МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ
Чорноморський університет імені Петра Могили
Навчально-науковий інститут післядипломної освіти
Медичний інститут
Кафедра психології
Самостійна практична робота з дисципліни
«Безпека життєдіяльності та основи охорони праці»
Група 366-з
Виконала:Шпетна І.О.
Перевірив: ст. викл. Боженко А.Л.
Миколаїв 2020
Розділ 1
Варіант №8
Найменування реалізованої події: Перелом ребер
Наслідки ураження потерпілого та їх ознаки: Різко виражений біль у місці перелому, підшкірна емфізема, внутрішня кровотеча
Де відбулась ситуація та за яких обставин: Трапився під час походу. Зазвичай виникають у результаті ударів чи в разі здавлювання грудної клітки. Одночасно можливе пошкодження внутрішніх органів
1. Письмово вказати ознаки різних видів ураження.
Переломи ребер- порушення цілісності кісткової або хрящової частини одного або декількох ребер. Розрізняють переломи закриті та відкриті, з розривом або без розриву парієтальної плеври.
Переломи ребер виникають в результаті ударів, падінь на виступаючі предмети, а також без прямої травми (здавлення грудної клітки).
Виділяють такі види переломів ребер: тріщина, підокістнний перелом та повний перелом ребра.
Для переломів ребер характерні різкі болі в області перелому, які підсилюються при диханні, кашлі, зміні положення тіла. Гострими краями відламків можливо ушкодження легень з подальшим розвитком пневмотораксу і внутрішньо-плевральної кровотечі.
2. Письмово навести чітку послідовність надання першої долікарської допомоги у всіх основних типових випадках.
Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на перелом кісток кінцівок не медичними працівниками:
1) переконатися у відсутності небезпеки;
2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання;
3) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати серцево-легеневу реанімацію;
5) якщо у постраждалого ознаки відкритого перелому:
а) розрізати одяг над раною;
б) накласти стерильну, чисту пов’язку на рану;
в) допомогти постраждалому прийняти зручне положення (таке, яке завдає найменше болю);
г) іммобілізувати (знерухомити) пошкоджену кінцівку за допомогою стандартного обладнання (шин) чи підручних засобів;
ґ) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом;
д) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
6) якщо у постраждалого ознаки закритого перелому:
а) допомогти постраждалому прийняти зручне положення (таке, яке завдає найменше болю);
б) іммобілізувати (знерухомити) пошкоджену кінцівку за допомогою стандартного обладнання (шин) чи підручних засобів;
в) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом;
г) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
7) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги.
3. Письмово зазначити послідовні правильні рятувальні й реанімаційні дії студента в конкретній ситуації при заданому ураженні потерпілого.
Найпростіша серцево-легенева реанімація. Для неї є показання та протипоказання. Показання – рефлекторне припинення роботи серця під впливом емоцій у здорової людини, фібриляція шлуночків серця при враженні електричним струмом, утоплення здорової людини. Протипоказання – при явній нежиттєздатності організму, термінальна стадія невиліковної хвороби, якщо пройшло багато часу з моменту настання смерті і починають з’являтися трупні плями і трупне окоченіння. Необхідні вимоги для успішного масажу серця. 1. Оживляємого треба покласти горизонтально на спину, на 187 Розділ 5. Людина – основний елемент ергономіки жорстку поверхню. 2. Нижні кінцівки повинні бути підняті вище рівня тулуба. 3. Масаж серця здійснюється кистями обох рук, які треба покласти одна на одну так, щоб пальці були підняті, а тиск на нижню третину погруддя проводити зап’ястями. Руки повинні бути прямими, не зігнутими в ліктьових суглобах і в рухах повинні брати участь всі м’язи тулуба. При цьому необхідно використовувати свою вагу. 4. Натискати на межі середньої і нижньої третини погруддя по середній лінії. 5. Грудна клітина повинна прогинатися на 4–5 см. Частота компресій повинна бути 60–80 рухів у хвилину. Здавлювання грудної клітини повинно бути енергійним, але не грубим. При ефективному масажі серця з’являється пульсація на сонних і стегнових артеріях. Сприятливою прогностичною ознакою, що свідчить про збереження функцій головного мозку, є звуження зіниць і поява очних рефлексів – реакція зіниць на світло – їх розширення. Необхідні вимоги для ефективної штучної вентиляції легенів складаються з семи умов. 1. Створити гарну прохідність дихальних шляхів. 2. Покласти хворого на спину і максимально закинути голову. При відкриванні роту відбувається відходження язика від задньої стінки глотки. 3. Нижню щелепу висунути вперед. 4. Герметично затиснути ніздрі. 5. Щільно охопити губами рот потерпілого, попередньо наклавши марльову серветку, хустку і зробити в нього 1-2 форсованих вдохи, після попереднього глибокого вдихання, при цьому видих постраждалого здійснюється пасивно. 6. Частота вдихання при чергуванні вдиху з масажем серця складає 10-12 разів у хвилину. 7. При неможливості вдихання повітря способом «рот в рот» (зціплені щелепи) потрібно спробувати застосувати спосіб «рот в ніс», при цьому щільно закрити рот хворого. Видих здійснюється в ніс постраждалого. Якщо реанімацію проводить одна людина, то спочатку треба здійснити два швидких вдмухування повітря, а потім 14–15 компресій грудної клітки. Коли реанімацію проводять двоє, то один здійснює 4–5 здавлювань (компресій) грудної клітки, після чого інша людина здійснює одне вдмухування в рот або ніс людини, яку реанімують. Реанімацію, тобто оживлення, треба проводити до явних ознак життя – дихання, серцебиття. При відсутності ознак життя протягом години дії припиняють.
Розділ 2
2. Самостійно заповнити акт про нещасний випадок не виробничого характеру за формою Н-Т, користуючись поясненнями, даними в «Порядку розслідування та обліку нещасних випадків невиробничого характеру» для ситуації, даної в розділі 1 за варіантом.
АКТ N3___
про нещасний випадок не виробничого характеру
1.--------------Старієнко Оксана Сергіївна -----------------------------------
(прізвище, ім'я та по батькові потерпілого)
------------
2. Дата народження ---27.10.1997--------------------------------------------
(число, місяць, рік)
------------
3. Стать ----Жіноча-----------------------------------------------------
4. Рід занять: працюючий, непрацюючий, дитина ------------
дошкільного віку, учень, студент ------------працюючий---------------------
---------------------
|---18.---+--07.----+-2020----|
|число |місяць|рік |
5. Дата і час нещасного випадку ----------------------------------
---------------
|--17----+--49----|
|годин |хвилин|
------------------------------------------------------------------
6. Адреса потерпілого:
------------
Україна, область --Миколаївська-----------------------------
------------
район ----Центральний--------------------------------------------------------
------------
населений пункт --------------------------------------------------
вулиця, будинок, квартира –пр..Богоявленський 321--------------------------------------
------------
7. Місце, де стався нещасний випадок –Матвіївський ліс---------------------------
8. Стислий виклад обставин нещасного випадку –Під час походу впала з висоти------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------
9. Подія, що призвела до нещасного випадку -оступилася----------------------
------------
10. Причини нещасного випадку –особиста необережність-----------------------------------
------------
11. Наслідки нещасного випадку ---не смертельний--------------------------------
(смертельний,
не смертельний)
12. Перебування потерпілого в стані алкогольного чи ------------
наркотичного сп'яніння, тверезий – Твереза
13. Заходи, які необхідно здійснити для усунення причин
травмування:
------------------------------------------------------------------
| | Виконавець - посада, |
N | Зміст заходу | місце роботи, ініціали та | Термін
з/п | | прізвище | виконання
| - | - | -
------------------------------------------------------------------
14. Висновок комісії
------------------------------------------------------------------
( зміст порушення нормативно-правових актів із зазначенням винних
------------------------------------------------------------------
осіб)
------------------------------------------------------------------
15. Назва організації, яка проводила ------------
розслідування ---Служба по розслідуванню нещасних випадків-------------------------------------------------
Голова комісії ---начальник-------- ----------- -----------------------
(посада) (підпис) (ініціали та прізвище)
Члени комісії ---начальник управління охорони праці-------- ----------- -----------------------
(посада) (підпис) (ініціали та прізвище)
--начальник відділу--------- ----------- -----------------------
(посада) (підпис) (ініціали та прізвище)
"-25--"--червня----------2020_ р.