Північний державний медичний університет

Факультет медичного менеджменту

Контрольна робота

за темою: «Тимус»

Виконала: студентка I к. 5 групи

заочного відділення

факультету мед. менеджменту

Меньшикова Є.Є.

Архангельськ

2001р.

Зміст

Введення ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .3

Органи імунної системи. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .5

Тимус ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .5

Анатомія та функції ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .8

Гістологія ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .10

Список літератури ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 12

ВСТУП

Зовнішні та внутрішні чинники змінюють клітинні цикли здорової людини. У результаті утворюються аномальні (чужорідні, або синтезовані не так, як свої власні) молекули і клітини. Спеціальні клітини крові та інших тканин продукують і підтримують достатню концентрацію фіксованих на клітинах і вільних молекул, які розпізнають, пов'язують (перетворять) і виводять з організму аномальні молекули і клітини.

Перерозподіл часток та клітин, "імунного нагляду" у всі тканини організму відбувається через крово - і лімфовідтікання, а також транспорт через гістогематичні бар'єри.

Імунітет (від лат. Immunis) дослівно означає вільний від чого-небудь. Організм здорової людини безперервно звільняється від речовин і структур, в тому числі хвороботворних, як потрапляють в нього ззовні, так і утворюються всередині організму.

Джерелами зовнішніх (екзогенних) речовин і структур є компоненти їжі, хімічні домішки повітря і крапельки рідини, мікроорганізми, які потрапляють на шкіру, в легені, шлунково-кишковий тракт. Ендогенними (виникають в самому організмі) речовинами, такими, що порушують сталість внутрішнього середовища і виведеними за допомогою імунних механізмів, є аномальні (мутантні) клітини і їх компоненти, що з'явилися під час ділення клітин, внутрішньоклітинному синтезі речовин, метаболіти (шлаки) і ін

Тіло людини складається приблизно з ¹⁰ грудня -10 ¹³ генотипически схожих клітин. Якщо прийняти, що при діленні клітин кожна мільйонна клітина піддається мутації, то в будь-який момент в організмі людини є приблизно 10 млн. аномальних клітин.

Завдяки імунітету організм пізнає, пов'язує, руйнує і виводить речовини і структури.

Імунітет - здатність спеціальних клітин рідин організму впізнавати, зв'язувати і видаляти (виводити) речовини і структури, що походять з клітин інших організмів або втратили схожість з клітинами власного тіла.

Імунітет підтримує життєдіяльність організму шляхом виведення зношених клітин, білків (гемоглобін, ін), шлаків, відновлення специфічних для організму білків, клітин, у тому числі клітин крові певної групи, збереження чужорідного плода під час вагітності, та ін Тому поняття імунітет ширше здібності захищатися від інфекції. Хоча значення інфекції очевидно: близько 50% здорових людей є носіями хвороботворних мікроорганізмів (Лебедєв К.К., ін, 1989).

Таким чином, імунітет підтримує певні (молекулярні) показники гомеостазу і, значить, здоров'я людини: динамічну рівновагу кількості видаляються і відновлюваних клітин, тканин і рідин тіла.

ОРГАНИ ІМУННОЇ СИСТЕМИ

Органи імунної системи - анатомічні утворення, що беруть участь у формуванні імунної готовності організму нейтралізувати чужорідні структури і речовини.

Кістковий мозок, тимус, селезінка, лімфовузли, пеєрові бляшки кишечника, мигдалини і червоподібний відросток є утвореннями, в яких безперервно утворюються і дозрівають клітини, здатні здійснювати "імунний нагляд" у людському тілі. Ці імунні органи і тканини безперервно обмінюються між собою мітками і молекулами, створюючи достатній рівень антитіл у кожної тканини. Активність органів імунної системи регулюється автономною нервовою системою та гуморальними речовинами.

Постійний вплив антигенів підтримує активність органів імунної системи - кісткового мозку, тимусу, пеєрових бляшок кишечника, мигдалин, селезінки, лімфовузлів. Ці анатомічні утворення умовно діляться на центральні (первинні) та імунної системи, з яких клітини крові розселяються в інші її органи. Ці клітини синтезують антитіла до відповідних антигенів і населяють ними рідини тіла - кров, слиз, піт, секрети.

Тимус

(Thymus, зобна заліза) - центральний орган різновиди кровотворної тканини - лімфоїдної. Заліза розташовується за грудиною у верхньому середостінні і покрита сполучнотканинною капсулою. Иннервируется блукаючими і симпатичними нервами. Еферентні закінчення нервових волокон розташовуються навколо кровоносних судин, аферентні закінчення-у паренхімі залози.

Довгий час вилочкової залозі приписували найрізноманітніші функції, в тому числі вплив на ріст і статевий розвиток, обмін речовин і т.п. і тільки з 60-х років, після того, як було доведено, що видалення вилочкової залози до формування периферичних лімфоїдних органів (селезінка, лімфатичні вузли) веде до зупинки розвитку всієї системи імуногенезу організму. Остаточна думка про вилочкової залозі як центральному органі імунітету сформувалося після виявлення і детального вивчення вроджених імунодефіцитних захворювань у людини і тварин.

Тимус вперше з'являється у хребетних. У вищих риб вона вже добре сформована. Більшою мірою вивчена вилочкова залоза у птахів і ссавців. У птахів вилочкова залоза складається з яйцевидних чоток, розташованих по обидва боки шиї. У більшості ссавців вона представлена ​​2-3 частками і розташована в загрудинної області.

У людини вилочкова залоза з'являється на шостому тижні внутрішньоутробного розвитку. Вона належить до групи бранхіогенної органів, що розвиваються з зябрових кишень, і у шеститижневого плода з'являється у вигляді парного випинання III і IVпар зябрових кишень, але зачатки з IV пари залишаються невеликими і можуть редукувати. Можливо, що у формуванні зачатків вилочкової залози бере участь і ектодерма дна зябрових борозен. Епітеліальні зачатки залози зростають у каудальному напрямку. Дистальна частина їх товщає, утворюючи тіло залози, а проксимальна частина витягується і надалі зникає, і заліза відокремлюється від дав їй початок зябрового кишені. При триваючому зростанні в довжину в напрямку до серця дистальні частини закладок зближуються і тісно прилягають один до одного, однак цього їх злиття не відбувається, і описуваний орган має двудолевое будову. До середини 8-го тижня внутрішньоутробного розвитку закладки вилочкової залози спускаються вниз під грудину в область середостіння, де лежать на передній поверхні перикарда. Шийна частина закладок залишається вузькою і поступово редукується.

На ранній стадії закладка вилочкової залози мало чим відрізняється від закладки інших залоз і має вигляд масивних епітеліальних тяжів. Протягом 2-го місяця розвитку компактні епітеліальні тяжі утворюють вирости в багату судинами навколишнє мезенхіми, і зачаток залози стає дольчатий. З початком диференціювання тканини зачатка, приблизно з 10-го тижня, епітелій закладок поступово набуває пухку ретикулярну структуру. У петлях ретикулума розташовуються округлі великі лімфоїдні клітини, які, розмножуючись, дають початок численним малим лімфоцитів (тимоцитах). Кількість їх швидко збільшується, особливо на початку 3-го місяця розвитку. Щільність епітеліального ретикулума стає неоднаковою. У 10-11-тижневого ембріона в закладці вилочкової залози вже можна розрізнити мозковий і кіркова речовина. До 12-му тижні в мозковій речовині з'являються вперше тільця вилочкової залози (тільця Гассаля). Після 18-го тижня розвитку вилочкова залоза виглядає цілком сформованим дольчатий органом з чітким поділом на корковий і мозковий шари, нагадуючи швидше лімфоїдний орган, ніж залозу. У поцессе ембріогенезу вилочкова залоза остаточно формується раніше за інших лімфоїдних тканин (селезінки, лімфовузлів) і до народження виявляється найбільшим лімфоїдним органом тіла.

У дорослої людини лімфоїдна тканина тимуса представлена ​​епітеліальними, фіксованими на мембранах кровоносних судин, контактуючими між собою клітинами і великою кількістю лімфоцитів різної форми. Останні дуже рухливі: близько 15% лімфоцитів щодоби виходить у селезінку і лімфовузли.

Відношення ваги залози до ваги тіла у новонароджених 1:300. З моменту народження починається безперервне зниження її відносної ваги, триваюче приблизно до 30-и річного віку. У міру зменшення вилочкової залози її паренхіма поступово заміщається жировою тканиною. У літньому віці на місці залози виявляється так зване жирове тіло, часточки якого представлені жировою тканиною. Однак у цієї тканини до глибокої старості зберігаються залишки паренхіми вилочкової залози.

АНАТОМІЯ І ФУНКЦІЇ

Вилочкова залоза складається з двох неоднакової величини часток - правої і лівої, спаяних рихлою сполучною тканиною. Іноді між головними частками вклинюється проміжна. По конфігурації вилочкова залоза нагадує піраміду, звернену вершиною догори. Паренхіма її м'якої консистенції, рожево-сірого кольору. Розрізняють тіло і чотири роги вилочкової залози: два верхні (шийні) гострі, що доходять іноді до щитовидної залози, і два нижні (грудні) закруглені, широкі, що утворюють основу вилочкової залози. Рідше вилочкова залоза може складатися з однієї або трьох часток і дуже рідко з більшого числа часток (до 6). Шийна частина, більш вузька, розташовується вздовж трахеї, іноді досягає щитовидної залози. Грудна частина, розширюючись донизу, спускається позаду грудини до рівня III-IV міжребер'я, прикриваючи великі судини серця і верхню частину перикарда. Розміри і вага залози, як вже було зазначено, змінюються з віком (вікова інволюція).

Кровопостачання вилочкової залози здійснюється з внутрігрудного артерії (a. thoracica int.), Медіастинальних гілок (rr. mediastinales) і перикардодиафрагментальной аорти (a. pericardiacophrenicae). Відходять від цих стовбурів артерії входять в залозу, розгалужуються по міжчасточкових прошаркам і, проникаючи всередину часточок, віддають капіляри переважно в корковий шар. Мозкова речовина бідно капілярами. Відня йдуть паралельно артеріях.

Вилочкова залоза має добре розвинену внутріорганную лімфатичну систему, представлену глибокої та поверхневої мережею капілярів. У мозковому і кірковій речовині часточок розташовується глибока капілярна мережа, причому виявлені капіляри навколо тілець Гассаля. У капсулі залози і безпосередньо під нею знаходиться поверхнева мережа капілярів, поєднана з капілярами коркового шару. Лімфатичних капілярів більше в кірковій речовині. Вони збираються в судини міжчасточкових перегородок, що йдуть уздовж кровоносних судин. Лімфатичні судини вилочкової залози впадають в лімфатичні вузли переднього середостіння і трахеобронхіальне вузли.

Іннервація залози здійснюється гілками блукаючого нерва, а також гілками симпатичного нерва, що беруть свій початок від нижнього шийного і верхнього грудного вузлів (зірчастого вузла) смпатіческого стовбура.

Функціональна активність вилочкової залози в організмі опосередкована, принаймні, через дві групи факторів: клітинного (продукція Т-лімфоцитів) і гуморального (секреція гуморального фактора).

Т-лімфоцити виконують різні функції. Утворюють плазматичні клітини, блокують надмірні реакції, підтримуючи сталість різних форм лейкоцитів, виділяючи лімфокіни, активуючи лізосомальні ферменти і ферменти макрофагів, руйнують антигени.

Гуморальні компоненти імунної системи - глобуліни плазми та інших рідин тіла, синтезовані макрофагами лімфовузлів, селезінки, печінки, кісткового мозку та ін, дезактивирующие чужорідні антигени. Вони містяться в крові, в меншій кількості - в органах і тканинах, відокремлених від крові гистогематическими бар'єрами - шкірі, слизових оболонках, мозку, нирках, легенях, ін Імуноглобуліни здійснюють місцеві реакції і є першим ешелоном захисту організму від антигенів. Специфічність імунних реакцій людини сформувалася в попередніх поколіннях завдяки зустрічам з певними антигенами.

Електрофоретичної виділені гамма - глобуліни сироватки крові ділять на кілька видів При імунізації спочатку зростає вміст Ig, потім IgG, а потім і ін Нормальні, чи природні, антитіла людини - це антитіла рідин і тканин здорової людини.

Стресорної впливу (психоемоційне напруження, тепло, холод, голодування, крововтрата, сильна фізичне навантаження) пригнічують утворення Т-лімфоцитів. Можливими шляхами реалізації стресорні впливів на тимус можуть бути судинний (зменшення кровотоку в залозі) і гуморальний (переважна мітоз клітин вплив кортикоидов та ін.) Тривалий стрес супроводжується розвитком симптомів, схожих з синдромом виснаження (wasting - синдром, від англ. Waste - витрачати, витрачати) у вигляді порушень діяльності кишечника, збільшенням ламкості нігтів, посиленням випадіння волосся, порушенням тургору і вологості шкіри, зниженням імунітету та ін

Тимус виконує роль ендокринної залози (його епітеліальні клітини виділяють у кров тимозин) і іммунопродуцірующего органу, що здійснює утворення Т-лімфоцитів (тімусзавісімих).

Дозрівання Т-лімфоцитів в тимусі здійснюється за рахунок поділу лімфоцитів, що мають рецептори до тих чужорідних антигенів, з якими організм зустрічався в дитинстві. Освіта Т-лімфоцитів відбувається незалежно від змісту антигенів і кількості Т-лімфоцитів в крові (внаслідок непроникності гистогематического бар'єру тимуса) і визначається генетичними механізмами і віком.

Гістологія

Вилочкова залоза покрита сполучнотканинною капсулою, від якої відходять перегородки, що розділяють паренхіму залози на часточки різного розміру. Капсула і перегородки містять каллогеновие і ретикулярні волокна. У кожній часточці незалежно від її розміру розрізняється коркова і мозкова речовина. Основу часточки становить пухка, губкоподобной мережу з зірчастих епітеліальних клітин, петлі якої інфільтровані лімфоцитами вилочкової залози, схожими за структурою на малі лімфоцити і представляють собою клітини діаметром близько 6 мкм з круглим оптично щільним ядром і вузької базофільною цитоплазмою. Скупчення лімфоцитів між зірчастими клітинами надає коркової речовини характерний вигляд і темне забарвлення.

Мозкова речовина має світліше забарвлення у зв'язку з відносно невеликою кількістю лімфоцитів і переважанням епітеліальної основи. Характерними утвореннями для мозкової речовини є тільця Гассаля, що представляють собою концентричні скупчення перероджених епітеліальних клітин.

Література

1. Ханц Феніш. Атлас анатомії людини-Мінськ: «Вища школа», 1996.

2. Анатомія людини: у 2т./под ред. М.Р. Сапін - М.: «Медицина», 1993.

3. Велика медична енциклопедія. / Гл.ред.акад. Б. В. Петровський - М.: «Сов.енціклопедія», 1974.

4. Башкіров П.М. Анатомія людини - М.: Изд-во Московського університету, 1982.