Реферат з дисципліни Гістологія
Виконала студентка 221 групи Балашова Д.Г.
Білоруський Державний Медичний Університет
Мінськ 2009
Захворювання молочних залоз
Захворювання молочних залоз - найбільш поширена група захворювань серед жіночого населення. Вони бувають доброякісні та злоякісні, то є онкологічні.
Основні захворювання молочних залоз:
З доброякісних виникають найбільш часто мастопатія, мастит, мастодинія, травми грудей. До злоякісних захворювань належить рак молочної залози, який вражає сучасних жінок все частіше.
Фіброзно-кістозна хвороба (фіброзно-кістозна мастопатія) - це доброякісні зміни тканин молочних залоз, як правило, не підвищують ризик розвитку раку молочної залози, за винятком деяких видів. Фіброзно-кістозна хвороба, або мастопатія, за даними різних досліджень виявляється приблизно у 50-60% жінок, як правило, у віці від 30 до 50 років, і набагато рідше у жінок в період менопаузи
При фіброзно-кістозної хвороби жінка може відчувати біль у молочних залозах, що підсилюються перед менструацією. Вони найчастіше проходять і зменшуються після закінчення циклу. У ряді випадків болю набувають дуже інтенсивний характер, поширюються на плече, пахвову область, лопатку. При пальпації визначаються ділянки ущільнень (без чітких меж, з чіткими кордонами, у вигляді тяжів, дрібної зернистості). Можуть бути виділення з молочних залоз.
Мастит - це запалення молочних залоз, яке зустрічається переважно у жінок, які годують груддю, і виникає з-за бактеріальної інфекції (яка проникає в залозу по лімфатичних шляхах через тріщини і садна сосків, рідше - через протоки і кров у закупореному протоці).
Іноді мастит розвивається у некормящіх жінок, найчастіше у тих, хто переніс операцію з видалення доброякісної пухлини, а також у жінок з розладом імунної системи та хворих на цукровий діабет.
Післяпологовий мастит зустрічається в 2 - 5% випадків, частіше у жінок, які народжували вперше. Маститами жінки хворіють зазвичай протягом першого місяця після пологів. Він є одним з найбільш частих проявів післяпологової інфекції.
Мастодинія (масталгія) - біль в грудній залозі. У жінок в пременопаузі мастодинія може проявлятися у вигляді почуття дискомфорту, що виникає перед менструацією. Припускають, що причина мастодинії - циклічне нагрубання жел з, обумовлене венозним застоєм і від чностью строми перед менструацією; в цей час молочна залоза збільшується в об'єк ме більш ніж на 15%. Терапію проводять одночасно з лікуванням передменструального синдрому
Рак молочної залози - це злоякісна пухлина тканини молочної залози.
Хвороба П джета (рак соска і ареоли молочної залози) - різновид раку молочної залози; характерно екземоподобное поразка соска. У глибоких шарах епідермісу виявляють великі клітини зі світлою цитоплазмою, що походять з епітелію апокрінових жел з. Перші ознаки захворювання - потовщення соска, поява поверхневих екскоріацій. Надалі процес розповсюджується за межі соска, в паренхіму молочної залози, виникають регіонарні метастази в лімфатичні вузли.
Мікрокальцинати - це досить часто зустрічаються відкладення кальцію в тканинах. Зазвичай виявляють їх при мамографічному обстеженні. Самостійно виявити мікрокальцинати практично неможливо - розмір їх зазвичай дуже малий. Скупчення мікрокальцинатів у грудях може бути єдиним непрямою ознакою раку молочної залози. Не завжди наявність звапніння в тканині молочної залози свідчить про злоякісному процесі. При наявності мікрокальцинатів рак виявляється лише в 30% випадків, а в інших 70% виявляються доброякісні захворювання (фіброзно-кістозна мастопатія, склерозуючий аденоз, фіброаденома та ін.) При виявленні в молочній залозі мікрокальцинатів обов'язково потрібні огляд мамолога або онколога, за потреби інші методи дослідження (біопсія), щоб повністю виключити вірогідність злоякісних утворень. Самі по собі вони ще нікому не заважали - ці схожі на піщинки освіти не болять. На жаль, ніякі домашні або народні засоби не дозволяють позбутися від уже утворилися мікрокальцинатів. А профілактика дуже проста - здоровий спосіб життя, регулярне спостереження у фахівців
Медичні дослідження
2.1 Які медичні дослідження молочної залози допомагають поставити або спростувати діагноз?
Природно, це первинний огляд лікаря-мамолога або хірурга, який пальпаторно оглядає залозу і збирає інформацію про скарги пацієнтки. Далі, орієнтуючись на огляд і скарги, лікар може призначити наступні дослідження:
1) мамографія - це рентгенологічне дослідження молочних залоз без використання контрастної речовини. На спеціальному апараті виконують рентгенограми в двох проекціях, при необхідності роблять прицільні рентгенограми зі збільшенням. Метод дозволяє встановити зміни структури тканини молочної залози, пахвових лімфатичних вузлів, виявити пухлину діаметром менше 10 мм, тобто пухлина такого розміру, яку лікар, як правило, не може визначити при пальпації, особливо якщо вона розташована в глибоких відділах молочної залози великого розміру. Тому дуже важливо жінкам середнього віку 1 раз на рік проводити таке обстеження.
2) дуктографія молочної залози - рентгенографічне дослідження проток молочної залози після введення в них контрастної речовини. Проводиться жінкам, які прийшли зі скаргами на виділення із сосків. Область ареоли і соска обробляють спиртом. По краплі секрету відшукують зовнішній отвір молочного протоки. У нього на глибину 5 - 8 мм вводять контрастну речовину. Аналіз знімків дозволяє судити про форму, обрисах, дефектах наповнення проток.
3) ультразвукова ехографія - використовується в якості допоміжного методу в діагностиці раку і доброякісних процесів у молочній залозі, оскільки в злоякісних пухлинах міститься більше щільних структур, що відображають звукові хвилі, ніж у доброякісних.
4) магнітно-резонансна томографія - дозволяє не тільки візуалізувати патологічний осередок в молочній залозі, але і дати характеристику змінам у вогнищі і навколишнього його тканини молочної залози.
5) морфологічне дослідження - є основним методом диференціальної діагностики. Застосовують дослідження пунктату пухлини або виділень з соска на клітинному рівні.
2.2 Самообстеження
Незважаючи на такий широкий арсенал засобів по постановці діагнозу, жінці дуже важливо постійно залишатися уважною до себе і періодично 1 раз на місяць проводити самообстеження молочних залоз, яке є одним з найважливіших методів, що дозволяють своєчасно виявити різні захворювання грудей і звернутися до фахівця. Завдяки регулярному самобследованію молочних залоз знижується не тільки кількість виявлень запущених форм раку грудей, але й смертність від цього захворювання на 19%, так як це допомагає виявити хворобу на ранніх стадіях, які виліковні сучасними медичними засобами.
Як і коли проводити самообстеження? Самообстеження необхідно проводити 1 раз на місяць на 6-12 день від початку менструації, тобто в першій половині циклу. Самообстеження проводиться лежачи і стоячи біля дзеркала, бажано при прийнятті душу наступним чином:
Обстеження складається з 6 етапів, але займає небагато часу. Воно включає огляд білизни, оцінку загального вигляду залоз, стан шкіри, обмацування в положенні стоячи і лежачи, обстеження соска.
Зверніть увагу на всі ознаки асиметрії грудних залоз, зміни кольору грудей і навколососкового гуртка, посилення венозного малюнка, зміни форми сосків, чи є болі в грудних залозах, чи пов'язані болю з менструаціями, чи є патологічні виділення із сосків (серозні, кров'янисті, бурі) , чи є на грудних залозах втягнуті ділянки шкіри, набряк типу лимонної кірки, червонуваті або синюваті плями, виявлені чи при обмацуванні ущільнення, гладкі рухливі вузли, довгасті ущільнення, тяжі, пухлиноподібні утворення, щільні горбисті пухлинні утворення, є збільшені лімфатичні вузли (над ключицею , в пахвовій западині)
Мета самообстеження: намацати пухлина, області ущільнень або припухлості, яких немає на іншому місці грудей, або зміни, не виявлені при попередньому обстеженні.
Самообстеження складається з огляду і обмацування грудей. Краще проводити обстеження при хорошому денному або штучному освітленні - це допоможе помітити найменші зовнішні зміни. Обстеження проводиться стоячи - перед дзеркалом і під душем, а також лежачи.
При виявленні будь-яких змін необхідно звернутися до лікаря.
Крім самообстеження, кожній жінці починаючи з 18 років необхідно 1 раз на рік у першій половині циклу відвідувати мамолога або хірурга, який теж може обстежити грудні залози. До 40 років кожна жінка повинна 1 раз на рік робити ультразвукове обстеження молочних залоз, а після цього за показаннями лікаря - і мамографію. Жінкам віком понад 40 років необхідно один раз на рік пройти профілактичне мамографічне обстеження.
Самодіагностика і сучасні методи медичної діагностики дозволяють виявити всі захворювання молочної залози на ранній стадії.
Огляд молочних залоз проводиться в першій половині менструального циклу (оптимально на 7-10 день після початку менструації), коли молочні залози не напружені. При відсутності менструацій самообстеження можна проводити, наприклад, після першого числа кожного місяця. Крім самообстеження, раз на рік обов'язковий огляд у лікаря. Жінкам після 35 років необхідно робити мамографію. Між 40 і 49 роками мамографія робиться раз на два роки (якщо лікар не порекомендує іншу схему), а після 50 кожен рік.
Причини захворювань
3.1 Що може бути причиною захворювань?
Інфекції
Будь-які запальні процеси в жіночих статевих органах порушують вироблення гормонів яєчниками. Молочна залоза негайно реагує на що виник дисбаланс: у ній з'являються вузли, вона набухає перед місячними і починає хворіти. Лікар ставить діагноз "мастопатія". Підштовхують клітини молочної залози до небезпечних змін та інфекції, що передаються статевим шляхом.
Аборти
Аборти для грудей згубні. Відразу після запліднення починається гормональна перебудова, мета якої - підготувати організм до пологів, а груди - до годівлі. Після аборту клітини молочної залози зобов'язані в терміновому порядку повернутися в "добеременное" стан, але деякі з них можуть піддатися пухлинному росту, даючи початок доброякісним вузликом.
Величезне значення має число абортів. Чим більше абортів зробила жінка, тим вище ризик захворювання.
Пізня перша вагітність
Доведено, що жінки, вперше завагітніли після 35, частіше хворіють на рак молочної залози. Мабуть, далося взнаки вплив екологічних факторів: клітини втрачають здатність адекватно зустрічати таку гормональну бурю як вагітність.
Тривалий прийом оральних контрацептивів
У більшості досліджень стверджується, що оральні контрацептиви не збільшують ризику виникнення раку молочної залози. У той же час достовірно відомо, що тривалий (більше 4 років) прийом цих препаратів до першої вагітності може провокувати пухлинний ріст. Тому ще не народжували слід подумати про інші методи контрацепції і не зловживати протизаплідними таблетками.
Травми
За своїми наслідками травма грудей у жінки можна порівняти хіба що з ударом в пах у чоловіка. На місці гематоми може утворитися кіста - порожнина, наповнена рідиною, яка може потім перетворитися в доброякісну або злоякісну пухлину.
Радіація
Медики стверджують, що вплив будь-якої радіації у віці до 30 років може підштовхнути розвиток раку молочної залози. Доза, яку ми отримуємо під час профілактичних оглядів в рентгенівському кабінеті, вважається безпечною. Тим не менш лікар-рентгенолог зобов'язаний кожного разу вказувати в карті цю дозу опромінення, щоб не перевищити максимальний поріг під час подальших досліджень.
Сонце
Шкіра області грудей тонка і легко ранима, тому найкращий час для засмаги - ранок і вечір. Також слід користуватися сонцезахисним кремом.
Нічна робота.
Є припущення, що у жінок, що працюють вночі (наприклад, медичні сестри), спостерігається підвищений ризик раку молочної залози, проте ніяких доказів на користь цього немає.
Гормональний дисбаланс і дієта
Оскільки основна причина небажаних процесів у молочній залозі - гормональний дисбаланс, а деякі продукти харчування знижують рівень андрогенів і збільшують кількість естрогенів, рекомендується уникати жирних, консервованих і копчених продуктів, віддаючи перевагу злакам, цитрусовим і багатим каротином овочів (наприклад, капусті). За деякими даними, болючість молочних залоз перед менструацією провокують продукти, що містять метилксантини (наприклад, кава). Слід замінити ранкову каву чашкою зеленого чаю - і груди перед менструацією не буде такою чутливою.
Стреси
Розвитку пухлинних процесів сприяють і стреси. Кожен стрес супроводжується імунодепресією і внаслідок цього гормональними порушеннями. Люди в стані душевного спокою хворіють менше.
Тому потрібно прагнути послабити шкідливий вплив на організм стресорні реакцій, особливо тривалого хронічного стресу. Боротьбі зі стресом допомагає перемикання на приємну діяльність, фізичні вправи, заняття сексом, спеціальні психічні вправи по релаксації, медитація, музика, мистецтво, релігія. Не слід знімати стрессорное напруга алкоголем і сигаретою, шкідливі наслідки від яких незрівнянно вище. При прояві прикордонної депресії, синдрому хронічної втоми, слід звернутися до лікаря, пройти необхідне лікування. Не піддавайтеся руйнівній дії негативних емоцій.
Також важливий нормальний режим праці і відпочинку. Не слід зменшувати тривалість сну, чоловік повинен спати 7-8 годин на добу, жінка - 8-9, діти - ще більше.
Що стосується куріння, то прямого зв'язку між курінням і раком молочної залози немає, проте серед курців у цілому на 40% вище частота захворювання на рак.
Справедливості заради треба відзначити, що куріння має і позитивні властивості, в тому числі і в онкологічному аспекті. Тютюновий дим діє як антиестроген, тобто пригнічує вироблення жіночих статевих гормонів. Це позитивно позначається на захворюваннях, що виникають на тлі їхнього надлишку. У жінок, що палять трохи знижується ризик фіброміоми та раку тіла матки, а також - раку молочної залози. Тим не менш, шкоду куріння багаторазово перевищує корисні властивості.
3.2 Бюстгальтер і рак молочної залози
Шанс захворіти на рак молочної залози у жінок, які не користуються бюстгальтером, в 21 разів менше, ніж у всіх інших, а ризик появи захворювання у носять бюстгальтер не довше 12 годин на добу на 10 відсотків більше у порівнянні з тими, хто не носить його взагалі. А можливість захворіти на рак молочної залози у жінок, які носять бюстгальтер протягом усього дня, в 125 разів вище, ніж у жінок, які не користуються ним.
Для зниження вірогідності попадання в групу ризику:
1. Не слід лягати спати в бюстгальтері - це найнебезпечніший фактор ризику.
2. Купуючи бюстгальтер, пам'ятати: чим тісніше він буде, тим більше постраждають тканини молочних і лімфатичних залоз.
3. Ізбегайть бюстгальтерів, підводять груди (а не просто підтримують).
4. Відмовитися від нейлонових бюстгальтерів з синтетичною прокладкою ("ефект парилки"), вибирати тільки бавовняні.
5. Не носити щодня тугі спортивні бюстгальтери - вони дуже сильно сплющують груди.
6. Найбільш небезпечний бюстгальтер без бретелей - вага грудей повністю припадає на його бічні сторони, а це прямий тиск на лімфатичні вузли.
7. Кращий спосіб поводження з бюстгальтером - зовсім не користуватися ним.
Однак звинувачувати бюстгальтер в жахливих наміри було б нерозумно. У всі часи людство шукало всілякі пристосування для підтримки грудей - корсети, шнурівки і т. д. Так що, навпаки, бюстгальтер чудово захищає груди від випадкових побутових травм. Не носити бюстгальтер - ризикований і, загалом, непотрібний крок, оскільки навіть маленькі груди без ліфчика швидше обвисає і втрачає привабливість. Зручне білизна надзвичайно необхідно і для занять спортом: тільки так можна захистити груди від струсу, яку вона отримує під час бігу та стрибків.
Заходи профілактики захворювань.
4.1 Що допомагає зберегти здоров'я грудей?
Секс
Груди реагує на неприємності в особистому житті дуже чутливо. Позитивний вплив мають массажгруді, оргазм, коли в кров потрапляють необхідні для молочних залоз гормони. Сексуальна задоволеність жінки, частота і регулярність статевого життя не впливає на розвиток раку. Однак з медичних позицій відсутність оргазму є причиною незадоволеності і як наслідок призводить до розвитку мастопатії, фіброзно-кістозних хвороб, раку молочної залози.
Встановлений медичний факт - до 80% жінок, які страждають мастопатії, не відчувають задоволення від статевого життя. Пізніше початок статевого життя (після 30-ти років) також є несприятливим фактором. Крім того, має значення генетична схильність, особливо якщо в родині жінки по материнській лінії були онкологічні хворі.
Вагітність
Нормальна вагітність, що наступила до 30 років, - запорука здорової грудей.
Оптимальним з урахуванням медичних та соціальних умов є перші пологи в 20-22 роки, дві-три вагітності та пологів протягом репродуктивного віку, годування дитини грудьми не менше року, ретельне оберігання з метою виключення абортів.
Вважається, що довгий годування грудьми неминуче перетворює груди в "вуха спанієля". Це не так. Основні зміни з формою грудей відбуваються під час вагітності, і їх можна запобігти. Для цього слід підібрати зручний бюстгальтер, використовувати сучасні креми від розтяжок.
Довгий годування грудьми
Основне призначення грудей - вигодовування немовлят. Якщо молочна залоза не виконала це завдання, якщо її клітини ніколи не виробляли молока або виробляли його занадто короткий час, в обміні речовин всередині клітини відбуваються несприятливі зрушення. Відмова від годування грудьми підвищує ризик захворювання. Тим не менш, останнім часом багато гінекологи вважають, що надмірно тривале годування (до двох років) також є чинником ризику.
Прості вправи
Груди спочиває на своєрідній м'язової подушці, яку утворюють велика і мала грудна м'язи. Ці м'язи слід зміцнювати за допомогою фізичних вправ.
Холодна вода
Холодна вода - відмінний тонізуючий засіб, вона змушує клітини гладких м'язів скорочуватися і підтягує природний "бюстгальтер". Можна також протирати шкіру грудей кубиками льоду.
Щоденний догляд за грудьми
Область декольте - виключно делікатна зона, і доглядати за нею треба не менш ретельно, ніж за шкірою обличчя. Для щоденного догляду підійде зволожуючий гіпоалергенний крем. Що стосується кремів, які призначені для "швидкого і ефективного збільшення грудей на три розміри", їх безпеку поки що не доведена. Шкіра грудей виглядає доглянутою, якщо жінка приймає полівітамінні комплекси і використовує неочищені масла.
4.2 Дієтична профілактика злоякісних пухлин
Дієтична профілактика злоякісних пухлин є найефективнішим напрямком протиракової боротьби. Вчені розробили дієтичні рекомендації з профілактики раку, які складаються з обмежувальної і розширювальної частини.
Обмеження
-Вживати в їжу екологічно чисті продукти, виключити цвілеву їжу, вживання копчених продуктів.
- Побутові фільтри для води
- Скоротити вживання смаженої на жиру їжі, білкових продуктів після високотерміческой обробки, консервованих, маринованих і солоних продуктів, продуктів з добавками нітриту натрію.
-Не вживайте надмірно гарячі їжу та питво.
-Відмова від алкоголю чи вживання його в кількості не більше 20 г чистого спирту на день (чарка горілки, склянку сухого вина або пляшка пива).
- Помірність у їжі, підтримка нормальної ваги тіла.
-Зменшити споживання жиру до 20-25% від загальної калорійності їжі. Ширше використовувати знежирені продукти.
- Обмежене вживання тваринних продуктів, розвантажувальні дні і тижні за типом релігійних постів
Збільшення та розширення
-Максимально урізноманітнити меню.
- Фрукти, овочі та іншу рослинну їжу, соки
-Більше споживати продуктів, що містять натуральні антиканцерогенні речовини: жовто-зелені та помаранчеві овочі і фрукти, цитрусові фрукти, хрестоцвіті овочі, ягоди, зелені листові овочі, бобові, часник і цибуля, чай, сухофрукти, молочні продукти, морські водорості й інші морепродукти.
-Збільшити споживання харчових волокон до 35 г на день з продуктами з цільних зерен або з висівками злакових.
-Доповніть харчування вживанням біологічно активних добавок до їжі, що містять натуральні антиканцерогенні речовини.
Дотримання цих рекомендацій грає важливу роль в профілактиці захворювань молочних залоз, особливо для жінок критичного віку (45-55 років), коли різко зростає частота онкологічних захворювань
4.3 Профілактична мастектомія
Профілактична мастектомія у жінок з дуже високим ризиком розвитку раку молочної залози. У деяких випадках, коли є дуже високий ризик виникнення раку молочної залози, жінці пропонують профілактичне видалення молочних залоз (мастектомію). Мета такого хірургічного втручання - зниження ризику до появи ознак раку молочної залози.
Показанням до такого підходу у лікуванні є наявність одного або більше факторів ризику:
- Виявлення мутованих генів BRCA при генетичному обстеженні.
- Наявність попереднього раку в одній молочній залозі або раку молочної залози у декількох близьких родичів.
- Виявлення в біопсійної тканини ознак доклінічного раку.
В даний час немає можливості знати заздалегідь, як оперативне втручання вплине на кожну конкретну жінку. У деяких жінок з мутаціями генів BRCA виникне фатальний рак молочної залози в ранній молодості, а профілактична мастектомія (до виявлення раку молочної залози) в даному випадку може істотно продовжити життя. У деяких випадках рак не розвивається і тому профілактичне видалення молочних залоз не виправдано.
Крім того, необхідно мати на увазі, що під час операції видаляється майже вся тканина молочної залози, але якесь її кількість залишається. І хоча така операція значно знижує ризик розвитку раку молочної залози, виникнення пухлини частини молочної залози можливо.
Перед тим, як виконати профілактичне видалення молочних залоз необхідно мати дуже вагомі клінічні та інші показання до такого втручання. І лише після ретельного аналізу і обговорення отриманих даних ця операція може запропонована конкретній жінці.
Необхідно вказати і на те, що жінки з мутацією гена BRCA мають високий ризик розвитку раку яєчників. Тому більшість фахівців рекомендують хірургічне видалення яєчників після завершення періоду дітонародження.
4.4 Профілактика маститу
4.4.1 Профілактика маститу при вагітності
Профілактичними заходами в період вагітності та під час годування є наступні:
своєчасне виявлення у вагітних існуючих захворювань внутрішніх органів, анемій, генітальних та інших інфекцій;
підвищення протимікробних захисних сил організму;
навчання вагітних жінок правильній техніці прикладання дитини до грудей, годування та зціджування молочної залози;
підготовка за час вагітності сосків молочних залоз у вигляді контрастного душу, масажу, розтирання сосків грубими тканинами, проведення гімнастики навколососкового гуртка, спрямованої на усунення їх уплощения, тренування циркулярних м'язів соска і випрямлення молочних проток в центральній частині залози;
медикаментозна регуляція рівня лактації, спрямована як на підвищення кількості виробленого молока, так і на тимчасове зниження або повне його придушення;
місцеве застосування холоду, фізіотерапевтичних засобів, тонометри, що імітують смоктальні рухи дитини;
особиста гігієна.
Перед кожним годуванням і зціджуванням необхідно ретельно вимити руки теплою водою з милом. Кожен день рекомендується міняти бюстгальтер або спеціальні прокладки, приймати повітряні ванни.
Перед годуванням і після нього молочні залози необхідно обмити теплою водою, змити залишки молока з грудей і не застосовувати при цьому мила, так як воно сильно висушує шкіру і сприяє утворенню тріщин.
При надмірній травматизації сосків для профілактики утворення тріщин після годування сосок і ареолу слід змащувати рослинними оліями (обліпиховою, шипшини, оливковою), спеціальними лікувальними бальзамами і гелями.
Дуже важливим заходом для профілактики маститу є застосування препаратів пітуїтрин або окситоцин за 5 хвилин до годування або зціджування (закапувати по 1 - 2 краплі в обидві ніздрі). Це дуже ефективний засіб, що забезпечує синхронне скорочення залізистих і протоковой структур, знімає спазм з молочних проток і забезпечує безперешкодний вихід молока.
4.4.2 Профілактика маститу після пологів
Після пологів оптимальним є спільне перебування матері і дитини в пологовому будинку. Це виключає можливе інфікування дитини, а потім і матері стафілококом. Прикладати дитину до грудей необхідно якомога раніше, бажано відразу після пологів.
З одного боку, цей прийом благотворно позначається на психоемоційному та фізичному стані дитини. З іншого боку, раннє прикладання дитини до грудей також позитивно впливає на емоційний стан матері, є потужним чинником, що усуває функціональні порушення в молочній залозі, в більш ранні терміни відновлюється утворення молока, його рух по молочним протоках і безперешкодне надходження дитині.
Крім того, такий підхід до грудного вигодовування сприяє профілактиці гіпогалактії, стимуляції вироблення в більш високій концентрації гормонів гіпофіза пролактину і окситоцину, що відповідає за ритмічну роботу залізистих і протоковой частин молочних залоз.
Під час годування в міру випорожнення залози жінка може відчувати почуття поколювання або незначну біль, що свідчить про енергійної вироблення нової порції молока, це може призвести до переповнення залози після годування і виникнення зон застою в ній. Як правило, такі функціональні порушення мають місце протягом першого місяця, а після повного становлення лактації вони проходять. Цього стану лякатися не потрібно - після годування досить здійснити зціджування з проблемних місць і прикласти до залоз на 10 - 15 хвилин холод у вигляді грілки з льодом.
Після кожного годування слід зціджувати грудне молоко, але кожна жінка це питання вирішує індивідуально. Якщо після годування груди спорожнила повністю (її тканина м'яка, біл грудок і зон ущільнення), необхідно зцідити кілька мілілітрів, щоб промити чумацькі протоки і механічно їх очистити.
Таке зціджування застосовується виключно в цілях профілактики поширення можливої інфекції по молочним протоках. Навпаки, якщо після годування виявляється неповне спорожнювання грудей (тканина молочної залози ущільнена, нагадує гроно винограду, є зони, болісні при пальпації), після годування необхідно здійснити більш ретельне зціджування цих місць і добитися повного спорожнення залози і її розм'якшення. Для цього достатньо зцідити залозу протягом 10 - 15 хвилин.
4.5 Профілактика сімейного раку молочної залози
Особливо гостро проблема раку молочної залози стоїть перед жінками, в сім'ях яких вже зустрічалося це захворювання. Так за даними наукових джерел, серед кровних родичів хворих жінок рак молочної залози зустрічається в 8.5 рази частіше, ніж у всій популяції.
Очевидно, що дана проблема пов'язана з генетично зумовленою неефективністю протипухлинної захисту організму. Враховуючи той факт, що рак грудей відбувається з передраку молочної залози, тобто з мастопатії, стає зрозуміла важливість своєчасного лікування мастопатії.
Тому, маючи такі дані, жінка повинна дбати про себе і регулярно відвідувати мамолога, а також займатися зміцненням свого імунітету, що певною мірою допоможе захиститися від раку.
Висновок:
Таким чином, в будь-якому віці жінка повинна уважно ставитися до себе, проводити регулярно профілактичні огляди й дослідження у лікарів, регулярно робити мамографію після 40 років, використовувати правильно підібраний бюстгальтер, дотримуватися обережності при прийнятті сонячних ванн, не нехтувати совій дітородної функцією, збалансовано харчуватися, дотримуючись легку дієту, утримувати вагу в рекомендованих межах, відмовитися від куріння і зловживання алкоголем, не повинна забувати і про свою рухової активності.