1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   37
Ім'я файлу: Внутрішня медицина 7502.docx
Розширення: docx
Розмір: 1546кб.
Дата: 07.09.2021
скачати
Пов'язані файли:
«Ортоміксовіруси. Лабораторна діагностика грипу».pdf



Діагностика:



спірометрія;

проба з бронхолітиком, провокаційна проба з метахоліном або гістаміном.

  • Пікова шв видиху

  • РГ грудної клітини

  • Тести на IgE-залежну алергію: шкірні прік-тести

  • Дослідження індукованого харкотиння на наявність еозинофілії

  • Дослідження концентрації оксиду азоту у видихуваному повітрі



Ускладнення:


астматичний статус



Невідкладна допомога при БА:

! 1) зменшити активність запального процесу і попередити повторні загострення— шляхом раннього застосування системних ГК – преднізолон 60-120мг, дексаметазон 8мг

Можливо ввести 0,5-1мл ефедрину або адреналіну при недостатності ефекту (сужает сосуді органов и разширяет гол мозга)

2) ліквідувати обструкцію бронхів — шляхом інгаляції β2-міметика швидкої дії; - сальбутамол

3) ліквідувати гіпоксемію — шляхом оксигенотерапії;


Зміни з боку ротової порожнини:


Афтозний стоматит у разі лікування кортикостероїдами. Генералізований пародонтит при використанні інгаляційних препаратів. Сухість у роті. Збільшення вязкості слини у разі використання бета-агоністів. Остеопороз у разі використання ІГКС. Напади астми можуть бути спровоковані стресом від страху перед дентальними процедурами, тому слід заспокоїти пацієнта і проводити всі маніпуляції дуже акуратно, попереджаючи про кожний свій крок. Дискомфорт ковтання, зміна смаку, погіршене утримування протезів, печія, кандидоз за рахунок тривалого вживання інгаляційного лікування

  1. Дихальна недостатність. Класифікація. Причини виникнення. Особливості клінічного перебігу. Діагностика, лікувальна тактика.

Дихальна недостатність (ДН) – це стан, при якому порушення функції дихальної системи погіршують газообмін у легенях та призводять до гіпоксемії (зниження парціального тиску кисню у артеріальній крові [PaO2] <60 мм рт. ст. [8,0 кПа]) або гіперкапнії (підвищення парціального тиску вуглекислого газу [PaCO2] >45 мм рт. ст. [6,0 кПа]).

Класифікація:

Розрізняють:

    1. Латентну (в стані спокою у хворого немає порушень газового обміну крові).

    2. Гіпоксемічну (наявна гіпоксія без гіперкапнії).

    3. Гіпоксемічно-гіперкапнічну (гіпоксемія в поєднанні з гіперкапнією).

Поділяють також на:


  • Первинну, пов’язану з ураженням безпосередньо апарату зовнішнього дихання.

  • Вторинну, в основі якої лежать захворювання і травми інших органів системи.

Розрізняють також:


  • центрогенну;

  • нервово-м’язову;

  • торако-діафрагмальну або парієтальну;

  • бронхо-легеневу.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   37

скачати

© Усі права захищені
написати до нас