210. Какая клиническая форма туберкулеза легких чаще всего переходит в цирротический туберкулез?
-1. очаговый
-2. кавернозный
+3. инфильтративный (лобит)
-4. туберкулема
211. Что наиболее характерно для цирроза легких туберкулезной этиологии?
-1. локализация поражения в нижних сегментах легких
-2. характер туберкулиновой чувствительности на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л
-3. отсутствие сведений о перенесенном туберкулезе в анамнезе
+4. наличие на рентгенограмме патоморфологических включений в циррозе в виде кальцинатов и плотных фиброзных очагов
212. Наиболее часто встречающиеся остаточные изменения в легких после излеченного туберкулеза:
-1. эмфизема
-2. цирроз
+3. фиброзно-очаговые изменения
-4. фиброз
213. Достоверный метод диагностики наличия выпота в плевральной полости:
-1. выявление тупости при перкуссии грудной клетки
-2. отсутствие дыхательных шумов в проекции обширного затенения при аускультации легких
-3. наличие на рентгенограмме обширного гомогенного затенения
+4. получение свободной жидкости при пункции плевральной полости
214. Какой вид рентгенологического исследования позволяет сделать заключение о наличии свободной жидкости в плевральной полости?
-1. обзорная рентгенография легких
-2. томография
+3. рентгеноскопия органов грудной клетки с латерографией
-4. флюорография
215. Какая рентгенограмма наиболее информативна при диагностике междолевых плевритов?
-1. прицельная
+2. боковая
-3. в прямой проекции
-4. в косой проекции
216. Достоверный показатель лабораторного исследования плевральной жидкости, свидетельствующий о туберкулезной этиологии плеврита:
-1. высокий удельный вес
-2. положительная проба Ривальта
-3. лимфоцитарный тип клеточного содержания лейкоцитов
+4. обнаружение МБТ в экссудате
217. Для какой клинической формы туберкулеза легких характерно скрытое и малосимптомное течение?
-1. экссудативный плеврит
-2. милиарный туберкулез
+3. туберкулема
-4. инфильтративный (перисциссурит) туберкулез
218. Для какой клинической формы туберкулеза легких характерно, как правило, острое внезапное начало?
-1. инфильтративный (облаковидный) туберкулез
+2. милиарный туберкулез
-3. подострый диссеминированный туберкулез
-4. кавернозный туберкулез
219. Для какой клинической формы туберкулеза легких чаще характерно состояние туберкулиновой анергии при постановке пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л?
-1. инфильтративный туберкулез
-2. очаговый туберкулез
+3. казеозная пневмония
-4. фиброзно-кавернозный туберкулез в период ремиссии
220. При какой фазе туберкулезного процесса в легких чаще всего может наблюдаться кровохарканье?
+1. распада
-2. инфильтрации
-3. рассасывания
-4. уплотнения
221. При какой клинической форме туберкулеза легких чаще всего наблюдаются кровохарканье и легочное кровотечение?
+1. подострый диссеминированный туберкулез в фазе распада
-2. очаговый туберкулез в фазе распада
-3. туберкулема в фазе распада
-4. милиарный туберкулез в фазе инфильтрации
222. Препарат, назначаемый при легочном кровотечении для повышения свертываемости крови:
+1. аминокапроновая кислота
-2. сульфокамфокаин
-3. димедрол
-4. эуфиллин
223. Положение пациента с легочным кровотечением:
-1. лежа на спине
+2. полусидячее с опущенными ногами
-3. с приподнятыми нижними конечностями
-4. лежа на боку
224. Какие лекарственные препараты не применяются при легочном кровотечении?
-1. хлористый кальций
+2. гепарин
-3. викасол
-4. фибриноген
225. Препараты, предупреждающие возникновение аспирационной пневмонии у пациентов с туберкулезом легких после легочного кровотечения:
+1. антибактериальные препараты
-2. отхаркивающие и противокашлевые
-3. бронхолитики
-4. кортикостероиды
226. Наиболее частая причина смерти при легочном кровотечении:
-1. кровопотеря
-2. аспирационная пневмония
+3. асфиксия
-4. коллапс
227. Какая клиническая форма туберкулеза легких чаще всего может осложниться спонтанным пневмотораксом?
+1. казеозная пневмония
-2. очаговый туберкулез в фазе распада
-3. милиарный туберкулез в фазе инфильтрации
-4. туберкулема в фазе распада
228. Основной метод диагностики спонтанного пневмоторакса:
-1. клинический
+2. рентгенологический
-3. перкуссия
-4. аускультация
229. Основной метод лечения спонтанного пневмоторакса:
-1. обезболивающие средства
-2. сердечные средства
+3. аспирация воздуха из плевральной полости
-4. противокашлевые средства
230. Наиболее частая причина смерти при спонтанном пневмотораксе:
-1. пневмоплеврит
+2. плевропульмональный шок
-3. дыхательная недостаточность
-4. пневмония
231. Виды спонтанного пневмоторакса по механизму возникновения:
+1. закрытый
-2. пристеночный
-3. субтотальный
-4. тотальный
232. Виды спонтанного пневмоторакса по объему воздуха:
-1. открытый
-2. клапанный (напряженный)
+3. субтотальный
-4. закрытый
233. Объем воздуха при частичном (пристеночном) пневмотораксе составляет:
+1. до 25 % воздуха
-2. до 50 % воздуха
-3. до 30 % воздуха
-4. свыше 50 % воздуха
234. Главный отличительный признак при дифференциальной диагностике легочного и желудочного кровотечения:
-1. вид крови
+2. механизм кровотечения
-3. поведение пациента
-4. данные рентгенологического обследования
235. В дифференциальной диагностике туберкулезного менингита от других заболеваний центральной нервной системы определяющим является:
-1. исследование периферической крови
-2. биохимическое исследование крови
+3. исследование спинномозговой жидкости
-4. общий анализ мочи
236. При туберкулезе периферических лимфатических узлов чаще всего поражается:
-1. подмышечная группа
-2. паховая группа
+3. шейная группа
-4. подчелюстная группа
237. Начало заболевания при туберкулезе периферических лимфатических узлов обычно:
-1. острое
-2. подострое
-3. хроническое
+4. постепенное
238. Наиболее частым осложнением туберкулезного лимфаденита является:
+1. образование свищей
-2. кровотечение
-3. аллергические реакции
-4. кальцинация
239. Назовите формы туберкулезного перитонита:
+1. бугорковая
+2. экссудативная
+3. слипчивая
-4. токсическая
240. Какие группы периферических лимфатических узлов поражаются чаще при туберкулезе:
+1. шейные и подчелюстные
-2. паховые и подмышечные
-3. бедренные и подколенные
-4. локтевые и паховые
241.Достоверным признаком туберкулезного лимфаденита является:
-1. наличие тубконтакта в анамнезе
-2. туберкулинодиагностика
-3. лабораторные анализы крови
+4. Гистологическое и бактериологическое исследование пораженного лимфатического узла
242. Максимальная длительность исследования мокроты на МБТ методом «BACTEС»:
-1. 2 недели
-2. 4 месяца
+3. 42 дня
-4. 5 дней
243. Максимальная длительность исследования мокроты на МБТ методом «Хайн-тест»:
+1. 2 дня
-2. 4 недели
-3. 5 дней
-4. 3 месяца
244. Длительность исследования мокроты на МБТ методом «Джин-эксперт» составляет:
+1. 2 часа
-2. 4 недели
-3. 1-2 дня
-4. 3 месяца
245.К достоверным методам диагностики туберкулеза относят:
+1. методы обнаружения возбудителя туберкулеза
-2. туберкулинодиагностика
+3. гистологические методы исследования
-4. рентгенологические методы исследования
246. К косвенным методам диагностики туберкулеза относят:
-1. методы обнаружения возбудителя туберкулеза
+2. туберкулинодиагностика
-3. гистологические методы исследования
+4. рентгенологические методы исследования
247. Характерные признаки транссудата:
-1. уровень белка более 30 г/л
-2. положительная проба Ривальта
+3. удельный вес менее 1018
-4. эозинофильный характер жидкости
248. Эффективными мероприятиями в борьбе с кровохарканьем являются:
+1. наложение артериальных жгутов на конечности до 40 мин
-2. назначение антибактериальных препаратов
-3. назначение противотуберкулезных лекарственных средств
-4. внутривенное введение 5% раствора аминокапроновой кислоты
249. Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса:
-1. лихорадка, кашель с мокротой
+2. боли в груди и одышка
-3. лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди
-4. боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой
250. Основной причиной легочного кровотечения у пациентов с туберкулезом является:
+1. повреждение стенок кровеносных сосудов
-2. нарушение в свертывающей системе крови
-3. травма грудной клетки
-4. застойные явления в малом круге кровообращения
251. Основной причиной смерти пациентов с легочным кровотечением является:
-1. геморрагический шок
-2. острая пневмония
+3. асфиксия
-4. легочно-сердечная недостаточность
252. Спонтанный пневмоторакс это:
+1. проникновение воздуха в плевральную полость
+2. проникновение воздуха в плевральную полость у практически здорового человека без каких-либо видимых причин
-3. проникновение воздуха в брюшную полость
253. Спонтанный пневмоторакс является самым частым осложнением:
-1. абсцесса легкого
-2. туберкулеза легких
-3. опухоли легкого
+4. буллезной эмфиземы легкого
254. Основными факторами, способствующими возникновению туберкулеза и его неблагоприятному течению, являются все перечисленные, кроме:
-1. нарушения обмена веществ
+2. поражения органов кровообращения
-3. нарушения функции паренхиматозных органов
-4. изменения иммунной системы
255. Повышают риск развития туберкулеза все перечисленные заболевания, кроме:
-1. сахарного диабета
-2. язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
-3. алкоголизма
+4. артериальной гипертензии
256. Клиническое течение туберкулеза в сочетании с другими заболеваниями:
-1. не отличается от обычного
+2. имеет наклонность к прогрессированию
+3. имеет замедленную регрессию при лечении
-4. имеет тенденцию к регрессированию
257. У пациентов с ВИЧ-инфекцией микобактерии туберкулеза:
-1. практически не встречаются
-2. встречаются только в виде L-форм
-3. встречаются только в виде штамма БЦЖ
+4. обнаруживаются часто наряду с другими микобактериями
258. Укажите фазу туберкулеза, указывающую на активность процесса:
+1. инфильтрации
-2. уплотнения
-3. обызвествления
-4. рубцевания
259. При туберкулезе, возникшем у пациентов с сахарным диабетом, преобладают все следующие морфологические изменения, кроме:
+1. продуктивных
-2. экссудативных
-3. воспалительных
-4. казеозных
260. Врачи каких специальностей занимаются выявлением туберкулеза?
+1. терапевт
+2. хирург
-3. анестезиолог
+4. педиатр
261. Клиническое течение туберкулеза у пациента с бронхиальной астмой:
-1. не имеет особенностей
+2. менее благоприятное
-3. относительное благоприятное
-4. благоприятное
262. Характерные признаки экссудата:
+1. уровень белка более 30 г/л
+2. положительная проба Ривальта
-3. удельный вес менее 1018
-4. эозинофильный характер жидкости
263. БЦЖ – живая аттенуированная вакцина на основе штамма:
-1. M.tuberculosis
-2. M.africanum
+3. M.bovis
-4. M.avium
264. Характерный клеточный состав ликвора при туберкулезном менингите:
+1. содержание лимфоцитов 90% и более
-2. содержание моноцитов более 5%
-3. содержание эритроцитов более 4,8х109/л
-4. содержание эозинофилов более 5%
265. Туберкулез легких у пациентов с алкоголизмом характеризуется:
-1. прогрессирующим течением
-2. склонностью к распаду
-3. обильным выделением МБТ
-4. большой распространенностью процесса
+5. все вышеперечисленные варианты
266. Сколько существует групп диспансерного учета контингентов противотуберкулезных учреждений:
-1. четыре
-2. пять
+3. шесть
-4. семь
267. Варианты течения туберкулезного плеврита:
+1. острое
+2. подострое
+3. хроническое
-4. острейшее
268. Спонтанный пневмоторакс это:
+1. проникновение воздуха в плевральную полость в результате повреждение висцеральной плевры
-2. наличие жидкости в плевральной полости
-3. наличие кисты в легочной ткани
-4. гиповентиляция участка легкого
269. Основанием для обследования на туберкулез является:
+1. кашель более 2 недель
-2. отделение обильной гнойной мокроты
+3. повышение температуры до субфебрильных цифр более 2 недель
-4. повышение массы тела
270. Для эмпиемы плевры характерно PH:
+1. менее 7,0
-2. более 7,5
-3. более 8,0
-4. более 10,0
271. Наибольшим гепатотоксическим действием обладают:
-1. стрептомицин
-2. левофлоксацин
+3. рифампицин
-4. этамбутол
272. К группе повышенного риска заболевания туберкулезом детей относятся:
+1. дети, не вакцинированные БЦЖ
+2. дети с иммуносупрессией
-3. дети из многодетных семей
-4. младшая детсадовская группа
+5. ВИЧ-инфицированные
273. Отличие цирротического туберкулеза от фиброзно-кавернозного:
+1. менее обильное бактериовыделение
+2. отсутствие ригидной каверны
-3. более обильное бактериовыделение
-4. прогрессирующее течение
274. Патогенез цирроза легких:
+1. пульмогенный
+2. плеврогенный
-3. бронхогенный
-4. лимфогенный
275. Показаниями к прерыванию беременности при туберкулезе являются:
-1. наличие активного туберкулезного процесса
-2. наличие неактивных посттуберкулезных изменений
-3. отсутствие выраженного положительного эффекта при химиотерапии
+4. хронический деструктивный туберкулез
276. Отличие цирротического туберкулеза от цирроза легких:
+1. наличие бактериовыделения
-2. более выраженные цирротические изменения
-3. менее выраженные цирротические изменения
+4. периодически возникающий интоксикационный синдром
277. В наибольшей степени выявляется эмбриотоксичность противотуберкулезных химиопрепаратов:
+1. в 1-м триместре беременности
-2. во 2-м триместре беременности
-3. в 3-м триместре беременности
-4. все перечисленные варианты
278. Для кавернозного туберкулеза характерно:
+1. наличие кольцевидного образования на обзорной рентгенограмме
-2. наличие высокого уровня жидкости в полости
-3. склеротические изменения в окружающей легочной ткани
-4. отсутствие бактериовыделения
279. Бактериологическое исследование (посев) позволяет обнаруживать:
+1. жизнеспособные микобактерии
-2. кислотоустойчивые бактерии (КУБ)
-3. ДНК микобактерий
280. Микроскопическое исследование с целью выявления кислотоустойчивых микобактерий у пациентов проводится:
-1. однократно
+2. трехкратно
-3. двукратно
-4. многократно
281. GeneXpert позволяет проводить детекцию:
-1. КУБ
-2. только микобактерий туберкулеза
+3. микобактерий туберкулеза и устойчивости к рифампицину
-4. только устойчивости к рифампицину
282. Наиболее опасным осложнением для жизни пациента при легочном кровотечении является:
-1. кровопотеря
-2. аспирационная пневмония
+3. асфиксия
-4. ателектаз легкого
-5. все выше перечисленные варианты
283. Проведение пробы Коха у пациентов с туберкулезом необходимо для определения:
-1. трудоспособности
+2. активности процесса
-3. степени нарушения функции почек
-4. показаний для хирургического лечения
284. Лекарственная устойчивость к изониазиду, стрептомицину и этамбутолу это:
+1. полирезистентность
-2. множественная лекарственная устойчивость (МЛУ)
-3. монорезистентность
-4. широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ)
285. Лекарственная устойчивость к двум противотуберкулезным лекарственным средствам - изониазиду и рифампицину это:
-1. полирезистентность
-2. монорезистентность
-3. широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ)
+4. множественная лекарственная устойчивость (МЛУ)
286. При костном туберкулезе наиболее часто поражаются:
-1. кости голени
+2. позвонки поясничного отдела
-3. кости кисти
-4. тазобедренные суставы
287. Лекарственная устойчивость к изониазиду, рифампицину, канамицину и ломефлоксацину это:
-1. полирезистентность
-2. монорезистентность
-3. множественная лекарственная устойчивость (МЛУ)
+4. широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ)
288. Выраженность клинических симптомов при костно-суставном туберкулезе определяется:
-1. наличием сопутствующих заболеваний
+2. этапом развития туберкулезного процесса
-3. возрастом пациента
-4. наличием факторов риска по туберкулезу
289. Преобладание лимфоцитов в ликворе, снижение уровня глюкозы и хлоридов характерны для менингита:
-1. менингококкового
-2. вирусного
+3. туберкулезного
-4. герпетического
290. Достоверными признаками туберкулеза являются:
+1. обнаружение возбудителя туберкулеза в материале любым методом
+2. обнаружение эпителиоидно-клеточной гранулемы с казеозным центром при гистологическом исследовании
-3. положительная проба Манту
-4. обнаружение эпителиоидно-клеточной гранулемы с некрозом в центре при гистологическом исследовании
-5. инфильтративные изменения в верхней доле легкого по данным рентгенологического исследования
291. Из групп периферических лимфатических узлов чаще поражаются туберкулезом:
-1. паховые
-2. надключичные
+3. шейные
-4. подмышечные
292. В течение какого времени должно быть подано в Центр Гигиены и Эпидемиологии экстренное извещении при выявлении пациента с активным туберкулезом:
+1. в течение 3-х дней
-2. в течение 1 дня
-3. в течение 1 недели
-4. в течение 5 дней
293. Наиболее информативный метод выявления небольшого количества жидкости в плевральной полости:
-1. перкуссия и аускультация
+2. КТ ОГК
-3. рентгенография
-4. пункция плевральной полости
294. При туберкулезном плеврите экссудат чаще:
-1. гнойный
-2. геморрагический
-3. холестериновый
+4. серозный
295. При туберкулезном плеврите в экссудате преобладают:
+1. лимфоциты
-2. моноциты
-3. эозинофилы
-4. нейтрофилы
296. При первичном туберкулезе, осложненным плевритом, проба Манту:
-1. сомнительная
+2. гиперергическая
-3. нормэргическая
-4. отрицательная анергия
297. У пациентов сахарным диабетом чаще развивается:
-1. туберкулезный менингит
-2. туберкулезный плеврит
+3. инфильтративный туберкулез легких
-4. первичный туберкулезный комплекс
298. В течение какого времени ребенок с виражом должен быть проконсультирован у фтизиопедиатра:
-1. в течение 3-х дней
-2. в течение 1 недели
-3. в течение 1 месяца
+4. в течение 2-х недель
299. Проводимая в настоящее время туберкулинодиагностика у детей является:
-1. сплошной
+2. индивидуальной
+3. селективной
300. Клиника и течение ВИЧ-ассоциированного туберкулеза обусловлена:
+1. стадией ВИЧ-инфекцией
-2. особенностями гормонального профиля
+3. активностью гуморального иммунитета
-4. наличием или отсутствием гипохромной анемии
1 2 3 4 5 6 7