Ім'я файлу: препарати повністю 2 семестри на 2, 3 завдання.docx
Розширення: docx
Розмір: 437кб.
Дата: 23.10.2020
скачати
Розширення: docx
Розмір: 437кб.
Дата: 23.10.2020
скачати
Нейролептики, гіпнотики, транквілізатори, солі літію, седативні лікарські засоби
| ПРЕПАРАТ | ФАРМ. ГРУПА | МЕХАНІЗМ ДІЇ | ФАРМ. ЕФЕКТ | ПОКАЗАННЯ |
| Дроперидол | Нейролептик (похідне бутирофенону) | Блокує центральні D 2 допамінергічні рецептори, та α – адренорецептори. | Антипсихотичний нейролептичний протиблювотний гіпотензивний психоседативний потенціювальний | Нейролептаналгезія*, премедикація перед хірургічними втручаннями, психомоторне збудження після операцій. В комплексній терапії шоку. *Нейролептаналгезія – методика внутрішньовенної загальної комбінованої анестезії, коли пацїєнт може знаходитися в свідомості, але не відчуває эмоцій (стан нейролепсії) та болі (аналгезія).Найчастіше для цього застосовують дроперідол + фентаніл. |
| Хлорпромазину гідрохлорид | Нейролептик (похідне фенотіазину) | Блокує центральні D 2 допамінергічні рецептори та α - адренорецептори. М-холіноблокуючий та H1 – гістаміноблокуючий ефекти | Антипсихотичний (усуває продуктивну симптоматику - марення та галюцинації) Нейролептичний (усуває психо-моторне збудження) Психоседативний Міорелаксуючий Протиблювотний Антигістамінний Гіпотензивний Гіпотермічний Потенціювальний | Психози зі станами психо–моторного збудження (шизофренія, алкогольний , маніакально депресивний психоз у фазі маніакального збудження). Блювання у онкохворих, вагітних. У складі літичних сумішей в анестезіології. Дерматозний свербіж |
| Нітразепам | Транквілізатор (похідне бензодіазепіну) Нічний транквілізатор | Стимулює бензодіазепінові рецептори,підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК | Снодійний транквілізуючий (анксіолітичний) седативний міорелаксуючий протисудомний | Порушення сну різного генеза, невротичні стани; премедикація перед хірургичними втручаннями, епілепсія. |
| Лоразипам | Транквілізатор (похідне бензодіазепіну) | Стимулює бензодіазепінові рецептори,підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК | транквілізуючий (анксіолітичний) седативний міорелаксуючий протисудомний | Безсоння або тривожні стани, Допоміжна терапія тривожних станів при депресії та шизофренії. Короткострокова терапія тривоги та порушень сну, спричинених напруженням. Седація перед діагностичними та оперативними втручаннями. |
| Арипіпразол | Нейролептик | агонізм щодо рецепторів дофаміна D2 і серотоніну 5-HT1а, а також антагонізму відносно рецепторів серотоніну 5-HT2a | Нейролептичний Антипсихотичний | Шизофренія, біполярний розлад тип І ( маніакальні епізоди) Доповнення до антидепресивної терапії при великому депресивному розладі |
| Галоперидол | Нейролептик (похідне бутирофенону) | Блокує значною мірою центральні D 2 допамінергічні рецептори, помірно блокує α – адренорецептори | Антипсихотичний нейролептичний протиблювотний протиікотний помірний психоседативний. Потенціювальний Намає антигістамінного та холіноблокуючих ефектів. | Шизофренія та інші психози з психомоторним збудженням, манії, неприборкана гикавка, розлади поведінки у дітей, синдром Туретта ( спадковий нейропсихічний розлад, який розпочинається у дитинстві й характеризується численними фізичними (моторними) тиками м'язів плечового поясу, шиї та обличчя і хоча б одним вокальним (голосовим) тиком із вигуком непристойних слів чи соціально недоречних та принижуваних зауважень (копролалія). |
| Рисперидон | Атиповий нейролептик** (похідніе бензоксазолу) | Селективно блокує серотонінергічні 5-НТ2 і допамінергічні D2-рецептори. Зменшена афінність до α1-адренергічних рецепторів та Н1-гістамінергічних. Не впливає на холінергічні рецептори. | Антипсихотичний | Шизофренія та інши психотичні розлади, маніакально – депресивний психоз, психотичні стани з афективною симптоматикою, порушення соціальної поведінки у дітей, аутичні стани у дітей від 5 років. |
| Оланзапін | Атиповий нейролептик ** (похідне тієнобензодіазепину) | Блокує центральні допамінергічні D2 рецептори, α – адренорецептори, серотонинові 5-НТ2 рецептори. М-холіноблокуючий та H1–гістаміноблокуючий ефект. | Антипсихотичний | Шизофренія, маніакально – депресивний психоз (маніакальні епізоди) |
| Гідазепам | Транквілізатор (похідне бензодіазепіну) Денний транквілізатор | Стимулює бензодіазепінові рецептори,підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК | Транквілізуючий (анксіолітичний – усуває страх, тривогу, внутрішню напругу, занепокоєння) з активуючим ефектом | Стани тревоги та страху, підвищена дратівливість, порушення сну, емоційна лабільність, абстинентний синдром при алкоголізмі. |
| Зопіклон | Снодійний та седативний засіб | Стимулює бензодіазепінові рецептори, які належать до макромолекулярного рецепторного комплексу ГАМК-омега у центральній нервовій системі (які називаються BZ1 та BZ2 і модулюють відкриття каналів для іонів хлору) | Снодійний транквілізуючий (анксіолітичний) седативний міорелаксуючий протисудомний | Важкі розлади сну: ситуативне та тимчасове безсоння. |
| Доксиламін | Гіпнотик (похідне етаноламіну) | Блокує Н1-гістамінові рецептори, м – холінорецептори | Снодійний Седативний | Періодичне та транзиторне безсоння. |
| ПРЕПАРАТ | ФАРМ. ГРУПА | МЕХАНІЗМ ДІЇ | ФАРМ. ЕФЕКТ | ПОКАЗАННЯ |
| Натрію вальпроат | Проти-епілептичний (похідне вальпроєвої кислоти) | Посилює ГАМК-ергічну активність (інгибує ГАМК – трансферазу), інгібуючи або стримуючи розповсюдження електричного розряду | Проти-епілептичний Нормотимічний | Епілепсія, первинна генералізована, малі епілептичні напади/абсансна епілепсія, масивні білатеральні міоклонічні судоми, великі напади епілепсії з міоклонією або без неї, фотосенситивні форми епілепсії, вторинна генералізована епілепсія, парціальна епілепсія, епілепсія із вторинною генералізацією, змішані форми епілепсії (генералізовані та парціальні).Манія, при біполярних афективних розладах, при наявності протипоказань до застосування або непереносимості літію. Профілактика рецидивів дистимічних епізодів у дорослих пацієнтів з біполярними розладами |
| Фенобарбітал | Протиепілептичний (похідне барбітурової кислоти) | Підвищує вміст ендогенного гальмівного медіатору ГАМК у ЦНС, зменшує збудливу дію на ЦНС амінокислот (глютамату, аспартату) | Протиепілептичний снодійний седативний, індуктор мікросомальніих ферментів печінки* | Епілепсія, хорея, спастичні паралічі, спазм периферичних артерій, еклампсія |
| Леводопа/ карбідопа | Проти -паркінсонічний (похідне дофаміну + інгібітор декарбоксилази) | Усуває дефіцит допаміну у нервових клітинах. Карбідопа, яка не проникає через гематоенцефалічний бар’єр, перешкоджає екстрацеребральному декарбоксилюванню леводопи, завдяки чому надходження леводопи до мозку та перетворення її у допамін у ЦНС збільшується | Проти -паркінсонічний (зменшує прояви акінезії, ригідності та тремору) | Хвороба Паркінсона та синдром паркінсонізму |
| Етосуксимід | Протиепілептичний | Пригнічує синаптичну передачу в моторних зонах кори головного мозку, підвищує судомний поріг | Протиепілептичний Міорелаксуючий Аналгезуючий | Епілепсія, епілептичі судоми |
| Фенітоїн | Проти-епілептичний (похідне гідантоїна) | Пригнічує судомну активність кори головного мозку. Зменшує і стабілізує поріг збудливості нейронів, зменшує іррадіацію епілептичних розрядів. Блокує натрієві та кальцієві канали (мембраностабілізатор) . Підвищує больовий поріг при невралгії трійчастого нерва | Протиепілептичний Антиарітмічний Аналгетичний (ад’ювантний*) | Епілепсія, переважно великі епілептичні напади (grand mal). Епілептичний статус із тоніко-клонічними судомами. Лікування і профілактика епілептичних нападів у нейрохірургії. Деякі форми порушень серцевого ритму. Як препарат другого ряду або в комбінації з карбамазепіном при невралгії трійчастого нерва |
| Селегелін | Проти -паркінсонічні | Інгібує зворотне захоплення дофаміну в нервових закінченнях. В організмі людини виявлено два типи моноаміноксидаз (MAO-A та MAO-B), субстратна специфічність яких різна. MAO-A розкладає переважно серотонін, норадреналін та адреналін, а MAO-B – фенілетиламін. Дофамін метаболізується обома ферментами. Ці два ферменти розподіляються в організмі нерівномірно. У мозку, в основному, знаходиться MAO-В. Селегілін є селективним необоротним інгібітором МАО-В. Оскільки в рекомендованій терапевтичній дозі препарат не інгібує МАО-А, тому гіпертонічні реакції (так званий «сирний ефект*» – «cheese-effect») при його застосуванні відсутні | Проти -паркінсоничний | Хвороба Паркінсона або симптоматичний паркінсонізм – як монотерапія у початковій стадії хвороби або у комбінації з препаратами леводопи |
| Праміпексол | Проти -паркінсонічний | Стимулює рецептори дофаміну у смугастому тілі , з високою селективністю і специфічністю зв’язується з підродиною дофамінових рецепторів D2; серед них він має переважну схожість з рецепторами D3, а також повну притаманну їм активність. Пом’якшує порушення моторної функції, властиві хворобі Паркінсона | Проти -паркінсоничний | Хвороба Паркінсона, як окремо (без леводопи), так і в комбінації з леводопою, тобто протягом всього захворювання. Для лікування розгорнутих стадій, коли ефект леводопи послаблюється або стає нестійким, а також спостерігаються коливання терапевтичного ефекту (припинення дії дози або коливання за принципом «діє – не діє») |
| Ламотриджин | Проти-епілептичний | Блокує натрієві канали пресинаптичних мембран нейронів та пригнічує вивільнення глутамату (амінокислоти, яка відіграє значну роль у розвитку епілептичного нападу) | Протиепілептичний Нормотимічний | Епілепсія, монотерапія та додаткова терапія, зокрема парціальних і генералізованих нападів, включаючи тоніко-клонічні напади. Монотерапія типових малих епілептичних нападів. Біполярні розлади у дорослих (віком від 18 років) Для запобігання випадкам емоційних порушень, переважно для запобігання депресивним епізодам у хворих на біполярні розлади |
| Карбамазепін | Проти-епілептичний (похідне карбоксамиду) | Стабілізує мембрани надто збуджених нейронів, інгібує виникнення повторних нейрональних розрядів і знижує синаптичне проведення збуджувальних імпульсів. Блокує натрієви канали. Знижує вивільнення глутамату (збуджувальий медіатор ЦНС). Пригнічує метаболізму допаміну і норадреналіну | Протиепілептичний Нормотимічний Аналгетичний (ад’ювантний*) | Епілепсія (моно терапія та комбінації): -складні або прості парціальні судомні напади (із втратою або без втрати свідомості) із вторинною генералізацією або без неї; -генералізовані тоніко-клонічні судомні напади; -змішані форми судомних нападів. Гострі маніакальні стани; підтримуюча терапія при біполярних афективних розладах з метою профілактики загострень або для ослаблення клінічних проявів загострення. Синдром алкогольної абстиненції. Ідіопатична невралгія трійчастого нерва і невралгія трійчастого нерва при розсіяному склерозі (типова та атипова). Ідіопатична невралгія язикоглоткового нерва |
1 ... 83 84 85 86 87 88 89 90 ... 94