Ім'я файлу: Тема 7_Робочий_зошит_Жовніренко_А_9МК.docx
Розширення: docx
Розмір: 33кб.
Дата: 03.10.2023
скачати

Штучне вигодовування дітей

  1. Яке вигодовування називають «штучним»?

Штучне вигодовування - це вигодовуваеея дитини 1 року життя молочними сумішами (замінниками жіночого молока), при неможливості годування жіночим молоком (при повній недоступності або кількості менше 1/5 добового обсягу харчування)

  1. Які причини переходу на штучне вигодовування

Дефіцит молока у матері (агалактія та гіпогалактія)

Вихід матері на роботу, навчання

Нова вагітність

Небажання матері годувати грудьми

Хвороба матері, при якій протипоказано грудее вигодовування

Недотримання правил і техніки годування грудьми і введення прикорму


  1. Вказати принципи адаптації коров'ячого молока для створення адаптованих молочних сумішей.




1

З метою адаптації вуглеводного компонента молочної суміші в неї додають лактозу в поєднанні з декстрин-мальтозою Остання знижує осмолярність суміші, добре утилізується в кишечнику, має біфідогенну дію.

2

Зниження загального рівня білка (з 2,8 г / 100 мл в коров'ячому молоці до 1,5-1,8 г / 100 мл в готової суміші), ближче до рівня білка в жіночому молоці (0,8 -1,2 г / 100 мл).

3

Збагачення сироватковими альбумінами для кращого засвоєння білка і корекція амінокислотного складу.

4

Показник осмоляльності: у коров’ячому молоці - 400-420 мОсм/л, у жіночому - 260-270 мОсм/л.

5

Часткова або повна заміна молочного жиру на суміш природних рослинних олій (соняшникової, кукурудзяної, соєвої, кокосової, пальмової і ін.), що дозволяє істотно підвищити вміст у продукті незамінних поліненасичених жирних кислот родини омега-6 (лінолева, арахідонова кислоти ) і омега-З (ліноленова к-та і ін.), рівень яких у коров'ячому молоці невеликий.

6

Вміст багатьох вітамінів у коров'ячому молоці значно нижчий, ніж у жіночому: вітаміну D менше 20 разів, Е — у 10 разів; середньорічна А-вітамінна активність нижче у 1,5 рази. Крім того, в технологічному процесі виготовлення молочних сумішей (високотемпературна обробка, сушення) відбуваються значні втрати деяких вітамінів, особливо, фолієвої кислоти і вітаміну С. Тому всі замінники материнського молока містять збалансований комплекс вітамінів із розрахунку добової потреби в них у дітей першого року життя.

7

Дотримання не тільки кількості цих мікроелементів, але й їх співідношення: Cа:P від 1,2:1 до 2:1, K:Na від 2:1 до 3:1, Вітамін С:Fe 15:1.

8

Зниження високого рівня мінеральних солей в коров’ячому молоці (Са, Na, K); Введення до складу сумішей мікроелементів (Fe, Zn, Cu).




  1. Надайте сучасну класифікацію і характеристику замінників грудного молока – адаптованих молочних сумішей

    Суміші

    Рекомендований вік застосування

    Характеристика

    Базисні (стартові)

    З перших днів після народження до 6 місяців

    Це адаптовані за всіма харчовими компонентами сухі молочні суміші, максимально наближені до груд­ного молока за харчовою, біологічною цінністю та осмолярністю (250-280 мОсм/л). Вони містять всі необхідні харчові додатки (таурин, L-карнітин, лецитин тощо), які мають особливо важливе значення для правильного розвитку дітей перших місяців життя.


    Наступні

    З 6 місяців до 1-2 років

    Наступні суміші виробляються з сухого цільного молока (без додавання молочної сироватки), містять крохмаль і сахарозу. Вміст в них білка та енергетична цінність значно вище, ніж в "стартових" замінниках жіночого молока (1,8-2,2г / 100 мл і 70-80 ккал / 100 мл відповідно), що відповідає потребам дітей другого півріччя в енергії і харчових речовинах.

    Стандартні

    З народження до 1 року

    «Нутрілон -3», «NAN -3», «NAN-4», «Нестожен-4» та ін.
    Вони збагачені кальцієм і вітаміном D

  2. Які правила штучного вигодовування немовлят

Чим молодша дитина, тим більше суміш повинна наближатися за складом до жіночого молока. При цьому в перші 6 місяців життя призначають "базисні" формули, а в другому "наступні". Враховують індивідуальну переносимість суміші малюком, а так само добові і разовий обсяг суміші відповідно до ваги і віком. Суміш повинна бути стерильною, її температура - 37 градусів. Пляшка повинна бути нахилена під таким кутом, щоб дитина не ковтала повітря, суміш повинна виходити краплями.


  1. Який режим харчування штучному вигодовуванні дітей на першому році життя в залежності від віку?



Вік дитини

Тривалість інтервалів між годуваннями (год.)

Кратність годувань за добу

0-3 міс.

3-3,5 години (6-6,5 години перерви на сон)

6-7

3-6 міс.

4 годин (8 годин перерва на сон)

5-6

6-12 міс

4-5 годин

5



  1. Вирішити задачу

Дитина народилась з масою 3200г, довжиною 50 см. В теперішній час їй 3 місяці. Знаходиться на штучному вигодовуванні.

Розрахувати:

яку масу приблизно повинна мати дитина;

її добову потребу у білках, жирах, вуглеводах і енергії;

добовий обсяг їжі;

скласти орієнтовне меню на 1 день.

Шаблон відповіді при вирішенні задачі

Розрахунок маси тіла, відповідної для цього віку згідно таблиці щомісячних прибавок на першому році життя

Надбавка маси у дітей першого року життя приблизно 800 грам щомісця.

3200+800*3=5600 г

Визначення добової потреби в білках, жирах, вуглеводах і калоріях з урахуванням віку дитини

показник маси необхідно помножити на показник потреби в інгредієнті на кілограм маси на добу в залежності від віку дитини

Енергія, ккал

Білки, г

Жири,г

Вуглеводи,г

5,6*120=672

5,6*2,2=12,32

5,6*6,5=36,4


5,6*13=72,8

Розрахувати добову потребу у суміші та разовий обсяг харчування і вказати кратність годування з урахуванням віку дитини


За калорійним методом

1 л суміші містить 650-670 ккал

Добова потреба: 120*5,6*1000/650=1034 мл

Кратність годувань дитини 3 місяців 6-7 разів на добу

Разова потреба: 1034/6=172 мл


За об'ємним методом

Добовий обсяг їжі у віці від 2 до 4 місяців - 1/6 маси тіла

Добова потреба: 5600/6=933 мл

Кратність годувань дитини 3 місяців 6-7 разів на добу

Разова потреба: 933/6= 156 мл

Скласти меню на один день



Час годування

Рекомендована суміш

Кількість, мл

6.00

Нутрілон - 1

170

9.30

Нутрілон - 1

170

13.00

Нутрілон - 1

170

16.30

Нутрілон - 1

170

20.00

Нутрілон - 1

170

23.30

Нутрілон - 1

170

скачати

© Усі права захищені
написати до нас