Ім'я файлу: самозвіт Шуми Л.В. 2021.docx
Розширення: docx
Розмір: 486кб.
Дата: 01.04.2022
скачати
Пов'язані файли:
205840.pdf
Розширення: docx
Розмір: 486кб.
Дата: 01.04.2022
скачати
Пов'язані файли:
205840.pdf
7. Порядок реєстрації виконаної роботи
Запис про виконану маніпуляцію проводиться в листку лікарських призначень (форма 003-4/о)
8. Додатки: Листок лікарських призначень (додаток 1)
Увага ! Надалі вставляється затверджена форма листку призначення.
Знаю:
теоретичні основи сестринської справи;
організацію сестринського догляду за пацієнтами по етапам сестринського процесу;
психологію професійного спілкування;
основи дієтології;
основні причини, клінічні прояви, методи діагностики;
ускладнення, принципи лікування, профілактики захворювань і травм;
основні фармакологічні групи лікарських засобів;
нормативні документи, які регламентують фармацевтичний порядок в ЗОЗ;
систему інфекційного контролю, інфекційну безпеку пацієнтів і медичного персоналу;
нормативну медичну документацію;
техніку безпеки і охорону праці у структурному підрозділі ;
санітарно- протиепідеміологічні норми, норми санітарії;
медицину катастроф і надзвичайних ситуацій.
Володію наступними практичними навичками:
технікою приготування та використання дезінфікуючих розчинів;
технікою обробки рук ;
технікою при роботі з кисневим генератором, електровідсмоктувачем, монітором для
спостереження функціонального стану пацієнта;
технікою укладки перев’язувального матеріалу, скла, інструментарію у бікси та
стерікінги;
технікою дезінфекції медичного інструментарію та обладнання;
виконання внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій та вливань, підшкірні та
внутрішньо шкіряні ін’єкції, техніка постановки периферичного катетеру;
постановки банок, гірчичників, компресів, всіх видів клізм;
газовивідної трубки, виведення сечі уретральним катетером, постановка катетеру
Фолея та догляд за ним;
техніка вимірювання артеріального тиску, пульсометрія, ЧДР, термометрія,
визначення груп крові;
накладанням асептичної пов’язки, шиномобілізація;
методами надання невідкладної допомоги у надзвичайних ситуаціях ,отруєннях,
невідкладних станах;
підготовка пацієнтів до різноманітних досліджень;
здійснення догляду за пацієнтами;
навичками спілкування.
Д
огляд за пацієнтами на онкозахворювання.Особливістю догляду за пацієнтами із злоякісними новоутвореннями є необхідність особливого психологічного підходу. Онкологічні пацієнти мають дуже лабільну, уразливу психіку, що необхідно мати на увазі на всіх етапах обслуговування цих пацієнтів . Питання про те, чи потрібно повідомляти пацієнту діагноз дотепер залишається неоднозначним і викликає суперечки.
При догляді за онкологічними пацієнтами велике значення має регулярне спостереження за їхнім станом (зважування, вимір температури тіла, харчування і фізіологічні відправлення, самопочуття, настрій і ін.), ведення спеціального щоденника самим пацієнтом або його родичами, тому що будь-які зміни можуть бути ознакою прогресування хвороби.
У кожному конкретному випадку фахівці онкологічної служби навчають пацієнта й родичів заходам гігієнічного характеру, правильному режиму харчування, що має свої особливості при різних формах захворювання й методах лікування. У деяких випадках, особливо після оперативного лікування, необхідний спеціалізований догляд, здійснюваний медичною сестрою онкологічного диспансеру або спеціально підготовленим родичом.
У всіх випадках головним у догляді за онкологічними пацієнтами є суворе дотримання рекомендацій лікаря-онколога і доброзичливе відношення до пацієнта з боку навколишніх, і в першу чергу родичів. Потрібно вжити заходів проти спроб пацієнта лікуватися знахарськими засобами, що може призвести до непередбачених ускладнень.
Ми часто повторюємо відоме правило: намагайся робити добро й уникати шкоди. Смерть і вмирання підносять особливі питання з приводу цього правила, адже тут часто виникають конфлікти при ухваленні правильного рішення.
По-перше, коли ясно, що людина вмирає, чи повинні ми продовжувати лікування, яке є зовсім марним? Якщо пацієнт страждає від побічних ефектів лікування, чи лежить на нас обов'язок припинити лікування? Іншими словами, якщо ми дозволяємо комусь вмерти, чи рівносильне це убивству?
По-друге, ніхто не хоче приносити страждання пацієнтам, але в крайніх випадках адекватні анальгетики та седативи можуть збільшити ймовірність пневмонії і сприяти або навіть прискорити смерть внаслідок побічного ефекту. Якщо наш єдиний намір - полегшити страждання, то чи є смерть пацієнта від полегшуючих ліків навмисним убивством? Чи є прийнятним такий подвійний ефект, чи ми повинні ігнорувати страждання пацієнта, щоб уникнути ризику смерті?
Без ясної, непохитної моральної системи вмираючі пацієнти будуть дуже уразливі. Християнська етика пропонує ясні абсолюти разом із гнучкістю, що дозволяють приймати рішення і діяти в рамках послідовної й несуперечливої системи цінностей:
- Життя є даром від Бога, і це означає, що ми не маємо права вбивати навмисно.
- Смерть "нормальна", тобто життя потрібно розглядати в широкому контексті духовних, фізичних, психологічних і соціальних аспектів устрою світу, що включають у себе пояснення сенсу страждань. Жаль із метою зменшення страждань є однією з найбільших чеснот і властивий істинній релігії.
- Люди наділені вільною волею (автономністю). Пацієнти повинні знати правду, щоб вирішувати, що має відбуватися з їх тілом. Наприклад, лікування є фізіологічно марним, якщо немає абсолютно ніякої надії на фізичне поліпшення. З іншого боку, ця хвороба може обмежити якість життя людини настільки, що для нього продовження життя буде марним у цілому. Якщо людина не знаходиться в депресії, то можна відмовитися від подальшого лікування по розуміннях доцільності.
- Люди є частиною суспільства, тому повний погляд на людину повинен бути зроблений у контексті родини й інших взаємин (проблема ВІЛ прояснює іншу сторону цього питання).
Застосування цих принципів стосовно закінчення життя:
- Потрібно спочатку піклуватися про людину, а потім уже його лікувати.
Ми зобов'язані лікувати пацієнтів, яких можна вилікувати, але у випадку зі смертельно хворими ми повинні в першу чергу контролювати біль і страждання.
- Якщо ми повинні намагатися не нашкодити, то, якщо збиток від лікування перевищує позитивні результати, ми повинні припинити таке лікування або не починати його взагалі. Розуміння марності лікування й природності смерті дає людині здатність прийняти правильне рішення про те, коли потрібно припинити лікування.
- Ми не повинні допомагати пацієнтам умирати, але ми можемо дозволити їм умерти.
- Турбота містить у собі всі аспекти життя й смерті людини.
- Будь-яка турбота повинна ґрунтуватися на відкритому спілкуванні й довірі.
- Припинення життя повинне містити в собі психологічну, соціальну і сімейну турботу. Для цього необхідні засоби, що виходять за рамки компетенції медицини.
- Підготовка до смерті повинна містити в собі духовну турботу.
3.Характеристика підприємства – робоче місце, умови праці.
Комунальне некомерційне підприємство «Юр’ївська центральна районна лікарня» Юр’ївської селищної ради знаходиться за адресою смт. Юр’ївка, вул. Вишнева, 61.
Дільниця обслуговування (Юр’ївський район) розташована у північно-східній частині Дніпропетровської області і являє собою селище міського типу, де знаходиться ЦРЛ, та 35 прилягаючих сіл. Радіус обслуговування 25 км.
Юр’ївська ЦРЛ має головний корпус, в якому розміщені адміністративний підрозділ та стаціонарні відділення, клініко-діагностична лабораторія, рентгенологічне відділення, центральне стерилізаційне відділення; клініко-діагностичне відділення; пральний корпус; харчоблок; гаражі.
Площа земельної ділянки ____1,8 га____ ,
Демографічні показники району.
Загальна чисельність населення району
| №п\п | | 2018 | 2019 | 2020 |
| 1 | Всього | 13019 | 12807 | 12660 |
| 2 | В т.числі : | | | |
| --дітей--- | 2747 | 2705 | 2032 | |
| --підлітків-- | 411 | 421 | 461 | |
| --дорослих-- | 10272 | 10102 | 10167 | |
| 3 | Населення працездат.віку-- | 7079 | 6928 | 6832 |
| 4 | Жінок всього-- | 6663 | 6554 | 6568 |
| В т.ч.:--ферт. віку-- | 2783 | 2739 | 2760 | |
| --жінок18р.і старші | 5426 | 5257 | 5169 | |
| 5 | Старше прац.віку | 3462 | 3454 | 3276 |
1 2 3 4 5 6 7