Ім'я файлу: КІР (Кузнєцова Н.М.).docx
Розширення: docx
Розмір: 615кб.
Дата: 29.09.2021
скачати
Пов'язані файли:
Ін'єкції.docx
Соляник Міома.docx
Розширення: docx
Розмір: 615кб.
Дата: 29.09.2021
скачати
Пов'язані файли:
Ін'єкції.docx
Соляник Міома.docx
Комунальний заклад Сумської обласної ради
«Обласний клінічний перинатальний центр»
РЕФЕРАТ
на тему: «Кір у дітей та дорослих: симптоми, лікування і профілактика. Кір при вагітності.»
Підготувала: Ст. акушерка приймального
відділення
Кузнєцова Н.М.
Рецензент: завідувач приймального
відділення
Болотна Т.М.
Суми 2019
ЗМІСТ
| 1. | Як передається кір……………………………………………………… | 3 ст. |
| 2. | Симптоми кору в дітей і дорослих…………………………………..... | 4 ст. |
| 3. | Ускладнення та лікування кору……………………………………….. | 6 ст. |
| 4. | Профілактика кору …………………………………………………….. | 8 ст. |
| 5. | Кір у вагітних ………………………………………………………….. | 9 ст. |
Як передається кір
Кір – це інфекційна хвороба, що вражає дітей та дорослих без імунітету проти неї. З початку 2019 року в Україні було зафіксовано кілька спалахів кору, а в лікарні потрапили як діти, так і дорослі. Щоб вберегти своє здоров'я, потрібно знати головні симптоми кору та методи його лікування.
Спершу зауважимо, що на кір хворіють тільки люди, відповідно, і зараження відбувається тільки від людини до людини. Вірус кору передається повітряно-крапельним шляхом при тісному контакті з хворим від моменту появи перших симптомів хвороби до 5 дня від початку висипки. В інфікованого кір також проявляється не одразу: від моменту зараження до захворювання проходить від 7 до 21 днів. Це – прихований період хвороби.
Примітка: Кір не передається через побутові предмети та третіх осіб, які контактували з інфікованими.В
ажливо відзначити, що кір нестійкий до впливу зовнішнього середовища, відтак, вірус гине під час кип'ятіння чи дезінфекції. За кімнатної температури в приміщенні збудник залишається активним впродовж двох днів. Натомість оптимальною для вірусу є температура нижче за 15 градусів: тоді вірус довго зберігається.Оскільки вірус кору дуже легкий, він здатний потрапляти на інші поверхи крізь вікна та вентиляцію та навіть в сусідні будівлі через потоки повітря. Людина може заразитися кором у випадку, коли перебуває в будинку з вірусом або ж контактує з хворим.
Симптоми кору в дітей і дорослих
Здебільшого, на кір хворіють один раз, а повторні випадки трапляються дуже рідко. При цьому заразитися вірусом може будь-яка людина, яка не має імунітету.
Симптоми кору проявляються у кілька етапів. Спершу інфікована людина стає млявою, у неї виникають проблеми зі сном та знижується апетит. Пізніше з'являються нежить та кашель, а також підвищується температура. Ці ознаки легко сплутати із застудою, тому будьте обачні.
Уже через кілька днів температура падає, а от кашель та нежить навпаки посилюються. При цьому в хворого збільшуються лімфовузли, виникає запалення слизової оболонки очей, можуть бути гнійні виділення. Рожеві крапкові висипання з'являються на 2-3 день. Їх можна помітити на слизовій оболонці ясен, щік та губ ще до появи висипів на тілі.
На 4-5 день після перших симптомів кору температура хворого знову зростає до 39-40 градусів і він вкривається червоними цятками. Спершу висип з'являється на шкірі голови, на обличчі та за вухами, а пізніше розповсюджується на тіло, руки та ноги.
Висип кору – це дрібні рожево-червоні цятки і пухирці, які поступово перетворюються на більші плями.На додачу, у хворого посилюється нежить, набрякають повіки та обличчя. Людей з кором також мучить головний біль, від якого вони інколи навіть непритомніють. До симптомів може додатися ще й пронос.
Якщо кір проходить без ускладнень, то вже на 4 день хворому стає краще. У людини нормалізується температура, минає кашель та нежить, а висип зникає у зворотному з появою порядку. Червоні цятки можуть зовсім минутися або ж змінитися на пігментацію.
Основні симптоми кору:
| сильний головний біль; слабкість; підвищення температури тіла до 400 втрата апетиту; нежить; | сухий і сильний кашель; почервоніння і набряк горла; збільшення лімфовузлів; запалення слизової оболонки очей; висип по тілу. |
Ускладнення та лікування кору
І Ускладнення
Насправді – не все так просто. Якби кір минав без жодних наслідків всього за тиждень, він би не спричиняв смерть дітей по всьому світу. Цей вірус небезпечний тим, що ускладнення після хвороби можуть бути ще небезпечнішими за перебіг цієї недуги.
Кір послаблює імунітет і знижує здатність організму боротися з іншими хворобами, тому організм стає чутливим до будь-якої бактеріальної інфекції.
Ускладнення можуть спричинити захворювання дихальних шляхів: пневмонію, бронхіт, у дітей часто виникає запалення середнього вуха.
Кір впливає і на нервову систему, та в деяких випадків може призвести до енцефаліту (запалення головного мозку).
ІІ Лікування
Якщо кір проходить без ускладнень – його лікують в домашніх умовах під наглядом лікаря. Та якщо хвороба протікає важко і дає ускладнення, лікування кору проводять в лікарні. Дорослих переважно госпіталізують.
Кір Ліків від кору немає – хворим призначають комплексну терапію, яка спрямована на боротьбу з симптомами кору і підвищення імунітету. Висип також не лікують. Спочатку тіло має покритись цятками повністю, і згодом висип зникне.
Хворим на кір дають:
підвищену доза вітамінів А і С;
препарати для зниження температури;
таблетки або сиропи від кашлю;
антигістамінні препарати;
краплі від нежиттю;
мазі і краплі від запалення очей;
у рідкісних випадках антибіотики.
Важливо, щоб у приміщенні, де лежить хворий, щодня робили вологе прибирання та часто провітрювали його. Краще уникати зайвого світла в кімнаті, адже під час кору в людини дуже сльозяться очі. Варто частіше міняти постіль та одяг хворим. Харчування має бути легким та багатим на вітаміни.
Профілактика кору
Найбільш дієвим способом профілактики кору є вакцинація, яка і забезпечує захист від хвороби. Щеплення роблять дитині в 12 місяців та 6 років. Додамо, що в Україні використовують комбіновану вакцину для профілактики одразу від трьох хвороб – кору, епідемічного паротиту та краснухи.
Не щепленим від цього вірусу дорослим потрібно пройти вакцинацію від кору до 35 років.Після щеплення у дітей виробляється імунітет до хвороби вже на другому році життя через місяць після вакцинації. Стійкість до кору зберігається протягом 25 років і тільки в поодиноких випадках може зникнути з часом.
Вакцинація від кору вкрай необхідна майбутнім матерям, адже якщо вагітна жінка захворіє на кір, може статися викидень або передчасні пологи.
Кір у вагітних
Кір – типова дитяча вірусна інфекція, яку можна попередити за допомогою вакцинації. З віком отриманий після щеплень імунітет слабшає, тому випадки зараження цією хворобою зустрічаються і серед дорослих, в тому числі вагітних жінок, для яких кір становить найбільшу небезпеку.
У дорослих перебіг хвороби, як правило, важкий з високим ризиком розвитку корової пневмонії і різних бактеріальних ускладнень. Вакцинація не дає повної гарантії, оскільки захворіти можуть і щеплені люди, але кір у них протікає легко.
Майбутній мамі слід обов’язково звернутися до інфекціоніста і гінеколога, якщо у неї або у когось з її близького оточення з’явилися описані вище симптоми, оскільки це може бути зовсім і не кір, а краснуха, яка набагато небезпечніше для життя плоду.
Вплив на вагітну
Кір у майбутніх мам частіше призводить до ускладнень, так як вагітний організм не може на повну силу протистояти інфекції в силу різних фізіологічних причин. При зараженні хворобою на ранніх термінах очікування малюка можливий викидень, пізніше – передчасні пологи.
Вплив на плід
Вірус кору здатний долати плацентарний бар’єр і проникати до маленького організму, який тільки розвивається. Якщо це відбувається на перших тижнях вагітності, шанс плоду вижити мінімальний. Якщо ж вагітність триває нормально після того, як жінка перехворіла на кір, то ризику для дитини в плані розвитку вад майже немає, хоча деякі фахівці стверджують, що дії вірусу на нервову систему малюка можуть проявитися з часом у вигляді різних психічних порушень.
За перехворілими матусями ведеться ретельне спостереження, обов’язково проводяться всі належні обстеження, скринінги та УЗД, щоб контролювати стан плоду.
Зараження жінки кором в третьому триместрі вагітності загрожує розвитком у малюка вродженим кором, при якому дітки народжуються з характерною висипкою в роті і на тілі. У новонароджених захворювання протікає дуже важко, часто ускладнюється пневмонією.
Лікування вагітних
Кір не є показанням до аборту. Так як специфічної терапії при цьому захворюванні немає, лікування проводять суто симптоматичне – дозволеними для вагітних препаратами. Якщо розвивається пневмонія, призначають найменш небезпечні для плода антибіотики.
Профілактика
Нехворіючим на кір майбутнім мамам після контакту із зараженою людиною якомога раніше вводять специфічний імуноглобулін, який може запобігти розвитку хвороби або полегшити її перебіг.
Лікарі також рекомендують всім жінкам, які планують швидку вагітність, пройти просте і доступне обстеження на наявність імунного захисту від кору і, якщо її немає, зробити щеплення від цієї хвороби, щоб очікування довгоочікуваного потомства не затьмарювалося інфекцією та супутніми проблемами. Єдина умова – провести вакцинацію заздалегідь (хоча б за 3 місяці до зачаття).
Якщо в сім’ї вже є дитина, вагітна мама повинна стежити, щоб вона отримувала всі планові щеплення. Крім того, необхідно ретельно контролювати стан здоров’я старших діток, щоб у разі появи у них симптомів інфекційного захворювання вчасно звертатися до лікаря і вживати профілактичних заходів.
