Ім'я файлу: препарати повністю 2 семестри на 2, 3 завдання.docx
Розширення: docx
Розмір: 437кб.
Дата: 23.10.2020
скачати
Розширення: docx
Розмір: 437кб.
Дата: 23.10.2020
скачати
Гормональні препарати, їх синтетичні замінники та антагоністи
| ПРЕПАРАТ | ФАРМ. ГРУПА | МЕХАНІЗМ ДІЇ | ФАРМ. ЕФЕКТ | ПОКАЗАННЯ |
| L-тироксин | Гормони щитоподібної залози | Впливає на розвиток, зростання та обмін речовин після часткового перетворювання в ліотиронін (переважно в печінці та нирках, та переходу у клітини організму). | Стимулює обмін речовин, ріст та диференціювання тканин | Замісна терапія при гіпотиреозі будь-якого генезу; профілактика рецидивів зоба після резекції щитоподібної залози; доброякісний еутиреоїдний зоб; супресивна та замісна терапія при злоякісній пухлині щитоподібної залози. |
| Інсулін | Гормони підшлункової залози. Гіпоглікемічні ЛЗ Протидіабетичні засоби | Утворює комплекс «інсулін-рецептор» на поверхні мембрани, який надходить в клітини і шляхом ендоцитозу, звільняє інсулін. Регулює метаболізм глюкози, сприяє швидкому внутрішньоклітинному транспорту глюкози, у печінці збільшує засвоюваність глюкози та запаси глюкози у формі глікогену. | Гіпоглікемічний Анаболічний, | Цукровий діабет І типу (інсулінзалежний). Гіпоглікемічна кома. |
| Глібенкламід Глімепірид | Пероральні гіпоглікемічні препарати. Похідні сульфонілсечовини ІІ покоління | Стимулюює секрецію ендогенного інсуліну β-клітинами підшлункової залози шляхом блокади АТФ-залежних К+-каналів, відкриття потенціалзалежні Са2+-каналів і підвищення Са2+ всередині клітини. | Гіпоглікемічна Гіполіпідемічна дія | ЦД ІІ типу (інсуліннезалежний) |
| Преднізолон Метилпреднізолон Дексаметазон Бетаметазон | Глюкокортикостерїди | Зв’язується із специфічними цитоплазматичними рецепторами, утворює комплекс «гормон-рецептор», який проникає у ядро клітини і впливає на синтез білків, включаючи ферменти; Протизапальна дія - блокує метаболізм арахідонової кислоти, пригнічує вивільнення імунокомпетентними клітинами медіаторів запалення Протиалергічна, імуносупресивна дія – стабілізує клітинні мембрани, пригнічує дегрануляцію опасистих клітин, знижує проникність капілярів, знижує кількість циркулюючих Т- і В-лімфоцитів, вміст комплементу, пригнічує продукцію а/т; Протишокова дія - підвищує реакції судин щодо ендо- і екзогенних судинозвужуючих речовин, з відновленням чутливості рецепторів судин до катехоламінів і посиленням їх гіпертензивного ефекту, підвищення АТ; Антитоксична дія - стимулює у печінці процеси синтезу білка, прискорює інактивацію в ній ендогенних токсичних метаболітів і ксенбіотиків, підвищує стабільність клітинних мембран. | Протизапальний, Протиалергічний, Антиексудативний, Імунодепресивний, Протишоковий, Антитоксичний | Колагенози, гострий і хронічний ревматоїдний артрит, ревматична гарячка, ревматичний кардит. Бронхіальна астма, астматичний статус, гострі і хронічні алергічні захворювання. Хвороба Аддисона, адреногенітальний синдром, нефроз. Агранулоцитоз, різні види лейкозів, хвороба Ходжкіна, тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія. Системний червоний вовчак, вузловий періартеріїт, екзема, свербіж, ексфоліативний дерматит, псоріаз. |
| Окситоцин | Гормони задньої частки гіпофізу, утеротонік | 1. Стимулює скорочення гладких мязів матки і міоепітеліальних клітин молочної залози; 2. Збільшує частоту, інтенсивність і тривалість маткових скорочень (збільшує проникність мембран для іонів калію); стимулює секрецію молока (посилюює вироблення пролактину). | Утеротонізуючий, Стимулює пологову активність, Лактотропний Антидіуретичний ефект | Для збудження і стимуляції пологів, індукції аборту за медичними показаннями, прискорення післяпологової інволюції матки та (після видалення посліду), неповний або септичний аборт, гінекологічні кровотечі. |
| Метформін | Пероральні гіпоглікемічні препарати. Бігуаніди | Пригнічує глюконеогенез в печінці, стимулює гліколіз в периферичних тканинах, уповільнює всмоктування глюкози в шлунково-кишковому тракті, збільшує зв'язування інсуліну з інсуліновими рецепторами | Гіпоглікемічний: знижує базовий та рівень цукру після прийому їжі; не стимулює виділення інсуліну і не призводить до гіпоглікемії; не виявляє гіпоглікемічної дії у здорових осіб; Гіполіпідемічний Фібринолітичний | Цукровий діабет ІІ типу (інсуліннезалежний), особливо у пацієнтів з надлишковою масою тіла |
| Глюкагон | Гормони підшлункової залози. Глікогенолітичні гормони. | Гіперглікемізуючий агент, що мобілізує глікоген печінки, який вивільняється в кров у вигляді глюкози, пригнічує тонус і перистальтику гладких м’язів у ШКТ | Гіперглікемічний, діагностичний | Тяжкі гіпоглікемічних реакції, які можуть виникати у дорослих і дітей, хворих на інсулінозалежний цукровий діабет, які отримують інсулін. + діагностика ШКТ |
| Будесонід | інгаляційні засоби, що застосовуються для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів. Глюкокортикоїди | інгібування вивільнення медіаторів запалення та інгібування опосередкованої цитокінами імунної відповіді. + індукція макрокаротину | Протизапальний, Протиалергічний, Антиексудативний, Імунодепресивний, Мембраностабілізу-ючий | Персистуюча астма легкого, помірного і важкого перебігу. |
| Мометазону фуроат | Протинабрякові та інші назальні препарати для місцевого застосування. Кортикостероїди. | Пригнічує виділення медіаторів алергічних реакцій, зменшує синтез/вивільнення лейкотрієнів із лейкоцитів | Протизапальний | Лікування сезонного або цілорічного алергічного риніту у дорослих та дітей віком від 3 років. Профілактичне лікування алергічного риніту середнього і тяжкого перебігу рекомендується розпочати за 4 тижні до передбачуваного початку сезону пилкування. Лікування назальних поліпів та пов’язаних з ними симптомів, включаючи закладеність носа та втрату нюху, у пацієнтів віком від 18 років. |
| Тестостерон | Андрогени | Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка | Андрогенний: стимулює розвиток і функцію зовнішніх статевих органів, передміхурової залози, сім'яних пухирців, вторинних статевих ознак у чоловіків. Зменшує виділення лютеотропного та фолікулостимулюючого гормонів, антагоніст естрогенів, Протипухлинний: при пухлинах молочної залози у жінок. | Замісна терапія при первинному і вторинному гіпогонадизмі, євнухоїдизмі; імпотенція ендокринного генезу, посткастраційний с-м, чоловічий клімакс; неплідність внаслідок порушення сперматогенезу, олігоспермія; остеопороз, викликаний недостатністю андрогенів, акромегалія, початкові стадії гіпертрофії передміхурової залози, гормонозалежні пухлини у жінок (рак молочної залози, яєчників), клімактеричні розлади у жінок; функціональні кровотечі при гіперестрогенізмі; мастопатії, з передменструальним болісним напруженням молочних залоз; ендометріоз, міоми матки. |
| Флутіказон | Інгаляційні глюкокортикостероїди | Інгібує проліферацію тучних клітин, еозинофілів, лімфоцитів, макрофагів, нейтрофілів; знижує продукцію та вивільнення медіаторів запалення та інших біологічно активних речовин під час ранньої та пізньої фази алергічної реакції. | Протизапальний протиалергічний | БА, ХОЗЛ, псоріаз, контактний дерматит, риніти, лишай |
| Фолітропін альфа | Гонадотропіни. Фолітропін альфа. | Препарат фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), одержаного за допомогою методів генної інженерії з клітин яєчника китайського хом’яка. Зв'язується з рецепторами в клітинах-мішенях, збільшує рівень естрогенів і підвищує проліферацію ендометрія | Жінки - розвиток дозрілих граафових фолікулів чоловіки - сумісне застосування з лХГ протягом щонайменше 4 міс призводить до індукування сперматогенезу. | Ановуляція (включаючи синдром полікістозних яєчників), Стимуляція розвитку множинних фолікулів у пацієнток при проведенні суперовуляції у рамках допоміжних репродуктивних технологій, Стимуляція розвитку фолікулів у жінок із тяжкою недостатністю лютеїнізуючого (ЛГ) та фолікулостимулюючого гормонів (ФСГ), Стимуляція сперматогенезу у чоловіків з уродженим або набутим гіпогонадотропним гіпогонадизмом |
| Тіамазол | Антитиреоїдні засоби | Інгібує активність пероксидази (бере участь в утворенні Т4 і Т3), пригніченням процесу йодування тироніну, зниженням інкреції тироксину. | Гальмує утворення гормонів щитовидної залози – тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3) | Дифузний токсичний зоб, гіперфункція щитовидної залози, тиреотоксичний криз, гіпертиреоз (базедова хвороба); підготовка до тиреоїдектомії. |
| Беклометазону дипропіонату | Препарати для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів, що застосовуються інгаляційно. Глюкокортикоїди. | Гальмує вивільнення медіаторів запалення, підвищує продукцію ліпомодуліна - інгібітора фосфоліпази А, знижує утворення арахідонової кислоти і продуктів її метаболізму - простагландинів. Під дією беклометазону знижується кількість тучних клітин в слизовій оболонці бронхів, зменшується набряк епітелію, секрецію слизу бронхіальними залозами, гіперреактивність бронхів, крайові скупчення нейтрофілів, запальний ексудат і продукція лімфокінів, гальмується міграція макрофагів, знижується інтенсивність процесів інфільтрації і грануляції, що в кінцевому разом покращує показники функції зовнішнього дихання | Протизапальний, Протиалергічний, Протинабряковий, Протиастматичний | Лікування астми тяжкого ступеня у дорослих, а також лікування хворих, які потребують застосування системних стероїдів для адекватного контролю симптомів бронхіальної астми. |
| Карбетоцин | Агоніст окситоцину тривалої дії | Подібно до окситоцину, карбетоцин селективно зв’язується з рецепторами окситоцину гладком’язових клітин міометрія, стимулює ритмічні скорочення матки, збільшує частоту скорочень, що вже почалися, і підвищує тонус мускулатури матки. | Утеротонізуючий, Стимулює пологову активність | Для профілактики атонії матки у разі кесарева розтину, що здійснювався із застосуванням спінальної або епідуральної анестезії. |
| Міфепристон | Засоби, що впливають на сечостатеву систему та статеві гормони. Антигестагенні засоби. | блокує дію прогестерону на рівні рецепторів Збільшує скоротливу активність міометрію, стимулюючи вивільнення інтерлейкіну-8 в хоріодецидуальних клітинах і підвищуючи чутливість міометрію до простагландину. Для посилення ефекту мифепристон застосовують в поєднанні з синтетичним аналогом простогландину (наприклад з мізопростолом). Стимуляція скорочень матки приводить до десквамації децидуальної оболонки і вигнання плодового яйця. + гальмування зростання пухлини і зменшення розмірів міоматозних вузлів і матки | Антипро-гестагенний | Переривання вагітності у ранньому періоді до 49 днів, починаючи з першого дня останньої менструації у комбінації з препаратами, що містять простагландин Консервативне пом’якшення та розширення шийки матки перед хірургічним перериванням вагітності + лейоміома матки |
| Левоноргестрел | гестагени | пригнічує овуляцію і запліднення, підвищує в'язкість секрету шийки матки, що перешкоджає просуванню сперматозоїдів. | Контрацептивний, гестагенний, антиестрогенний | попередження вагітності у жінок, які мають нечасті статеві контакти. Залозиста гіперплазія ендометрію, нестабільна менструація |
| Дидрогестерон | Гестагени | Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка | Сприяє утворенню нормального секреторного ендометрія, спричиняє перехід слизової оболонки матки з фази проліферації у секреторну фазу, а після запліднення сприяє її переходу в стан, необхідний для розвитку заплідненої яйцеклітини, зменшує збудливість та скоротливість мускулатури матки та маткових труб; пригнічує утворення гіпофізом гонадотропних гормонів та овуляцію. Антиестрогений Токолитический | Нерегулярні менструальні цикли; - ендометріоз; - дисменорея; - безпліддя, спричинене лютеїновою недостатністю; - підтримка лютеїнової фази при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ); - загрозливий і звичний викидень, пов'язаний з прогестероновою недостатністю. |
| Соматотропін | Гормони передньої частки гіпофізу | Взаємодіє зі специфічними рецепторами на поверхні клітин багатьох типів, включаючи міоцити, гепатоцити, адіпоцити, лімфоцити та гемопоетичні клітини | Стимулює збільшення росту і маси тіла при карликовості, пов'язаної з недостатністю гормону зростання. Анаболічний ефект, позитивно впливає на мінеральний обмін + стимулює ліполіз | Порушення росту внаслідок недостатньої секреції ендогенного гормону росту; низькорослості у дітей з с-мом Шерешевського-Тернера; затримка росту у дітей передпубертатного віку з хр. нирковою недостатністю; у низьких від народження дітей; порушення росту при с-мі Прадера-Віллі, підтвердженого відповідними генетичними тестами. |
| Емпагліфлозин | Препарати, що застосовуються при цукровому діабеті. Інші препарати для зниження рівня глюкози в крові, за винятком інсулінів. | Емпагліфлозин є оборотним сильнодіючим (IC50 1,3 нмоль) і селективним конкурентним інгібітором натрій-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2). Емпагліфлозин покращує глікемічний контроль у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу за рахунок зниження реабсорбції глюкози нирками. | гіпоглікемічний | Лікування цукрового діабету 2 типу у дорослих, якщо дотримання дієти та фізичні вправи не забезпечують адекватного контролю глікемії: - як монотерапія у разі непереносимості метформіну. - у комбінації з іншими гіпоглікемізуючими лікарськими засобами. |
1 ... 86 87 88 89 90 91 92 93 94