Сколіоз

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Зміст

Введення. 2
1. Причини виникнення сколіозу. 3
2. Лікування сколіозу засобом ЛФК .. 5
Висновок. 9
Список літератури .. 10

Введення

Сколіоз - це бічне викривлення хребта у фронтальній площині. Реберний горб, який при цьому спостерігається, утворює деформацію з опуклістю убік і вкінці - кіфосколіоз.
Сколіоз зустрічається набагато частіше, ніж про це думають. За даними Петербурзького дитячого ортопедичного інституту ІМ.Г.І. Турнера, у 40% обстежених школярів старших класів виявлено порушення статики, яка потребує лікування. Назва сколіоз отримує за рівнем вигину: шийний, грудний або поперековий і відповідно опуклої сторони викривлення. Таким чином, можна зустріти, наприклад правобічний грудної сколіоз.
Сколіоз може бути простим, або частковим, з однією бічною дугою викривлення, і складним - за наявності декількох дуг викривлення у різні боки і, нарешті, тотальним, якщо викривлення захоплює весь хребет. Він може бути фіксованим і нефіксованим, зникаючим в горизонтальному положенні, наприклад при вкороченні однієї кінцівки.
Одночасно зі сколіозом зазвичай спостерігається і торсия його, тобто поворот навколо вертикальної осі, причому тіла хребців виявляються зверненими в опуклу сторону, а остисті відростки в увігнуту. Торсия сприяє деформації грудної клітки і її асиметрії, внутрішні органи при цьому стискаються і зміщуються.
Початкові явища сколіозу можуть бути виявлені вже в ранньому дитинстві, але в шкільному віці (10 - 15 років), він проявляється найбільш виражено. Мета даної роботи визначити, наскільки серйозною є проблема сколіозу серед молоді.

1. Причини виникнення сколіозу

Етимологічно розрізняють сколіози вроджені (за В. Д. Чаклину вони зустрічаються в 23,0%), в основі яких лежать різні деформації хребців: недорозвинення; клиноподібна їх форма; додаткові хребці і. т.д.
До набутих сколіозу відносяться:
1. ревматичні, що виникають в основному зненацька і обумовлюють м'язової контрактурою на здоровій стороні при наявності явищ міозиту або спондилоартриту;
2. рахітіческіе, які дуже рано виявляються різними деформаціями опорно-рухового апарату. М'якість кісток і слабкість м'язів, носіння дитини на руках (переважно на лівій), тривале сидіння, особливо в школі, - все це сприяє прояву і прогресуванню сколіозу;
3. паралітичні, частіше виникають після дитячого паралічу, при односторонньому м'язовому поразку, але можуть спостерігатися і при інших нервових захворюваннях;
4. звичні, на грунті звичної поганої постави (часто їх називають "шкільними", так як в цьому віці вони отримують найбільше вираження).
Безпосередньою причиною їх можуть бути неправильно влаштовані парти, розсаджування школярів без урахування їх росту та номерів парт, носіння портфелів з перших класів, тримання дитини під час прогулянки за одну руку і. т.д. Цим переліком, звичайно, охоплюються не всі види сколіозів, а лише основні. Прийнято вважати, що причиною травми попереку є тренувальні перевантаження. Між тим, болі в нижньому відділі хребта куди частіше викликані звичайною повсякденною діяльністю людини.
У цьому і криється пояснення, здавалося б, дивного протиріччя, коли на біль у попереку скаржаться люди ніколи не знали спорту. Найшкідливіше - це сидіти. Дивно, але при сидінні хребет навантажений сильніше, ніж коли ми стоїмо! Втім, підвищена навантаження - це ще пів справи. Багато годин нам доводиться сидіти в самій шкідливої ​​позі - нахилившись вперед. У такому положенні краю хребців зближуються і защемляють міжхребцевий диск з хрящовій тканині.
Взагалі ця тканина відрізняється чудовою еластичністю, що дозволяє їй успішно чинити опір компресії. Однак треба враховувати, що при сидінні сила тиску на зовнішній край диска зростає в 11 разів. Та до того ж продовжується не тільки протягом робочого та навчального дня, але часто і вдома.
До речі, як же тоді пояснити той простий факт, що статут від тривалого стояння ми прагнемо сісти? Причина в тому, що біль у попереку не завжди буває наслідком перевантаження міжхребцевих дисків. Часто біль провокує м'язи низу спини, які при стоянні опиняються в стані статичної напруги. Варто сісти, як м'язи розслаблюються, і біль вщухає.
До речі, напруга дисків рідко буває причиною болю. Болить травма, яка виникла давно і тепер дає себе знати. Коли людина сідає, травмована область змінює становище. Звідси ілюзія полегшення. Цікаво розібратися, чому все-таки сидіння сильніше навантажує хребет, ніж стояче положення. Пояснення в тому, що вертикально тіло підтримує як кістяк у цілому, так і великий масив мускулатури.
У результаті навантаження "розпорошується" по всьому тілу, і хребту робиться "легше". Коли людина сідає, то підтримує м'язовий корсет тулуба розслабляється, і вся вага тіла лягає на хребетний стовп. Звідси і травми, що виникають при тривалому сидінні. Треба підкреслити, що в хребетних дисках прихований величезний потенціал саме корекції.
Навіть якщо ви травмували диск, він відновиться, якщо ви зумієте виключити травмуючу його вплив. Тиску на міжхребетні диски (у відсотках від положення стоячи): Тиск на міжхребетні диски, у відсотках від положення стоячи, Положення тіла, Тиск на міжхребетні диски,. Лежачи на спині 25%, Лежачи на боці 75%, Стоячи 100%, Стоячи, з нахилом вперед 150%, Стоячи, з нахилом вперед, в руках вагу 220%, Сидячи 140%, Сидячи з нахилом вперед 185%, Сидячи з нахилом вперед, в руках вагу 275%.

2. Лікування сколіозу засобом ЛФК

Лікування залежить від віку хворого, типу сколіозу і ступеня деформації хребта. Дитячий сколіоз при I і II ступенях викривлення хребта лікують консервативно. Важливою умовою успішного лікування є повноцінне і багате вітамінами харчування, регулярне перебування на свіжому повітрі, рухливі ігри. Постіль повинна бути жорсткою, для чого на ліжко укладають дерев'яний щит.
Стілець і стіл на робочому місці повинні відповідати зростанню. Потрібно стежити, щоб дитина сиділа за столом прямо, а ноги його при цьому досягали підлоги. Важлива також правильна установка світла, а при порушенні зору обов'язкове його корекція.
Систематично проводять лікувальну гімнастику і часто призначають носіння корсетів. Консервативне лікування проводять також у спеціальних школах-інтернатах для дітей зі сколіозом, в яких одночасно з навчанням за звичайною програмою створено необхідний цілодобовий лікувальний режим. Одним з провідних засобів консервативного лікування сколіозу є лікувальна фізкультура.
Фізичні вправи роблять стабілізуючий вплив на хребет, зміцнюючи м'язи тулуба, дозволяють домогтися коригуючого впливу на деформацію, поліпшити поставу, функцію зовнішнього дихання, дають загальнозміцнюючий ефект. ЛФК показана на всіх етапах розвитку сколіозу, але більш успішні результати вона дає при початкових формах сколіозу.
Протипоказані фізичні вправи, що збільшують гнучкість хребта і призводять його до перерозтягнення. Комплекс засобів ЛФК, що застосовуються при консервативному лікуванні сколіозу включає: лікувальну гімнастику; вправи у воді, масаж, корекцію становищем; елементи спорту.
ЛФК поєднується з режимом зниженою статичного навантаження на хребет. ЛФК проводять у формі групових занять, індивідуальних процедур (переважно показані хворим при несприятливому перебігу хвороби), а також індивідуальних завдань, що виконуються хворими самостійно.
Методика ЛФК визначається також ступенем сколіозу: при сколіозі I, III, IV ступеня вона спрямована на підвищення стійкості хребта (стабілізацію патологічного процесу), а в той час як при сколіозі II ступеня - також на корекцію деформації. Корекція сколіозу при виконанні фізичних вправ досягається зміною положення плечового, тазового пояса і тулуба хворого.
Вправи повинні бути спрямовані на корекцію викривлення хребта у фронтальній площині. Із великою обережністю з метою корекції застосовують вправи, що витягають хребет, наприклад біля гімнастичної стінки.
Вправи лікувальної гімнастики повинні служити зміцненню основних м'язових груп, що підтримують хребет - м'язів, що випрямляють хребет, косих м'язів живота, квадратні м'язи попереку, клубово-поперекових м'язів і ін
Із числа вправ, що сприяють виробленню правильної постави, використовуються вправи на рівновагу, балансування, з посиленням зорового контролю та ін
Одним із засобів ЛФК є застосування елементів спорту: плавання стилем "Брас" після попереднього курсу навчання. Елементи волейболу показані дітям з компенсованим перебігом сколіозу.
Профілактика сколіозу передбачає дотримання правильної постави. При тривалому сидінні необхідно дотримуватися таких правил: сиди нерухомо не довше 20 хвилин; намагайся вставати як можна частіше. Мінімальна тривалість такого "перерви" - 10 секунд сидячи, як можна частіше міняй положення ніг: ступні вперед, назад, то зроби їх поруч, потім, навпаки, розпали і. т.д. намагайся сидіти "правильно": сядь на край стільця, щоб коліна були зігнуті точно під прямим кутом, ідеально випрями спину і, якщо можна, зніми частину навантаження з хребта, поклавши прямі лікті на підлокітники; періодично роби спеціальні компенсаторні вправи: 1) повиснемо і підтягни коліна до грудей. Зроби вправу максимальне число разів прийми на підлозі стійку на колінах і витягнутих руках.
Намагайся максимально вигнути спину вгору, і потім як можна сильніше прогнути її вниз. Ранкова гімнастика, оздоровча тренування, активний відпочинок - необхідний кожній людині руховий мінімум і складається він з ходьби, бігу, гімнастики та плавання. Крім вправ загальнозміцнюючий, оздоровчого характеру, є і чимало спеціальних, наприклад, для зміцнення м'язів черевного преса, груди, поліпшення постави ...
Ці вправи дозволяють у якійсь мірі виправляти недоліки фігури, дозволяють краще володіти своїм тілом. Виконувати їх можна в будь-який зручний час: разом з комплексом ранкової зарядки і в ході оздоровчого тренування; під час обідньої перерви; під час недільної прогулянки за місто. Успіх буде залежати від тривалості та регулярності занять.
Правильна постава робить нас не тільки більш привабливими, але і багато в чому сприяє нормальному функціонуванню всіх органів і систем організму, є профілактикою сколіозу.
Наступні вправи значно зміцнять м'язи спини, і утримати тіло в правильному положенні: 1) І. п. - стоячи, руки за головою. З силою відведіть руки в сторони, піднявши руки вгору, прогніться. Замріть на 2-4 секунди і поверніться в і. п.
Повторіть 6-10 разів. Дихання проізвольное.2) І. п. - стоячи і тримаючи за спиною гімнастичну палицю (верхній кінець притиснутий до голови, нижній - до таза). Присядьте, поверніться в і. п. Нахиліться вперед, поверніться в і. п. і, нарешті, нахиліться вправо, потім вліво.
Кожен рух виконати 8-12 раз.2) І. п. - лежачи на животі. Спираючись на руки і, не відриваючи стегон від статі, прогніться. Замріть в цьому положенні на 3-5 секунд, потім поверніться в і. п.3) І. п. - стоячи на крок від стіни. Торкнувшись руками стіни, прогніться назад, піднявши руки вгору, і поверніться в і. п. Повторити 5-8 разів. Стоячи біля стіни притисніться до неї потилицею, лопатками, сідницями і п'ятами.
Потім відійдіть від стіни і намагайтеся як можна довше утримувати це положення тіла. Якщо ви працюєте сидячи періодично "утискує спиною і попереком в спинку стільця, а якщо є високий підголівник із зусиллям упирайтеся в нього головою. І на закінчення: де б ви не знаходилися, не забувайте контролювати свою поставу. Це допоможе вам уникнути сколіозу.

Висновок

Таким чином, при виборі засобів профілактики та лікування дітей з порушеннями постави і сколіозом 1 ст. важливий правильний підхід: рекомендувати їм коригувальну гімнастику або заняття певними видами спорту.
Діти з нормальною поставою можуть займатися будь-якими видами спорту. Однак треба мати на увазі, що вузька рання спеціалізація в асиметричних видах спорту призводить до порушення постави. У зв'язку з цим, важливо передбачити різнобічну підготовку юних спортсменів. Діти з порушеннями постави і сколіозом 1 ст.д.олжни бути орієнтовані в симетричні і змішані види спорту. Але, таким дітям протягом першого року занять необхідно проводити ортопедичне обстеження не менше 2-х разів на рік, щоб не переглянути прогресування процесу. При наявності ознак прогресування заняття спортом повинні бути заборонені.
Заняття асиметричними видами спорту при порушеннях постави у фронтальній площині і сколіозах 1 ст. протипоказані. Вони сприяють прогресуванню наявних змін.
При наявності у дітей хронічних захворювань органів дихання, травлення, серцево-судинної систем, органів виділення на фоні порушень постави та сколіозу 1 ст. заняття спортом протипоказані. Таким чином, тільки розумні заняття спортом та фізичною культурою приносять профілактичний і оздоровчий ефект.

Список літератури

1. Велика медична енциклопедія тому 23 стр.386-389
2. Берн Л. Біль у спині і шиї Видавництво: Олімп-Бізнес.
3. Журнал "Здоров'я" N червня 1986
4. Журнал "Здоров'я" N серпня 1986
5. Напалков П.М. Смирнов А.В. Шрайбер М.Г., Хірургічні хвороби, Медицина 1969 р
6. Напалков П.М. Смирнов А.В. Шрайбер М.Г., Хірургічні хвороби, Медицина 1969 р., стор.256, 257
7. Журнал Сила і краса N серпня 1995
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
27.3кб. | скачати


Схожі роботи:
Сколіоз Хронічний фарингіт Плоскостопість
Фізична реабілітація в ортопедії Сколіоз III і IV ступеня
© Усі права захищені
написати до нас