Ім'я файлу: анатомия зубов.docx
Розширення: docx
Розмір: 760кб.
Дата: 05.03.2023
скачати


Зуб

Полость зуба

Количество каналов

Анатомическая форма каналов

Где их исккать:

Центральный

резец верхней 

челюсти


Имеет вид сдавленной в вестибулярно-нёбном направлении треугольной щели;

Свод полости определяется на уровне средней трети коронки зуба с тремя углублениями, направленными к режущему краю. По направлению к корню коронковая полость суживается и переходит в одиночный корневой канал.

Корень- 1;

Канал -1 (хорошо проходимый, конусовидной формы)


Канал центрального резца верхней челюсти широкий, на поперечном срезе - округлой формы

Первичное раскрытие с помощью фиссурного бора делают сразу над эмалевым небным бугорком экваториальной трети коронки на лингвальной поверхности зуба. Инструмент направляют вдоль длинной оси корня. Ориентируясь на окончательную форму полости доступа, делают треугольное отверстие.



Боковой резец верхней челюсти


Коронковая часть полости зуба имеет вид треугольника. Самая широкая ее часть находится в области шейки зуба. Свод полости зуба определяется по линии средней трети коронки, имеет три углубления, направленные к режущему краю, соответственно его бугоркам.

(пульпа может иметь два рога или не иметь их вовсе)

Корень-1.

канал-1

Канал сжат с боков несколько уже, чем в центральных резцах. На поперечном срезе канал вытянут в вестибулярно- нёбном направлении и имеет овальную форму. Часто верхушка корня и корневого канала слегка искривлены в нёбном направлении.

Начальное раскрытие с помощью фиссурного бора делают сразу над эмалевым бугорком в экваториальной трети на небной поверхности зуба. Полость доступа овальной формы. Фиссурный бор при выполнении начального раскрытия часто занимает всю узкую полость коронковой пульпы





Клык верхней челюсти


Полость зуба имеет веретенообразную форму. На уровне середины коронки полость расширяется, а на уровне шейки имеет наибольший размер; Затем полость зуба без видимых границ переходит в широкий корневой канал

Корень 1- конусовидной формы,Канал-1(широкий корневой канал,овальной формы)


На поперечном срезе он имеет овальную форму, вытянут в щечно-нёбном направлении. Часто корень и корневой канал в области верхушки имеют искривление в латеральном или нёбном направлении

Полость доступа соответствует форме лингвальной поверхности коронки и является овальной. Для получения прямого доступа полость нужно расширять в резцовом направлении, но не настолько, чтобы ослабить активно функционирующий бугор



Первый премоляр верхней челюсти


Коронковая полость зуба сжата в переднезаднем направлении, имеет форму щели, вытянутую в щечно-нёбном направлении

В ней различают свод полости зуба, дно и 4 стенки. Свод полости располагается на уровне шейки зуба, имеет два выступа соответственно щечному и нёбному бугорку. Щечный выступ выражен больше. Дно полости зуба имеет седловидную форму и располагается значительно выше шейки зуба, под десной.

Корней 2- нёбный корень; - щечный корень.Каналы-85%-2-Щечный,Нёбный;15%-3-Нёбный,Передний и Задний щечные



По краям дна полости зуба располагаются устья щечного и нёбного каналов воронкообразной формы. Каналы труднопроходимы, однако нёбный канал более широкий, прямой, щечный более узкий, изогнутый. В 2-6% случаев встречаются 3 канала: два щечных (передний и задний) и один нёбный

Устья каналов находятся ниже и несколько к центру от вершин бугров. Начальное раскрытие делают в центральной фиссуре, придавая ему овальную форму в щечно-небном направлении. 



Второй премоляр верхней челюсти


Коронковая полость зуба напоминает полость первого премоляра, сжата в переднезаднем направлении, имеет форму щели, вытянутую в щечно-нёбном направлении. Свод полости располагается на уровне шейки зуба. Коронковая полость без резкой границы переходит в прямой, хорошо проходимый корневой канал, устье которого располагается в центре полости.

Корень1,

Канал -1

(Хорошопроходимый)

Хорошо проходимый корневой канал, овальной формы, устье его располагается в центре полости. В 24% случаев второй премоляр верхней челюсти может иметь два канала (щечный и нёбный), которые могут соединяться и открываться одним или двумя верхушечными отверстиями

Начальное раскрытие делают в центральной фиссуре,между 2х бугорков по центру



Первый моляр верхней челюсти


Пульповая камера шире в вестибуло-небном направлении, определяются 4 рога пульпы: мезиальный щечный, мезиальный небный, дистальный щечный, дистальный небный. Форма пульповой камеры на поперечном срезе имеет ромбовидную форму, иногда с закругленными углами (мезиальный щечный угол острый, дистальный щечный тупой, небные углы чаще всего прямые)

Корни-3-Нёбный,Передний и Задний Щечные.Канали-55%-3(название как и в корней),45%-4 Нёбный,Мезиально-щечный 1, Мезиально-щечный 2,Дистально щечный.


(Самый длинный, нёбный, канал, как правило, прямой, хорошо проходимый, овальной формы. Щечные каналы узкие, искривленные, обычно трудны для инструментальной обработки. Нередко в переднем щечном корне имеется четвертый канал. Как правило, он имеет узкое устье, труднодоступен для инструментальной обработки.)


Начальное раскрытие у основания мезиально-щечного бугра и мезиально-нёбного ,форма триугольная,раскрытие по большей части в сторону мезиально-щечного бугра



Второй моляр верхней челюсти


Коронка меньше, более симметрична, чем у первого моляра нижней челюсти

Данный зуб отличается более близким расположением корней и еще большей вариабельностью строения.

Корни-3-Нёбный,

Передний и Задний Щечные.Канали-55%-3(название как и в корней),45%-4 Нёбный,Мезиально-щечный 1, Мезиально-щечный 2,Дистально щечный.(

Нёбный канал широкий, хорошо проходим, щечные узкие, искривлены, часто имеют боковые ответвления. Устье дистального канала чаще лентовидной формы, ориентировано букколингвально

Начальное раскрытие у основания мезиально-щечного бугра и мезиально-нёбного ,форма линейная\трапецевыдная ,раскрытие по большей части в сторону мезиально-щечного бугра





Центральный резец нижней челюсти


Полость зуба напоминает треугольник. Свод полости зуба располагается близко к режущему краю. Коронковая часть полости плавно переходит в корневой канал. Поскольку корень зуба сжат в медиолатеральном направлении, полость зуба на поперечном распиле имеет овальную или щеле-видную форму.

Корень-1,канал-70%-1; 30%-2 Губной и Язычный

Канал узкий, часто труднопроходимый

Согласно исследованиям Вейне, один канал лентовидной формы встречается в 60 %, тогда как два канала, соединяющиеся в один и заканчивающиеся одним апикальным отверстием, — в 35 %, два полностью независимо идущих канала — в 5

формирования доступа используют фиссурный бор и шаровидный бор № 2. Полость доступа должна быть овальной и выполняться с лингвальной стороны в средней трети зуба


Боковой резец нижней челюсти


Полость зуба несколько больше полости зуба центрального резца. Канал овальной формы, вытянут в вестибулярно-язычном направлении.

Корень-1,канал 80%-1канал,20%-2 канала Губной и Язычный

Основное отличие от центрального резца в том, что у бокового резца канал более широкий, нередко обнаруживаются два канала - вестибулярный и язычный

формирования доступа используют фиссурный бор и шаровидный бор № 2. Полость доступа должна быть овальной и выполняться с лингвальной стороны в средней трети зуба


Клык нижней челюсти


Полость зуба, как и сам зуб, имеет веретенообразную форму. В своде имеется углубление соответственно режущему бугорку. На уровне середины коронки полость расширяется. Наибольшего размера она достигает в области шейки зуба, плавно переходя в корневой канал

Корень -1 ,канал-94%-1канал, 6%-2 канала Губный и Язычный

На поперечном срезе канал имеет овальную форму, сжат в медио-латеральном направлении. Нередко встречаются два канала - щечный и язычный

Полость доступа овальная и для облегчения вестибулоязычного доступа ее можно расширять в резцовом направлении.


Первый премоляр нижней челюсти.


Коронковая полость зуба овальной формы, сужена в переднезаднем направлении. В своде полости имеется два углубления, большее соответствует большему щечному бугорку, меньшее - язычному. Наибольший размер полости наблюдается ниже шейки зуба. Постепенно сужаясь, полость зуба переходит в один проходимый канал

Корень-1,Каналы-96%-1, 6%-2 –Щечный и Язычный.(каналы проходимые)


Возможно наличие двух каналов (щечного и язычного), которые могут соединяться и открываться одним или двумя верхушечными отверстиями

На уровне шейки зуба корень и канал имеют овальную форму, ближе к средней трети корня канал становится округлым. При наличии двух каналов оба округлые.

Доступ выполняют щечно от центральной борозды и направляют вдоль длинной оси корня.форма овальная



Второй премоляр нижней челюсти


Коронковая полость зуба округлой формы. В своде полости имеется два равномерных углубления соответственно щечному и язычному бугорку. Постепенно сужаясь, полость коронки зуба переходит в один хорошо проходимый канал

Корень-1,Каналы-86%-1 канал, 14%-2 канала Щечный и Язычный.( хорошо проходимый канал)


Вертуччи обнаружил, что второй нижний премоляр имеет 1 корень, 1 овальный/круглый канал в 97,5 % и канал, раздваивающийся в области верхушки, — в 2,5 %

Доступ делают слегка овальным, шире в мезиально-дистальном направлении. Начинают формирование доступа в центральной борозде фиссурным бором



Первый моляр нижней челюсти

Коронковая полость зуба имеет свод, дно и 4 стенки (щечную, язычную, переднюю и заднюю). Свод полости располагается на границе средней и нижней трети коронки зуба и имеет 5 углублений соответственно 5 бугоркам жевательной поверхности. Переднее щечное углубление наиболее выражено. Дно полости зуба имеет форму прямоугольника, вытянутую в переднезаднем направлении. Располагается на уровне шейки зуба или несколько ниже и имеет выпуклую поверхность. На дне полости зуба имеется 3 устья корневых каналов.

Корни-2 Мезиальный и Дистальний. Каналы-82%-3 Щечный Мезиальный и дистальный,Дистальный.12%-4 канала Мезиально щечный 1 и 2,Дистально щечный,Дистальный.6%-2 канала Мезиальный и Дистальный

В переднемкорне расположены два канала, в заднем - один канал. Вход в передний щечный канал располагается непосредственно под одноименным бугорком. Входы в передний язычный и задний каналы расположены под продольной фиссурой, разделяющей щечные и язычные бугорки. Устья каналов образуют треугольник с вершиной в устье заднего канала. Передние каналы узкие, особенно передний щечный. Задний канал широкий, хорошо проходим. Нередко зуб имеет 4 канала, 2 из которых расположены в переднем корне, а 2 других - в заднем корне. Устья каналов в этом случае образуют четырехугольник

 устья мезиальных каналов лежат под мезиальными буграми, то при обычном препарировании полости они могут не выявляться. В этом случае для определения их расположения нужно удалить твердые ткани бугра или пломбы. В ходе препарирования доступа нависающие бугры моляров нужно сошлифовывать Поэтому для определения анатомических ориентиров и устьев лучше сделать более широкую полость доступа



Второй моляр нижней челюсти


Полость зуба напоминает форму полости зуба первого моляра нижней челюсти. Однако свод полости имеет 4 углубления соответственно 4 бугоркам на жевательной поверхности. По сравнению с первым моляром нижней челюсти полость зуба имеет меньшие размеры

Корни-2 Мезиальный,Дистальный.Каналы-80%-3 канала название как и в 1 моляра.8%-4 канала,12-2 канала

По сравнению с первым моляром нижней челюсти расстояние между устьями корневых каналов меньше за счет сближения переднего и заднего корней

Раскрытие делают в мезиальной части коронки с доступом, расширяющимся только слегка дистально к центральной борозде


















скачати

© Усі права захищені
написати до нас