НИЖЕГОРОДСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ БАЗОВИЙ КОЛЕДЖ
РЕФЕРАТ
на тему:
Протипухлинні лікарські препарати
Виконала: студентка 303 групи
Капусткіна Світлана
Перевірив: синків Є.М.
Нижній Новгород,
2000
Протипухлинні антибіотики
Адріабластін (адріаміцін) (Adriamycin)
Фармакологічна дія
Антибіотик з групи антрациклінів, володіє протипухлинною активністю.
Фармакологічна застосування
Лімфосаркоми, лімфогранулематоз, гострі лейкози, рак молочної залози, легені, злоякісні пухлини яєчника, саркома м'яких тканин і деякі кісткові саркоми, нейробластома і пухлина Вільмса в дітей, рак щитовидної залози і перехідно-клітинний рак сечового міхура.
Застосування препарату в комбінації з іншими цитостатичними засобами збільшує відсоток успішного лікування.
Спосіб застосування та дози
Вводять внутрішньовенно. Вміст флакона розводять у 5 мл дистильованої води або ізотонічного розчину NaCl.
Побічні дії
Нудота, блювота, стоматит, діарея, анорексія, анолеція, пригнічення кровотворення, біль в області серця, тимчасове погіршення даних ЕКГ, флебіти, дерматити, алергічні реакції, кумулятивна кардіотоксичність.
Протипоказання
Важкі захворювання серця і печінки, а також значна лейко-і тромбоцитопенія.
Блеоміцетін (Bleomycetinum)
Фармакологічна дія
Антибіотик, що володіє протипухлинною активністю.
Показання до застосування
Плоскоклітинний рак шкіри, включаючи рак зовнішніх статевих органів, особливо у чоловіків; рак стравоходу і слизової оболонки рота, лімфогранулематоз у початковій стадії, передракові стани.
Спосіб застосування та дози
Вводять по 0.015 р. в / в, в / м і п / к.
Побічні дії
Нудота, блювота, лікарська пневмонія, ламкість нігтів, випадіння волосся, потовщення стінок венозних навколо місця ін'єкції, біль в області вогнища новоутворення, головний біль, погіршення мислення, часті позиви на сечовипускання, що супроводжуються болем.
Протипоказання
Вагітність.
Брунеоміцин (Bruneomycinum)
Фармакологічна дія
Володіє виразною протипухлинну активність. Значно інгібуючу дію на кровотворення.
Показання до застосування
Лімфогранулематоз, лімфосаркома, пухлина Вільмса і нейробластома.
Спосіб застосування та дози
Вводять внутрішньовенно.
Побічні дії
Можливі гіпоплазія та аплазія кровотворення, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея, біль у шлунку, стоматит, нейродерміт, алопеція.
Протипоказання
Термінальна стадія хвороби, алейкемічні і сублейкемічні форми лейкозу, значна тромбоцитопенія, тяжкі порушення функції нирок.
Дактіноміцін (Dactinomycinum)
група актиноміцин
Фармакологічна дія
Протипухлинний засіб.
Показання до застосування
Хоріонепітеліома матки, пухлина Вільмса, рабдоміосаркома, ретикулосаркома, саркома Юінга, лімфогранулематоз, Тератобластома яєчника, меланобластома.
Спосіб застосування
Вводять внутрішньовенно
Побічні дії
Нудота, блювота, підвищення температури, стоматит, біль у животі, шкірний еритема, алопеція, лейкопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія.
Протипоказання
Загальний важкий стан, лейкопенія і тромбоцитопенія, вагітність, порушення функції нирок і печінки.
Форма випуску
0.05% р-р (у реополіглюкін) для ін'єкцій в ампулах по 1 мл.
Карміноміцін (Carminomycinum)
Антибіотик, який продукується променистим грибом Actinomadura carminata.
Фармакологічна дія
Володіє високою протипухлинною і протіволейкозной активністю. Пригнічує кровотворення.
Показання до застосування
Саркома м'яких тканин і кісток, дисеміновані форми раку молочної залози, легенів, лімфогранулематоз, злоякісні пухлини у дітей (симпатобластома, нейробластома, рабдоміосаркома), хоріонепітеліома матки, гострі мієлобластні і лімфобластні лейкози, владний криз хронічного мієлолейкозу.
Спосіб застосування
Вводять в / в.
Побічні дії
Нудота, блювота, лейко-і тромбоцитопенія, серцево-судинні порушення (біль в області серця, тахікардія, зміни ЕКГ), при попаданні карміноміціна під шкіру розвивається некроз тканин у місці ін'єкції.
Протипоказання
Загальний важкий стан хворого, тяжкі порушення функції серцево-судинної системи, печінки, нирок, вагітність, індивідуальна непереносимість; знижений вміст лейкоцитів і тромбоцитів, гострі лейкози - лейкопенія нижче 2 10 9 / л.
Олівоміцін (Olivomycinum)
Фармакологічна дія
Має протипухлинну активність. Викликає інфільтрати при введенні п / к, в / м.
Показання до застосування
Пухлини яєчника (семінома, ембріональний рак, тератобластоми) у стадії генералізації, тонзіллярние пухлини (лімфоепітеліоми, ретикулосаркомі, рак з клітин перехідного епітелію, цітобластоми), ретикулосаркомі з ураженням периферичних вузлів, меланоми в стадії дисемінації.
Спосіб застосування
Щодня або через день. Внутрішньовенно повільно (протягом 2-3 хвилин) або краплинно.
Побічні дії
Зниження або втрата апетиту, нудота, блювота, підвищення температури, грибкові ураження слизової оболонки порожнини рота.
Протипоказання
Термінальна стадія хвороби, різке виснаження, важкі захворювання серцево-судинної системи, тромбоцитопенія.
Рубоміцін гідрохлорид (Rubomycini hydrochloridum)
Фармакологічна дія
Має антибактеріальну активність і здійснює сильний цитостатичну дію на проліферуючі тканини, включаючи пухлинну. Пригнічує кровотворення, викликаючи гранулоцитопенії та тромобоцітопенія.
Показання до застосування
Хоріонепітеліома матки, гострий лейкоз, ретикулосаркома.
Спосіб застосування
Внутрішньовенно. Можлива комбінація препарату з іншими цитостатичними засобами (циклофосфан, 6-меркаптопурин, метотрексат, вінкристин) і променевою терапією.
Побічні дії
Пригнічення кровотворення (лейкопенія, рідше тромбоцитопенія), втрата апетиту, нудота, іноді блювота, головний біль, грибкові ураження порожнини рота. Великі дози (більше 30 мг / кг) можуть викликати порушення серцевої діяльності.
Протипоказання
Термінальні стадії хвороби, різке виснаження, органічні ураження серця, лейкопенія і тромбоцитопенія (виняток становлять хворі на лейкоз).
АЛКАЛОЇДИ ТА ІНШІ РЕЧОВИНИ РОСЛИННОГО ПОХОДЖЕННЯ, який чинить протипухлинну ДІЯ
Бефунгін (Befunginum)
Напівгустий екстракт, отриманий з грибних наростів (березового гриба - губки), утворених на березах фітопатогенних паразитом Inonotus obliguus. До екстракту додані солі кобальту (1% хлориду або 1.5% кобальту сульфату).
Фармакологічна дія
Симптоматичний засіб.
Показання до застосування
Злоякісні пухлини різної локалізації, а також хронічні гастрити і дискінезії шлунково-кишкового тракту з переважанням атонії.
Спосіб застосування
Всередину: 2 ч. л. розводять в 150 мл підігрітої кип'яченої води і приймають по 1 столовій ложці 3 рази на день за 30 хвилин до їжі. Лікування проводять тривалими курсами (3-5 міс.) З перервами між ними 7-10 днів.
Побічні дії
Діспіптіческіе явища
Вінкристин (Vincristinum)
Алкалоїд з рослини барвінок рожевий (Vinca Rosca, L.)
Фармакологічна дія
Протипухлинний засіб.
Показання до застосування
У комплексній терапії гострого лейкозу, лімфосаркома, саркома Юінга, нейробластома, пухлина Вільмса, лімфогранулематоз, меланома, рак молочної залози і інші пухлини.
Спосіб застосування
В / в 1 раз на тиждень в зростаючих дозах (від 0.05 до 0.15 мг / кг). При досягненні ремісії дози зменшують до 0.05-0.075 мг / кг на тиждень.
Побічні дії
Випадання волосся, запор, безсоння, парестезії, атаксія, м'язова слабкість, схуднення, підвищення температури тіла, лейкопенія, рідше - поліурія, дизурія, виразкові стоматити, нудота, блювання, втрата апетиту.
Колхамін (Colchaminum)
Алкалоїд, виділений з цибулин безвременника чудового (Colchicum speciosum Stev.) Та безвременника осіннього (Colchicum autumnale L.).
Фармакологічна дія
Володіє антімітотіческой активністю (блокує мітоз на стадії метафази) і при парентеральному введенні інгібує вплив на ріст пухлинної тканини і пригнічує кровотворення; при безпосередньому контакті з пухлинними клітинами (наприклад, при раку шкіри) препарат призводить до їх загибелі.
Показання до застосування
Ендофітний і екзофітна форми раку шкіри I і II стадії, рак стравоходу, рак шлунка (перехідний на стравохід) у випадках, не підлягають хірургічному лікуванню в комбінації з сарколізіном.
Спосіб застосування
При раку шкіри щодня зовнішньо у вигляді 0.5% мазі. Курс лікування 18-25 днів (при ендофітних формі 30-35 днів). При раку стравоходу всередину по 0.006-0.01 г в 2-3 прийоми через день в залежності від переносимості препарату. На курс лікування застосовують 0.05-0.11 р.
Побічні дії
Гіперемія, хворобливість і набряклість оточуючих тканин, нудота, блювання, лейкопенія, тромбоцитопенія, пронос, алопеція.
Протипоказання
Лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія.
Подофіллін (Podophyllinum)
Суміш природних сполук, що отримується з кореневищ з коренями подофіла щитовидного (Podophyllum peltatum). Містить подофіллотоксін (не менше 40%), - і -пептатіни.
Фармакологічна дія
Володіє цитотоксичною активністю і блокує мітози на стадії метафази. Пригнічує проліферативні процеси в тканинах і гальмує розвиток папілом.
Показання до застосування
Папіломатоз гортані у дітей і дорослих, папіломи сечового міхура і невеликі, типові папілярні фіброепітеліопи, що локалізуються в вих відділах сечового міхура. Застосовують для профілактики рецидивів в поєднанні з ендовезікальной і чрезпузирной електрокоагуляцією папілом.
Побічні дії
Біль внизу живота, печіння в області сечового міхура, розлад сечовипускання (почастішання і біль). При лікуванні гортані нудота, блювота, розлад функцій шлунково-кишкового тракту (пронос і т.д.).
Розевін (Rosevinum)
Алкалоїд, отриманий з рослини барвінок рожевий (Vinca rosea). Синонім: Vinblastin.
Фармакологічна дія
Цітостатін, володіє протипухлинною активністю.
Показання до застосування
Лімфогранулематоз, гематосаркоми, мієломна хвороба.
Спосіб застосування та дози
Вводять внутрішньовенно 1 раз на тиждень. Початкова доза 0.025 мг / кг, потім дозу підвищують до 0.3 мг / кг. Лікування проводять під контролем числа лейкоцитів і тромбоцитів. Перед вживанням вміст флакона (5 мг) розчиняють в 5 мл NaCl (хлорид натрію). Курсова лікувальна доза - 100-120 мл.
Побічні дії
Пригнічення гемопоезу, нудота, блювота, діарея, стезя рук і ніг.
Протипоказання
Гіпоплазія кровотворення, гострі шлунково-кишкові захворювання, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки.
Чага - березовий гриб (Fingus Betulinus). Містить 20% хромогенний поліфенолкарбоновий комплекс, значна кількість марганцю.
Застосування - симптоматичний засіб при хронічних гастритах, злоякісних новоутвореннях.
Подрібнений гриб заливають кип'яченою водою на 48 годин, потім рідину зливають, приймають по 1 склянці 1-3 рази.
Протипоказання - застосування пеніциліну, внутрішньовенне введення глюкози.