МОЗ України

Національний медичний університет ім. М.І. Пирогова

«Затверджено»

Методичні рекомендації

• 
  мати уявлення: про місце інфекцій зовнішніх покривів, зокрема сказу, сибірки, бешихи та правця, в структурі інфекційних хвороб, історію їх вивчення, науковий внесок вітчизняних вчених в історію наукових досліджень у цій галузі.
  

• 
  ознайомитися: зі статистичними даними щодо поширеності сказу, сибірки, бешихи та правця та летальністю від цих нозологій у світі та в Україні; ознайомитися з тенденціями щодо поширеності цих захворювань.
  

1. 
   етіологію сказу, правця, сибірки, бешихи фактори патогенності збудника;
   

1. 
   епідеміологію сказу, правця, сибірки, бешихи;
   

1. 
   патогенез сказу, правця, сибірки, бешихи;
   

1. 
   клінічні прояви сказу, правця, сибірки, бешихи;
   

1. 
   патогенез, термін виникнення і клінічні прояви ускладнень сказу, правця, сибірки, бешихи;
   

1. 
   лабораторну діагностику сказу, правця, сибірки, бешихи
   

1. 
   принципи лікування сказу, правця, сибірки, бешихи;
   

1. 
   прогноз сказу, правця, сибірки, бешихи;
   

1. 
   принципи профілактики сказу серед людей і тварин;
   

2. 
   профілактику правця, сибірки, бешихи
   

1. 
   лікарську тактику щодо покусаного пацієнта;
   

1. 
   специфічну та неспецифічну профілактику правця;
   

1. 
   тактику ведення хворих на сказ, правець, сибірку, бешиху після виникнення невідкладних станів;
   

1. 
   правила виписки реконвалесцентів сказу, правця, сибірки, бешихи зі стаціонару;
   

1. 
   правила диспансеризації реконвалесцентів сказу, правця, сибірки, бешихи.
   

1. 
   зібрати анамнез з оцінкою епідеміологічних даних у пацієнтів з підозрою на сказ, правець, сибірку, бешиху;
   
2. 
   обстежити хворого з підозрою на сказ, правець, сибірку, бешиху та обґрунтувати клінічний діагноз для своєчасного направлення його в стаціонар;
   

1. 
   провести диференціальну діагностику сказу з правцем, ботулізмом, летаргічним енцефалітом, поліомієлітом, інфекційним поліневритом, білою гарячкою, отруєнням атропіном і стрихніном;
   

1. 
   провести диференціальну діагностику правця з паратонзилітом, трихінельозом, сказом, істеричними судомами, еклампсією, менінгітами;
   

1. 
   на основі клінічного обстеження своєчасно розпізнати можливі ускладнення правця, невідкладні стани;
   

1. 
   скласти план лабораторного і додаткового обстеження підозрілої на сказ тварини;
   

1. 
   скласти листок призначень хворому на сказ, правець, сибірку, бешиху з урахуванням епідеміологічних даних, стадії хвороби, наявності ускладнень, тяжкості стану, алергологічного анамнезу, супутньої патології;
   

1. 
   надати невідкладну допомогу хворому з підозрою на сказ, правець, сибірку, бешиху на догоспітальному етапі;
   

1. 
   скласти індивідуальний план активної і пасивної імунізації осіб, покусаних підозрілими на сказ тваринами;
   

1. 
   скласти план протиепідемічних та профілактичних заходів в осередку загрози поширення сказу;
   

1. 
   скласти індивідуальний план активної імунізації осіб, у яких існує загроза виникнення правця;
   

1. 
   дати рекомендації стосовно режиму, дієти, обстеження, нагляду в періоді реконвалесценції сказу, правця, сибірки, бешихи.
   

1. 
   розвивати творчі здібності студентів в процесі проведення клінічних досліджень, аналізу наукових джерел;
   

1. 
   залучати студентів до роботи у студентському науковому гуртку кафедри;
   

1. 
   запропонувати теми для УДРС та НДРС з найбільш актуальних питань, наприклад: "Поширеність сказу в Україні в розрізі областей", "Летальність від правця в різних регіонах України за останнє десятиріччя" тощо.
   

1. 
   вміти дотримуватись правил поведінки біля ліжка хворого, принципів лікарської деонтології. Оволодіти вмінням встановлювати психологічний контакт із хворим та його родиною;
   

1. 
   розвинути уявлення про вплив соціально-економічних факторів (планова імунізація людей та ін.) на поширеність правця;
   

1. 
   розвинути уявлення про вплив соціально-економічних факторів (планова імунізація домашніх тварин та ін.) на поширеність сказу.