На ФАП, де Ви працюєте фельдшером, доставлений потерпілий, який випав з кузова вантажівки, ударився животом об бордюр тротуару. При обстеженні: стан тяжкий. Пацієнт адинамічний, шкірні покриви бліді. Пульс 116 уд. на 1 хв., слабкого наповнення, АТ 80/60 мм рт. ст. Живіт щадиться в акті дихання, м’який, болісний в лівому підребер’ї. При перкусії визначається притуплення звуку в нижніх частинах живота.
Попередній діагноз закрита травма живота ,внутрішньочеревна кровотеча, геморагічний шок ІІ ст
Тактика
Перша допомога
Створити спокій пацієнту з опущеним головним кінцем .
Накласти міхур з льодом на живіт
Ввести гемостатичні засоби : 10 мл10% розчину етамзилату натрію або дицинону внутрішньом’язово – 100мл 5%розчину амінокапронової кислоти внутрішньовенно краплинно.
У випадку різкого зниження артеріального тиску ввести протишокові препарати ( реополюглюкін , реоглюман , 5% розчин глюкози )
Транспортна іммобілізація на ношах у положенні лежачи в хірургічне відділення . Під час транспортування стежити за загальним станом пацієнта і продовжувати інфузію