Ім'я файлу: 3_Атрезiя_стравоходу,_дiафрагмовi_грижi.docx Розширення: docx Розмір: 25кб. Дата: 27.12.2023 скачати АТРЕЗІЯ СТРАВОХОДУ. ДІАФРАГМОВІ ГРИЖІ. Тестові завдання: 1. Новонароджений госпіталізований в хірургічне відділення в тяжкому стані, з дихальною недостатністю. Зліва розширення міжреберних проміжків, при аускультації дихання не прослуховується, різке зміщення серцевого поштовху праворуч. Встановлено синдром внутрішньогрудного напруження зліва. Синдром напруження в грудній порожнині у новонародженого не може бути спричинений: А. Грижею Богдалека В. Грижею Морган'ї С. Вродженою частковою емфіземою D. Піопневмотораксом Е. Вродженою кістою легені 2. В відділення хірургії новонароджених госпіталізована дитина з синдромом асфіктичного защемлення. Встановлено діагноз: лівостороння хибна діафрагмова грижа. В основі патологічних порушень при хибній діафрагмовій грижі у новонародженого ознака не є найвизначнішою: А. Компресія органів середостіння В. Гіпоплазія легенів С. Аспіраційна пневмонія D. Зміщення органів середостіння Е. Функціонування фетальних серцево-легеневих комунікацій 3. У новонародженого при пологах встановлено діагноз: атрезія стравоходу з нижньою трахео-бронхіальною норицею. Протипоказання до проведення радикальної операції при атрезії стравоходу: А. Аспіраційна пневмонія В. Глибока недоношеність С. Черепна мозкова травма з ознаками крововиливу D. Поєднання аномалій та вад розвитку Е. Перинатальна енцефалопатія 4. У новонародженого з масою тіла 3200гр під час першого годування виникло блювання. Який перший захід треба провести у цьому випадку? А. Рентгенологічне дослідження травного тракту В. Аускультація черевної порожнини С. Повторне годування дитини у вертикальному положенні D. Оглядова рентгенографія черевної та грудної порожнин Е. Проведення зонда у шлунок 5. У хлопчика при народженні відмічалося підвищена салівація, пінисті виділення з рота і носа, поштовхи кашлю. Встановлено діагноз: атрезія стравоходу. Який найчастішим варіантом цієї вади? А. Стравохід утворює два сліпих мішки В. Верхній сегмент сліпий, нижній з'єднаний з біфуркацією трахеї С. Верхній сегмент сліпий, нижній з'єднаний з трахеєю вище біфуркації D. Верхній та нижній сегменти з'єднані з трахеєю Е. Верхній сегмент з'єднаний з трахеєю, нижній закінчується сліпо 6. У новонародженого відмічалося підвищена салівація, пінисті виділення з рота і носа, поштовхи кашлю. Запідозрено діагноз: атрезія стравоходу. Для підтвердження діагнозу атрезії стравоходу при народженні необхідно передусім провести: А. Пробу Елефанта В. Оглядову рентгенограму С. Рентгеноконтрастне дослідження стравоходу D. Зондування стравоходу Е. Езафагоскопія 7. Новонароджений переведений до хірургічного відділення з діагнозом: атрезія стравоходу. До клінічних симптомів атрезії стравоходу з нижньою трахео - стравохідною норицею належить усе перелічене, окрім: А. Ціанозу В. Запалого живота С. Пінистих виділень з рота D. Крепітувальних хрипів під час аускультації легень Е. Підвищеної салівації 8. У дитини в пологовому залі діагностовано: атрезію стравоходу. Дитина переводиться в відділення в хірургію ново народження. Перед відправкою дитині з атрезією стравоходу необхідно виконати все, окрім: А. Уведення антибіотиків В. Призначити вікасол С. Улаштувати дитину у транспортувальний кювет D. Отримати випорожнення Е. Увести катетер для аспірації слини 9. У новонародженого діагностовано: вроджену діафрагмову грижу. Стан дитини тяжкий за рахунок дихальної недостатності. При асфіктичному защемленні діафрагмової грижі є всі перелічені симптоми, окрім: А. Ціанозу В. Хвилювання С. Зміщення середостіння D. Здуття живота Е. Тахікардія 10. В хірургію новонароджених госпіталізовано дитину першої доби життя. Стан хворого тяжкий і зумовлений різко вираженою дихальною недостатністю. Встановлено діагноз: синдром асфіктичного защемлення. Серед вад розвитку та захворювань грудної порожнини найчастішою причиною асфіктичного синдрому, що потребує хірургічної корекції, є: А. Лобарна емфізема В. Деструктивна пневмонія С. Хибна діафрагмова грижа D. Вроджені ателектази Е. Пухлина |