Тестові завдання з теми «Невілкладна допомога у пульмонології»
1.Що таке дихальна недостатність?
А.стан, при якому не досягається нормальна оксігенація крові, протікаючої через легені і не забезпечується адекватне виведення із організму вуглекислоти
В. це недостатня робота апарату зовнішнього дихання
С. це недостатня альвеолярна вентиляція, в результаті якої організм не стримує достатньої кількості кисню
2.Що таке гостра дихальна недостатність:
А. така дихальна недостатність, яка розвивається в перші хвилини після причини, яка її викликала
В. розклад функції зовнішнього дихання, яке виникає терміново
С. такий стан, при якому максимальна напруга всіх захисно-компенсаційних систем організму не взмозі забезпечити адекватну оксигенацію артеріальної крові і виведення вуглекислоти
3. На якій стадії знаходиться пацієнт при гострій дихальній недостатності, якщо у нього відсутні свідомість і захисні рефлекси, мідріаз, шкіра різко ціанотична або блідно-сіра, артеріальний тиск низький, пульс аритмічний?
А. в початковій стадії
В. в стадії розгорнутої клінічної картини
С. в гіпоксемічній комі
4. При оксигенотерапії кисень краще призначити:
А. в чистому виді
В. в суміші з повітрям
С. в суміші з гелієм
5. Лаваж бронхіального дерева це:
А. введення бронхолітиків в бронхи
В. обезболювання повітропровідникових шляхів
С. промивання бронхіального дерева
6. Основним суб'єктивним симптомом дихальної недостатності являється:
0%
А.кашель
В.задишка
С.біль в грудній клітині
Д. млявість
7. Основним об'єктивним симптомом дихальної недостатності являється:
А. блідність шкірної поверхні
В. ціаноз
С. підвищення температури тіла
Д.тахикардія
Є. набряки
8. При наявності загрозливих симптомів первинним міроприємством, незалежно від причини гострої дихальної недостатності, являється:
А. внутрішньовенне введення еуфіліну 2,4%10,0
В. призначення дихальних аналептиків
С. оксигенотерапія
Д. призначення серцевих гликозидів
Є. штучна вентиляція легень
9. Як міняється проба Тиффно при рестриктивній дихальній недостатності?
А. збільшується
В. зменшується
С. лишається без зміни
10. Як змінюється життєва ємкість легень при обструктивній дихальній недостатності:
А. збільшується
В. зменьшується
С. лишається без зміни
11. Тривале введення 100% кисню для хворого:
А. корисно
В. шкідливо
С. байдуже
12. Основним лабораторним методом в виявленні ступеня дихальної недостатності являється:
А. спірографія
В. пневмотахометрія
С. оприділення газового складу крові
13. Яка етіологія тромбоемболії легеневих артерій найсуттєвіша?
А. серцево-судинних захворювань
В. пневмонії
С. бронхіту
Д травми
14. Який механізм тромбоемболії легеневих артерій ?
А. розвиток тромбу або емболізації легеневої артерії чи її гілок?
В. килове звуження гілок легеневої артерії
С. компресія судин легень
15. В яких судинах локалізуются тромби при тромбоемболії легеневих артерій?
А. бронхіальні артерії
В. легеневі вени
С. легенева артерія
16. В яких гілках легеневої артерії найбільш часто локалізуются тромби(емболи)?
А. великих гілках
В. дрібних гілках
17. Яке найбільш часте джерело емболії легеневої артерії ?
А. праві відділи серця
В. ліві відділи серця
С. верхня порожниста вена
Д. артерії нижніх кінцівок
Є вени нижніх кінцівок
18. Які ранні симптоми тромбоемболії легеневих артерій ?
А. коллапс, втрата свідомості, задишка
В. порушення серцевого ритму
С. кашель, кровохаркання
19. Які зміни відбуваются в легені та плеврі,внаслідок тромбоемболії легеневих артерій ?
А. інфаркт-пневмонія, ателектаз, плеврит
В. застій в легенях
С. геморагічний інфаркт
Д. змін не відбуваєтся
20. Які найхарактерніші зміни з боку серця при тромбоемболії легеневих артерій ?
А. гостре легеневе серце, тахікардія
В. серцево-судинна недостатність
С. аритмія
Д. зниження артеріального тиску
21. Які найбільш показові методи в діагностиці тромбоемболії легеневих артерій ?
А. електрокардіограма
В. ангиопульмонографія
С. рентгенографія грудної клітини
Д. сканування легень
22. Чи необхідна реанімація при колапсі та втраті свідомості при тромбоемболії легеневих артерій ?
А. потрібна
В. ні, не потрібна
22. Які основні компоненти комплексної консервативної терапії при тромбоемболії легеневих артерій :
А. призначення серцевих засобів та спазмолітиків
В. антикоагулянтна та тромболітична терапія
С. антибіотики
23. Поясніть в яких ситуаціях стан хворих більш тяжкий, та становить загрозу для життя?
А. емболізація легеневої артерії
В. місцеве тромбоутворення
24. Які симптоми масивних тромбоемболій легеневих артерій ?
А. миттєва смерть або колапс
В. слабкість
С. задишка
25. Які симптоми емболій дрібних гілок легеневої артерії ?
А. миттєва смерть або колапс
В. біль у грудній клітині, наростаюча задишка
С. помірне зниження артеріального тиску
26. Яка лікувальна тактика при тромбоемболії легеневих артерій з втратою свідомості, та розладами серцево-судинної діяльності?
А. невідкладна реанімація та хірургічне лікування
В. спокій
С. внутрішньовенна інфузійна терапія
Д. динамічне спостереження
27. Що слід розуміти під пневмотораксом?
А. накопичення повітря в плевральній порожнині
В. накопичення повітря в порожнині перікарду
С. накопичення повітря в м'яких тканинах
Д. накопичення повітря в середостінні
28. Що слід розуміти під спонтанним пневмотораксом?
А. самовільне надходження повітря до плевральної порожнини
В. стан, що характеризується накопиченням повітря в плевральній порожнині, не зв'язаний з механічним ушкодженням грудної стінки або легеневої тканини при травмі або лікувальних діях
С. наявність повітря в плевральній порожнині після травматичного ушкодження легенів та вісцеральної плеври
Д. надходження повітря до плевральної порожнини після прориву до неї абсцесу легенів
29. При спонтанному пневмотораксі амплітуда дихальної екскурсії грудної клітки на боці ураження:
А. збільшена
В. без змін
С. зменшена
30 .На стороні пневмотораксу голосове тремтіння:
А. не змінене
В. послаблене
С. посилене
31. На стороні ураження при пневмотораксі перкуторний тон
А. високий
В. без змін
С. низький
10
32. Дихальні шуми при пневмотораксі на стороні ураження:
А. послаблені або не вислуховуються
В. посилені
С. без змін
33. Основним рентгенологічним симптомом пневмотораксу є:
А. наявність повітря в плевральній порожнині, що відтіснює спавшу легеню
В. відсутність легеневого малюнка
С. зміщення середостіння
34. Перша допомога при пневмотораксі полягає в:
А. наданні хворому положення напівсидячи
В. полегшені дихальних екскурсій грудної клітки та діафрагми
С. інгаляції кисню
Д. забезпеченні всіх вищеназваних умов
35. При підозрі на пневмоторакс плевральна пункція:
А. показана
В. протипоказана
С. виконується обмежено
36.Яким методом найефективніше виявляють причини спонтанного пневмотораксу:
А. рентгенографєію, томографєію
В. двохконтрасною плеврографією
С. торакоскопією
Д. комп'ютерною томографією
37. Показами до операції при спонтанному пневмотораксі є:
А. неможливість розправлення легенів при допомозі активної аспірації на протязі 5 діб
В. наявність великих порожнинних утворень легенів, що визначаються торакоскопією
С. рецидиви пневмотораксу
Д. ускладнення спонтанного пневмотораксу (кровотеча, хронічний перебіг хвороби)
Є. все вищевказане
38. У хворого, який хворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який і став причиною смерті.
Під час розтину знайдено, що уражена верхня частка правої легені збільшена, щільна, на плеврі – фібринозні нашарування, на розрізі тканина легені – сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно: в просвіті альвеол – фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Ваш діагноз.
А. Крупозна пневмонія
В. Гіпостатична пневмонія
С. Стафілококова бронхопневмонія
Д. Вірусна пневмонія
С. Респіраторний дистрес-синдром дорослих
39. У пацієнта на гострий інфаркт міокарда розвивається набряк легенів. Яка першочергова дія медсестри?
А. Надати сидячого положення
В. Надати напівсидячого положення з опущеними ногами
С. Надати положення з опущеною головою
Д. Надати горизонтального положення з піднятими ногами