Орхіт (від грец. Órchis - яєчко), запалення яєчка у людини. Виникає найчастіше як ускладнення інфекційного захворювання: паротиту, грипу, гонореї, тифу і т.д. (Т. зв. Гематогенний шлях інфекції), або внаслідок травми яєчка. Починається гостро - яєчко швидко збільшується в розмірах, стає напруженим і болючим, поверхня його гладка внаслідок випоту в оболонках. Температура тіла підвищується. При гематогенної інфекції придаток і сім'явивідну протока залишаються незміненими. Зазвичай через 2-3 тижні явища орхіту стихають, хоча в окремих випадках можливі нагноєння і навіть омертвіння яєчка. Хронічний орхіт протікає повільно, з мізерною симптоматикою.
Лікування: спокій, носіння суспензорія, болезаспокійливі засоби, антибіотики. При нагноєнні - розтин гнійника. При тривалому, рецидивуючому перебігу - видалення ураженого яєчка. Орхіт може розвинутися після епідемічного паротиту (свинки), грипу, скарлатини, вітряної віспи, пневмонії, бруцельозу, черевного тифу. Але частіше орхіт розвивається при запальних захворюваннях сечостатевої системи - уретрит, простатит, везикуліт, епідидиміт. Також орхіт може з'явитися після травми яєчка.
За своїм перебігом орхіт буває гострим і хронічним. Гострий орхіт, як правило, викликається гострим запальним захворюванням, хронічний - хронічним.
Гострий орхіт
Орхіт починається з появи болю в яєчку. Біль може віддавати в пах, промежину, поясницю, крижі. Мошонка на боці захворювання збільшується в 2 рази і більше, шкіра її стає гладкою, через кілька днів після початку захворювання шкіра мошонки різко червоніє, стає гарячою, може набувати глянцевий відтінок. Запалене яєчко збільшене, різко болісно при дотику.
Одночасно з болем в мошонці з'являються загальні симптоми запалення - слабкість, лихоманка 38-39 ° С, озноб, головний біль, нудота.
Зазвичай навіть без лікування захворювання проходить самостійно за 2-4 тижні. Але в деяких випадках запальний процес в яєчку приводить до його нагноєння, розвитку абсцесу яєчка. Шкіра мошонки при цьому стає яскраво-червоною, гладкою, різко хворобливою при дотику. Орхіт. Основне ускладнення гострого орхіту - можливе нагноєння яєчка і розвиток згодом секреторної форми безпліддя (див. статтю "Чоловіче безпліддя").
Гострий орхіт. Лікування
При можливості розвитку нагноєння хворого орхитом госпіталізують. Лікувальні заходи принципово такі ж, як при гострому епідидиміт (див. статтю "Епідидиміт"): лікування основного захворювання, що призвело до виникнення орхіту, фіксоване піднесене положення мошонки, місцеве застосування холоду, антибактеріальна терапія, при стиханні гострого запалення - фізіотерапія, теплові процедури.
При розвитку абсцесу яєчка його розкривають і дренують. У важких випадках при повному расплавлении тканини яєчка гноєм виробляють орхіектомії - одностороннє видалення яєчка.
Хронічний орхіт
Хронічний орхіт розвивається при неправильному або недостатньому лікуванні гострого орхіту або як ускладнення хронічних запальних захворювань сечостатевої системи - хронічний простатит, уретрит, везикуліт. При хронічному орхіті часто єдиним проявом захворювання буває деяка хворобливість яєчка при дотику до нього. Під час загострення захворювання з'являються болі в яєчку при ходьбі.
Хронічний орхіт частіше, ніж гострий, призводить до зниження секреторної функції яєчка і може викликати безпліддя.
Лікування хронічного орхіту тривале і трудомістке. Обов'язково лікування основного захворювання. Також проводиться курс прийому антибактеріальних препаратів, активно використовуються місцеві теплові та фізіотерапевтичні процедури. У важких випадках при тривалій відсутності ефекту від консервативної терапії виконують односторонню орхіектомії.
Профілактика орхіту
Профілактика орхіту зводиться до лікування хронічних запальних захворювань сечостатевих органів, уважному спостереженню за своїм станом під час загальних інфекційних захворювань (епідемічний паротит, грип, скарлатина, пневмонія та інших), при травмі мошонки, промежини і області тазу.