(Від грец. Oligos - малий, phren - розум, недоумкуватість) - патологічний стани, обумовлені екзогенними ураженнями мозку, розладами метаболізму, вродженими каліцтвами, а також хромосомними аномаліями, в клініці яких виявляється синдром щодо стабільного інтелектуального недорозвинення, що веде до великих ускладнень в соціально -трудової адаптації.
Прийнято виділяти по етіологічних чинників три групи олигофрений:
Перша група - олігофренії ендогенної природи, спадково обумовлені (хвороба Дауна, істинна мікроцефалія і ін)
Друга група - олігофренії, що виникли в результаті внутрішньоутробного дії на зародок і плід різних шкідливих речовин, каліцтва головного мозку, частіше виникають у ранні періоди ембріогенезу і т.д.
Третя група - олігофренії, викликані асфіксією і родовою травмою, ранніми черепно-мозковими травмами та нейроінфекціями.
Психічні розлади при олігофренії насамперед виражені в недорозвиненні психіки в цілому з переважною недостатністю інтелекту. Діти, які страждають олігофренією, відстають у розвитку, і у них пізно з'являється, а іноді і зовсім не розвивається мова, вони починають ходити тільки з 3-5 років і пізніше, а у важких випадках не в змозі придбати навіть цього рухового досвіду. Рухи їх недостатньо координовані, міміка одноманітна. Зовнішній вигляд досить характерний і відрізняється непропорційністю статури, асиметрією лицьового скелета, мускулатури особи, маленьким або надмірно великим черепом.
Мислення різко порушене, і вираженість його розлади залежить від виду олігофренії. У хворих відсутня здатність до аналітичної і особливо синтетичної розумової діяльності.
В емоційній сфері переважають нижчі емоції, афекти недиференційовані та неповноцінні.
Психічні порушення при олігофренії досить стабільні і зберігаються протягом всього життя.
Розрізняють три ступені психічного недорозвинення (по глибині і тяжкості психічних розладів) - идиотию, імбецильність і дебільність.
Ідіотія (від грец. Idioteia - невігластво) (IQ-до 20) - найбільш важка форма олігофренії, характерною рисою якої є недостатність реакцій на навколишнє (вона або відсутня, або неадекватна, недиференційована). Мова, як правило, не розвивається, мова оточуючих сприймається з крайнім працею, сенс її залишається незрозумілим, сприймається лише інтонація. Страждаючі ідіотією потребують постійного догляду з боку оточуючих і без їхньої допомоги не можуть жити. Вони байдужі до навколишнього, пасивні, елементарну реакцію можуть проявляти на голод і холод у вигляді нечленороздільні звуків. Емоції вкрай мізерні і пов'язані із самопочуттям, із задоволенням елементарних потреб. Нерідко виражені афекти злості і гніву, які знаходять зовнішній прояв в руховому порушенні зі схильністю до люті і з агресією по відношенню до оточуючих і до себе.
Дії олігофренів (у стадії ідіотії) - інстинктивні автоматичні акти або елементарні рухові реакції на зовнішні подразники.
Ці психічні особливості поєднуються з грубими фізичними дефектами (виражена диспластичного, деформації черепа та скелета), спостерігаються неврологічні симптоми (паралічі, парези, судомні пароксизми).
Імбецильність (від лат. Imbecillus - слабкий, незначний) (IQ -20-30) - середня ступінь олігофренії. Психічний розвиток у имбецилов значно вище, ніж у страждаючих ідіотією, реакції на оточуючих різноманітніше і жвавіше. Имбецилов вдається опанувати мовною функцією, проте словниковий запас обмежується кількома десятками слів, іноді вони вимовляють навіть короткі фрази, мова складається тільки з іменників і глаголов.Мишленіе вкрай конкретне, хоча є здатність до елементарного узагальнення. Відзначається обмежена здатність до механічного запам'ятовування, арифметичних дій (додавання і віднімання) в межах декількох одиниць. Судження вкрай бідні, неспроможні - вони вражають оточуючим, копіюючи їх. Хворі з імбецильністю володіють елементарними навичками самообслуговування. Інколи їх вдається залучити в найпростіші трудові процеси і вони опановують окремими операціями. Самостійно життя вони вести не в стані і потребують постійної опіки та догляду.
Емоції у имбецилов малодиференційовані, але багатший, ніж при ідіотії. Афективна діяльність більш різноманітна. У елементарних ситуаціях вони часто губляться, ніяковіють і соромляться. Бувають уразливі, злопам'ятні, деякі з них відрізняються злостивістю і агресивністю. Психічні дефекти имбецилов поєднуються з фізичними та неврологічними розладами.
Дебільність (від лат. Debilis - слабкий, кволий) (IQ-30-50) - легкий ступінь олігофренії, що відрізняється характерними рисами інтелектуальної недостатності у вигляді рутинності мислення, відсутність здатності до абстрактного мислення.
Дебільність значно важче розпізнається, оскільки відсутні такі грубі розлади, як при імбецильності. Диференціювання особливо ускладнюється у випадках, коли хворий має достатній запас слів, і ще більш ускладнюється, якщо є хороша механічна пам'ять, що може утруднити виявлення слабкості судження.
Дебилам під силу найпростіші узагальнення, але більш високий рівень абстрактних понять їм не вдається. Словниковий запас у дебілів може бути досить великим, але мова їх одноманітне, бідна, мислення малопродуктивно. Вони іноді непогано орієнтуються в найпростіших життєвих, частіше побутових, питаннях і здатні до самостійного життя. Вони можуть закінчити початкову та допоміжну школу, влаштовуються на просту роботу, одружуються.