72. С каким заболеванием пациенты не включаются в группу повышенного риска по заболеванию туберкулезом?
+1. гипертоническая болезнь
-2. язвенная болезнь желудка
-3. силикоз легких
-4. хроническая обструктивная болезнь легких
73. Какие контингенты среди населения Республики Беларусь не подлежат обязательным ежегодным рентгенологическим осмотрам в настоящее время?
-1. работники детских дошкольных учреждений
-2. работники лечебно-профилактических учреждений
+3. учащиеся старших классов средней школы
-4. работники молочно-товарных и животноводческих ферм
74. Кого из указанных категорий населения не относят к обязательным контингентам?
-1. работников детских учреждений
+2. рентгенположительных лиц
-3. работников пищевых предприятий
-4. лиц, проживающих в общежитиях
75. Сколько лет должны храниться в ЛПУ по месту жительства данные нормальных рентгенофлюорографических исследований населения?
-1. не менее года
-2. не менее 2 лет
-3. не менее 3 лет
+4. не менее 5 лет
76. В какой группе диспансерного учета (ГДУ) должны наблюдаться вновь выявленные пациенты с деструктивными изменениями в легких и бактериовыделением с сохраненной лекарственной чувствительностью?
+1. 1-А ГДУ
-2. 1-Б ГДУ
-3. 2 ГДУ
-4. 3 ГДУ
77. В какой группе диспансерного учета (ГДУ) должны наблюдаться лица, клинически излеченные от туберкулеза органов дыхания с лекарственно-чувствительными формами МБТ?
-1. 1-А ГДУ
-2. 2-Б ГДУ
+3. 3-А ГДУ
-4. 4-А ГДУ
78. Группа диспансерного учета (ГДУ) детей и подростков, у которых выявлен «Вираж»:
-1. 1-А ГДУ
-2. 3-Б ГДУ
-3. 4-А ГДУ
+4. 6-А ГДУ
79. Группа диспансерного учета (ГДУ) детей и подростков, заболевших первичным туберкулезным комплексом без бактериовыделения:
+1. 1-А ГДУ
-2. 2-В ГДУ
-3. 3-А ГДУ
-4. 5-А ГДУ
80. Группа диспансерного учета (ГДУ) пациентов, у которых проведено не менее двух курсов противотуберкулезного лечения, закончившихся неудачей:
-1. 1-А ГДУ
+2. 2-В ГДУ
-3. 2-А ГДУ
-4. 2-Б ГДУ
81. Группа диспансерного учета (ГДУ) впервые выявленных лиц с МЛУ:
-1. 1-А ГДУ
-2. 2-В ГДУ
-3. 2-А ГДУ
+4. 2-Б ГДУ
82. Группа диспансерного учета (ГДУ) здоровых лиц, контактирующих с пациентом-бактериовыделителем:
-1. 1 А ГДУ
-2. 2 А ГДУ
-3. 3 А ГДУ
+4. 4 А ГДУ
83. Как назвать вспышку туберкулезного процесса у пациента туберкулезом легких, состоящего в I группе диспансерного учета?
-1. новое заболевание
+2. прогрессирование заболевания
-3. ранний рецидив
-4. поздний рецидив
84. Как назвать вспышки туберкулезного процесса у излеченных от туберкулеза лиц, состоящих на учете в 3 группе диспансерного учета?
-1. новое заболевание
-2. обострение
+3. рецидив
-4. прогрессирование заболевания
85. Врачи, какой специальности должны активно выявлять пациентов с подозрением на туберкулез?
-1. терапевты
-2. педиатры
-3. фтизиатры
+4. любой врачебной специальности
86. Максимальная продолжительность выдачи больничного листа по временной нетрудоспособности стационарному пациенту туберкулезом по согласованию с ВКК, но без решения МРЭК:
-1. до 2-х месяцев
-2. до 4-х месяцев
+3. до 6-ти месяцев
-4. до 10-ти месяцев
87. Показания для направления пациентов туберкулезом на МРЭК с целью установления группы инвалидности:
-1. необходимость продолжения лечения более 6 месяцев с положительной динамикой туберкулезного процесса
-2. сохранение каверны в легком после 4 месяцев лечения
-3. после эффективного хирургического лечения без нарушений функции дыхания
+4. при выявлении пациента с запущенной формой туберкулеза и неэффективности лечения в течение 3-4 месяцев
88. Наиболее частая причина установления 2-й группы инвалидности пациенту туберкулезом легких при недостаточной эффективности основного курса химиотерапии:
-1. нестойкое абациллирование мокроты
-2. сохранение полости без дыхательной недостаточности
+3. наличие полости и фиброза с явлениями легочно-сердечной недостаточности 2 степени
-4. периодически появляющиеся непродолжительные кровохарканья без симптомов дыхательной недостаточности
89. Каким двум наиболее эффективным противотуберкулезным препаратам отдается предпочтение на всех этапах лечения пациентов туберкулезом (по методике ВОЗ)?
-1. левофлоксацин+этамбутол
+2. изониазид+рифампицин
-3. ПАСК+тибон
-4. пиразинамид+этионамид
90. Наиболее верная тактика врача при выявлении высокой степени лекарственной устойчивости МБТ к изониазиду:
-1. заменить на фтивазид
-2. назначить изониазид внутривенно
+3. отменить изониазид и назначить вместо него 2 препарата из группы резерва
-4. увеличить суточную дозу изониазида
91. В какой ситуации устойчивость МБТ к двум препаратам следует расценивать как множественную лекарственную устойчивость?
+1. изониазид+рифампицин
-2. изониазид+левофлоксацин
-3. рифампицин+ этамбутол
-4. рифампицин+этионамид
92. Какой противотуберкулезный препарат может приводить к развитию ретробульбарного неврита?
-1. изониазид
-2. рифампицин
+3. этамбутол
-4. пиразинамид
93. Какие два противотуберкулезных препарата нельзя применять одновременно при лечении пациента?
+1. изониазид+фтивазид
-2. рифампицин+изониазид
-3. этамбутол+пиразинамид
-4. левофлоксацин+рифампицин
94. Назовите наиболее эффективный препарат при лечении пациентов с туберкулезом:
+1. изониазид
-2. левофлоксацин
-3. рифампицин
-4. этионамид
95. Назовите абсолютные противопоказания для назначения изониазида:
-1. сердечная недостаточность
-2. дыхательная недостаточность
-3. снижение слуха
+4. эпилепсия
96. Назовите жизненно важные противотуберкулезные препараты:
+1. изониазид
-2. ПАСК
-3. левофлоксацин
+4. пиразинамид
97. Какое сочетание противотуберкулезных препаратов неприемлемо?
+1. этионамид+протионамид
-2. изониазид+ПАСК
-3. изониазид+ левофлоксацин
-4. изониазид+канамицин
98. Назовите основное побочное действие изониазида:
-1. ототоксичность
+2. нейротоксичность
-3. дисбактериоз
-4. нефротоксичность
99. Длительность интенсивной фазы курса химиотерапии у пациентов с туберкулезом с сохраненной лекарственной чуствительностью МБТ 1:
-1. 4 месяца
-2. 6 месяцев
-3. 8 месяцев
+4. 2 месяца
100. Какое количество химиопрепаратов необходимо назначить в первые два месяца лечения пациентам с ограниченной (малой) формой туберкулеза без деструкции в легких и без бактериовыделения?
-1. два препарата
-2. три препарата
+3. четыре препарата
-4. пять препаратов
101. Какое число противотуберкулезных препаратов должно быть назначено пациентам с туберкулезом с сохраненной лекарственной чувствительностью МБТ в фазе продолжения лечения согласно методике ВОЗ?
+1. два препарата
-2. три препарата
-3. четыре препарата
-4. пять препаратов
102. Назовите основные побочные действия фторхинолонов:
-1. ототоксичность
-2. дисбактериоз
+3. нейротоксическое
+4. фотосенсибилизация
103. Основные принципы лечения туберкулеза:
+1. длительность
+2. комплексность
-3. лечение только в стационаре
+4. этапность
104. Какой противотуберкулезный препарат придает красную окраску моче, поту, слезам?
-1 этионамид
-2. пиразинамид
+3. рифампицин
-4. ПАСК
105. Наиболее частая побочная реакция при назначении рифампицина:
+1. токсический гепатит
-2. гриппоподобный синдром
-3. лейкопения
-4. нефротоксичность
106. Ваша тактика, если при приеме противотуберкулезных препаратов единственной жалобой пациента является слабый зуд кожных покровов:
-1. отмена всех препаратов
-2. назначение гормональных препаратов
+3. назначение антигистаминных препаратов
-4. назначение витаминов
107. Наиболее гепатотоксичный противотуберкулезный препарат:
+1. изониазид
-2. этамбутол
-3. пиразинамид
-4. циклосерин
108. Оптимальная суточная доза изониазида для взрослого пациента при однократном ежедневном приеме:
+1. 0,3 г
-2. 0,6 г
-3. 0,9 г
-4. 1,2 г
109. Оптимальная суточная доза рифампицина для взрослого пациента при однократном ежедневном приеме:
-1. 0,3 г
+2. 0,6 г
-3. 0,9 г
-4. 1,2 г
110. Основная побочная реакция на прием пиразинамида:
+1. гиперурикемия
-2. ототоксичность
-3. нейротоксичность
-4. фотосенсибилизация
111. Оптимальная суточная доза этамбутола для лечения взрослого пациента туберкулезом при однократном ежедневном введении:
+1. 25 мг/кг
-2. 50 мг/кг
-3. 15 мг/кг
-4. 10 мг/кг
112. Какое число противотуберкулезных препаратов должно быть включено в интенсивную фазу лечения пациента с рецидивом при наличии множественной лекарственной устойчивости МБТ?
-1. два препарата
-2. три препарата
+3 не менее четырех препаратов
-4. шесть и более препаратов
113. При каких сопутствующих заболеваниях у пациента туберкулезом не следует назначать рифампицин?
-1. при гипертонической болезни
+2. при гепатите
-3. при колите
-4. при стенокардии
114. Диагноз первичной лекарственной устойчивости устанавливается если:
+1. обнаруживается устойчивость МБТ, выделенных от пациента, никогда не принимавшего противотуберкулезные препараты
+2. обнаруживается устойчивость МБТ, выделенных от пациента, принимавшего противотуберкулезные препараты не более 4-х недель
+3. произошло инфицирование пациента резистентными МБТ
-4. обнаруживается устойчивость МБТ, выделенных от пациента, принимавшего противотуберкулезные препараты более 4-х недель
115. Вторичной резистентностью МБТ является если:
+1. лекарственная устойчивость МБТ развивается в процессе лечения туберкулеза
-2. лекарственная устойчивость МБТ обнаруживается у пациента, который никогда не принимал противотуберкулезные препараты
-3. произошло инфицирование МБТ с лекарственной устойчивостью
-4. лекарственная устойчивость обнаруживается у пациента, который принимал противотуберкулезные препараты менее 4-х недель
116. Наиболее частая причина формирования лекарственной устойчивости МБТ:
+1. нерегулярный прием противотуберкулезных препаратов
-2. прием противотуберкулезных препаратов per os
+3. лечение одним противотуберкулезным препаратом
+4. перерыв в лечении более 2-х месяцев
117. Лечебная тактика при туберкулезе определяется:
+1. возрастом пациента
+2. клинической формой туберкулеза
+3. наличием бактериовыделения
+4. наличие сопутствующей патологии
118. Патогенетическая терапия при туберкулезе имеет цель:
+1. замедлить формирование рубцовой ткани
+2. подавить воспалительную реакцию
-3. воздействовать на МБТ
119. Оптимальная суточная доза химиопрепарата при лечении пациента с туберкулезом определяется всеми факторами за исключением:
+1. переносимостью химиопрепарата
-2. фармакокинетикой химиопрепарата
-3. массой тела и возрастом пациента
+4. кратностью приема
120. Назовите резервные противотуберкулезные препараты:
-1. изониазид
-2. пиразинамид
+3. ПАСК
+4. фторхинолоны
121. Оптимальная схема лечения в интенсивную фазу пациента очаговым туберкулезом легких без бактериовыделения согласно рекомендациям ВОЗ:
-1. изониазид+рифампицин
+2. изоназид+рифампицин+пиразинамид+этамбутол
-3. пиразинамид+этамбутол
-4. изониазид+рифампицин+пиразинамид+левофлоксацин
122. Лечение впервые выявленных пациентов с распространенными формами туберкулеза с бактериовыделением и сохраненной лекарственной чувствительностью в фазе продолжения:
-1. изониазид+рифампицин+пиразинамид+этамбутол в течение двух месяцев
-2. изониазид+этамбутол+пиразинамид+этионамид в течение двух месяцев
+3. рифампицин+изониазид в течение четырех месяцев
-4. рифампицин+этамбутол в течение двух месяцев
123. Наиболее эффективный метод контроля за приемом химиопрепаратов пациентами с туберкулезом в амбулаторных условиях:
-1. выдача препаратов на руки больному не более чем на 5-7 дней
-2. контроль за приемом антибактериальных препаратов родственниками
+3. лабораторный контроль на присутствие препарата или его метаболитов в моче
+4. прием препаратов в присутствии медицинского работника в условиях медучреждения
124. На сколько дней, как правило, выдаются противотуберкулезные препараты пациенту при контролируемом амбулаторном лечении?
-1. 2-3 дня
-2. 7-10 дней
-3. 15-20 дней
+4. не выдаются
125. Какие методы патогенетического лечения наиболее показаны у пациентов со свежими распространенными инфильтративными изменениями в легких?
-1. десенсибилизирующие
+2. противовоспалительные
-3. стимулирующие
-4. общеукрепляющие
126. Какие патогенетические средства рекомендуется назначать пациентам с экссудативным туберкулезным плевритом?
+1. антиоксиданты
-2. кортикостероиды
-3. физиотерапевтические методы лечения
-4. противотуберкулезные препараты
127. При какой клинической форме и фазе туберкулезного процесса может быть наложен искусственный пневмоторакс с лечебной целью?
-1. очаговый туберкулез в фазе инфильтрации
+2. кавернозный туберкулез
-3. туберкулема в фазе распада
-4. фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации и обсеменения
128. При какой клинической форме и фазе туберкулезного процесса возможно наложение пневмоперитонеума с лечебной целью?
-1. при одностороннем очаговом туберкулезе в фазе инфильтрации
+2. при подостром диссеминированном туберкулезе легких в фазе инфильтрации и распада, осложненном кровохарканьем
-3. при облаковидном инфильтрате без распада в верхней доле справа
-4. при фиброзно-кавернозном туберкулезе верхней доли правого легкого
129. Показания для выполнения резекции легкого по поводу туберкулеза:
-1. инфильтративный туберкулез С2 правого легкого в фазе распада и обсеменения
-2. подострый диссеминированный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе инфильтрации и распада
-3. цирротический туберкулез верхней доли правого легкого
+4. туберкулема крупных размеров С1 правого легкого в фазе распада
130. Наиболее часто применяемый способ хирургического лечения туберкулеза легких в настоящее время:
+1. резекция части легкого
-2. кавернотомия
-3. торакопластика
-4. дренирование каверны
131. Оптимальный срок для оперативного вмешательства на легком по поводу сохраняющейся каверны после проведенного интенсивного курса химиотерапии:
-1. через 2 месяца
-2. через 3 месяца
-3. через 4 месяца
+4. через 5-6 месяцев
132. Наиболее характерные грудные жалобы пациентов с туберкулезом легких:
-1. сухой надсадный кашель в течение недели
+2. длительный, постепенно усиливающийся кашель с небольшим количеством мокроты
-3. кашель с обильным количеством мокроты по утрам
-4. относительно редкий кашель в течение многих лет с легко отделяющейся мокротой слизисто-гнойного характера
133. Симптом, более «подозрительный» на туберкулез:
-1. потливость
-2. боль в груди
-3. одышка
+4. невысокая лихорадка во второй половине дня более трех недель
134. Симптом, более «подозрительный» на туберкулез:
-1. озноб
-2. слабость
+3. небольшой постоянный кашель более трех недель
-4. выделение большого количества мокроты при кашле в течение суток
135. Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ):
-1. бактериологическое исследование материала на МБТ
-2. гистологическое исследование биоптата
+3. бактериоскопическое исследование патологического материала на МБТ
-4. сведения о функции внешнего дыхания
136. Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ):
-1. бактериологическое исследование мокроты на МБТ
+2. сведения о характере и длительности контакта с пациентом с туберкулезом
-3. данные гистологического исследования биоптата легкого
-4. бронхоскопическое исследование
137. Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ):
+1. общий анализ крови
-2. биохимическое исследование крови
-3. гистологическое исследование биоптата легкого
-4. сведения о функции внешнего дыхания
138. Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ):
-1. бронхоскопическое исследование
+2. рентгенологическое исследование легких (обзорная рентгенограмма органов грудной клетки)
-3. томографическое исследование легких
-4. гистологическое исследование биоптата легкого
139. Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ):
-1. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких
-2. данные настоящего рентгенологического исследования легких
+3. томографическое исследование легких
-4. сведения о функции внешнего дыхания
140. Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ):
-1. общий анализ крови
+2. биохимический анализ крови
-3. бактериоскопическое исследование мокроты на МБТ
-4. проба Манту с 2ТЕ ППД-Л
141. Методы выявления туберкулеза, относящиеся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ):
-1. данные физикального обследования пациента
-2. данные о предшествующих рентгенологических исследованиях легких
-3. данные настоящего рентгенологического исследования легких
+4. бронхоскопия и другие эндоскопические методы
142. Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ):
-1. общий анализ крови
+2. бактериологическое исследование мокроты на МБТ
-3. бактериоскопическое исследование мокроты на МБТ
-4. проба Манту с 2ТЕ ППД-Л
143. Метод выявления туберкулеза, относящийся к факультативному диагностическому минимуму (ФДМ):
-1. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких
-2. данные настоящего рентгенологического исследования легких
-3. томографическое исследование легких
+4. сведения о функции внешнего дыхания
144. Метод выявления туберкулеза, относящийся к факультативному диагностическому минимуму (ФДМ):
-1. данные физикального обследования пациента
-2. данные настоящего рентгенологического обследования легких
-3. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких
+4. данные электрокардиографии
145. Основной метод выявления туберкулеза у нетранспортабельных пациентов:
-1. флюорографическое исследование органов грудной клетки
-2. обзорная рентгенограмма легких
-3. томография легких
+4. исследования мокроты на МБТ
146. Достоверный и общедоступный метод диагностики туберкулеза легких, относящийся к обязательному диагностическому минимуму:
-1. рентгенологический
-2. общеклинический
-3 бронхологический
+4. исследование мокроты на МБТ методом бактериоскопии
1 2 3 4 5 6 7