| Ім'я файлу: САП Сульжик В.В. 10702.pptx Розширення: pptxРозмір: 3412кб.Дата: 30.03.2023скачатиПов'язані файли: САП Підготував студент 3 курсу ФПЛЗСУ Сульжик Віталій Вікторович
Уражена збудником сапу кінцівка
Етіологія. Етіологія. Збудник сапу — Malleomyces mallei (Леффлер і Шютц— 1882 р.) —паличка з заокругленими кінцями 2-5 м * 0,5-0,8 u, грамнегативна. Зростає на звичайних споживних середовищах з додаванням гліцерину. Типовий ріст бактерії на картоплі що нагадує краплі меду. Патогенний для людини, коней і лабораторних тварин. Добре витримує низьку температуру, в гнійних масах витримує температуру до 100° С і сонячне проміння до 24 годин. Під впливом звичайних дезінфекційних речовин гине.
Мазок из чистой культуры B. mallei. Окраска по Граму
Бурхольдерии – прямі чи злегка зігнуті грам-негативні палички (0,5-1,0 х 1,5-6,0 мкм. Рухливі, за рахунок наявності декількох полярно розташованих джгутиків.
Епідеміологія. Епідеміологія. Джерелом інфекції при сапі для людини є коні, рідше осли, мули. Велика рогата худоба в природних умовах на сап не хворіє. В 10% у коней хвороба перебігає гостро і закінчується загибеллю тварин від кількох днів до 2—3 місяців. В інших випадках хвороба в них перебігає хронічно і може тривати до кількох років. Сап, найчастіше — професійне захворювання: хворіють, звичайно, конюхи, ветеринарні та зоотехнічні працівники, ковалі, візники. Зараження людей настає внаслідок спілкування з хворими тваринами: збудники проходять через рот, зовнішні покриви, найчастіше через ушкоджену шкіру і слизові оболонки очей і носа. Людина від людини заражується рідко. Сприйнятливість людей до сапу дуже висока. Збудник сапу може використовуватись, як знаряддя бактеріологічного нападу. Сап коней Сап коней Збудник сапу, проходячи крізь вхідні ворота, утворює там специфічні запальні процеси, причому утворюються гранульоми, які згодом зазнають гнійного розпаду. Звідси збудники поширюються гематогенно, лімфогенно, іноді по бронхах, метастазуючи в різні органи та тканини, в цих місцях утворюються вузлики, що складаються з епітеліоїдних клітин і лейкоцитів: вузлики швидко некротизують і розпадаються. В гострих випадках виникає піємія з утворенням метастатичних абсцесів у м’язах, внутрішніх органах; уражуються опірні органи виникають остеомієліти, артрити, на шкірі — гнійничковий висип, крововиливи. При хронічному сапі утворюються проліферативні вузлики і абсцеси в легенях, селезінці, нирках, а також у шкірі, підшкірній клітковині, слизових оболонках, м’язах. Тривалі напноювальні процеси приводять до кахексії, амілоїдозу внутрішніх органів або до загострення септичного процесу. Клініка. Клініка. Інкубаційний період при гострому сапі дорівнює 1—5 дням. Розрізняють гострий і хронічний сап. Гострий сап характеризується гарячкою, м’язовими болями, розбитістю. У воротах інфекції утворюються червона папула, оточена зоною почервоніння. Згодом папула перетворюється на геморагічну пустулу, яка за 1—2 дні проривається з утворенням виразки з підритими краями та «сальним» дном. Нерідко виникає регіонарний лімфангоїт та лімфаденіт. На 5—7 дні гарячка підсилюється, на шкірі з’являються множинні папули з наступним їх перетворенням у геморагічні везикули і пустули: вони виникають і на слизових оболонках з перетворенням у виразки. При локалізації висипів у носовій порожнині виділяється слизово-гнійна або сукровична рідина. Такі зміни виникають також у ротовій порожнині, рідше на кон’юнктиві очей. Утворюються абсцеси в м’язах особливо литкових. В легенях — повзучі плевропневмонії. М’язові абсцеси самовільно прориваються з утворенням нориць Порушується серцево-судина діяльність, ослаблюються серцеві тони, виникає колапс. Печінка і селезінка збільшені. За 1 - 2 тижні, як правило, настає смерть. Клініка. Клініка. Хронічний сап характеризується повільним розвитком проявів хвороби зі зміною ремісій і загострень. На шкірі утворюються множинні пустулки, які перетворюються у виразки, в м’язах «холодні» абсцеси, які прориваючись, утворюють нориці, що довго не загоюються. Часто виникає зливна повзуча абсцедуюча плевропневмонія, остеомієліти, гнійні артрити. Хвороба триває до 2-3 років і в 50% випадків закінчується смертю від кахексії. Захворювання протікає в -шкірній формі -легеневої формі -носової формі, зі зміною періодів загострень і ремісій. Клініка. Клініка. Легенева форма хронічного сапу проявляється лихоманкою, зливний повзучої пневмонією, часто – плевропневмонией, абсцедированием легких. При легеневій формі можливі одночасні зміни в м’язах (абсцеси, свищі). При первинній носової формі сапу патологічний процес зосереджений на слизовій оболонці носа. Пустульозні висипання і утворюються на їх місці глибокі виразки вражають спочатку слизову оболонку носа, поширюючись потім на слизові оболонки зіва, гортані і трахеї. Виділення з носа слизисто-сукровичні, кров’янисті і слизистоогнійні. У міру зворотного розвитку поверхню виразок покривається жовто-зеленими корочками. Діагностика. Діагностика. Найчастіше користуються серологічними методами дослідження (реакціями зв’язування комплементу і конглютинації), остання має діагностичний титр не нижче 1 : 1500. Користуються також біопробою — введенням патологічного матеріалу самцям морських свинок (інтраперитонеально). Через кілька днів у тварин виникає скротальний феномен (феномен Штрауса). Можна ставити для діагностики сапу шкірну пробу (як при реакції Пірке). Виділення культури збудника шляхом посіву патологічного матеріалу на картоплю, гліцеринові агар і бульйон провадять рідко.
скачати
|