Абдоминальный болевой синдром сторінка 2

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней по МКБ-10 Класс К00-К93 Болезни органов пищеварения Блок К50-К63 Другие болезни кишечника Код К Сосудистые болезни кишечника К Острые сосудистые болезни кишечника
- острые молниеносный ишемический колит
- острый инфаркт кишечника
- острая ишемия тонкой кишки
- мезентериальная эмболия (артериальная или венозная)
- мезентериальный инфаркт (артериальный, венозный)
- мезентериальный тромбоз (артериальный, венозный)

Особенности болей в животе при острой мензентериальной ишемии Начало внезапное или постепенное Боли в животе характеризуются высокой интенсивностью Интенсивность болей не соответствует данными объективного осмотра Боли в животе носят диффузный характер Напряжение мышц передней брюшной стенки живота нехарактерно
•
Сердечно-сосудистый анамнез отягощен (аритмия, атеросклероз и др Пациенты возбужденные, мечутся в постели.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс К00-К93 Болезни органов пищеварения Блок К50-К63 Другие болезни кишечника Код К Сосудистые болезни кишечника К Хронические сосудистые болезни кишечника
- хронический ишемический колит
- хронический ишемический энтерит
- хронический ишемический энтероколит

Особенности болей в животе при хронической мезентериальной ишемии Боли в животе возникаю после приема пищи, через 30-40 мин Носят умеренный схваткообразный характер Локализуются в верхних отделах живота Отсутствует напряжение мышц передней брюшной стенки живота
•
Аускультативно можно выслушать систолический шум в проекции верхней брыжеечной артерии Характерен пожилой возраст пациентов Пациенты как правило истощены, кахектичны. Купирование болевого синдрома приемом Нитроглицерина в таблетках.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней по МКБ-10 Класс Д50-Д89 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Блок Д65-Д69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния Код Д Пурпура и другие геморрагические состояния Д 69.0 Аллергическая пурпура. Пурпура анафилактоидная,
Шенлейн-Геноха

Особенности болей в животе при геморрагическом васкулите https://photogenica.ru/zoom/PH
X77081475/
• Внезапное начало тяжелых болей в животе
• Боли носят схваткообразный характер
• Не имеют определенную локализацию
• Иногда можно встретить напряжение мышц передней брюшной стенки живота
• Характерны петехиальные высыпания на коже ягодиц и нижних конечностей
• Моноартралгия (чаще коленный сустав
• Анамнез острой инфекции верхних дыхательных путей до появление болей в животе и сыпи на коже. https://medsimptom.org/gemorr agicheskij-vaskulit/

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс ММ Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Блок ММ Системные поражения соединительной ткани Код М Системная красная волчанка М Лекарственная системная красная волчанка М Системная красная волчанка с поражением других органов или систем М Другие формы системной красной волчанки

Особенности болей в животе при системной красной волчанке http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rh eumatology/systemic-lupus-erythematosus
• Боли в животе носят диффузный характер
• Могут определяться симптомы раздражения брюшины
• Боли сопровождаются анорексией, тошнотой и рвотой
• Характерны артралгия и артриты
• Чаще болею молодые женщины
• Характерная сыпь на скулах и щеках в виде бабочки.

Особенности болей в животе при мочекаменной болезни Боли начинаются в поясничной области и иррадиируют походу мочеточника в паховую область и половые органы Боли носят очень сильный интенсивный характер При пальпации живота определяется легкая или умеренная болезненность в правом боковом канале без признаков раздражения брюшины Боли сопровождаются дизурическими явлениями Пациенты возбужденные, мечутся в постели от болей Характерна макро или микрогематурия.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс N00-N99 Болезни мочеполовой системы Блок N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек Код N11 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- инфекционный интерстициальный нефрит
- пиелит
- пиелонефрит

Особенности болей в животе при остром пиелонефрите Боли в животе возникают после озноба и повышение температуры тела Локализуются боли в проекции почек и поясничную область Боли носят тупой, глубокий, умеренной интенсивности характер Болевой синдром сопровождается дизурическими явлениями Симптом поколачивания по поясничной области положительный В общем анализе мочи выявляются характерные изменения повышение уровня лейкоцитов, пиурия).

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней по МКБ-10 Класс R00-R99 Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках Блок R30-R39 Симптомы и признаки относящиеся к мочевой системе Код R33 Задержка мочи

Особенности болей в животе при острой задержки мочи http://www.krasotaimedicina.ru/disea ses/zabolevanija_urology/ischuria
• Боли в нижних отделах живота
• Носят интенсивный, распирающий характер
• При пальпации живота выявляется опухолевидное образование плотно эластической консистенции в нижних его отделах.

Нехирургические причины болей в животе Система пищеварения:
•
Гастрит, Вирусный или бактериальный гастроэнтерит, Мезентериальный лимфаденит, Воспалительные заболевания кишечника, Кистозный фиброз поджелудочной железы, Пищевые отравления.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс К00-К93 Болезни органов пищеварения Блок К20-К31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки Код К Гастрит и дуоденит К Острый геморрагический гастрит К Другие острые гастриты К Алкогольный гастрит

Особенности болей в животе при гастрите Боли возникают после приема алкоголя, нестероидных противовоспалительных препаратов Локализуются боли в эпигастрии; Носят интенсивный жгучий характер Характерно отсутствие защитного напряжения мышц передней брюшной стенки живота Хороший эффект от антацидных препаратов.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс К00-К93 Болезни органов пищеварения Блок К50-К52 Неинфекционные энтериты и колиты Код К Радиационный гастроэнтерит и колит К Токсический гастроэнтерит и колит

Особенности болей в животе при остром гастроэнтерите Четкая связь начало болей в животе с приемом пищи Боли в животе без четкой локализации, чаще схваткообразного характера Почти одновременно с болями в животе возникает неоднократная рвота съеденной пищей Отсутствие напряжения мышц передней брюшной стенки живота Отрицательные перитонеальные симптомы При аускультации живота отмечается усиление перистальтики кишечника
•
Субфебрильная температура тела Умеренный лейкоцитоз, с незначительным палочкоядерным сдвигом.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс I00-I99 Болезни системы кровообращения Блок I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках Код I88 Неспецифический лимфаденит
I88
.0 Неспецифический брыжеечный лимфаденит

Особенности болей в животе при мезентериальном лимфадените Боли в животе возникают у пациентов с инфекцией верхних дыхательных путей или при воспаление среднего уха Боли имеют достаточно интенсивный характер Нередко локализуются в правом нижнем квандрате живота Отсутствует напряжение мышц передней брюшной стенки живота Положительный симптом Штернберга; В общем анализе крови более характерен лимфоцитоз В основном это заболевание развивается у пациентов подросткового или молодого возраста.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс К00-К93 Болезни органов пищеварения Блок К50-К52 Неинфекционный энтерит и колит Код К Болезнь Крона (регионарный энтерит) К Болезнь Крона тонкой кишки К Болезнь Крона толстой кишки К Другие разновидности болезни Крона

Особенности болей в животе при региональном энтерите (Болезни крона) Характерны боли в животе схваткообразного характера, без четкой локализации Боли в животе сопровождаются диареей, иногда с примесью крови Имеется отягощенный анамнез (родители, близкие родственники болеют болезнью Крона Нередко клиническая картина болезни Крона может быть очень похожей на клиническую картину острого аппендицита.

Нехирургические причины болей в животе Кроветворная система
•
Лимфома, Лейкоз, Кризы при серповидноклеточной болезни, Гемолитический уремический синдром, Приобретенные и врожденные расстройства свертывающей системы.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс С Новообразования Блок С81-С96 Злокачественные новообразования
лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей Код С Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) С Лимфоидное преобладание С Нодулярный склероз С Смешанно-клеточный вариант

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс С Новообразования Блок С00-С97 Злокачественные новообразования
Подблок С81-С96 Злокачественные новообразования
лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей Код С Миелоидный (миелолейкоз) лейкоз С Острый миелобластный лейкоз

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс D50-D89 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Блок D55-D59 Гемолитические анемии Код D57 Серповидноклеточные нарушения
D57.0 C
ерповидно-клеточная анемия с кризом
D57.1 Серповидноклеточная анемия без криза

Особенности болей в животе при серповидноклеточной болезни http://www.krasotaimedicina.ru/disea ses/hematologic/sickle-cell
• Боли возникают внезапно, и носят диффузный характер
• При пальпации определяется болезненность и иногда симптомы раздражения брюшины
• Отмечается умеренная желтуха кожных покровов, ознобы, лихорадка
• Хороший и быстрый эффект от инфузионной терапии и переливаний крови.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс D50-D89 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Блок D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния Код D68 Другие нарушения свертываемости крови
D68.0 Болезнь Виллебранда
D68.1 Наследственный дефицит фактора XI
- Гемофилия С

Особенности болей в животе при нарушениях гемостаза http://www.krasotaimedicina.ru/
diseases/children/haemophilia
• Спонтанные боли диффузного характера, сопровождающиеся вздутием живота
• Иногда рентгенологическая картина кишечной непроходимости
• Могут быть локализованные боли в правом нижнем квандрате живота, симулирующие острый аппендицит
• Нередко можно выявить напряжение мышц передней брюшной стенки живота

Нехирургические причины болей в животе Система опорно-двигательного аппарата и
нейромышечные расстройства Периостит лонной кости, Опоясывающий лишай, Грыжа межпозвоночного диска, Укусы пауков, Синдром ущемления нервов.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс ММ Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Блок ММ Другие остеопатии Код М Периостит при других инфекционных болезнях, классифицируемых в других рубриках

Особенности болей в животе при периостите лонной кости Чаще боли при периостите лонной кости возникают в отдаленном послеоперационном периоде после грыжесечение паховых грыж Боли носят хронический характер и локализуются в нижних отделах живота При пальпации живота выявляется выраженная болезненность непосредственно над лонным бугорком.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс А00-В99 Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания Блок В00-В09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек Код В Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса В Герпетическая экзема В Герпетический везикулярный дерматит

Особенности болей в животе при опоясывающем лишае (Herpes zoster) http://simptomy- lechenie.net/opoyasyvayushhij-lishaj-u- cheloveka
/
• Характерны жгучие тяжелые боли, который распространяются как бы полосами со спины по направлению к средней линии живота
• Отличительная особенность болей – они никогда не пересекают срединную линию живота
• Боли возникают за 2-4 дня до появления высыпаний на коже.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс ММ Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Блок ММ Дорсопатии
Подблок ММ Другие дорсопатии Код М Поражения межпозвоночных дисков других отделов М Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией М Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс V01-Y99 Внешние причины заболеваемости и смерти Блок Х Несчастные случаи
Подблок Х20-Х29 Контакт с ядовитыми животными и растениями Код Х Контакт с ядовитыми пауками

Особенности болей в животе при укусах насекомых (пауков) http://www.krasotaimedicina.ru/dis eases/zabolevanija_dermatologia/
pyoderma-gangrenosum
• Боли в животе имеют диффузный характер
• Могут сопровождаться напряжением мышц передней брюшной стенки живота или локальным их поддергиванием;
• Интенсивность болей варьирует от умеренной до высокой степени
• Характерен парез кишечника
• На месте укуса отмечается появление гангренозной пиодермии.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс G00-G99 Болезни нервной системы Блок G50-G59 Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений Код G58 Другие мононевропатии
G58.8 Другие уточненные виды мононевропатии

Особенности болей в животе при синдроме ущемления нервов Боли возникают в отдаленном периоде после операций на передней брюшной стенки живота, вследствие повреждения подвздошно- пахового, подвздошно-подчревного и бедренно-полового нервов Характерна интенсивная болезненность в зоне иннервации Отмечаются локальные произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки живота Нередко выявляется положительный симптом Парящей руки.

Нехирургические причины болей в животе Метаболические и эндокринные нарушения Диабетический кетоацидоз, Отравления свинцом,
•
Надпочечниковая недостаточность, Тиреотоксикоз, Первичный гиперпаратиреоз.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс ЕЕ Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Блок ЕЕ Сахарный диабет Код Е Инсулинозависимый сахарный диабет Е Инсулинозависимый сахарный диабет с кетоацидозом

Особенности болей в животе при диабетическом кетоацидозе Боли чаще всего имеют диффузный характер, иногда локализуются в верхних или средних отделах живота Нередко можно выявить напряжение мышц передней брюшной стенки живота Боли сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, не приносящая облегчения Наличие анамнеза сахарного диабета 1 или 2 типа Высокое содержание кетоновых тел и глюкозы в общем анализе мочи Отсутствие изменений во внутренних органах при инструментальном обследование Быстрое купирование болей в животе после начала медикаментозной терапии диабетического кетоацидоза.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс ЕЕ Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ Блок ЕЕ Болезни щитовидной железы Код Е Тиреотоксикоз Е Тиреотоксикоз с диффузным зобом (Болезнь Грейвса)

Особенности болей в животе при тиреотоксикозе http://simptomy-i-lechenie.net/tireotoksikoz
/
• Боли в животе могут быть диффузными или локализованными
• Характерно защитное напряжение мышц живота
• Дополнительные симптомы диарея, похудание, лихорадка, тахикардия, профузный ночной пот

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс ЕЕ Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ Блок ЕЕ Нарушения других эндокринных желез Код Е Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной железы Е Первичный гиперпаратиреоз Е Вторичный гиперпаратиреоз Е Другие формы гиперпаратиреоза

Особенности болей в животе при гиперпаратиреозе Боли в животе носят диффузный характер, нечетко выражены Отсутствует напряжение мышц передней брюшной стенки живота Характерны хронические запоры, вздутие живота Нередко развивается клиническая картина острого панкреатита.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс ЕЕ Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ Блок ЕЕ Нарушения других эндокринных желез Код Е Другие нарушения надпочечников Е Первичная недостаточность коры надпочечников Болезнь Аддисона) Е Медикаментозная недостаточность коры надпочечников

Особенности болей в животе при надпочечниковой недостаточности http://simptomy- lechenie.net/bolezn-addisona- ili-bronzovaya-bolezn/ http://simptomy- lechenie.net/bolezn-addisona-ili- bronzovaya-bolezn/
• Боли в животе возникают при резкой отмене кортикостероидных препаратов у пациентов после длительного их приема
• Боли имеют интенсивный, перемежающий характер
• Отмечается отсутствие четкой локализации в животе и напряжения мышц живота
• Содержание натрия в крови увеличивается, калия – уменьшается
• Характерен бронзовый оттенок кожи лица и пигментации рук больного.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МБК-10 Класс S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин Блок Т36-Т50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами Код Т Отравление препаратами, преимущественно системного действия и гематологическими агентами, не классифицированное в других рубриках

Особенности болей в животе при отравление свинцом http://smile- center.com.ua/ru/articles/svinc oviy-stomatit
• Боли в животе коликообразного или спастического характера
• Боли сопровождаются неврологическими симптомами, например, симптом Висячей кисти
• Живот при пальпации мягкий, безболезненный
• Многократная рвота, не приносящая облегчения
• В ротовой полости у пациентов развивается характерный свинцовый стоматит.

Классификация по МКБ-10 Код по Международной классификации болезней МКБ-10 Класс А00-В99 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Блок В50-В64 Протозойные болезни Код В Малярия, вызванная Plasmodium Falciparum

1 2 3

скачати