Риновірусні захворювання

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Риновірусною захворювання, або заразний нежить, - гостра респіраторна хвороба, що викликається риновірусами, характеризується переважним ураженням слизової оболонки носа і слабо вираженими симптомами загальної інтоксикації.

Риновіруси відносяться до групи пикорнавирусов, містять РНК. Розміри віріонів 15-30 нм, основу яких становить рибонуклеїнова кислота, вони розділені на дві великі групи. Одна з них (Н-штами) репродукується тільки в культурі клітин ниркової тканини людини, інша (М-штами) - в культурі клітин нирок мавп. Виділено штами риновірусів, які розмножуються в органних культурах миготливого епітелію носа і трахеї людини (О-штами). В даний час розрізняють понад 100 серотипів риновірусів. Риновіруси не мають загального групового антигену, кожен серотип володіє своїм віруснейтралізуючою і Комплементзв'язуючі антигеном. У зовнішньому середовищі нестійкі, протягом 10 хв інактивуються при температурі 50 ° С, при висушуванні на повітрі велика частина інфекційності втрачається через кілька хвилин.

В умовах помірного клімату риновірусні захворювання зустрічається протягом усього року. Підйом захворюваності реєструється в основному навесні і восени. Риновіруси обумовлюють до 20-25% всіх гострих респіраторних захворювань.

Джерелом інфекції є хворі і вірусоносії, шлях поширення - повітряно-крапельний. Можливо також зараження через інфіковані предмети.

Перехворіли риновірусні захворюванням набувають імунітету, в період одужання в крові з'являються віруснейтралізующіе, Комплементзв'язуючі та інші антитіла, проте імунітет після перенесеного захворювання суворо специфічний, тому можливі багаторазові захворювання, викликані різними серотипами вірусу.

Патогенез. Риновіруси проникають в організм людини через дихальні шляхи. Залежно від місця впровадження розвиваються різні клінічні прояви. При впровадженні риновірусів в носоглотку виникає ОРЗ з переважним пошкодженням слизової оболонки носа. При впровадженні віруссодержащего матеріалу у вигляді аерозолю виникали захворювання з переважним ураженням трахеї та бронхів. Вважають, що для дорослих характерне ураження слизової оболонки носа і лише у маленьких дітей запальні зміни можуть відзначатися в гортані, бронхах. Приєднання бактеріальної флори веде до розвитку пневмонії.

Збудник риновірусною інфекції розмножується в клітинах епітелію респіраторного тракту, викликаючи місцеву запальну реакцію з різким набуханням, набряком тканин і багатою секрецією.

Розвивається після хвороби імунітет буває як гуморальний, так і тканинної. При цьому захисну дію в більшій мірі пов'язане з появою секреторних антитіл.

Симптоми і течія. Інкубаційний період триває 1-6 днів (частіше 2-3 дні). Захворювання характеризується слабко вираженими симптомами загальної інтоксикації; починається гостро, з'являється нездужання, тяжкість в голові, помірно виражені "тягнуть" болі в м'язах. Ці симптоми розвиваються на тлі нормальної або субфебрильної температури. Одночасно розвивається катаральний синдром - чхання, відчуття саднения, дряпання в горлі. З'являються закладеність носа, утруднення носового дихання.

Провідний симптом - нежить з рясними серозними виділеннями, які спочатку мають водянистий характер, потім стають слизовими. Поряд з ринорея часто спостерігається сухий першащій кашель, гіперемія повік, сльозотеча. У середньому нежить триває 6-7 днів, але може затягнутися до 14 днів. У хворих з'являється відчуття важкості в області додаткових пазух, відчуття закладеності вух, знижуються нюх, смак, слух. Шкіра у входу в ніс мацеріруется. У зіві запальні зміни виражені слабо і характеризуються помірною гіперемією дужок, мигдаликів, слизової оболонки м'якого піднебіння, рідше задньої стінки глотки. У дітей молодшого віку хвороба протікає важче, ніж у дорослих, з-за більш виражених катаральних явищ. Ускладнення спостерігаються рідко.

Діагноз і диференціальний діагноз. Клінічно про риновірусною інфекції можна думати при гострому респіраторному захворюванні, що протікає з вираженими симптомами риніту, помірному кашлі та відсутності симптомів інтоксикації.

Диференціальна діагностика проводиться з коронавірусних інфекцією, що має подібну клінічну симптоматику, і парагрип.

Лабораторним підтвердженням діагнозу служить виділення вірусу на культурах тканин або наростанням титру антитіл в 4 рази і більше з використанням РСК з антигенами з суміші різних серотипів риновірусів. Для серологічних досліджень перше сироватку беруть до 5-го дня хвороби, другу - через 2-4 тижнів.


Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Доповідь
9.2кб. | скачати


Схожі роботи:
Ендемічні захворювання пов`язані з водою гельмінтних захворювання що передаються через воду
Генетичні захворювання Захворювання обміну речовин
Захворювання дихальної системи захворювання серцево-судинної системи
Гнійничкові захворювання шкіри Короста Грибкові захворювання шкіри
Захворювання нирок
Шкірні захворювання
Захворювання стравоходу
Аденовірусні захворювання
Венеричні захворювання 2
© Усі права захищені
написати до нас