Ім'я файлу: ispolzovanie-tehnik-ekologicheskoy-art-terapii-v-protsesse-reabi
Розширення: pdf
Розмір: 7700кб.
Дата: 11.10.2022
скачати

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713-1831
© Экопоэзис, 2021 39
УДК: 159.98 10.24412/2713-1831-2021-2-39-50
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНИК ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ
АРТ-ТЕРАПИИ В ПРОЦЕССЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
УПОТРЕБЛЯЮЩИХ ПСИХОАКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА
БОГАЧЁВ Олег Владимирович
заведующий отделением медико-социальной реабилитации
ГКУЗ ЛО «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями» (Санкт-Петербург, РФ)
Аннотация.
Приводятся обоснование и некоторые результаты использования экологического подхода в арт- терапии в процессе реабилитации употребляющих психоактивные вещества. Техники экологической арт- терапии проиллюстрированы примерами из практической работы, связанной с проведением занятий на базе дневного стационара и амбулаторного культурно-оздоровительного клуба. Эффекты, проявившиеся в про- цессе создания арт-объектов и инсталляций из природных материалов и фотосъемки среды, свидетельствуют о разностороннем воздействии данных видов работы на личность и состояние реабилитируемых. Был пока- зан значительный потенциал экологического подхода для гармонизации нарушенных отношений личности (с собой, природой, другими людьми, обществом и др.) на основе взаимодействия со средой.
Ключевые слова:
арт-терапия, клиническая системная арт-терапия, реабилитация, психоактивные вещества, экологический подход
При определенных различиях в патогенезе расстройств данной группы, они все явля- ются результатом сложного взаимодействия биологической ранимости организма, психо- логической уязвимости личности и влияния факторов окружающей среды. Внутрипси- хические, личностные предпосылки разви- тия зависимости от ПАВ и негативных по- следствий употребления включают робость и трудности в установлении контактов, тре- вожность, дефицит совладающего поведе- ния и дисфункциональные психологические защиты, повышенный уровень притязаний в сочетании с недостаточными возможностя- ми достижения целей, нарушения ценност- ных ориентаций и другие признаки.
Межличностные и социальные факторы раз- вития данных расстройств связаны с фактора- ми повышенного психосоциального стресса, аномальной микросоциальной и социальной средой, в том числе, характеризующейся по- вышенным употреблением ПАВ или агрессив- ным навязыванием употребления и другими.
Введение
Понятие «психоактивные вещества» охваты- вает алкоголь, опиаты, каннабиноиды, кока- ин, седативные и снотворные вещества, табак и другие. Психические и поведенческие рас- стройства вследствие употребления психо- активных веществ (ПАВ) включают различ- ные нарушения психической деятельности и поведения, такие как синдром отмены со специфическими признаками, психотические расстройства, кратковременные и долговре- менные снижения памяти (амнестический синдром) и мышления, эмоциональные рас- стройства, нарушения социального функци- онирования. Такие расстройства возникают в результате преимущественно длительно- го, многократного употребления ПАВ, при- водящего к формированию зависимости и вредным последствиям для физического и психического здоровья, а также социальной адаптации.

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713–1831
© Экопоэзис, 2021 40
Богачёв Олег Владимирович
Различные субъекты и сообщества могут ха- рактеризоваться разной сопротивляемостью к употреблению ПАВ и развитию его нега- тивных последствий, что может быть связано, в частности, с характерными для них куль- турными нормами и установками, факторами внутренней и внешней регуляции поведения, эмоциональных процессов и психосоциаль- ной поддержки.
Существующие методы лечения зависимо- стей от ПАВ, психических и поведенческих расстройств вследствие их употребления включают биологическую (медикаментоз- ную) терапию и различные психологические и психосоциальные вмешательства, которые могут проводиться как с отдельными инди- видами, так и семьями, группами и целыми сообществами. Как правило, помимо купи- рования острых нарушений физиологических и психических функций, связанных с раз- витием синдрома отмены, требуются более или менее длительные мероприятия реабили- тационного и профилактического характера, обеспечивающие восстановление и поддерж- ку психосоциального функционирования и повышение сопротивляемости повторному употреблению.
Психологические и психосоциальные вме- шательства могут включать разные формы и модели работы. Однако на сегодняшний день преобладают поведенческие (когни- тивно-поведенческие) и холистические под- ходы, часто используемые в сочетании с фактором терапевтического сообщества.
Акцент делается на формировании ком- плекса жизненных и копинговых навыков, обеспечивающих более успешную социаль- ную адаптацию и сопротивляемость упо- треблению, поддержку самооценки, укре- пление экзистенциальных и духовных основ личности.
Имеющийся опыт использования методов арт-терапии и терапии искусством в целом
(музыкальной терапии, танцевально-двига- тельной терапии, драматерапии, полимодаль- ной терапии выразительными искусствами помимо арт-терапии) при данной группе рас- стройств свидетельствует о значительных воз- можностях этих методов в достижении устой- чивой ремиссии и решении комплекса задач, связанных с ресоциализацией этого контин- гента. Отмечается то, что в лечении и реа- билитации зависимых от ПАВ эти методы обладают целым рядом преимуществ. Так,
Фоулк и Келлер [10] указывают на недоста- точную эффективность применения с нарко- зависимыми некоторых традиционных форм психотерапии, которые предполагают повы- шенную конфронтационность, и связывают это с повышенной уязвимостью таких паци- ентов в межличностных контактах и ригид- ными защитами. Эти авторы подчеркивают ценность методов арт-терапии, как позволя- ющих осуществлять процесс лечения более мягким и щадящим образом.
Адельман и Кастрикоун [7] подчеркивают ценность арт-терапии как одного из средств преодоления социальной изоляции, по- скольку она предоставляет возможность ис- пользовать невербальные средства общения в качестве более психологически безопасных, по сравнению с речью. Кантопер [9] признает, что арт-терапия позволяет преодолеть защит- ные механизмы в виде отрицания проблем, интеллектуализации и подавления сложных переживаний.
Обозначается способность арт-терапии по- вышать самооценку и избавлять от ощуще- ния собственной неполноценности у лиц, отягощенных зависимостью от алкоголя и наркотиков [8,11]. На основе анализа ли- тературных источников Мур [16] приходит к выводу о том, что арт-терапия может быть одним из наиболее предпочтительных ме- тодов лечения наркотической зависимости, поскольку обеспечивает возможность пре- одоления характерных для таких лиц эмо- циональных, когнитивных и поведенческих нарушений (одиночество, низкая самооцен- ка, неспособность к открытому и искренне- му выражению чувств, их бесконтрольное отреагирование).
В настоящее время в работе с употребляю- щими ПАВ используются разные модели арт-терапии, включая аналитическую, по- веденческую (когнитивно-поведенческую), гуманистическую модели, а также нарратив- ную, холистическую и другие. Использова- ние экологического подхода в арт-терапии пока используется у зависимых от ПАВ весьма редко, хотя имеет значительный по- тенциал. Некоторыми достоинствами ис- пользования экологического подхода в про- цессе арт-терапии с употребляющими ПАВ можно признать:

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713-1831
© Экопоэзис, 2021 41
Использование техник экологической арт-терапии в процессе реабилитации употребляющих психоактивные вещества
• разностороннее воздействие на раз- ные психические процессы (ощущения, восприятие, мышление, эмоции, воля, поведение),
• атмосферу большей психологической безопасности (по сравнению со многи- ми другими формами психотерапии) для употребляющих ПАВ, что связано с возможностями регулирования оп- тимальной психологической, межлич- ностной дистанции в их отношениях со специалистом и друг другом в процессе работы в более широком терапевтиче- ском пространстве, а также с возмож- ностями использования природных, средовых метафор,
• возможность реконструкции и гармо- низации различных нарушенных от- ношений личности (с собой, природой, другими людьми, социальными инсти- тутами и др.) на основе взаимодействия со средой как обеспечивающей более широкий контекст их восприятия, акту- ализацию и осознание экзистенциаль- ных и духовных смыслов и ценностей,
• побуждение средовой творческой ак- тивности как формы совладающего по- ведения, реализующей защитно-адап- тационные механизмы.
Реализация этого подхода осуществлялась на основе применения отечественной мо- дели клинической системной арт-терапии
(КСАТ) [2,3], обеспечивающей целостное восприятие разных факторов патогенеза и лечения — биологических, социальных, психологических и средовых в их взаимос- вязи друг с другом.
Условия проведения
занятий и особенности
арт-терапевтических
программ с использованием
экологического подхода
Арт-терапия с использованием экологиче- ского подхода проводилась с клиентами, проходящими курс стационарной реабили- тации на базе реабилитационного центра
(РЦ) и в дальнейшем включившимися в де- ятельность амбулаторного культурно-оздо- ровительного клуба (КОК). Начиная с 2015 г. программы арт-терапевтического сопро- вождения стали проводиться также на базе дневного стационара, организованного От- делом по противодействию наркомании и ал- коголизму при Санкт-Петербургской епархии
РПЦ.
На базе дневного стационара работает по- липрофессиональная бригада¸ включа- ющая: пять священнослужителей Санкт-
Петербургской епархии РПЦ; четыре специалиста с психологическим образова- нием (со специализацией по арт-терапии, гештальт-терапии, позитивной психоте- рапии, христианской групповой терапии).
Они же выполняют функции консультан- тов по химической зависимости, органи- зующих процесс выполнения письменных заданий и, параллельно, работу с созави- симыми родственниками. В команде также участвует специалист по изящным искус- ствам и ведущий группы по исследованию православных святынь и культурного насле- дия Санкт-Петербурга.
В программах на базе ДС принимают участие в основном люди в возрасте от 30 до 60 лет, имеющие проблемы с употреблением ПАВ.
Большинство — страдающие алкогольной зависимостью (70%); остальные — наркоза- висимые в ремиссии. Примерно 10% от об- щего числа реабилитируемых употребляют так называемые новые наркотики (соли, кислоты, галлюциногены). Мужчины со- ставляют примерно 80%, женщины — 20% реабилитируемых.
Программы арт-терапевтической помощи на базе ДС и КОК, рассчитаны, прежде все- го, на групповое применение. Динамический характер группы был усилен при проведении занятий на базе реабилитационного цен- тра с ограниченными сроками пребывания и нивелирован, при использовании КСАТ на базе культурно-оздоровительного клуба и иных амбулаторных площадках в силу бо- лее открытого характера групп и неограни- ченных сроков посещения. Поддерживает- ся тематическая основа занятий, связанная с актуальными запросами и проблемами участников. Количество присутствующих на занятиях обычно варьируется от 10 до 20 человек.
В течение последних полутора лет в програм- мах, действующих на базе КОК и ДС, начали

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713–1831
© Экопоэзис, 2021 42
Богачёв Олег Владимирович более активно применяться техники средово- го и экологического подходов в арт-терапии, основанных на принципах и методологии си- стемной арт-терапии, новых представлениях о терапевтической среде, концепции «Зеле- ной студии» как особой форме организации креативного пространства [4,5,12,14]. Повы- шенное внимание обращается на развитие различных социальных и личностных навы- ков и качеств, связанных с взаимодействием с природной и антропогенной средой на осно- ве таких видов средовой творческой активно- сти, как создание арт-объектов из природных материалов, рисование с натуры и фотосъем- ка среды, средовые телесно-ориентированные практики, ландшафтный театр и другие.
Используемая в ходе занятий средовая твор- ческая активность объединяет символиче- ские средства самовыражения и переживание непосредственного физического присутствия в среде. Некоторые виды средовой активно- сти могут предполагать фокусировку на сома- тических феноменах в процессе взаимодей- ствия со средой, помогая развитию телесного образа «Я» и восприятию внутренней карти- ны ощущений.
В процессе занятий нередко используются специальные техники телесно-ориентирован- ного характера, формируя некоторые базовые навыки, необходимые для выполнения бо- лее сложных видов деятельности. Они имели характер «разогревающих» практик, актуа- лизируя действие комплекса естественных
(визуаль ных, аудиальных, тактильных, обо- нятельно-вкусовых, поведен ческих) релизе- ров. Такие техники включают:
• использование некоторых базовых при- емов релаксации, дыхательных и фоку- сирующих приемов,
• упражнения, направленные на повыше- ние восприимчивости к средовым сти- мулам и объектам, настройку на среду, ее исследование,
• выполнение перипатетических прак- тик — прогулок на свежем воздухе, требующих внимания к внутренним психическим и соматическим процес- сам с одновременным взаимодействием с окружающей средой.
Занятия с использованием экологического подхода связаны с тремя каналами разви- тия субъективного отношения к природе, в соответствии с концепцией экологическо- го сознания Ясвина [6] – перцептивно-эмо- циональным, когнитивным, практическим и поступочным каналом. Благодаря разно- образию видов художественно-творческой деятельности и разным этапам целостного цикла средовой творческой активности (под- готовительный — установочный и «разо- гревающий» этап, этап основного вида дея- тельности и этап рефлексии, связанный с занятием опыта субъективного отношения к природе) последовательно и целостно вклю- чаются все эти каналы и аспекты психическо- го функционирования.
На основе действия механизмов практическо- го канала у участников занятий, например, формируется склонностьк взаимодействию с природными объектами и средой, прежде всего, на основе художественно-творческой деятельности. Это могут быть как пассивные, рецептивные виды художественно-творче- ского отражения среды, связанные с эстети- чески окрашенным созерцанием (любова- нием) выбранными природными объектами и ландшафтами и полисенсорным взаимодей- ствием с ними, так и активные, экспрессив- ные формы, связанные с созданием собствен- ной творческой продукции (фотографии, рисунки, объекты, ландшафтные скульптуры и дизайн и др.).
Методологические принципы средовой (эко- логической) арт-терапии, реализуемой на базе
КОК и ДС следующие.
1. Личностно-ориентированный
ха-
рактер арт-терапевтических воз- действий, предполагающий работу в направлении изменения и развития значимых отношений включая отно- шение к природе, самоотношение, от- ношение к учебной, трудовой и обще- ственной деятельности, семейные и социальные отношения и др.
2. Актуализация и развитие субъектив-
ного отношения к природе. Данный методологический принцип основан на характерном для отечественной психологии представлении о субъ- ективном отношении как об отраже- нии личностью взаимосвязей ее по- требностей с объектами и явлениями мира. Иными словами, из всей сово- купности объективных отношений с миром, в которые включена личность,

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713-1831
© Экопоэзис, 2021 43
Использование техник экологической арт-терапии в процессе реабилитации употребляющих психоактивные вещества ею особо выделяются те, что связаны с удовлетворением тех или иных ее по- требностей и, следовательно, значи- мы для нее. Именно отра жение этой связи придает отношениям к объек- там и явлениям мира «субъективную окраску», т.е. объективные отношения при обретают характер субъективных отношений личности. Таким образом, основой субъективного отношения становят ся запечатленность в объек- тах или явлениях мира потребностей личности.
3. Последовательное включение в про-
цессе занятий различных каналов раз-
вития субъективного отношения
к природе – от перцептивно-эмоци- онального до практического канала
[6]. При этом возрастает роль созна- тельной регуляции процесса фор- мирования отношения к объектам природы. Если в перцептивно-эмо- циональном канале воздействие при- родных релизеров связано в основном с влиянием на бессознательную сферу личности, то в когнитивном канале ведущую роль начинает играть мыс- лительная деятельность, осуществляе- мая с участием речи. Это предполагает рефлексию опыта творческого взаи- модействия с природой и жизненной средой в целом, соотнесение получен- ного опыта и творческой продукции с состоянием, потребностями и целя- ми личности.
4. Поддержка склонности к взаимо-
действию с природными объектами
и средой в форме как преимущественно пассивных, рецептивных видов взаи- модействия (созерцанием-любовани- ем выбранных природных объектов и ландшафтов), так и более активных видов взаимодействия, предполагаю- щих творческую средовую активность, персонализацию среды (фотогра- фии, рисунки, объекты, ландшафтные скульптуры и дизайн и др.).
5. Поддержка объектно-эстетического
или субъектно-эстетического типов
отношения к природе, которые мо- гут дополнять, либо быть противопо- ставлены объектно-прагматическому, потребительскому отношению. Этот принцип связан с вниманием к чувственной выразительности при- роды, развитием у участников занятий способности непос редственно пости- гать природные объекты и среду на ос- нове эстети ческой восприимчивости, передавать их объективные матери- альные признаки (цвет, форму, про- порции, ритмы, размеры, симметрию, динами ку, звучание и т.п.). Однако, если при объектно-эстетическом отно- шении к природе она воспринимается в качестве «объекта», то при субъек- тно-эстетическом отношении природа как эстетически переживаемый объект становится также партнером в про- цессе субъект-субъектного взаимодей- ствия с ней.
6. Поддержка экоидентичности участни-
ков занятий, включенной в структуру самоотношения. Экоидентичность рас- сматривается как связанная с пережи- ванием и осознанием субъектом своей связи с природой («миром природы»), как основой для формирования эколо- гического самосознания.
7. Активизация в процессе занятий ме-
ханизмов эмпатии, идентификации
и субъектификации как играющих осо- бо важную роль в развитии субъектив- ного отношения к природе и самоот- ношения. При этом не принципиален вопрос, можно ли считать «субъектом» природный объект с философской точ- ки зре ния. Важно субъективное отно- шение личности к природе в ситуациях взаимодействия с ней.
8. Привлечение экзистенциальных и ду-
ховных факторов, связанных с потреб- ностями, установками, ценностями и смыслами, выходящими за рамки характерных для зависимых потреби- тельских установок в отношении окру- жающей среды (включая ее природный и социокультурный аспекты) и под- держивающими непрагматическое от- ношение к среде, эстетические и эти- ческие переживания и представления, связанные с природой. Это позволяет ослабить доминирование ложного, по- требительского «Я» в структуре их са- моотношения и поддерживает рекон- струкцию и развитие экологического
«Я» — экоидентичности. Привлечение данных факторов в процессе работы

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713–1831
© Экопоэзис, 2021 44
Богачёв Олег Владимирович связано с формированием у участни- ков занятий более широкого контекста восприятия себя, отношений с людь- ми и миром природы, привлечением их внимания к различным элементам глобальной экосистемы (живым суще- ствам — растениям и животным, при- родной среде), необходимости заботы об их благополучии. Это также тес- но связано с обращением к явлениям духовной культуры как отражающей высшие ценности и смыслы, затрагива- ющие отношения людей друг с другом и миром природы.
Техники экологической арт-
терапии, используемые
с употребляющими ПАВ
на базе дневного стационара
и культурно-оздоровительного
клуба
Растительные и средовые
аранжировки
Одним из видов арт-терапевтической практи- ки, реализуемых на основе модели системной арт-терапии и в соответствии с принципа- ми экологического подхода, является созда- ние арт-объектов из природных материалов и художественное оформление среды, В на- шей практике использовалось, в частности, создание растительных аранжировок — «зе- леных мандал» [15]. Во время занятий на базе
ДС и КОК природные материалы собира- лись участниками на территории «Зеленой студии» [4,12,14] — арт-терапевтического пространства особого рода, включающего не только кабинет для проведения занятий, но и парковую среду, примыкающую к Ми- трополичьему корпусу Александро-Невской лавры (Митрополичий сад).
Создание арт-объектов из найденных при- родных материалов, взаимодействие со сре- дой и ее художественное оформление руками участников занятий поддерживали интерес к природному и культурному ландшафту, снимают напряжение, развивали способ- ность к переживанию красоты, умение лю- бить и ценить проявления жизни в ее разных проявлениях, способствовали лучшему пони- манию участниками программы своих отно- шений с окружающим миром. Значительные возможности такой вид средовой творческой активности также создает для развития чув- ства физического и эмоционального присут- ствия в среде, снятия напряжения, сенсорной стимуляции
Создание растительных аранжировок и ху- дожественное оформление среды с исполь- зованием природных материалов и найден- ных объектов происходило в разное время года и предполагало постановку разных за- дач. В некоторых случаях участникам заня- тий предлагалось выйти на некоторое время на улицу и, гуляя по парку, собрать понравив- шиеся природные материалы. Вернувшись затем в кабинет, они должны затем были создать из них композицию — растительную аранжировку («зеленую мандалу»), используя в качестве основы для ее построения разовые картонные тарелки.
Одно из таких занятий проходило во второй половине сентября 2016 г. Создав несложные растительные аранжировки из найденных природных материалов, обсуждая работы и свои впечатления от занятия, участники отметили, что смогли неожиданно для себя увидеть красоту простых вещей, как удиви- тельно разнообразны и гармоничны оттенки и формы, создаваемые самой природой. Их красота стала более проявленной благодаря организации найденных природных матери- алов в простые композиции. Участники так- же отметили, что в результате сравнитель- но непродолжительной прогулки на свежем воздухе (15–20 минут), их эмоциональное состояние улучшилось, появилось чувство радости и удовлетворения от деятельности.
Некоторые отметили, что чувствовали себя легко и непринужденно, поскольку не было страха, что не получится или будет хуже, чем у других.
Владислав (имя изменено) (полинаркомания,
44 года) сказал, что его аранжировка отража- ет его нынешнее состояние, богатое на собы- тия, мысли и чувства. Находящиеся в центре белые ягоды-цветочки он связал с женой, дочкой и внучкой (Рис. 1).
В целом все остались довольны работой.
В конце занятия сфотографировали свои рас- тительные аранжировки на память и пошли

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713-1831
© Экопоэзис, 2021 45
Использование техник экологической арт-терапии в процессе реабилитации употребляющих психоактивные вещества снова на территорию Лавры, чтобы посеять желуди.
Когда занятие проводилось в зимнее время года (февраль), несмотря на менее комфорт- ные условия для работы и ограниченность природных материалов, участники смогли получить ценный опыт творческого освое- ния среды. Они также смогли создать содер- жательные композиции из снега и найденных объектов, отражающие текущее состояние и личностные особенности. Ландшафтная практика обострила актуальные пережива- ния, и в то же время создала новый контекст для переживания и осмысления личного опыта.
Так, Евсей (имя изменено) (алкоголизм, 37 лет) выложил из снега и прошлогодних ли- стьев форму круга (личное пространство,
«дом») и поместил в его центр маленького снеговика. Его комментарий к работе был следующим: «Глядя на своего снеговика, чувствую ностальгию по прошлому, когда я слепил четыре года назад снеговика вместе с сыном. Зная, что сегодняшний улыбающий- ся снеговик с веточкой березы в руке скоро растает, думаю о прощании с прошлой жиз- нью, весне, начале чего-то нового… Чувства неприязни и злости по отношению к группе, переживаемые до этого, пропали, чувствую положительный настрой, готовность строить конструктивные отношения».
Людмила (имя изменено) (полинаркомания,
30 лет) назвала свою композицию «Спокой- ствие и уют в доме» и прокомментировала ее так: «Воспринимаю свою картину, как нача- ло жизни с «чистого листа». В самом центре находится дом — очаг для моей семьи. Все потоки положительно заряженной энергии устремлены в дом. Он наполнен спокойстви- ем, радостью, заботой и любовью. Стены дома крепки. Он окружен веточками и листьями дуба и других деревьев. Они поддерживают его и связывают его с миром» (Рис.2).
Рис. 1. Аранжировка Владислава

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713–1831
© Экопоэзис, 2021 46
Богачёв Олег Владимирович
Фотосъемка среды как форма
экологической арт-терапии
Другим доступным видом арт- терапевтической практики, реализуемой на базе дневного стационара в соответствии с принципами экологического подхода, яв- лялось фотографирование среды, непосред- ственно примыкающей к Митрополичьему корпусу. Участникам занятий неоднократно в процессе прохождения реабилитационной программы, в разное время года предлагалось выйти на улицу, перемещаясь в пространстве между корпусом и храмом, а также в пределах
Митрополичьего сада, в течение примерно 30 минут фотографировать любые вызывающие интерес природные и неприродные объекты и ландшафты. В процессе фотосъемки среды и объектов участники также могли затраги- вать некоторые личностно значимые темы, такие, например, как «Среда как метафора моего Я», «Мои текущие проблемы и перспек- тивы развития», «Воспоминания и памятники прошлого» и другие, которые они могли фор- мулировать самостоятельно. Иногда ведущий предлагал обратить внимание на определен- ные объекты среды. Так, например, в рамках одного занятия, проводимого в мае, он пред- лагал фотографировать сирень.
После проведения фотосъемки участники могли посмотреть созданные фотографии, выбрать отдельные наиболее удачные снимки или создать из них определенную последова- тельность — фоторяд, затем прокомменти- ровать. В некоторых случаях использовались повествовательные (нарративные) техники, связанные, например, с необходимостью опи- сания опыта (ощущений, эмоций и чувств, мыслей, воспоминаний) взаимодействия со средой в процессе фотосъемки путем созда- ния относительно короткого текста — эссе или стихотворения в записной книжке («бор- товом журнале»), которую участники бра- ли с собой или заполняли по возвращении в кабинет.
При использовании данного вида средовой активности были приняты во внимание зна- чительные возможности фотографии как та- кого средства творческого самовыражения, которое стимулирует взаимодействие с при- родным и антропогенным ландшафтом, по- зволяет исследовать и изменять отношение к среде обитания. Данный вид творческой средовой активности также позволяет
Рис. 2. Ландшафтная композиция Людмилы

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713-1831
© Экопоэзис, 2021 47
Использование техник экологической арт-терапии в процессе реабилитации употребляющих психоактивные вещества осознавать значение и красоту среды (природ- ных ландшафтов и объектов, архитектурных памятников и др.), обеспечивает личностное освоение среды (персонализацию), осознание личной и групповой идентичности. Просмотр и обсуждение фотографий также позволяет участникам приходить к лучшему понима- нию своего прошлого, настоящего и буду- щего, развивать навыки связного описания своего опыта. Значительные возможности фотосъемка среды также создает для разви- тия чувства физического и эмоционального присутствия в среде, снятия напряжения, сен- сорной стимуляции [5,13].
Так, во время одного из занятий с использова- нием фотосъемки в феврале 2017 г. в качестве метафорической основы для работы было предложено воспользоваться библейской притчей о блудном сыне. Роман (имя измене- но, 48 лет, хронический алкоголизм) создал фоторяд из восьми фотографий, отражаю- щий разные элементы среды — природные и неприродные объекты, вызывающие у него как положительные, так и отрицательные ре- акции и ассоциирующиеся с разными аспек- тами его личного опыта.
Просматривая и организуя затем фотографии в фоторяд, в качестве наиболее ресурсных образов, затрагивающих физические, эмоци- ональные и ценностно-смысловые аспекты опыта, Роман выбрал фотографии с изобра- жением ребенка, дотрагивающегося до ствола дерева; веткой дуба с истлевшими листьями и желудем, проступающей из-под таящего снега; пышным кустом вечнозеленого расте- ния (Рис. 3).
Рис. 3. Некоторые
фотографии Романа,
включенные в фоторяд

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713–1831
© Экопоэзис, 2021 48
Богачёв Олег Владимирович
Во время другого занятия, проводимого в мае
2018 г., участвовало восемь человек, трое мужчин и пятеро женщин, в анамнезе кото- рых была алкогольная зависимость и поли- наркомания. Занятие началось в аудитории, где участники поделились своими чувствами, эмоциями и мыслями по поводу прошедших за неделю событий. Далее ведущий обратил внимание на цветущую, в изобилии произ- растающую на территории Лавры сирень.
Он отметил места, где она произрастает, рас- сказал о разных сортах сирени и напомнил, что через 10–12 дней она уже перестанет цве- сти и пахнуть на целый год. Затем ведущий предложил 20–30 минутную прогулку по ме- стам цветения сирени. При этом он рекомен- довал не только фотографировать кусты си- рени, но и делать записи тех мыслей и чувств, которые возникали при созерцании кустов сирени и вдыхании ее ароматов.
После прогулки участникам группы было предложено, используя сделанные заметки и впечатления, облечь их в форму любого ху- дожественного произведения и приложить к ним сделанные фотографии. Затем группе было предложено зачитать созданные тексты, сопроводив их фотографиями. В конце груп- пового занятия участники отметили силь- ное эмоциональное воздействие, связанное как с прогулкой и созданием фотографий, так и выступлениями, связанными с чтением текстов. Обратили внимание на достижение ресурсного состояния — покоя, блаженства, гармонии, оптимизма, принятия себя, радо- сти от контакта с сиренью как удивительно красивым природным объектом, вдохновив- шим участников на создание стихотворных текстов.
Анжелика (имя изменено) создала такой текст:
Снова май наступил,
И сирень расцвела,
И в душе, словно трель,
Слышу глас соловья.
Пахнет мёдом трава,
Ветерок чуть утих,
И приходят слова
Как молитвенный стих…
Мой сиреневый рай,
Дорогой лепесток.
Ты надежду мне дай,
Как из детства звонок.
Небо пахнет травой,
Солнца ласковый луч
Дарит редкий покой
От грозы и от туч.
Чудный запах пьянит;
И малиновый звон
За собою манит
В свой сиреневый сон.
Рис. 4. Одна из фотографий сирени, созданных
Анжеликой
Заключение
В статье представлено обоснование и некото- рые результаты использования экологическо- го подхода в арт-терапии в процессе реаби- литации употребляющих ПАВ. В настоящее время в работе с данным контингентом в на- шей стране и за рубежом используются разные модели арт-терапии, включая аналитическую, поведенческую (когнитивно-поведенческую), гуманистическую модели. Экологический

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713-1831
© Экопоэзис, 2021 49
Использование техник экологической арт-терапии в процессе реабилитации употребляющих психоактивные вещества подход пока используется редко. Некото- рые достоинства и результаты применения данного подхода в процессе реабилита- ции употребляющих ПАВ были показаны и проиллюстрированы в статье примерами из практической работы, связанной с прове- дением занятий на базе дневного стационара, организованного Отделом по противодей- ствию наркомании и алкоголизму при Санкт-
Петербургской епархии РПЦ, и амбулаторно- го культурно-оздоровительного клуба.
Приведенные примеры описывают некото- рые формы такой работы, но не исчерпыва- ют многообразия форм реализации и техник данного перспективного направления арт- терапии. Эффекты, проявившиеся в процессе создания арт-объектов и инсталляций из при- родных материалов и фотосъемки среды, сви- детельствуют о разностороннем воздействии данных видов работы на разные психические процессы (ощущения, восприятие, мышление, эмоции, воля, поведение, ценностно-смыс- ловая сфера), о значительных возможностях для психологически безопасного самовыра- жения с использованием средовых и природ- ных метафор.
Был также показан значительный потенциал экологического подхода в решении задач гар- монизации нарушенных отношений лично- сти (с собой, природой, другими людьми, об- ществом и др.) на основе взаимодействия со средой. Творческое взаимодействие со средой с привлечением механизмов эмпатии, иден- тификации и субъектификации природных объектов обеспечивало более широкий кон- текст восприятия участниками занятий себя, своих проблем и отношений, актуализацию и осознание экзистенциальных и духовных смыслов и ценностей, развитие их экоиден- тичности, освоение доступных форм средо- вой творческой активности как реализующих защитно-адаптационные механизмы.
Литература
1. Дерябо С.Д. Феномен субъектификации природных объектов. Дисс. на соиск. ученой степени доктора психол. наук. — М.: Московский городской психолого-педагогический университет, 2002.
2. Копытин А.И. Системная арт-терапия: теоретическое обоснование, методология применения, лечебно-реабили- тационные и дестигматизирующие эффекты. — СПб.: Санкт-Петербургский научно-исследовательский психо- неврологический институт им. В.М. Бехтерева. Автореф. дисс. на соискание уч. степени доктора мед. наук, 2010.
3. Копытин А.И. Современная клиническая арт-терапия. — М.: Когито-Центр, 2014.
4. Копытин А.И. Средовый и экологический подходы в арт-терапии // Психическое здоровье. – 2016а. – №12. – С.56–66.
5. Копытин А.И. Арт-терапевтическая среда с точки зрения клинического, социального и экологического подходов
// Медицинская психология в России (электронный научный журнал). – 2016б. – 1 (36).
6. Ясвин В.А.Психология отношения к природе. – М.: Смысл, 2000.
7. Adelman E., Castricone L. An expressive arts model for substance abuse group training and treatment // The Arts in
Psychotherapy. — 1986. – Vol. 13, №1. – С. 53–59.
8. Albert-Puleo N. Modern psychoanalytic art therapy and its application to drug abuse // The Arts in Psychotherapy. —
1980. –Vol.7, №1. – 43–52.
9. Cantopher T. The philosophy of treatment of people with alcohol or drug problems and the place of the psychotherapies in their care // Treatment of addiction. Current issues for arts therapies (eds. D. Waller and J. Mahony). — London and New
York: Routledge, 1999. — P. 22–45.
10. Foulke W.E., Keller T.W. The art experience in addict rehabilitation // American Journal of Art Therapy. — 1976. – Vol.15,
№3. – Р. 75–80.
11. Johnson L. Creative therapies in the treatment of addictions // The Arts in Psychotherapy. — 1990. – Vol. 17, №3. – Р.
299–308.
12. Kopytin A. Green studio: eco-perspective on the therapeutic setting in art therapy // Green studio: nature and the arts in therapy (Eds. A. Kopytin and M. Rugh). – New York: Nova Science Publishers, 2016a. – P.3–26 13. Kopytin A. Environmentally and eco-based phototherapy: ecotherapeutic application of photography as an expressive medium // Green studio: nature and the arts in therapy (Eds. A. Kopytin and M. Rugh). — New York: Nova Science
Publishers, 2016b. — P.155–178.
14. Kopytin A. Environmental and ecological expressive therapies: the emerging conceptual framework for practice” //
Environmental expressive therapies: nature-assisted theory and practice (Eds. A. Kopytin and M. Rugh). — New York:
Routledge/Taylor & Francis, 2017. — P.23–47.

Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. 2021, Том 2, №2. ISSN 2713–1831
© Экопоэзис, 2021 50
Богачёв Олег Владимирович
15. Kopytin A. The ‘green’ mandala: where Eastern wisdom meets ecopsychology // Creative Arts in Education and Therapy. —
2018. — Vol.3, №2. – Р.1–14.
16. Moore R.W. Art therapy with substance abusers: a review of the literature // The Arts in Psychotherapy. — 1983. — Vol.
10, №2. — P. 251–260.
Ссылка для цитирования
Богачёв О.В. Использование техник экологической арт-терапии в процессе реабилитации употребляющих пси- хоактивные вещества. // Экопоэзис: экогуманитарные теория и практика. — 2021. — T. 2, № 2. [Электронный ресурс]. — URL: http://ecopoiesis.ru (дата обращения: чч.мм.гггг).
Все элементы описания необходимы и соответствуют ГОСТ Р 7.0.5–2008 «Библиографическая ссылка» (введен в действие 01.01.2009). Дата обращения [в формате число-месяц-год = чч.мм.гггг] — дата, когда вы обращались к документу и он был доступен.
Bogachev O.V. The use of ecological art therapy techniques in the process of rehabilitation of the drug addicts // Ecopoiesis:
Eco-Human Theory and Practice. – 2021. — Vol.2, №2. [open access internet journal]. — URL: http://ecopoiesis.ru
(d/m/y)

скачати

© Усі права захищені
написати до нас