К. Далакян, 103группа
Сіра і біла речовина головного мозку.
Факультет психології МДУ ім. М.В. Ломоносова, 2003р.
Довгастий мозок
Довгастий мозок, medulla oblongata, є похідним заднього мозкового міхура або ромбовидного мозку, rhombencephalon, який при подальшій стадії п'яти бульбашок стає довгастим мозком, myelencephalon.
Довгастий мозок має форму конуса з поверхнею, кілька здавленої в задніх і округлої в передніх відділах. Його вузький кінець спрямований вниз до спинного мозку, верхній, розширений, - до мосту і мозочка. Межею між довгастим і спинним мозком вважають місце виходу верхнього корінця 1 шийного нерва або нижній рівень перекреста пірамід, decussatio pyramidum. На передній вентральній поверхні довгастого мозку проходить передня серединна щілина, f i ssura mediana anterior, яка є продовженням однойменної щілини спинного мозку.У довгастому мозку закладені ядра сірої речовини, що мають відношення до рівноваги, координації рухів, а також до регуляції обміну речовин, дихання і кровообігу:
· Nicleus olivaris, ядро оливи, має вигляд звивистою платівки сірої речовини, відкритої медіально, і обумовлює зовні випинання оливи. Воно пов'язане з зубчастим ядром мозочка і є проміжним ядром рівноваги, найбільш вираженим у людини, вертикальне положення якого потребує у скоєному апараті гравітації.
· Formatio reticularis, ретикулярна формація, що утворюється з переплетення нервових волокон і що лежать між ними нервових клітин.
· Ядра чотирьох пар нижніх черепних нервів (XII - IX).
· Життєво важливі центри дихання і кровообігу, пов'язані з ядрами блукаючого нерва.
Біла речовина довгастого мозку містить довгі і короткі волокна. До довгих відносяться проходять транзитно в передні канатики спинного мозку спадні пірамідні шляхи, перехрещуються в області пірамід. Крім того, в ядрах задніх канатиків (nuclei gracilis et cuneatus) знаходяться тіла других нейронів висхідних чутливих шляхів. Їх відростки йдуть від довгастого мозку до таламусу, tractus bulbothalamtus. Волокна цього пучка утворюють медіальну петлю, lemniscus medialis, яка в довгастому мозку робить перехрест, decussatio lemniscorum.
У верхніх відділах передньої поверхні довгастого мозку з кожного боку серединної щілини, fissura mediana, розташовується конусоподібної форми валик, піраміда (довгастого мозку), pyramis (medullae oblongatae).
На поперечних розрізах довгастого мозку можна розрізнити, що кожна піраміда являє собою комплекс пучків, які (видно, якщо розтягнути в сторони краю передньої серединної щілини) частково взаємно перехрещуються, утворюючи перехрест пірамід, decussatio pyramidum. Далі волокна переходять в систему бокового канатика спинного мозку, funiculus medullae spinalis lateralis, де йдуть як бічний кірково-спинномозкової пірамідний шлях, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Решта, менша частина пучків, не входячи в перехрест, слід в системі переднього канатика спинного мозку, funiculus anterior, як передній кірково-спинномозкової ( пірамідний) шлях, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior. Ці шляхи об'єднують у єдиний пірамідний шлях.
Назовні від піраміди довгастого мозку розташовується поздовжньо-округлої форми піднесення - олива, oli v a, яка виступає на передній поверхні бічного канатика. Оливу відокремлює від піраміди передня бокова борозна, sulcus lateralis anterior, що є продовженням однойменної борозни спинного мозку. Перехід цієї борозни зі спинного мозку на довгастий згладжується поперечно йдуть зовнішніми дугоподібними волокнами, f ibrae arcuatae externae, які, розташовуючись у нижнього краю оливи, направляються до піраміди.
З глибини передньої латеральної борозни виходить на поверхню довгастого мозку від 6 до 10 корінців під'язикового нерва, n ervus hypoglossus.
На поперечних розрізах, проведених через оливи, в останніх розрізняють, крім нервових волокон, також скупчення сірої речовини, при цьому найбільше з них має складчасту форму - ядро оливи, nucleus oli v aris, в якому є ворота ядра оливи, hilus nuclei oli v aris , виконані оливо-мозочкові шляхом, tractus oli v ocerebellaris, та інші меншого розміру ядра: одне залягає всередині - медіальне додатковий ядро оливи, nucleus oli v aris accessorius medialis, інше ззаду - Дорсальне додатковий ядро оливи, nucleus oli v aris accessorius dorsalis.
Задня серединна і задня латеральна борозни обмежують задній канатик, funiculus posterior, що є продовженням однойменного пучка спинного мозку. Проміжна борозна поділяє задній канатик на два пучки. Один пучок залягає між нею і задньої серединної борозною, тонкий пучок, fasciculus gracilis, що переходить угорі в потовщення, горбок тонкого ядра, tuberculum nuclei gracilis, іншої - також між проміжної борозною і задній бічній борозною, клиновидний пучок, fasciculus cuneatus, також перехідний вгорі в менш виражений клиновидний горбок, tuberculum nuclei cuneati.
В обох цих стовщеннях залягають скупчення сірої речовини: у горбку тонкого ядра - тонке ядро, nucleus gracilis, в клиновидном горбку - клиновидное ядро, nucleus сune a tus. У клітинах цих ядер закінчуються волокна відповідних пучків заднього канатика. Негайно у верхнього кінця задньої латеральної борозни, над корінцями мовно-глоткового нерва, у вигляді продовження заднього і бічного канатиків розташовується напівкруглої форми потовщення, нижня мозочкова ніжка, pedunculus cerebellaris inferior. Нижні мозочкові ніжки обмежують дорсально і латерально ромбоподібну ямку, fossa rhomboidea.
Задній мозок
Міст, pons (варолиев міст), є похідним заднього мозку, metencephalon, і являє собою майже чотиристоронньої форми великий білий вал, що лежить ззаду від центра підстави мозку. Спереду він різко відмежований від ніжок мозку, pedunculi cerebri, ззаду - від довгастого мозку, medulla oblongata. Його латеральної кордоном вважають подовжню лінію, проведену через місця виходу корінців трійчастого нерва, n ervus trigeminus (V пара черепних нервів), і лицьового нерва, n ervus facialis (VII пара черепних нервів). Зовні від цієї лінії розташовується середня мозочкова ніжка, peduncuius cerebe ll aris medius. Таким чином, міст з мозочком з'єднують права і ліва середні мозочкові ніжки.На опуклій вентральній поверхні мосту по серединній лінії розташовується поздовжньо йде основна борозна, sulcus basilaris, в якій залягає основна артерія, а. basilaris. По обидва боки борозни виступають добре виражені два поздовжніх пірамідальних піднесення, товщі яких проходять пірамідні шляхи. На вентральній поверхні мосту чітко помітна поперечна смугастість, утворена залягають в цьому напрямку пучками нервових волокон. На фронтальних розрізах мосту, проведених на різних його рівнях, можна бачити розташування пучків нервових волокон і скупчення сірої речовини (нервових клітин).
На поперечних розрізах мосту можна бачити, що він складається з більшою передньої, або вентральній, частини, pars ventralis p o ntis, і меншою дорсальной, pars dorsalis pontis. Межею між ними служить товстий шар поперечних волокон - трапециевидное тіло, corpus trapezoideum, волокна якого відносяться до слухового шляху. В області трапецієподібного тіла розташовується ядро, також має відношення до слухового шляху, - nucleus dorsalis corporis trapezoidei. У вентральній частині мосту проходить більше нервових волокон, ніж в дорсальній, в той час як в дорсальній частині залягає більше скупчень нервових клітин.
У вентральних відділах моста попереду поздовжніх пірамідальних пучків розташовуються йдуть поперечно поверхневі волокна моста, які в сукупності утворюють верхній пучок мосту. Більш дорсально між пірамідальними пучками йдуть поперечні волокна моста, f ibrae pontis transcersae, що прямують до задніх відділах pedunculus cerebellaris medius; вони утворюють нижній пучок мосту.
Як поверхневі, так і глибокі волокна належать до системи поперечних волокон мосту, fi brae pont i s transcersae. У сукупності вони утворюють відповідні шари волокон - поверхневий шар і глибокий шар середніх ніжок мозочка, поєднуючи між собою стовбур мозку та мозочок. Поперечно йдуть пучки по середній лінії перехрещуються. Ближче до латеральної поверхні основи моста проходить дугоподібно опуклий назовні косою, або середній, пучок мосту, волокна якого йдуть до місця виходу лицевого нерва, n ervus facialis, і преддверно-улітковога нерва, n ervus vestibulocochlearis.
Між поперечними пучками, але медіальніше косого пучка, розташовуються поздовжні пучки, fasciculi longitudinales, що належать до системи пірамідних шляхів. Вони починаються від клітин кори великих півкуль мозку, проходять у внутрішній капсулі, capsula interna, в ніжку мозку міст і слідують до довгастому мозку у складі корково-ядерного шляху, tractus corticonuclearis, і далі в складі корково - спінпомозгового шляху, tractus corticospinalis, - до спинного мозку.
У товщі вентральної частини мосту залягають невеликі скупчення сірої речовини - ядра мосту (Власні), nuclei pontis. У клітинах цих ядер закінчуються волокна, що починаються від клітин кори півкулі мозку і утворюють корково-мостовий шлях, tractus corticopontinus. Від цих же клітин беруть початок волокна, що перехрещуються з однойменними волокнами протилежного боку, утворюючи мосто-мозжечковий шлях , що прямує у складі середньої ніжки мозочка, pedunculus cerebellaris medius, до кори мозочка. На рівні межі між вентральної частиною мосту, pars ventralis pontis, і дорсальній частиною мосту, pars dorsalis pontis, розташовується пучок поперечно йдуть волокон, що утворюють трапецієподібне тіло, corpus trapezoideum. Ці волокна, починаючись від клітин вентрального ядра улиткового нерва, nucleus cochlearis ventralis, частково досягають клітин вентральпого ядра трапецієподібного тіла, nucleus ventralis corporis trapezoidei, клітини якого розсіяні між волокнами трапецієподібного тіла, частково закінчуються в клітинах дорсального ядра трапецієподібного тіла, nucleus dorsalis corporis trapezoidei, у верхній оливі. Обидві частини цих волокон, переключившись, тривають далі в пучок бічній петлі, lemniscus lateralis, цієї ж сторони. Нарешті, велика частина волокон трапецієподібного тіла, слідуючи через шар медіальної петлі, lemniscus media! is, переходить на протилежний бік, де досягає клітин верхньої оливи або клітин ядра бічний петлі, nucleus lemnisci lateralis.
У pars dorsaIis знаходиться formatio reticularis pontis, що є продовженням ретикулярної формації довгастого мозку, а поверх ретикулярної формації - вистелене епендима дно ромбоподібної ямки з лежачими під ним ядрами черепних нервів.
Мозочок, або малий мозок, cerebellum, розвивається з платівки мозочка, яка належить середньої та боковим частинам середнього мозку, metencephalon; бічні частини утворюють півкулі мозочка, hemispheria cerebelli, а середня частина - черв'як, vermis, що з'єднує обидві півкулі. На ньому розрізняють верхню поверхню, або частину, - верхній черв'як, і нижню поверхню, або частину, - нижній черв'як. Дві подовжньо по сторонам обох черв'яків йдуть борозенки, на передній - більш дрібні, на задній - більш глибокі, відокремлюють верхній і нижній черв'яки від півкуль мозочка.
Сіра речовина утворює кору мозочка, cortex cerebelli, і його ядра.
У корі мозочка розрізняють молекулярний шар, stratum moleculare, і зернистий шар, stratum granulosum. Кора утворює борозни і звивини.
Ядра мозочка, nuclei cerebelli, являють собою парні скупчення сірої речовини в товщі мозкового тіла, corpus medullare. Розрізняють такі ядра:
· Ядро намету, nucleus fastigii, розташовується в білій речовині хробака, по обидва боки його серединної площини, під часточкою язичка і центральної часточкою, в даху четвертого шлуночка.
· Кулясті ядро, nucleus globosus, залягає кілька медіальніше пробковидное ядра і на розрізі може бути представлено у вигляді декількох невеликий форми кульок.
· Пробковидное ядро, nucleus emboliformis, розташовується медіально і паралельно зубчастому ядра.
· Зубчасте ядро, nucleus dentatus, залягає в медіально-нижніх ділянках білої речовини. Це ядро являє собою хвилеподібно згинається платівку сірої речовини з невеликою перервою в медіальному відділі, який отримав назву воріт зубчастого ядра, hilus nuclei dentati.
Біла речовина, або мозковий тіло, corpus medullare, залягає в товщі мозочка. Тут воно, розгалужуючись, проникає в кожну звивину у вигляді білих платівок, laminae albae, покритих сірим речовиною. На розрізі біла речовина має вигляд дрібних листочків рослини, відповідних кожній звивині. Тому на сагиттальном зрізах мозочка видно малюнок співвідношення білого і сірого речовини, званий древом життя мозочка, arbor vitae cerebelli. Біла речовина мозочка складається з різного роду нервових волокон. Одні з них пов'язують звивини і часточки, інші йдуть від кори до внутрішніх ядрам мозочка і, нарешті, треті пов'язують мозок із сусідніми відділами мозку. Ці останні волокна йдуть у складі трьох пар мозочкових ніжок:
· До довгастому мозку - нижні ніжки, pedunculi cerebellаres inferiоr es. У їх складі йдуть до мозочка tractus spinocerebellaris pаsterior, fibrae arcuatae externa - від ядер задніх канатиків довгастого мозку і fibrae olivocerebellares - від оливи. Перші два тракту закінчуються в корі хробака і півкуль. Крім того, тут ідуть волокна від ядер вестибулярного нерва, що закінчуються в nucleus fastigii. У складі нижніх ніжок йдуть також низхідні шляхи у зворотному напрямку, а саме: від nucleus fastigii до латерального вестибулярному ядру, а від нього - до передніх рогах спинного мозку, tractus vestibulospinаlis;
· До мосту - середні ніжки, pedunculi cerebelares medii. У їх складі йдуть нервові волокна від ядер моста до кори мозочка. Виникаючі в ядрах моста провідні шляхи до кори мозочка, tractus pontocerebellares, перебувають на продовженні корково-мостових шляхів, fibrae corticopontinae, що закінчуються в ядрах моста після перекреста;
· До даху середнього мозку - верхні ніжки, pedunculi cerebel la res superiores. Верхні ніжки, pedunculi cerebelhires superiores (До даху середнього мозку). Вони складаються з нервових волокон, що йдуть в обох напрямках: до мозочка - tractus spinocerebellaris anterior - імпульси від спинного мозку, і від nucleus dentatus мозочка до покришки середнього мозку - tractus cerebellotegmentalis, який після перекреста закінчується в червоному ядрі і в таламусі, - імпульси в екстрапірамідних систему.
Середній мозок
Середній мозок, mesencephalon, розвивається з середнього мозкового міхура і відповідає з боку дорсальній поверхні ділянці стовбура мозку в межах між підставою шишкоподібної залози (або рівня задньої спайки) спереду і переднім краєм верхнього мозкового вітрила (або місцем виходу блокових нервів) ззаду, з боку вентральної поверхні - між задньою поверхнею сосковідних тел спереду і переднім краєм моста ззаду. На дорсальній поверхні середнього мозку розрізняють:· Платівку даху, lamina tecti;
· Ручки верхнього та нижнього горбика, brachia colliculi superioris et colliculi inferioris; на вентральній поверхні;
· Ніжки великого мозку, pedunculi cerebri;
· Заднє продірявлене речовина, substantia perforata p a sterior.
Зовні горбки (як і вся платівка даху) покриті тонким шаром білої речовини. У товщі горбків залягає скупчення сірої речовини, яка у верхньому називається сірим шаром верхнього горбка, stratum griseum colliculi superioris, а в нижньому горбку - ядром нижнього горбка, nucleus colliculi inferioris.
Кожен горбок переходить в так звану ручку горбка, brachium col li culi, що спрямовує латерально, наперед і догори, до проміжного мозку.
Від кожного горбка в латеральному напрямку йдуть білі валики, з яких тяж, який відходить від нижнього горбка, значно товщі. Валик верхнього горбка називається ручкою верхнього горбка, brachium colliculi superioris, валик нижнього горбка - ручкою нижнього горбка, brachium colliculi inferioris. Обидві ручки доходять до підвищень, колінчастих тіл, corpora geniculata, що належать до зарубіжної області, metathalamus, проміжного мозку. Одне з підвищень, медіальне коленчатое тіло, corpus geniculatum m ediale, лежить всередині, ближче до ніжки мозку, інше піднесення - бічне коленчатое тіло, corpus geniculatum la terale, розташоване латеральніше. Обидва вони знаходяться під подушкою (зорового) бугра і відокремлені від неї і між собою борозною. Ручка верхнього горбка, слідуючи між подушкою і медіальний колінчастим тілом, досягає області бічного колінчастого валу, переходячи частково в зоровий горб, частково продовжуючись у латеральний корінець зорового тракту, radix lateralis tractus optici. Нижня ручка горбків направляється під медіальне коленчатое тіло, в області якого вона втрачається, а з самого тіла виходить пучок, що триває в медіальний корінець зорового тракту, radix medialis tractus optici. Зоровий тракт, tractus opticus, обійшовши ніжки мозку, підходить до колінчатим тілах і розділяється на два пучки: більш сильно виражений, зовнішній, або бічний, корінець зорового тракту, radix lateralis tractus optici, що прямує до бічного колінчастого тіла, і більш тонкий, внутрішній, або медіальний, корінець зорового тракту, radix medialis tractus optici, втрачається в медіальному колінчастому тілі.
Ніжки великого мозку, pedunculi cerebri, і заднє продірявлене речовина, substantia perforata posterior, розташовані на вентральній поверхні мозку.
Ніжки мозку - це білі, округлі тяжі. На фронтальних розрізах ніжок, проведених на різних їх рівнях, можна розрізнити вентральну частину ніжки великого мозку - crus cerebri, а дорсально - покришку, tegmentum; на кордоні між покришкою і підставою розташовується багате пігментом чорне речовина, substantia nigra, напівмісячної форми, звернене опуклістю до основи мозку.
Від платівки даху до мозочка направляються два кілька сплощені круглястих тяжа - верхня мозочкова ніжка, pedunculus cerebellaris superior, які є похідними перешийка ромбовидного мозку, isthmus rhombencephali. Волокна кожної верхньої мозжечковой ніжки, починаючись в ядрах мозочка, направляються до області tectum mesencephali, охоплюючи з двох сторін верхній мозковий парус, velum теdullare superius. Далі зазначені волокна, слідуючи вентрально від водопроводу великого мозку і центральної сірої речовини мозку, substantia grisea centralis, перехрещуються, утворюючи перехрест верхніх мозочкових ніжок, decussa t io pedunculorum cerebellarium superiorum, і закінчуються більшою своєю частиною у так званому червоному ядрі, nucleus rub e r, даючи пучок мозочково-покришкового тракту; менша частина волокон, пронизуючи червоне ядро, слід до зорового бугра, thalamus, утворюючи мозочково-бугорной (таламический) шлях.
Серед ядер сірої речовини найзначніше - червоне ядро, nucleus ruber. Це подовжене колбасовідний освіта простягається в покришці ніжки мозку від гіпоталамуса проміжного мозку до нижнього двухолміе, де від нього починається важливий спадний тракт, tractus rubrospinalis, що з'єднує червоне ядро з передніми рогами спинного мозку. Пучок цей після виходу з червоного ядра перехрещується з аналогічним пучком протилежного боку у вентральній частині серединного шва вентральний перехрест покришки. До ньому проходять волокна від мозочка у складі верхніх ніжок останнього після їх перекреста під дахом середнього мозку, вентрально від aqueductus cerebri, а також від pallidum - самого нижнього і найдавнішої з підкіркових вузлів головного мозку, що входять до складу екстрапірамідної системи.
Проміжний мозок
Проміжний мозок, diencephalon, розвивається з заднього відділу переднього мозкового міхура, prosencephalon, передній відділ якого йде на освіту кінцевого мозку, telencephalon.У проміжному мозку розрізняють дві області: зоровий мозок, thalamencephalon, і подбугорная область, hypothalamus. В область зорового мозку, thalamencephalon, включають:
· Власне зоровий бугор, thalamus;
· Надбугорной область (надталаміческую область), epithalamus;
· Забугорних область (заталаміческую область), metathalamus.
Зоровий горб, thalamus, розвивається з бічної стінки проміжного мозку в області випинання очних міхурів і являє собою велику парне, яйцевидної форми освіту, скупчення сірої речовини в бокових стінках проміжного мозку з боків Ш шлуночка. Його медіальна поверхня вільно виступає в порожнину третього шлуночка, будучи його бічною стінкою; на цій поверхні проходить подбугорная борозна, sulcus hypothalamicus, що відділяє область thalamus від області hypothalamus.
Дорсальная поверхня покрита тонким шаром білої речовини - stratum zonale.
Сіра речовина, що входить до складу зорового бугра, утворює ядра зорового бугра, nuclei thalami. Серед них розрізняють:
· Переднє ядро, nucleus anterior thalami, що розташовується в tuberculum anterius thalami;
· Медіальне ядро, nucleus medialis thalami, залягає у медіальної поверхні зорового бугра;
· Бічне ядро, nucleus lateralis thalami, найбільш велике з трьох ядер, розташовується вентро-латерально по відношенню до переднього і медіального.
Ці ядра відмежовуються одне від іншого і самі поділяються на ряд менших за величиною ядер за допомогою мозкових платівок зорового бугра, laminae medullares thalami. Серед цих платівок розрізняють зовнішню і внутрішню, а також так званий гратчастий шар, що обмежує разом з зовнішньої мозкової платівкою зоровий горб з його бічної сторони. На межі переходу верхньої поверхні у внутрішню тягнеться вузька смужка мозкова зорового бугра, stria med u llaris thalami, пізніше утворюючи трикутник повідця, trigonum habenulae, а потім - повідець, habenula.
Надбугорной область, epithalamus, включає:
· Шишковидне тіло, corpus pineale, яке розвивається з заднього ділянки верхньої стінки проміжного мозку. Шишковидне тіло за своєю будовою і функції відноситься до залоз внутрішньої секреції. Видаючись кзади в область середнього мозку, шишковидне тіло розташовується в борозенці між верхніми горбками даху середнього мозку, утворюючи як б п'яте горбок;
· Повідець, habenula, що складається з трикутника повідця, trigonum habenulae, і спайки повідців, commissura habenularum. По напрямку кзади мозкова смужка розширюється, утворюючи невеликий трикутної форми майданчик, трикутник повідця, tr i gonum habenul ae. Прямуючи до середини, майданчик ця переходить в вузьку смужку білої речовини, повідець, habenula, який, з'єднуючись з повідцем протилежного боку, утворює спайку повідків, commissura habenularum. У трикутнику повідця залягає скупчення сірої речовини - ядро повідця, nucleus habenulae, в клітинах якого закінчується більшість волокон мозкової смужки зорового бугра. Менша частина волокон проходить через спайку повідця; при цьому одні з них поєднуються з клітинами вузла повідця протилежної сторони, інші досягають верхнього горбика даху середнього мозку, colliculus superior tecti mesencephali, протилежної сторони;
· Задню спайку мозку, commissura p a sterior. Вона являє собою вигнуту, що вдадуться в порожнину третього шлуночка платівку і складається з поперечних волокон.
Зарубіжні область, metathalamus, включає колінчаті тіла, corpora geniculata, парні освіти, в яких розрізняють медіальне коленчатое тіло, corpus genic u turn mediale, і бічне коленчатое тіло, corpus geniculatu m laterale.
Медіальне коленчатое тіло, менша за розмірами, але більш виражене, лежить спереду ручки нижнього горбка під pulvinar таламуса. У ньому закінчуються волокна слухової петлі, lemniscus lateralis, внаслідок чого воно є разом з нижніми горбками даху середнього мозку підкірковим центром слуху. Латеральное коленчатое тіло, більше, у вигляді плоского горбка поміщається на нижній латеральної стороні pulvinar. У ньому закінчується більшою своєю частиною латеральна частина зорового тракту (інша частина тракту закінчується в pulvinar). У кожному з колінчастих тіл знаходиться скупчення сірої речовини, що утворить ядро медіального колінчатого тіла, nucleus corporis geniculati media l is, і ядро бічного колінчастого тіла, nucleus corporis g eniculati lateralis.
Подбугорная область, hypothalamus, відповідає переднього нижньому ділянці проміжного мозку, залягає донизу від зорового бугра, під подбугорной борозною, sulcus hypothalamicus. Ряд входять в цю область утворень видно і з боку нижньої поверхні мозку між його ніжками, попереду мосту. Вона включає сосковідние тіла, corpora mammillaria. У товщі кожного з них залягають два скупчення сірої речовини, одне з них розташовується внутрішнє, або медіальне ядро сосковідного тіла, nucleus medialis corporis mamillaris, й інше, менш вираженими, зовнішнє, або бічне ядро сосковідного тіла, nucleus lateralis corporis mamillaris. У них закінчується велика частина волокон зводу (fornix).
До цієї ж області відносять подбугорная ядро, nucleus subthalamicus, що розташовується в задненіжній відділах і являє собою скупчення сірої речовини з пронизливими його волокнами.
Зорова частина подбугорной області включає:
· Сірий бугор, tuber cinereum - знаходиться спереду від corpora mamillaria, Непариста порожнистий виступ нижньої стінки Ш шлуночка, що складається з тонкої пластинки сірої речовини;
· Воронку, infundibulum, найбільш звужену частину порожнини, утворену стінками сірого бугра;
· Нижній мозковий придаток, hypophysis.
До цій частині подбугорной області відносять зоровий перехрест, chiasma opticum, утворений перекрестом зорових нервів, n ervus optici і сосцевидні тіла, c orpora mamill a ria - два невеликих білого кольору піднесення неправильної кулястої форми, що лежать симетрично з боків середньої лінії, спереду від substantia perforata p a sterior. Під поверхневим шаром білої речовини всередині кожного з тіл знаходиться два сірих ядра.
Кінцевий мозок
Кінцевий мозок, cerebrum, являє собою найбільш масивний відділ головного мозку (найбільший за обсягом і кількістю нервових клітин) і заповнює велику частину порожнини мозкового черепа. Він складається з двох півкуль і з'єднує їх мозолистого тіла.Сіра речовина головного мозку являє собою сукупність тіл аферентних (чутливих), вставних і еферентних (виконавчих) нейронів. Тіла аферентних нейронів залягають у вузлах черепних нервів. Дендрити їх закінчуються на периферії рецепторами. Аксони аферентних нейронів направляються в стволову частина головного мозку, де вступають в контакт з рядом вставних нейронів, які або з'єднують їх з ефекторними в межах сегментальная відділу нервової системи, або передають імпульси в вищерозміщені відділи центральної нервової системи. Тіла ефекторних нейронів у головному мозку розташовуються в мозковому стовбурі. Аксони ефекторних нейронів направляються у складі черепних нервів. Ефекторні нейрони, тіла яких залягають у передніх стовпах сірої речовини в мозковому стовбурі, носять назву рухових, так як їх аксони досягають скелетних м'язів. Решта ефекторні нейрони, на яких можуть закінчуватися аксони аферентних нейронів, відносять до автономної (вегетативної) нервової системи (симпатична і парасимпатична частини). Особливістю цих нейронів є те, що їх аксони, вийшовши з головного мозку, утворюють предузловие (прегангліонарних) волокна, які не доходять безпосередньо до иннервируемого органу, а закінчуються на нервових клітинах периферичних вузлів автономної (вегетативної) нервової системи. Аксони клітин цих вузлів утворюють послеузловие (постгангліонарні) волокна, які вже безпосередньо досягають иннервируемого органу (залози, судини і т.д.).
Сіра речовина утворює кору кінцевого мозку і підкіркові (базальні) ядра.
У товщі білої речовини півкуль мозку, в області їх підстави, латеральніше і кілька донизу від бічних шлуночків, розташовується сіру речовину. Воно утворює скупчення різної форми, що називаються підкірковими ядрами (базальні ядра), або центральними вузлами підстави кінцевого мозку. До базальних ядер мозку в кожній півкулі відносяться чотири ядра: хвостате ядро, nucleus caudatus; сочевицеподібне ядро, nucleus lentiformis; огорожа, claustrum, і мигдалеподібне тіло, corpus amygdaloideum.
Хвостате і сочевицеподібне ядра об'єднують під загальною назвою смугасте тіло, corpus striatum.
Хвостате ядро, nucleus caudatus, складається з голівки хвостатого ядра, caput nuclei caudati, що утворює латеральну стінку переднього рогу бічного шлуночка і переходить у області центральної частини бічного шлуночка у хвіст хвостатого ядра, cauda nuclei caudati, спускається в скроневу частку, де він бере участь у освіту верхньої стінки нижнього рогу бічного шлуночка.
Сочевицеподібне ядро, nucleus lentiformis, знаходиться назовні від хвостатого ядра, n ucleus caudatus. Воно має чечевицеобразную форму, причому його поздовжня вісь витягнута спереду назад. Сочевицеподібне ядро невеликими прошарками білої речовини ділиться на три частини (ядра). Ядро, що залягають латеральніше, називається шкаралупою, putamen, а інші два ядра носять назву блідої кулі, globus pallidus. Вони відокремлюються одне від іншого медіальної і бічний мозковими пластинками, laminae medullares medialis et lateralis.
Огорожа, claustru m, знаходиться назовні від чечевицеподібних ядра. Вона являє собою витягнутої форми пластинку товщиною до 2 мм, передня частина якої товщає. Медіальний край пластинки рівний, а по латеральному краю йдуть невеликі випинання сірої речовини.
Мигдалеподібне тіло, corpus amygdaloideum, розташовується в товщі скроневої частки, в області polus temporalis, попереду від верхівки нижнього роги. Ряд авторів описують його як потовщення кори скроневої частки.
Зазначені ядра підстави кінцевого мозку відокремлюються одне від іншого прошарками білої речовини - капсулами, capsulae, що представляють собою системи провідних шляхів головного мозку. Прошарок білої речовини, розташована між thalamus і nucleus caudatus, з одного боку, і nucleus lentiformis - з іншого, носить назву внутрішньої капсули, capsula inlerna. Прошарок білої речовини, що залягає між чечевицеподібних ядром, nucleus lentiformis, і огорожею, claustrum, називається зовнішньої капсулою, capsula externa.
Між claustrum і корою острівця є також невеликий прошарок білої речовини, так звана сама зовнішня капсула, capsula extrema.
Кора головного мозку (плащ), cor t ex cere b ri (pallium), є найбільш високодиференційованих відділом нервової системи. Плащ утворений рівномірним шаром сірої речовини товщиною від 1,3 до 5 мм, що містить нервові клітини. Найбільш розвинена кора в районі центральної звивини. Площа поверхні кори збільшується за рахунок безлічі борозен. Площа поверхні кори звивин однієї півкулі в дорослої людини в середньому дорівнює 2350 см 2, причому на опуклі (видимі) частини звивин припадає 1 / 3, а на бічні і нижні стінки борозен - 2 / 3 всієї площі кори. У корі головного мозку виділяють 11 цітоархітектоніческіх областей, що включають 52 поля. Ці поля розрізняються складом нейронів і різної волокнистої структурою (мієлоархітектоніки).
Поверхня плаща має дуже складний малюнок, що складається з чергуються між собою в різних напрямах борозен і валиків між ними, званих звивинами, gyri. Величина і форма борозен схильні до значних індивідуальних коливань, внаслідок чого не лише мозок різних людей, але навіть півкулі однієї і тієї ж особи по малюнку борозен не цілком схожі.
Кора головного мозку складається з величезної кількості нервових клітин (близько 14 мільярдів), які за морфологічними особливостями можна розділити на шість шарів:
1. Зовнішній зональний, або молекулярний, шар, lamina zo nal i s,
2. Зовнішній зернистий шар, lamina granularis externa;
3. Пірамідний шар, lamina pyramidalis;
4. Внутрішній зернистий шар, lamina granularis interna;
5. Внутрішній пірамідний (гангліозних) шар, lamina ganglionaris;
6. Поліморфний шар, lamina multiformis.
Зовнішній молекулярний шар - світлий, містить мало клітинних елементів, сильно варіює по ширині. Складається в основному з апікальних дендритів пірамідних шарів і розкиданих між ними нейронів веретеноподібної форми.
Зовнішній зернистий шар зазвичай порівняно вузький, складається з безлічі дрібних веретеноподібних і пірамідних нейронів, містить мало волокон.
Зовнішній пірамідний шар сильно варіює по ширині, розмірами нейронів, складається з пірамідних нейронів. Розміри нейронів збільшуються в глибину, розташовуючись у вигляді колонок, розділених радіальними пучками волокон. Особливо добре цей шар розвинений в прецентральной звивині.
Внутрішній зернистий шар складається з дрібних зірчастих нейронів. Варіює по ширині і чіткості кордонів. Для нього характерна велика кількість тангенціальних волокон.
Внутрішній пірамідний шар складається з великих рідко розташованих пірамідних нейронів, містить багато радіальних і тангенціальних волокон. В 4-му руховому поле в ньому знаходяться гігантські пірамідні клітини Беца.
Поліморфний шар складається з нейронів різноманітною, переважно веретеноподібної форми. Варіює за величиною нервових елементів, ширині шару, ступеня щільності нейронів, вираженості радіальної смугастість, чіткості кордону з білою речовиною. Нейритів клітин йдуть у білу речовину в складі еферентних шляхів, а дендрити досягають молекулярного шару кори.
Глибокими постійними борознами користуються для розділення кожної півкулі на великі ділянки, звані долями, lobi; останні в свою чергу поділяються на часточки і звивини. Виділяють п'ять часткою півкулі: лобова (lobus frontalis), тім'яна (lobus parietalis), скронева (lobus temporalis), потилична (lobus occipitalis) і часточка, прихована на дні латеральної борозни, так званий острівець (insula).
Верхньолатеральна поверхню півкулі розмежована на долі за допомогою трьох борозен: латеральної, центральної і верхнього кінця тім'яно-потиличної борозни. Латеральна борозна (sulcus cerebri lateralis) починається на базальної поверхні півкулі з латеральної ямки і потім переходить на верхнелатеральную поверхню. Вона відділяє скроневу частку від лобової та тім'яної. Центральна борозна (sulcus cenrtalis) починається на верхньому краю півкулі і йде вперед і вниз. Це найглибша борозна кінцевого мозку. Ділянка півкулі, що знаходиться попереду центральної борозни відноситься до лобової частки; частина мозкової поверхні, що лежить ззаду від центральної борозни, складає тім'яну частку. Задній кордоном тім'яної частки служить кінець тім'яно-потиличної борозни (sulcus parietooccipitalis), розташованої на медіальній поверхні півкулі.
Кожна частка складається з ряду звивин, які називаються в окремих місцях часточками, які обмежуються борознами мозкової поверхні.
· Лобна частка. У задньому відділі зовнішньої поверхні цієї частки проходить прецентральной борозна, sulcus divcentralis, майже паралельно напрямку sulcus centralis. Від неї в поздовжньому напрямку проходять дві борозни: sulcus frontalis superior et sulcus fronta lis inferior. Завдяки цьому лобова частка розділяється на чотири звивини. Вертикальна звивина, gyrus divcentralis, знаходиться між центральною і прецентральной борознами. Горизонтальними звивинами лобової частки є: верхня лобова (gyrus frontalis superior), середня лобова (gyrus frontalis medius) і нижня лобова (gyrus frontalis inferior).
· Тім'яна частка. На ній приблизно паралельно центральній борозні розташовується постцентральная борозна, sulcus postcentralis, що зливається звичайно з межтеменной борозною, sulcus intraparietalis, яка йде в горизонтальному напрямі. У залежності від розташування цих борозен тім'яна частка розділяється на три звивини. Вертикальна звивина, gyrus postcentralis, йде позаду центральної борозни в одному напрямі з прецентральной звивиною. Вище межтеменной борозни поміщається верхня тім'яна звивина, або часточка (lobulus parietalis superior), нижче - нижня тім'яна часточка, lobulus parieta lis inferior.
· Скронева частка. Латеральна поверхня цієї частки має три поздовжні звивини, відокремлені один від одного верхньої та нижньої скроневими борознами, sulcus temporalis superior і sulcus temporalis inferior. Між верхньою і нижньою скроневими борознами протягується медіальна скронева звивина, gyrus tempora lis medius. Нижче неї проходить нижня скронева звивина, gyrus temporalis inferior.
· Потилична частка. Борозни латеральної поверхні цієї частки мінливі і непостійні. З них виділяють йде поперечно sulcus occipitalis transversus, що сполучає зазвичай з кінцем межтеменной борозни.
· Острівець. Ця часточка має форму трикутника. Поверхня острівця покрита короткими звивинами.
Нижня поверхня півкулі в тій її частині, яка лежить наперед від латеральної ямки, відноситься до лобної долі. Тут паралельно медіального краю півкулі проходить нюхова борозна, sulcus olfactorius. На задньому ділянці базальної поверхні півкулі видно дві борозни: потилично-скронева, sulcus occipitotemporalis, що проходить в напрямі від потиличного полюса до височному і обмежує латеральну потилично-скроневу звивину, gyrus occipitotemporalis lateralis, і що йде паралельно їй колатеральний борозна, sulcus collateralis. Між ними розташовується медійна потилично-скронева звивина, gyrus occipitotemporalis medialis. Медиально від коллатеральной борозни розташовано дві звивини: між заднім відділом цієї борозни і шпорної борозною, sulcus calcarinus лежить язичок, gyrus lingualis; між переднім відділом цієї борозни і глибокою борозною морського коника, sulcus hippocampi лежить парагіппокампальная звивина, gyrus parahippocampalis. Це звивина, що примикає до стовбура мозку, знаходиться вже на медіальній поверхні півкулі.
На медіальній поверхні півкулі знаходиться борозна мозолистого тіла (sulcus corpori callosi), що йде безпосередньо над мозолистим тілом і продовжується своїм заднім кінцем в глибоку гіппокампальную борозну, sulcus hippocampi, яка прямує вперед і донизу. Паралельно і вище цієї борозни проходить по медіальній поверхні півкулі поясна борозна, sulcus cinguli. Парацентральной часточкою (lobulus paracentralis) називається невелику ділянку над язичкові борозною. Кзади від парацентральной часточки знаходиться чотирикутна поверхня (так зване предклінье, divcuneus). Воно відноситься до тім'яної частки. Позаду предклінье лежить відокремлений ділянка кори, що відноситься до потиличної долі, - клин (cuneus). Між язичкові борозною і борозною мозолистого тіла протягується поясна звивина (gyrus cinguli), яка за допомогою перешийка (isthmus) триває в парагіппокампальную звивину, що закінчується гачком (uncus). Gyrus cinguli, isthmus і gyrus parahippocampalis утворюють разом склепінчасту звивину (gyrus fornicatus), яка описує майже повний круг, відкритий тільки знизу і спереду. Склепінчаста звивина не має відношення ні до однієї з часток плаща. Вона відноситься до лімбічної області. Лімбічна область - частина нової кори півкуль великого мозку, що займає поясний і парагіппокампальную звивини; входить до складу лімбічної системи. Розсовуючи край sulcus hippocampi, можна бачити вузьку зазубрену сіру смужку, що представляє собою рудиментарну зубчасту звивину, gyrus dentatus.
Весь простір між сірою речовиною мозкової кори і базальними ядрами зайнято білою речовиною. Воно складається з великої кількості нервових волокон, що йдуть у різних напрямках і утворюють провідні шляхи кінцевого мозку: воно пов'язує кору однієї звивини з корою інших звивин свого і протилежного півкуль, а також з нижчого рівня утвореннями. Нервові волокна можуть бути розділені на три системи: асоціативні, комісуральних і проекційні волокна.
Асоціативні волокна зв'язують між собою різні ділянки кори одного і того ж півкулі. Вони поділяються на короткі і довгі. Короткі волокна, fibra е arcuatae cerebri, пов'язують між собою сусідні звивини у формі дугоподібних пучків. Довгі асоціативні волокна сполучають віддаленіші один від одного ділянки кори. Таких пучків волокон існує декілька. Cingulum, пояс, - пучок волокон, що проходить в gyrus fornicatus, з'єднує різні ділянки кори gyrus cinguli як між собою, так і з сусідніми звивинами медіальної поверхні півкулі. Лобова частка з'єднується з нижньою тім'яної часточкою, потиличної долі і задньою частиною скроневої частки допомогою fasciculus longitudinalis superior. Скронева і потилична частки зв'язуються між собою через fasciculus longitudin a lis inferior. Нарешті, орбітальну поверхню лобової частки з'єднує з скроневих полюсом так званий гачковидний пучок, fasciculus uncinatus.
Коміссуріальние волокна, що входять до складу так званих мозкових коміссур, або спайок, сполучають симетричні частини обох півкуль. Комісуральних шляху представлені:
· Мозолисте тіло, corpus callosum, що з'єднує між собою всі відділи кори головного мозку обох півкуль (neencephalon), за винятком скроневих полюсів.
· Передня спайка, commissura anterior, ділиться на дві частини: передню, що сполучає між собою нюхові частки, і задню, що зв'язує звивини близько морського коника (парагіппокампальную).
· Спайка зводу, commissura fornicis, у вигляді трикутної платівки розташовується під splenium corporis callosi, між ніжками склепіння. Вона з'єднує гіппокамп.
Передня спайка і спайка зводу набагато менше за своїми розмірами, ніж мозолисте тіло. Вони обидві відносяться до нюхової мозку.
Проекційні волокна зв'язують кору півкуль великого мозку з нижчого рівня утвореннями, а через них з периферією. Ці волокна ділять на доцентрові (висхідні, кортікопетальние, аферентні), які проводять збудження у напрямку до кори, і відцентрові (низхідні, Кортікофугальние, еферентні). Проекційні волокна в білій речовині півкулі ближче до кори утворюють так званий променистий вінець, corona radi a ita, і потім головна частина їх сходиться у внутрішню капсулу, про яку згадувалося вище. Внутрішня капсула, capsula interna, як було зазначено, являє собою шар білої речовини між nucleus lentiformis, з одного боку, і хвостатим ядром і таламуса - з іншого. На фронтальному розрізі мозку внутрішня капсула має вигляд косо йде білої смуги, яка триває в ніжку мозку. На горизонтальному розрізі вона представляється у формі кута, відкритого в латеральну сторону; внаслідок цього в capsula interna розрізняють передню ніжку, crus anterius capsulae internae, - між хвостатим ядром і передньою половиною внутрішньої поверхні nucleus lentiformis, задню ніжку, crus pasterius, - між таламусом і задньою половиною чечевицеподібних ядра і коліно, genu capsulae interna, що лежить на місці перегину між обома частинами внутрішньої капсули.
Проекційні волокна по їх довжині можуть бути розділені в наступні системи, починаючи з найдовших:
· Tractus corticospinalis (pyramidalis) проводить рухові вольові імпульси до м'язів тулуба і кінцівок.
· Tractus corticonuclearis - провідні шляхи до рухових ядер черепних нервів. Так як всі рухові волокна зібрані на невеликому просторі у внутрішній капсулі (коліно і передні дві третини її задньої ніжки), то при пошкодженні їх у цьому місці спостерігається однобічний параліч протилежної сторони тіла.
· Tractus corticopontini - за допомогою цих шляхів кора великого мозку надає гальмує і регулюючий вплив на діяльність мозочка.
· Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici - волокна від таламуса до кори і назад від кори до таламуса.
Мозолисте тіло, corpus callosum, білого кольору, подовженої форми і кілька сплощене освіта, витягнуте спереду назад, довжиною 7 - 9 см, представляє найбільшу спайку мозку або спайку нових відділів півкуль великого мозку, commissura, тому що поєднує сіра речовина великих півкуль головного мозку більш пізнього у філогенетичному відношенні походження - новий плащ, neopallium. Мозолисте тіло розташовується в глибині подовжньої щілини великого мозку. У мозолистом тілі розрізняють передній, середній і задній відділи.
Передній відділ загинається вперед, вниз і потім назад, утворюючи так зване коліно мозолистого тіла, genu corporis callosi, що переходить в нижніх відділах в кіль, або дзьоб мозолистого тіла, rostrum corporis callosi. Останній триває в кінцеву платівку, lamina terminalis, яка розташовується попереду і нижче передньої спайки, commissura anterior.
Середній відділ мозолистого тіла, стовбур мозолистого тіла, truncus corporis callosi, утворює опуклість в поздовжньому напрямку і є найдовшою частиною великої спайки мозку.
Задній відділ - потовщення, валик мозолистого тіла, splenium corporis callosi, вільно нависає над епіфізом мозку (Шишковидне тіло, corpus pineale), epiphysis cerebri, і над платівкою даху, lamina tecti, середнього мозку.
На верхній поверхні мозолистого тіла розташовується тонкий шар сірої речовини - сіре вбрання, indusium griseum, який в деяких ділянках утворює чотири невеликих поздовжньо йдуть потовщення у вигляді смужок, striae, розташованих по дві з кожної сторони серединної борозни.
На горизонтальному зрізі півкулі мозку, проведеному на рівні верхньої поверхні мозолистого тіла, чітко видно розташування білої речовини півкуль. Воно має в кожній півкулі обрис напівовальною форми і носить назву півовального центру, c e n trum semiovale. По периферії біла речовина облямоване шаром сірого речовини, substantia grisea, що утворює кору великого мозку, cortex cerebri. Відходять від мозолистого тіла білі волокна, розходячись радіально в товщі кожної півкулі, утворюють лучистість мозолистого тіла, radiatio corpori callosi, в якій відповідно до часток мозку розрізняють лобову, тім'яну, скроневу і потиличну частини.
Звід, fornix, являє собою сильно зігнутої і подовженої форми тяж, майже весь складається з поздовжніх волокон. У ньому розрізняють тіло зводу, corpus fornicis, ніжки зводу, crura fornicis, і стовпи (колони) зводу, colu m nae fornicis.
Тіло зводу, corpus fornicis, своєї середньої, найбільш потовщеною частиною розташовується під мозолистим тілом. На фронтальному перерізі мозку воно має форму тригранної призми. Його верхня поверхня зростається з нижнім краєм прозорої перегородки, septum pellucidum, а далі - з нижньою поверхнею мозолистого тіла. У бічного краю тіла зводу розташовується судинне сплетення бічного шлуночка, plexus choroideus ventriculi lateralis, з епітеліальних листком якого цей край зростається, утворюючи в місці зрощення стрічку зводу, tenia fornicis. Остання триває вниз уздовж ніжки зводу в нижній ріг. Бічні, звернені косо вниз поверхні тіла зводу вільно прилягають до зорових горбах, thalami optici, почасти до їх верхніх поверхнях, почасти до їх медіальний верхніх краях. Закруглений нижній край тіла зводу лежить над судинної основою третього шлуночка, tela choroidea ventriculi tertii.
Задній відділ склепіння - права і ліва ніжки зводу, crura fornic i s, - у своїх початкових відділах зростаються з нижньою поверхнею мозолистого тіла, але потовщення мозолистого тіла, splenium corporis callosi, не досягають. Позаду подушки зорового бугра, pul v inar thalami, вони загинаються латерально донизу, розходяться, і кожна з них входить в нижній ріг відповідного бічного шлуночка. Тут кожна ніжка зводу, слідуючи по ходу hippocampus до його гачка, переходить в бахромку морського коника, fimbria hippocampi, розташовуючись між медіально лежить зубчастої звивиною і латерально розташованим морським коником. Обидві ніжки зводу біля початку свого розбіжності і до занурення в нижній ріг з'єднуються трикутної форми тонкою пластинкою, вершиною спрямованої кпереди, підставою - дозаду, що складається з поперечно йде волокон, добре виражених у підстави. Платівка ця отримує назву спайка зводу, commissura fornicis, пучки якої з'єднують між собою правий і лівий hippocampus.
Передні відділи зводу трохи розходяться і, утворюючи опуклу догори дугу, переходять у стовпи зводу, columnae fornicis. Цей відрізок стовпів носить назву вільної частини стовпами зводу. Вони розташовуються ззаду від передньої спайки, commissura anterior, і над передніми відділами зорових горбів, thalami optici, так що між кожною колоною зводу і зоровим бугром утворюється напівмісячної форми щілину - межжелудочковое отвір, foramen inter v entriculare. Кожне з цих отворів, пропускаючи судинне сплетення , з'єднує порожнину третього шлуночка з порожниною відповідного бічного шлуночка. Кожен стовп зводу, загинаючись позаду передньої спайки, прямує вниз і поринає в речовину подбугорной області, hypothalamus, ближче до медіальної поверхні зорового бугра, тобто ближче до порожнини третього шлуночка. Далі кожен стовп входить у відповідне соскоподібного тіло, corpus mamillare, в медіальне ядро соскоподібного тіла, nucleus corporis mamillaris medialis.
Література
1. Синельников Р.Д. Атлас анатомії людини. «Медицина», Москва, 1974.
2. Бец Л.В. Лекції з курсу «Анатомія ЦНС».
3. Приросту ваги М.Г, Лисенков Н.К., Бушковіч В.І. Анатомія людини. «Медицина», Москва 1985.
4. Хлудова Л.К. (Ред.) Хрестоматія з анатомії центральної нервової системи. «Російське психологічне суспільство», Москва 1998.
5. Велика медична енциклопедія. Москва, видання 1977 і 1979гг.
Кора головного мозку (плащ), cor t ex cere b ri (pallium), є найбільш високодиференційованих відділом нервової системи. Плащ утворений рівномірним шаром сірої речовини товщиною від 1,3 до 5 мм, що містить нервові клітини. Найбільш розвинена кора в районі центральної звивини. Площа поверхні кори збільшується за рахунок безлічі борозен. Площа поверхні кори звивин однієї півкулі в дорослої людини в середньому дорівнює 2350 см 2, причому на опуклі (видимі) частини звивин припадає 1 / 3, а на бічні і нижні стінки борозен - 2 / 3 всієї площі кори. У корі головного мозку виділяють 11 цітоархітектоніческіх областей, що включають 52 поля. Ці поля розрізняються складом нейронів і різної волокнистої структурою (мієлоархітектоніки).
Поверхня плаща має дуже складний малюнок, що складається з чергуються між собою в різних напрямах борозен і валиків між ними, званих звивинами, gyri. Величина і форма борозен схильні до значних індивідуальних коливань, внаслідок чого не лише мозок різних людей, але навіть півкулі однієї і тієї ж особи по малюнку борозен не цілком схожі.
Кора головного мозку складається з величезної кількості нервових клітин (близько 14 мільярдів), які за морфологічними особливостями можна розділити на шість шарів:
1. Зовнішній зональний, або молекулярний, шар, lamina zo nal i s,
2. Зовнішній зернистий шар, lamina granularis externa;
3. Пірамідний шар, lamina pyramidalis;
4. Внутрішній зернистий шар, lamina granularis interna;
5. Внутрішній пірамідний (гангліозних) шар, lamina ganglionaris;
6. Поліморфний шар, lamina multiformis.
Зовнішній молекулярний шар - світлий, містить мало клітинних елементів, сильно варіює по ширині. Складається в основному з апікальних дендритів пірамідних шарів і розкиданих між ними нейронів веретеноподібної форми.
Зовнішній зернистий шар зазвичай порівняно вузький, складається з безлічі дрібних веретеноподібних і пірамідних нейронів, містить мало волокон.
Зовнішній пірамідний шар сильно варіює по ширині, розмірами нейронів, складається з пірамідних нейронів. Розміри нейронів збільшуються в глибину, розташовуючись у вигляді колонок, розділених радіальними пучками волокон. Особливо добре цей шар розвинений в прецентральной звивині.
Внутрішній зернистий шар складається з дрібних зірчастих нейронів. Варіює по ширині і чіткості кордонів. Для нього характерна велика кількість тангенціальних волокон.
Внутрішній пірамідний шар складається з великих рідко розташованих пірамідних нейронів, містить багато радіальних і тангенціальних волокон. В 4-му руховому поле в ньому знаходяться гігантські пірамідні клітини Беца.
Поліморфний шар складається з нейронів різноманітною, переважно веретеноподібної форми. Варіює за величиною нервових елементів, ширині шару, ступеня щільності нейронів, вираженості радіальної смугастість, чіткості кордону з білою речовиною. Нейритів клітин йдуть у білу речовину в складі еферентних шляхів, а дендрити досягають молекулярного шару кори.
Глибокими постійними борознами користуються для розділення кожної півкулі на великі ділянки, звані долями, lobi; останні в свою чергу поділяються на часточки і звивини. Виділяють п'ять часткою півкулі: лобова (lobus frontalis), тім'яна (lobus parietalis), скронева (lobus temporalis), потилична (lobus occipitalis) і часточка, прихована на дні латеральної борозни, так званий острівець (insula).
Верхньолатеральна поверхню півкулі розмежована на долі за допомогою трьох борозен: латеральної, центральної і верхнього кінця тім'яно-потиличної борозни. Латеральна борозна (sulcus cerebri lateralis) починається на базальної поверхні півкулі з латеральної ямки і потім переходить на верхнелатеральную поверхню. Вона відділяє скроневу частку від лобової та тім'яної. Центральна борозна (sulcus cenrtalis) починається на верхньому краю півкулі і йде вперед і вниз. Це найглибша борозна кінцевого мозку. Ділянка півкулі, що знаходиться попереду центральної борозни відноситься до лобової частки; частина мозкової поверхні, що лежить ззаду від центральної борозни, складає тім'яну частку. Задній кордоном тім'яної частки служить кінець тім'яно-потиличної борозни (sulcus parietooccipitalis), розташованої на медіальній поверхні півкулі.
Кожна частка складається з ряду звивин, які називаються в окремих місцях часточками, які обмежуються борознами мозкової поверхні.
· Лобна частка. У задньому відділі зовнішньої поверхні цієї частки проходить прецентральной борозна, sulcus divcentralis, майже паралельно напрямку sulcus centralis. Від неї в поздовжньому напрямку проходять дві борозни: sulcus frontalis superior et sulcus fronta lis inferior. Завдяки цьому лобова частка розділяється на чотири звивини. Вертикальна звивина, gyrus divcentralis, знаходиться між центральною і прецентральной борознами. Горизонтальними звивинами лобової частки є: верхня лобова (gyrus frontalis superior), середня лобова (gyrus frontalis medius) і нижня лобова (gyrus frontalis inferior).
· Тім'яна частка. На ній приблизно паралельно центральній борозні розташовується постцентральная борозна, sulcus postcentralis, що зливається звичайно з межтеменной борозною, sulcus intraparietalis, яка йде в горизонтальному напрямі. У залежності від розташування цих борозен тім'яна частка розділяється на три звивини. Вертикальна звивина, gyrus postcentralis, йде позаду центральної борозни в одному напрямі з прецентральной звивиною. Вище межтеменной борозни поміщається верхня тім'яна звивина, або часточка (lobulus parietalis superior), нижче - нижня тім'яна часточка, lobulus parieta lis inferior.
· Скронева частка. Латеральна поверхня цієї частки має три поздовжні звивини, відокремлені один від одного верхньої та нижньої скроневими борознами, sulcus temporalis superior і sulcus temporalis inferior. Між верхньою і нижньою скроневими борознами протягується медіальна скронева звивина, gyrus tempora lis medius. Нижче неї проходить нижня скронева звивина, gyrus temporalis inferior.
· Потилична частка. Борозни латеральної поверхні цієї частки мінливі і непостійні. З них виділяють йде поперечно sulcus occipitalis transversus, що сполучає зазвичай з кінцем межтеменной борозни.
· Острівець. Ця часточка має форму трикутника. Поверхня острівця покрита короткими звивинами.
Нижня поверхня півкулі в тій її частині, яка лежить наперед від латеральної ямки, відноситься до лобної долі. Тут паралельно медіального краю півкулі проходить нюхова борозна, sulcus olfactorius. На задньому ділянці базальної поверхні півкулі видно дві борозни: потилично-скронева, sulcus occipitotemporalis, що проходить в напрямі від потиличного полюса до височному і обмежує латеральну потилично-скроневу звивину, gyrus occipitotemporalis lateralis, і що йде паралельно їй колатеральний борозна, sulcus collateralis. Між ними розташовується медійна потилично-скронева звивина, gyrus occipitotemporalis medialis. Медиально від коллатеральной борозни розташовано дві звивини: між заднім відділом цієї борозни і шпорної борозною, sulcus calcarinus лежить язичок, gyrus lingualis; між переднім відділом цієї борозни і глибокою борозною морського коника, sulcus hippocampi лежить парагіппокампальная звивина, gyrus parahippocampalis. Це звивина, що примикає до стовбура мозку, знаходиться вже на медіальній поверхні півкулі.
На медіальній поверхні півкулі знаходиться борозна мозолистого тіла (sulcus corpori callosi), що йде безпосередньо над мозолистим тілом і продовжується своїм заднім кінцем в глибоку гіппокампальную борозну, sulcus hippocampi, яка прямує вперед і донизу. Паралельно і вище цієї борозни проходить по медіальній поверхні півкулі поясна борозна, sulcus cinguli. Парацентральной часточкою (lobulus paracentralis) називається невелику ділянку над язичкові борозною. Кзади від парацентральной часточки знаходиться чотирикутна поверхня (так зване предклінье, divcuneus). Воно відноситься до тім'яної частки. Позаду предклінье лежить відокремлений ділянка кори, що відноситься до потиличної долі, - клин (cuneus). Між язичкові борозною і борозною мозолистого тіла протягується поясна звивина (gyrus cinguli), яка за допомогою перешийка (isthmus) триває в парагіппокампальную звивину, що закінчується гачком (uncus). Gyrus cinguli, isthmus і gyrus parahippocampalis утворюють разом склепінчасту звивину (gyrus fornicatus), яка описує майже повний круг, відкритий тільки знизу і спереду. Склепінчаста звивина не має відношення ні до однієї з часток плаща. Вона відноситься до лімбічної області. Лімбічна область - частина нової кори півкуль великого мозку, що займає поясний і парагіппокампальную звивини; входить до складу лімбічної системи. Розсовуючи край sulcus hippocampi, можна бачити вузьку зазубрену сіру смужку, що представляє собою рудиментарну зубчасту звивину, gyrus dentatus.
Весь простір між сірою речовиною мозкової кори і базальними ядрами зайнято білою речовиною. Воно складається з великої кількості нервових волокон, що йдуть у різних напрямках і утворюють провідні шляхи кінцевого мозку: воно пов'язує кору однієї звивини з корою інших звивин свого і протилежного півкуль, а також з нижчого рівня утвореннями. Нервові волокна можуть бути розділені на три системи: асоціативні, комісуральних і проекційні волокна.
Асоціативні волокна зв'язують між собою різні ділянки кори одного і того ж півкулі. Вони поділяються на короткі і довгі. Короткі волокна, fibra е arcuatae cerebri, пов'язують між собою сусідні звивини у формі дугоподібних пучків. Довгі асоціативні волокна сполучають віддаленіші один від одного ділянки кори. Таких пучків волокон існує декілька. Cingulum, пояс, - пучок волокон, що проходить в gyrus fornicatus, з'єднує різні ділянки кори gyrus cinguli як між собою, так і з сусідніми звивинами медіальної поверхні півкулі. Лобова частка з'єднується з нижньою тім'яної часточкою, потиличної долі і задньою частиною скроневої частки допомогою fasciculus longitudinalis superior. Скронева і потилична частки зв'язуються між собою через fasciculus longitudin a lis inferior. Нарешті, орбітальну поверхню лобової частки з'єднує з скроневих полюсом так званий гачковидний пучок, fasciculus uncinatus.
Коміссуріальние волокна, що входять до складу так званих мозкових коміссур, або спайок, сполучають симетричні частини обох півкуль. Комісуральних шляху представлені:
· Мозолисте тіло, corpus callosum, що з'єднує між собою всі відділи кори головного мозку обох півкуль (neencephalon), за винятком скроневих полюсів.
· Передня спайка, commissura anterior, ділиться на дві частини: передню, що сполучає між собою нюхові частки, і задню, що зв'язує звивини близько морського коника (парагіппокампальную).
· Спайка зводу, commissura fornicis, у вигляді трикутної платівки розташовується під splenium corporis callosi, між ніжками склепіння. Вона з'єднує гіппокамп.
Передня спайка і спайка зводу набагато менше за своїми розмірами, ніж мозолисте тіло. Вони обидві відносяться до нюхової мозку.
Проекційні волокна зв'язують кору півкуль великого мозку з нижчого рівня утвореннями, а через них з периферією. Ці волокна ділять на доцентрові (висхідні, кортікопетальние, аферентні), які проводять збудження у напрямку до кори, і відцентрові (низхідні, Кортікофугальние, еферентні). Проекційні волокна в білій речовині півкулі ближче до кори утворюють так званий променистий вінець, corona radi a ita, і потім головна частина їх сходиться у внутрішню капсулу, про яку згадувалося вище. Внутрішня капсула, capsula interna, як було зазначено, являє собою шар білої речовини між nucleus lentiformis, з одного боку, і хвостатим ядром і таламуса - з іншого. На фронтальному розрізі мозку внутрішня капсула має вигляд косо йде білої смуги, яка триває в ніжку мозку. На горизонтальному розрізі вона представляється у формі кута, відкритого в латеральну сторону; внаслідок цього в capsula interna розрізняють передню ніжку, crus anterius capsulae internae, - між хвостатим ядром і передньою половиною внутрішньої поверхні nucleus lentiformis, задню ніжку, crus pasterius, - між таламусом і задньою половиною чечевицеподібних ядра і коліно, genu capsulae interna, що лежить на місці перегину між обома частинами внутрішньої капсули.
Проекційні волокна по їх довжині можуть бути розділені в наступні системи, починаючи з найдовших:
· Tractus corticospinalis (pyramidalis) проводить рухові вольові імпульси до м'язів тулуба і кінцівок.
· Tractus corticonuclearis - провідні шляхи до рухових ядер черепних нервів. Так як всі рухові волокна зібрані на невеликому просторі у внутрішній капсулі (коліно і передні дві третини її задньої ніжки), то при пошкодженні їх у цьому місці спостерігається однобічний параліч протилежної сторони тіла.
· Tractus corticopontini - за допомогою цих шляхів кора великого мозку надає гальмує і регулюючий вплив на діяльність мозочка.
· Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici - волокна від таламуса до кори і назад від кори до таламуса.
Мозолисте тіло, corpus callosum, білого кольору, подовженої форми і кілька сплощене освіта, витягнуте спереду назад, довжиною 7 - 9 см, представляє найбільшу спайку мозку або спайку нових відділів півкуль великого мозку, commissura, тому що поєднує сіра речовина великих півкуль головного мозку більш пізнього у філогенетичному відношенні походження - новий плащ, neopallium. Мозолисте тіло розташовується в глибині подовжньої щілини великого мозку. У мозолистом тілі розрізняють передній, середній і задній відділи.
Передній відділ загинається вперед, вниз і потім назад, утворюючи так зване коліно мозолистого тіла, genu corporis callosi, що переходить в нижніх відділах в кіль, або дзьоб мозолистого тіла, rostrum corporis callosi. Останній триває в кінцеву платівку, lamina terminalis, яка розташовується попереду і нижче передньої спайки, commissura anterior.
Середній відділ мозолистого тіла, стовбур мозолистого тіла, truncus corporis callosi, утворює опуклість в поздовжньому напрямку і є найдовшою частиною великої спайки мозку.
Задній відділ - потовщення, валик мозолистого тіла, splenium corporis callosi, вільно нависає над епіфізом мозку (Шишковидне тіло, corpus pineale), epiphysis cerebri, і над платівкою даху, lamina tecti, середнього мозку.
На верхній поверхні мозолистого тіла розташовується тонкий шар сірої речовини - сіре вбрання, indusium griseum, який в деяких ділянках утворює чотири невеликих поздовжньо йдуть потовщення у вигляді смужок, striae, розташованих по дві з кожної сторони серединної борозни.
На горизонтальному зрізі півкулі мозку, проведеному на рівні верхньої поверхні мозолистого тіла, чітко видно розташування білої речовини півкуль. Воно має в кожній півкулі обрис напівовальною форми і носить назву півовального центру, c e n trum semiovale. По периферії біла речовина облямоване шаром сірого речовини, substantia grisea, що утворює кору великого мозку, cortex cerebri. Відходять від мозолистого тіла білі волокна, розходячись радіально в товщі кожної півкулі, утворюють лучистість мозолистого тіла, radiatio corpori callosi, в якій відповідно до часток мозку розрізняють лобову, тім'яну, скроневу і потиличну частини.
Звід, fornix, являє собою сильно зігнутої і подовженої форми тяж, майже весь складається з поздовжніх волокон. У ньому розрізняють тіло зводу, corpus fornicis, ніжки зводу, crura fornicis, і стовпи (колони) зводу, colu m nae fornicis.
Тіло зводу, corpus fornicis, своєї середньої, найбільш потовщеною частиною розташовується під мозолистим тілом. На фронтальному перерізі мозку воно має форму тригранної призми. Його верхня поверхня зростається з нижнім краєм прозорої перегородки, septum pellucidum, а далі - з нижньою поверхнею мозолистого тіла. У бічного краю тіла зводу розташовується судинне сплетення бічного шлуночка, plexus choroideus ventriculi lateralis, з епітеліальних листком якого цей край зростається, утворюючи в місці зрощення стрічку зводу, tenia fornicis. Остання триває вниз уздовж ніжки зводу в нижній ріг. Бічні, звернені косо вниз поверхні тіла зводу вільно прилягають до зорових горбах, thalami optici, почасти до їх верхніх поверхнях, почасти до їх медіальний верхніх краях. Закруглений нижній край тіла зводу лежить над судинної основою третього шлуночка, tela choroidea ventriculi tertii.
Задній відділ склепіння - права і ліва ніжки зводу, crura fornic i s, - у своїх початкових відділах зростаються з нижньою поверхнею мозолистого тіла, але потовщення мозолистого тіла, splenium corporis callosi, не досягають. Позаду подушки зорового бугра, pul v inar thalami, вони загинаються латерально донизу, розходяться, і кожна з них входить в нижній ріг відповідного бічного шлуночка. Тут кожна ніжка зводу, слідуючи по ходу hippocampus до його гачка, переходить в бахромку морського коника, fimbria hippocampi, розташовуючись між медіально лежить зубчастої звивиною і латерально розташованим морським коником. Обидві ніжки зводу біля початку свого розбіжності і до занурення в нижній ріг з'єднуються трикутної форми тонкою пластинкою, вершиною спрямованої кпереди, підставою - дозаду, що складається з поперечно йде волокон, добре виражених у підстави. Платівка ця отримує назву спайка зводу, commissura fornicis, пучки якої з'єднують між собою правий і лівий hippocampus.
Передні відділи зводу трохи розходяться і, утворюючи опуклу догори дугу, переходять у стовпи зводу, columnae fornicis. Цей відрізок стовпів носить назву вільної частини стовпами зводу. Вони розташовуються ззаду від передньої спайки, commissura anterior, і над передніми відділами зорових горбів, thalami optici, так що між кожною колоною зводу і зоровим бугром утворюється напівмісячної форми щілину - межжелудочковое отвір, foramen inter v entriculare. Кожне з цих отворів, пропускаючи судинне сплетення , з'єднує порожнину третього шлуночка з порожниною відповідного бічного шлуночка. Кожен стовп зводу, загинаючись позаду передньої спайки, прямує вниз і поринає в речовину подбугорной області, hypothalamus, ближче до медіальної поверхні зорового бугра, тобто ближче до порожнини третього шлуночка. Далі кожен стовп входить у відповідне соскоподібного тіло, corpus mamillare, в медіальне ядро соскоподібного тіла, nucleus corporis mamillaris medialis.
Література
1. Синельников Р.Д. Атлас анатомії людини. «Медицина», Москва, 1974.
2. Бец Л.В. Лекції з курсу «Анатомія ЦНС».
3. Приросту ваги М.Г, Лисенков Н.К., Бушковіч В.І. Анатомія людини. «Медицина», Москва 1985.
4. Хлудова Л.К. (Ред.) Хрестоматія з анатомії центральної нервової системи. «Російське психологічне суспільство», Москва 1998.
5. Велика медична енциклопедія. Москва, видання 1977 і 1979гг.