ВИЗНАЧЕННЯ КІСТОК.
! Всі парні кістки, що належать одному скелету, утворюють правильні фігури. !
Кістки плесна.
Рахунок кісток ведеться з боку медіального краю стопи (від великого пальця до мізинця). З п'яти плеснових кісток першим коротше, але товще за інших, а друга - найдовша. Тіла плеснових кісток мають тригранну форму. Верхня, тильна, поверхня тіла кілька опукла, інші дві, нижні (підошовні) поверхні, сходяться вниз, утворюючи загострений гребінець.
Заснування. Найбільш масивна частина, має форму клина (у 1 - 4-й кісток спрямований вгору, у 5-й - медіально). На бічних поверхнях підстави є суглобові майданчика. Задня поверхня несе суглобові поверхні, зчленовані з кістками передплесна. На підставі першої плеснової кістки знаходиться широкий виступ, tuberositas ossis metatarsalis I, звернений до підошви і латерально; на підставі п'ятої плеснової кістки теж існує виступ, tuberositas ossis metatarsalis V, який сильно видається на латеральному краю стопи. Підставки 2 і 3-й кісток - товсті: у 2-й більш яскраво виражений трикутник, у 3-й - чотирикутник з гострим кутом, спрямованим у бік кубовидної кістки. Підстава 4-й кістки - перевернута трапеція, найменше (підошва сторона), найбільш опукла частина спрямована до 5-ї кістки, суглобові майданчики великі.
Головки. На нижній поверхні знаходяться два відростки: латеральний і медіальний. Латеральний відросток більше, причому на правій стопі він знаходиться праворуч, на лівій - зліва.
На верхній поверхні розташовані виступи під головкою: медіальний - нижче, латеральний - вище.
У першої плеснової кістки два суглобових майданчики для сесамовідних кісток.
Фаланги пальців.
Основні фаланги - проксимальні.
Кінцеві фаланги - дистальні.
Підстава - задній, проксимальний кінець.
Головка - передній, дистальний кінець.
Фаланги ножних пальців значно коротше ручних. Великий палець має дві фаланги, які значно товщі фаланг інших пальців. Фаланги 2 - 5-го ножних пальців лежать і при випрямлених пальцях не в одній площині, а сильно вигнуті опуклістю догори (на зразок пазурів), так що стосуються грунту лише кінчиками третя фаланг.
Поверхня головки проксимальних і середніх фаланг має форму блоку.
Підстава (верхня поверхня): медіальний кінець опущений нижче, латеральний - вище.
Голівка (нижня поверхня): латеральний кінець опущений вище, медіальний - нижче.
Передплесно.
Таранна кістка.
Задній відділ - тіло таранної кістки, попереду - шийка. Головка еліпсовою форми: більш широка частина дивиться латерально, на правої кістки вправо, на лівій - вліво.
Блок - поверхня опукла в сагиттальном напрямку, увігнута - у поперечному.
У нижньому відділі латеральної поверхні - латеральний відросток (на правої кістки дивиться вправо, на лівій - вліво).
На задній поверхні тіла таранної кістки зверху вниз йде борозна сухожилля м'язи довгого згинача великого пальця (sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi). Вона ділить кістку на два горбки: медіальний і латеральний, з яких медіальний більше. Tuberculum laterale processus posterioris tali іноді являє собою окрему трикутну кістка (os trigonum).
Нижня поверхня: задня п'яткова суглобова поверхня (задньо - латеральний відділ), борозна таранної кістки (sulcus tali) - передньо - медіальний відділ.
П'яткова кістка.
Передня поверхня: кубовидна суглобова поверхня.
Медійна поверхню: передній відділ - опора таранної кістки.
Нижня поверхня: борозна сухожилля м'язи довгого згинача великого пальця.
Латеральна поверхню: передній відділ - малогомілкової блок, позаду якого розташована борозна сухожилка довгої малогомілкової м'язи, sulcus tendinis m. peronci (fibilaris) longi.
Верхня поверхня кістки: середній відділ - задня суглобова таранная поверхню.
Задньо - нижній відділ тіла п'яткової кістки становить бугор п'яткової кістки.
Ладьєподібна кістка.
Сплощена спереду і ззаду.
Задня поверхня: увігнута суглобова поверхня для зчленування з таранної кісткою.
Передня поверхня: суглобова клиноподібна поверхню. Невеликі гребінці є межами зчленування човноподібної кістки з кожної з клиновидних кісток.
Латеральна поверхню: Суглобова поверхня для зчленування з кубовидної кісткою.
Нижня поверхня: ввігнута. Медіальний відділ - горбистість човноподібної кістки.
Клиноподібні кістки.
Підстава клина (більш широка частина кістки) у медіальної кістки обернена вниз, у проміжної і латеральної - вгору.
Задні поверхні: суглобові майданчики для зчленування з клиноподібною кісткою.
Медійна клиноподібна кістка.
Латеральна увігнута сторона несе 2 суглобових поверхні для зчленування з проміжною клиноподібної кісткою і другий плеснової кісткою.
Проміжна клиноподібна кістка.
Медійна поверхню: суглобова майданчик для зчленування з медіальної клиноподібною кісткою.
Латеральна поверхню: суглобова майданчик для зчленування з латеральної клиноподібної кісткою.
Латеральна клиноподібна кістка.
Суглобові поверхні: з медіальної сторони - з проміжною клиноподібної кісткою і підставою другий плеснової кістки; з латеральної сторони - з кубовидної кісткою.
Кубоподібна кістка.
Верхня поверхня: шорстка, на медіальній стороні знаходяться суглобові майданчики для зчленування з латеральної клиновидної і човноподібної кістками. Латеральний край - спрямована донизу горбистість кубовидної кістки. Попереду неї починається борозна сухожилка довгої малогомілкової м'язи (sulcus tendinis m. peronei longi), яка переходить на нижню поверхню кістки і перетинає її косо ззаду і зовні, наперед і досередини відповідає ходу сухожилля однойменної м'язу.
Задня поверхня: суглобова поверхня сідлоподібної форми для зчленування з суглобовою поверхнею п'яткової кістки.
Пердньо поверхню: розділена гребінцем суглобова поверхня для зчленування з 4 та 5 плесновими кістками.
Кисті.
Зап'ясті.
Верхній, проксимальний ряд, прилягає до дистальному відділу кісток передпліччя. Кістки вважають від променевого краю кисті до ліктьового:
човноподібна кістка - os scaphoideum
півмісяцева кістка - os lunatum
тригранна кістка - os triquetrum
Горохоподібна кістка - os pisiforme
У нижньому, дистальному, ряду кістки звернені до п'ястка:
трапеція - os trapezium
трапецевидне кістка - os trapezioideum
головчаста кістка - os capitatum
гачкувата кістка - os hamatum
Основна відмінність плюсневих від пясневих кісток.
Підстава кістки: плюсна - вертикальна, п'ясток - горизонтальна.
Ладьєподібна кістка.
Долонна поверхню ввігнута і в зовнішньо - нижньому відділі триває в горбок човноподібної кістки.
Тильна поверхня займає вузьку смужку, в проксимальному напрямку продовжується в опуклу догори суглобову поверхню, зчленований з facies articularis carpea дистального епіфіза променевої кістки.
Нижньо - медіальний відділ: увігнута суглобова поверхня, зчленована з головчатой кістку. Вище, з медіальної сторони, знаходиться суглобова поверхня для зчленування з напівмісячної кісткою.
Півмісяцева кістку.
Розташовується медіальніше Попередні.
Верхня поверхня опукла. Вона зчленовується з facies articularis carpea radii.
Нижня поверхня ввігнута і несе в латеральному відділі суглобову поверхню для зчленування з головчатой кісткою, в медіальному - з крчковатой кісткою.
Латеральна сторона має суглобову поверхню для зчленування з човноподібної кісткою.
Медійна поверхню зчленовується з тригранної кісткою.
Тригранна кістку.
Саме медіальне ("ліктьове") становище серед першого ряду кісток зап'ястя.
Верхня поверхня опукла. Там існують суглобові поверхні для зчленування з дистальному відділом передпліччя.
Латеральна частина - плоска суглобова поверхня для зчленування з напівмісячної кісткою.
Нижня поверхня завжди увігнута, зчленована з гачкуватої кісткою.
Долонна поверхню - з гороховидной кісткою.
Горохоподібна кістку.
Овоідная форма. Це сесамовідная кістка, залягає в товщі сухожилля нігтьового згинача кисті.
На тильній, задньої, стороні є невелика плоска суглобова поверхня, за допомогою якої вона зчленовується з тригранної кісткою.
Трапеція.
Распологается дистальнее човноподібної кістки, займаючи саме латеральне ("променеве") становище серед другого ряду кісток зап'ястя.
Верхній майданчик несе суглобову майданчик для зчленування з човноподібної кісткою.
Нижня поверхня несе сідлоподібної форми суглобову поверхню, копання з підставою 1 пястневой кістки.
Медійна частина - дві увігнутих суглобових поверхні: верхня, велика, для зчленування з трапецієподібної кісткою, нижня, менша, з основою другого пястневой кістки.
На передній, долонній, поверхні в латеральному відділі - невеликий виступ (горбочок кістки трапеції); середини від неї - борозна (слід прилягання променевого згинача кисті, m. flexoris carpi radialis).
Трапецієподібна кістку.
Нижня, сідлоподібної форми суглобова поверхня зчленовується з 2 пястневой кісткою.
Верхня поверхня увігнута, зчленовується з човноподібної кісткою.
Латеральна, кілька опукла пове рхность, зчленовується з трапецією.
Медійна, увігнута поверхня - з головчатой кісткою.
Головчаста кістку.
Найбільша з кісток зап'ястя.
У проксимальному відділі - кулястої форми головка. Інша частина кістки дещо потовщена. Її медіальна поверхня зчленований з гачкуватої кісткою, а латеральна, кілька опукла, - з трапецієподібної кісткою.
Нижня поверхня зчленований з підставою 3 пястневой кістки за допомогою плоскої суглобової майданчика.
Бічні поверхні кістки мають невеликі суглобові поверхні для зчленування з підставою 2 і 4 кістки.
Гачкувата кістку.
Розташовується поруч з головчатой.
На передній (долонній) поверхні добре розвинений відросток, трохи вигнутий в латеральну (променеву) бік - гачок крючковидной кістки.
Проксимальная поверхню зчленований з напівмісячної кісткою, латеральна - з головчатой кісткою, медійна (кілька опукла) - з тригранної кісткою. Дистальна поверхню - дві суглобових майданчики для зчленування з 4 та 5 пястневимі кістками.
П'ясток.
Перша кістка - найкоротша
Друга кістка - найдовша, одна суглобова поверхня
Третя кістка - найтовстіша діафіз (крім першої), шилоподібний відросток
Четверта кістка - найтонша
П'ята кістка - одна суглобова поверхня.
ІНШІ КІСТКИ.
Променева кістка.
Променева шорсткість (tubirositas radii) - праворуч з зовнішньої сторони. Зліва processus stiloides. Гострий край дивиться всередину.
Ліктьова.
Передня поверхня - суглобова поверхня, olecranon дивиться на неї. Processus stiloides margo interosseus дивиться всередину, у бік променевої кістки.