Федерального державного освітнього закладу
ВИЩОЇ ОСВІТИ
«АСТРАХАНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ»
КАФЕДРА ФІЗИЧНОЇ КУЛЬТУРИ І СПОРТУ
РЕФЕРАТ
з фізкультури
на тему:
«Комплекс вправ з фізкультури при захворюванні:
«Виразкова хвороба цибулини 12-палої кишки, хронічний гастродуоденіт»
Виконала:
студентка 1 курсу
групи ПП-11
Дєдова С.
Перевірила: викладач
Міхєєва Д.С.
Г. АСТРАХАНЬ 2009
ЗМІСТ
Введення
1. Клініко-фізіологічне обгрунтування лікувального застосування фізичних вправ при виразці дванадцятипалої кишки
2. Основи методики лікувальних фізичних вправ при виразці дванадцятипалої кишки
3. Особливості та методика вправ при виразці дванадцятипалої кишки
4.Прімерное заняття при виразковій хворобі шлунка на початку лікування (постільний режим).
Висновок
Список літератури
Серед захворювань внутрішніх органів хвороби органів травлення найпоширеніші. У більшості випадків вони носять хронічний характер і мають схильність до періодичного загострення. Вони погіршують функціональний стан всіх систем організму, викликають порушення обміну речовин, знижують працездатність. Ряд захворювань (виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, хронічний гепатит та ін) може призводити до передчасної інвалідності.
Хороші результати при хронічному перебігу захворювання виразкою дванадцятипалої кишки дає тривалий, систематичне лікування. У комплексному лікуванні разом з правильно організованим дієтичним харчуванням важливе значення мають режим праці і побуту, а також лікувальна фізична культура.
Найважливішим завданням лікувальної фізичної культури є поліпшення трофічних процесів виразки дванадцятипалої кишки: прискорення регенерації, уповільнення і зворотний розвиток дистрофічних і атрофічних процесів. Фізичні вправи активізують обмін речовин при виразці дванадцятипалої кишки, поліпшують кровообіг в черевній порожнині, зменшують застійні явища і збільшують кровопостачання патологічно змінених тканин. Активізація гормонів та ферментів при м'язовій роботі посилює тканинний обмін, одночасно підвищується чутливість тканин і органів до дії гормонів завдяки поліпшенню нервової регуляції. Все це прискорює відновлювальні та пластичні процеси у змінених тканинах: вщухають явища запалення, стимулюється рубцювання виразки.
Заняття лікувальною фізичною культурою сприяють покращенню порушених функцій. Використовуючи спеціально підібрані вправи, можна вибірково впливати на різні функції утворюються процесів при виразці дванадцятипалої кишки. Наприклад, посилювати моторну функцію гладкої мускулатури шлунка і кишечника, знижувати тонус м'язів спазмованих воротаря шлунка і сфінктерів, підвищувати секрецію шлунка, покращувати відтік жовчі з печінки і жовчного міхура, евакуацію вмісту товстого кишечника. Зміцнення м'язів тазового дна, передньої і бічних стінок живота покращує функції кишки і шлунку, особливо при опущенні внутрішніх органів, і сприяє нормалізації становища травлення.
Лікувальна фізична культура переслідує завдання загального зміцнення стану хворого. Фізичні вправи, підвищуючи тонус організму, сприяють активізації його захисних сил. Сприятливо позначається на загальному стані хворого стимуляція фізичними вправами функціонування всіх систем організму.
Дія вправ для м'язів, що оточують черевну порожнину, багатогранно. Ці вправи поліпшують кровообіг і трофіку при посиленні виразки дванадцятипалої кишки, посилюють перистальтику і секреторну функцію шлунка, і відтік жовчі. Однак підбір цих вправ залежить від перебігу захворювання: так, в підгострому періоді не можна використовувати вправи, що підвищують внутрішньочеревний тиск, тобто вправи, що включають в роботу м'язи черевного преса і діафрагму, через можливість загострити болю. У цей період виключаються також нахили тулуба.
Вправи в розслабленні м'язів знижують збудливий тонус центральної нервової системи, сприяють прискоренню процесів відновлення, особливо після напруження м'язів. Ці вправи знижують тонус не лише беруть участь у розслабленні м'язів, але (рефлекторно) і гладкої мускулатури внутрішніх органів. Вправи в розслабленні ефективні для зниження підвищеного тонусу м'язів шлунку і кишечника, зняття спазмів воротаря шлунка і сфінктерів.
Дихальні вправи, крім своєї основної функції - поліпшення вентиляції і газообміну безпосередньо впливають на органи, уражені виразкою дванадцятипалої кишки. Дихальні вправи з переважанням діафрагмального дихання, ритмічно змінюючи внутрішньочеревний тиск, роблять як би масажує вплив на кишку, печінку, шлунок, кишечник. У результаті посилюється жовчовиділення з печінки, перистальтика шлунку і кишечника. Ці ж вправи сприятливо діють і на кровообіг в черевній порожнині, поліпшують венозний відтік і знижують застійні явища в органах травлення.
У підгострому періоді статичні дихальні вправи підсилюють охоронне гальмування в центральній нервовій системі, що необхідно для відновлення ослаблених нервових процесів.
При захворюваннях виразкою дванадцятипалої кишки фізичні вправи виконуються найчастіше у вихідних положеннях лежачи, в упорі стоячи на колінах, стоячи і сидячи. Початкове положення лежачи застосовується безпосередньо після загострення захворювання, як найбільш щадне, що сприяє найменшим зрушень у функції внутрішніх органів. Воно забезпечує також найкращі умови для вправ у розслабленні м'язів, так як більше інших знижує тонус м'язів. Це вихідне положення зручно при виконанні вправ для м'язів живота, тазового дна і дихальних вправ.
Початкове положення упор стоячи на колінах широко використовують для вправ, що включають в рух ноги, коли доводиться обмежувати вплив на м'язи живота, а також у тих випадках, коли треба викликати механічне переміщення шлунка і петель кишечника.
Початкове положення стоячи застосовується, коли потрібно надати найбільший вплив на органи травлення і весь організм хворого.
Початкове положення, сидячи менш зручно для спеціальних вправ, але досить широко застосовується при постільному і палатному режимах як перехідний до вихідного положення стоячи.
Темп і ритм рухів залежить від стадії захворювання. Так, в підгострому періоді рекомендується застосовувати повільний темп і монотонний ритм рухів. При повній ремісії фізичні вправи можна виконувати в будь-якому темпі (в основному в середньому), зі зміною ритмів.
Позитивний вплив на центральну нервову систему буває більш значним при виконанні фізичних вправ з емоційним підйомом. Тому в заняття слід включати ігри, цікаві вправи на координацію, вправи з предметами і на снарядах.
Лікувальна фізична культура найчастіше застосовується при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, а також гепатиті, хронічному холециститі, жовчнокам'яній хворобі, опущенні органів черевної порожнини.
Найчастіше біль локалізується в надчеревній області, рідше - у правому або лівому підребер'ї. Іррадіює в поперек, рідше в грудну клітку, ще рідше в низ живота.
Біль у животі посилюється при фізичному напруженні, зменшується в нерухомому, в зігнутому положенні з притягнутими до живота ногами, а також при натисканні на живіт руками.
Постійний біль у животі характерна для виразок, що проникають у підшлункову залозу, ускладнених перівісцерітом.
Біль прим виразкової хвороби часто поєднується з печією, блювотою, які приносять полегшення. Апетит у хворих та зберігається, але виникає страх прийому їжі через побоювання посилення болю.
При загостренні хвороби спостерігається напруження передньої черевної стінки, перкуторная хворобливість на обмеженій ділянці в надчеревній області. За допомогою глибокої пальпації виявляється болючість в пілородуоденальних області. Постановку діагнозу полегшує наявність характерного виразкового анамнезу - сезонність загострення захворювання, подвійна періодичність болю.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки - загальне хронічно протікає захворювання з утворенням стійкого дефекту (виразки) у шлунку або дванадцятипалої кишці. Перебіг захворювання циклічне, з періодично повторюваними загостреннями.
У виникненні захворювання велике значення надається розладів нервових і гормональних механізмів регуляції діяльності шлунка і дванадцятипалої кишки. Важливу роль грають чинники тривалого порушення харчування, як і при хронічному гастриті. Певна роль відводиться і спадкова схильність до захворювання.
Основний симптом виразкової хвороби - сильні болі в надчеревній області, найчастіше навесні й восени. Періоди загострення чергуються з періодами затишшя. У період загострення болю пов'язані з прийомом їжі, наступають через 15-20 хв. після їжі або натщесерце («голодні» болю). Блювота, часто супроводжує біль, приносить полегшення. У тих випадках, коли виразкова хвороба супроводжується підвищеною секрецією шлунка, хворого турбує печія.
Діагноз виразкової хвороби підтверджується рентгенівським дослідженням, на якому виявляють дефект стінки (нішу) або деформацію шлунка або дванадцятипалої кишки в результаті рубцевих змін.
Виразкова хвороба може давати тяжкі ускладнення: кровотечі, які при виразці шлунка викликають криваві блювання; перфорацію (прорив) стінки шлунка, що приводить до перитоніту-запалення очеревини; звуження виходу зі шлунка (стеноз воротаря) внаслідок Рубцевих процесів. Становить небезпеку можливість переродження виразки і утворення раку. Ускладнення і тривалий перебіг виразкової хвороби, яка не піддається консервативному лікуванню, вимагають оперативного втручання.
У період загострення хворого госпіталізують. Протягом 2-3 тижнів він знаходиться найчастіше на постільній і палатному режимах, потім його переводять на вільний режим. Дієта повинна бути механічно і хімічно щадною. При виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки дієта залежить від стану хворого. У періоди загострення хвороби дієта хворого повинна обмежуватися за вказівкою лікаря, іноді з неї на одну - два тижні повністю виключають овочі та фрукти в будь-якому вигляді, а хліб замінюють невеликою кількістю сухарів. При запорах харчування має посилювати діяльність кишечника. Для цього в раціон включають хімічні та механічні подразники. Дієта при запорах вимагає особливої кулінарної обробки продуктів: жарення страв з грубою кіркою, приготування розсипчастих каш. Необхідно обмежувати в раціоні продукти, що володіють щадним або в'язку дію: киселі, какао, міцний чай, чорниця. Рекомендується натще випити солодкого холодної води з замоченим в ній чорносливом або родзинками. З медикаментів застосовують препарати, що знижують збудження центральної нервової системи, лужні препарати, що нейтралізують підвищену секрецію шлунка, препарати, що блокують передачу нервових імпульсів вегетативної нервової системи, що мають болезаспокійливий ефект і знижують секрецію і рухову функцію шлунка. Поза загостренням (період ремісії) хворим показано санаторно-курортне лікування.
Лікувальна фізична культура призначається в період стихання гострих явищ, при відсутності підозр на кровотечу, прорив і проникнення виразки в сусідні органи (пенетрацію). Фізичні вправи не повинні викликати больових відчуттів.
При постільному режимі у вихідному положенні лежачи на спині і сидячи застосовуються вправи для рук з повною амплітудою, для ніг і тулуба-з невеликою амплітудою. Згинання ніг в тазостегнових і колінних суглобах можна виконувати не відриваючи ступні від постелі. Під час статичних вправ в ритмічному диханні не слід робити акценту на його поглиблення. Темп виконання вправ повільний. Інтенсивність занять мала.
2. І. п. - те саме. Почергове згинання та розгинання рук у ліктьових суглобах. 6-в раз.
3, І. п. - те саме. Згинання і розгинання ніг в гомілковостопних суглобах. 12-16 разів.
4. І. п. - те саме. 1 - зігнути руки в ліктях, 2 - випрямити руки вперед, 3 - зігнути руки в ліктях, 4-й. п. 5-8 разів.
5. І. п. - те саме. Почергове згинання ніг в колінних і тазостегнових суглобах, ковзаючи стопою по ліжку. 3-4 рази кожною ногою.
6. І. п. - лежачи на спині, ноги зігнуті. Розведення і зведення колін. 4-5 разів.
7. І. п. - лежачи на спині, ноги зігнуті, руки в упорі на ліктях. Підняти таз з опорою «а лікті-вдих, і. п. - видих. 3-4 рази.
8. І. п. - лежачи на спині, ноги зігнуті. Ритмічне дихання середньої глибини. 3-5 разів.
9. І. п. - лежачи на спині. Поворот на правий бік, перехід в положення сидячи зі спущеними ногами.
10, І. п. - сидячи. Ритмічне дихання середньої глибини, 3-5 разів. II, І. п. - те саме. Руки до плечей-вдих, і. п. - видих. 5-6 разів.
12. І. п. - стоячи. Почергове згинання ніг в колінних суглобах. 4-6 разів.
13. І. п. - сидячи. Перехід в положення лежачи.
14. І. п. - лежачи на спині. Почергове відведення ніг убік. 3-4 рази кожною ногою.
16. І. п. - те саме. 1 - поворот рук долонями вгору з одночасним розведенням стоп, 2-а. п. 4-6 разів.
І.. П. - Те саме. Згинання пальців в кулаки і розгинання з одночасним згинанням і розгинанням ніг в гомілковостопних суглобах. 10-12 разів.
17. І. п. - те саме. Ритмічне дихання середньої глибини. 3-5 разів. При палатному режимі вправи виконуються у вихідних положеннях лежачи на спині, на боці, сидячи, в упорі стоячи на колінах для всіх м'язових груп, з стяженіем м'язів черевного преса. Рух у великих суглобах виконуються повільно з неповною амплітудою. Використовуються динамічні дихальні вправи і вправи на увагу.
При вільному режимі інтенсивність навантаження в заняттях збільшується, обережно включаються вправи для м'язів черевного преса. Застосовуються вправи з предметами і невеликими обтяженнями (гантелями вагою 1-2 кг, набивними м'ячами, палицями), ходьба, вправи на координацію рухів, елементи ігор.
Спокій, необхідний для суглобів під час загострення процесу, не потрібен і шкідливий в період стихання запальних явищ. Тільки руху забезпечують відновлення порушених функцій суглобів. Крім того, фізичні вправи активізують обмін речовин, що сприяє більш швидкої дезінтоксикації організму хворого при виразці дванадцятипалої кишки.
Лікування найбільш ефективно при поєднанні лікувальної гімнастики з бальнеотерапевтичний процедурами і масажем, особливо в спеціалізованих лікувальних установах і на курортах. Для отримання найкращого лікувального ефекту необхідно, щоб хворий самостійно повторював вправи для уражених трактів травлення 10-15 разів протягом дня (за призначенням лікаря). Для тренування рухів і замісних навичок добре застосовувати і трудову терапію.
2. Реві Г.Ф. Лікувальна фізкультура в травматології. - М., Медгиз, 1999.
3. Фізіологічні основи фізичної культури і спорту. / Под ред. Вострокнутова П. В. - М., Вид. «Фізкультура і спорт», 2003 ..
4. Фізіологія людини (підручник для інститутів фізкультури). / За ред. Арановича О.М. - М., Вид. «Фізкультура і спорт», 2001.
5. Спортивна медицина. / Под ред. Корсакова Г. М. - М., Медгиз, 2001.
6. Сазонов К. Н. Загальні основи лікувальної фізкультури. - М., Медгиз, 1999.
7. Мошков В. Н. Лікувальна фізкультура в клініці внутрішніх хвороб. - М., Медгиз, 2001.
8. Ужанов І. М. Основи загартовування. - М., Вид. «Фізкультура і спорт», 1991.
9. Агапов Ю.Я. Кислотно-лужний баланс. - М., Медицина, 2001.
ВИЩОЇ ОСВІТИ
«АСТРАХАНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ»
КАФЕДРА ФІЗИЧНОЇ КУЛЬТУРИ І СПОРТУ
РЕФЕРАТ
з фізкультури
на тему:
«Комплекс вправ з фізкультури при захворюванні:
«Виразкова хвороба цибулини 12-палої кишки, хронічний гастродуоденіт»
Виконала:
студентка 1 курсу
групи ПП-11
Дєдова С.
Перевірила: викладач
Міхєєва Д.С.
Г. АСТРАХАНЬ 2009
ЗМІСТ
Введення
1. Клініко-фізіологічне обгрунтування лікувального застосування фізичних вправ при виразці дванадцятипалої кишки
2. Основи методики лікувальних фізичних вправ при виразці дванадцятипалої кишки
3. Особливості та методика вправ при виразці дванадцятипалої кишки
4.Прімерное заняття при виразковій хворобі шлунка на початку лікування (постільний режим).
Висновок
Список літератури
Введення
В останні роки відзначається подальший прогрес у різних галузях медичної науки, в тому числі і в клініці внутрішніх хвороб. Спеціалізація медицини дозволила поглибити наші знання з окремих питань невідкладних станів при терапевтичних захворюваннях, підвищити якість невідкладної терапевтичної допомоги. Розвиток реаніматології, організація відділень, блоків і палат інтенсивного спостереження та лікування стали потужним поштовхом до впровадження найсучасніших методів діагностики і лікування невідкладних станів, перш за все в спеціалізованих терапевтичних стаціонарах.Серед захворювань внутрішніх органів хвороби органів травлення найпоширеніші. У більшості випадків вони носять хронічний характер і мають схильність до періодичного загострення. Вони погіршують функціональний стан всіх систем організму, викликають порушення обміну речовин, знижують працездатність. Ряд захворювань (виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, хронічний гепатит та ін) може призводити до передчасної інвалідності.
Хороші результати при хронічному перебігу захворювання виразкою дванадцятипалої кишки дає тривалий, систематичне лікування. У комплексному лікуванні разом з правильно організованим дієтичним харчуванням важливе значення мають режим праці і побуту, а також лікувальна фізична культура.
1. Клініко-фізіологічне обгрунтування лікувального застосування фізичних вправ при виразці дванадцятипалої кишки
Застосування лікувальної фізичної культури при захворюваннях виразкою дванадцятипалої кишки переслідує в першу чергу завдання поліпшення нервових процесів у центральній нервовій системі. При захворюваннях виразкою дванадцятипалої кишки від патологічно змінених органів у центральну нервову систему надходять збочені імпульси, які створюють вогнища застійного збудження або гальмування, порушують перебіг процесів нейродинаміки та взаємовідносин між корою великих півкуль, ретикулярної формацією і підкіркою. Порушення рухових центрів головного мозку, що виникає при виконанні фізичних вправ, надає нормалізує на вогнища застійного патологічного збудження і гальмування, пов'язані з болючими процесами. Одночасно, підвищуючи збудливий тонус кори великих півкуль, фізичні вправи поліпшують її взаємодія з підкіркою. Збільшення потоку імпульсів від опорно-рухового апарату пригнічує змінену імпульсацію з уражених органів.Найважливішим завданням лікувальної фізичної культури є поліпшення трофічних процесів виразки дванадцятипалої кишки: прискорення регенерації, уповільнення і зворотний розвиток дистрофічних і атрофічних процесів. Фізичні вправи активізують обмін речовин при виразці дванадцятипалої кишки, поліпшують кровообіг в черевній порожнині, зменшують застійні явища і збільшують кровопостачання патологічно змінених тканин. Активізація гормонів та ферментів при м'язовій роботі посилює тканинний обмін, одночасно підвищується чутливість тканин і органів до дії гормонів завдяки поліпшенню нервової регуляції. Все це прискорює відновлювальні та пластичні процеси у змінених тканинах: вщухають явища запалення, стимулюється рубцювання виразки.
Заняття лікувальною фізичною культурою сприяють покращенню порушених функцій. Використовуючи спеціально підібрані вправи, можна вибірково впливати на різні функції утворюються процесів при виразці дванадцятипалої кишки. Наприклад, посилювати моторну функцію гладкої мускулатури шлунка і кишечника, знижувати тонус м'язів спазмованих воротаря шлунка і сфінктерів, підвищувати секрецію шлунка, покращувати відтік жовчі з печінки і жовчного міхура, евакуацію вмісту товстого кишечника. Зміцнення м'язів тазового дна, передньої і бічних стінок живота покращує функції кишки і шлунку, особливо при опущенні внутрішніх органів, і сприяє нормалізації становища травлення.
Лікувальна фізична культура переслідує завдання загального зміцнення стану хворого. Фізичні вправи, підвищуючи тонус організму, сприяють активізації його захисних сил. Сприятливо позначається на загальному стані хворого стимуляція фізичними вправами функціонування всіх систем організму.
2. Основи методики лікувальних фізичних вправ при виразці дванадцятипалої кишки
У заняттях лікувальною гімнастикою поєднуються загальнозміцнюючі і спеціальні вправи. Загальнозміцнюючі вправи для різних груп м'язів сприяють підвищенню тонусу центральної нервової системи, поліпшенню функцій внутрішніх органів та опорно-рухового апарату. За механізмом моторно-вісцеральних рефлексів вони надають дію на функцію травлення при виразці дванадцятипалої кишки, до того ж на їхньому тлі більш ефективно вплив спеціальних вправ. До спеціальних вправ відносяться вправи для м'язів, що оточують черевну порожнину, вправи в розслабленні м'язів, дихальні вправи. Спеціальні вправи надають більш сильний вплив на органи травлення, ніж общеразвивающие. Причому фізіологічні зрушення, що відбуваються в організмі при виконанні різних спеціальних вправ, можуть бути навіть протилежними. Тому необхідно знати, яку дію надають ті чи інші спеціальні вправи, щоб при вирішенні певних завдань підбирати потрібні вправи.Дія вправ для м'язів, що оточують черевну порожнину, багатогранно. Ці вправи поліпшують кровообіг і трофіку при посиленні виразки дванадцятипалої кишки, посилюють перистальтику і секреторну функцію шлунка, і відтік жовчі. Однак підбір цих вправ залежить від перебігу захворювання: так, в підгострому періоді не можна використовувати вправи, що підвищують внутрішньочеревний тиск, тобто вправи, що включають в роботу м'язи черевного преса і діафрагму, через можливість загострити болю. У цей період виключаються також нахили тулуба.
Вправи в розслабленні м'язів знижують збудливий тонус центральної нервової системи, сприяють прискоренню процесів відновлення, особливо після напруження м'язів. Ці вправи знижують тонус не лише беруть участь у розслабленні м'язів, але (рефлекторно) і гладкої мускулатури внутрішніх органів. Вправи в розслабленні ефективні для зниження підвищеного тонусу м'язів шлунку і кишечника, зняття спазмів воротаря шлунка і сфінктерів.
Дихальні вправи, крім своєї основної функції - поліпшення вентиляції і газообміну безпосередньо впливають на органи, уражені виразкою дванадцятипалої кишки. Дихальні вправи з переважанням діафрагмального дихання, ритмічно змінюючи внутрішньочеревний тиск, роблять як би масажує вплив на кишку, печінку, шлунок, кишечник. У результаті посилюється жовчовиділення з печінки, перистальтика шлунку і кишечника. Ці ж вправи сприятливо діють і на кровообіг в черевній порожнині, поліпшують венозний відтік і знижують застійні явища в органах травлення.
У підгострому періоді статичні дихальні вправи підсилюють охоронне гальмування в центральній нервовій системі, що необхідно для відновлення ослаблених нервових процесів.
При захворюваннях виразкою дванадцятипалої кишки фізичні вправи виконуються найчастіше у вихідних положеннях лежачи, в упорі стоячи на колінах, стоячи і сидячи. Початкове положення лежачи застосовується безпосередньо після загострення захворювання, як найбільш щадне, що сприяє найменшим зрушень у функції внутрішніх органів. Воно забезпечує також найкращі умови для вправ у розслабленні м'язів, так як більше інших знижує тонус м'язів. Це вихідне положення зручно при виконанні вправ для м'язів живота, тазового дна і дихальних вправ.
Початкове положення упор стоячи на колінах широко використовують для вправ, що включають в рух ноги, коли доводиться обмежувати вплив на м'язи живота, а також у тих випадках, коли треба викликати механічне переміщення шлунка і петель кишечника.
Початкове положення стоячи застосовується, коли потрібно надати найбільший вплив на органи травлення і весь організм хворого.
Початкове положення, сидячи менш зручно для спеціальних вправ, але досить широко застосовується при постільному і палатному режимах як перехідний до вихідного положення стоячи.
Темп і ритм рухів залежить від стадії захворювання. Так, в підгострому періоді рекомендується застосовувати повільний темп і монотонний ритм рухів. При повній ремісії фізичні вправи можна виконувати в будь-якому темпі (в основному в середньому), зі зміною ритмів.
Позитивний вплив на центральну нервову систему буває більш значним при виконанні фізичних вправ з емоційним підйомом. Тому в заняття слід включати ігри, цікаві вправи на координацію, вправи з предметами і на снарядах.
Лікувальна фізична культура найчастіше застосовується при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, а також гепатиті, хронічному холециститі, жовчнокам'яній хворобі, опущенні органів черевної порожнини.
3. Особливості та методика вправ при виразці дванадцятипалої кишки
У типових випадках загострення виразкової хвороби супроводжується різким болем у животі через деякий час після прийому їжі. Іноді напад сильного болю закінчується рясної кислої блювотою. В інших випадках після досягнення максимальної сили біль поступово слабшає. Можливі нічна біль, біль натщесерце, слабшає після прийому їжі.Найчастіше біль локалізується в надчеревній області, рідше - у правому або лівому підребер'ї. Іррадіює в поперек, рідше в грудну клітку, ще рідше в низ живота.
Біль у животі посилюється при фізичному напруженні, зменшується в нерухомому, в зігнутому положенні з притягнутими до живота ногами, а також при натисканні на живіт руками.
Постійний біль у животі характерна для виразок, що проникають у підшлункову залозу, ускладнених перівісцерітом.
Біль прим виразкової хвороби часто поєднується з печією, блювотою, які приносять полегшення. Апетит у хворих та зберігається, але виникає страх прийому їжі через побоювання посилення болю.
При загостренні хвороби спостерігається напруження передньої черевної стінки, перкуторная хворобливість на обмеженій ділянці в надчеревній області. За допомогою глибокої пальпації виявляється болючість в пілородуоденальних області. Постановку діагнозу полегшує наявність характерного виразкового анамнезу - сезонність загострення захворювання, подвійна періодичність болю.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки - загальне хронічно протікає захворювання з утворенням стійкого дефекту (виразки) у шлунку або дванадцятипалої кишці. Перебіг захворювання циклічне, з періодично повторюваними загостреннями.
У виникненні захворювання велике значення надається розладів нервових і гормональних механізмів регуляції діяльності шлунка і дванадцятипалої кишки. Важливу роль грають чинники тривалого порушення харчування, як і при хронічному гастриті. Певна роль відводиться і спадкова схильність до захворювання.
Основний симптом виразкової хвороби - сильні болі в надчеревній області, найчастіше навесні й восени. Періоди загострення чергуються з періодами затишшя. У період загострення болю пов'язані з прийомом їжі, наступають через 15-20 хв. після їжі або натщесерце («голодні» болю). Блювота, часто супроводжує біль, приносить полегшення. У тих випадках, коли виразкова хвороба супроводжується підвищеною секрецією шлунка, хворого турбує печія.
Діагноз виразкової хвороби підтверджується рентгенівським дослідженням, на якому виявляють дефект стінки (нішу) або деформацію шлунка або дванадцятипалої кишки в результаті рубцевих змін.
Виразкова хвороба може давати тяжкі ускладнення: кровотечі, які при виразці шлунка викликають криваві блювання; перфорацію (прорив) стінки шлунка, що приводить до перитоніту-запалення очеревини; звуження виходу зі шлунка (стеноз воротаря) внаслідок Рубцевих процесів. Становить небезпеку можливість переродження виразки і утворення раку. Ускладнення і тривалий перебіг виразкової хвороби, яка не піддається консервативному лікуванню, вимагають оперативного втручання.
У період загострення хворого госпіталізують. Протягом 2-3 тижнів він знаходиться найчастіше на постільній і палатному режимах, потім його переводять на вільний режим. Дієта повинна бути механічно і хімічно щадною. При виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки дієта залежить від стану хворого. У періоди загострення хвороби дієта хворого повинна обмежуватися за вказівкою лікаря, іноді з неї на одну - два тижні повністю виключають овочі та фрукти в будь-якому вигляді, а хліб замінюють невеликою кількістю сухарів. При запорах харчування має посилювати діяльність кишечника. Для цього в раціон включають хімічні та механічні подразники. Дієта при запорах вимагає особливої кулінарної обробки продуктів: жарення страв з грубою кіркою, приготування розсипчастих каш. Необхідно обмежувати в раціоні продукти, що володіють щадним або в'язку дію: киселі, какао, міцний чай, чорниця. Рекомендується натще випити солодкого холодної води з замоченим в ній чорносливом або родзинками. З медикаментів застосовують препарати, що знижують збудження центральної нервової системи, лужні препарати, що нейтралізують підвищену секрецію шлунка, препарати, що блокують передачу нервових імпульсів вегетативної нервової системи, що мають болезаспокійливий ефект і знижують секрецію і рухову функцію шлунка. Поза загостренням (період ремісії) хворим показано санаторно-курортне лікування.
Лікувальна фізична культура призначається в період стихання гострих явищ, при відсутності підозр на кровотечу, прорив і проникнення виразки в сусідні органи (пенетрацію). Фізичні вправи не повинні викликати больових відчуттів.
При постільному режимі у вихідному положенні лежачи на спині і сидячи застосовуються вправи для рук з повною амплітудою, для ніг і тулуба-з невеликою амплітудою. Згинання ніг в тазостегнових і колінних суглобах можна виконувати не відриваючи ступні від постелі. Під час статичних вправ в ритмічному диханні не слід робити акценту на його поглиблення. Темп виконання вправ повільний. Інтенсивність занять мала.
5.Прімерное заняття при виразковій хворобі шлунка на початку лікування (постільний режим)
1. Початкове положення - лежачи на спині. Ритмічне дихання середньої глибини. 3-5 разів.2. І. п. - те саме. Почергове згинання та розгинання рук у ліктьових суглобах. 6-в раз.
3, І. п. - те саме. Згинання і розгинання ніг в гомілковостопних суглобах. 12-16 разів.
4. І. п. - те саме. 1 - зігнути руки в ліктях, 2 - випрямити руки вперед, 3 - зігнути руки в ліктях, 4-й. п. 5-8 разів.
5. І. п. - те саме. Почергове згинання ніг в колінних і тазостегнових суглобах, ковзаючи стопою по ліжку. 3-4 рази кожною ногою.
6. І. п. - лежачи на спині, ноги зігнуті. Розведення і зведення колін. 4-5 разів.
7. І. п. - лежачи на спині, ноги зігнуті, руки в упорі на ліктях. Підняти таз з опорою «а лікті-вдих, і. п. - видих. 3-4 рази.
8. І. п. - лежачи на спині, ноги зігнуті. Ритмічне дихання середньої глибини. 3-5 разів.
9. І. п. - лежачи на спині. Поворот на правий бік, перехід в положення сидячи зі спущеними ногами.
10, І. п. - сидячи. Ритмічне дихання середньої глибини, 3-5 разів. II, І. п. - те саме. Руки до плечей-вдих, і. п. - видих. 5-6 разів.
12. І. п. - стоячи. Почергове згинання ніг в колінних суглобах. 4-6 разів.
13. І. п. - сидячи. Перехід в положення лежачи.
14. І. п. - лежачи на спині. Почергове відведення ніг убік. 3-4 рази кожною ногою.
16. І. п. - те саме. 1 - поворот рук долонями вгору з одночасним розведенням стоп, 2-а. п. 4-6 разів.
І.. П. - Те саме. Згинання пальців в кулаки і розгинання з одночасним згинанням і розгинанням ніг в гомілковостопних суглобах. 10-12 разів.
17. І. п. - те саме. Ритмічне дихання середньої глибини. 3-5 разів. При палатному режимі вправи виконуються у вихідних положеннях лежачи на спині, на боці, сидячи, в упорі стоячи на колінах для всіх м'язових груп, з стяженіем м'язів черевного преса. Рух у великих суглобах виконуються повільно з неповною амплітудою. Використовуються динамічні дихальні вправи і вправи на увагу.
При вільному режимі інтенсивність навантаження в заняттях збільшується, обережно включаються вправи для м'язів черевного преса. Застосовуються вправи з предметами і невеликими обтяженнями (гантелями вагою 1-2 кг, набивними м'ячами, палицями), ходьба, вправи на координацію рухів, елементи ігор.
Висновок
Таким чином, ми прийшли до висновку, що процеси, які відбуваються в корі головного мозку, впливають на секрецію і моторні функції шлунково-кишкового тракту. Великий вплив робить і м'язова діяльність. Особливо ефективним є застосування фізичних вправ при захворюваннях, що мають у своїй основі функціональні розлади. Фізичні вправи також ефективні при лікуванні залишкових явищ після запальних процесів виразки дванадцятипалої кишки. Найбільш ефективне лікування таких хворих у санаторно-курортній обстановці, де комплекс впливів, в тому числі і фізичних вправ, забезпечує необхідні зрушення в центральній нервовій системі і у функції шлунково-кишкового тракту.Спокій, необхідний для суглобів під час загострення процесу, не потрібен і шкідливий в період стихання запальних явищ. Тільки руху забезпечують відновлення порушених функцій суглобів. Крім того, фізичні вправи активізують обмін речовин, що сприяє більш швидкої дезінтоксикації організму хворого при виразці дванадцятипалої кишки.
Лікування найбільш ефективно при поєднанні лікувальної гімнастики з бальнеотерапевтичний процедурами і масажем, особливо в спеціалізованих лікувальних установах і на курортах. Для отримання найкращого лікувального ефекту необхідно, щоб хворий самостійно повторював вправи для уражених трактів травлення 10-15 разів протягом дня (за призначенням лікаря). Для тренування рухів і замісних навичок добре застосовувати і трудову терапію.
Список літератури
1. Лікувальна фізична культура. / Под ред. Добровольського В.К. - М., Медгиз, 2000.2. Реві Г.Ф. Лікувальна фізкультура в травматології. - М., Медгиз, 1999.
3. Фізіологічні основи фізичної культури і спорту. / Под ред. Вострокнутова П. В. - М., Вид. «Фізкультура і спорт», 2003 ..
4. Фізіологія людини (підручник для інститутів фізкультури). / За ред. Арановича О.М. - М., Вид. «Фізкультура і спорт», 2001.
5. Спортивна медицина. / Под ред. Корсакова Г. М. - М., Медгиз, 2001.
6. Сазонов К. Н. Загальні основи лікувальної фізкультури. - М., Медгиз, 1999.
7. Мошков В. Н. Лікувальна фізкультура в клініці внутрішніх хвороб. - М., Медгиз, 2001.
8. Ужанов І. М. Основи загартовування. - М., Вид. «Фізкультура і спорт», 1991.
9. Агапов Ю.Я. Кислотно-лужний баланс. - М., Медицина, 2001.