Ожиріння і надмірна вага
1.Що таке надмірна вага і ожиріння?
Надмірна вага і ожиріння — це результат формування аномальних або надмірних жирових відкладень, які можуть завдавати шкоди здоров'ю.
Індекс маси тіла (ІМТ) — просте відношення маси тіла до росту, часто використовується для діагностики ожиріння і надмірної ваги у дорослих. Індекс розраховується як відношення маси тіла в кілограмах до квадрату зросту в метрах.
Згідно ВООЗ діагноз «надмірна вага» або «ожиріння» у дорослих ставиться в наступних випадках:
ІМТ більше або дорівнює 25 — надмірна вага;
ІМТ більше або дорівнює 30 — ожиріння.
ІМТ є найбільш зручним критерієм оцінки рівня ожиріння і надмірної ваги в популяції, оскільки він однаковий для обох статей і для всіх вікових категорій. Однак ІМТ слід вважати приблизними критерієм, тому що у різних людей він може відповідати різного ступеня повноти. У дітей при визначенні надмірної ваги і ожиріння слід враховувати вік.
У дітей у віці до 5 років надмірна вага і ожиріння визначаються наступним чином:
надмірна вага — якщо співвідношення «маса тіла / зріст» перевищує медіанне значення, вказане в Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більше ніж на два стандартних відхилення;
ожиріння — якщо співвідношення «маса тіла / зріст» перевищує медіанне значення, вказане в Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більше ніж на три стандартних відхилення;
У дітей у віці від 5 до 19 років надмірна вага і ожиріння визначаються наступним чином:
надмірна вага — якщо співвідношення «ІМТ / вік» перевищує медіанне значення, вказане в Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більше ніж на одне стандартне відхилення;
ожиріння — якщо співвідношення «ІМТ / вік» перевищує медіанне значення, вказане в Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більше ніж на два стандартних відхилення;
2.Які найбільш поширені наслідки надмірної ваги і ожиріння для здоров'я?
Підвищений ІМТ є одним з основних факторів ризику таких неінфекційних захворювань, як: серцево-судинні захворювання (головним чином, хвороби серця та інсульт), які в 2012 році були головною причиною смерті; діабет; порушення опорно-рухової системи (особливо остеоартрит - вкрай інвалідизуюче дегенеративне захворювання суглобів); деякі онкологічні захворювання (в т. ч. рак ендометрія, молочної залози, яєчника, передміхурової залози, печінки, жовчного міхура, нирки і товстої кишки).
Ризик цих неінфекційних захворювань зростає в міру збільшення ІМТ.
Дитяче ожиріння підвищує ймовірність ожиріння, передчасної смерті та інвалідності в дорослому віці. Крім підвищеного ризику в майбутньому, які страждають ожирінням діти також відчувають задишку, схильні до підвищеного ризику переломів, схильні до гіпертонії, ранньому прояву ознак серцево-судинних захворювань, інсулінорезистентності та можуть відчувати психологічні проблеми.
3. Як можна зменшити масштаб проблеми надлишкової ваги і ожиріння?
Перш за все почати правильно харчуватися. Харчування при ожирінні має містити білки, жири, вуглеводи, вітаміни і мікроелементи. У першій половині дня необхідні складні вуглеводи (крупи, макарони), жири та білки, а в другій - рослинна їжа. Добова енергетична цінність харчового раціону розраховується індивідуально, з урахуванням статі, віку, ваги, зросту та щоденної активності, в середньому 1200-2000 ккал.
Слід максимально зменшити кількість легкозасвоюваних вуглеводів: солодощі, в тому числі і солодкі фрукти, випічка, чіпси, білий свіжий хліб.
Виключити з раціону необхідно смажені, гострі, копчені страви, алкоголь, фастфуд, швидкі перекушування булками і так далі.
Скоротити кількість споживаної солі рекомендується до 0,5 чайної ложки на добу.
Необхідно пам'ятати, що жодна дієта не дасть результату при малорухливому способі життя. Сидячий і лежачий спосіб життя необхідно змінити на активний. Більше руху! Спалити зайві калорії допоможе ходьба, заняття акваеробікой, плавання, танці, велосипедні та лижні прогулянки.
Також, не варто поспішати! Швидка втрата маси тіла може незабаром знову привести до її наростання. Знижувати вагу краще поступово: на 0,5 - 1,0 кг на тиждень, не швидше ніж на 3-4 кг на місяць.
Найпростішим, доступним і ефективним видом фізичного навантаження є ходьба - 30-40 хв в день, 4-5 рази в тиждень, але програму фізичних навантажень все-таки краще узгодити з лікарем.