Правила особистої гігієни і поведінки медичного персоналу

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

ГОУ ВПО «Пермська державна медична академія МОЗ РФ»
Кафедра хірургії
Реферат:
«Гігієна особистої та гігієнічного одягу медичного персоналу»
Перм 2004

Зміст
Потреба носіння медичного одягу (халата, мед. Шапочки і ін)
Правило дотримання принципу ізоляції і його значення
Правила носіння медичної шапочки, халата, взуття
Вимоги до особистого білизні, одязі, взутті. Правила їх носіння
Правила носіння і гігієнічної обробки годин, браслетів, кілець і т.д.
Гігієнічні принципи поведінки медперсоналу поза стінами лікарні
Гігієна виділень медперсоналу
Гігієна приміщень для медперсоналу
Вимоги до медперсоналу при відвідуванні операційної, перев'язочній, реанімаційної палати, при перев'язці хворих в палатах хірургічних відділень

Потреба носіння медичного одягу (халата, мед шапочки і ін)
Важливу роль при лікуванні хворих з гнійно-хірургічними захворюваннями грає гігієна особистої та спеціального одягу медичного персоналу. Належний вигляд має в своєму розпорядженні пацієнта до лікаря, сприяє розвитку довірчих відносин. Чистий, випрасуваний білий халат може заспокоїти хворого, переконати в якісному і кваліфікованому лікуванні, направити його на боротьбу з хворобою. Упевнений вид лікаря налаштовує пацієнта на сприятливий результат хвороби. Носіння медичного одягу запобігає занесення інфекцій «зі сторони» і розвиток внутрішньолікарняної інфекції. Носіння маски або марлевої пов'язки захищає лікаря від попадання інфекції від хворого, і навпаки: зараження пацієнта від лікаря повітряно-крапельним шляхом. Рукавички захищає медичний персонал від порізів при розтині ампул, постановки ін'єкцій, проведенні операцій, від зараження через кров різними інфекціями. Змінне взуття допомагає утримувати в чистоті приміщення відділення, запобігає скупченню пилу, занесення бруду з вулиці, а це сприятливо відбивається на стані хворого, сприяє його одужанню, полегшує перебіг респіраторних захворювань.
Правило дотримання принципу ізоляції і його значення
Для боротьби з внутрішньо лікарняної інфекцією і для запобігання розповсюдженню її по лікарні необхідно суворо дотримуватися принципу ізоляції. Він включає в себе, перш за все розміщення «чистих» і гнійних хворих на різних поверхах відділення, використання різних операційних. Такі хворі не повинні зустрічатися між собою, тому вони харчуються в різних їдалень, використовують різні туалети та душові кімнати. Свій медичний персонал є в гнійному і «чистому» відділенні, в іншому випадку лікар може з'явитися переносником гнійної інфекції від одного пацієнта до іншого. Білизна з різних відділень не має складатися в одні бікси, вони повинні зберігатися і стерилізуватися окремо. Причому у гнійному відділенні дозволяється використання тільки стерильного білизни, в той час як у чистому, воно може бути просто випрати.
Правило носіння медичної шапочки, халата, взуття
До важливих принципів особистої гігієни відносяться правила носіння медичного одягу - халата і ковпака - з її щоденною зміною. Після приходу на роботу лікар може прийняти гігієнічну ванну або душ. У відділеннях обладнані для кожного працівника за два індивідуальних шафки: в одному медичний персонал приходячи на роботу повинен залишити свій одяг і речі, в іншому - зберігати спеціальний одяг, робоче плаття і взуття, які одягає перед роботою. Після закінчення роботи обов'язково повинна бути проведена особиста санітарна обробка.
Халат і шапочка повинні бути чистими і випрасувані. Вони повинні стиратися не рідше одного разу на тиждень. Халат має бути настільки довгим, щоб прикривати підлоги спідниці у жінок, а у чоловіків доходити до колін. Зазвичай халат на глухо защібають. Бажано що б його рукави були довгими (допускається довжина 2 / 3). Манжети на рукавах повинні застібатися. Колірна гама може змінюватись: світлі і ніжні відтінки блакитного, зеленого, рожевого, і звичайно - білий. Шапочка повинна закривати волосяний покрив голови повністю, так як у волоссі осідає пил (можливе поширення мікроорганізмів). Опір молодих співробітників, які часто розглядають гігієнічні вимоги як надмірні, має бути подолано шляхом переконання і адміністративного впливу. Багато неприємностей виникає з тими шанувальниками моди, які мають довгі бороди і волосся і не бажають зрозуміти, що вони є найнебезпечнішим стафілококовим резервуаром і становить потенційну загрозу для хворих.
Тапочки рекомендуються шкіряні на прогумованої підошві, їх зручно мити і дезінфікувати. Не в жодному разі не допускається носіння повстяних або хутряних тапочок, так як вони швидко вбирають в себе пил і вологу і можуть служити джерелом внутрішньолікарняних інфекцій. Тапочки повинні бути зручними, що б у них можна було довго ходити, що б у них не потіли ноги, що б при ходьбі вони не створювали шуму.
В даний час спостерігається перехід до використання одноразових медичних костюмів з легкої тканини, які б не треба було стерилізувати.
Вимоги до особистого білизні, одязі, взутті. Правила їх носіння
Особиста одяг має бути з бавовняної тканини. У хірургічному відділенні не допускається носіння одягу з вовни і синтетичної тканини, так як вони сприятливим середовищем для поширення інфекцій. Одяг завжди повинна бути чистою. Білизна стирається не рідше одного разу на тиждень, а шкарпетки через кожні три - чотири дні. Одяг медичного персоналу не може бути занадто викликає, яскравих квітів. Не допускається носіння коротких спідниць, відкритих топів. Макіяж так само повинен бути мінімальний. У хірургії як компонент особистого одягу рекомендується носіння вузьких штанів як чоловікам, так і жінкам. Туалетна вода у медичного персоналу не повинна занадто відчуватися, так як деякі пацієнти можуть бути дуже чутливі до подібних запахів, і це може викликати негативні емоції. Особиста взуття, по можливості, повинна бути шкіряних. Виключаються високі підбори, так як при ходьбі вони створюють шум, а це може перешкодити пацієнтам. Вуличне взуття, перед входом в лікарню необхідно помити, або обтрусити про поріг або килимок. У приміщенні відділення взуття переодягається на чисті, робочі тапочки.
Правила носіння і гігієнічної обробки годин, браслетів, кілець і т.д.
Якщо медичний персонал носить годинник, кільця, браслети вони повинні піддаватися санітарній обробці (протиратися спиртом). У результаті чого вони можуть втратити свій зовнішній вигляд, тому їх краще взагалі виключити. Кільця можуть порвати рукавички, а це може призвести до зараження різними інфекціями під час операції. Так само під час операції будуть заважати годинник, вони допускаються тільки у анестезіологів, які стежать за часом і повідомляють його хірургів. Слід стежити за чистотою тіла. Нігті на руках мають бути коротко підстрижені (два міліметри від краю нігтьової пластинки) тому що під нігтями може накопичуватися бруд. Руки слід мити теплою проточною водою з милом до і після кожної процедури не менше двох хвилин.
Гігієнічні принципи поведінки медперсоналу поза стінами лікарні
Медичний персонал ні в якому разі не повинен залишати лікарню в спец одязі і змінного взуття. Йдучи, лікарі і мед сестри переодягаються в особистий одяг. Поза стінами лікарні персонал повинен намагатися не захворіти і не заразитися ніякими інфекціями, що б не принести їх до лікарень. Особливо важливо для лікаря берегти своє здоров'я під час сезонних епідемій, коли лікарі за станом здоров'я не можуть працювати, а хворих стає більше. Обов'язковим правилом для медичного працівника є відмова від куріння, як пороку, не сумісного зі знанням медика.

Гігієна виділень медперсоналу
Медичний персонал повинен користуватися своїми туалетами і раковинами, не в якому разі не відвідувати туалети хворих. Перед відвідуванням туалету треба зняти халат, після помити руки теплою проточною водою з милом. Якщо у медперсоналу нежить, необхідно використовувати паперові носові хустки і носити марлеву пов'язку. Для жінок доцільно використання гігієнічних прокладок чи тампонів (гігієнічні пакети одноразового використання). У медичного персоналу не повинно бути кровоточивих ран, порізів, виразок, так як це може призвести до зараження хворого від лікаря і навпаки. Необхідно періодичне миття окремих частин тіла, у тому числі природних отворів.
Гігієна приміщення для медперсоналу
Гігієна в лікарні, і особливо в операційному блоці, не можлива без свідомої дисципліни усіх співробітників. Більшість ускладнень у вигляді ранової інфекції можна уникнути або звести їх до мінімуму ймовірність, дотримуючись вимог наказу МОЗ СРСР № 720 від 31.07.78 «про поліпшення медичної допомоги хворим з гнійними хірургічними захворюваннями та посилення заходів по боротьбі з внутрішньолікарняної інфекцією».
Прибирання приміщень повинна проводиться не рідше одного разу на день із застосуванням дезінфікуючих засобів (розчину хлорного вапна, хлораміну і т.д.). Для приготування розчину хлорного вапна беруть 10 літрів хлорної води розчиняють в ній один кілограм хлорного вапна і поміщають у темну скляну пляшку, таким чином отримують 10% розчин хлорного вапна. Розчин відстоюють 24 години, потім зливають в темну бутель, зберігати його можна протягом 5-7 днів.
Збирання виробляють 0,2% розчином хлорного вапна, починаючи з горизонтальних поверхонь, витираючи з них пил, потім витирають пил з підвіконь, плафонів, меблів. У хірургічному відділенні не можна мати килимів, доріжок, м'яких меблів, так у них накопичується пил. Підмітати починають від вікон і стін у напрямку до дверей. Під час прибирання необхідно провітрювати приміщення.
Вологе протирання меблів проводиться щодня. Конфіденційність миють, протирають вологою ганчіркою один раз на три дні. Верхня частина стін, стелі очищаються від пилу два рази на місяць, так само протираються віконні рами, двері. Дуже важливо протирати радіатори, труби центрального опалення, так як наявна там пил може пригоріти і при цьому утворюється оксид вуглецю.
Вимоги до медперсоналу при відвідуванні операційної, перев'язочній, реанімаційної палати, при перев'язці хворих в палатах хірургічних відділень
При відвідуванні операційної медичний персонал одягає спецодяг, яка зберігається в спеціальному шафці. Для зменшення небезпеки крапельної інфекції персонал закриває рот і ніс спеціальними масками. Маску готують з чотирьох шарів марлі, розміром 16/20 см з підшитими до кутів 4 зав'язка. Застосовують і інші типи масок, але всі вони повинні прикривати рот, ніс і підборіддя. Перед вживанням маску стерилізують. При надяганні маски її тримають за кінці верхніх зав'язок так, щоб ці зав'язки можна було взяти, не зачепивши руки хірурга. Санітарка, зайшовши ззаду, бере за кінці зав'язок і провівши їх за вушними раковинами, зав'язує на тімені (рис. 4).
Операційні халати шиють з щільної тканини. Зав'язують халат ззаду. Перед стерилізацією халат складають так, щоб рукава і зав'язки були згорнуті всередину. Виймають з барабана і розгортають халат знезараженим руками, дуже обережно, щоб не торкатися чого-небудь не стерильного, причому халат тримають на витягнутих руках подалі від себе. Розгорнувши халат, вдягають в нього по черзі обидві руки,
і накидають халат на себе спереду (рис. 5). Ззаду зав'язує халат інша людина. Пояс, перед стерилізацією покладений в халат, виймає сам надевающий халат і натягує спереду так, щоб вільні кінці звисали. Санітарка бере кінці і зав'язує їх ззаду (рис. 6). Рукава халата повинні бути настільки довгими, щоб повністю закривати передпліччя до кисті.
Персонал, що бере участь в операції, обов'язково надягає матерчаті шапочки або косинки, повністю прикривають волосся.
У разі зіткнення з інфекційним вмістом або випорожненнями хворих медичний персонал використовує клейонковий фартух, гумові рукавички і спеціальне взуття, які після роботи знезаражуються.
Після перегляду хворого, дослідження ран чи зміни пов'язок, дезінфекції приміщення, а так само гігієнічних процедур персонал миє руки теплою проточною водою з милом протягом двох хвилин. Для миття рук використовують брускові господарське мило або туалетне мило в дрібній розфасовці на одну процедуру. Для кожного медпрацівника необхідне індивідуальне рушник (міняти кожен день). Часте миття рук медичного персоналу в хірургії - найважливіший принцип лікарняної гігієни хірургічного стаціонару. Після контакту з інфекційним вмістом персонал знезаражує руки розчинами бактерицидних препаратів. Як засоби для дезінфекції рук застосовують 80% етиловий спирт, 0,5% розчин хлоргексидину біглюконат в 70% етиловому спирті або 0,5% (0,125% за активним хлором) розчин хлораміну. При знезараженні рук етиловим спиртом або хлоргексидином препарат наносять на долонні поверхні кистей в кількості в кількості 5-8 мл (одна чайна ложка) і втирають в шкіру протягом двох хвилин. Обробка рук хлораміном проводиться в тазу, що містить 3 літри розчину, руки занурюють у таз і миють 2 хвилини. Зазначений розчин придатний для 10 обробок рук.

Список літератури
1. Муратов С.М. «Хірургічні хвороби з доглядом за хворими»
2. Волколак Я.В. «Загальна хірургія 1983. Догляд за хірургічними хворими »Гол. 3
3. Мухіна С.А. Тарновська І.І. «Загальний догляд за хворими» 1989
4. Мурашко В.В. Шуганов Є.Г. Панченко А.В. «Загальний догляд за хворими» 1988
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
26кб. | скачати


Схожі роботи:
Виконуйте правила особистої гігієни
Вимоги до особистої гігієни персоналу пологового будинку
Правила поведінки персоналу в готелі
Основи особистої гігієни
Питання особистої гігієни
Основні етапи особистої гігієни
Гігієнічні вимоги до дитячого одягу та взуття Елементи особистої гігієни
Виробництво жіночих всмоктують гігієнічних прокладок для особистої гігієни
Основні правила експлуатації рентгенівських установок медичного призначення
© Усі права захищені
написати до нас