Діспітуітарізм юнацький - дисфункція гіпоталамо-гіпофізарної системи зі збільшенням секреції адренокортикотропного гормону і гормону росту, порушенням секреції тиреотропного і гонадотропних гормонів; спостерігається в пубертатному періоді життя.
Етіологія, патогенез. Інфекції, травми, ожиріння з раннього дитячого віку, зменшення фізичного навантаження, припинення систематичних занять спортом. На цьому тлі вікова фізіологічна активація ній-роендокрінной системи веде до її дисфункції.
Симптоми, течія. Спостерігається в рівній мірі у юнаків і дівчат у віці 12-23 років, переважно в 15-18 років. Характерні високорослої, частіше у юнаків (іноді субгігантізм). Ожиріння II-III ступеня, рівномірний. На шкірі грудей, живота, стегон, плечей - множинні рожеві або червоні смуги розтягування, частіше короткі, поверхневі. Статевий розвиток може бути нормальним, прискореним або уповільненим. Збільшення молочних залоз (гінекомастія) у юнаків і порушення менструального циклу у дівчат. Нерідко відзначається транзиторна гіпертензія (частіше у юнаків).
На рентгенограмах черепа - ознаки внутрішньочерепної гіпертензії, ділянки звапнення твердої мозкової оболонки в області турецького, сідла. На ЕЕГ-ознаки порушення функції неспецифічних структур середнього мозку і діенцефальной області. У частини хворих порушена толерантність до глюкози, підвищена функція кори надниркових залоз, є гиперинсулинизм. Перебіг синдрому зазвичай доброякісний.
Лікування. Дієта із зниженою калорійністю і підвищене фізичне навантаження нормалізують масу тіла, одночасно зменшуються інші симптоми захворювання. У стаціонарі призначають спеціальну дієту (1200-1500 ккал; 80-100 г білка, 70-80 г жиру, 80-120 г вуглеводів),
препарати Аноректіческіе дії (фепранон, дезопімон, бігуанцди), спіронолактон, сечогінні засоби, тире-ідние препарати, адіпозін. Для поліпшення функціональної активності мозку призначають курсами церебролізин (20 - 40 ін'єкцій на курс), ам інша він (протягом 1-3 міс), Ноот-ропіл, стугерон, кавінтон, цинаризин (1-3 міс). При порушенні глкжозотолерантності застосовують бігуаніди. При симптомах статевої недостатності юнакам призначають хоріонічний гонадотропін по 1500 ОД 2-4 рази на тиждень (курсами по 3-4 тижнів). Лікування юнацьких форм ожиріння є профілактикою розвитку цукрового діабету, гіпертонічної хвороби, безпліддя.