Кубанський державний медичний університет
Кафедра гігієни та екології
"Гігієнічна оцінка харчування дівчат 14-17 років у ПТНЗ"
Краснодар 2010
Зміст
Введення
Особливості харчування дівчат 14 - 17 років
Меню на 5 днів
Меню-розкладка на 1 день
Схема аналізу розподілу калорійності за прийомами (ккал)
Аналіз за прийомами їжі (по продуктах)
Висновок
Рекомендації
Список літератури
Введення
Харчування дітей має ряд відмінностей від харчування дорослих. У період дитинства, особливо у дітей раннього віку, потреба в харчових речовинах і енергії щодо вище, ніж у дорослих. Це пояснюється переважанням асиміляції над диссимиляцией, пов'язаних з бурхливими темпами росту і розвитку дитини.
Наукове обгрунтування норм потреби дітей різних вікових груп у харчових речовинах та обгрунтування наборів продуктів, необхідних для покриття цих потреб, проведене на основі розвитку дитячого організму. Величини фізіологічних потреб дітей різних вікових груп у харчових речовинах встановлені з урахуванням функціональних та анатомо-морфологічних особливостей, властивих кожній віковій групі. Рекомендовані норми потреби дітей у харчових речовинах розроблені таким чином, щоб по можливості уникнути як недостатності харчування дітей, так і введення в їх організм надлишкової кількості харчових речовин.
Їжа - єдине джерело, з яким дитина отримує необхідну пластичний матеріал і енергію. А адже дитячий організм відрізняється від дорослого саме тим, що в ньому бурхливо протікають процеси росту і розвитку.
Для нормального фізичного та розумового розвитку дітей та підлітків необхідно повноцінне збалансоване харчування, що забезпечує пластичні процеси енергетичні витрати організму з урахуванням його віку. Енергетична цінність добового раціону харчування дітей і підлітків повинна бути на 10% вище за їх енергетичних витрат, тому що частина поживних речовин необхідна для забезпечення процесів росту і розвитку організму. Співвідношення білків, жирів, вуглеводів в харчуванні дітей старше 1 року і підлітків має становити 1:1:4.
Велику увагу в харчуванні дітей і підлітків приділяють його амінокислотним складом як основному пластичного матеріалу, з якого будуються нові клітини і тканини. При недоліку білка в їжі у дітей затримується ріст, відстає розумовий розвиток, змінюється склад кісткової тканини, знижується опірність до захворювань і діяльність залоз внутрішньої секреції. При збалансованості незамінних амінокислот кращим продуктом харчування в дитячому віці вважається молоко і молочні продукти. Для дітей до 3 років у раціоні харчування щодня слід передбачати не менше 600 мл молока, а шкільного віку - не менше 50 мл. Крім того, в раціон харчування дітей та підлітків повинні входити м'ясо, риба, яйця, крупи - продукти, що містять повноцінні білки з багатим амінокислотним складом.
Жири відіграють важливу роль у розвитку дитини. Вони виступають у ролі пластичного, енергетичного матеріалу, забезпечують організм вітамінами А, D, Е, фосфатиди, поліненасиченими жирними кислотами, необхідними для розвитку молодого організму. Особливо рекомендують вершки, вершкове масло, рослинна олія (5-10% загальної кількості). Добова потреба в жирах така ж, як і в білку. Енергетична цінність жирів у добовому харчуванні повинна бути не менше 30%. При недостатньому споживанні жирів у дітей знижується опірність хворобам, сповільнюється зростання.
У дітей спостерігається підвищена м'язова активність, у зв'язку з чим потреба у вуглеводах у них вищий, ніж у дорослих, і повинна становити 10-15 г на 1 кг маси тіла. У харчуванні дітей важливе значення відіграють вуглеводи, джерелом яких є фрукти, ягоди, соки, молоко, цукор, печиво, цукерки, варення. Кількість цукрів має становити 25% загальної кількості вуглеводів. Однак надлишок вуглеводів в харчуванні дітей і підлітків призводить до порушення обміну речовин, ожиріння, зниження стійкості організму до інфекцій.
У зв'язку з процесами зростання потреба у вітамінах у дітей підвищена. Особливе значення в харчуванні дітей і підлітків мають вітаміни А, D як фактори росту. Джерелами цих вітамінів служать молоко, м'ясо, яйця, риб'ячий жир. У моркві, помідорах, абрикосах міститься провітамін А - каротин. Вітамін С разом з вітамінами груп В стимулює процес росту, підвищує опірність організму до інфекційних захворювань.
Мінеральні речовини в дитячому організмі забезпечують процес зростання і розвитку тканин, кісткової і нервової системи, зубів, м'язів .. Особливе значення мають кальцій і фосфор, добова потреба в яких становить: Са - 0,5-1,2 м., Р - 0,4-1,8 м. Містяться ці мінеральні речовини в молочних продуктах, м'ясі, рибі, яйцях, вівсяній крупі. Солі заліза беруть участь у кровотворенні, і в разі нестачі цього елемента в харчуванні дітям рекомендують гематоген.
Регулярне дотримання правильного режиму харчування дітей сприяє виробленню умовних рефлексів на своєчасне відділення травних соків, кращому засвоєнню харчових речовин, періодичності евакуації їжі.
Особливості харчування дівчат 14 - 17 років
Основний обмін у дітей підвищено у порівнянні з дорослими в 1,2-2 рази.
Калорійність ккал / день
Білки (г / день)
Жири (г / день)
Вуглеводи (г / день)
всього
в т.ч. живий
всього
в т.ч. раст
всього
2860
90
59
90
6
396
Добова потреба у вітамінах (в мг).
B 1
У 2
У 6
У 12
З
А
Е
Д
1,3
1,5
1,6
3,0
70
800
12
2,5
Добова потреба в мінеральних речовинах (в мг).
Кальцій
Фосфор
Магній
Залізо
Цинк
Йод
1200
1800
300
18
12
0,13
Меню на 5 днів
1 день:
Сніданок: Каша молочна геркулесовая з маслом
Бутерброд з сиром і маслом
Чай з цукром
Обід: Суп картопляний
Курча відвареної
Гречана каша
Чай з цукром
Хліб пшеничний
Полудень: Сосиска в тесті
Чай з цукром
Вечеря: Плов з птиці
Компот із сухофруктів
Хліб пшеничний
2 день:
Сніданок: Яйце варене
Ікра кабачкова
Чай з цукром і лимоном
Хліб пшеничний
Обід: Борщ з картоплею і капустою
Тефтелі з рисом і червоним соусом
Вермішель відварна
Чай з цукром
Хліб пшеничний
Полудень: Сосиска відварна
Каша пшенична з маслом
Чай з цукром
Хліб пшеничний
Вечеря: Ковбаса варена відварна
Пюре картопляне
Хліб пшеничний
Кавовий напій з молоком
3 день:
Сніданок: Запіканка рисова з сиром зі згущеним молоком
Чай зі згущеним молоком
Обід: Суп рисовий з томатом
Риба припущена
Пюре картопляне
Ікра бурякова
Чай з цукром і лимон
Полудень: Свіжі фрукти
Вечеря: Котлета рибна
Картопля відварна з маслом
Чай з цукром і лимон
Хліб пшеничний
4 день:
Сніданок: Омлет натуральний
Ікра кабачкова
Чай з цукром
Хліб пшеничний
Обід: Суп з галушками
Фрикадельки з яловичини
Рис припущенний
Чай з цукром
Хліб пшеничний
Полудень: Тефтелі з рисом з соусом
Каша пшенична
Чай з цукром
Хліб пшеничний
Вечеря: Биточки рубані з яловичини
Вермішель відварна
Чай з цукром
Хліб пшеничний
5 день:
Сніданок: Каша гречана з маслом вершковим
Чай зі згущеним молоком
Хліб пшеничний
Обід: Суп розсольник
Котлета рибна
Пюре картопляне
Кавовий напій з молоком
Хліб пшеничний
Полудень: Свіжі фрукти
Вечеря: Ковбаса варена відварна
Пюре картопляне
Компот із сухофруктів
Хліб пшеничний
Меню-розкладка на 1 день
Найменування страв | Грам | Білки | Жири | Вуглеводи | Вітаміни | Ккал |
Сніданок | ||||||
Каша молочна геркулесовая з маслом | 250 | 7,0 | 13,0 | 33,0 | 1,3 | 287,5 |
Бутерброд з сиром і маслом | 50 | 5,78 | 4,72 | 13,73 | 0,4 | 118,33 |
Чай з цукром | 200 | 0,21 | - | 15,01 | - | 58,0 |
Всього | 12,98 | 17,7 | 61,74 | 1,7 | 464,83 | |
Обід | ||||||
Суп картопляний | 300 | 2,57 | 5,38 | 20,95 | 38,5 | 145,2 |
Курча відвареної | 50 | 16,5 | 14,25 | 0,84 | 0,35 | 201,0 |
Гречана каша | 200 | 11,66 | 8,81 | 57,41 | - | 360,3 |
Чай з цукром | 200 | 0,21 | - | 15,01 | - | 58,0 |
Хліб пшеничний | 30 | 2,45 | 0,9 | 14,94 | - | 78,0 |
Всього | 33,39 | 29,34 | 52,58 | 38,85 | 842,5 | |
Полудень | ||||||
Сосиска в тесті | 50 | 15,9 | 17,84 | 44,70 | - | 430,0 |
Чай з цукром | 200 | 0,21 | - | 15,01 | - | 58,0 |
Всього |
16,11 | 17,84 | 59,71 | - | 488,0 | ||
Вечеря | ||||||
Плов з птиці | 200 | 11,4 | 9,8 | 27,2 | 5,2 | 245,0 |
Компот із сухофруктів | 200 | 0,5 | - | 9,98 | 8,0 | 104,0 |
Хліб пшеничний | 30 | 2,45 | 0,9 | 14,94 | - | 78,0 |
Всього | 14,35 | 10,7 | 52,12 | 13,2 | 427,0 | |
Разом | 76,83 | 75,58 | 226,15 | 53,4 | 2222,33 |
Схема аналізу розподілу калорійності за прийомами (ккал)
Сніданок, 91% - 464,83 ккал.
Обід, 91% - 842,5 ккал.
Полудень, 96% - 488,0 ккал.
Вечеря, 21% - 427,0 ккал.
Аналіз за прийомами їжі (по продуктах)
Продукти
1
2
3
4
5
Всього
Молочні
+
+
+
+
4
М'ясні
+
+
+
+
4
Овочеві
+
+
+
+
+
5
Рибні
+
+
2
Круп'яні
+
+
+
+
+
5
Борошняні
+
+
+
+
+
5
Фрукти
+
+
+
3
Висновок
При аналізі матеріалів з харчування дівчат у ПТУ виявлено наступне:
кількість одержуваних речовин у нормі:
середньодобова кількість білків 76,83 г на добу. (При нормі 90 г / сут.);
середньодобова кількість жирів 75,58 г на добу. (При нормі 100 г / сут.);
середньодобова кількість вуглеводів 226,15 г / сут. (При нормі 425 г / сут.);
калорійність середньодобового раціону 2222,33 г на добу. (При нормі 2900 г / сут.);
Відзначається загальне зменшення білків, жирів і вуглеводів. Вміст харчових продуктів у раціоні розподілено рівномірно по днях тижня. Так само відзначається нестача вітаміну "С".
Розподіл калорійності за прийомами: Білків - 13,83% (при нормі - 14%), Жиров -30,61% (при нормі - 30%), Вуглеводів - 40,70% (при нормі - 56%). Розподіл калорійності по прийомам не відповідає нормам.
Рекомендації
Збільшити вміст в раціоні вітамінів, що містяться в цитрусових (апельсини, лимони, мандарини), інших фруктах і овочах.
Збільшити споживання продуктів, що містять білки (на 13,17 г / сут.), Жири (на 24,42 г / сут.) І вуглеводи (на 198,85 г / сут.).
Необхідно збільшити калорійність раціону за рахунок збільшення споживання продуктів багатих на вуглеводи - борошняні вироби, картопля, цукор і т.д.
Список літератури
Кучма В.Р. "Гігієна дітей та підлітків". Москва "Медицина", 2003р.
Методичні вказівки до практичних занять з гігієни, Нефедов П.В. та ін, Краснодар, 2008р.,
Пропедевтика дитячих хвороб, Мазурін А.В., Воронцов І.М., Москва, 1985 р.
Білоусова О.З. "Керівництво до практичних занять з гігієни дітей та підлітків". Москва "Медицина", 1972 р.
Гігієна харчування, Петровський К.С., Ванханен В.Д., Москва 1982г.
Лекції з гігієни дітей та підлітків, Краснодар 2009