Зміст
Введення
Види кровотеч
Гостре недокрів'я
Непритомність
Колапс
Висновок
Список літератури
Введення
У даній роботі будуть розглянуті види і ознаки кровотеч. Буде розглянуто гостре недокрів'я: поняття. Симптоми, допомога при недокрів'ї. Поняття непритомності, допомога при непритомності, види непритомності. Поняття колапсу, симптоми і лікування.
Види кровотеч
Кровотеча - вилив крові з кровоносних судин при порушенні цілісності їх стінки. Залежно від виду пошкоджених судин кровотечі бувають артеріальні, венозні, капілярні та змішані. Особливу небезпеку для життя представляють артеріальні кровотечі, коли під великим тиском кров виливається або назовні, або в порожнині тіла при внутрішній кровотечі. Зменшення обсягу циркулюючої крові (в нормі у людини приблизно 5 л) приводить при цьому до погіршення постачання киснем серця, легенів, печінки, нирок, головного мозку.
Кровотечі є найбільш небезпечним ускладненням ран, безпосередньо загрожують життю. Під кровотечею розуміється виходження крові з пошкоджених кровоносних судин. Воно може бути первинним, коли виникає відразу ж після пошкодження судин, і вторинним, якщо з'являється через деякий час.
Залежно від характеру пошкоджених судин розрізняють артеріальні, венозні, капілярні та паренхіматозні кровотечі.
Найбільш небезпечне артеріальна кровотеча, при якому за короткий термін з організму може вилитися значна кількість крові. Ознаками артеріальної кровотечі є яскраво-червона забарвлення крові, її витікання пульсуючим струменем. Венозна кровотеча на відміну від артеріального характеризується безперервним витіканням крові, що має більш темний колір, при цьому явною струменя не буває. Капілярна кровотеча виникає при пошкодженні дрібних судин шкіри, підшкірної клітковини і м'язів. При капілярній кровотечі кровоточить вся поверхня рани. Паренхіматозна кровотеча виникає при пошкодженні внутрішніх органів: печінки, селезінки, нирок, легенів (воно завжди небезпечно для життя).
Кровотечі можуть бути зовнішні і внутрішні. При зовнішній кровотечі кров витікає через рану шкірних покривів і видимих слизових оболонок або з порожнин.
При внутрішній кровотечі кров виливається в тканини, орган або порожнини, що носить назву крововиливів. При крововиливі в тканині кров просочує їх, утворюючи припухлість, звану інфільтратом або синцем. Якщо кров просочує тканини нерівномірно і внаслідок розсовування їх утворюється обмежена порожнина, наповнена кров'ю, її називають гематомою. Гостра втрата 1-2 л крові, особливо при важких комбінованих ураженнях, може призвести до смерті.
Ознаки зовнішніх кровотеч:
артеріальний: кров яскраво-червоного кольору, виливається пульсуючим струменем;
венозне: кров темно-червоного кольору, витікає рівномірним струменем;
капілярний: кров виділяється по всій поверхні рани.
Гостре недокрів'я
Розвивається при значній втраті крові. Втрату крові хворі переносять по-різному. Найбільш чутливі до крововтрати діти і літні. Погано переносять втрату крові довгостроково хворіли, голодні, втомлені, що перебувають у стані страху люди.
Доросла людина може майже зовсім не відчувати втрати 300-400 мл крові, а для дитини ця крововтрата буде смертельною. Одномоментна втрата крові (2-2,5 л) є смертельною.
Втрата 1-1,5 л крові дуже небезпечна і проявляється розвитком важкої картини гострого недокрів'я, яке виражається різким порушенням кровообігу і розвитком важкого кисневого голодування. Подібне важкий стан може розвинутися при порівняно малій крововтраті, але сталася дуже швидко. Про тяжкість стану хворого можна судити не тільки за кількістю крові, що вилила, але і за рівнем артеріального тиску.
Симптоми гострого недокрів'я дуже характерні і не залежать від того, чи є у хворого зовнішнє або внутрішня кровотеча. Хворий скаржиться на наростаючу слабкість, запаморочення, шум у вухах, потемніння і миготіння мушок в очах, спрагу, нудоту, блювоту. Шкірні покриви і видимі слизові оболонки стають блідими, риси обличчя загострюються. Хворий загальмований, іноді, навпаки, збуджений, дихання часте, пульс слабкого наповнення або зовсім не визначається, артеріальний. Тиск низький. У результаті втрати крові може спостерігатися втрата свідомості, зумовлена знекровленням мозку, зникає пульс, не визначається тиск, з'являються судоми, мимовільне відділення калу і сечі. Якщо негайно не вжити відповідних заходів, настає смерть.
При великій крововтраті і низькому тиску може припинитися кровотеча; проте при наданні першої допомоги необхідно накласти на рану пов'язку, що давить, після чого розпочати проведення протишокових заходів. Потерпілого слід покласти на рівну поверхню для попередження знекровлення головного мозку. При значній крововтраті, що викликала непритомність, шок, хворого (пораненого) укладають в положення, при якому голова знаходиться нижче тулуба. В окремих випадках корисно зробити «самопереліваніе крові» - лежить пораненому піднімають всі кінцівки, чим досягається тимчасове збільшення кількості циркулюючої крові в легенях, мозку, нирках та інших життєво важливих органах. При збереженій свідомості і відсутності пошкоджень органів черевної порожнини хворого можна напоїти гарячим чаєм, мінеральною або, якщо її немає, простою водою. При термінальних станах і зупинки серця проводять пожвавлення. Основним методом лікування гострого недокрів'я є термінове переливання донорської крові, тому потерпілого необхідно якомога швидше доставити в лікувальний заклад. При транспортуванні спеціальною машиною швидкої допомоги переливання крові може бути вироблено і в машині, тому що в таких машинах є запас донорської крові.
Непритомність
Непритомність - це короткочасна втрата свідомості через недостатність кровопостачання мозку. Непритомність походить з-за раптового переміщення частини крові до судин черевної порожнини.
Причини непритомності: сильний переляк, тривале перебування в задушливому приміщенні, порушення діяльності серця і т. д. Сприяючими чинниками є: анемія, перевтома, інфекційні захворювання.
Непритомність є симптомом якого-небудь первинного захворювання. Існує велика кількість патологічних станів, що супроводжуються утворенням непритомності:
захворювання, що супроводжуються зниженням серцевого викиду - порушення ритму серця, стенози аорти або легеневих артерій, інфаркти міокарда, напади стенокардії
стани, що супроводжуються порушенням нервової регуляції судин - наприклад, непритомність при ковтанні, при швидкому підйомі з горизонтального положення
стану пониженого вмісту кисню в крові - анемії та інші захворювання крові, гіпоксії на висоті в розрідженому повітрі або в задушливих приміщеннях
Клінічні прояви
Втрати свідомості при ньому, як правило, передує стану нудоти, нудоти, затуманення зору або миготіння «мушок» перед очима, дзвоном у вухах. Виникає слабкість, іноді позіхання, іноді підкошуються ноги і наближається почуття наближається втрати свідомості. Хворі бліднуть, покриваються потім. Після цього хворий втрачає свідомість. Шкірні покриви попелясто-сірі, тиск різко знижується, серцеві тони прослуховуються з працею. Пульс може бути украй рідкісним або, навпаки частим, але ниткоподібний, ледве промацується. М'язи різко розслаблені, неврологічні рефлекси не виявляються або різко знижені. Зіниці розширені і спостерігається зниження їх реакції на світло. Тривалість непритомності від кількох секунд до кількох хвилин - зазвичай 1-2 с. На висоті непритомності, особливо при його затяжному перебігу (більше 5 хвилин) можливий розвиток судомних нападів, мимовільне сечовипускання.
Лікування
Лікування зводиться до терапії основного захворювання і купіруванню самого непритомного стану
У момент непритомності необхідно забезпечити максимальний приплив крові до мозку: хворого укласти на спину з піднятими ногами; або ж посадити з опущеною між колінами головою. Якщо хворий лежить, то голову укладають набік, щоб запобігти западіння мови. Крім того, застосовують ряд лікарських засобів для стимуляції судинного тонусу і підйому артеріального тиску.
У людини знаходиться в непритомному стані шкіра бліда, пульс слабкий, низький артеріальний тиск. Таку людину потрібно укласти горизонтально без подушки, ноги треба трохи підняти, забезпечити доступ свіжого повітря, одяг, що стискує необхідно розстебнути, груди та обличчя змочити холодною водою, до носа хворого піднести ватний тампон, змочений нашатирним спиртом. Якщо всі вжиті заходи не ефективні, необхідно терміново викликати лікаря.
Колапс
Колапс - це клінічний прояв гострої судинної недостатності, що супроводжується зниженням артеріального тиску.
У більшості випадків колапс розвивається гостро і раптово. Людина відчуває виражену слабкість, запаморочення, шум у вухах, погіршується зір ("пелена" перед очима). Якщо людина під час колапсу перебуває у свідомості, то він нерухомий і байдужий до оточення, у нього бліда шкіра, губи ціанотичний (синюшні), кінцівки холодні, прискорене, поверхневе дихання. У будь-який момент людина може втратити свідомість. У важких випадках у хворого можуть виникнути судоми.
Причинами виникнення колапсу є: важкі захворювання (важка пневмонія, перитоніт та ін), отруєння хімічними речовинами, електротравма, перегрівання, кровотеча, зневоднення і т. д.
Механізм розвитку колапсу полягає в різкому зниженні тонусу судин, через це приплив крові до серця зменшується.
Лікування колапсу полягає у забезпеченні хворому спокою, йому необхідно надати горизонтальне положення без подушки, ноги підняти, до ніг покласти грілки, вкрити ковдрою, забезпечити доступ свіжого повітря. Необхідно обов'язково викликати лікаря т. к. колапс є небезпечним станом для хворого.
Висновок
У результаті даної роботи було розглянуто поняття. Ознаки і лікування:
кровотечі
гостре недокрів'я
непритомність
колапс
Список літератури
1. http://ru.wikipedia.org/wiki/% D0% 9E% D0% B1% D0% BC% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% BA
2. http://www.cardiogram.ru/ostrysosud.html
Введення
Види кровотеч
Гостре недокрів'я
Непритомність
Колапс
Висновок
Список літератури
Введення
У даній роботі будуть розглянуті види і ознаки кровотеч. Буде розглянуто гостре недокрів'я: поняття. Симптоми, допомога при недокрів'ї. Поняття непритомності, допомога при непритомності, види непритомності. Поняття колапсу, симптоми і лікування.
Види кровотеч
Кровотеча - вилив крові з кровоносних судин при порушенні цілісності їх стінки. Залежно від виду пошкоджених судин кровотечі бувають артеріальні, венозні, капілярні та змішані. Особливу небезпеку для життя представляють артеріальні кровотечі, коли під великим тиском кров виливається або назовні, або в порожнині тіла при внутрішній кровотечі. Зменшення обсягу циркулюючої крові (в нормі у людини приблизно 5 л) приводить при цьому до погіршення постачання киснем серця, легенів, печінки, нирок, головного мозку.
Кровотечі є найбільш небезпечним ускладненням ран, безпосередньо загрожують життю. Під кровотечею розуміється виходження крові з пошкоджених кровоносних судин. Воно може бути первинним, коли виникає відразу ж після пошкодження судин, і вторинним, якщо з'являється через деякий час.
Залежно від характеру пошкоджених судин розрізняють артеріальні, венозні, капілярні та паренхіматозні кровотечі.
Найбільш небезпечне артеріальна кровотеча, при якому за короткий термін з організму може вилитися значна кількість крові. Ознаками артеріальної кровотечі є яскраво-червона забарвлення крові, її витікання пульсуючим струменем. Венозна кровотеча на відміну від артеріального характеризується безперервним витіканням крові, що має більш темний колір, при цьому явною струменя не буває. Капілярна кровотеча виникає при пошкодженні дрібних судин шкіри, підшкірної клітковини і м'язів. При капілярній кровотечі кровоточить вся поверхня рани. Паренхіматозна кровотеча виникає при пошкодженні внутрішніх органів: печінки, селезінки, нирок, легенів (воно завжди небезпечно для життя).
Кровотечі можуть бути зовнішні і внутрішні. При зовнішній кровотечі кров витікає через рану шкірних покривів і видимих слизових оболонок або з порожнин.
При внутрішній кровотечі кров виливається в тканини, орган або порожнини, що носить назву крововиливів. При крововиливі в тканині кров просочує їх, утворюючи припухлість, звану інфільтратом або синцем. Якщо кров просочує тканини нерівномірно і внаслідок розсовування їх утворюється обмежена порожнина, наповнена кров'ю, її називають гематомою. Гостра втрата 1-2 л крові, особливо при важких комбінованих ураженнях, може призвести до смерті.
Ознаки зовнішніх кровотеч:
артеріальний: кров яскраво-червоного кольору, виливається пульсуючим струменем;
венозне: кров темно-червоного кольору, витікає рівномірним струменем;
капілярний: кров виділяється по всій поверхні рани.
Гостре недокрів'я
Розвивається при значній втраті крові. Втрату крові хворі переносять по-різному. Найбільш чутливі до крововтрати діти і літні. Погано переносять втрату крові довгостроково хворіли, голодні, втомлені, що перебувають у стані страху люди.
Доросла людина може майже зовсім не відчувати втрати 300-400 мл крові, а для дитини ця крововтрата буде смертельною. Одномоментна втрата крові (2-2,5 л) є смертельною.
Втрата 1-1,5 л крові дуже небезпечна і проявляється розвитком важкої картини гострого недокрів'я, яке виражається різким порушенням кровообігу і розвитком важкого кисневого голодування. Подібне важкий стан може розвинутися при порівняно малій крововтраті, але сталася дуже швидко. Про тяжкість стану хворого можна судити не тільки за кількістю крові, що вилила, але і за рівнем артеріального тиску.
Симптоми гострого недокрів'я дуже характерні і не залежать від того, чи є у хворого зовнішнє або внутрішня кровотеча. Хворий скаржиться на наростаючу слабкість, запаморочення, шум у вухах, потемніння і миготіння мушок в очах, спрагу, нудоту, блювоту. Шкірні покриви і видимі слизові оболонки стають блідими, риси обличчя загострюються. Хворий загальмований, іноді, навпаки, збуджений, дихання часте, пульс слабкого наповнення або зовсім не визначається, артеріальний. Тиск низький. У результаті втрати крові може спостерігатися втрата свідомості, зумовлена знекровленням мозку, зникає пульс, не визначається тиск, з'являються судоми, мимовільне відділення калу і сечі. Якщо негайно не вжити відповідних заходів, настає смерть.
При великій крововтраті і низькому тиску може припинитися кровотеча; проте при наданні першої допомоги необхідно накласти на рану пов'язку, що давить, після чого розпочати проведення протишокових заходів. Потерпілого слід покласти на рівну поверхню для попередження знекровлення головного мозку. При значній крововтраті, що викликала непритомність, шок, хворого (пораненого) укладають в положення, при якому голова знаходиться нижче тулуба. В окремих випадках корисно зробити «самопереліваніе крові» - лежить пораненому піднімають всі кінцівки, чим досягається тимчасове збільшення кількості циркулюючої крові в легенях, мозку, нирках та інших життєво важливих органах. При збереженій свідомості і відсутності пошкоджень органів черевної порожнини хворого можна напоїти гарячим чаєм, мінеральною або, якщо її немає, простою водою. При термінальних станах і зупинки серця проводять пожвавлення. Основним методом лікування гострого недокрів'я є термінове переливання донорської крові, тому потерпілого необхідно якомога швидше доставити в лікувальний заклад. При транспортуванні спеціальною машиною швидкої допомоги переливання крові може бути вироблено і в машині, тому що в таких машинах є запас донорської крові.
Непритомність
Непритомність - це короткочасна втрата свідомості через недостатність кровопостачання мозку. Непритомність походить з-за раптового переміщення частини крові до судин черевної порожнини.
Причини непритомності: сильний переляк, тривале перебування в задушливому приміщенні, порушення діяльності серця і т. д. Сприяючими чинниками є: анемія, перевтома, інфекційні захворювання.
Непритомність є симптомом якого-небудь первинного захворювання. Існує велика кількість патологічних станів, що супроводжуються утворенням непритомності:
захворювання, що супроводжуються зниженням серцевого викиду - порушення ритму серця, стенози аорти або легеневих артерій, інфаркти міокарда, напади стенокардії
стани, що супроводжуються порушенням нервової регуляції судин - наприклад, непритомність при ковтанні, при швидкому підйомі з горизонтального положення
стану пониженого вмісту кисню в крові - анемії та інші захворювання крові, гіпоксії на висоті в розрідженому повітрі або в задушливих приміщеннях
Клінічні прояви
Втрати свідомості при ньому, як правило, передує стану нудоти, нудоти, затуманення зору або миготіння «мушок» перед очима, дзвоном у вухах. Виникає слабкість, іноді позіхання, іноді підкошуються ноги і наближається почуття наближається втрати свідомості. Хворі бліднуть, покриваються потім. Після цього хворий втрачає свідомість. Шкірні покриви попелясто-сірі, тиск різко знижується, серцеві тони прослуховуються з працею. Пульс може бути украй рідкісним або, навпаки частим, але ниткоподібний, ледве промацується. М'язи різко розслаблені, неврологічні рефлекси не виявляються або різко знижені. Зіниці розширені і спостерігається зниження їх реакції на світло. Тривалість непритомності від кількох секунд до кількох хвилин - зазвичай 1-2 с. На висоті непритомності, особливо при його затяжному перебігу (більше 5 хвилин) можливий розвиток судомних нападів, мимовільне сечовипускання.
Лікування
Лікування зводиться до терапії основного захворювання і купіруванню самого непритомного стану
У момент непритомності необхідно забезпечити максимальний приплив крові до мозку: хворого укласти на спину з піднятими ногами; або ж посадити з опущеною між колінами головою. Якщо хворий лежить, то голову укладають набік, щоб запобігти западіння мови. Крім того, застосовують ряд лікарських засобів для стимуляції судинного тонусу і підйому артеріального тиску.
У людини знаходиться в непритомному стані шкіра бліда, пульс слабкий, низький артеріальний тиск. Таку людину потрібно укласти горизонтально без подушки, ноги треба трохи підняти, забезпечити доступ свіжого повітря, одяг, що стискує необхідно розстебнути, груди та обличчя змочити холодною водою, до носа хворого піднести ватний тампон, змочений нашатирним спиртом. Якщо всі вжиті заходи не ефективні, необхідно терміново викликати лікаря.
Колапс
Колапс - це клінічний прояв гострої судинної недостатності, що супроводжується зниженням артеріального тиску.
У більшості випадків колапс розвивається гостро і раптово. Людина відчуває виражену слабкість, запаморочення, шум у вухах, погіршується зір ("пелена" перед очима). Якщо людина під час колапсу перебуває у свідомості, то він нерухомий і байдужий до оточення, у нього бліда шкіра, губи ціанотичний (синюшні), кінцівки холодні, прискорене, поверхневе дихання. У будь-який момент людина може втратити свідомість. У важких випадках у хворого можуть виникнути судоми.
Причинами виникнення колапсу є: важкі захворювання (важка пневмонія, перитоніт та ін), отруєння хімічними речовинами, електротравма, перегрівання, кровотеча, зневоднення і т. д.
Механізм розвитку колапсу полягає в різкому зниженні тонусу судин, через це приплив крові до серця зменшується.
Лікування колапсу полягає у забезпеченні хворому спокою, йому необхідно надати горизонтальне положення без подушки, ноги підняти, до ніг покласти грілки, вкрити ковдрою, забезпечити доступ свіжого повітря. Необхідно обов'язково викликати лікаря т. к. колапс є небезпечним станом для хворого.
Висновок
У результаті даної роботи було розглянуто поняття. Ознаки і лікування:
кровотечі
гостре недокрів'я
непритомність
колапс
Список літератури
1. http://ru.wikipedia.org/wiki/% D0% 9E% D0% B1% D0% BC% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% BA
2. http://www.cardiogram.ru/ostrysosud.html