Скринінг-програми для новонародженихВиконала Сищук Дар’яучениця 10-г класу

Скринінг це-
Скри́нінг (від англ. screening
— «відбір, сортування») — стратегія в організації охорони здоров'я, спрямована на виявлення захворювань у клінічно безсимптомних осіб в популяції.
Мета скринінгу — по можливості раннє виявлення захворювань, що дозволяє забезпечити ранній початок лікування з розрахунку на полегшення стану пацієнтів і зниження смертності. Попри те, що скринінг сприяє ранній діагностиці, не усі скринінгові методи демонструють однозначну користь. Серед небажаних ефектів скринінгу
— можливість гіпердіагностики або помилкової діагностики, створення неправдивого почуття упевненості у відсутності хвороби. З цих причин скринінгові дослідження повинні мати достатню чутливість і допустимий рівень специфічності.

Розрізняють скринінг:
масовий(універсальний)
До нього притягуються усі особи з певної
категорії (наприклад, усі діти одного віку)
селективний
Вживаний в групах ризику (наприклад, скринінг
членів сім'ї у разі виявлення спадкового
захворювання).
Програми первинної біохімічної діагностики спадкових хвороб
можуть бути масовими і селективним,як було вище сказано.
Масове дослідження належить до числа принципових
нововведень практики світової охорони здоров’я ХХ століття і
характеризується:
➔
Бездобірний підхів до обстеження.
➔
Профілактичний характер обстеження.
➔
Масовість обстежень.
➔
Двоетапний характер обстеження.

Скринінг новонародженних це -
Скринінг-програми для новонароджених
- масове дослідження немовлят
на спадкові хвороби обміну (СХО), поряд із пренатальною діагностикою і
медико-генетичним консультуванням, є основою профілактики спадкових
хвороб у популяціях.
Кому потрібно робити,скринінг? -Усім новонародженним.
Неонатальний скринінг новонародженних проводять ще у пологовому будинку,
приблизно до 24-28годин після появи малюка.Для цього у дитини беруть кров із
п’ятки і проводять лаболаторне дослідження.Результвти скринінгу готові вже
за 10 днів.

Переваги та недоліки:
Скринінг дозволяє виявляти
захворювання в їх ранніх,
безсимптомних стадіях, на яких
лікування ефективніше.
-Скринінг потребує витрат на медичні ресурси
на тлі того, що більшість обстежених осіб
виявляються здоровими;
-Наявність небажаних ефектів скринінгу
(тривога, дискомфорт, дія іонізуючого
випромінювання або хімічних агентів);
-Стрес і тривога, викликані неправдиво-
позитивним результатом скринінгу;
-Непотрібні додаткові дослідження і лікування
осіб з неправдиво-позитивним результатом;
-Психологічний дискомфорт, обумовлений більш
раннім знанням про власне захворювання,
особливо у разі неможливості лікування;
-Неправдиве почуття безпеки, викликане
неправдиво-негативним результатом, яке може
відстрочити постановку діагнозу.
Результати скринінгу можуть бути як
неправдиво-позитивними, вказуючи на
наявність насправді відсутньої хвороби,
так і неправдиво-негативними, не
виявляючи існуючу хворобу.

Приниципи скринінгу:
Доцільність введення скринінгу населення пов'язана з низкою запитань, зазначених вище. Хоча
проведення деяких скринінгових тестів не вигідне, в цілому масові скринінгові обстеження
забезпечують підвищення рівня здоров'я населення.
Всесвітня організація охорони здоров'я
в 1968
році розробила рекомендації щодо принципів скринінгу, які досі не втратили актуальність.
Основні положення:
➢
Захворювання повинне представляти важливу медичну проблему
➢
Повинно існувати лікування захворювання
➢
Можливості діагностики і лікування захворювання мають бути
доступні
➢
Захворювання повинне мати
прихований період
➢
Для захворювання повинен існувати метод дослідження
➢
Метод дослідження має бути прийнятний для використання в
популяції
➢
Необхідно адекватно розуміти природний перебіг хвороби
➢
Повинна існувати погоджена політика в необхідності лікування
➢
Економічні витрати на виявлення випадків захворювання мають
бути збалансовані із загальним об'ємом витрат
➢
Скринінг повинен здійснюватися безперервно, а не «раз і назавжди»

Скринінг в Україні
В Україні, проводиться неонатальний скринінг на 4 захворювання:
фенілкетонурію (ФКУ), вроджений гіпотиреоз (ВГ), муковісцидоз (МВ),
адреногенітальний синдром (АГС).На два останії скринінг розпачали лише з
2013 року.
Фенілкетонурія (ФКУ)
Хвороба
,яка змінює метаболізм.Діти народженні
з цією хворобою,не здатні метаболізувати феланін,який через це накопичується в крові.Тому висока кількість феланіну пошкоджує роботу головного мозку та впливає на його розвиток.
Вроджений гіпотиреоз (ВГ)
Захворювання, викликане зниженням або повним випадінням функції щитоподібної залози, яке існує при народженні.Вражає у той період коли вся нервова система дуже чутлива.
Якщо після народження не виявити порушення і не виправити,то це призведе до розвитку креанізму.

Отже,первага скринінгу у тому що він дає змогу діагнозувати захворювання на ранніх термінах його започаткування.
Муковісцидоз (МВ)
Або ж кістозний фіброз— аутосомне,
рецесивне, спадкове захворювання
екзокринної залози.
Воно уражає легені,
потові залози та травну систему,
спричинюючи хронічні респіраторні та
травні проблеми.
Адреногенітальний синдром (АГС)
Застаріла назва вродженої гіперплазії кори
наднирників,патологічного стану, пов'язаного з
надлишковим виділенням корою наднирників
чоловічих статевих гормонів.