Зміст
Введення ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 3
Глава 1. Історія вживання наркотиків ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .4
Глава 2. Проблема наркоманії в повісті М.А. Булгакова «Морфій» ... ... ... .7
Висновок ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .14
Список джерел літератури ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 15
Введення
У наш час число консоціальних, тобто загальносоціальних проблем налічує не один десяток найменувань. Серед них корупція, бідність, тероризм, безробіття, забруднення навколишнього середовища, політична нестабільність, поширення СНІДу, міжетнічні конфлікти і багато інших явищ. Всі вони в тій чи іншій мірі, на жаль, властиві і Росії. Але, мою увагу в даній роботі звернено до проблеми наркоманії, що стала страшним бичем для російського суспільства, особливо для молоді.
У своєму рефераті хочу розглянути проблему наркоманії, як консоціальную проблему, на прикладі повісті Михайла Опанасовича Булгакова «Морфій». Але для цього необхідно сказати кілька слів про самі наркотики.
Наркоманія давно поповнила ряди першорядних соціальних проблем. По суті це один з видів соціального відхилення, девіантної поведінка індивідів і груп, засуджуване суспільством. [1] Але що ж таке наркотики? У побутовому уявленні якесь зілля, порошок або розчин для шприца, одурманюючий наших громадян. Насправді до класу наркотиків відноситься таку кількість речовин, по різному діють на людей, що визначити це поняття не так вже й легко. Всесвітня Організація Охорони Здоров'я в широкому сенсі визначила наркотик як «речовина або суміш речовин, відмінне від необхідних для нормальної життєдіяльності (подібно їжі), прийом якого тягне за собою зміну функціонування організму і, можливо, його структури». Взагалі термін «наркотики» поняття швидше правову і соціальну, ніж медичне. У Россі наркотиками вважаються речовини, віднесені до таких наказом Міністерства охорони здоров'я. На відміну від алкоголю, який вважається харчовим продуктам і не відноситься до наркотиків.
Глава 1. Історія вживання наркотиків
Починаючи з часів зародження релігії людство почало вживати компоненти психоактивних рослин, як частина ритуалів. У руїнах шумерських і месопотамських міст археологи знаходять таблички з рецептами виготовлення опію з макових головок. А Геродот свідчить про те, що скіфи, наші предки, вдихали якийсь наркотик, кидаючи в багаття якісь плоди.
У міфах Стародавньої Греції головка маку-атрибут Бога сну Гіпнос, що виросла із сліз Венери, виступає символом забуття, болі страждань. [2]
Старий Завіт, Талмуд та інші священні книги також не обходить стороною мак, згадки про макових голівках і соку, вичавленому з макових зерен, зустрічаються в них кілька разів.
Особливо опійної культура утвердилася в ісламському світі, де наркотичні речовини занятті місце спиртних напоїв, заборонених Кораном. За часів середньовічних завоювань арабів, традиція опію перемістилася далі на Схід і Захід. У Європі в той час, мак також був у пошані. Король Карл Великий вимагав, щоб мак вирощували в кожному селянському дворі. А історія медичного застосування маку бере свій початок з часів давньогрецького лікаря Гіппократа.
Проте, не дивлячись на таку поширеність маку, ні в одному з медичних трактатів або інших джерелах, не згадується про його токсичні властивості. Швидше за все, це обумовлено недостатністю знань чи іншим ставленням суспільства до дурманним речовин. Риси соціальної проблеми наркоманія почала брати в XVIII столітті, коли наркотики поширилися за межі Європи. Першим боротьбу з гашишем почав Наполеон, чиї солдати надзвичайно захоплювалися його вживанням.
У 1840 році відбулася перша масова епідемія наркоманії в Європі. В Англії було вжито заходів на «користь тверезості». У зв'язку з нестачею алкоголю попит на опій виріс надзвичайно. В Ірландії в той же час почалася епідемія ефіроманіі, в результаті чого було відкрито загальний наркоз. Під час Паризького повстання в 1848 році повстанці вимагали вільного продажу конопель. Надалі масової наркоманії сприяли Кримська і Франка-Прусська війни. Біль поранень ліквідувалася морфієм, до якого як вважалося неможливо звикнути через ін'єкції. За такою ж схемою розвивався морфінізм і в США.
На початку дев'ятнадцятого століття стали з'являтися синтетичні наркотики, створені вченими штучно. Через півстоліття в Європі став популярний напій - абсент, змістів туанін, рослинний наркотик з компонентів полину. «Зелена фея», так називали абсент, придбала нечувану популярність серед буржуазії і богеми. Напій «кока-кола» також спочатку містив наркотичні речовини з листів американського рослини - коки. Саме воно дало світу кокаїн.
Черговий сплеск вживання наркотиків у США і Європі відноситься до шістдесятих років минулого століття. Вона була в першу чергу пов'язана із соціальним «революцією» молоді, яка захопилася безладними зв'язками, наркотиками і рок-музикою.
У Росії наркотики також з'явилися давно. Ще до Першої Світової Війни і революції російська богема вживала кокаїн і морфін. Громадянська Війна тільки посилила популярність цих речовин. Після Другої Світової Війна також виник сплеск наркоманії, але він був швидко придушений. Поступове зростання вживання наркотиків в Радянському Союзі почався в 70-х роках минулого століття, а на початку дев'яностих, після розпаду Союзу, він став загрозливим. Причин цього зростання було декілька: психологічний шок, політичний шок, економічний шок, - настали після фундаментального зламу державного устрою.
У 2002 році Міністерством охорони здоров'я було проведено опитування, в результаті якого з'ясувалося, що 13 відсотків молодих людей від 11 до 24 років у Росії вживають наркотики, - і що найстрашніше, десь близько 5 відсотків приймають самі небезпечні внутрішньовенні наркотики - героїн або амфетаміни . Причому пік смертності від наркотиків припадає на 26 років.
Боротьба з наркоманією в першу чергу повинна бути спрямована на профілактику, а кращою профілактикою може стати чужий приклад. Адже не дарма ж казав скіфський мудрець Анахарсіс «Щоб не стати п'яницею, досить мати перед очима п'яницю в усьому її неподобство».
Глава 2. Проблема наркоманії в повісті М.А. Булгакова «Морфій»
Повість «Морфій» [3], що входить до циклу «Записів юного лікаря» обов'язкова для прочитання всім, особливо молодим людям. Вона з вражаючою точність і психологічними деталями описує захворювання, передає страждання наркомана, що призводять до його загибелі. Потрібно зауважити, що морфій як отрута фігурує і в інших оповіданнях цього циклу. [4] Оповідання походить від імені доктора Володимира Михайловича Бомгарда, який раніше працював на віддаленому фельдшерському дільниці в Горєлова, а потім волею долі перебрався на посаду педіатра до лікарні повітового міста. Його дуже тішило нове місце, спілкування з колективом і місто, але коли доктор майже став забувати свою ділянку, звідти несподівано приходить лист, написаний рукою його старого знайомого Сергія Полякова. Цей нещасний, що зайняв місць Бомгарда в Горєлова і сам важко захворів. Він просив допомоги в колеги, і в його благанні звучало відчай. Володимир Михайлович надзвичайно перейнявся цим листом, він не міг зрозуміти чому Поляков не пише про саму хворобу її симптоми, проте ж вирішив прийти на допомогу хворому. Але, не встиг виїхати до Горєлов, так як серед ночі прийшла звістка про те, що лікар застрелився. Полякова доставили з Горєлова в хірургічне відділення лікарні, який виконував свої обов'язки Бомгард. Але, все виявилося марно, від отриманий рани він помер. До рук Бомгарда потрапив заповідані йому щоденник самогубці, і доктор з жалем і страхом став читаючи їх, усвідомлювати, що Поляков став жертвою наркоманії.
Найчастіше причинами наркозалежності стають соціальні й особисті фактори. [5] Серед соціальних причин можна згадати суспільні негаразди, поширеність наркоманії в регіоні, професії, пов'язані з легким доступом до наркотиків. З особистих факторів головне місце займають насіннєві проблеми, брак уваги та любові, відсутність гармонії у взаєминах.
У випадку, описаному Михайлом Булгаковим, доктор Поляков захворів від поєднання соціальних та особистих причин. Він пережив особисту драму, від нього пішла гаряче улюблена дружина, до того ж, перебуваючи в стані депресії, Сергій їде в глуху провінцію, замикається в собі, і маючи вільний доступ до наркотичних речовин, починає робити ін'єкції морфію.
«І слава богу: чим глухіший, тим краще. Бачити людей не можу, а тут я
ніяких людей не побачу, крім хворих і селян »- починає записі в своєму щоденники Поляков.
«... Звичайно, негідно, доктор Поляков. Та й гімназичні - нерозумно з базарною лайкою обрушуватися на жінку за те, що вона пішла! Не хоче жити
- Пішла. І кінець. Як все просто, по суті. Оперна співачка зійшлася з молодим лікарем, пожила рік і пішла.
Убити її? Убити? Ах, як все безглуздо, порожньо. Безнадійно! Не хочу думати. Не хочу ... »- з гіркотою вигукує він, звертаючись до самого себе.
Але, перша доза морфію не стає випадково. Засмучені нерви майбутнього наркомана дали про себе знати фізичними недугами. У першу чергу шлунковими болями.
«Вчора вночі цікава річ відбулася. Я збирався лягати спати, як раптом у мене стали болі в області шлунка. Але які! Холодний піт виступив у мене на лобі ... Зі стогоном дістався до кухні, де ночує куховарка з чоловіком своїм, Власом. Власа відправив до Ганни Кирилівни. Та вночі прийшла до мене і змушена була впорснути мені морфій ».
Таким чином, фельдшерка, що бажає допомогти стражденному, послужила погану службу, зробивши перший укол, перший крок на шляху до страшної хвороби. Про що пізніше вона і шкодувала.
За першим уколом був і другий, зроблений самим Поляковим з
залишився сировини. Після ін'єкції Сергій відчув то оманливе полегшення, впевненість в собі, своїх силах і спокійний сон прийшов до нього після багатьох безсонних ночей. Ще через чотири уколу він став забувати дружину, яка розбила йому серце. Таємницею дружиною Полякова стала Ганна Кирилівна, яка продовжувала робити уколи морфію.
«Але ось уже півмісяця, як я ні разу не повертався думкою до обдурила мене жінці. Мотив з партії її Амнеріс покинув мене. Я дуже пишаюся цим. Я - чоловік.
Ганна К. стала моєю таємницею дружиною. Інакше бути не могло ніяк. Ми укладені на безлюдний острів »- констатує лікар і описує далі відчуття наркомана під час прийому зілля.
«Перша хвилина: відчуття дотику до шиї. Це дотик стає теплим і розширюється. У другу хвилину раптово проходить холодна хвиля під ложечкою, а слідом за цим начитається незвичайне прояснення думок і вибух працездатності. Абсолютно всі неприємні відчуття припиняються. Це найвища точка прояви духовної сили людини. І якщо б я не був зіпсований медичною освітою, я б сказав, що нормально людина може працювати тільки після уколу морфієм ».
Але, Ганна Кирилівна, як людина з медичною освітою, розуміє всі загрозу, що тане в морфем. Сергій переконує її в тому, що сили волі в нього достатньо, щоб впорається зі звичкою. Чи не так роблять і всі інші, хто хворий на наркоманію на ранній стадії.
Звідки така дивна точність опису, виникає питання? Не секрет, що сам Михайло Опанасович перехворів наркоманією. Це зайве підтвердження того, що хвороба ця соціальна, охоплює все суспільство. Жодна людина, що належить до самих різних класів, професій, і що володіє будь-яким рівнем інтелекту і здібностей може стати наркоманом.
Після повернення з фронту Булгаков працював земським лікарем у маленькому селі Сичівка під Смоленськом, туди ж відправилася і Тетяна. Пацієнтів було багато, більшість з них вмирали від голоду і відсутності ліків, і молодий лікар нічим не міг допомогти своїм підопічним. Саме тоді Булгаков пристрастився до морфію. Щоб дістати морфій, доводилося продавати сімейні коштовності, відмовлятися від самого насущного. У лютому 1917 року Булгаков все ж поїхав до Москви лікуватися від своєї залежності. Однак позбутися від пристрасті до наркотиків Булгакову допомогли не лікарі, а вірна дружина Тетяна Лаппа. Навесні 1918 року подружжя повернулося до Києва, там за порадою вітчима Булгакова Тетяна почала розбавляти кожну дозу морфію дистильованою водою. І врешті-решт почала гарувати чоловікові лише воду. До 1919 році Михайло Опанасович остаточно одужав. [6]
Його досвід безцінний, бо він як людина творча зумів передати пізніше всі муки наркомана на сторінках звий повісті. Однак частка його героя виявилося більш трагічною. Можливо цим, письменник бажав підкреслити всю небезпеку наркоманії.
У Полякова настає стадія більш глибоко звикання. Він постійно, навіть на роботі перебуває у наркотичному маренні. На якості роботи, за його ж словами, це не відбивалося, але страшно уявити лікаря, що практикує в стані токсичного марення.
Після відносного спокою, подарованого морфієм, у Полякова проявляється агресія і крик.
Вночі у мене була сварка з Ганною К.
- Я не буду більше готувати розчин.
Я став її вмовляти.
- Дурниці, Аннуся. Що я, маленький, чи що?
- Не буду. Ви загинете.
- Ну, як хочете. Зрозумійте, що у мене біль у грудях!
- Лікуйтеся.
- Де?
- Їдьте у відпустку. Морфієм не лікуються. (Потім думала і додала). Я пробачити собі не можу, що приготувала вам тоді другу склянку.
- Та що я, морфініст, чи що?
- Так, ви стаєте морфіністом.
- То ви не підете?
- Ні.
Тут я вперше виявив в собі неприємну здатність злитися і, головне, кричати на людей, коли я не правий ».
Хворий і далі заперечує свою залежність. Можливо, десь у глибині душі, він починає її усвідомлювати, але не в силах визнати і почати боротьбу. Саме в цей момент наркоману дуже потрібна підтримка близьких і розуміння суспільства.
Але, у Ганни не знаходиться моральних сил вжити рішучих заходів. І її теж можна зрозуміти, її законний чоловік в полоні, і в цих нескінченних снігах і нестатки, Сергій - єдина відрада.
«- Я не серджуся на вас. Ні. Я тепер вже знаю, що ви пропали. Вже знаю. І я себе проклинаю за те, що я тоді зробила вам впорскування »- як вердикт звучить визнання жінки.
Через деякий час, хворий вже не задовольняється тільки морфієм, він переходить на кокаїн, більш важкий наркотик.
«Чорт в склянці. Кокаїн - чорт у склянці.
Дія його такий:
При упорскуванні одного шприца 2%-ного розчину майже миттєво настає стан спокою, негайно переходить у захват і блаженство. І це триває лише одну, дві хвилини. І потім все зникає безслідно, як не було. Настає біль, жах, темрява »- продовжує опис наступної стадії наркоманії Поляков у щоденнику.
Ще відвертіше звучать терміни: «Я - нещасний доктор Поляков, хворий в лютому цього року морфінізмом, і, попереджаю всіх, кому випаде на долю така ж доля, як і мені, не пробувати замінити морфій кокаїном. Кокаїн - кепський і підступний отрута. Вчора Ганна ледве відходила мене камфорою, а сьогодні я - напівтруп ... »
У глибокій наркотичної залежності у Полякова виникає і не відпускає його відчуття, що хтось, крім Анни може дізнатися таємницю його хвороби. Страх перед колегами, які можуть помітити зникнення морфію і розширені зіниці доктора, перед аптекарем, які відпускають великі дози речовини, ще глибше роз'їдають психіку. Сором і страх - супутники хворого на наркоманію, але вони не сильніше самої хвороби.
Поляков намагається відмовитися від вживання морфію взагалі, але йому це не вдається, ломка і наступні галюцинації беруть верх.
«Не тужливий стан, а смерть повільна опановує морфіністом, лише тільки ви на годину-дві позбавите його морфію. Повітря не ситний, його ковтати не можна ... в тілі немає клітинки, яка б не прагнула ... Чого? Цього не можна ні визначити, ні пояснити. Словом, людини немає. Він вимкнений. Рухається, тужить, страждає труп. Він нічого не хоче, ні про що не мислить, крім морфію. Морфію! »
Свій стан Поляков вже порівнює зі смертю, а себе з трупом. Він приймає спробу лікування в Москві, в психіатричний клініці. Але здійснює перший втечу, після якого повертається, щоб покинути лікарню назавжди і ... вкрасти трохи морфію. Йому починає здаватися, що наркотика не вистачає і більше ніде в Москві не знайти морфій. У туалеті лікарні Сергій наспіх робить ін'єкцію, заносить інфекцію, що викликає нариви на тілі.
Страждає і душа, і тіла. Моральний розпад особистості наркомана продовжується і він сам вже не може усвідомити його глибину. Запущена стадія наркоманії посилюється громадським нерозумінням.
«На другий день, зробивши укол, ожив і повернувся до доктора N. Він зустрів мене жалісливо, але крізь цю жалість відчувалося все-таки презирство. І це марно. Адже він - психіатр і повинен розуміти, що я не завжди володію собою. Я хворий. Що ж зневажати мене? »- Запитує змучений Поляков.
«Сьогодні під час антракту на прийомі, коли ми відпочивали і курили в аптеці, фельдшер, крутячи порошки, розповідав (чомусь зі сміхом), як одна фельдшерка, вболіваючи морфінізмом, ... брала по півчарки опійної настоянки. Я не знав, куди подіти очі під час цього болісного розповіді. Що тут смішного? Мені він ненависний. Що смішного в цьому? Що? »- Не перестає запитувати він, коли йому все ж доводиться повернутися в Гореловскій ділянку, і працювати, незважаючи на хворобу.
У операційні дні Поляков вводить морфій заздалегідь, вночі. Ганна хворіє і, повідомляючи про те, що фельдшер вже обізнаний про наркоманію Полякова, просить його поїхати і продовжити лікування. Доктор пише записку Бомгарду, волаючи про допомогу. «Люди! Хто-небудь допоможе мені? Патетично я став вигукувати. І якщо хто-небудь прочитав би це, подумав - фальш. Але ніхто не прочитає »- звучить гіркота в останніх рядках записок доктора.
Висновок
Прочитавши щоденник-сповідь наркомана, Бомгард запитує себе «... я прочитав ці записки Сергія Полякова. І тут вони повністю, без всяких яких би то не було змін. Я не психіатр, з певністю не можу сказати, повчальні чи, чи потрібні? »І сам же відповідає« По-моєму, потрібні ».
Звичайно, потрібні. Вони описують психологічний стан хворого на наркоманію на всіх стадіях захворювання. І причини, що спонукали вперше вжити наркотик, і потреба в підтримці, допомоги та розумінні сто боку сім'ї, медиків і суспільства. Той страх і сором, відчай і агресію, які відчуває наркоман, і з якими не в силах боротися самостійно. Наркоманія - медична хвороба і соціальна проблема. Вона зумовлена не тільки і не стільки фізіології, скільки психологією людини і суспільством, в якому він живе. То чи варто піддавати хворих наркоманією презирства та ізоляції? Адже, якщо ми частина суспільства, в якому живе хвора людина, то його хвороба не може нас не торкатися. Ми повинні пам'ятати про цю небезпеку, не піддаватися спокусі ні в якому разі і бути готовими простягнути руку допомоги ближньому. Цьому вчить нас і повість Михайла Булгакова «Морфій», присвячена проблемі наркоманії.
Список джерел літератури
1. Фролов С.С. Соціологія. Підручник. Для вищих навчальних закладів. М.: Наука, 1994 - 256 с.
2. І.Ю. Ісаєв. Поклик безодні. Містичні механізми наркоманії. Диск.
3. Булгаков М.А. Морфій «Записки юного лікаря». - М.: Абетка, 2007. - 192 с.
4. Яблуко Є.В. Текст і підтекст в оповіданнях М. Булгакова) Записки юного лікаря). - Твер, 2002. - 103 с
5. Ю. В. Пакін "Діагностика та лікування наркоманії: основи в популярному викладі", Київ, 2002. - 64 с.
6. Булгаков М. А. Щоденник. Листи. 1914-1940. - М., 1997. - 640 с.
Введення ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 3
Глава 1. Історія вживання наркотиків ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .4
Глава 2. Проблема наркоманії в повісті М.А. Булгакова «Морфій» ... ... ... .7
Висновок ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .14
Список джерел літератури ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 15
Введення
У наш час число консоціальних, тобто загальносоціальних проблем налічує не один десяток найменувань. Серед них корупція, бідність, тероризм, безробіття, забруднення навколишнього середовища, політична нестабільність, поширення СНІДу, міжетнічні конфлікти і багато інших явищ. Всі вони в тій чи іншій мірі, на жаль, властиві і Росії. Але, мою увагу в даній роботі звернено до проблеми наркоманії, що стала страшним бичем для російського суспільства, особливо для молоді.
У своєму рефераті хочу розглянути проблему наркоманії, як консоціальную проблему, на прикладі повісті Михайла Опанасовича Булгакова «Морфій». Але для цього необхідно сказати кілька слів про самі наркотики.
Наркоманія давно поповнила ряди першорядних соціальних проблем. По суті це один з видів соціального відхилення, девіантної поведінка індивідів і груп, засуджуване суспільством. [1] Але що ж таке наркотики? У побутовому уявленні якесь зілля, порошок або розчин для шприца, одурманюючий наших громадян. Насправді до класу наркотиків відноситься таку кількість речовин, по різному діють на людей, що визначити це поняття не так вже й легко. Всесвітня Організація Охорони Здоров'я в широкому сенсі визначила наркотик як «речовина або суміш речовин, відмінне від необхідних для нормальної життєдіяльності (подібно їжі), прийом якого тягне за собою зміну функціонування організму і, можливо, його структури». Взагалі термін «наркотики» поняття швидше правову і соціальну, ніж медичне. У Россі наркотиками вважаються речовини, віднесені до таких наказом Міністерства охорони здоров'я. На відміну від алкоголю, який вважається харчовим продуктам і не відноситься до наркотиків.
Глава 1. Історія вживання наркотиків
Починаючи з часів зародження релігії людство почало вживати компоненти психоактивних рослин, як частина ритуалів. У руїнах шумерських і месопотамських міст археологи знаходять таблички з рецептами виготовлення опію з макових головок. А Геродот свідчить про те, що скіфи, наші предки, вдихали якийсь наркотик, кидаючи в багаття якісь плоди.
У міфах Стародавньої Греції головка маку-атрибут Бога сну Гіпнос, що виросла із сліз Венери, виступає символом забуття, болі страждань. [2]
Старий Завіт, Талмуд та інші священні книги також не обходить стороною мак, згадки про макових голівках і соку, вичавленому з макових зерен, зустрічаються в них кілька разів.
Особливо опійної культура утвердилася в ісламському світі, де наркотичні речовини занятті місце спиртних напоїв, заборонених Кораном. За часів середньовічних завоювань арабів, традиція опію перемістилася далі на Схід і Захід. У Європі в той час, мак також був у пошані. Король Карл Великий вимагав, щоб мак вирощували в кожному селянському дворі. А історія медичного застосування маку бере свій початок з часів давньогрецького лікаря Гіппократа.
Проте, не дивлячись на таку поширеність маку, ні в одному з медичних трактатів або інших джерелах, не згадується про його токсичні властивості. Швидше за все, це обумовлено недостатністю знань чи іншим ставленням суспільства до дурманним речовин. Риси соціальної проблеми наркоманія почала брати в XVIII столітті, коли наркотики поширилися за межі Європи. Першим боротьбу з гашишем почав Наполеон, чиї солдати надзвичайно захоплювалися його вживанням.
У 1840 році відбулася перша масова епідемія наркоманії в Європі. В Англії було вжито заходів на «користь тверезості». У зв'язку з нестачею алкоголю попит на опій виріс надзвичайно. В Ірландії в той же час почалася епідемія ефіроманіі, в результаті чого було відкрито загальний наркоз. Під час Паризького повстання в 1848 році повстанці вимагали вільного продажу конопель. Надалі масової наркоманії сприяли Кримська і Франка-Прусська війни. Біль поранень ліквідувалася морфієм, до якого як вважалося неможливо звикнути через ін'єкції. За такою ж схемою розвивався морфінізм і в США.
На початку дев'ятнадцятого століття стали з'являтися синтетичні наркотики, створені вченими штучно. Через півстоліття в Європі став популярний напій - абсент, змістів туанін, рослинний наркотик з компонентів полину. «Зелена фея», так називали абсент, придбала нечувану популярність серед буржуазії і богеми. Напій «кока-кола» також спочатку містив наркотичні речовини з листів американського рослини - коки. Саме воно дало світу кокаїн.
Черговий сплеск вживання наркотиків у США і Європі відноситься до шістдесятих років минулого століття. Вона була в першу чергу пов'язана із соціальним «революцією» молоді, яка захопилася безладними зв'язками, наркотиками і рок-музикою.
У Росії наркотики також з'явилися давно. Ще до Першої Світової Війни і революції російська богема вживала кокаїн і морфін. Громадянська Війна тільки посилила популярність цих речовин. Після Другої Світової Війна також виник сплеск наркоманії, але він був швидко придушений. Поступове зростання вживання наркотиків в Радянському Союзі почався в 70-х роках минулого століття, а на початку дев'яностих, після розпаду Союзу, він став загрозливим. Причин цього зростання було декілька: психологічний шок, політичний шок, економічний шок, - настали після фундаментального зламу державного устрою.
У 2002 році Міністерством охорони здоров'я було проведено опитування, в результаті якого з'ясувалося, що 13 відсотків молодих людей від 11 до 24 років у Росії вживають наркотики, - і що найстрашніше, десь близько 5 відсотків приймають самі небезпечні внутрішньовенні наркотики - героїн або амфетаміни . Причому пік смертності від наркотиків припадає на 26 років.
Боротьба з наркоманією в першу чергу повинна бути спрямована на профілактику, а кращою профілактикою може стати чужий приклад. Адже не дарма ж казав скіфський мудрець Анахарсіс «Щоб не стати п'яницею, досить мати перед очима п'яницю в усьому її неподобство».
Глава 2. Проблема наркоманії в повісті М.А. Булгакова «Морфій»
Повість «Морфій» [3], що входить до циклу «Записів юного лікаря» обов'язкова для прочитання всім, особливо молодим людям. Вона з вражаючою точність і психологічними деталями описує захворювання, передає страждання наркомана, що призводять до його загибелі. Потрібно зауважити, що морфій як отрута фігурує і в інших оповіданнях цього циклу. [4] Оповідання походить від імені доктора Володимира Михайловича Бомгарда, який раніше працював на віддаленому фельдшерському дільниці в Горєлова, а потім волею долі перебрався на посаду педіатра до лікарні повітового міста. Його дуже тішило нове місце, спілкування з колективом і місто, але коли доктор майже став забувати свою ділянку, звідти несподівано приходить лист, написаний рукою його старого знайомого Сергія Полякова. Цей нещасний, що зайняв місць Бомгарда в Горєлова і сам важко захворів. Він просив допомоги в колеги, і в його благанні звучало відчай. Володимир Михайлович надзвичайно перейнявся цим листом, він не міг зрозуміти чому Поляков не пише про саму хворобу її симптоми, проте ж вирішив прийти на допомогу хворому. Але, не встиг виїхати до Горєлов, так як серед ночі прийшла звістка про те, що лікар застрелився. Полякова доставили з Горєлова в хірургічне відділення лікарні, який виконував свої обов'язки Бомгард. Але, все виявилося марно, від отриманий рани він помер. До рук Бомгарда потрапив заповідані йому щоденник самогубці, і доктор з жалем і страхом став читаючи їх, усвідомлювати, що Поляков став жертвою наркоманії.
Найчастіше причинами наркозалежності стають соціальні й особисті фактори. [5] Серед соціальних причин можна згадати суспільні негаразди, поширеність наркоманії в регіоні, професії, пов'язані з легким доступом до наркотиків. З особистих факторів головне місце займають насіннєві проблеми, брак уваги та любові, відсутність гармонії у взаєминах.
У випадку, описаному Михайлом Булгаковим, доктор Поляков захворів від поєднання соціальних та особистих причин. Він пережив особисту драму, від нього пішла гаряче улюблена дружина, до того ж, перебуваючи в стані депресії, Сергій їде в глуху провінцію, замикається в собі, і маючи вільний доступ до наркотичних речовин, починає робити ін'єкції морфію.
«І слава богу: чим глухіший, тим краще. Бачити людей не можу, а тут я
ніяких людей не побачу, крім хворих і селян »- починає записі в своєму щоденники Поляков.
«... Звичайно, негідно, доктор Поляков. Та й гімназичні - нерозумно з базарною лайкою обрушуватися на жінку за те, що вона пішла! Не хоче жити
- Пішла. І кінець. Як все просто, по суті. Оперна співачка зійшлася з молодим лікарем, пожила рік і пішла.
Убити її? Убити? Ах, як все безглуздо, порожньо. Безнадійно! Не хочу думати. Не хочу ... »- з гіркотою вигукує він, звертаючись до самого себе.
Але, перша доза морфію не стає випадково. Засмучені нерви майбутнього наркомана дали про себе знати фізичними недугами. У першу чергу шлунковими болями.
«Вчора вночі цікава річ відбулася. Я збирався лягати спати, як раптом у мене стали болі в області шлунка. Але які! Холодний піт виступив у мене на лобі ... Зі стогоном дістався до кухні, де ночує куховарка з чоловіком своїм, Власом. Власа відправив до Ганни Кирилівни. Та вночі прийшла до мене і змушена була впорснути мені морфій ».
Таким чином, фельдшерка, що бажає допомогти стражденному, послужила погану службу, зробивши перший укол, перший крок на шляху до страшної хвороби. Про що пізніше вона і шкодувала.
За першим уколом був і другий, зроблений самим Поляковим з
залишився сировини. Після ін'єкції Сергій відчув то оманливе полегшення, впевненість в собі, своїх силах і спокійний сон прийшов до нього після багатьох безсонних ночей. Ще через чотири уколу він став забувати дружину, яка розбила йому серце. Таємницею дружиною Полякова стала Ганна Кирилівна, яка продовжувала робити уколи морфію.
«Але ось уже півмісяця, як я ні разу не повертався думкою до обдурила мене жінці. Мотив з партії її Амнеріс покинув мене. Я дуже пишаюся цим. Я - чоловік.
Ганна К. стала моєю таємницею дружиною. Інакше бути не могло ніяк. Ми укладені на безлюдний острів »- констатує лікар і описує далі відчуття наркомана під час прийому зілля.
«Перша хвилина: відчуття дотику до шиї. Це дотик стає теплим і розширюється. У другу хвилину раптово проходить холодна хвиля під ложечкою, а слідом за цим начитається незвичайне прояснення думок і вибух працездатності. Абсолютно всі неприємні відчуття припиняються. Це найвища точка прояви духовної сили людини. І якщо б я не був зіпсований медичною освітою, я б сказав, що нормально людина може працювати тільки після уколу морфієм ».
Але, Ганна Кирилівна, як людина з медичною освітою, розуміє всі загрозу, що тане в морфем. Сергій переконує її в тому, що сили волі в нього достатньо, щоб впорається зі звичкою. Чи не так роблять і всі інші, хто хворий на наркоманію на ранній стадії.
Звідки така дивна точність опису, виникає питання? Не секрет, що сам Михайло Опанасович перехворів наркоманією. Це зайве підтвердження того, що хвороба ця соціальна, охоплює все суспільство. Жодна людина, що належить до самих різних класів, професій, і що володіє будь-яким рівнем інтелекту і здібностей може стати наркоманом.
Після повернення з фронту Булгаков працював земським лікарем у маленькому селі Сичівка під Смоленськом, туди ж відправилася і Тетяна. Пацієнтів було багато, більшість з них вмирали від голоду і відсутності ліків, і молодий лікар нічим не міг допомогти своїм підопічним. Саме тоді Булгаков пристрастився до морфію. Щоб дістати морфій, доводилося продавати сімейні коштовності, відмовлятися від самого насущного. У лютому 1917 року Булгаков все ж поїхав до Москви лікуватися від своєї залежності. Однак позбутися від пристрасті до наркотиків Булгакову допомогли не лікарі, а вірна дружина Тетяна Лаппа. Навесні 1918 року подружжя повернулося до Києва, там за порадою вітчима Булгакова Тетяна почала розбавляти кожну дозу морфію дистильованою водою. І врешті-решт почала гарувати чоловікові лише воду. До 1919 році Михайло Опанасович остаточно одужав. [6]
Його досвід безцінний, бо він як людина творча зумів передати пізніше всі муки наркомана на сторінках звий повісті. Однак частка його героя виявилося більш трагічною. Можливо цим, письменник бажав підкреслити всю небезпеку наркоманії.
У Полякова настає стадія більш глибоко звикання. Він постійно, навіть на роботі перебуває у наркотичному маренні. На якості роботи, за його ж словами, це не відбивалося, але страшно уявити лікаря, що практикує в стані токсичного марення.
Після відносного спокою, подарованого морфієм, у Полякова проявляється агресія і крик.
Вночі у мене була сварка з Ганною К.
- Я не буду більше готувати розчин.
Я став її вмовляти.
- Дурниці, Аннуся. Що я, маленький, чи що?
- Не буду. Ви загинете.
- Ну, як хочете. Зрозумійте, що у мене біль у грудях!
- Лікуйтеся.
- Де?
- Їдьте у відпустку. Морфієм не лікуються. (Потім думала і додала). Я пробачити собі не можу, що приготувала вам тоді другу склянку.
- Та що я, морфініст, чи що?
- Так, ви стаєте морфіністом.
- То ви не підете?
- Ні.
Тут я вперше виявив в собі неприємну здатність злитися і, головне, кричати на людей, коли я не правий ».
Хворий і далі заперечує свою залежність. Можливо, десь у глибині душі, він починає її усвідомлювати, але не в силах визнати і почати боротьбу. Саме в цей момент наркоману дуже потрібна підтримка близьких і розуміння суспільства.
Але, у Ганни не знаходиться моральних сил вжити рішучих заходів. І її теж можна зрозуміти, її законний чоловік в полоні, і в цих нескінченних снігах і нестатки, Сергій - єдина відрада.
«- Я не серджуся на вас. Ні. Я тепер вже знаю, що ви пропали. Вже знаю. І я себе проклинаю за те, що я тоді зробила вам впорскування »- як вердикт звучить визнання жінки.
Через деякий час, хворий вже не задовольняється тільки морфієм, він переходить на кокаїн, більш важкий наркотик.
«Чорт в склянці. Кокаїн - чорт у склянці.
Дія його такий:
При упорскуванні одного шприца 2%-ного розчину майже миттєво настає стан спокою, негайно переходить у захват і блаженство. І це триває лише одну, дві хвилини. І потім все зникає безслідно, як не було. Настає біль, жах, темрява »- продовжує опис наступної стадії наркоманії Поляков у щоденнику.
Ще відвертіше звучать терміни: «Я - нещасний доктор Поляков, хворий в лютому цього року морфінізмом, і, попереджаю всіх, кому випаде на долю така ж доля, як і мені, не пробувати замінити морфій кокаїном. Кокаїн - кепський і підступний отрута. Вчора Ганна ледве відходила мене камфорою, а сьогодні я - напівтруп ... »
У глибокій наркотичної залежності у Полякова виникає і не відпускає його відчуття, що хтось, крім Анни може дізнатися таємницю його хвороби. Страх перед колегами, які можуть помітити зникнення морфію і розширені зіниці доктора, перед аптекарем, які відпускають великі дози речовини, ще глибше роз'їдають психіку. Сором і страх - супутники хворого на наркоманію, але вони не сильніше самої хвороби.
Поляков намагається відмовитися від вживання морфію взагалі, але йому це не вдається, ломка і наступні галюцинації беруть верх.
«Не тужливий стан, а смерть повільна опановує морфіністом, лише тільки ви на годину-дві позбавите його морфію. Повітря не ситний, його ковтати не можна ... в тілі немає клітинки, яка б не прагнула ... Чого? Цього не можна ні визначити, ні пояснити. Словом, людини немає. Він вимкнений. Рухається, тужить, страждає труп. Він нічого не хоче, ні про що не мислить, крім морфію. Морфію! »
Свій стан Поляков вже порівнює зі смертю, а себе з трупом. Він приймає спробу лікування в Москві, в психіатричний клініці. Але здійснює перший втечу, після якого повертається, щоб покинути лікарню назавжди і ... вкрасти трохи морфію. Йому починає здаватися, що наркотика не вистачає і більше ніде в Москві не знайти морфій. У туалеті лікарні Сергій наспіх робить ін'єкцію, заносить інфекцію, що викликає нариви на тілі.
Страждає і душа, і тіла. Моральний розпад особистості наркомана продовжується і він сам вже не може усвідомити його глибину. Запущена стадія наркоманії посилюється громадським нерозумінням.
«На другий день, зробивши укол, ожив і повернувся до доктора N. Він зустрів мене жалісливо, але крізь цю жалість відчувалося все-таки презирство. І це марно. Адже він - психіатр і повинен розуміти, що я не завжди володію собою. Я хворий. Що ж зневажати мене? »- Запитує змучений Поляков.
«Сьогодні під час антракту на прийомі, коли ми відпочивали і курили в аптеці, фельдшер, крутячи порошки, розповідав (чомусь зі сміхом), як одна фельдшерка, вболіваючи морфінізмом, ... брала по півчарки опійної настоянки. Я не знав, куди подіти очі під час цього болісного розповіді. Що тут смішного? Мені він ненависний. Що смішного в цьому? Що? »- Не перестає запитувати він, коли йому все ж доводиться повернутися в Гореловскій ділянку, і працювати, незважаючи на хворобу.
У операційні дні Поляков вводить морфій заздалегідь, вночі. Ганна хворіє і, повідомляючи про те, що фельдшер вже обізнаний про наркоманію Полякова, просить його поїхати і продовжити лікування. Доктор пише записку Бомгарду, волаючи про допомогу. «Люди! Хто-небудь допоможе мені? Патетично я став вигукувати. І якщо хто-небудь прочитав би це, подумав - фальш. Але ніхто не прочитає »- звучить гіркота в останніх рядках записок доктора.
Висновок
Прочитавши щоденник-сповідь наркомана, Бомгард запитує себе «... я прочитав ці записки Сергія Полякова. І тут вони повністю, без всяких яких би то не було змін. Я не психіатр, з певністю не можу сказати, повчальні чи, чи потрібні? »І сам же відповідає« По-моєму, потрібні ».
Звичайно, потрібні. Вони описують психологічний стан хворого на наркоманію на всіх стадіях захворювання. І причини, що спонукали вперше вжити наркотик, і потреба в підтримці, допомоги та розумінні сто боку сім'ї, медиків і суспільства. Той страх і сором, відчай і агресію, які відчуває наркоман, і з якими не в силах боротися самостійно. Наркоманія - медична хвороба і соціальна проблема. Вона зумовлена не тільки і не стільки фізіології, скільки психологією людини і суспільством, в якому він живе. То чи варто піддавати хворих наркоманією презирства та ізоляції? Адже, якщо ми частина суспільства, в якому живе хвора людина, то його хвороба не може нас не торкатися. Ми повинні пам'ятати про цю небезпеку, не піддаватися спокусі ні в якому разі і бути готовими простягнути руку допомоги ближньому. Цьому вчить нас і повість Михайла Булгакова «Морфій», присвячена проблемі наркоманії.
Список джерел літератури
1. Фролов С.С. Соціологія. Підручник. Для вищих навчальних закладів. М.: Наука, 1994 - 256 с.
2. І.Ю. Ісаєв. Поклик безодні. Містичні механізми наркоманії. Диск.
3. Булгаков М.А. Морфій «Записки юного лікаря». - М.: Абетка, 2007. - 192 с.
4. Яблуко Є.В. Текст і підтекст в оповіданнях М. Булгакова) Записки юного лікаря). - Твер, 2002. - 103 с
5. Ю. В. Пакін "Діагностика та лікування наркоманії: основи в популярному викладі", Київ, 2002. - 64 с.
6. Булгаков М. А. Щоденник. Листи. 1914-1940. - М., 1997. - 640 с.
[2] І.Ю. Ісаєв. Поклик безодні. Містичні механізми наркоманії. Диск.
[3] Булгаков М.А. Морфій «Записки юного лікаря». - М.: Абетка, 2007. - 192 с.
[4] Яблоков Є.А. Текст і підтекст в оповіданнях М. Булгакова) Записки юного лікаря). - Твер, 2002. - 103 с.
[5] Ю. В. Пакін "Діагностика та лікування наркоманії: основи в популярному викладі", Київ, 2002. - 64 с.
[6] Булгаков М. А. Щоденник. Листи. 1914-1940. - М., 1997. - 640 с.