1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Ім'я файлу: BazaKROK-12017_-Pharmacology_ukr.pdf
Розширення: pdf
Розмір: 1135кб.
Дата: 20.01.2022
скачати
Пов'язані файли:
База_ЗХ.pdf
1.docx
15. Панарицій. Флегмони кисті..pdf
НАТРІЮ ВАЛЬПРОАТ
В неврологічній кліниці знаходиться хворий, страждаючий великими судомними нападами (grand mal) с втратой свідомості, мимовільним сечовипусканням та наступною амнезією. Який засіб из перерахованих слід використати для лікування grand mal?
A.
*Натрію вальпроат
B.
Діазепам
C.
Аміназин.
D.
Етосуксимід
E.
Амітриптилін
Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?
A.
*Пригнічення активності ферменту ГАМК- трансферази
B.
Стимуляція активності ферменту ГАМК- трансферази
C.
Пригнічення активності Са2+залежної АТФ- ази
D.
Стимуляція активності Са2+залежної АТФ- ази
E.
Пригнічення моноамінооксидази
Хворому, схильному до депресивних реакцій поставлений діагноз – епілепсія. Лікар призначив пацієнту препарат – похідний вальпроєвої кислоти, який збільшує рівень ГАМК у ЦНС, покращує психічний стан, зменшує страхи, не викликаючи гіпогенного ефекту. Визначте протиепілептичний препарат
A.
Натрію вальпроат
B.
Магнію сульфат
C.
Фенобарбітал
D.
Натрію бромід
E.
Елеутерокок
ДІАЗЕПАМ
У хворого спостерігаються повторні напади епілептичних судом із відсутністю свідомості між ними (епілептичний статус). Який засіб в цьому випадку треба використати в першу чергу для усунення судом?
A.
*Діазепам
B.
Ламотриджин
C.
Натрію вальпроат
D.
Натрію бромід
E.
Ліводопа
У хворого повторні напади епілептичних судом, з відсутністю свідомості між ними. Діатностован епілептичний статус. Засоби якої із перерахованих груп слід використати в першу чергу для усунення судом в цьому випадку?
A.
*Транквілизатори
B.
Нейролептики
C.
Міорелаксанти
D.
Седативні засоби
E.
Аналептики
У лікарню доставили жінку 53 років у коматозному стані. Із анамнезу відомо, що вона приймала препарати
- похідні барбітурової кислоти.
При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. До якої фармакологічної групи відноситься препарат, який спричинив отруєння?
A.
*Снодійні засоби
B.
Протипаркінсонічні засоби
C.
Ненаркотичні анальгетики
D.
Засоби для наркозу
E.
Нейролептики
Для проведення анальгезії наркотичний анальгетик застосували з препаратом бензодіазепінового ряду.
Який засіб використали для потенціювання анальгезії?
A. Діазепам
B. Хлорпротіксен
C. Трифтазин
D. Карбамазепін
E. Імізин
У хворої 45-ти років невроз, що проявляється дратівливістю, безсонням, немотивованою тривогою. Який лікарський засіб усуне всі симптоми?
A. Діазепам
B. Екстракт валеріани
C. Пірацетам
D. Кофеїн-бензоат натрію
E. Леводопа
ЛЕВОДОПА
Хворому на паркінсонізм призначили препарат леводопу, який швидко покращив його стан. Який механізм дії цього лікарського засобу?
A.
*Стимуляція синтезу дофаміну.
B.
Блокада м-холінорецепторів.
C.
Стимуляція дофамінових рецепторів.
D.
Антихолінестеразна дія.
E.
Стимуляція м-холінорецепторів
Хворий на паркінсонізм тривалий час вживав холінолітик циклодол. В останній час в нього виникла затримка сечовипускання.
Який препарат з наведеного переліку може слугувати функціональним антагоністом холінолітиків?
A.
*Прозерин
B.
Атропін
C.
Скополамін
D.
Пірензепін
E.
Бактрим
Жінці, що страждає на паркінсонізм, призначили препарат леводопу. Через деякий час стан хворої значно покращився.
Визначте механізм дії призначеного препарату.
A.
*Стимуляція синтезу дофаміну.
B.
Блокада м-холінорецепторів.
C.
Стимуляція дофамінових рецепторів.
D.
Антихолінестеразна дія.
E.
Стимуляція м-холінорецепторів
Чоловіку 70 років, страждаючому хворобою
Паркинсона, був призначений препарат леводопа.
Через тиждень стан хворого значно покращался. Який механизм дії лікарського засобу?
A.
*Активація дофамінової системи.
B.
Гальмування холінергічної системи.
C.
Гальмування гістамінергічної системи .
D.
Гальмування серотонінергічної системи.
E.
Активація енкефалінової системи.
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м‟язів, скованість рухів, постійний тремор рук. Діагноз – хвороба Паркінсона. Який препарат доцільно призначити пацієнту?
A.
Леводопа*
B.
Ферковен
C.
Сінестрол
D.
Кетопрофен
E.
Неоміцин
До лікаря звернулася жінка (62 роки), у якої останнім часом з'явилися скутість рухів, постійний тремор рук, ригідність м'язів. Було встановлено діагноз - хвороба Паркінсона та призначене патогенетичне лікування. Який з перерахованих препаратів був призначений?
A.
*Леводопа.
B.
Дифенін.
C.
Фенобарбітал.
D.
Сибазон.
E.
Етосуксимід
До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби
Паркінсона. Відомо, що хворий страждає також на глаукому. Якому з наведених препаратів треба надати перевагу?
A.
*Леводопа.
B.
Циклодол.
C.
Атропіну сульфат.
D.
Скополаміну гідробромід.
E.
Метацин.
До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби
Паркінсона.
Враховуючи супутню патологію
(глаукома) хворого, лікар обрав засіб, що стимулює синтез дофаміну в ЦНС. Який з наведених препаратів має такий механізм дії?
A.
*Леводопа.
B.
Циклодол.
C.
Атропіну сульфат.
D.
Скополаміну гідробромід.
E.
Метацин.
ФЕНОБАРБІТАЛ
Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв‟язку з проявами судомного синдрому
(в анамнезі
ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов‟язане з:
A.
*Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці
B.
Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу
C.
Кон‟югацією феніліну з глюкуроновою кислотою
D.
Окислювальним дезамінуванням феніліну
E.
Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці
Молода дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів аналептик
і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?
A.
*Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу
B.
Для стимуляції дихання
C.
Для нормалізації АТ
D.
Для інактивації фенобарбіталу
E.
Для пробуджуючого ефекту
МОРФІНУ ГІДРОХЛОРИД
Хворій, якій діагностовано неоперабельну пухлину яєчників, призначили промедол. При тривалому введенні наркотичні анальгетики викликають:
A.
*Фізичну і психічну залежність
B.
Сенсибілізацію
C.
Кумуляцію
D.
Психічну залежність
E.
Дисбактеріоз
У реанімаційне відділення поступив хворий з гострим інфарктом міокарда, якому для зменшення болю ввели морфіну гідрохлорид. Механізм дії морфіну гідрохлориду обумовлений:
A.
*Стимуляцією опіатних рецепторів
B.
Блокадою опіатних рецепторів
C.
Блокадою фосфодіестерази
D.
Стимуляцією аденілатциклази
E.
Блокадою холінестерази
Через 2–3 години після парентерального введення препарату у пацієнта розвинувся коматозний стан, спостерігається дихання за типом Чейн-Стокса, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння в даному випадку?
A.
*Морфіну гідрохлорид
B.
Аміназин
C.
Сибазон
D.
Анальгін
E.
Фенобарбітал
Відомо, що звикання (толерантність) та залежність до лікарського засобу – явища, які
принципово відрізняються. Який з перелічених препаратів здатен при повторному застосуванні спричиняти обидва ефекти?
A. Морфіну гідрохлорид. *
B. Сустак.
C. Гігроній.
D. Дофамін.
E. Сенадексин.
В під‟їзді будинку лежить молодий чоловік, у якого визначається шумне переривчасте дихання
Чейна-Стокса і різкий міоз. Вживання якого препарату цією людиною можна запідозрити?
A.
*Морфін
B.
Анальгін
C.
Баралгін
D.
Трамадол
E.
Панадол
Хворому з неоперабельним раком шлунка призначили морфін для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, значне посилення больових відчуттів. Лікар пояснив це тим, що:
A.
Розвинулась толерантність до препарату
B.
Виникла тахіфілаксія
C.
Розвинулась психічна залежність
D.
Морфін здатний до кумуляції
E.
Зменшилась реабсорбція морфіну в канальцях нирок
При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць, сонливість, рідке дихання по типу Чейн-
Стокса, затримка сечі, сповільнення серцевого ритму.
Яка речовина викликала отруєння?
A.
*Морфіну гідрохлорид
B.
Кофеїну-натрію бензоат
C.
Фосфакол
D.
Платифіліну гідротартрат
E.
Атропіну сульфат
Хворому з гострим отруєнням морфіну гідрохлоридом доцільно призначити:
A.
*Промивання шлунка калію перманганатом та введення налоксону гідрохлориду
B.
Промивання шлунка таніном
C.
Промивання шлунка натрію гідрокарбонатом
D.
Промивання шлунка фізіологічним розчином
E.
Промивання шлунка унітіолом
НАЛОКСОН
Юнак
15-ти років доставлений до приймального відділення у непритомному стані. об'єктивно: на зовнішні подразники хворий не реагує, дихання Чейн-Стокса, зіниці звужені, зіничний рефлекс відсутній. Було встановлено, що дані симптоми обумовлені використанням морфіну. Назвіть засіб для антидотної терапії:
A.
Налоксон
B.
Кальцію хлорид
C.
Апоморфіну гідро хлорид
D.
Унітіол
E.
Протаміну сульфат
Лікування абстинентного синдрому при відміні морфіну передбачає застосування препарату антагоніста опіатних рецепторів.
Визначити препарат
A.
*Налоксону гідрохлорид
B.
Кеторолак
C.
Омнопон
D.
Кодеїну фосфат
E.
Рибофлавін
При отруєнні наркотичним анальгетиком лікар застосував опіатний антагоніст конкурентного типу. Визначити препарат
A. Налоксону гідрохлорид
B. Трамадол
C. Омнопон
D. Бупренорфін
E. Нурофен
ПРОМЕДОЛ
Жінці 65 років з переломом нижніх кінцівок призначили препарат
із групи наркотичних анальгетиків Назвіть препарат.
A.
*Промедол
B.
Пірацетам
C.
Гепарин
D.
Цинаризин
E.
Фуросемід
Породіллі з патологією вагітності ввели промедол для знеболення пологів. До якої фармакологічної групи належить цей препарат?
A.
*Похідне фенілпіперидину
B.
Похідне фенантрену
C.
Похідне дифенілметану
D.
Алкалоїд опію
E.
Похідне бензоморфорану
Для знеболення пологів лікар призначив наркотичний анальгетик – похідне фенілпіперидину.
Який це препарат?
A.
*Промедол
B.
Морфіну гідрохлорид
C.
Фентаніл
D.
Парацетамол
E.
Анальгін
Дитина 4-х років госпіталізована в ортопедичне відділення з переламом гомілки з зміщенням. Перед репозицією відламків необхідна аналгезія. Який препарат слід вибрати?
A.
*Промедол
B.
Анальгін
C.
Морфіну гідрохлорид
D.
Панадол
E.
Парацетамол
До приймального відділення доставлена хвора на печінкову кольку. Який наркотичний анальгетик зі спазмолітичною дією доцільно застосувати?
A.
Промедол*
B.
Абциксимаб
C.
Есциталопрам
D.
Оксандролон
E.
Занамівір
До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на різко виражений біль у попереку справа. З анамнезу з‟ясовано, що хворий страждає на сечокам‟яну хворобу. Який з анальгетиків доцільно застосувати для пригнічення больового синдрому викликаного спазмом гладенької мускулатури?
A.
Промедол.
B.
Морфіну гідрохлорид.
C.
Трамадолу гідрохдорид.
D.
Атропіну сульфат.
E.
Диклофенак натрію
У хворого гострий
інфаркт міокарда супроводжується стійкими болями за грудиною.
Неефективність введених препаратів дає підставу лікарю провести нейролептанальгезію. Сполучення яких препаратів призначають для нейролептанальгезії?
A.
*Наркотичний анальгетик + нейролептик
B.
Наркотичний анальгетик + ненаркотичний анальгетик
C.
Наркотичний анальгетик
+
М- холіноблокатор
D.
Наркотичний анальгетик + гангліоблокатор
E.
Наркотичний анальгетик + М-холіноміметик
Хворому з переламом стегна призначили наркотичний аналгетичний засіб. Взаємодією з якими рецепторами обумовлена його знеболююча дія?
A.
*Опіатними рецепторами
B.
Адренорецепторами
C.
Холінорецепторами
D.
Бензодіазепіновими рецепторами
E.
ГАМК-ергічними рецепторам
ФЕНТАНІЛ
При гострій травмі щелепно-лицевої ділянки лікар стоматолог застосував синтетичний наркотичний анальгетик короткочасної дії.
Визначити препарат
A.
*Фентаніл
B.
Парацетамол
C.
Кетамін
D.
Налорфін
E.
Діазепам
Під час проведення атарактанальгезії лікар стоматолог застосував синтетичний наркотичний препарат у 100-200 разів сильніший за морфін.
Назвіть препарат
A.
*Фентаніл
B.
Налорфін
C.
Налоксон
D.
Анальгін
E.
Кодеїну фосфат
Перед проведенням операції на щелепно- лицевій ділянці стоматолог застосував препарат швидкої та короткочасної дії – фентаніл. До якої фармакологічної групи відносять препарат
A.
*Наркотичний анальгетик
B.
Ненаркотичний анальгетик
C.
Засіб для неінгаляційного наркозу
D.
Засіб для інгаляційного наркозу
E.
Аналептик
Визначити до якої групи за механізмом дії відносять наркотичний анальгетик фентаніл
A.
*Агоніст
B.
Антагоніст
C.
Агоніст-антагоніст
D.
Препарат подвійної дії
E.
Синергоантагоніст
Лікар під час операції застосував пацієнту наркотичний анальгетик короткочасної (до 30 хвилин), але більш вираженої за морфін аналгетичної активності. Визначити препарат
A.
*Фентаніл
B.
Омнопон
C.
Трамадол
D.
Індометацин
E.
Налоксон
Для проведення біопсії нижньої щелепи лікар застосував знеболення у вигляді нейролептанальгезії.
Який наркотичний анальгетик у комбінації з дроперидолом для цього використовується?
A.
Фентаніл*
B.
Еметину гідрохлорид
C.
Депо-медроксипрогестерону ацетат
D.
Метилметіонінсульфонію хлорид
E.
Риб‟ячий жир
Під час проведення у онкохворого стоматологічної маніпуляції по видаленню пухлини лікар застосував синтетичний анальгетик швидкої (через 1-3 хвилини) та короткочасної (до 30 хвилин) дії. Визначити препарат
A.
*Фентаніл
B.
Омнопон
C.
Індометацин
D.
Натрію оксибутират
E.
Кетамін
Оберіть механізм знеболюючої дії фентанілу
A.
*Взаємодія з опіатними рецепторами
B.
Взаємодія з гістаміновими рецепторами
C.
Блокада дофамінових рецепторів
D.
Гальмування циклооксигенази
E.
Стимуляція М-Н-холінорецепторів
Оберіть препарат, який застосовують з метою знеболення при інфаркті міокарда

A.
*Фентаніл
B.
Фенацетин
C.
Натрію оксибутират
D.
Альтеплаза
E.
Кетанов
АЦЕТИЛСАЛІЦИЛОВА КИСЛОТА
Хворому, який переніс інфаркт міокарду, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75 мг щоденно. З якою метою призначено препарат?
A.
*Зменшення агрегації тромбоцитів
B.
Зменшення запалення
C.
Зменшення больового синдрому
D.
Пониження температури
E.
Розширення коронарних судин
У хворого після довготривалого застосування призначеного з приводу гострого респіраторного захворювання препарату виникли слідуючи симптоми: головний біль, запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат викликав побічну дію?
A.
*Ацетилсаліцилова кислота
B.
Вітамін С
C.
Нафтизин
D.
Бромгексин
E.
Мідантан
Хворому із діагнозом стенокардія, який лікується
ізосорбіду мононітратом додатково призначений лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте препарат
A.
*Ацетилсаліцилова кислота
B.
Нітрогліцерин
C.
Анаприлін
D.
Ніфедипін
E.
Валідол
Жінка 35 років приймала ацетилсаліцилову кислоту, гальмуючи біль у каріозному зубі. Через деякий час вона звернула увагу на виникнення порушень травлення, почуття важкості у животі, печію. Чому препарат викликає ускладнення стану шлунка?
A.
*Пригнічує активність ЦОГ-1 шлунка.
B.
Блокує ФДЄ гладеньких м‟язів.
C.
Порушує мікроциркуляцію слизової
ЖКТ.
D.
Збільшує активність пепсину.
E.
Підсилює секрецію соляної кислоти.
Хворому на стенокардію для профілактики тромбоутворення лікар призначив ненаркотичний анальгетик з антиагрегантними властивостями.
Незабаром у хворого з‟явилася нудота, біль у животі.
Чим обумовлені ці побічні ефекти та антиагрегантна дія?
A.
*Блокадою циклооксигенази-1
B.
Блокадою холінестерази
C.
Блокадою МАО
D.
Місцевою подразнюючою дією
E.
Блокадою циклооксигенази-2
Хворому після гострого інфаркту міокарда лікар порекомендував протягом 3–4 місяців приймати кислоту ацетилсаліцилову. На яку дію кислоти ацетилсаліцилової розраховував лікар?
A.
*Антиагрегантну
B.
Жарознижуючу
C.
Анальгезуючу
D.
Протизапальну
E.
Спазмолітичну
Хворій 60 років після перенесеного
інфаркту міокарда, лікар з метою профілактики ускладнень призначив ацетилсаліцилову кислоту.
Через деякий час пацієнтка почала скаржитись на появу приступів ядухи, пов‟язаної з виникненням бронхоспазму. Який з вказаних патогенетичних факторів спричинив це ускладнення?
A. Підвищення синтезу лейкотрієнів.
B. Пригнічення синтезу простагландинів.
C. Гальмування продукції тромбоксану А
2.
D. Пряма бронхоконстрикторная дія.
E. Підвищення тонусу n.vagus
Для отримання потрібного ефекту хворому призначено ацетилсаліцилову кислоту з димедролом.
Як називається тип взаємодії між лікарськими засобами?
A.
Потенціювання *
B.
Сумація
C.
Синергізм
D.
Антагонізм
E.
Антидотизм

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

скачати

© Усі права захищені
написати до нас