1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ім'я файлу: _Тестовий_Укр_іспит_з_патоморфології_Стомат_профіль.doc Розширення: doc Розмір: 402кб. Дата: 05.12.2022 скачати # На вскрытии умершего обнаружены морфологические проявления стеноза левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность митрального клапана. Гистологически в миокарде - очаговый кардиосклероз, наличие цветущих гранулем Ашофф-Талалаева. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен? 1 Ревматизм 0 Склеродермия 0 Дерматомиозит 0 Узелковый периартериит 0 Системная красная волчанка # У умершего на вскрытии митральный клапан деформирован, утолщен, смыкается не до конца. Микроскопически: пучки коллагеновых волокон эозинофильны, дают положительную реакцию на фибрин. Скорее всего, это: 0 фибринозное воспаление 0 мукоидное набухание 0 Гиалиноз 1 фибриноидное набухание 0 амилоидоз # На вскрытии умершего от ревматизма - поверхность эпикарда ворсистая, покрыта пленками серого цвета, которые легко отделяются. После их отделения определяется отечная полнокровная поверхность эпикарда. Наиболее вероятный диагноз: 0 гнойный перикардит 0 пролиферативный перикардит 1 фибринозий перикардит 0 геморрагический перикардит 0 катаральный перикардит # У больного, умершего от сердечной недостаточности, при патоморфологическом исследовании выявлено: створки митрального клапана деформированы, утолщены, сросшиеся по краям; в соединительной ткани миокарда - диффузно разбросаны узелки, которые состоят из участков фибриноидного некроза, вокруг которых скапливаются макрофаги, напоминающие гигантские многоядерные клетки. Подобные очаги окружены лимфоцитами и одиночными плазматическими клетками. Какая из перечисленных гранулем имеет место у данного больного? 0 Туберкулезная 1 Ревматическая 0 Актиномикотическая 0 Лепрозная 0 Сифилитическая # На вскрытии больной, которая умерла от уремии: почки увеличены, пестрые, с очагами кровоизлияний. Патогистологически определяются гематоксилиновые тельца,капилляры клубочков в виде проволочных петель, гиалиновые тромбы и очаги фибриноидного некроза, в сосудах селезенки - "луковичный" склероз. Какой наиболее вероятный диагноз? 0 Ревматоидный артрит 1 Системная красная волчанка 0 Ревматический артрит 0 Системная склеродермия 0 Узелковый периартериит # У больного на протяжении многих лет был ревматический порок сердца. При обострении заболевания развилась гемиплегия и наступила смерть. Гистологически в митральном клапане обнаружен выраженный склероз, очаговые клеточные инфильтраты, фибриновые поверхностные наложения. Для какой формы эндокардита характерны выявленные изменения? 0 Фибропластического 1 Возвратно-бородавчатого 0 Диффузного 0 Острого бородавчатого 0 Язвенно-полипозного # При вскрытии тела женщины, умершей от уремии, найдено: увеличены пестрые почки, почках - утолщение капиллярных мембран клубочков в виде "проволочных петель", очаги фибриноидного некроза их стенок и "гиалиновые" тромбы в просветах, в ядрах - "гематоксилиновые тельца"; в сердце - эндокардит Либмана-Сакса. Какое поражение почек наиболее вероятно? 0 Ревматический гломерулонефрит 0 Холерный гломерулонефрит 1 Волчаночный нефрит 0 Амилоидоз почек 0 Склеротическая почка # У ребенка 10 лет на коже разгибательных поверхностей локтевых и коленных суставов появились плотные, безболезненные узелки размером 1-2 мм. В биоптате узелков - большой очаг фибриноидного некроза соединительной ткани с лимфоцитами и макрофагами по периферии. При каком заболевании наблюдаются такие узелки? 0 Склеродермия 1 Ревматизм 0 Узелковый периартериит 0 Системная красная волчанка 0 Ревматоидный артрит # Во время гистологического исследования створок митрального клапана сердца женщины было установлено, что эндотелиальные клетки очагово десквамированы, в этих участках на поверхности створки расположены мелкие тромботические наслоения, соединительная ткань створки с явлениями мукоидного набухания с участками склероза и васкуляризации. Диагностируйте вид клапанного эндокардита. 0 Фибропластический 0 Полипозный-язвенный 1 Возвратно-бородавчатый 0 Острый бородавчатый 0 Диффузный # Женщина 54 лет имела значительную деформацию суставов пальцев рук и стоп. Гистологически: околосуставно в соединительной ткани - мукоидное набухание, участки фибриноидного некроза, скопления макрофагов, участки склероза; в синовиальной оболочке - отек ворсин с признаками мукоидного и фибриноидного набухания, в синовиальной полости встречаются единичные "рисовые тельца". Диагностируйте заболевание. 0 Подагра 0 Болезнь Бехтерева 0 Ревматизм 0 Гематогенный туберкулез 1 Ревматоидный артрит # При гистологическом исследовании миокарда у больного с ревматической пороком сердца в кардиомиоцитах обнаружены большие оптически пустые вакуоли. При окраске осмиевой кислотой они черного цвета, при окраске Суданом III - желто-красные. Назвать вид патологического процесса: 1 жировая дистрофия 0 гидропическая дистрофия 0 углеводная дистрофия 0 Диспротеиноз 0 гиалиново-капельная дистрофия # При гистологическом исследовании в клапане сердца при окраске гематоксилином и эозином обнаружены участки голубоватого цвета. При окраске толуидиновым синим ткань в этих участках окрашивается в сиреневый цвет. Для какого патологического процесса характерны эти изменения в клапане? 0 Гиалиноза 1 мукоидного набухания 0 фибриноидного набухания 0 Амилоидоза 0 фибриноидного некроза # При вскрытии тела женщины, которая умерла в результате декомпенсации ревматического порока сердца, было обнаружено, что камеры его дилятированы, ткань дряблой консистенции, в эндокарде левого желудочка выявляется желто-белая исчерченность, что особенно заметно в папиллярных мышцах и трабекулах желудочка. Диагностируйте вид дистрофии клеток миокарда. 1 Жировая 0 Гиалиново-капельная 0 Гидропическая 0 Углеводная (гликогеноз) 0 Роговая # Гистологическое исследование почек больной, умершей от почечной недостаточности, обнаружено капиллярные мембраны клубочков в виде проволочных петель, гиалиновые тромбы в капиллярах, очаги фибриноидного некроза. Какой наиболее вероятный диагноз? 0 Ревматоидный артрит 0 Узелковый периартериит 1 системная красная волчанка 0 Склеродермия 0 Ревматизм # У больного с системным заболеванием соединительной ткани отмечается сухость коньюктивы и полости рта. Пункционная биопсия выявила иммунную деструкцию слюнных желез. Какое заболевание наиболее вероятно? 0 Слюннокаменная болезнь 1 Синдром Шегрена 0 Системная красная волчанка 0 Ревматизм 0 Склеродермия # Микроскопическое исследования коронарной артерии у умершего выявило сужение сосуда за счет атеросклеротической бляшки с фиброзной покрышкой. Вероятная форма атеросклероза: 1 Липосклероз 0 долипидная 0 Атероматоз 0 Язвенная 0 липоидоз # У умершего при вскрытии найдено тромбоз левой средней мозговой артерии и большой очаг серого размягчения тканей левого полушария мозга. Патологический процесс развился в головном мозге? 0 Абсцесс 0 Флегмона 1 Ишемичний инфаркт 0 Гангрена 0 Секвестр # При вскрытии умершего от отека легких в миокарде найдено большой очаг желто-серого цвета, а в коронарной артерии - свежий тромб. Уточните диагноз: 0 Амилоидоз 0 Миокардит 1 Инфаркт миокарда 0 Кардиомиопатия 0 Кардиосклероз # У больного, который длительное время страдал перемежающейся хромотой, ткани пальцев стопы сухие, черного цвета, мумифицированы. На небольшом расстоянии от почерневшего участка расположена двухцветная линия (красный цвет прилегает к практически неизмененным тканям, а бело-желтый цвет - к измененных тканям). Вид некроза у данного больного? 0 Пролежень 0 Мацерация 1 Гангрена 0 Инфаркт 0 Секвестр # Во время эмоционально напряженной работы внезапно умер молодой мужчина. На вскрытии выявлено неравномерное кровенаполнение миокарда. Гистохимически - снижение содержания гликогена. Электронно микроскопически - деструкция митохондрий, контрактуры миофибрилл. Укажите вероятный вид расстройства кровообращения? 0 Вакатная артериальная гиперемия 1 Острая ишемия 0 Ангионевротическая артериальная гиперемия 0 Острая венозная гиперемия 0 Хроническая ишемия # Мужчина 38 лет внезапно умер, на вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца найден очаг инфаркта. Какие наиболее вероятные изменения в строении кардиомиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически? 0 Углеводная дистрофия 1 Кариоцитолизис 0 Белковая дистрофия (гиалиново-капельная, гидропическая) 0 Обызвествление 0 Жировая дистрофия # На вскрытии умершего выявлена обтурация просвета средней мозговой артерии тромбом. В теменно-височной области левого полушария головного мозга - очаг кашеподибной консистенции серого цвета ("очаг серого размягчения"). Скорее всего, это: 0 Казеозный (творожистый)некроз 1 Инфаркт мозга (ишемический инсульт) 0 Гангрена 0 Фибриноидный некроз 0 Секвестр # При вскрытии умершего больного атеросклерозом в головном мозге обнаружен тромбоз ветви внутренней сонной артерии и серого цвета очаг колликвации ткани в одном из больших полушарий мозга. Какой патологический процесс можно предположить в ходе вскрытия в головном мозге? 0 Гематома 1 Ишемический инфаркт 0 Энцефалит 0 Опухоль мозга 0 Абсцесс мозга # При гистологическом исследовании стенки аорты выявлено большое количество ксантомных клеток, которые расположены преимущественно в интиме. Для какого заболевания возможна такая картина? 1 Атеросклероз 0 Узелковый периартериит 0 Коарктация аорты 0 Гипертоническая болезнь 0 Сифилитический мезаортит # При вскрытии мужчины, умершего от сердечно-сосудистой недостаточности, найдено хроническое венозное полнокровие внутренних органов, гипертрофия левого желудочка сердца с мелкоочаговым кардиосклерозом, объемные желтовато-беловатые бляшки в интиме аорты с кашеобразными массами в центре, которые углубляются в толщу стенки. Какая стадия атеросклероза наиболее вероятна в данном случае? 0 Липосклероз 1 Атероматоз 0 Артериолосклероз 0 Атерокальциноз 0 Липоидоз # На вскрытии трупа мужчины в миокарде передней стенки левого желудочка сердца выявлено светло-серый, неправильной формы плотный очаг 5 х 4 см с четкими границами волокнистой структуры. Какой диагноз наиболее вероятен? 0 Диффузный мелкоочаговый миокардиосклероз 1 Постинфарктный миокардиосклероз 0 Миокардит 0 Инфаркт 0 Кардиомиопатия # При вскрытии трупа женщины, которая умерла от вирусной пневмонии, в интиме аорты определяются участки желтоватого цвета, не возвышаются над ее поверхностью. При гистологическом исследовании этих участков обнаруживаются клетки с пенистой цитоплазмой, а при окраске суданом-3 дают оранжевое окрашивание. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения в аорте? 0 Атероматоз 0 Язвенный атерокальциноз 0 Атерокальциноз 0 Липосклероз 1 Липоидоз # При вскрытии трупа мужчины, который болел атеросклерозом и умер от острой сердечной недостаточности, в передней стенке левого желудочка сердца обнаружен плотный участок желтоватого цвета размером 6х5 см, неправильной формы, четко отделенный от окружающих тканей геморрагическим венчиком. Установите диагноз. 0 Мелкоочаговый диффузный кардиосклероз 0 Миокардит 1 Инфаркт миокарда 0 Хроническая аневризма левого желудочка 0 Постинфарктный кардиосклероз # У больного в 8:00 утра появились боли за грудиной, в 9:00 утра в приемном отделении по данным ЭКГ установлен инфаркт миокарда. Через 10 минут больной умер. Какой наиболее достоверный морфологический признак инфаркта миокарда найдут во время патогистологического исследования миокарда? 0 Жировая инфильтрация кардиомиоцитов 1 Исчезновение гликогена в кардиомиоцитах 0 Некроз миокардиоцитов 0 Расслабление миофибрилл кардиомиоцитов 0 Вакуольная дистрофия кардиомиоцитов субендокардиальной зоны # У мужчины 60 лет, который долгое время болел гипертонической болезнью и умер от хронической почечной недостаточности, при аутопсии обнаружено, что обе почки значительно уменьшены в размерах, поверхность их мелкозернистая; гистологически - большинство клубочков гиалинизированно, часть - склерозированы, отдельные гиперплазированы; в строме - поля склероза, артериоло- и артериосклероз, эластофиброз крупных ветвей почечных артерии. Назовите обнаруженные изменения почек. 0 Хронический пиелонефрит 1 Артериолосклеротический нефросклероз 0 Хронический гломерулонефрит 0 Вторично сморщенная почка 0 Атеросклеротический нефросклероз # При вскрытии трупа женщины 50 лет, умершей внезапно, в интиме брюшного отдела аорты найдены очаги желтого цвета в виде пятен и полос, не возвышающиеся над поверхностью интимы. При окраске Суданом-3 определяется оранжевое окрашивание стенки аорты. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения? 0 Липосклероз 0 Атерокальциноз 0 образование атероматозной язвы 0 Атероматоз 1 липоидоз # На вскрытии тела мужчины 55 лет, который умер от острой левожелудочковой недостаточности, в левом желудочке сердца найден серо-желтый очаг неправильной формы, окруженный геморрагическим венчиком. Очаг больших размеров и охватывает всю толщу стенки желудочка. Диагностируйте патологический процесс. 0 Абсцесс миокарда 1 Инфаркт миокарда 0 Постинфарктный кардиосклероз 0 Острый миокардит 0 Гематома # При вскрытии умершей обнаружено увеличенное в размере и массе сердце (вес 670 гр). Толщина стенки левого желудочка 2,5 см, трабекулярные и сосочковые мышцы утолщены, полости сердца не изменены. Какова возможная причина описанных изменений? 0 Недостаточность митрального клапана 0 Фиброзирующий альвеолит 0 Эмфизема легких 1 Гипертоническая болезнь 0 Пневмосклероз # В мужчины, скончавшегося скоропостижно от острого нарушения мозгового кровообращения, на вскрытии обнаружен разрыв аневризмы передней соединительной мозговой артерии и округлая полость диаметром 4 см, заполненная кровью в лобной доле головного мозга. Как называется такой вид кровоизлияния? 0 Петехиальные 0 Геморрагическое пропитывание 1 Гематома 0 Кровоподтеки 0 Экхимозы # Больная гипертонической болезнью внезапно потеряла сознание; в коматозном состоянии была госпитализирована в реанимационное отделение с диагнозом: "нарушение мозгового кровообращения", умерла через сутки после госпитализации. При вскрытии в левой гемисфере головного мозга найдена полость размерами 5х4 см, заполненная сгустками крови и жидкой кровью. Разновидность кровоизлияния по механизму возникновения? 0 Эритродиапедез 1 Кровоизлияние вследствие разрыва сосуда 0 Кровоизлияние вследствие разъедания стенки сосуда 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |