1   2
Ім'я файлу: 20130122-220212 (1).doc
Розширення: doc
Розмір: 213кб.
Дата: 22.12.2022
скачати
Пов'язані файли:
кандидоз.pptx
Тема 1. Черепно-мозкова травма.pdf

ТЕСТИ № 5-6-7 Запальні хвороби сечостатевої системи (укр.)


  1. При первинному хронічному пієлонефриті має місце ?




  1. Камінь сечоводу

  2. Стриктура мисково-сечовідного сегмента

  3. Порушення відтоку сечі із верхніх сечових шляхів при доброякісній гіперплазії простати

  4. Відсутність порушення уродинаміки*



  1. За активністю запального процесу в нирці виділяють наступні фази :




  1. Латентна, рецидивуюча ,анемічна, гіпертензивна, азотемічна.

  2. Активного запалення , латентного запалення, ремісії або клінічного видужання. *

  3. Початкова , компенсована , інтермітуюча , термінальна .

  4. Компенсації , субкомпенсації , декомпенсації .



3. Стадії хронічної ниркової недостатності при хронічному пієлонефриті за М.О. Лопаткіним :



  1. Латентна , компенсована , інтермітуюча , термінальна. *

  2. Компенсації , субкомпенсації , декомпенсації .

  3. Латентна рецидивуюча ,анемічна, гіпертензивна, азотемічна.



4. Які антибактеріальні препарати не рекомендують використовувати у пацієнтів з хронічним пієлонефритом ускладненим хронічною нирковою недостатністю.



  1. Фторхінолонами

  2. Амоксициліни

  3. Аміноглікозиди *

  4. Нітрофурани

  5. Пеніциліни


5. Яке ускладнення не характерне для хронічного пієлонефриту ?



  1. Хронічна ниркова недостатність

  2. Артеріальна гіпертензія

  3. Гостра затримка сечовипускання *

  4. Нетримання сечі *


6. Які із чинників сприяють виникненню піонефрозу ?

1. Стриктура сечоводу *

2. Камінь сечоводу або нирки *

3. Жаркий клімат

4. Стриктура мисково сечовідного сегменту *

5. Підвищення ваги хворого

6. Порушення функції печінки

7. Які відмінності інфікованого гідронефрозу від піонефрозу ?

1. Збільшення розмірів нирки.

2. Збереження функції нирки *

3. Наявність інфікованої сечі в чашково-мисковій системі

4. Гіперемія та больовий синдром в поперековій ділянці

8. Які із методів не застосовують для діагностики піонефрозу ?


  1. ОУ та ЕУ

  2. РРГ

  3. УЗД нирки

  4. Ангіографія судин нижніх кінцівок *

  5. Біопсія нирки *

  6. Ретроградна уретеропієлографія *


9.Основний метод лікування піонефрозу :



  1. Резекція нирки

  2. Пересадка нирки

  3. Нефректомія *

  4. Пластика мисково-сечовідного сегменту

  5. Пієлолітотомія


10. При первинному паранефриті нирка :



  1. Уражена гнійним процесом

  2. Інтактна (здорова) *

  3. Гіпоплазована

  4. Дистопована


11. За локалізацією паранефрит розділяють :
1. Передній , задній , верхній , нижній , тотальний *

2. Передній , задній

3. Верхній , нижній

4. Підпечінковий , навколотовстокишковий ,тазовий
12. Якими методами виявляють паранефральний гнійник ?


  1. УЗД нирок та заочеревинного простору *

  2. КТ нирок та заочеревинного простору *

  3. Наявність лейкоцитурії в загальному аналізі сечі

  4. МРТ нирок та заочеревинного простору *

  5. Ангіографія нирок

  6. РРГ


13. Який метод необхідно застосувати в першу чергу для виявлення первинного гострого паранефриту :

1. Виконати засів сечі

2. РРГ

3. УЗД нирок та заочеревинного простору *

4. Ангіографія нирок

14. Основним методом лікування гострого паранефриту є


  1. Розтин та дренування паранефриту *

  2. Нефректомія

  3. Пункція та дренування гнійника під УЗД наведенням *

  4. Резекція нирки

  5. Пересадка


15. При вторинному паранефриті на грунті піонефрозу виконують :
1. Пієлолітотомію

2. Резекцію нирки

3. Пересадку нирки

4. Нефректомію , дренування заочеревинного простору *

5. Пластику мисково-сечовідного сегменту


Яке з нижче перерахованих досліджень показано при гострому циститі?

  1. Цистографія

  2. Цистокопія

  3. Ретроградна піелографія

  4. Уретрографія

  5. Загальне дослідження сечі



При гострому простатиті не застосовується:

  1. Дієтотерапія

  2. Антибактеріальна терапія

  3. Масаж передміхурової залози +

  4. Теплові процедури

  5. Гемороїдальні свічки з анестезином

Розрізняють простатит:

  1. Хронічний бактеріальний +

  2. Первинний

  3. Вторинний

  4. Обструктивний

  5. Хронічний не бактеріальний +

  6. Простатит (простатодінія) +

  7. Висхідний

При яких захворюваннях не можна проводити катетеризацію сечового міхура?

  1. Гострий піелонефрит

  2. Хронічний цистит

  3. Гострий простатит+

  4. Гострий уретрит+

  5. Камінь сечового міхура

  6. Гострий цистит+

Лікування простатиту не передбачає застосування:

  1. Альфа - адреноблокаторів

  2. Антибактеріальної терапії

  3. Аналгетиків

  4. Спазмолітиків +

  5. Психотерапії

  6. Фізіотерапії

При гострому епідидиміті хворому показана слідуюча новокаїнова блокада:

  1. Блокада по Школьнікову

  2. Блокада по Лорін – Епштейну +

  3. Паранефральна блокада

  4. Паравертебральна блокада

  5. Пресакральна блокада

Часте сечовипускання при нормальній кількості сечі за добу характерне для:

  1. Каменя нирки

  2. Каменя в/з сечоводу

  3. Гострого піелонефриту

  4. Гострого циститу +

  5. Пухлини нирки

При яких захворюваннях з сечівника виділяється гній?

  1. Цистит

  2. Пієлонефрит

  3. Камінь сечового міхура

  4. Уретрит +

  5. Паранефрит

Для діагностики гострого простатиту застосовується:

  1. Цистоскопія

  2. Хромоцистоскопія

  3. Уретроскопія

  4. Пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози +

  5. Ретроградна піелографія

При гострому епідидиміті не буває:

  1. Лейкоцитозу крові

  2. Порушення лейкоцитарної формули крові

  3. Високої ШОЄ

  4. Великої кількості еритроцитів в сечі +

  5. Лейкоцитурії

В секреті простати при простатиті можна знайти:

  1. Велику кількість лецитину

  2. Велику кількість лейкоцитів +

  3. Наявність циліндрів

  4. Велику кількість еритроцитів

  5. Зменшену кількість лецитину +

Для гострого циститу не характерно:

  1. Піурія

  2. Часте сечовипускання

  3. Термінальна гематурія

  4. Відсутність лейкоцитів в сечі +

  5. Болюче сечовипускання

При яких хворобах слід досліджувати секрет простати:

  1. гострий простатит

  2. хронічний простатит +

  3. камінь сечового міхура

  4. доброякісна гіперплазія простати

  5. гострий піелонефрит

При хронічному циститі не слід застосовувати введення в сечовий міхур:

  1. розчинів нітрату срібла

  2. олії шипшини

  3. олії обліпихи

  4. розчину перманганату калія +

  5. розчину диметилсульфоксиду (ДМСО )

  6. розчину діоксидину

  7. розчину гепарину

Гострий цистит проявляється:

  1. частим сечовипусканням +

  2. болючим сечовипусканням +

  3. олігурією

  4. масивною протеїнурією

  5. болем в надлобковій ділянці +

  6. піурією +

Лікування хронічного бактеріального простату включає:

  1. антибактеріальну терапію +

  2. тимчасове відведення сечі

  3. застосування кортикостероїдів

  4. дотримання режиму харчування та відпочинку, гігієни статевого життя +

  5. масаж передміхурової залози +

  6. санаторно-курортне лікування +

  7. теплові процедури на промежину

==========================================================================================================




Клітини Штернгеймера-Мальбіна притаманні для:

*Пієлонефриту

Циститу

Пухлини нирки

Цукрового діабету





Хворого чоловіка 27 років, госпіталізовано до урологічного відділення зі скаргами на болі в лівій поперековій ділянці, які посилюються при глибокому вдиху, підвищення температури тіла до 39,5° С з ознобом ввечері. Захворів гостро 3 доби тому коли після переохолодження відмітив вказані симптоми. 3 тижні тому лікувався з приводу фурункула на спині. Хворий кульгає на ліву ногу, має сколіоз вправо. Глибока пальпація викликає помірну болючість в лівій підреберній ділянці. Лейкоцитоз-14,0·109/л, прискорення ШЗЕ до 38 мм/г, фібріноген – 8,0 г/л, загальне дослідження сечі – без змін. Оглядова і екскреторна урографія контрастних тіней, порушення функції нирок та відтоку сечі не виявили. Яке урологічне захворювання слід запідозрити ?

* Лівобічний гострий первинний паранефрит.

Лівобічний гострий первинний пієлонефрит.

Некротичний папілліт зліва.

Інфаркт лівої нирки.

Пухлина лівої нирки.



У жінки 30 років через 2 тижні після чергового загострення хронічного тонзіліту діагностовано гострий первинний пієлонефрит. Що з переліченого є схильним фактором виникнення паєлонефріту?

*Зниження імунореактивності організму

Порушення лімфоциркуляції в нирці

Порушення пасажу сечі

Порушення гемодинаміки в нирці

Нефропатії



Хвора 50 років скаржиться на біль в кінці актусечовиділення,часті позиви до нього.Хворіє 2!дні,після переохолодження.Протягом 5 років кожні 5-6 місяців це захворювання повторюється. Стан задовільний.Р- 80 уд. За хв.,АД- !120/80. Серце та легені в нормі.Живіт м”який. Нирки в з-х положеннях не пальпуються,с-м Пастернацького негативний.Аналіз крові загальний в нормі. Загальний аналіз сечі-1015,білок- 0,033 г/л,лейкоцити-20 в полі,еритроцити – 1- в полі.При цистоскопії-в області шийки фол-ікулярні висипання,легка гіперемія,судини розширені. Яка найбільш вірогідна патологія,що обумоила таку картину?

*Загострення хронічного цистіту-

Гострий пієлонефрит

!Гострий цистіт

Пухлина сечового міхура

Гострий уретрит



Найінформативніший метод діагностики карбункула нирки

*Ультразвукове дослідження нирок

Урографія

Дослідження клубочкової фільтрації

Ретроградна пієлографія

Біопсія нирки



Хворий 67 років, скаржиться на болі в правій половині калитки, збільшення останньої в розмірах, озноб. Вважає себе хворим протягом доби. Початок захворювання пов’язує з простудним фактором. При об’єктивному огляді температура тіла 38,4 С права половина калитки збільшена в розмірах, шкіра напружена гіперемована. Пальпуються збіль-шені та різко болючі праве яєчко і придаток. Сім’яний канатик потовщений болючий. Загальний аналіз крові: еритроцити - $4,0*10^{12}/л$, гемоглобін - 124 г/л, лейкоцити - $9,2*10^9/л$, паличкоядерні -10\%, сегментоядерні -54\%, лімфоцити -27\%, моноцити -9\%; ШОЕ -12 мм/год. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?

*Гострий правобічний епідидиміт.

Водянка оболонок правого яєчка.

Пухлина правого яєчка.

Перекрут сім’яного канатика.

Защемлена правобічна коса пахвинна грижа.



:Хвора 30 років скаржиться на періодичну тупу біль в області нирок, збільшену втомленість, інколи субфібрілітет. Хворіє 5 років, коли в період вагітності перенесла пієлонефрит. Після цього спостерігається тупа біль в нирках, сухість в ротовій :порожнині, субфібрілітет. Об’єктивно: шкіра суха, :язик вологий. Пульс 80 уд.за хв.АД 130/80 мм.рт.:ст. Живіт м’який, печінка та селезінка не збільшені. Симптом Пастернацького слабо позитивний з обох сторін. В сечі білок 0,066 г/л, питома щільність 1011,лейкоцитів 50-60 в полі зору, еритроцитів :1-2.Активних лейкоцитів 30\%.Бактерщщ +++. Бактеріологічне дослідження сечі - кишечна паличка 100 :тис. в 1 мл. УЗД нирок - нирки нормальних розмірів, чашечки деформовані, миска не збільшена. Товщина паренхіми зменшена. Структура тканини нирок неоднорідна. Яка найбільш вірогідна патологія, що обумовлює таку картину?

* Хронічний латентний пієлонефрит.

Гострий пієлонефрит.

Гострий цисті т.

Поперековий остеохондроз.

Сечокам"яна хвороба.



Хвора 50 років скаржиться на біль в кінці акту :сечовиділення, часті позиви до нього. Хворіє 2 :дні, після переохолодження. Протягом 20 років кожні 5-6 місяців після переохолодження, або гострої їжі виникає біль в кінці сечовиділення, та :учащення сечовиділення, котрі проходять після прийому відвару толокнянки та фурадоніну. Об’єктивно : стан хворого задовільний. Пульс 80 уд.за хв.:АД 120/80 мм.рт.ст. З боку серця та легенів патології немає. Живіт м'який, печінка та селезінка :не пальпуються. Нирки в 3-х положеннях не пальпуються. Симптом Пастернацького негативний. Загальний аналіз крові в нормі. Загальний аналіз сечі - 1015, білок 0,033 г/л;лейкоцити 20-30 в полі зору еритроцити 0-1.Яка найбільш вірогідна патологія, що обумовлюх :таку картину?

* Загострення хронічного цистіту.

Гострий пієлонефрит.

Гострий цистіт.

Пухлина сечового міхура.

Гострий уретрит.



Двое суток назад у больного возникли острые приступообразные боли в правой поясничной области. Через 24 часа они приняли ноющий характер. Температура тела повысилась до 39С. При пальпации правая почка болезненная. По данным инфузионной урографии слева - норма, справа - отсутствие контрастирования лоханки, в проекции которой тень конкремента округлой формы 1 см в диаметре. Какое наиболее вероятное осложнение мочекаменной болезни возникло у больного?

* Острый гнойный пиелонефрит

Калькулезный пионефроз

Хронический калькулезный пиелонефрит

Калькулезный гидронефроз

Перфорация почечной лоханки камнем



У вагітної А.,25 років, (строк 10-12 тижнів), з’явився постійний ниючий біль в поперековій ділянці. В аналізі сечі: білок - 0,066 г/л, лейкоцити – 8-10 в полі зору. При проведенні УЗД – права нирка опущена, миска і чашки розширені, ущільнені. Який діагноз є найбільш імовірним?

*Вторинний хронічний пієлонефрит

Первинний хронічний пієлонефрит

Нефроптоз

Хронічний гломерулонефрит

Сечокам’яна хвороба



У хворого 51 року після переохолодження гостро зґявився біль внизу живота, різі в кінці сечовипускання. Частота сечовипускання до 15 разів на добу. Сеча мутна з домішкамі крові. В клінічному аналізі сечі лейкоцити на все поле зору, еритроцити ј поля зору. Діагностичне припущення?

*Гострий цистіт

Гострий уретрит

Гострий гломерулонефрит

Інфекціонно-токсична нефропатія

Гострий пієлонефрит



Хвора 30 років скаржиться на періодичний біль в кінці сечовиділення. Захворіла вчора. Протягом 5-и років хворіє по декілька разів на рік. Стан задовільний.Р- 80 уд. за хв. АД /80. Серце та легені в нормі.Живіт м”який. Нирки в 3-х положеннях не пальпуються,с.Пастернацького негативний.Аналіз крові загальний в нормі.Аналіз сечі-1015,білок- 0,33 г/л,лейкоцити 40-50 в полі,еритроцити 1-2 в полі.При УЗД патологічних змін органів сечовиділення немає. Яка найбільш вірогідна патологія,що обумовила таку картину?

*Загострення хронічного цистіту

Гострий цистіт

Пухлина сечового міхура

Гострий пієлонефрит

Гострий уретрит



Хвора 25 років скаржиться на тупу біль в правій yирці, лихоманку,проливний піт та температуру до 40(.Об-но:Р-110 уд.за хв.,АД-100/60.Живіт м’який.Нирки не пальпуютья в 3 положеннях.С-м Пастернацького позитивний справа.В сечі білок 0,066 г/л, 1019 лейкоцити 50-60 в полі,еритроцити 1-2. Ріст флори Е.соlі 100 тис.в 1 мл.УЗД-розмір правої нирки та товщина тканини зльшені ,ехогеність підвищена.Яка найбільш вірогідна патологія,що обумовила таку картину?

*Гострий пієлонефрит справа.

Хронічний латентний пієлонефрит.

Гострий цистіт.

Поперековий остеохондроз

Сечокам”яна хвороба.



Хворий 10 років. Скарги на постійний біль в правій ділянці живота, слабкість, підвищення температури тіла до 39о. Хворіє 3 роки. У анамнезі часті ангіни. Нирки не пальпуються. Помірно болісне пальпування правого ниркового простору, слабо позитивний симптом Пастернацького зправа. В загальному аналізі сечі – піурія, за Нечипоренком – лейкоцити на усе поле зору, активні лейкоцити до 30.Запитання: Назвіть попередній діагноз.

(Хронічний пієлонефрит

Пухлина нирки

Паранефрит

Сечокам’яна хвороба

Туберкульоз нирок і сечового міхура



Першовагітна, 22 років, поступила зі скаргами на біль голови, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38?С, дрощі. Об’єктивно: t тіла 37,8?C, АТ 120/80 мм.рт.ст., Ps 82-84 уд/хв, симптом Пастернацького позитивний з обох сторін. Матка відповідає 28 тижням вагітності, в норматонусі. Серцебиття плода чітке, ритмічне, 140 уд/хв. Загальний аналіз крові: лейкоцитоз 12,0х10 9 /л, нейтрофільний зсув лейкоцитарної формули вліво. Загальний аналіз сечі: питома вага 1013, білок 0,033г/л, лейкоцити до 30 в полі зору, еритоцити 1-2 в полі зору, бактерії+++. В анамнезі хронічний пієлонефрит. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

*Хронічний пієлонефрит в стадії загострення

Гестаційний пієлонефрит

Сечо-кам’яна хвороба

Гострий гломерулонефрит

Хронічний гломерулонефрит в стадії загострення



Хвора 39 років, скаржиться на підвищення температури До 380 С на протязі тижня, слабкість, головний біль, нудоту, тягнучі болі в поперековій області, яки посилюються при фізичних навантаженнях, часті позиви до сечовипускання, сеча непрозора, артеріальний тиск 110/70 мм. Рт. ст. Симптом Пастернацького позитивний справа, та умовно – позитивний зліва. Попередній діагноз: пієлонефрит. Який метод променевої діагностики найбільш інформативний для виявлення ступеню порушення функції нирок?

Динамічна реносцинтиграфія

МРТ

КТ

Ультразвуковий

Ангіографія



Хвора 32 років звернулася до терапевта у зв`язку з наявністю майже постійного субфебрілітету,тупих болей в поперековій ділянці зліва,збільшення діурезу.При розпитуванні відмічає ніктурію,хворіє хронічним аднекситом.Має дитину 2 років.При огляді:АТ 160/110 мм рт.ст.,діурез-1900 мл.Аналіз крові: Нв-105 г/л,ер-3,6x10^12/л,ШЗЕ-18 мм/год Аналіз сечі:питома вага 1010,біл-0,066 г/л,лейк-20-25 в п/зору,ер-1-2 в п/зору.Найбільш ймовірний діагноз?

*Хронічний пієлонефрит

Хронічний гломерулонефріт

Гострий гломерулонефріт

Амілоїдоз нирок

Хронічний цистіт



Хвора 36 років, захворіла гостро. t 38,50, зноблення, тупі болі в поперековій ділянці, часте болюче сечовиділення. Об`єктивно: відмічається напруження м'язів поперекового відділу, позитивний симптом Пастернацького з обох боків. Загальний ан. крові: лейкоц. 20,0х109/л, нейтрофільоз. В ан. сечі: білок 1,6г/л , лейкоцити - все поле зору, бактеріурія 2,5 х 106 мікробних тіл в 1 мл сечі. Ваш попередній діагноз?

+ Гострий пієлонефрит

Гострий гломерулонефрит.

Загострення хронічного пієлонефриту

Гострий цистіт

Сечокам'яна хвороба.



Хворий 18 років скаржиться на значні виділення з уретри жовтувато-зеленуватого кольору, біль при сечовиділенні. Об-но: почервоніння і припухлість губок зовнішнього отвору сечовидільного каналу. При пальпації – болючість по ходу уретри. В мазках: лейкоцитоз, грам-диплококи. Ваш діагноз.

* Свіжий гонорейний уретрит.

Свіжий хламідійний уретрит.

Свіжий трихомонадний уретрит.

Свіжий урогенітальний уретрит.

Свіжий кандидозний уретрит.



Больной 72 лет жалуется на учащенное и болезненное мочеиспускание в течение 4-х дней. При мочеотделении вынужден натуживаться. Последние 5 лет струя вялая. Накануне переохладился. Выберите наиболее значимое мероприятие, ограничивающее вероятность возникновения повторных эпизодов данной патологии?

* Обеспечение нормальной уродинамики.

Поддерживающая терапия спазмолитиками.

Профилактическое противорецидивное применение антибактериальных препаратов.

Физиотерапевтическое лечение диадинамическими токами.

Длительное соблюдение диеты с ограничением острых блюд.



Найпошириніше ускладнення нефроптоз॥:

+ Пієлонефрит

Сечокам’яна хвороба

Девіація сечовода

Хронічний уростаз





Найчастіше бактеріємічний шок розвивається у:

+ Осіб похилого віку з гіпертензією, цукровим діабетом, ХНН, хронічним гепатитом.

Дітей

Молодих осіб

Вагітних з пієлонефритом





Найпоширеніша форма форма гострого пієлонефрита

+ Серозна

Гнойова

Фіброзна

Некротична

Гнойово - некротична



Найхарактерніший результат хронічного пієлонефритту

+ Вторинне зморщення нирки

Піонефроз

Абсцесс нирки

Карбункул нирки

Нефрогенна артеріальна гіпертензія



Найхарактерніша лабораторна ознака гострого пієлонефрита:

+ Лейкоцитоз, лейкоцитурія, бактеріурія.

Бактеріурія.

Салурія

Гематурія





Зміни сечі, які найбільш властиві гострому пієлонефриту:

+ Лейкоцитурія, бактеріурія

Протеінурія

Бактеріурія

Еритроцитурія

Наявність активних лейкоцитів



Зміни крові, які найчастіше зустрічаються при гострому пієлонефриті:

+ Зсув лейкоцитарної формули ліворуч, лейкоцитоз.

Лейкоцитоз

Зростання ШОЕ

Тромбоцитопенія

Зниження рівня гемоглобіна



Причина вторинного гострого пієлонефриту. Яка складає більшість:

+ Камені нирок та сечоводів

Вагітність

Гіперплазія передміхурової залози

Аномалії сечових шляхів

Стритура сечівника



Пієлонефрит – це:

+ Неспецифічне інфекційне запалення інтерстицію нирок і мисочки

Запалення сполучної тканини

Інфекційне запалення ниркової паренхіми та мисочки.







Хвора 30 років скаржиться на періодичний біль в кінці сечовиділення. Захворіла вчора. Протягом 5-и років хворіє по декілька разів на рік. Стан задовільний.Р- 80 уд. за хв. АД /80. Серце та легені в нормі.Живіт м”який. Нирки в 3-х положеннях не пальпуються,с.Пастернацького негативний.Аналіз крові загальний в нормі.Аналіз сечі-1015,білок- 0,33 г/л,лейкоцити 40-50 в полі,еритроцити 1-2 в полі.При УЗД патологічних змін органів сечовиділення немає. Яка найбільш вірогідна патологія,що обумовила таку картину?

*Загострення хронічного цистіту

Гострий цистіт

Пухлина сечового міхура

Гострий пієлонефрит

Гострий уретрит



Хвора 25 років скаржиться на тупу біль в правій yирці, лихоманку,проливний піт та температуру до 40(.Об-но:Р-110 уд.за хв.,АД-100/60.Живіт м’який.Нирки не пальпуютья в 3 положеннях.С-м Пастернацького позитивний справа.В сечі білок 0,066 г/л, 1019 лейкоцити 50-60 в полі,еритроцити 1-2. Ріст флори Е.соlі 100 тис.в 1 мл.УЗД-розмір правої нирки та товщина тканини зльшені ,ехогеність підвищена.Яка найбільш вірогідна патологія,що обумовила таку картину?

*Гострий пієлонефрит справа.

Хронічний латентний пієлонефрит.

Гострий цистіт.

Поперековий остеохондроз

Сечокам”яна хвороба.



Хворий 48 років. Скарги на постійний біль у правій поперековій ділянці, які збільшуються при фізичному навантаженні. Температура тіла субфебрильна, але переодично підвищується до 39о. Сеча мутна, а при знищенні ії помутнення погіршується загальний стан, підвищується температура, посилюється больовий синдром, виникають струси. При пальпації виявляється хворобливе утворення відповідно локалізації правої нирки.

+ Піонефроз

Пухлина нирки

Туберкульоз нирки

Сечокам’яна хвороба

Довгочасний пієлонефрит



Хворий 10 років. Скарги на постійний біль в правій ділянці живота, слабкість, підвищення температури тіла до 39о. Хворіє 3 роки. У анамнезі часті ангіни. Нирки не пальпуються. Помірно болісне пальпування правого ниркового простору, слабо позитивний симптом Пастернацького зправа. В загальному аналізі сечі – піурія, за Нечипоренком – лейкоцити на усе поле зору, активні лейкоцити до 30.Запитання: Назвіть попередній діагноз.

+ Хронічний пієлонефрит

Пухлина нирки

Паранефрит

Сечокам’яна хвороба

Туберкульоз нирок і сечового міхура



Першовагітна, 22 років, поступила зі скаргами на біль голови, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38?С, дрощі. Об’єктивно: t тіла 37,8?C, АТ 120/80 мм.рт.ст., Ps 82-84 уд/хв, симптом Пастернацького позитивний з обох сторін. Матка відповідає 28 тижням вагітності, в норматонусі. Серцебиття плода чітке, ритмічне, 140 уд/хв. Загальний аналіз крові: лейкоцитоз 12,0х10 9 /л, нейтрофільний зсув лейкоцитарної формули вліво. Загальний аналіз сечі: питома вага 1013, білок 0,033г/л, лейкоцити до 30 в полі зору, еритоцити 1-2 в полі зору, бактерії+++. В анамнезі хронічний пієлонефрит. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

*Хронічний пієлонефрит в стадії загострення

Гестаційний пієлонефрит



Сечо-кам’яна хвороба

Гострий гломерулонефрит

Хронічний гломерулонефрит в стадії загострення






При пальцьовому ректальному дослідженні хворого, який скаржиться на підвищення температури тіла до 39оС та біль в ділянці промежини в правій частці пе_ред_міхурової залози визначається різка болючість, флюк_ту_ація. Яка патологія зумо_вила таку клінічну картину?

* Абсцес передміхурової залози

Рак передміхурової залози

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози

Рак сечового міхура

Рак прямої кишки

У відділення урології поступив чоловік 32 років зі скаргами на біль у ділянці сечового міхура, промежини, прямої кишки та відсутність сечовипускання при наявності бажання це зробити, підвищену температуру тіла. Захворів день тому, після переохолодження. Спочатку була температура до 39, часте сечовипускання (особливо вночі), а також домішок крові у кінці сечовипускання, а через декілька годин з’явились вищевказані скарги. При огляді привернув до себе увагу повний сечовий міхур; при ректальному обстеженні – болісна та збільшена простата; у клінічному аналізі сечі – бактеріурія та піурія. Попередній діагноз?

* Гострий простатит

Хронічний простатит

Гострий пієлонефрит

Гострий цистит

Абсцес простати






До відділення урології поступив чоловік 32 років зі скаргами на біль у ділянці сечового міхура, промежини, прямої кишки та відсутність сечовипускання при наявності бажання це зробити, підвищену температуру тіла. Захворів день тому, після переохолодження. Спершу була температура до 39, часте сечовипускання (особливо вночі), а також домішок крові у кінці сечовипускання, а через кілька годин з’явились вищевказані скарги. При огляді привернув до себе увагу повний сечовий міхур; при ректальному обстеженні у хворого виявилась болісна та збільшена простата; у клінічному аналізі сечі – бактеріурія та піурія. Попередній діагноз – гострий простатит. Яка терапія буде етіотропною?

* антибактеріальна

Протизапальна

Вітамінотерапія

Фізіотерапія

знеболюючі засоби






При пальцьовому ректальному дослідженні хворого, який скаржиться на підвищення температури тіла до 39оС та біль в ділянці промежини в правій частці пе_ред_міхурової залози визначається різка болючість, флюк_ту_ація. Яка, найбільш вірогідно, патологія зумо_вила таку клінічну картину?

*Абсцесс передміхурової залози

Рак передміхурової залози

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози

Рак сечового міхура

Рак прямої кишки




  1   2

скачати

© Усі права захищені
написати до нас