1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39
Ім'я файлу: Тимошенко Г. Работа с телом в психотерапии.pdf
Розширення: pdf
Розмір: 3922кб.
Дата: 28.02.2023
скачати
СЕРИЯ ЗОЛОТОЙ ФОНД ПСИХОТЕРАПИИ Галина Тимошенко Елена Леоненко РАБОТА С ТЕЛОМ В ПСИХОТЕРАПИИ Практическое руководство Психотерапия Москва
2006
Б Б КУ Д К 159.9 Т
Тимошенко Г.В., Леоненко ЕА. Т РАБОТА С ТЕЛОМ В ПСИХОТЕРАПИИ Практическое руководство -
М Психотерапия, 2006. - с. Это — первая в стране книга, в которой систематизирована информация о различных вариантах психотерапевтической работы с телом. В ней не только рассматриваются основные существующие в телесно-ориентированной психотерапии подходы и методы, но и предлагается четкая и удобная система их анализа, осмысления и способов использования в практической психотерапии. Разработанный авторами подход к работе с телом адаптирован к условиям ежедневной работы психотерапевта-практика. Издание содержит большое количество упражнений и конкретных предложений по их использованию. Книга ориентирована на практикующих психологов, психотерапевтов, врачей и студентов психологических и медицинских факультетов. Рецензенты доктор психологических наук, профессор Е.Л.Доценко, кандидат психологических наук, доцент Т.С.Леви. Художественное фото Арины Кирилиной. Демонстраторы упражнений
Влада Айзина, Анна Аугшкап, Сергей Петров, Павел Снигаренко.
ISBN 5-903182-09-7 (978-5-903182-09-1)
© Тимошенко Г. В, 2006.
© Леоненко Е. А, 2006.
© Издательство Психотерапия, 2006.
ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ 8 ЧАСТЫ. ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ТЕЛЕСНО-
ОРИЕНТИРОВАННОЙ ПСИХОТЕРАПИИ 12 ГЛАВА 1. ОСНОВЫ
ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ПСИХОТЕРАПИИ 13 1. Структура телесно-ориентированной психотерапии 15 2. Функциональная модель личности в норме и патологии 20 3. Представление о здоровом личностном функционировании 24 4. Основные понятия 25 5. Диагностические подходы 28 6. Основные подходы к категоризации телесной проблематики -. 30 7. Основные механизмы психотерапевтического воздействия 32 8. Психотерапевтические средства, обеспечивающие перераспределение энергии в теле человека 33 9. Психотерапевтические средства, основанные на работе с телесными моделями личностных паттернов 34 ГЛАВА 2. СПЕЦИФИКА КЛИЕНТСКОЙ РАБОТЫ В ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ПСИХОТЕРАПИИ. 36 1. Этические аспекты клиентской работы 37 2. Организационные аспекты клиентской работы 44 3. Тактические аспекты клиентской работы 46 3.1. Эмоциональное выгорание 46 3.2. Соотношение силы терапевта и силы клиента 48 3.3. Привычные паттерны клиента 49 3.4. Эмоциональноеотреагирование 51 4. Диагностические аспекты клиентской работы 53 5. Технические аспекты клиентской работы 75
3

5.1. Типы действий психотерапевта входе сессии 75 5.2. Способы осуществления физического контакта 77 5.3. Способы работы с сильными чувствами 80 ЧАСТЫ

КАТЕГОРИЗАЦИЯ ПРОБЛЕМАТИКИ И ДИАГНОСТИКА В ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ РАБОТЕ С ТЕЛОМ 82 ГЛАВА 3. ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ 83 1. Вегетотерапия В. Райха 85 2. Классификация базовых личностных проблем по В. Баскакову) 102 3. Метод М.Фельденкрайза 109 4. Метафорический подход к классификации личностных проблем 117 ГЛАВА 4. ДИНАМИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ 136 1. Классификация проблемных паттернов дыхания по А. Выховски) 136 2. Представления о моторных полях (по Д. Боаделла) 140 3. Биоэнергетика А. Лоуэна 145 4. БодинамикаЛ. Марчер 152 ЧАСТЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В СОВРЕМЕННОЙ ТОП 164 ГЛАВА 5. РАБОТА С ТЕЛОМ НА ЯЗЫКЕ ТЕЛА 165 1. Работа с целенаправленным воздействием нам ы ш е ч н ы е блоки из аж им ы 165 1.1. Вегетотерапия В. Райха 165 1.2. Биоэнергетика А. Лоуэна 177 2. Работа с дыханием клиента 181 2 . 1 . Работа с проблемными паттернами дыхания 181 2.2. Биоэнергетика А. Лоуэна 190 3. Работа, ориентированная на получение нового телесного опыта 193 3.1. Система М. Фельденкрайза 193 3.2. Работа с базовыми личностным р др обл ем а ми ГЛАВА 6. РАБОТА С ТЕЛОМ НАЯЗЫКЕ СОЗНАНИЯ 204 1. Работа с осознанием личностных паттернов на их телесных моделях 204 2 . Работа с изменением личностных паттернов за счет трансформации их телесных моделей 207
HACTblV ОСНОВЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ 211 ГЛАВА 7. ИДЕОЛОГИЯ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ 212 1. Предмет психотерапевтической деятельности 212 2. Механизмы, обеспечивающие эффективность психотерапии 214 3. Эффективность психотерапии 217 ГЛАВА 8. СТРАТЕГИЯ ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ 222 1. Понятие стратегии в психотерапии 222 2. Соответствие психологических нарушений и целей психотерапевтической работы 224 3. Структура психотерапевтического процесса 230 4. Этап сбора информации 231 5. Понятие о конструктивном клиентском запросе 233 6. Этап построения диагностических версий 236 7. Демонстрационно-диагностический этап 239 8. Этап дезинтеграции 244 9. Этап интеграции 248 10. Специфика групповой работы 253 11. Специфика терапевтических стратегий при работе с телом 260 ГЛАВА 9. ТАКТИКА ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ 264 1. Понятие тактики в психотерапии 264 2. Структура психотерапевтической сессии 265 3. Позиция психотерапевта 269 4. Работа с информацией 276 4 . 1 . Вопросительные интервенции 276
5

4.2. Обобщение и метафоризация информации 280 4.3. Прояснение понятий 283 5. Работа с мотивацией клиента 285 6. Пластичность поведения терапевта 290 7. Подбору пр аж не ни й 292 ГЛАВА 10. ЛИЧНОСТЬ ПСИХОТЕРАПЕВТА 295 ЧАСТЬ V ОПЫТ СИСТЕМАТИЗАЦИИ МЕТАФОРИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ТЕЛОМ 300 ГЛАВАМ ОДЕЛ Ь РАЗВИТИЯ ЛИЧНОСТИ В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ 301 1. Представление о базовых личностных умениях 301 2. Модель личности в метафорической работе с телом 304 3. Представление о здоровом личностном функционировании 308 4. Периодизация раннего развития человека 310 5. Механизмы возникновения личностных нарушений 312 6. Основные принципы метафорической работы с телом 316 ГЛАВА 12. КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА БАЗОВЫХ ЛИЧНОСТНЫХ НАРУШЕНИЙ 320 1. Этап процессуальности 320 1.1. Психологическое содержание этапа 320 1.2. Нарушения развития 326 2. Этап выстраивания границ 336 2 . 1 . Психологическое содержание этапа 336 2.2. Нарушения развития 342 3. Этап произвольности 355 3.1. Психологическое содержание этапа 355 3.2. Нарушения развития. Этап осмысления 368 4 . 1 . Психологическое содержание этапа 368 4.2. Нарушения развития 373 ГЛАВА 13. СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ БАЗОВЫХ ЛИЧНОСТНЫХ НАРУШЕНИЙ 380
6

1. Этап процессуальности 380 1 . 1 . Упражнения для работы с нарушением процессуальности 381 1.2. Упражнения для работы с нарушениями самочувствования 395 1.3. Упражнения для работы с нарушениями самопринятия 405 1.4. Упражнения для работы с нарушениями принятия окружающего мира 415 2. Этап выстраивания границ 425 2.1. Упражнения для работы с нарушениями границ при вступлении в контакт 425 2.2. Упражнения для работы с нарушением умения защищать собственные границы 435 2.3. Упражнения для работы с нарушением внутренних границ 441 2.4. Упражнения для работы с нарушением взаимодействия с внешними ограничениями ... 444 3. Этап произвольности 451 3.1. Упражнения для работы с нарушением способности к достижению цели 451 3.2. Упражнения для работы с нарушением самоконтроля 460 4. Этап осмысления 466 УКАЗАТЕЛЬ УПРАЖНЕНИЙ 470 ЛИТЕРАТУРА
473
ВВЕДЕНИЕ Дорогие наши коллегии читатели В ваших руках — книга о том, как строить работу с клиентом, пришедшим к психотерапевту, в жанре телесно-ориен­
тированной психотерапии. Мы обещаем вам непросто рассказать о том, что такое телесно-ориентированная психотерапия, какие в ней существуют направления, подходы, технологии и техники. Мы хотим совершенно конкретно показать целостную систему работы с каждым клиентом — начиная от диагностики глубинных причин, породивших его проблемы, и заканчивая принципом подбора техник, необходимых для работы в каждом конкретном случае. Можно сказать, что эта книга — учебник, задачники «решебник» одновременно. Во всяком случае, мы изо всех наших профессиональных сил старались сделать ее таковой. Честно сказать, мыс огромным волнением и, можно даже сказать, стрепетом представляем вам эту книгу. Ведь все, что мы хотим предложить вашему вниманию, основано исключительно на наших собственных представлениях о том, чего недостает существующей в нашей стране на данный момент системе обучения психотерапии вообще и телесно- ориентированной психотерапии в частности. Каждый из вас, уважаемые коллеги, имеет собственный опыт овладения профессией. Каждый читал большое количество профессиональной литературы, содержащей в себе большое количество теоретических знаний различной степени необходимости и столь же большое число жизнеописаний конкретных клиентов и хода психотерапевтической работы сними. Все это, конечно, необходимо — нона наш взгляд, совершенно недостаточно. Многим из вас приходилось овладевать теми или иными психотерапевтическими подходами и направлениями на обучающих семинарах. И, скорее всего, на этих семинарах
8
/
ВВЕДЕНИЕ вы сталкивались точно стой же проблемой. Вам предлагалось подробное описание идеологической и теоретической базы изучаемого подхода и более или менее обширный набор техник, применяемых в рамках этого подхода. Иногда к этому добавлялась систематизация психологической проблематики, основанная на соответствующей психотерапевтической парадигме. В лучшем случае основанием для подобной систематизации могла служить самостоятельная теория личности и ее патогенеза, принятая в этой парадигме, в худшем — набор допущений, традиционный для изучаемого психотерапевтического подхода. Если на каких-то семинарах вам довелось получить больше — вам крупно повезло. Нам в нашу бытность начинающими психотерапевтами так не повезло, и мы долго продолжали мучительно задаваться вопросом — а как, собственно говоря, от всех этих знаний перейти к практической работе с реальным клиентом Как научиться понимать, в чем настоящая причина тех или иных затруднений клиента Как овладеть умением точно ставить цель своей работы с клиентом Как строить свои действия в строгом соответствии с намеченной целью И как из всего известного нам немалого набора техники упражнений в каждый конкретный момент сессии выбрать самое необходимое И поскольку вся эта хитроумная наука далась нам очень дорогой ценой, мы и постарались написать эту книгу именно как практическое руководство, позволяющее читателю находить ответы на все эти вопросы. В наше время ив нашей стране обучение телесно-ори­
ентированной психотерапии не имеет четко определенной структуры. По сути дела, каждый семинар, проводимый на эту тему, является авторскими отражает в основном точку зрения своего создателя на то, что следует называть теле­
сно-ориентированной психотерапией, каковы механизмы ее эффективности, показания и противопоказания к применению, основные принципы и т. п. Более того, у насесть серьезные сомнения по поводу того, можно ли вообще говорить о существовании некоей единой теории в современной телесно-ориентированной психотерапии (как, напри-
9
ВВЕДЕНИЕ мер, в психоанализе или гештальт-терапии). Скорее теле­
сно-ориентированную психотерапию можно представить себе в виде весьма эклектичного букета, включающего в себя одновременно злаки, незабудки, гладиолусы, петрушку, одуванчики, розы и пр. Спору нет, такой букет может чрезвычайно оригинально и привлекательно выглядеть, но изучать по нему основы искусства составления букета будет весьма затруднительно. Да и рассмотреть красоту каждого отдельного цветка вряд ли удастся. Можно возразить, что каждый волен сам выбрать из этого букета цветок себе по вкусу и рассматривать его сколь угодно долго. Разумеется, это так. Нонам трудно смириться с таким положением вещей, поскольку оно не позволяет считать по-настоящему научной ту деятельность, которой мыс вами занимаемся. Именно поэтому мы и написали эту книгу, в которой излагаем свой, сугубо личный взгляд на то, что такое телесно-ориентированная психотерапия и как в этом жанре психотерапии можно построить эффективную работу с клиентом. Поэтому мы решили отказаться от подробного изложения существующих на сей момент направлений телесно- ориентированной психотерапии. В конце концов, классические первоисточники сегодня вполне доступны всем желающим. Кроме того, проводится большое количество обучающих семинаров по отдельным направлениям теле­
сно-ориентированной психотерапии. Мы при этом глубоко уверены в том, что начинать практическое освоение теле­
сно-ориентированной психотерапии — равно, впрочем, как и любого другого психотерапевтического направления — знакомством со специфическими ее вариациями не следует Сначала необходимо выстроить общее представление о психотерапии соответствующего направления, ее целях, задачах, механизмах эффективности и способах организации клиентской работы, а уже затем расширять и дополнять свой профессиональный арсенал. В конце концов, начинающий художник вначале учится рисовать, натягивать холст на подрамник, смешивать краски и орудовать мастихином — и лишь затем наступает очередь постепен-
10
ВВЕДЕНИЕ
ного освоения разных школ и методов живописи. Почему у нас-то должно быть по-другому?! Исходя из всего уже сказанного, честно предупреждаем если кто-то из вас рассчитывает на строгую академическую манеру изложения, он рискует серьезно разочароваться. И дело вовсе не в том, что мы не в должной мере владеем профессиональной терминологией. Просто тот стиль общения с нашими читателями, который мы выбрали, полностью соответствует нашей позиции относительно организации клиентской работы в любом направлении психотерапии. Мы искренне убеждены в следующем поскольку мы занимаемся не ядерной физикой и не волновой генетикой, тов нашем общении с клиентом нет ничего, чего нельзя было бы изложить простым общедоступным языком, не апеллируя к каким бы тони было изысканно научным терминам. Вообще говоря, обычно с ростом профессионального мастерства психотерапевта насыщенность его речи специальной терминологией неуклонно снижается. Как говорится, да — да, нет — нет, а все остальное — от лукавого. Если кому-то наши взгляды и подходы покажутся спорными — мы будем только рады. Наверное, нет ничего более конструктивного для развития практической науки, чем аргументированный диалог — к нему мы вас и приглашаем.
Часть I
ОБШЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
Глава 1 ОСНОВЫ
ТЕЛЕСНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ПСИХОТЕРАПИИ С момента возникновения телесно-ориентированной психотерапии (ТОП, сама эта наука претерпела множество самых что ни наесть существенных изменений. Она разветвилась на огромное количество подходов, школ и методов. Вряд ли в каком-то из направлений психотерапии (за исключением разве что арттерапии) имеется такое разнообразие взглядов на то, как можно работать с клиентом. Это привело к тому, что, например, в нашей стране в принципе не существует единой, структурированной и обоснованной системы обучения практической телесно-ориентированной психотерапии. Каждый специалист обладает своим взглядом на то, что есть телесно-ориентированная психотерапия и как ее следует преподавать. С одной стороны, это, конечно, прекрасно, поскольку предоставляет нами нашим коллегам практически неограниченные возможности для творческого развития нашей сферы деятельности. С другой стороны, очень часто телесно-ориентированной психотерапией называют любые практические способы работы с телом — от йоги до оригинальных вариантов массажа. Чаще всего обучение телесно-ориентированной психотерапии сводится к более или менее полному обзору существующих на данный момент школ и направлений без сведения этих знаний в сколько-нибудь полную картину. А уж что касается серьезных попыток систематизации различных подходов и целостного структурирования имеющихся знаний о современной телесно-ориентированной психотерапии, то, насколько нам известно, в нашей стране этим никто всерьез не занимается. Впрочем, и вся современная практическая психотерапия не может похвастаться тем, что сточки зрения гносеологии можно было бы считать строго науч
ЧАСТЬ I. ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ТЕЛЕСНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ ным подходом. Иначе говоря, исследованием собственно самой науки о психотерапевтической работе с телом люди, ею занимающиеся, озабочены крайне мало. Пожалуй, только из всех существующих в психотерапии направлений телесно-ориентированная психотерапия — и уже упоминавшаяся арттерапия — не имеют своей сколь­
ко-нибудь четкой структуры и объединяющей их внутренней идеи. Оба этих направления устроены скорее по федеративному принципу территориальной близости. Все методы и подходы арттерапии используют те или иные методы искусства, все методы и подходы телесно-ориентиро­
ванной психотерапии работают с телом. Некоторые из таких подходов отличаются друг от друга сильнее, чем от других психотерапевтических направлений. И если мы поставили перед собой задачу создать некоторое практическое руководство по телесно-ориентирован­
ной психотерапии, то цель такой работы можно сформулировать как построение целостной системы знаний о практической психотерапевтической работе с телом Еще раз оговоримся мы не претендуем на универсальность предложенной нами системы — мы всего лишь предпринимаем попытку такой систематизации, потому что считаем ее необходимой для существования телесно-ориентированной психотерапии как науки, отвечающей основным гносеологическим требованиям. А любая наука предполагает возможность — или даже необходимость — существования различных точек зрения и систем. Поэтому мы и предлагаем нашим читателям отнестись к этой книге как к одному из возможных вариантов систематизации знаний, существующих в телесно-ориентированной психотерапии. Для достижения этой цели нам придется решить несколько задач.
Во-первых, нам предстоит выделить поле деятельности телесно-ориентированной психотерапии — то есть отделить собственно психотерапевтические способы работы с телом от большого числа существующих телесных практик. Решение этой задачи, кстати, нам представляется наиболее простым — по сравнению со всеми остальными Те под

ГЛАВА 1. ОСНОВЫ ТОП ходы, которые рассматривают телесные феномены как формы проявления жизнедеятельности целостной личности и работают сними исключительно с этой точки зрения, относятся к телесно-ориентированной психотерапии. Подходы же, для которых телесные феномены являются значимыми сами по себе, можно считать телесными практиками. Второй задачей является формирование системы, пригодной в качестве инструмента для анализа любых существующих в телесно-ориентированной психотерапии методов и подходов — в их теоретической части и практическом воплощении. Третьей задачей можно считать описание основных положений телесно-ориентированной психотерапии — по крайней мере, тех, которые являются общими для всех существующих в ней методов и подходов. Сюда должно входить представление о базовых понятиях, принципиально возможных диагностических подходах и механизмах терапевтического воздействия, доступных средствам телесно- ориентированной психотерапии. Четвертая задача предполагает соотнесение знаний, специфичных для телесно-ориентированной психотерапии, с общими представлениями о практической психотерапии. И, наконец, последняя задача заключается в следующем нам кажется важным в качестве варианта воплощения использованных нами аналитических принципов предложить собственную целостную структурированную систему практической телесно-ориентированной психотерапии. Ибо, как известно, критиковать-то легко.

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39

скачати

© Усі права захищені
написати до нас