Причини суїциду в армії та шляхи її подолання

Причини суїциду в армії та шляхи її подолання

Введення

Актуальність дослідження. В даний час дослідження феномену самогубства у всіх його аспектах набуває особливої ​​актуальності у зв'язку зі зростанням інтенсивності дії і збільшенням числа психотравмуючих чинників на людину, які сприяють значному зростанню кількісних показників суїциду, що негативно впливає на економічну, політичну, психологічну ситуацію в суспільстві .

Значне зростання числа самогубств (особливо в нашій країні) вказує на значущість принципового поглиблення суїцидологічних досліджень і в той же час відзначає недостатність їх теоретичного рівня та їх впливу на ситуацію. Самогубство залишається одним з непереборних симптомів соціальної нестійкості індивіда і недосконалості самого суспільства.

За даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ), сьогодні Казахстан посідає третє місце в світі за кількістю суїцидів. Офіційна статистика по кількості суїцидів в Казахстані не оголошується. Однак наведені незалежними експертами цифри свідчать про те, що проблема самогубств вже приймає загрозливі масштаби, стабільно закріплюючи за Казахстаном одне з «лідируючих» позицій у світі за кількістю суїцидів. Високий рівень безробіття в країні, зниження реальних доходів і, як наслідок, падіння рівня життя, особливо, на периферії, породжують у казахстанців невіра в майбутнє і знижують планку самооцінки особистості!

Відповідно до наведеної ВООЗ інформації, якщо в рік суїцид здійснюють близько мільйона людей, то вісім тисяч з них - казахстанці, абсолютна більшість з яких - це особи працездатного віку. Якщо у всьому світі кожні 40 секунд відбувається одне самогубство, то майже кожну годину в Казахстані хтось добровільно розлучається з життям.

Також хотілося б згадати про тих особливих середовищах, де показник самогубств відносно стабільний, і постійно вкрай високий. Це ізольовані від зовнішнього світу суспільства з жорсткою регламентацією, і в першу чергу - армія, в'язниця, дитячі будинки та колонії. Статистика самогубств в цих закладах, як правило, недоступна, але навіть з тих уривчастих відомостей, які вдалося виявити, можна зробити висновок про рекордні показники самогубств та суїцидальних спроб. У нашому дослідженні ми хочемо торкнутися причини суїциду саме в армії, так як останнім часом ця тема досить часто згадується в засобах масової інформації.

Наукова розробленість теми. Дослідження останніх років, проведені А.Г. Амбрумовой, В.А. Тихоненко, Л.Л. Бергельсон та ін, також висунули перед сучасними суицидологами проблему щодо спірного розумінні самогубства як суто аутоагресивної акта психічно хворої людини, переконливо вказавши на те, що значна частина самогубств відбувається психічно здоровими людьми в результаті соціально-психологічної дезадаптації особистості в умовах «мікросоціального конфлікту».

Мета роботи: розглянути причини виникнення суїциду в армії і визначити шляхи його подолання.

Об'єкт дослідження: психологічні аспекти суїциду.

Предмет дослідження: причини суїциду в армії та шляхи її подолання.

Гіпотеза дослідження: ми припускаємо, що основними причинами суїциду в армії є не тільки нестатутні взаємовідносинами (тобто «дідівщина»), їх причини носять більш системний характер, пов'язаний з соціально-економічними та морально-психологічними факторами.

Завдання дослідження:

- Вивчити наукову літературу з проблеми;

- Дослідити статистичний матеріал з обраної теми;

- Розкрити причини виникнення суїциду в армії;

- Розглянути шляхи подолання суїциду;

- Виконати теоретичне дослідження і зробити необхідні висновки.

Методологічною основою даної роботи є праці Е. Дюркгейма, Е. Кречмера, У. Шелдона, С.А. Беличева, А.Є. Личко, М.В. Хайкін, І.Л. Первова та інших дослідників.

Наукова новизна дослідження. Дана тема була порушена в різних джерелах, але як окрема тема не розглядалася. Вперше відносини в армії розглядаються як фактор суїцидальної активності.

Практична значимість роботи: Виявлені особливості суїциду серед військовослужбовців можуть бути використані в практиці психологічної допомоги, при вирішенні різноманітних психокорекційних завдань, а так само з метою вирішення проблем психологічної допомоги військовослужбовцям.

Структура роботи: Робота складається з вступу, 3-х розділів, висновків, списку використаної літератури, додатки.

1. Суїцид як соціально-психологічна проблема

1.1 Основні психологічні підходи до дослідження суїциду

Складність, багатогранність феномена самогубства, а також нерідке змішання індивідуального і соціального рівнів суїцидальних проявів обумовлює різноманітність підходів до їх поясненню.

Антропологічний підхід представлений «конституціональними» поглядами Е. Кречмера і У. Шелдона, вбачали основу суїцидальної поведінки «в конституціональних або ж характерологічних особливостях індивіда».

Основи психологічного підходу до проблеми були закладені 3. Фрейдом у його концепції «потягу до смерті», властивого людині, а також в описах особистості невротика. У своїй роботі «Сум і меланхолія» він розкриває механізм формування суїцидальної поведінки. Він пише: «Там, де є нахил до неврозів нав'язливості, амбівалентний конфлікт додає печалі патологічний характер і змушує її проявитися у формі самоупреков в тому, що сам винен у втраті улюбленого об'єкта, тобто сам хотів її. Самокатування меланхоліка, безсумнівно, що доставляє йому насолоду, дає йому точно так само, як відповідні феномени при неврозах нав'язливості, задоволення садистичні тенденцій і ненависті, які належать до об'єкта і таким шляхом зазнали звернення на самого себе. Тільки цей садизм дозволяє загадку схильності до самогубства, яка робить меланхолію настільки цікавою і такою небезпечною. Ми знаємо, що жоден невротик не відчуває прагнення до самогубства, не виходячи з імпульсу вбити іншого, зверненого на самого себе ».

«У гештальт-терапії життєву активність людини розглядають як безперервний процес творення і руйнування гештальтів, ланцюг контактів з навколишньою дійсністю». Контакту, тобто усвідомлення, перешкоджає ряд феноменів, які виникають на його кордоні в кожній стадії. Людина, вдається до них, щоб, опираючись, не допустити здійснення контакту. Вони представлені захисними механізмами у вигляді інтроекціі, проекції, ретрофлексии і конфлюенціі. Кожне конкретне суїцидальну дію є реалізацією того чи іншого поєднання наступних чотирьох векторів.

Оскільки людина-інтроектор чинить так, як хочуть від нього інші, то інтроспективні вектор найбільш виражений у випадках альтруїстичних самогубств (за класифікацією Е. Дюркгейма), які вчиняються, якщо авторитет товариства або група пригнічує ідентичність людини, і він жертвує собою на благо інших або заради якої-небудь соціальної, філософської або релігійної ідеї.

Використовуючи проекцію, індивід щось реально належить йому приписує навколишньому середовищу. Це звичайно відноситься до бажань чи емоціям, за які людина не хоче відповідати сам або не бере відповідальності за їх прояв. Таким чином, відбувається відкидання існуючої частини власного «Я», наприклад, проявів деструкції або аутоагресії. Не визнаючи ці частини в самому собі, людина починає знаходити їх в інших людях. У силу проективної установки він поступово відсторонюється від людей, які здаються йому холодно налаштованими, охочими зла або несучими небезпека, ізолює себе від навколишнього середовища і в результаті отримує пригніченість або депресію. Більшість видів проекції формує цей суїцидальний вектор.

При ретрофлексии людина зупиняє свою активність на рівні конкретної дії. Його почуття чи бажання не виходять назовні і залишаються всередині: він сам починає себе любити, ненавидіти чи вести нескінченний внутрішній діалог. Домінуючий стиль поведінки характеризується тим, що він бажав би, щоб йому зробили інші. Найчастіше ця людина не дозволяє собі виявити агресію щодо істинних об'єктів, до яких є подібні наміри і, відчуваючи сором, звертає її проти самого себе.

Злиття, або конфлюенція, традиційно в гештальт-терапії вважається станом, в якому людина перешкоджає виникненню фігури і пов'язаного з нею порушення. Таким чином, його психічна реальність представлена ​​фоном. Людина рятується від переживання дії як належить йому самому ціною розчинення своєї особистості, повної втрати ідентичності в якомусь «ми». Конфлюентних вектор набуває значущості, наприклад, при суїцидальної поведінки у молодому віці, при виникненні у юнаків високого ступеня злиття з групою, наприклад, належить деструктивному культу. «Конфлюентних самогубства як би« поглинають »людини і характеризуються заразливість, оскільки один суїцид полегшує або призводить до виникнення наступного, тобто виникає« суїцидальна хвиля ». У стані злиття людина не усвідомлює своїх почуттів і потреб, тому є дуже сприйнятливим до аутоагресивних дій ».

Застосування заснованої на гештальт-підході типології суїцидальної поведінки є сучасною ефективною стратегією психологічного консультування та психотерапії кризових станів з аутоагресивних тенденціями.

Психопатологічний підхід розглядає суїцид як прояв гострих або хронічних психічних розладів. Траплялися, але виявилися безуспішними спроби виділення самогубств в окрему нозологічну одиницю - суіцідоманію. Кілька схожу позицію висловлює погляд на суїцидальну поведінку як прикордонний стан. А.Є. Личко пише: «Суїцидальна поведінка у підлітків - це в основному проблема прикордонної психіатрії, тобто галузі вивчення психопатій і А.Є. Личко відзначає, що в 10% у підлітків є справжнє бажання покінчити з собою, в 90% суїцидальну поведінку підлітка - це «крик про допомогу». Невипадково 80% спроб відбувається вдома, притому в денний або вечірній час.

Суїцидальна поведінка є однією з поширених форм порушень при психопатіях і при непсихотичних реактивних станах на тлі акцентуацій характеру в підлітковому віці. Серед 300 обстежених А.Є. Личко підлітків чоловічої статі суїцидальну поведінку відзначено у 34%. З них демонстративна поведінка констатовано у 20% афективні спроби у 11%, справжні, заздалегідь обдумані замаху лише у 3%. А.Є. Личко виділив три типи суїцидальної поведінки: справжнє, демонстративне і афективний. Демонстративне - це розігрування театральних сцен із зображенням спроб самогубства без будь-якого наміри дійсно покінчити з собою. Всі дії здійснюються з метою привернути увагу, розжалобити, викликати співчуття, позбутися від загрожують неприємностей, або щоб покарати кривдника. До аффективному відносять суїцидні спроби, скоєні на висоті афекту, які іноді в силу напруженої ситуації можуть розтягуватися на годинник і добу. У якийсь момент тут зазвичай майнула думка, щоб розлучитися з життям або така можливість допускається.

«Серед підлітків здійснювали суїцидні спроби переважають істероїди (36%) і інфантильні емоційно-лабільні суб'єкти (33%), ще у 13% відзначені астенічні риси. Шизоїди і циклоїди зустрічалися вкрай рідко ».

Депресія найбільш часто згадується в зв'язку з суїцидами, що визначає необхідність її більш пильного розгляду. Депресія переживається суб'єктивно як пригнічений настрій, як стан пригніченості, безнадії, безпорадності, провини. Щоб визнати справжню депресію в конкретної людини не менше двох тижнів повинні виявлятися три і більше ознаки:

- Зниження інтересів або задоволення від діяльності, зазвичай приємною;

- Відсутність реакції на діяльність (події), які в нормі її викликають;

- Пробудження вранці за два (або більше) години до звичайного часу;

- Зовні виражена психомоторна загальмованість або ажитація;

- Помітне зниження (підвищення) апетиту;

- Зниження ваги;

- Помітне зниження лібідо;

- Зниження енергії;

- Підвищена стомлюваність.

Додатково до соматичних називаються психологічні надмірне й неадекватне відчуття провини; повторювані думки про смерть, суїцидальна поведінка; нерішучість. Іншим часто зустрічається симптомом, заподіює серйозне занепокоєння людині, є порушення ясності або ефективності мислення. Депресивний стан, таким чином, крім суб'єктивно поганого настрою має виражені соматичні прояви, знижену самооцінку, порушення мислення.

Незважаючи на що має місце, хоча й неоднозначну, зв'язок суїцидальної поведінки з психічними розладами більшість авторів в даний час вважають, що суїцидальні дії можуть здійснювати як особи з психічними захворюваннями, так і здорові люди. У першому випадку мова повинна йти про прояви патології, що вимагає переважно медичного втручання. У другому випадку можна говорити про відхиляється практично здорової людини у відповідь на психотравматичну ситуацію, що передбачає надання термінової соціально-психологічної допомоги.

Соціальна природа самогубства не викликала сумнівів у Е. Дюркгейма. Кількість і рівень (зазвичай у розрахунку на 100 тис. населення) самогубств, як показав Дюркгейм, знаходяться у зворотній кореляційної залежності від ступеня інтеграції, згуртованості суспільства. З тієї ж причини під час воєн знижується рівень самогубств (згуртування суспільства перед лицем спільної небезпеки, спільного ворога). Про це свідчить динаміка суїциду під час війн, включаючи Першу і Другу світову.

Рівень самогубств підвищується у роки економічних криз, депресій і зростання безробіття. Так, протягом майже всього XX століття рівень самогубств у США був дуже стабільний: 10-12 на 100 тис. населення. І лише в роки Великої депресії цей рівень збільшився до 17,5.

Як всі види соціальних девіацій, самогубства чуйно реагують на ступінь соціальної та економічної диференціації населення і темпи її зміни. Чим вище ступінь диференціації, тим вище показники суїцидальної поведінки. Особливо «самовбивчо» різке зниження соціального статусу («комплекс короля Ліра»). Тому відносно високий рівень самогубств в перші місяці у солдатів термінової служби, серед демобілізованих офіцерів, в осіб, узятих під варту. Дюркгейм писав: «Якщо людина вважає себе відповідальним за те, що трапилося, то гнів його звертається проти нього самого, якщо винен не він, то - проти іншого. У першому випадку самогубства не буває, у другому воно може слідувати за вбивством або за яким-небудь іншим проявом насильства. Почуття в обох випадках один і той же, зміняться лише його прояв. У таких випадках людина завжди позбавляє себе життя у гнівному стані, якщо навіть його самогубства і не передувало ніякого вбивства ».

Соціально-психологічні концепції пояснюють суїцидальну поведінку соціально-психологічними чи індивідуальними факторами. Перш за все, самогубства зв'язуються з втратою сенсу життя. В. Франкл вказував, що пов'язана з цим екзистенціальна тривога переживається як жах перед безнадією, відчуття порожнечі і безглуздості, страх провини й осуду.

А.Г. Амбрумова і ряд інших дослідників розцінюють суїцидальну поведінку як наслідок соціально-психологічної дезадаптації особистості в умовах мікросоціального конфлікту. Наявність дезадаптації не служить прямий детермінантою суїцидальної поведінки. Вирішальне значення для переходу її в суїцидальну фазу має конфлікт, який переживає особистістю. «Конфлікт може носити міжособистісний або внутрішньоособистісний характер. У тому і іншому випадку він утворюється з двох або декількох різноспрямованих тенденцій, одну з яких складає основна, актуальна в даний момент потребу людини, а іншу - тенденція, що перешкоджає її задоволенню. Конфлікт, що перевищує поріг дезадаптації особистості, є кризовим ».

1.2 Поняття суїциду

Явище суїциду відомо з найдавніших часів, проте найбільш підходящий термін з'явився тільки до 1651 році в Англії, походження якого відходить від латинського слова «suicidium» - «себе вбивати». У різних культурах ставлення до суїциду завжди було неоднозначним. У більшості країн до нього ставилися негативно, суїцид вважався великим гріхом. В інших же країнах, наприклад, в Китаї, ставлення до суїциду було завжди дуже спокійне. Вважалося, що людина, таким чином, звільняє душу. Такий же приблизно підхід був і у Стародавній Індії. У Японії до недавнього часу існував обряд харакірі: коли здійснення самогубства вважалося вищим проявом мудрості, чесності, порядності. Існували традиції як добровільного, так і примусового харакірі. Якщо людина добровільно вирішував звести рахунки з життям, скликавши членів своєї сім'ї, одягається у все біле, він розпорював собі живіт, а в цей момент син або близький друг відрубував йому голову. Але все це відноситься до розмови про традиції. Зараз у світі відбувається змішання культур, і в більшій мірі, ніж релігійний і соціокультурний чинники, на людину впливають урбаністичний та економічний чинники. Самогубства через так званого «розчарування в житті», судячи з історичних і етнографічними даними, в давнину практично не зустрічалися. Це - сучасне явище. Його прийнято вважати породженням культури великого міста, символізує занепад, завершальну фазу розвитку цивілізації.

Що ж лежить в основі існування такого явища, як самогубство?

Амбрумова А.Г. і ряд інших дослідників висувають концепцію про те, що суїцид - це феномен соціально-психологічної дезадаптації особистості, тобто ключові поняттями для даного явища - соціально-психологічна адаптація і дезадаптація.

Під адаптацією взагалі розуміється пристосування - відповідність між живою системою та зовнішніми умовами, причому адаптація - це і процес, і його результат. Тоді поняття дезадаптації відображає різну ступінь і якість невідповідності організму і середовища. Повна відповідність сприяє розвитку, повна невідповідність несумісне з життєдіяльністю. До систем, що займає проміжне положення між цими двома полюсами, в однаковій мірі можна застосувати термін адаптація і дезадаптація; перший з них відображає позитивні пристосувальні і компенсаторні компоненти, а другий характеризує систему з боку її недостатності або дезорганизованности.

На рівні особистості акцент у процесі адаптації переноситься на соціальні взаємодії, опосередковані психічної діяльністю та її вищою формою - свідомістю. Об'єктивним критерієм успішності соціально-психологічної адаптації людини служить його поведінка у звичайній і екстремальних ситуаціях.

Автори розрізняють лімітують і трансформує адаптацію.

В умовах екстремальної ситуації різні особистості неоднаково перебудовують свою пристосувальну тактику. Найбільш стійкі з них за рахунок пластичності і резервів зберігають колишній загальний рівень адаптації. Інша частина характеризується тимчасовим зниженням цього рівня, але без зламу основних напрямків адаптації. У цьому випадку дезадаптація носить лише кількісний характер, вона лімітована і не виходить за межі якісної визначеності адаптаційного процесу, тобто дезадаптація не призвела до хвороби, не породила патологічних форм адаптації.

У тих випадках, коли екстремальні навантаження падають на грунт, змінену конституціонально (як це має місце при психопатіях та деяких неврозах). Тоді ймовірність полома значно зростає. У таких випадках соціально-психологічна дезадаптація тягне за собою якісну трансформацію пристосувального процесу, поява патологічних форм адаптації. Цей варіант характерний для прикордонних розладів, при яких найбільш схильні до зриву ціннісно-орієнтаційна та комунікативна діяльність при загальному зниженні інтенсивності та пластичності процесу пристосування.

Психічні розлади являють собою глобальну дезадаптацію з переходом на якісно новий рівень патологічного реагування.

Розглядаючи соціально-психологічну дезадаптацію в динаміці, що веде до суїциду, виділяються дві фази: предіспозіціонная і суїцидальна.

Предіспозіціонная фаза дезадаптації не служить прямий детермінантою суїцидальної поведінки. Вирішальне значення для переходу її в суїцидальну має конфлікт. Конфлікт, пережитий особистістю, складається з двох або декількох різноспрямованих тенденцій, одну з яких складає основна, актуальна в даний момент потребу людини, а іншу - тенденція, що перешкоджає її задоволенню. Конфлікт при цьому може бути зовнішнім і внутрішнім.

Напруженість і сила конфлікту залежать від силових співвідношень утворюють його тенденцій: чим більше виражено відмінність сил, тим простіше конфлікт дозволяється; самим же важким, які купують риси екстремальності, вважається конфлікт рівносильних тенденцій.

Вирішення конфлікту залежить від значимості сфери, в якій він відбувається, і від системи резервних адаптаційних механізмів. У разі їх слабкості, тобто в умовах предіспозіціонной дезадаптації, і неможливості реальним способом змінити конфліктну ситуацію, єдиною реакцією, що підмінює собою всі інші типи, виявляється суїцид як спосіб самоусунення від будь-якої діяльності.

Таким чином, з усього сказаного можна зробити висновок про те, що суїцид є «наслідок соціально-психологічної дезадаптації особистості в умовах пережитої мікросоціального конфлікту».

Тепер слід висвітлити сам механізм формування всередині особистості суїцидальної спрямованості.

Власне суїцидальну поведінку - «будь-які внутрішні і зовнішні форми психічних актів, що направляються уявленнями про позбавлення себе життя».

Внутрішнє суїцидальну поведінку включає в себе суїцидальні думки, уявлення, переживання, а також суїцидальні тенденції, серед яких можна виділити задуми та наміри. Практично доцільно користуватися трьома ступенями з цієї шкали:

- Пасивні суїцидальні думки характеризуються уявленнями, фантазіями на тему своєї смерті, але не на тему позбавлення себе життя як мимовільного дії («добре б померти», «заснути і не прокинутися» і т.п.).

- Суїцидальні задуми - це активна форма прояву суїцидальності, тобто тенденція до самогубства, глибина якої наростає в міру розробки плану її реалізації. Продумуються способи, час і місце самогубства.

- Суїцидальні наміри припускають приєднання до задуму рішення і вольового компонента, який спонукає до безпосереднього переходу у зовнішню поведінку.

Період від виникнення суїцидальних думок до спроб їх реалізації традиційно називається пресуїцидального (пресуіцід).

Тривалість його може обчислюватися хвилинами (гострий пресуіцід) або місяцями (хронічний пресуіцід). У випадках тривалого пресуицида процес розвитку внутрішніх форм суїцидальної поведінки чітко проходить описані вище етапи. Однак ця послідовність виявляється далеко не завжди. При гострих пресуіцід можна спостерігати появу суїцидальних задумів і намірів відразу ж.

Зовнішні форми суїцидальної поведінки включають в себе суїцидальні спроби і завершені суїциди.

- Суїцидальна спроба - це цілеспрямоване оперування засобами позбавлення себе життя, не закінчилося смертю. Вона у своєму розвитку проходить дві фази оборотна і незворотна.

Виходячи з суїцидальної спроби і її фаз, можна в кожному конкретному випадку вирішити питання, чи мав місце перехід від суїцидальних тенденцій до замаху на самогубство.

Дюркгейм, у своїй роботі «Самогубство (соціологічний етюд)» виділив ті різні стани соціального середовища (релігійні вірування, сім'я, політичне життя і т.д.), під впливом яких змінюється відсоток самогубств. З причин, що викликають самогубства, вони діляться на егоїстичні, альтруїстичні і аномічние.

Егоїстичні самогубства. Якщо вважати егоїзмом такий стан індивіда, коли індивідуальне «я» різко протиставляє себе соціальному «я» на шкоду останньому, то можна назвати егоїстичним той приватний вид самогубств, який викликається надмірною індивідуалізацією.

Колективна зв'язок, згуртованість суспільства затримує самогубства. Коли згуртованість суспільства слабшає, індивід відходить від соціального життя і ставить свої особисті цілі вище прагнення до загального блага.

Дюркгейм пише, що кількість самогубств збільшується у міру того, як зростає суспільний розпад і наводить статистику. На самогубства, наприклад, впливає політична ситуація, у тому числі великі національні війни.

Альтруїстичні самогубства. Якщо крайній індивідуалізм приводить людину до самогубства, то вірно і те, що недостатньо розвинена індивідуальність призводить до тих же результатів. Коли людина відокремився від суспільства, то в ньому легко зароджується думка покінчити з собою, те ж саме відбувається з ним і в тому випадку, коли громадськість цілком і без залишку поглинає його індивідуальність. Альтруїзм - це стан, коли «я» не належить людині, коли центр своєї діяльності знаходиться поза його істоти, але всередині групи, до якої індивід належить. Характерним для альтруїстичного самогубства є те, що воно відбувається в ім'я боргу.

Окрім виділення альтруїстичних самогубств на релігійному грунті, Дюркгейм говорить, що благодатній соціальним середовищем для таких самогубств в сучасному світі є армія, тому що в ній виробляються здатності до самозречення, знеособлення. Для всіх європейських країн встановлено, що схильність до самогубства у військових значно інтенсивніше, ніж в осіб цивільного населення того ж віку. Різниця коливається від 25 до 90%.

Про більш високому рівні самогубств серед військовослужбовців у порівнянні з цивільним населенням пишуть і російські дослідники. У цілому з загальної кількості самогубств 15% припадають на офіцерів, 6-7% прапорщиків і мічманів, решта (понад 78%) - на військовослужбовців строкової служби. Реальне ж кількість самогубств, вважають дослідники, ще вище, тому що всі зусилля армійських суїцидальних служб спрямовані на приховування обставин загибелі, а не на надання допомоги солдатам і офіцерам, які перебували в стані психологічної кризи.

Аномічние самогубства. Суспільство завжди в тій чи іншій мірі впливає на індивіда, управляє, керує ним.

Відомо, що економічні кризи мають здатність посилювати схильність до самогубства. Взагалі співвідношення між економічним станом країни і відсотком самогубств є загальним законом. Наприклад, при раптовому збільшенні числа банкрутств можна констатувати, що відбулися значні зміни у фінансовій сфері, за цим слідує зростання числа самогубств: раптове збільшення числа банкрутств в 1847 р. на 26%, в 1854 р. на 37% і в 1861 р. на 20% призвели до збільшення числа самогубств відповідно на 17, 8 і 9%.

Але й щасливі кризи (наприклад, зниження цін), під час яких добробут країни швидко підвищується, надають на самогубства таку ж дію, що й економічні лиха. Це відбувається в результаті потрясіння колективного ладу. Будь-яке порушення рівноваги, потрясіння основ штовхає на добровільну смерть.

Переслідувати яку-небудь завідомо недосяжну мету значить прирікати себе на вічне стан невдоволення. Чим більшого досягає людина, тим більшого він буде бажати. Суспільство ж як би иерархизирует соціальні функції, і кожен індивід знаходить собі нішу і примиряється зі своїм становищем, прагнучи вже не до неможливого, але до того, що в даному суспільстві є нормальною нагородою за його діяльність. У період же раптових соціальних перетворень суспільство виявляється тимчасово не здатним виявляти потрібний вплив на людину, тому і відбуваються різкі підвищення кривої самогубств.

Вище була наведена соціологічна модель самогубств. Зараз же ми спробуємо викласти типологію з роботи Тихоненко В.А., прийняту в МНІІ психіатрії. Вона полягає в категорії мети і дає можливість відмежувати суїцидальну поведінку від зовні схожих варіантів самоушкоджень і диференціювати істинні суїциди від демонстративно-шантажних.

Метою істинних самогубств, замахів і тенденцій є позбавлення себе життя. У якості кінцевого результату передбачається смерть, однак, ступінь дійсної бажані смерті надзвичайно різна, що відбивається на умовах і способи реалізації суїцидальних тенденцій.

Демонстративно-шантажні суїцидальну поведінку своєї метою передбачає не позбавлення себе життя, а демонстрацію цього наміру.

Хоча така демонстрація часто закінчується завершеним суїцидом внаслідок неврахування реальних обставин.

На відміну від суїцидальної поведінки самоушкодження або членоушкодження взагалі не спрямовуються уявленнями про смерть. Мета їх обмежується лише пошкодженням того чи іншого органу, що знаходить своє вираження і в способах реалізації і в особливостях поведінки суб'єкта.

Нарешті, як вже зазначалося раніше, небезпечні для життя дії, направлені іншими цілями, слід відносити до нещасних випадків.

Тихоненко у роботі наводить наступний приклад: Самопорези бритвою в області передпліччя можуть бути віднесені:

а) до числа справжніх суїцидальних спроб, - якщо кінцевою метою була смерть від крововтрати;

б) до розряду демонстративно-шантажних замахів - якщо метою було продемонструвати оточуючим намір померти, за відсутності такого;

в) до самоушкодження - якщо мета обмежувалася бажанням випробувати фізичний біль чи поглибленням стану наркотичного сп'яніння (шляхом обмеженою крововтрати);

г) до нещасних випадків - якщо, приміром, по маревних міркувань самопорези мали на меті «випустити з крові бісів».

Слід також розглянути ще одну класифікацію, яка полягає в категорії особистого сенсу, як відносини не збігаються між собою мети дії - суїциду - і мотиву діяльності, в яку він включений. Тихоненко виділяє наступні типи: протест, помста; заклик; уникнення (покарання, страждання); самопокарання, відмова.

«Протестні» форми суїцидальної поведінки виникають в ситуації конфлікту, коли об'єктивне його ланка вороже або агресивно по відношенню до суб'єкта, а сенс самогубства полягає в негативному впливі на об'єктивне ланка. Помста - це конкретна форма протесту, нанесення конкретного збитку ворожому оточенню. Дані форми поведінки припускають наявність високого рівня самооцінки і самоцінності, активну або агресивну позицію особистості.

Сенс суїцидальної поведінки типу «призову» полягає в активації допомоги ззовні з метою зміни ситуації. При цьому позиція особистості пасивна.

При суїциди «уникнення» суть конфлікту - в загрозі особистісному чи біологічному існуванню, якій протистоїть висока самоцінність. Сенс самогубства полягає в уникненні нестерпною готівкової загрози шляхом самоусунення.

«Самонаказаніе» можна визначити як протест у внутрішньому плані особистості, конфлікт, переважно внутрішній, при своєрідному розщепленні «я», співіснуванні двох ролей: «я - судді» і «я - підсудного». Причому сенс таких суїцидів має дещо різні відтінки у випадках «знищення в собі ворога» і «спокутування провини».

Якщо у попередніх випадках мета суїциду і мотив діяльності не збігалися, що давало підставу кваліфікувати суїцидальну поведінку як дія, то при суїциди «відмови» виявити помітна розбіжність мети і мотиву не вдається, тобто мотивом є відмова від існування, а метою - позбавлення себе життя.

Е. Шнейдман виділив 10 спільних рис суїциду:

1. Загальною метою суїциду є знаходження рішення. Самогубство не є випадковим дією. Воно ніколи не відбувається безцільно. Воно представляється виходом із ситуації, способом вирішення життєвої проблеми, дилеми, зобов'язання, труднощі, кризи або нестерпної ситуації.

2. Загальним завданням суїциду є припинення свідомості. Самогубство найлегше зрозуміти як прагнення до повного виключення свідомості і припинення нестерпною психічної болю, особливо якщо це вимкнення розглядається страждають людиною як варіант виходу з насущних, хворобливих життєвих проблем.

3. Загальним стимулом до здійснення суїциду є нестерпний психічна (душевна) біль.

4. Загальним стресором при суїцид є фрустрованих психологічні потреби. Саме вони заподіюють душевний біль і штовхають людину на здійснення суїцидальної дії. Зустрічається безліч безглуздих смертей, але ніколи не буває невмотивованих самогубств, будь суїцидальний вчинок відбиває ту чи іншу незадоволену психологічну потребу.

5. Загальною суїцидальної емоцією є безпорадність-безнадія. У суїцидальній стані, будь то підлітка або дорослого, відчувається одне всеосяжне почуття безпорадності-безнадійності. «Я вже нічого не можу зробити (окрім здійснення самогубства), і ніхто не може мені допомогти (полегшити біль, яку я відчуваю)».

6. Загальним внутрішнім відношенням до суїциду є амбівалентність. Люди, що здійснюють самогубство, відчувають подвійне ставлення до життя і смерті навіть у той момент, коли накладають на себе руки. Вони бажають померти, але одночасно хочуть, щоб їх врятували.

7. Загальним станом психіки при суїцид є звуження когнітивної сфери. Суїцид можна правильніше визначати як більш-менш минуще психологічний стан звуження і афективної, та інтелектуальної сфери: «Мені нічого більше не залишалося»; «Єдино можливим виходом була смерть». Синонімом звуження когнітивної сфери є тунельне свідомість, що полягає у різкому обмеженні вибору варіантів поведінки, зазвичай доступних свідомості даної людини в конкретній ситуації, якщо його мислення в стані паніки не стало дихотомічним (або-або).

8. Загальним дією при суїцид є втеча (егрессія). Егрессіей називається навмисне прагнення людини віддалитися із зони лиха або місця, де він пережив нещастя. Ось приклади з суїцидальних записок: «Покінчивши з собою, я позбудуся від усього», «Тепер, нарешті, прийде свобода від душевних мук».

9. Загальним комунікативним дією при суїцид є повідомлення про свій намір. Багато людей, які мають намір здійснити

самогубство, свідомо чи несвідомо подають сигнали лиха, як би забезпечуючи оточуючих ключами до свого наміру, вони стогнуть про свою безпорадність, волають про втручання або шукають можливості порятунку.

10. Загальною закономірністю є відповідність суїцидальної поведінки загальному життєвому стилю поведінки.

У відповідності з усім вищевикладеним, суїцид можна розглядати як дію, підлегле конкретної мети покінчити з собою, але включене в більш широку систему предметної діяльності з відповідним їй мотивом.

1.3 Причини суїцидальної поведінки

Доводиться розрізняти проведення двох типів розслідування причин суїциду. З'ясування причин і обставин даного конкретного випадку і дослідження деяких загальних підстав, які приводять людину до думки про необхідність передчасно піти з життя.

Якщо немає за фактом самогубства явних кримінальних обставин, якщо воно не передбачає необхідності виявити чиюсь злочинну руку, яка підштовхнула людину до останньої межі, то немає необхідності ворушити недавнє минуле і виявляти, з чиєї вини, наприклад, розбилася «любовний човен». Нав'язливе цікавість тут просто недоречно і нетактовно. Володимир Маяковський у своїй передсмертній записці, як відомо, просив: «Будь ласка, не брешуть, небіжчик цього страшенно не любив». З подібними висловленими або не висловленими проханнями варто рахуватися.

Інша справа - аналіз соціальних ситуацій, які провокують, штовхаючи їх на фатальний крок. Важливо зрозуміти, що сьогодні в соціальних обставинах, в які ми всі включені, виступає причиною суїцидальних намірів і вчинків. Зрозуміти причини, осмислити їх - багато в чому означає зробити перший крок до їх усунення.

На жаль, самогубство справді є проблемою. І вона ставати все більш актуальною. Наша країна тут не виняток. Причому кількість самогубств у всьому цивілізованому світі має тверду тенденцію до зростання в усіх категоріях населення, в тому числі, як це не сумно констатувати, і серед підлітків.

Аналізуючи світову статистику, можна зробити висновок, що проблема самогубств в більшій мірі пов'язана з тіньовою стороною технічного прогресу, самотністю, відчуженістю поколінь, падінням інституту шлюбу, моральних, духовних, традиційних та релігійних устоїв. Якщо розглядати весь світ по регіонах, то найнижчий відсоток самогубств у відсталих країнах і країнах, а пік знаходиться на найбільш цивілізовані і промислово розвинені. Ускладнені виробничі відношення, величезний потік інформації, стреси, величезні темпи життя, особисті складності, неминучі в сучасному світі конфлікти. Саме тут криється причина неухильного зростання кількості самогубств.

Фахівці налічують велику кількість чинників, що мають відношення до суїцидальних спроб. Серед них і зміна сонячної активності, і вплив магнітних полів Землі, і забрудненість навколишнього середовища, за деякими гіпотезами, що призводить до масового самогубства навіть китів, і накопичення певних морських повітряних мас, циклонів і антициклонів, на думку угорських фахівців, збільшення числа самогубств в Будапешті .

Суїцидологи виділяють ряд соціальних чинників-провокаторів свідомого суїциду: урбанізація суспільства і як наслідок її - ослаблення інституту сім'ї; раннє статевий розвиток підлітків в місті; наслідки непродуманої емансипації жінок; вплив на свідомість засобів масової інформації, а також характер віросповідання та інші факти суспільного життя . Згідно з дослідженням Всесвітньої організації охорони здоров'я, якщо в 1990 р. першими трьома причинами смертності були запалення легенів, шлунково-кишкові захворювання та хвороби новонароджених, то в 2020 р. список очолять серцево-судинні хвороби та жорстокі депресії з випливають звідси наслідком - різким зростанням самогубств (третю позицію займе загибель від нещасних випадків). Основний суїцидальний показник - кількість здійснених самогубств на 100 000 жителів на певній території - дуже високий як для країн із переважно неепідемічному характером захворювань, так і для Казахстану. У Європі високі показники: 38-40 осіб на 100 000 жителів. У США 90-ті роки відзначені показником 12 людей на 100 000. Спостерігається зростання суїцидальних показників у таких країнах, як Польща, Австралія, Японія, Англія та ін У Казахстані суїцидальний показник сьогодні в середньому становить 27 осіб на 100 000 жителів на рік.

У цілому, за статистикою, нині щодня відбувається 1   500 самогубств. По всьому світу число загиблих від власної руки перевищує кількість жертв від рук убивць і гвалтівників. Наприклад, в Саратовській області в 1995 р. від рук злочинців загинуло 595 осіб на тлі 826 загиблих самогубців. У лідируючої причиною смерті (33% від загальної кількості смертей) були хвороби серця, а серед молодих людей від 15 до 24 суїцид був третьої лідируючої причиною в другій половині 90-х років. У Франції жертв самогубств сьогодні більше, ніж дорожніх пригод (12 тис. загинули, наклавши на себе руки, 8 тис. осіб загинули від дорожніх подій у 1994 р.), причому на півночі Франції випадків самогубства в 3 рази більше, ніж на півдні.

Весь цей сумний список можна було б ще довго продовжувати, якби не було так страшно і гірко за сучасне людство, в якому дивна «епідемічна хвороба» захоплює найбільш еволюційно перспективні ареали життя, виявляючи тенденцію розвитку «назад. Практично всі суїцидологи сходяться сьогодні на думці про необхідність більш глибинної соціалізації сучасної людини, яка рятує від суїциду.

Але нас, звичайно, цікавлять перш за все на умови, які діють на біологічну природу людини, адже в кінцевому рахунку навіть такий потужний фактор, як психічна хвороба, є безпосередньою причиною самогубства не більш ніж в 30% випадків, як би не намагалися оголосити спочатку всіх самовбивць божевільними. Найбільш важливими для розуміння самогубства є соціальні, соціально-психологічні причини, що руйнують особистість людини, його «я». Головною ланкою у вирішенні питання «бути чи не бути» є сама людина, від сили його особи залежить, як поведе він себе в кризовому психічному стані, який вибір зробить, зіткнувшись з труднощами пристосування до складних життєвих ситуацій, і не здається він під впливом тривалих травмують психіку обставин.

Є принаймні два види самогубств, прямим чином пов'язаних із соціальними причинами. У першому випадку суспільство в певних ситуаціях як би вимагає від своїх членів самопожертвований. І ці соціальні очікування закладені в громадських нормах, правилах поведінки і неписаних кодексах честі. Все це знаходить своє відображення і в системі виховання, і в численних творах мистецтва.

Добровільне принесення себе в жертву богам в ім'я суспільних інтересів давнину існувало практично у всіх народів.

Самогубство вдів у багатьох країнах були свідченням справжньої любові до чоловіка і доказом їх вірності. Рішучість і безстрашність багатьох з них вражає уяву. Самогубство жінок заради збереження своєї честі і щоб уникнути насильства та ганьби також фактично нав'язували суспільними нормами поведінки.

У чоловіків існував інший кодекс честі, який вимагав свою частку самогубств. Один з головних пунктів у ньому - це спокута ганьби від воєнних поразок.

Звертаючись до самогубства як до лиховісному явищу сучасного гуртожитку, доводиться зупинитися на підготовчій до нього грунті і на якихось умовах, що сприяють його розвитку.

Війна і революція завжди впливають на зменшення самогубств. Так, наприклад, в Петербурзі з 1857 по 1864 рік самогубства і замаху на них йшли, зменшуючись з 47 до 41 в рік, незважаючи на те, що в цей період часу населення збільшилося з 495 ​​тисяч майже до 600 тисяч. Це був час «великих реформ» Олександра II. У суспільстві і літератури було велике пожвавлення і гаряча віра в краще майбутнє в сенсі морального і політичного розвиток країни. Але після 1866 року настає тривалий період реакції і владного сумніви в доцільності і благотворності реформ, і самогубства починають швидко рости. Вплив політичних рухів і воєн позначається, між іншим, у таких цифрах, які стосуються японській війні і першої революції: у 1903 році в Петербурзі скоєно самогубств і замахів на них 503, в 1904 - 427, у 1905 - 354. Потім настає Портсмутський світ і так зване заспокоєння, а в 1907 році, згідно з доповіддю доктора М.М. Григор'єва в психо-неврологічному інституті, вже 1370 самогубств і замахів, в 1909 році їх 2250, а в 1910 - 3196. За період з 1914 року до теперішнього часу, судячи з газет, кількість самогубств за перший період європейської війни значно зменшилася. Щодо скінчених самогубств в Москві помічається їх зростання з 1907 року по 1913 (з 158 до 360), а з 1914 - падіння їх числа до 1920 року (з 295 до 64).

Існують також так звані групи ризику: солдати-новобранці дають 70% всіх самогубств серед військовослужбовців строкової служби. Офіцерів в 1997 р. загинуло внаслідок суїциду більше 500 чоловік, тобто приблизно 100 випадків на 100 тис. чоловік.

Більш ніж за три роки до трагічної загибелі підводного човна «Курськ» з'явилася стаття Володимира Йолкіна, присвячена темі самогубств серед офіцерів Північного флоту. Наводиться передсмертний лист 24-річного старшого лейтенанта, який служив у нині сумно відомому селищі Відяєво. Як вважає військовий психолог, самогубство викликане «загостреним почуттям провини перед своєю сім'єю за неможливість забезпечити гідне існування». У 1996 р. «на Північному флоті здійснені 32 спроби самогубств, за офіційними доповідями командирів та офіцерів-вихователів. Однак на лікуванні у військово-морських госпіталях знаходилося 141 осіб з діагнозом «суїцидні спроби».

«Фактично ж число суїцидів не піддається обліку, вважають військові психіатри ... Протягом першого півріччя зростання суїцидів на флоті за існуючим офіційним обліку склав 17%. Скільки ж випадків залишилися неврахованими? »

Групою підвищеного суїцидального ризику стають також офіцери у відставці, але спеціального обліку цієї категорії не ведеться і точні цифри невідомі. Ясно лише, що плановане чергове скорочення Збройних Сил призведе до спалаху масових самогубств серед звільнених у відставку офіцерів. Втім, для можновладців це - найбільш оптимальний варіант. Але коли сотні тисяч озброєних людей чекають викиду на соціальну звалище, можливі й інші, менш приємні для влади варіанти. Взагалі-то в таких випадках думати потрібно перш, ніж робити, варіанти прораховувати на кілька кроків вперед.

Група ризику, що росте в геометричній прогресії, - наркомани. І знову ж таки замість хоча б приблизних знань - одні припущення про їх нинішньої чисельності. Згідно ж припущеннями їх уже близько 12 мільйонів.

Також у групі ризику перебувають ув'язнені протягом перших трьох місяців і в останні місяці перед звільненням. Вони дають 60% всіх самогубств у місцях ув'язнення.

Самогубство як явище індивідуальне існувало в усі часи, але іноді воно стає явищем соціальним і таким воно є в наш час. Самогубство буває заразливо і людина, що вбиває себе, робить соціальний акт, штовхає інших на той же шлях, створює психічну атмосферу розкладу і занепаду. Самогубця має справу не тільки з самим собою, і насильницьке знищення власного життя має значення не тільки для нього одного. Самогубця викликає фатальну рішучість і в інших, він сіє смерть. Самогубство належить до тих складних явищ життя, які викликають до себе двоїсте ставлення. З одного боку, сама людина, що покінчив із собою, викликає до себе глибоку жалість, співчуття до пережитої ним борошні. Але сам факт самогубства викликає жах, засудження як гріх і навіть як злочин. Близькі часто хочуть приховати цей страшний факт. Можна співчувати самогубцю, але не можна співчувати самогубства.

Є дуже різноманітні типи самогубств і самогубці викликають різні самооцінки. Люди вбивають себе від нещасної любові, від сильної пристрасті і від нещасливого сімейного життя; вбивають себе від втрати смаку до життя, від безсилля; вбивають від ганьби і втрати стану потреби; вбивають себе, щоб уникнути зради і зради; вбивають від безнадійної хвороби і страху страждань. Бувають випадки, коли людина наважується піти від життя, щоб не бути тягарем своїм ближнім. Це - особливий випадок самогубства, не типовий, не заснований на егоїзмі і на хибному судженні про життя, він викликається безнадійної хворобою, досконалої неміччю чи втратою здатності до праці. Деякі йшли з життя, щоб дати місце іншим, навіть своїм суперникам. У всякому разі, віра, надія і любов перемагають настрої, які схиляють до самогубства. Самовбивця в переважних формах цього явища є людина вже ні в що не вірить, ні на що не сподівається і ніщо не любить. Навіть самогубство на еротичної грунті більше свідчить про любов до себе, ніж до іншого. Людина не любить, не вірить, не сподівається в ту мить свого життя, коли він вирішується покінчити з собою. У наступну мить надія молу б бути прокинутися, але він не повинен до цього наступного миті. У цьому велика таємниця і парадокс часу. Людина, по суті, ніколи не хоче вбити себе. Невдалі самогубство іноді навіть призводить до відродження життя, як одужання після тяжкої хвороби. По видимості, самогубство може справляти враження сили. Нелегко покінчити з собою, потрібна шалена резолюція [24].

Одним з найсильніших факторів, що визначають рівень самогубств і безпосередньо пов'язують минуле і сьогодення у житті суспільства, є релігія. Однією з основ у боротьбі за життя суспільства була релігійна кара. Іслам суворо засуджував самовільне позбавлення себе життя. У юдаїзмі також підкреслювалася цінність життя для бога, і тому задля збереження життя правовірним євреям дозволялося переступати всі релігійні закони, за винятком відмови від бога, вбивства і кровозмішення.

Християнство після хвилі самогубств перших християн-учнів, які прагнуть таким чином як можна швидше постати перед обличчям Всевишнього, також досить скоро наклало заборону на добровільний відхід з життя. Самогубцям відмовлялося в християнському похованні, вони каралися ганебним захороненням на перехрестях доріг, поза кладовища, а в правовому плані - родина самогубці позбавлялася законної спадщини. Люди ж вчинили невдалу спробу суїциду, піддавалися ув'язнення і каторжних робіт як за вбивство.

Тому однією з головних причин найнижчого рівня самогубств в даний час в Італії, Іспанії та ряді латиноамериканських країн є величезний вплив в цих країнах католицизму, суворо переслідує спроби позбавлення себе життя. Релігійний фактор є однією з причин невеликої кількості суїцидів і в Польщі (з 1970 по 1986 роки зареєстровано в середньому не більше 12 чоловік на 100 000).

Такі східні релігії, як брахманізм і буддизм, наступні доктрині: все, що прив'язує людину до життя, є причина страждання, спокійно ставляться до зречення від плоті. І самоспалення буддистських ченців як акт протесту проти воєн і інших варварства сучасної цивілізації цілком укладається в рамки релігійних норм. Втім, масові релігійні самогубства робилися і в Росії, наприклад, при багатьох державних нововведення і реформи; прикладом тому - численні самогубства як протест проти політики, що проводиться Петром I, недарма саме за цього царя у Військовому і Морському Артикуле з'явилася досить сувора запис для самогубців: «Якщо хтось себе вб'є, то мертве його тіло, прив'язавши до коня, тягнучи по вулицях, за ноги повісити, щоб, дивлячись на те, інші такого беззаконня над собою лагодити не наважувалися». [Коні А.Ф. Самогубство в законі і життя. М., 1923.]

Говорячи про соціальні умови, супутніх суїциду, то тут особливий інтерес викликає вплив на нього певного віросповідання. Країни мусульманського, іудейського віросповідання, а також католицькі християнські країни сьогодні як в Х I Х ст., Так і сьогодні меншу небезпеку для виникнення масових вогнищ суїциду, ніж країни інших віросповідань і конфесій, наприклад країни з переважним у них християнським протестантизмом (США, Німеччина , Швеція). Існує припущення, що в нехристиянських країнах таке ставлення до самонасилию продиктовано ідеологією фаталізму, наявною у їх релігійних вченнях, в католицьких державах - організованістю церкви як самостійної політичної сили, суворо і детально регламентує своїх віруючих співгромадян. Звичайно, таке трактування багато в чому справедлива, але далеко не повна, так як відомо, наприклад, що елемент фаталізму в сильному ступені властивий індуїзму. Тим не менш Індія - це батьківщина однієї з форм ритуального самогубства (саті). У такій же католицькій країні, як сучасна Франція, в наші дні спостерігається суїцидальний сплеск, багато в чому, правда, зрозумілий повним безвір'ям жертв власного насильства.

Е. Дюркгейм одним з перших зазначив, що «на одну позбавила сім'я життя жінку припадає в середньому четверо чоловіків». Це вислів справедливий і для нинішнього часу, і для більшості країн. Кількість чоловіків-самогубців, які припадають на одну позбавила себе життя жінку, соціологи позначили терміном «індекс сверхсуіцідальності чоловіків». За 2005 рік, в Казахстані в результаті суїциду померло 3 919 осіб, 3 283 з них - чоловіки. Рівень суїциду серед казахських жінок - 11,1 випадків на 100 тисяч у віці від 15 до 24 років. У той час як в США цей показник становить 2,9 на 100 тисяч жінок в тій же віковій групі. Американська преса теж якось намагалася аналізувати рівень суїциду в Казахстані. У той час, коли представники мас-медіа США проводили розслідування обставин загибелі супермоделі Руслани Коршунової - уродженки Алмати, яка працювала у Сполучених Штатах, їм стало відомо про те, що показник самогубств серед молодих жінок в Казахстані більш ніж у три рази перевищує показник у США.

Наприклад, в 1991 р. у Росії частка жінок серед самогубців склала 21,5%, що дає нам «індекс сверхсуіцідальності чоловіків» 78,5% / 21,5% = 3,651. Статистичний аналіз, проведений в 1991 р. по 46 країнам світу, дав відповідний індекс, що дорівнює 3,128 + -0,266 чоловіків.

Критичною константою, при переході за яку починається соціальна патологія, вважається індекс 4,2. Коли в суспільстві починається зростання кількості самогубств через критичну цифрою 20 суїцидів на 100 тис. населення, головну «лепту» тут вносять чоловіки. В абсолютних цифрах зростала кількість жінок-самовбивць, але основний приріст, як виявляється з індексу сверхсуіцідальності, давали самогубці-чоловіки. Якщо ж брати тільки працездатний вік, то тут відповідний індекс до середини 90-х перевищив 7.

Ще в 1893 р. Еміль Дюркгейм у своїй книзі «Самогубство» вводить у науковий обіг термін «аномія». Аномія (грец. «номос» - норма, закон, «а» - негативна частка) - буквально «безнорматівность» - такий стан суспільства, коли порушено моральні норми, девальвовані етичні цінності, зламана морально - етична основа людської поведінки. Звідси - розрив соціальних зв'язків, почуття самотності, порожнечі, втрата сенсу життя і, як результат, - самогубство.

Звертаючись до різноманітних і не завжди згодним між собою статистичними матеріалами, можна відзначити ряд характерних особливостей. У всьому світі простежується зв'язок числа самогубств з віком. У період від 15 до 20 років спостерігається 5% самогубств, це число підвищується до 40 років, падає в період від 40 до 50 років, знову підвищується від 50 до 60 років і становить у період від 60 до 70 років ті ж 5%, як в юності. Здивування і страх перед прийдешньої життям, передчасне розчарування в ній і в собі самому, а з іншого боку, запізніле розчарування в прожитого життя, старечі недуги, душевна втома, і свідомість безплідності подальших зусиль викликають однакову рішучість у юнаків і старців. Після 80 років самогубства трапляються рідко, причому спонукальна причина їх часто буває покрите глибокою таємницею. Якщо запитати людину, яка не знайома з справжніми подробицями питання, про те, коли переважно відбуваються самогубства, він здебільшого відповість: у листопаді в грудні, в скупі світлом, короткі, холодні дні, навідні тугу, вночі, коли доводиться залишатися самому з собою, коли відсутній сон не приносить забуття горя і турбот. І це буде помилково. Самі самогубні місяці - травень і червень, переважно з ранку до полудня і від години до трьох, тобто в розпал навколишнього життя і руху. Як вже було сказано раніше, майже не відрізняється число суїцидів чоловіків і жінок. Деякі дані представлені на рис. 1 і 2.

Рис. 1. Дослідження зв'язку числа самогубств з віком серед чоловіків

Рис. 2. Дослідження зв'язку числа самогубств з віком серед жінок

Вплив місцевості, національності і професії. По напрямку з півдня на північ (виключаючи Норвегію і почасти Швейцарію) самогубства збільшуються; в гірських місцевостях їх менше ніж на рівнині; у Росії вони ростуть у напрямку зі сходу на захід; в Європі їх лише більше по відношенню до населення в Саксонії. Національний характер позначається дуже яскраво в обстановці позбавлення себе життя і в передсмертних записках. Так, наприклад, француз не може відректися від деякої театральності; німець - часто меланхолійний і, ще частіше, сентиментальний; російська людина або пригнічений душевним болем, або жартівливий по відношенню до себе, але майже завжди залишає враження серцевої доброти. Молодий француз, ображений тим, що його шлюбну пропозицію відкинуто дівчиною, що живе зі своєю сім'єю в одній з околиць Петербурга, в літній день підходить до тераси, де п'є чай ця сім'я, розкланюється, тулиться до стогу сіна, і, поклавши собі на груди фотографічну карту дівчини, прострілює і картку, і своє серце. Молодий німець, прикажчик у великому торговому підприємстві, ображений там, що його не правильно запідозрили у службових упущення, в чому перед ним і вибачилися, застрелюється на світанку під Іванов день на лавці клубного саду, залишивши записку: «Сонце мені сходить в останній раз ; жити, коли честь була запідозрений, неможливо, бідне серце перестане страждати, коли перестане битися, але шкода, що не від французької кулі ». Студент-російський - пише товаришеві: «Володька! Посилаю тобі квитанцію каси позик - викупиш, братику, мій оксамитовий піджак і носи на здоров'я. Їду в подорож звідки ще ніхто не повертався. Прощавай, друже, твій до труни, який мені скоро знадобитися ».

По відношенню до професій, ті з них, які носять назву «ліберальних» (адвокатура, артистична діяльність, педагогіка тощо), дають найбільший порівняно відсоток самогубств. Але величезне не йде в порівняння ні з якими цифрами число самогубств представляє лікарська професія. За дослідженнями Сікорського та академіка Веселовського, число самогубств у Європі і у нас (з різницею лише в дрібних цифрах) становить один випадок на 100 смертей, а у лікарів, яких 23% гине звичайно між 30 і 40 роками від страждань серця, припадати один випадок самогубства на 28 смертей. Чи потрібно шукати кращого докази тягаря лікарської діяльності, пов'язаної з сумнівами в правильності зробленого діагнозу і прописаного лікування, з ясним розумінням фатального значення деяких з власних недуг, з постійним спогляданням людських страждань, з відсутністю свободи та відпочинку і величезними труднощами підготовки до свого знання. Велика кількість жертв помічається між фармацевтами, акушерами та сестрами милосердя. Бути може легкість добування і маєток під рукою отрут полегшує їм приведення у виконання похмурого наміри. [Коні А.Ф. Самогубство в законі і життя. М., 1923.]

Старше покоління, як відомо, найголовніша група суїцидального ризику: у всьому світі вікова крива зростання самогубств, за винятком лише деяких країн, наприклад, Японії, повільно наростає у слабкої статі і різко взвевается вгору до кінця життя у чоловіків. Це зрозуміло: хвороби і самотність, занепад життєвих сил і відсутність райдужних надій на кращий стан тіла і духу не у всіх викликають бадьорі емоції «соціально активної старості».

Старість не прагнути до бурхливих змін, а якщо добре озирнутися навколо і побачити, що багато з людей похилого віку не сидить в ореолі любові, пошани і поваги серед численних чад і домочадців у благотворного для старості тепла сімейного вогнища, то стає зрозумілим, що ця соціальна група також знаходиться в зоні підвищеного ризику.

Покоління середнього віку (зробимо цю групу досить великий за віковими кордонів і включимо у ній більшість працездатного населення «кому за 30»). Що ж може послужити причиною самогубства серед них самогубства? Звичайно, багато хто з «середнього» покоління отримали, нарешті, сьогодні можливість реалізувати свої ідеї, задуми і творчий потенціал чи просто можливість працювати добре. Проте ні для кого не секрет, що робота більшості, ще зовсім далека не те щоб навіть від ідеалу, але і просто від елементарної норми. Іноді це йде від недоліків загальної організації праці, а іноді і від суб'єктивних причин, що відносяться до конкретного фахівця: або це дуже слабка професійна підготовка, або небажання і невміння реально змінювати стиль і методи своєї роботи, або не вміння координувати свою діяльність з іншими людьми та цілий ряд інших причин. Сьогодні перебудова існує в тому чи іншому вигляді на всіх рівнях суспільної свідомості і доходить до багатьох робочих місць з конкретними вимогами, природно, що люди, які не задовольняють цим новим, зміненим умовам роботи, переходять у розряд «соціально незахищених». Невпевненість у своєму професійному і соціальному майбутньому, почуття провини за невідповідність вимогам і погану роботу, тривога за своє місце і рівень заробітної плати, негативні емоції від конфліктів з керівництвом і колегами - все це веде до стресу, який у свою чергу може привести до більш глибоких наслідків.

Одним з нових джерел отримання стресового заряду сьогодні є недавно почавшись широко проявлятися механізм соціально-економічного розвитку - конкуренція. Боязнь неуспіху, відставання, програшу, тривога через невпевненість у своїх можливостях, страх стати жертвою конкурентів і інший букет занепокоєнь - ще до недавнього часу вважалося, що монополією на володіння цими психологічними явищами в широкому соціальному контексті має виключно капіталістичне суспільство. Сьогодні ці стресогенні фактори по праву стали надбанням людей, які впроваджують нові економічні механізми господарювання, тобто людей в основному середнього покоління.

Ще одним потенційно можливим стресогенним чинником для осіб середнього віку є інтенсивні зміни, що відбуваються в усіх сферах сучасного суспільства і часом вимагають від людини докорінної зміни мислення і поведінки.

З іншого боку, нові умови суспільного життя породжують незмірно більша кількість альтернатив, як при виборі стратегічних програм поведінки людини, таких, наприклад, як вибір професійної діяльності чи форми та місця отримання освіти, так і в повсякденній поведінці в побуті, наприклад, при покупці газети та журналу. Більш альтернативне суспільство з його суворими правилами поведінки у всіх життєвих проявах не залишає в більшості випадків можливість вибору, обмежуючи свободу індивіда і свободу його особистості, більш демократичне - надає набагато більші можливості для індивідуального розвитку, але змушує «мучитися» індивіда свободою вибору і невизначеністю. В історії відомі випадки підвищення числа самогубств в результаті демократизації суспільства (наприклад, в республіканській Іспанії).

Дослідження психологів також показують, що люди, не можуть в силу свого виховання чи інших причин здійснювати вибір у певних життєвих ситуаціях і які відчувають труднощі у самовизначенні, як правило, знаходяться в несприятливому психічному стані, що підвищує ймовірність виникнення суїцидальних намірів.

Безробіття. Багато дослідників, починаючи з Е. Дюркгейма, особливо підкреслювали роль безробіття у детермінації самогубств. Втрата роботи - сильний психотравмуючий фактор і первинне джерело стресу, «запускає» механізм суїцидальної поведінки. На думку Б. Янга, безробіття веде до ослаблення індивідуальної ідентичності, що є функцією трудових ролей, до розриву фундаментальної зв'язку людини із суспільством і в кінцевому рахунку - до соціальної дезінтеграції []. Втрата колишнього соціального статусу сприяє також формуванню психологічного «комплексу невдахи» в чоловіків у зв'язку з неможливістю виконання ними традиційної ролі глави сім'ї, підсилює соціальну ізоляцію індивідів. Тому безробітні традиційно вважаються «однією з суіцідоопасних соціальних груп» [5, р. 443].

Безробіття, впливає на рівень самогубств серед молоді через створення конкуренції на ринку праці, зумовленої зростанням питомої ваги молодіжної когорти в загальній структурі населення [4, р.. 62-63].

У ході опитування з'ясувалося, що частка осіб, що мають суїцидальний досвід, у групі непрацюючих і неучащіхся не перевищує середнього значення по масиву. На перший погляд, цей факт здається абсолютно нелогічним, оскільки не вкладається у світову закономірність і суперечить результатам попередніх досліджень. Однак багато що стає зрозумілим, якщо окремо проаналізувати відповіді тих людей, які нещодавно втратили роботу і на момент опитування продовжували її шукати. У результаті виявляється, що всі 100% з числа опитаних респондентів, які перебувають на обліку в центрах зайнятості і є, таким чином, офіційно зареєстрованими безробітними, раніше вже здійснювали спроби самогубства. Крім того, у цій групі спостерігається і більш виражена суїцидальна готовність у порівнянні з тими, хто зараз вчиться і працює, а також тими, хто давно вже покинув навчання і ніколи не працював: 14,7% молодих людей цієї групи, на відміну від 10,3% другої і 8,7% третьою з зазначених категорій, у принципі не виключають для себе можливості повторення аутоагресивних дій. Це ще раз підтверджує правомірність відомого висновку про те, що джерелом суідіцального поведінки в кінцевому рахунку виступає не безробіття як така, а зниження соціального статусу людини і наступаюча у зв'язку з цим трудова і соціальна дезадаптація [20; 3, р. 190]. Спеціальні дослідження свідчать, що суїцидальні тенденції починають активно формуватися тоді, коли інші способи пристосування особистості до екстремальної життєвої ситуації вже вичерпані [34, с. 139-140]. У цих випадках самогубство виявляється закономірним наслідком фрустрації значущих потреб і емоційно-психологічного зриву, що настає в результаті впливу соціально-економічних стресорів.

Рівень життя і матеріальний добробут. Це ще один «структурний» чинник, часто обговорюється в зв'язку з проблемою самогубств. Рівень доходів опосередковує вплив економіки на суїцидальну поведінку. Однак характер і спрямованість цього впливу до кінця не з'ясовані: результати емпіричних досліджень на цю тему досить суперечливі.

У теоріях соціальної інтеграції традиційно вважається, що «потреба - головна конкретна причина самогубства» [27, с. 113]. Аналізуючи джерела суїцидальності, Р. Коскі, зокрема, приходить до висновку, що підлітки з бідних сімей в більшій мірі схильні до ризику самогубств, ніж їх матеріально забезпечені однолітки [35]. Б. Янг в своєму дослідженні з'ясував, що одновідсотковий зростання доходів на душу населення призводить до зменшення числа молодіжних самогубств на 0,11%. Посилення ж бідності, знижує соціальну та економічну інтеграцію, негативно впливає на суїцидальну ситуацію в суспільстві [31, р. 91]. Вкрай рідкісні і нечисленні російські дослідження також свідчать, схоже, про існування зворотної, хоча і не дуже впевненою кореляції між цими змінними: чим бідніше регіон, тим частіше там відбуваються самогубства [30, с. 103-104].

Тим часом низький дохід сам по собі навряд чи може вважатися чинником підвищеного суїцидального ризику. Багато слаборозвинені країни, мають більш низькі рівні самогубств, ніж індустріальні [11, р. 569-572].

Нерівність у розподілі доходів гостріше переживається в підлітковому віці. Воно посилює розрив між цілями та засобами їх реалізації, народжує почуття ущербності, невіра в можливість досягнення життєвого успіху; все це підвищує рівень соціальної аномії [7, р. 112]. Ці дані ще раз підкреслюють роль депріваціонних чинників в активізації механізмів суїцидальної поведінки. Для представників старших вікових груп молоді характерна інша тенденція: інтенсивність установок на самогубство наростає в міру підвищення рівня життя респондентів.

На перший погляд, може бути, це звучить антигуманістична, але відмова від життя в літньому або навіть в зрілому віці все ж іноді є більш природним і причинно обумовленим, ніж самовільне переривання життя саме в той час, коли вона власне і повинна повною мірою починатися , і відповідальність за нього несуть всі члени суспільства в набагато більшому ступені.

Які основні фактори, що сприяють спробам суїциду у молоді, і наскільки істотні вони сьогодні в нашому суспільстві? На першому місці з проблем, характерних для підлітків з суїцидальною поведінкою, знаходяться, звичайно, відносини з батьками (приблизно в 70% випадків ці проблеми безпосередньо пов'язані з суїцидом), на другому місці - труднощі, пов'язані зі школою, на третьому - проблеми взаємин з друзями, в основному протилежної статі.

Відносини батьків з дітьми часто не будуються на тому фундаменті, повністю щирих емоційно теплі стосунки, які є, які є надійним захистом від багатьох, іноді суворих випробувань, з якими зустрічається підростаюче покоління. І не випадково, що багато спроб суїциду у молодих розглядаються психологами як відчайдушний заклик про допомогу, як остання спроба привернути увагу батьків до своїх проблем, пробити стіну нерозуміння між молодшим і старшим поколіннями. Істотну роль у суїциду грає збереження родини в цілому - адже близько половини підлітків, які вчинили спроби самогубства, виросли в сім'ях, в яких один з батьків або помер, або покинув сім'ю.

Розпад сім'ї, втім, є потужним чинником, пов'язаним з самогубствами, і у дорослих. Серед самотніх, неодружених і особливо розлучених набагато частіше зустрічаються відходи з життя. Більшою мірою незахищеними в цьому плані є чоловіки.

Цікаво, що молодих (віком 15-19 років), навпаки ранні шлюби не рятують від зменшення ризику суїциду - за даними американських авторів, серед одружених юнаків у 1,5, а серед заміжніх дівчат у 1,7 разів відсоток самогубств вище, ніж у їх несімейних однолітків. Це пов'язано насамперед з тим, що «молоді» шлюби частіше є спробою, і не завжди вдалою, вирішити якісь інші, не відносяться до шлюбу проблеми, наприклад, позбутися від нестерпної обстановки в сім'ї батьків.

Шкільні проблеми зазвичай пов'язані з неуспішністю чи поганими відносинами з учителями та адміністрацією школи, рідше з взаємовідносинами в класі. У наших школах, на відміну від, наприклад, японських, де перед кожною екзаменаційною сесією відбуваються десятки самогубств школярів, ці проблеми зазвичай не є безпосередньою причиною самогубств, але призводять до зниження загальної самооцінки учнів, появі відчуття незначущості своєї особистості, до різкого зниження опірності до стресів і незахищеності від негативного впливу навколишнього оточення.

Одним з основних психологічних пояснень проблем, пов'язаних з однолітками, особливо протилежної статі, є надмірна залежність від іншої людини, що виникає, зазвичай, у якості компенсації поганих відносин зі своїми батьками, через постійні конфлікти і відсутність контакту з ними. У цьому випадку часто буває, що відносини другом або подругою стають такими значущими і емоційнонеобхідними (по типу «я не можу жити без тебе»), що будь-яке охолодження в прихильності, потім більш зрада, відхід до іншого сприймається як непоправна втрата, що позбавляє сенсу подальше життя. При цьому іноді, за відсутності підтримки близьких і оточуючих, і оточуючих, відбуваються «ситуативні самогубства» - імпульсивні, непідготовлені і власне незв'язані з усвідомленим наміром позбавити себе життя.

Серед мотивів, що пояснюють спроби самогубства, самі підлітки і експерти-психологи вказують на різні способи таким чином вплинути на інших людей:

- «Дати зрозуміти людині, в якому ти розпачі» - близько 40% випадків,

- «Примусити шкодувати людини, який погано з тобою звертався» - близько 30% випадків,

- «Показати, як ти любиш іншого і з'ясувати, чи любить тебе справді інший» - 25%,

- «Вплинути на іншого, щоб він змінив своє рішення» - 25%,

- «Заклик, щоб прийшла допомога від іншого» (мотивів може бути, природно, у кожної жертви суїциду декілька) - 18% випадків.

Незважаючи на зростання сьогодні суспільну увагу до проблем сім'ї, дитячо-батьківським відносин і просто до проблем спілкування та взаємовідносин, сучасна ситуація в цьому плані ще багато в чому далека від ідеалу. Професійні та інші проблеми батьків, відсутність достатнього часу в силу різних соціально-економічних причин часто призводять до формального вихованню дітей або перекладання цієї функції на школу або взагалі невідомо на кого.

Крім того, в сучасних умовах збільшується розрив між різними віковими та соціальними групами (посилюється процес «диференціації») - це відбувається через швидке зміни культурних норм і еталонів поведінки в різних суспільних верствах, посилення впливу моди і ряду інших причин.

Все це призводить до того, що проблема «батьків і дітей» може бути, як ніколи, гостро стоїть саме сьогодні і від її вирішення залежить успіх діалогу між підлітками та дорослими і цінність реальної допомоги молодим. Поки що спроби дорослих налагодити контакт з молоддю найчастіше зводяться до метань між гаслами «повну свободу молоді» і закликами «треба поважати і слухатися старших».

1.4 Основні способи вчинення самогубства

До особливостей самогубств треба віднести їх колективність, їх заразливість, а також повторюваність. В останні роки часто зустрічаються випадки, де двоє чи троє вирішуються одночасно покінчити з собою здебільшого внаслідок причин та однаковості спонукань, а іноді і з різних приводів, що з'єднує їх в остаточному результаті. Звичайно при цьому один або двоє підпорядковуються навіюванню найбільш з них наполегливого та вміє переконувати, однак, саме він-то і впадає в малодушне коливання в рішучу хвилину. Але буває і зворотне. Колективні самогубства розвинулися в жіночих богодільнях і переважно в жіночих навчальних закладах. Тоді начальниці деяких інститутів і жіночих гімназій стали предметом самих довільних, а іноді і прямо брехливих, внаслідок таких колективних самогубств і замахів на них, викликаних болючим передчуттям випробувань і розчарувань у майбутнього життя, часом особливо яскраво рисующихся молодій дівчині в перехідному віці.

Залишається згадати про випадки, коли самогубство відбувається з безсумнівною рисуванням і в особливо ефектною обстановці. Звичайно, в цьому відношенні Північна Америка побила рекорд. У 1911 рік газети повідомили, що в Балтіморі якийсь Том Клімбот позбавив себе життя на сцені в театрі, повному навмисне присутніми глядачами, яких він сповістив про майбутній оголошеннями в газетах. В Одесі артистка невеликого театру, причесавшись у кращого перукаря, надушена, з приготованим букетом квітів, красиво обробленим сукнею і білими атласними туфельками, розкриває собі вени в гарячій ванні. Сюди ж треба віднести досить часті випадки, де місцем приведення у виконання у виконання вироку над собою обираються не окремі номери, а загальні зали готелів і ресторанів, причому нерідко забувається сплата за рахунком.

Способи вчинення самогубств відрізняються великою різноманітністю. Розглянемо деякі з них.

Отруєння. Цей спосіб може вважатися прийнятним для жінок. Але для чоловіків цей спосіб недостатньо шляхетний. Більшість «самогубців понарошку» обирає саме цей спосіб у розрахунку, що їх встигнуть врятувати. Тут вони мають рацію. Ефективність більшості препаратів, які використовуються вкрай низька. Якщо родичі вчасно помітять каламутний погляд і зроблять промивання шлунку, то шкоди для здоров'я, як правило, не буває. Якщо помітять не відразу, то можна придбати серйозні хвороби нирок і печінки, які можуть проявитися і через десятиліття у вигляді цирозу або нефриту. Таким способом легко скоротити життя років на двадцять. Ну а якщо вас вважатимуть сплячою, то можна і взагалі не прокинутися. Снодійні та інші пігулки ковтають виключно шантажисти, бажають лише полякати родичів. Людина, серйозно бажаючий закінчити своє життя, подібними способами не користується.

- Розтин вен. Звичайно застосовується чоловіками, так як перерізати вени взагалі важко, а для жінки особливо. Тут, як не дивно, потрібно значне мужність, або божевілля, яке його замінює. Якщо людина кінчає життя розкриттям вен, не будучи психічно нездоровим, то швидше за все у нього справді вагомі причини для цього.

Божевільні застосовують цей спосіб з метою налякати оточуючих. Вони жахаються увазі крові, багатьом стає погано, люди падають в непритомність, хтось бігає, намагається надати допомогу. А що задумала самогубство дивиться на все це і сміється. «Дивіться, як ви злякалися. А мені не страшно! »Якби він повісився або отруївся, то був би позбавлений можливості спостерігати весь цей переполох.

Досить часто цей спосіб практикують самогубці-шантажисти. Відрізнити їх легко: вони ріжуть вени тоді, коли в домі повно людей, щоб їх вчасно відкачали. Крім того, вони ріжуть завжди поперек вен. Якщо розрізати вену вздовж, сантиметрів на п'ять, то кров витікає значно швидше, але такі рани і лікувати на порядок важче.

- Самоспалення. Застосовується тільки релігійними та політичними фанатиками як публічна акція протесту. Або психічно хворими людьми. Як правило, і те й інше є присутнім одночасно.

- Вогнепальна зброя. У США, де зброю легкодоступне, 60% самогубців помирає саме від кулі. У Канаді, де зброя менш доступно, з його використанням відбувається 30% суїцидів. А в Австрії, де торгівля зброєю заборонена - всього 4%.

- Екзотичні види смерті. Застосовуються вкрай рідко. За допомогою гранати, вибухівки. За допомогою змії (так закінчила життя Клеопатра). За допомогою автомобіля: зі скелі або в стіну (якщо не закрити очі, то нога інстинктивно натисне на гальмо). Випити рідкий кисень, азот, гелій (більшості людей недоступні). Також суїциди відбуваються за допомогою електричного струму.

1.5 Проблема суїцидальної поведінки сучасної молоді

Зигмунд Фрейд свого часу ввів поняття «інстинкт смерті» - інакше він не міг пояснити багато чого з того, що здатний творити з собою людина. Прагнення до саморуйнування, очевидно, закладене в ньому від природи - якщо все живе навколо з усіх сил бореться за існування, то окремі людські індивіди, навпаки, вкладають незвичайну енергію в те, щоб повністю зіпсувати собі життя, а іноді й розлучитися з нею. Воістину людина - дивне створіння: тільки він здатний на самознищення, лише йому притаманне загадкове потяг до смерті - жодному іншому живої істоти це не властиво. Казахстан та інші країни знаходяться в депресії: країну захлеснув вал самогубств. Все частіше з життя йдуть підлітки, а то й зовсім маленькі діти.

Проблема суїциду серед дітей та підлітків гостро актуальна у всьому світі. Більше того, останнім часом досить прикладів з інших країн,

свідчать про те, що суїцид все частіше набуває схильність поєднання самогубства з масовим вбивством інших осіб. Суїцид зв'язується з поданням про психологічну кризу особистості, під яким розуміється гостре емоційний стан, викликане якимись особливими, особистісно значущими, психотравмуючими подіями.

Провівши аналіз літератури з проблеми суїциду в м. Шім'ї, було виявлено, що в цілому суїцидальні спроби з різних мотивів були зроблені 10,4% учнів, в той час як думки суїцидальної спрямованості, без спроби реалізації задуму, виникали у 28% дітей.

При цьому, дівчинки (69,7%) домінували над хлопчиками (30,3%). Безпосереднім мотивом скоєння суїцидальної спроби послужили конфліктні ситуації в сім'ї - 39,6%, у школі - 20,3%, терор з боку однолітків - 10,2%, обман, розчарування, нерозділене кохання - 7,1%. У 21,9% випадків причина суїциду невідома.

У переважній більшості випадків діти намагалися позбавити себе

життя шляхом отруєння - 97,8%, поранення себе - 0,9%, повішення - 0,8%, спригіванія з висотних будівель - 0,3%, іншими способами - 0,2%. Як отруйні речовини, найчастіше, воліли седативні, антигістамінні, гіпотензивні препарати, а також оцет і побутову хімію.

Крім того, було встановлено, що кожна третя дитина виховувалася в неповній сім'ї (34,3%). Низьке соціальне становище батьків відмічено у 43,8% дітей. Ризик повторного суїциду дорівнював 3,1%. Майже у всіх дітей були виявлені відхилення у стані здоров'я, як соматичного (68,7%), так і психоневрологічного статусу (12,8%). У частини з них ці ​​два види патології поєднувалися.

Таким чином, серед дітей м. Шім'ї має місце підвищена схильність до суїциду, головною причиною якої можна вважати позамежний для нестійкої психіки дитини психогенний фактор тривалого або епізодичного впливу.

Профілактика суїциду молоді

За будь-яке суїцидальну поведінку дитини у відповіді дорослі!

До всіх натяків на суїцид слід ставитися з усією серйозністю. Не може бути ніяких сумнівів у тому, що крик про допомогу потребує відповідної реакції допомагає людини, що володіє унікальною можливістю втрутитися в кризу самотності.

Профілактика депресій у підлітків є важливою для профілактики суїцидів. У профілактиці депресій у підлітків важливу роль відіграють батьки. Як тільки у підлітка відзначається знижений настрій, і інші ознаки депресивного стану - необхідно відразу ж, негайно, вжити заходів для того, щоб допомогти дитині вийти з цього стану.

По-перше, необхідно розмовляти з дитиною, задавати йому питання про його стан, вести бесіди про майбутнє, будувати плани. Ці розмови обов'язково повинні бути позитивними. Потрібно «вселити» дитині оптимістичний настрій, вселити впевненість, показати, що він здатний досягати поставлених цілей. Не звинувачувати дитину в «вічно незадоволеному вигляді» і «буркотливо», краще показати йому позитивні сторони і ресурси його особистості. Не треба порівнювати його з іншими хлопцями - більш успішними, бадьорими, добродушними. Ці порівняння погіршать і без того низьку самооцінку підлітка. Можна порівняти тільки підлітка-сьогоднішнього з підлітком-учорашнім і налаштувати на позитивний образ підлітка-завтрашнього.

По-друге, зайнятися з дитиною новими справами. Кожен день пізнавати щось нове, робити те, що ніколи раніше не робили. Внести розмаїтість у повсякденне життя. Записатися в тренажерний зал або хоч би завести звичку робити ранкову гімнастику, прокладати нові прогулянкові маршрути, з'їздити у вихідні на захоплюючу екскурсію, придумувати нові способи виконання домашніх обов'язків, відвідати кінотеатр, виставки, зробити в будинку генеральне прибирання. Можна завести домашню тварину - собаку, кішку, хом'яка, папуг чи рибок. Турбота про беззахисну істоту може мобілізувати дитини і налаштувати його на позитивний лад.

По-третє, підліткові необхідно дотримуватися режиму дня. Необхідно простежити за тим, щоб він добре висипався, нормально харчувався, достатньо часу перебував на свіжому повітрі, займався рухливими видами спорту. Депресія - психофізіологічний стан. Необхідно підтримувати фізичний стан підлітка в цей період.

І по-четверте, звернутися за консультацією до фахівця - психолога, психотерапевта.

Оскільки причинами суїцидів серед підлітків є також і порушення міжособистісних стосунків у школі, необхідно вжити заходів щодо формування класних колективів, нормалізації стилю спілкування педагогів з учнями, оптимізації навчальної діяльності учнів, залучення учнів у соціально-значимі види діяльності, організації шкільного самоврядування, формування установок у учнів на самореалізацію у соціально-схвалюваних сферах життєдіяльності (культурі, спорті, мистецтві, науці та ін.)

Взаємовідносини з учнями повинні будуватися на основі поваги, переконання, спокійному, доброзичливому тоні спілкування.

Для запобігання суїцидів у дітей вчителі можуть зробити наступне:

• вселяти в дітей упевненість у свої сили і можливості;

• вселяти їм оптимізм і надію;

• проявляти співчуття і розуміння;

• здійснювати контроль за поведінкою дитини, аналізувати його відносини з однолітками.

Формальне ставлення частини класних керівників до своєї роботи виражається в незнанні ситуації, в якій перебуває дитина, відсутності контролю за відвідуваністю і успішністю дитини. Все це не дозволяє вчасно надати учневі необхідну допомогу, організувати відповідну роботу.

Адміністрації шкіл необхідно направити пильну увагу і встановити контроль за стилем спілкування вчителів з ​​учнями з метою запобігання випадків образи, приниження, психологічного та фізичного насильства з боку педагогів.

Напрямки роботи фахівців (педагога-психолога, психотерапевта) з профілактики депресії і суїцидів

Психолог повинен розповісти вчителям і батькам, що таке суїцид, як виглядає депресивний підліток. Адже класичне уявлення про те, що це дитина з сумними очима, не завжди відповідає дійсності. Депресивним може виявитися як раз той, хто випиває, смолять цигарку і грубіянить мамі.

Для запобігання суїцидальних спроб за наявності суїцидальної поведінки психолога необхідно:

- Зняти психологічну напругу в психотравмуючої ситуації;

- Зменшити психологічну залежність від причини, що призвела до суїцидальну поведінку;

- Формувати компенсаторні механізми поведінки;

- Формувати адекватне ставлення до життя і смерті дитини.

При найменшій підозрі на психічну патологію у дитини треба обов'язково проконсультуватися у психіатра. Без відома батьків цього робити не можна, але обговорити ситуацію з фахівцем психолог має право.

Якщо є підозра, що у дитини депресія, потрібно всіляко намагатися пояснити батькам, чим вони ризикують, якщо залишать дитину без допомоги. Щоб підліток не вважав психолога зрадником, потрібно сказати приблизно наступне: «Твоє стан, можливо, пов'язано з тим, що ти останнім часом не можеш самостійно справлятися зі своїми проблемами. З приводу цього нам потрібно обов'язково отримати кваліфіковану консультацію, а за правилами цю консультацію можна отримати без відома батьків. Давай подумаємо разом, як ми батьків в цю ситуацію будемо включати ». Якщо ж у підлітка проблеми з батьками, це питання кожного окремого випадку.

Отже, винних у самогубстві, як правило, немає. Будь-суїцид - це особисте, усвідомлене рішення самої людини. І розпоряджатися своїм життям - невід'ємне право кожної особистості. Але найкраща профілактика суїциду - дати можливість кожному відчути це право, так само як і право шукати інші методи для вирішення проблем! Якщо людина відчуває себе потрібним хоча б самому собі, якщо він має право голосу хоча б стосовно себе самого - вже тому життя стає для нього достатньо великий цінністю!

Отже, розглянувши проблему суїцидів, можна прийти до висновку, що це явище є крайньою формою відхиляється поведінки особистості, її соціально-психологічної адаптації, що виникає під впливом гострих психотравмуючих ситуацій, порушення взаємодії особистості з її найближчим оточенням. Безпосередні причини, що штовхнули людини на відмову від життя, як правило, тісно пов'язані з його найближчим оточенням - сім'єю, батьками, друзями. І, нарешті, головною ланкою у вирішенні питання «бути чи не бути» є сама людина, від сили його особи залежить, як поведе він себе в кризовому психічному стані, який вибір зробить, зіткнувшись з труднощами пристосування до складних життєвих ситуацій, і не здасться Чи він під впливом тривалих травмують психіку обставин.

Відбуваються самогубства по різним мотивам і приводів, але завжди випливають з конфлікту або всередині особистості, або особистості і навколишнього середовища, коли індивід не може вирішити такий конфлікт іншим, більш позитивним шляхом. Самогубство - це результат соціально - психологічної дезадаптації особистості в умовах сучасного суспільства. Психологічні кризи виникають в результаті інтимних, сімейно-особистих, соціальних і творчих конфліктів. Домінує, як правило, одна причина. Але її підгодовує цілий комплекс обставин, під час яких і дозріває настільки страшна думка. Штовхає на самогубство насамперед безвихідь.

Вважається, що суїцидом особистість намагається змінити свої обставини: позбутися від нестерпних переживань, піти з травмуючих умов, викликати жалість і співчуття, домогтися допомоги та участі, привернути увагу до своїх проблем. Суїцидні поведінка може забарвлюватися почуттям помсти кривдникам, «які потім пошкодують», в ньому можуть проявлятися риси патологічного впертості в переслідуванні мети будь-якою ціною. Нерідко цей акт відчаю, коли особистості здається, що вона вичерпала всі свої сили і можливості вплинути на ситуацію.

З наведених даних можна зробити висновок, що на рівень самогубств впливають як об'єктивні, так і суто суб'єктивні чинники. І хоча нами були розглянуті далеко не всі пласти даного явища, все ж очевидно, що самогубства - явище негативне і необхідно розробляти способи боротьби з ним або хоча б шукати можливості знизити його рівень. Найкраще було б зуміти забезпечити особі допомогу у вирішенні конфлікту на пресуїцидального стадії, не доводячи справу до самогубства.

Так як же можна охарактеризувати в цілому для Казахстану становище зі смертністю в результаті самогубств? Казахстан - країна зі середньовисоким показником самогубств. Наша країна, безумовно, не потребує жодних спеціальних заходи для стабілізації цього показника. Самогубства не є катастрофою для нас, як про це люблять кричати деякі представники преси, зараз набагато важливіше проблема смертності в результаті хвороб. Повністю позбавитися від самогубств серед громадян не вдавалося жодній державі і, напевно, не вдасться в майбутньому, адже в багатьох країнах навіть у вкрай стабільні і благополучні періоди спостерігалися різкі сплески самогубств.

2. Особливості виникнення суїциду серед військовослужбовців

2.1 Історія виникнення суїциду серед військовослужбовців: минуле і сьогодення

Перша детальна робота про смертність в російській армії з'явилася в 1863 р. Вона розглядає період від 1841 до 1862 р. З цього часу проблема самогубства не йшла з поля зору радянських дослідників.

У XX ст. - З початку 30-х рр.. до 1989 р. - відомості про суїциди носили закритий характер. У 90-х рр.. вони з'явилися у пресі.

У 1926 р. рівень самогубств у розрахунку на 100 тис. населення склав по країні 7,8 випадків. До революції ця цифра була значно меншою.

«В епохи історичних процесів і переломів, коли цілі соціальні верстви відриваються від своїх історичних тіл, в яких вони народилися і жили, самогубство може зробитися соціальним явищем», - писав російський філософ Микола Бердяєв.

У 1984-1985 рр.. в СРСР був найбільший показник суїцидів - 30 на 100 тисяч. Це понад 80 тис. самогубств на рік. Статистика в буквальному сенсі самогубна. У ці ж роки в середньому в армії і флоті в розрахунку на 100 тис. чоловік відбувалося 21 самогубство. Цей високий сам по собі показник був нижче рівня суїцидальності по країні. Таке ж співвідношення зберігається, і до цього дня.

Особливу стурбованість викликає також наявність такого негативного соціального явища у військових частинах і підрозділах Збройних сил Казахстану. За підсумками 2008 року, в країні було зареєстровано 39 фактів суїциду серед військовослужбовців. 23 жовтня в селі в Актюбінській області в приміщенні в / ч № 30238 Міноборони повісився військовослужбовець. Що спонукало його на суїцид, не відомо, адже йому залишалося всього кілька днів до демобілізації. У Караганді звів рахунки з життям 22-річний солдат строкової служби. Він був покликаний в Актюбінській області і прослужив в армії всього три місяці. У Шимкенті, 32-річний молодший сержант в / ч № 10216 міністерства оборони Казахстану покінчив життя через конфлікт з родичами.

Це вказує на те, що самогубства в армії обумовлені не тільки нестатутними взаємовідносинами (т.зв. «дідівщина»), їх причини носять більш системний характер, пов'язаний з соціально-економічними та морально-психологічними факторами.

Кількість самогубств серед солдатів армії США зросла до рекордного рівня, повідомляє BBC News. У 2008 році було зафіксовано близько 128 самогубств, 15 випадків досі розслідуються. Самі військовослужбовці не можуть пояснити зростання числа суїцидів. Однак заявляють, що роблять все можливе, щоб запобігти таким випадкам.

Близько 35 відсотків самогубств здійснюють солдати, кому ще не довелося взяти участь у військових операціях. 30 відсотків - ті, хто вже виходив на поле бою, три чверті з них вперше виходили на завдання. Ще 35 відсотків звели рахунки з життям вже після демобілізації, причому менше ніж через рік після повернення додому. Самогубства серед військовослужбовців відбуваються набагато частіше, ніж серед мирних жителів.

Причиною самогубств стають військові операції в Іраку і Афганістані. Тривалі відрядження в зони бойових дій роблять сильний психологічний вплив на солдатів. Військові відомства США заявили, що тепер проблеми суїциду будуть приділяти більше уваги. Серед солдатів будуть проводитися заняття, на яких навчать справлятися з депресією. Влада впевнена, що це допоможе скоротити кількість самогубців.

У Казахстані за минулий рік близько 40 військовослужбовців звели рахунки з життям. Половина з них проходила контрактну службу. За фактом самогубств виявлено сім злочинів. Причини, з яких військові зводять рахунки з життям, влада бачить у відсутності власного житла, а так само в психологічному тиску.

А які ще причини можуть привести до суїциду в армії, ми розберемо далі в наступному пункті.

2.2 Причини виникнення суїциду серед військовослужбовців

В даний час у Збройних Силах досить гостро стоїть проблема загибелі особового складу, однією з причин якої є суїцидальний синдром. У зв'язку з цим даний вид поведінки, що відхиляється військовослужбовців вимагає ретельного вивчення командирами і начальниками.

Проблема суїциду бере свій початок не в армії. Джерело треба шукати в першу чергу в соціально-економічній сфері життя нашого суспільства. Армію як частина суспільства проблема суїциду не може не зачіпати.

Зараз, коли стара система виховання зруйнована, відкинута геть, нічого нового натомість, по суті, не запропоновано. Військові училища, академія, де готувалися кадри професійних вихователів, закриті, скасовані, переорієнтовані ... Нині військовий університет, який замінив колишню військово-політичну академію, випускає в рік не більше п'яти десятків військових психологів. Але у війська їх потрапляє мало, більшість «осідає» у високих штабах та управліннях, вдалині від солдатів і стройових командирів.

У двох з трьох рот і їм рівних підрозділів немає штатного офіцера з виховної роботи. На багатьох штатних посадах стоять призвані з запасу так звані двухгодічнікі, що не мають досвіду роботи в армійських умовах. Та й стройовими офіцерами, особливо у ланці взвод-рота, підрозділи не укомплектовані.

Яке відношення мають всі ці, на перший погляд, оргштатної заходи до проблеми суїциду? Прямий. І солдат, і офіцер виявилися побратимами по нещастю в умовах нинішнього важкого стану армії: перший часом не знаходить захисту від казарменого свавілля, залишається один на один зі своїми переживаннями і стресами, другий позбавлений соціального захисту, допомоги з боку держави, а часто і елементарних засобів до існування. Адже офіцер, в гарнізоні, особливо віддаленому, єдиний годувальник сім'ї. Це зі своєю-то злиденною зарплатою і величезною відповідальністю за безпеку Вітчизни. Додайте до цього відсутність у багатьох постійного житла, хронічні затримки з виплатою грошового забезпечення, неможливість дотримуватися нормований режим праці та відпочинку з-за високих навантажень і низькою забезпеченістю частин особовим складом, нескінченні переїзди.

Причин для суїциду армійське життя підкидають багато, але не можна сказати, що посадові особи різного рівня в армії ставляться до всього цього байдуже. Досить вказати на відсів призовними комісіями осіб з психічною нестійкістю, активне виявлення їх протягом перших місяців служби, особливий контроль за військовослужбовцями, що несуть вартову службу, вахту на кораблях, які виконують інші завдання зі зброєю в руках.

Військові медики, психологи, соціологи виявили таку картину: серед причин суїциду на першому місці (близько 40%) особисті неприємності та пов'язані з ними душевні переживання (голодне існування сім'ї, хвороба і смерть близьких, зрада коханої дівчини, дружини, розлучення, статева неспроможність і ін).

На другому місці (близько 35%) - службові неприємності і тяготи військової служби (конфлікти, пов'язані з труднощами звикання, конфлікти між військовослужбовцями різних періодів служби, прояви горезвісної дідівщини, не склалися відносини між начальниками і підлеглими, на національному грунті та ін.)

На третьому місці (близько 10%) - конфлікти, пов'язані з антисоціальною поведінкою (страх перед кримінальною відповідальністю, страх розголосу своїх непорядних вчинків).

На четвертому місці (близько 5%) - погіршення стану здоров'я (психічні, соматичні захворювання, фізичні недоліки).

На останньому місці - інші причини, зазвичай пов'язані з матеріально-побутовими проблемами.

Висновок: основним мотивом вчинення самогубств є конфлікти на грунті службових та особистих відносин. Інакше кажучи, це проблема психологічна, помножена при цьому на соціальне неблагополуччя суспільства.

Діяльність командирів і начальників щодо попередження суїцидальних явищ у військових колективах відноситься до одного з найскладніших видів їх педагогічної взаємодії з підлеглими. Підвищення її ефективності часом перешкоджає недостатня психолого-педагогічна підготовленість командирів і начальників до проведення даної роботи. У результаті в ряді випадків багато командири і начальники не тільки виявляються непідготовленими для виявлення і зняття кризових станів підлеглих, а й часто застосовують некоректні педагогічні заходи, які надають сильне психотравмирующее дію на особистість. Все це разом узяте надзвичайно актуалізує завдання пошуку нових технологій превентивної діяльності з профілактики суїциду серед військовослужбовців. А для цього необхідно знати чинники, що сприяють прояву цього явища.

Соціально-ситуаційні фактори визначають наявність у військовослужбовців відхилень від соціальних і культурних норм поведінки (включаючи протиправне і злочинну поведінку), вимагають постійного і посиленого контролю та інтенсивного виховного впливу (індивідуальної і соціально-психологічної корекції). Основні соціально-ситуаційні фактори, що призводять до скоєння суїцидів військовослужбовцями, наступні:

- Схильність до суїцидів;

- Наявність фактів судимості за кримінальні злочини;

- Схильність до самовільного залишення частини;

- Низький рівень культури і загального розвитку;

- Наявність факту виховання в неблагополучній сім'ї;

- Приводи в міліцію;

- Наявність тяжкохворих батьків або близьких родичів;

- Неврівноваженість, нетовариськість;

- Низький рівень адаптаційних здібностей;

- Негативне ставлення до військової служби.

Особистісні фактори являють собою сукупність психоневрологічних і психофізіологічних факторів. Психоневрологічні фактори означають наявність у військовослужбовців нервово-психічної нестійкості і паталогії. Психофізіологічні фактори означають наявність у військовослужбовців психологічних і психофізіологічних особливостей особистості, що перешкоджають освоєнню військових спеціальностей. Серед особистісних чинників, що призводять до суїциду, можна виділити:

- Скарги на нервово-психічне здоров'я;

- Дивина поведінки і висловлювань, включаючи суїцидальні;

- Ознаки психічного недорозвинення;

- Виражені характерологічні особливості з психопатоподібними поведінкою;

- Лікування або перебування на обліку у психіатра і нарколога до призову в армію;

- Черепно-мозкові травми, нейроінфекції, соматичні захворювання, що супроводжуються психотичними розладами;

- Систематичне вживання алкоголю і наркотичних речовин;

- Суїцидальні спроби до призову в армію з боку військовослужбовця або його найближчих родичів;

- Ознаки депресії;

- Ознаки нав'язливості (нав'язливі страхи, надцінні ідеї);

- Ознаки астенізація;

- Соціальна дезадаптація;

- Спадковість, обтяжена психічними розладами.

Основними причинами та умовами, які сприяють здійсненню самогубств військовослужбовців, є:

- Сімейні негаразди;

- Психічна дезадаптація;

- Матеріально-побутові труднощі;

- Нерозділена любов;

- Нестатутні взаємини;

- Тяжіння військовою службою;

- Зловживання алкоголем;

- Яке-небудь соматичне захворювання;

- Боязнь відповідальності.

Всі перераховані фактори або окремі з них призводять до того, що у військовослужбовця формується соціально-психологічна дезадаптація, яка характеризується інтенсивними негативними емоціями, занепокоєнням і тривогою, депресивними станами аж до дезорганізації особистості.

Для таких станів характерна фіксація на психотравмуючої ситуації або значущу подію, переживання з приводу власної безпорадності та неспроможності, почуття самотності, песимістична оцінка власної особистості, актуальної ситуації та майбутнього, невіра в свої сили і можливості. Це призводить до краху ціннісних установок і починає формуватися пресуіцід, який розвивається таким чином.

Спочатку з'являються думки про позбавлення себе життя. Це характеризується уявленнями, фантазіями і роздумами про свою смерть. Прикладом є висловлювання: чим так жити, краще вмерти, хочеться заснути і не прокинутися і т.д. За даними досліджень самогубств, аналогічні висловлювання мали місце в 75% випадків суїцидальних спроб. При цьому такі вислови сприймаються як демонстративно-шантажні аспект.

Надалі формується бажання покінчити з собою. В цей час йде реалізація плану аутодеструктивних задумів, продумуються способи, час і місце скоєння самогубства. На заключному етапі формується рішення, що спонукає до безпосереднього здійснення зовнішніх форм аутодеструктивних поведінкових актів.

Тривалість пресуицида може обчислюватися хвилинами (гострий пресуіцід) або місяцями (хронічний пресуіцід). При гострих пресуіцід можливо моментальне прояв суїцидальних задумів і намірів одразу - без попередніх щаблів. Ознаками високої ймовірності скоєння суїциду можуть бути:

- Відкриті висловлювання про бажання покінчити життя самогубством;

- Непрямі натяки на можливість суїцидальних дій (імітація зробити петлю, розрізати вени, гра в самогубство зі зброєю);

- Активна попередня підготовка, цілеспрямований пошук коштів покінчити з собою (збирання таблеток або їх придбання, пошук, зберігання будь-яких отруйних речовин);

- Фіксація на прикладах самогубства (часті розмови про самогубства взагалі), символічне прощання з найближчим оточенням (роздача особистих речей);

- Змінився стереотип поведінки (невластива замкненість і зниження рухової активності у рухливих, товариських людей і, навпаки, порушену поведінку і підвищена товариськість у малорухомих і мовчазних людей);

- Звуження кола контактів, прагнення до усамітнення.

З вищесказаного існує об'єктивна необхідність в організації та проведенні роботи, спрямованої на запобігання суїцидів.

У деяких командирів і начальників склалося спрощене розуміння можливості попередження суїцидальної події. На їхню думку, якщо людей завантажити роботою і за ними буде здійснюватися жорсткий контроль, ця проблема буде вирішена. Однак найчастіше це приводить до перенапруження, перестомлюваності, підвищеної агресії і, в кінцевому підсумку, може призвести до суїциду. Тут необхідний баланс.

Деякі керівники вважають, що неможливо виявити зовнішні ознаки, що вказують на те, що людина вирішила накласти на себе руки. Зрозуміло, у таких висловлюваннях є раціональне зерно. Зазирнути в душу, пізнати внутрішній світ підлеглого дійсно дуже складно. У той же час, як показує практика, такі можливості в керівника, як правило, є. Але в будь-якому випадку в процесі педагогічної профілактики суїциду неприпустимо застосування наступних прийомів з арсеналу деяких вихователів, які є прямими антиподами педагогічної допомоги і провокують суїцидальну активність воїнів. До них відносяться:

- Прояв засудження у формі обурення;

- Нетактовну виявлення провини військовослужбовця;

- Необдумана характеристика вчинку і докір;

- Позбавлення військовослужбовця підтримки з боку всього колективу;

- Бойкот;

- Ізоляція від частини (чи всього) колективу;

- Попередження, збудження тривоги про покарання;

- Скарги батькам і вищестоящому командуванню;

- Зловживання і необгрунтоване використання наказової форми при оголошенні розпоряджень та завдань;

- Несправедливе покарання і т.д.

2.3 Профілактична робота серед військовослужбовців щодо запобігання суїциду

У діяльності командирів, штабів, органів виховної роботи, медичних працівників слід виділити три основні напрями щодо запобігання суїцидів та суїцидальних спроб у підпорядкованих військових частинах:

1. Загальна профілактична робота;

2. Профілактична робота з військовослужбовцями, схильними до суїциду;

3. Робота з виявлення та усунення причин скоєного суїциду або суїцидальних спроб.

Командири і начальники, як правило, беруть активну участь в загальній профілактичній роботі. Основною метою цієї роботи з попередження суїцидальних пригод є недопущення та запобігання самогубств військовослужбовців.

Профілактична робота з недопущення суїцидальних подій здійснюється за такими напрямами:

1. Необхідно обговорювати, якими способами можна дозволити складні життєві проблеми і конфлікти;

2. При прийнятті рішень необхідно враховувати висновки та рекомендації військових психологів. Осіб з кризовими станами, а також з ознаками захворювань направляти на медичне обстеження;

3. При плануванні бойової та спеціальної підготовки передбачати комплекс заходів щодо підвищення психічної стійкості особового складу, заходи щодо психологічного тренінгу військовослужбовців, навчання їх прийомам психологічної само-та взаємодопомоги у ході занять з бойової та спеціальної підготовки;

4. При проведенні початкової військової підготовки новоприбулого поповнення забезпечити всебічний облік рівня професійної та фізичної підготовки, психологічних якостей, стану здоров'я кожного військовослужбовця, керуючись при цьому рекомендаціями фахівців медичної служби та військових психологів;

5. Встановити індивідуальний контроль посадових осіб за підлеглими військовослужбовцями з нестійкою психікою, відсталими в освоєнні військової спеціальності та фізичному розвитку, з неблагополучних сімей, схильними до вживання спиртних напоїв (наркотиків), а також залучалися раніше до кримінальної відповідальності;

6. Привести у сувору відповідність до вимог загальновійськових статутів та інших нормативних актів, що діють у Збройних Силах, в межах своєї компетенції, об'єкти навчально-матеріальної бази, казарменого фонду;

7. Забезпечити суворе виконання вимог статті 130 Статуту гарнізонної та вартової служб: не допускати до несення бойового чергування і караульної служби осіб, помічених у вживанні наркотичних речовин, які вчинили спроби самогубства.

8. Надавати військовослужбовцям можливість встановлення телефонного і поштового зв'язку з рідними і близькими.

9. У межах своїх прав:

- Постійно вивчати обстановку в підлеглих військових колективах, знати запити і настрої особового складу;

- Поліпшити організацію дозвілля, створити необхідні умови для занять фізичною культурою і спортом з урахуванням інтересів військовослужбовців. Проводити регулярні зустрічі і консультації з фахівцями в галузі психології, сексології, наркології, екології, духовного і фізичного здоров'я;

- Забезпечити своєчасність і повноту реалізації рішень і рекомендацій зборів військовослужбовців, громадських рад і комісій, що діють у військових колективах;

- Створювати безпечні умови військової служби;

- Всіма наявними засобами припиняти грубість і хамство, формувати здоровий морально-психологічний клімат серед підлеглих;

- Здійснювати духовну підтримку, заохочення та вшанування військовослужбовців, дозвіл міжособистісних конфліктів;

- Дотримуватися принципів соціальної справедливості у службових відносинах та при вирішенні побутових проблем організовувати дозвілля;

10. Вважати роботу по збереженню і зміцненню психічного здоров'я підлеглих військовослужбовців важливою складовою у справі профілактики суїцидальних проявів;

11. Необхідно правильно організовувати і проводити індивідуально-виховну роботу з підлеглим особовим складом. Одним з основних методів вивчення психічного здоров'я підлеглих є організація з ними бесід, порядок проведення яких описаний у спеціальній літературі.

12. При митті особового складу в лазні і під час медичного обстеження (огляду) необхідно, дотримуючись делікатність, звернути увагу на особливості будови тіла і зовнішнього вигляду військовослужбовців. Предметом насмішок товаришів по службі і тяжких переживань може служити надмірна повнота або надмірна худорба, а також дрібні фізичні недоліки (великий ніс, криві ноги і т.п.). Татуювання на тілі можуть відображати символіку прилучення до кримінального середовища, примітивне прагнення до самоствердження, до непокори або ж інфантильність. Сліди порізів (частіше на лівому передпліччі) можуть бути слідами суїцидних спроб, «розрядок» внутрішньої напруги («щоб заспокоїтися, побачивши власну кров») або слідами «обряду братання» в напівкримінальної підлітковому середовищі.

Сліди ін'єкцій на передпліччях, між пальцями, у пахвових западинах, на стегнах, особливо по ходу вен, які вказують на використання внутрішньовенних вливань наркотичних речовин. Ознакою зловживання наркотиками можуть також бути блідість або жовтяничність шкірних покривів, почервоніння обличчя, характерні яскраво-червоні губи на блідому обличчі («маска клоуна»), широкі або вузькі зіниці, тремтіння кистей, пітливість, слинотеча, коричневий наліт на язику, невпевнену ходу. Сліди ушкоджень (синці, садна) повинні привернути увагу до фактів порушення правил статутних взаємовідносин між військовослужбовцями в підрозділі;

13. При встановленні в ході первинної бесіди, подальшого спостереження в період проходження військової служби або за даними наявної документації підозри про наявність у військовослужбовця будь-яких психічних відхилень необхідно у встановленому порядку направити його до лікаря військової частини, який після всебічного обстеження організує консультацію лікаря-психіатра ( психоневролога) для встановлення діагнозу, призначення лікування і при необхідності огляду на предмет визначення придатності до військової служби.

Вирішальне значення в попередженні суїцидальних подій має загальна профілактика суїцидальної поведінки військовослужбовців, яка складає комплекс заходів організаційного і змістовного характеру, спрямований на послаблення і усунення соціальних і соціально-психологічних детермінант суїциду. Він включає:

- Правильне і чітке планування та організацію повсякденного життя, навчання і служби військовослужбовців, їх побуту і дозвілля;

- Організацію заходів психогігієнічної та психопрофілактичної характеру, що забезпечують збереження психічного здоров'я військовослужбовців;

- Забезпечення соціального і правового захисту військовослужбовців, дотримання їх конституційних прав;

- Попередження нестатутних взаємовідносин у військових колективах.

Як показує аналіз, тільки кожен десятий з тих, хто добровільно пішов з життя, мав тверде бажання померти, у решти суїцид - це крик про допомогу, і трагедія свідчить про те, що цей крик не був почутий ні командиром, ні товаришами по зброї.

Насторожує і той факт, що зводять рахунки з життям не тільки солдати, замучені дідівщиною, а й офіцери - на їх частку припадає понад 30% самогубств.

Військові медики, психологи, соціологи виявили таку картину: серед причин суїциду на першому місці (близько 40%) особисті неприємності та пов'язані з ними душевні переживання (голодне існування сім'ї, хвороба і смерть близьких, зрада коханої дівчини, дружини, розлучення, статева неспроможність і ін).

На другому місці (близько 35%) - службові неприємності і тяготи військової служби (конфлікти, пов'язані з труднощами звикання, конфлікти між військовослужбовцями різних періодів служби, прояви горезвісної дідівщини, не склалися відносини між начальниками і підлеглими, на національному грунті та ін.)

На третьому місці (близько 10%) - конфлікти, пов'язані з антисоціальною поведінкою (страх перед кримінальною відповідальністю, страх розголосу своїх непорядних вчинків).

На четвертому місці (близько 5%) - погіршення стану здоров'я (психічні, соматичні захворювання, фізичні недоліки).

На останньому місці - інші причини, зазвичай пов'язані з матеріально-побутовими проблемами.

Вирішальне значення в попередженні суїцидальних подій має загальна профілактика суїцидальної поведінки військовослужбовців, яка складає комплекс заходів організаційного і змістовного характеру, спрямований на послаблення і усунення соціальних і соціально-психологічних детермінант суїциду. Він включає:

- Правильне і чітке планування та організацію повсякденного життя, навчання і служби військовослужбовців, їх побуту і дозвілля;

- Організацію заходів психогігієнічної та психопрофілактичної характеру, що забезпечують збереження психічного здоров'я військовослужбовців;

- Забезпечення соціального і правового захисту військовослужбовців, дотримання їх конституційних прав;

- Попередження нестатутних взаємовідносин у військових колективах.

3. Профілактика суїцидальної поведінки

3.1 Психологічна діагностика суїцидальної поведінки

Незважаючи на різноманітність методів діагностики суїцидальної поведінки, точна реєстрація суїцидальних намірів поки неможлива, так як психологи не можуть охопити увагою всі ситуації, які можуть спровокувати суїцид. Крім того, особистість людини, її психічні стани - це, багато в чому, таємниця, загадка.

І все ж необхідність вирішувати цю суспільно значиму проблему всіма доступними способами змушує шукати, перш за все, діагностичні шляхи, що дозволяють, насамперед, виявити «групу ризику виникнення суїцидальної поведінки». Особливо важлива така робота щодо молодих людей, підлітків. Хайкіна М.В. пише: «Аналіз варіантів суїцидальної поведінки дозволяє зробити висновок, що підлітки, які вчиняють спробу самогубства, мають особистісні особливості, які мають у визначених ситуаціях до подібного типу поведінки. Тому в психології важливо розробити пакет діагностичних методів, що дозволяють на ранніх стадіях виявити розвиток кризи і надати необхідну психотерапевтичну допомогу ».

Зазвичай психологи включають в діагностичні батареї відомі, добре зарекомендували себе методики і тести, що дозволяють досліджувати глибинні тенденції і потреби особистості. Вибирають звичайно проективні методики, такі як ТАТ (тематичний апперцептівний тест), Тест Г. Роршаха (кольорові плями), тест Розенцвейга, що дозволяє досліджувати рівень соціальної дезадаптації і характер реагування у скрутних ситуаціях. Часто дослідники вважають за краще піктограми.

Крім перерахованих методик психологи та психотерапевти використовують різного роду прийоми і процедури, що дозволяють перевірити ефективність проведеної психотерапевтичної роботи. Наприклад, В. Франкл пропонував пацієнтам розташувати значущі події в минулому і передбачувані в майбутньому на прямій, що символізує життя. Відмова людини відзначити події майбутнього вважався тривожною ознакою.

Необхідність вирішення скринінгових завдань призводить до того, що методики повинні бути компактними, давати можливість швидкої обробки великої кількості результатів. Хайкіна М.В. пропонує свою діагностичну батарею, що включає опитувальник «Самооцінка психічних станів» Г. Айзенка та метод незакінчених пропозицій. Опитувальник Г. Айзенка дає можливість виявити рівень тривожності, фрустрації, агресії та ригідності, тобто тих станів, які з великою ймовірністю можуть супроводжувати потенційного і реального суїцидента.

При обробці результатів по тесту Г. Айзенка маються на увазі такі характеристики:

• особистісна тривожність - схильність індивіда до переживання тривоги, що характеризується низьким порогом виникнення реакції тривоги;

• фрустрація - психічний стан, що виникає внаслідок реальної чи уявної перешкоди, що перешкоджає досягненню мети;

• агресія - підвищена психологічна активність, прагнення до лідерства шляхом застосування сили по відношенню до інших людей;

• ригідність - утрудненість у зміні наміченої суб'єктом діяльності в умовах, об'єктивно потребують її перебудови.

Для підтвердження валідності створеного пакету методик Хайкіна М.В. провела порівняльне дослідження групи дівчат 16-17 років, котрі робили 2-3 роки тому спробу самогубства, і дівчат такого ж віку, що не здійснювали суїцидальної спроби.

Таблиця 1. Порівняння среднебалльних показників за шкалами у групі суїцидентів і в контрольній групі

Як свідчить Таблиця 1 найбільші відмінності між групами отримані за шкалами тривожності. Це говорить про те, що суїциденти характеризуються більш низьким порогом виникнення реакції тривоги, ніж підлітки з контрольної групи. За шкалою фрустрації також були виявлені значущі відмінності. У групі суїцидентів рівень фрустрації істотно вище. Таким чином, найбільш інформативними показниками є тривожність і фрустрація. У той же час, Хайкіна М.В. відзначає, що дана модифікація опитувальника не надає можливостей для однозначного висновку про схильність до суїциду

На другому етапі діагностичної роботи Хайкіна М.В. пропонує використовувати метод «незакінчені пропозиції», який є проективної методикою, що дозволяє направлено з'ясувати ставлення випробуваного до навколишнього і деякі особистісні установки. Випробуваний повинен продовжити наступні пропозиції:

1) «Завтра я ...»;

2) «Коли я закінчу школу ...»;

3) «Наступити день, коли ...»;

4) «Я хочу жити, тому що ...».

При обробці результатів психологу необхідно звертати увагу на особливості сприйняття підлітками навколишнього і на наявність або відсутність усвідомленого прагнення до збереження життя. Ці пропозиції дозволяють виявляти як особливості планування свого життя підлітком, так і наявність у нього усвідомленого прагнення жити. Досвід використання даних незакінчених пропозицій показує, що, незважаючи на минулі 2-3 роки після спроби суїциду, у підлітків-суїцидентів зберігається характерна особливість світосприйняття, негативне ставлення до оточення. Більшість з них прагне порвати з цим, але при цьому не може сформулювати шляхи досягнення виходу з несприятливої ​​ситуації. Отже, можна говорити про те, що адаптація після спроби самогубства сталася не повністю, і ризик суїциду і раніше, існує. На відміну від суїцидентів, більшість підлітків з контрольної групи демонстрували оптимістичне сприйняття навколишнього і їх плани на майбутнє, не відкидали сьогодення, а були його логічним продовженням.

3.2 Психотерапевтична та консультативна допомога

Людина в стані депресії часто становить небезпеку для самого себе, тому що схильний до саморуйнування в явній або прихованій формі. Завжди є небезпека, що слабо виражена депресія може перейти в гостру суїцидальні наміри. Психотерапевт або консультант теж людина зі своїми упередженнями і помилками. Часто починаючі фахівці нехтують інформацією про суїцидальних наміри клієнта, не можуть спільно пережити або зрозуміти його готовність зробити самогубство, навіть якщо клієнт прямо чи опосередковано висловлює такий намір. Р. Кочюнас стверджує: «Проблема полягає, як правило, не в приховуванні самогубцем своїх намірів, а в тому, що він не буде почутий, коли говорить про них».

Важливим є питання, хто саме і в яких ситуаціях найчастіше здійснює самогубство. Вже згадувалося, що не всі люди в стані депресії мають намір вчинити самогубство, але поза депресії самогубство відбувається дуже рідко. Кеннеді вказує на кілька критеріїв ризику:

1. Самотні чоловіки (розлучені і не мають близьких друзів) старше 40 років;

2. Особи, що живуть одні;

3. Алкоголіки;

4. Люди, що перенесли втрату;

5. Люди похилого віку, що мають соматичні захворювання

Відзначається дві умови, що сприяють спробам самогубства. Перше - збільшення стресу до важко стерпного індивідом рівня. Друге - нездатність подолати стрес ні поодинці, ні з допомогою інших. Зазвичай рішення покінчити з собою в гострій формі виникає раптово. Часто йому передує серія спроб поділитися своїми намірами з іншими людьми. Найбільша вірогідність спроби самогубства припадає на вершину екзистенціальної кризи. Багато психотерапевти і консультанти зазначають, що важливою рисою самогубці є амбівалентність. Вона утрудняє розпізнавання справжніх намірів оточуючими. Часто можна чути: «Не схоже на самогубство. Учора в нього був гарний настрій ». Консультант, що зустрічається з клієнтами, що мають суїцидальні наміри, перш за все, зобов'язаний проаналізувати власні установки і почуття по відношенню до самогубства, знати їх заздалегідь. У роботі ніколи не слід приховувати свої справжні почуття. Хороший контакт з консультантом може бути найміцнішою ниткою, що зв'язує втратив надію людини з життям.

Іноді вважають, що обговорення з клієнтами можливість самогубства тільки посилює їх наміри. Однак, як правило, бесіда про почуття, що підштовхують до самогубства, зменшує ймовірність реалізації спонукань. Тому консультант не повинен ухилятися від обговорення з депресивними клієнтами проблеми самогубства. Тим самим він показує клієнту, що думки про самогубство можуть бути сприйняті і зрозумілі іншою людиною.

Розглядаючи дуже серйозно будь намір самогубства, все ж не можна забувати про можливість маніпулятивної загрози з метою переконати консультанта у важливості своєї проблеми і претендувати на максимум його часу. Більшість симулянтів є істеричними особистостями. Деякі клієнти говорять про самогубство з бажання помститися тим, хто нібито їх недостатньо любить. Взагалі елемент ворожості присутня майже в кожному самогубство. Зустрівшись з депресивним клієнтом, висловлюють суїцидальні наміри, дуже важливо оцінити ризик їх реалізації. Від правильного прогнозу може залежати життя клієнта. Ступінь імовірності самогубства консультант може з'ясувати, задаючи клієнту непрямі питання. Прямо питати: «Не маєте намір Ви вчинити самогубство?» - Неприйнятно, тому що таке питання спонукає клієнта до заперечення. Ефективна тактика поступового розпитування. Наприклад:

Консультант: Як йдуть справи?

Клієнт: (знизує плечима)

Консультант: Не все добре?

Клієнт: (трясе головою)

Консультант: Сумно?

Клієнт: (киває головою)

Консультант: Все здається безнадійним?

Клієнт: Так

Консультант: Життя іноді здається безглуздою?

Клієнт: Іноді

Консультант: Чи часто Ви думаєте, що хотіли б померти?

Клієнт: Більшу частину часу

Консультант: Виникає бажання покінчити з життям?

Клієнт: Іноді

Консультант: Чи обговорювали Ви, як це зробити?

Клієнт: Ще не зайшов так далеко.

Така поступовість опитування дає можливість точніше дізнатися, як далеко зайшов клієнт в своїх думках про смерть. Засновник логотерапии В. Франкл пропонує оцінювати замість ймовірності самогубства величину життєвого потенціалу і запитувати клієнта не про причину небажання жити, а про сенс життя для нього. Чим більше перебуває ниток, що зв'язують клієнта з життям, тим менш імовірно самогубство.

Існують певні правила консультування осіб з суїцидальними намірами:

1. З такими клієнтами потрібно частіше зустрічатися;

2. Консультант повинен звертати увагу суїцидні клієнта на позитивні аспекти його життя;

3. Дізнавшись про намір клієнта зробити самогубство, не слід панікувати, намагатися відволікти його якимсь заняттям і прибігати до моралізування. Така тактика лише переконає клієнта, що його ніхто не розуміє і не чує;

4. Фахівець повинен залучити до роботи з клієнтом між консультативними зустрічами значимих для нього людей (близьких, друзів);

5. Клієнт повинен мати можливість у будь-який час зателефонувати консультанту, щоб той міг контролювати його емоційний стан;

6. При високій ймовірності самогубства слід вжити заходів обережності - інформувати близьких клієнта, обговорити питання про госпіталізацію;

7. Консультант не повинен дозволяти клієнту маніпулювати собою за допомогою погрози самогубства;

8. Консультант повинен пам'ятати, що не завжди вдається перешкодити самогубства;

9. Консультант зобов'язаний детально в письмовій формі документувати свої дії, щоб у разі нещастя він зміг довести собі та іншим, що діяв професійно і вжив усіх заходів для уникнення катастрофи.

Під час першого контакту після невдалого самогубства на перший план виступають унікальність ситуації і самопочуття «самовбивці-невдахи». Людина, що випробував максимальна напруга духовних сил, розуміє, що не помер, але обставини, що призвели до спроби піти з життя, у нього залишилися. Момент «пробудження» - початок нового етапу життя цієї особи. Тому важливо, яке «вплив» буде вписано в «чистий аркуш» свідомості клієнта. Час першого контакту не повинно обмежуватися, клієнтові треба дозволити виговоритися. Від консультанта, що зустрічається з таким клієнтом, потрібно непідробна щирість, зосередження і віддача всіх своїх духовних сил. Мається на увазі щось більше, ніж обов'язок консультанта. Після спроби самогубства клієнт максимально відкритий і дуже ранимий, він ясно відчуває внутрішній стан консультанта. У першій фазі не слід обговорювати основний конфлікт. Лише поступово можна перейти до причин та психосоматичної змістом самогубства. Саме консультування повинно бути спрямоване на зменшення тривоги і безнадії. Фаза одужання починається, коли клієнт може повернутися в своє колишнє оточення. Далі можуть поновитися суїцидальні наміри, тому що проблема невдачливого суїцидента пов'язана саме з найближчим оточенням. Тому необхідно працювати з родиною суїцидента. Взагалі спроба самогубства - суттєва причина для зміни в сімейному житті, точніше кажучи, такі зміни стають неминучими. Тільки зміна умов життя по-справжньому лікує.

Керівник відомої клініки в США В. Меннінгер пропонує поради фахівцям, що працюють з потенційними самогубцями, і тим, хто страждає через самогубство клієнта:

1. Світоглядні установки:

• фахівець не може нести відповідальність за те, що говорить і робить клієнт поза стінами терапевтичного кабінету;

• самогубство іноді відбувається всупереч дбайливому ставленню;

• не можна запобігти самогубство, якщо клієнт дійсно прийняв рішення.

2. Тактика при консультуванні клієнтів з суїцидальними намірами:

• необхідна пильність і готовність до невдачі;

• у ризикованих випадках обов'язково консультуйтеся з колегами;

• необхідно обговорити з колегами самогубство клієнта як можливий варіант виходу з кризи. Слід пам'ятати, що роль консультанта полягає в тому, щоб застерегти клієнта і допомогти йому знайти інші шляхи виходу з кризи.

3. Як реагувати на самогубство клієнта:

• виходите з того, що самогубство всім завдає біль;

• ви знаходите приголомшливий досвід;

• не дивуйтеся пригніченого настрою, почуттів провини і злоби.

4. Подолання наслідків самогубства клієнта:

• скорбота - природна реакція, і всі переживають її однаково;

• говорите і переживайте, але без зайвого самозвинувачення;

• дозвольте собі виговоритися з колегами, друзями, в сім'ї;

• пам'ятайте річницю сумного події, щоб не опинитися захопленим зненацька.

3.3 Комплексна медико-психологічна реабілітація як можливість профілактики суїцидальної поведінки

Через недостатню ясності причин, чинників, механізмів суїцидальної поведінки і його безсумнівною взаємозв'язку з іншими видами девіантної поведінки, можливе використання комплексних програм реабілітації і реадаптації для людей, що відносяться до «груп ризику розвитку суїцидальної поведінки». Ці програми спрямовані на підтримку загального тонусу клієнтів, збереження і розвиток кола спілкування, встановлення нових контактів, які є потужним засобом, що утримує в житті; а також розвиток соціальних навичок, відпрацювання травматичних переживань, особистісний ріст.

Очевидно, що в таких програмах потребують, перш за все, найбільш вразливі верстви населення: діти, підлітки, військовослужбовці з ПТСР, інваліди і т.д.

Наведемо в якості прикладів дві програми, спрямовані, в остаточному підсумку, на профілактику суїцидальної поведінки. Одна з них призначена для дітей і підлітків, і охоплює значущі сфери життя дитини. Інша призначена для військовослужбовців, які повернулися з районів бойових дій.

Морозова Н.В і Овчинникова М.М. сформулювали основні положення програми комплексної медико-психологічної допомоги та підтримки дитячого населення. Основну увагу в цій програмі приділяється профілактиці.

Морозова М.В та Овчинникова М.М. пишуть: «Створення комплексної медико-психологічної служби, доступної основній масі дитячого населення країни - реальний крок на шляху оздоровлення підростаючого покоління. Генеральна спрямованість діяльності служби - психогігієнічна - визначається характером поставленого завдання всіляко сприяти охороні та зміцненню психічного здоров'я дітей та підлітків. Відмінною особливістю роботи служби є трехдісціплінарний підхід: психолого-педагогічний, медичний, соціальний, тобто робота здійснюється спільними зусиллями фахівців різного профілю: психологами, медичними та соціальними працівниками у тісному контакті з педагогічним колективом навчального закладу та батьками ».

Можна виділити два основних напрямки роботи:

1. Оптимізація умов навчання і виховання, що сприяють повноцінному розвитку особистості дитини за допомогою впливу на основні сфери міжособистісної взаємодії учнів (в першу чергу, сім'ю, навчальну групу - клас і педагогічний колектив) з метою надання психолого-педагогічної та соціальної підтримки в плані запобігання, усунення чи обмеження негативних впливів найближчого оточення на особистість дитини, процес його розвитку;

2. Попередження, рання діагностика та корекція нервово-психічних розладів, психосоматичних захворювань, аномалій психічного і особистісного розвитку учнів.

Основна діяльність за цією програмою - психопрофілактична. У найзагальнішому вигляді, головна мета даного напрямку полягає в усуненні факторів, що роблять патогенний вплив на психіку дитини, і використання факторів, що володіють позитивним, саногенних впливом.

Це, в першу чергу, оздоровлення психосоціальної середовища розвитку дитини, тобто робота з батьками, педагогами.

Крім цього, виявляється різнобічна спеціалізована допомога батькам - в плані корекції виховних установок, порушень у сімейному спілкуванні: педагогам - щодо проблем професійного, особистісного порядку, попередження психоемоційних перевантажень. Особливо слід виділити програми роботи з так званими "проблемними", тобто соціально неблагополучними сім'ями.

Для дітей і підлітків проводяться групові соціотренінгу, спрямовані на зняття синдрому тривожності, агресивності, утруднень у спілкуванні, корекції неадекватної самооцінки, низького соціального статусу та інших порушень взаємовідносин зі старшими, однолітками. Ці програми, в поєднанні з індивідуалізованими програмами аутотренінгу, аутогенних тренувань, сугестивна програм з подолання поганих звичок, корекції негативних соціальних установок, покликані зробити вагомий внесок у справу профілактики трудновоспитуемости, девіантної поведінки, оскільки добре відомо, що генезис відхиляються форм поведінки тісно взаємопов'язаний з процесом деформації соціальних зв'язків та відчуження дітей, підлітків від основних інститутів соціалізації, і тому однією з найважливіших завдань психолого-педагогічесгой підтримки є подолання цього відчуження, включення підлітка в систему суспільно значущих відносин, завдяки чому він зможе успішно засвоювати позитивний соціальний досвід.

Практика показує, що екзаменаційні ситуації нерідко є причиною невротичних зривів у дітей, а у виняткових випадках і суїцидальних спроб. Для подолання негативних наслідків так званого «екзаменаційного» стресу потрібне здійснення превентивних заходів щодо підвищення стресостійкості школярів, до числа яких належить, зокрема, навчання їх раціональним способам зняття психоемоційного напруження у проблемних ситуаціях.

Основою для реалізації індивідуального підходу, а також для вирішення інших актуальних психопрофілактичної завдання - забезпечити своєчасне виявлення нервово-психічних, психосоматичних порушень, дефектів інтелектуального та особистісного розвитку школярів - є діагностика стану психічного здоров'я та особливостей психічного розвитку учнів.

Медична діагностика передбачає проведення загальносоматичної і психоневрологічного обстеження школярів з метою виявлення серед них осіб з психоневрологічними, психосоматичні розлади, а також контингенту групи ризику розвитку подібного роду патології.

Сєров А.С., Жуков А.М., Скоробогач Л.В. призводять програму також комплексного характеру, спрямовану на подолання дезадаптацій у військовослужбовців, виведених з місць бойових дій, взагалі, і на профілактику суїцидальної поведінки, зокрема. Вона розроблена на основі психологічних праць А.Г. Караяном. Наведемо короткий зміст даної програми.

Мета: провести комплексне психодіагностичне обстеження, спрямоване на виявлення осіб з глибокими особистісними порушеннями, комплексом поведінкових розладів, суїцидальними тенденціями, що входять до групи підвищеного ризику. Провести комплекс корекційних заходів, спрямований на запобігання суїцидальної поведінки, дазадаптівного поведінки, порушень Статуту.

Проведення комплексу корекційних заходів включає в себе індивідуальне консультування, групову терапію, сеанси релаксації.

Завдання:

• Провести первинну діагностику военннослужащіх, що прибули з району бойових дій;

• Виділити групу ризику;

• Провести поглиблену діагностику осіб, що входять до групи ризику;

• Обробити результати вторинної діагностики;

• На підставі отриманих результатів провести корекційну роботу по двох напрямках:

1-Й ЕТАП:

Мета: групова діагностика військовослужбовців, що прибули з місць бойових дій. Виділення груп ризику.

Форма проведення: групова діагностика.

Вивчається: невротичність, спонтанна агресивність, дратівливість, товариськість, врівноваженість, реактивна агресивність, відкритість, екстраверсія, інтроверсія, емоційна лабільність, мускулізм, фемінізм.

Виділяються наступні критерії для віднесення до груп ризику:

Порушення поведінки: високий рівень спонтанної агресивності; високий рівень реактивної агресивності; низький рівень відкритості; високий рівень невротичності. Порушення емоційної сфери: високий рівень дратівливості; високий рівень интраверсии; низький рівень мускулізма - високий фемінізму.

Високий ризик можливості суїцидальної поведінки: дуже високі або дуже низькі значення за шкалою емоційна лабільність плюс яскраво виражені в особистісному профілі емоційні та поведінкові порушення, описані вище.

Описані критерії дозволяють виділити групу військовослужбовців, що потребують поглибленої діагностики та проведенні корекційної роботи. Для виділення основних напрямків корекційної роботи проводиться другий етап діагностики.

2-Й ЕТАП:

Мета: поглиблена психодіагностика як основа подальшої корекційної роботи.

Завдання: обстежити групу ризику з вираженими суїцидальними тенденціями, глибокими особистісними розладами і порушеннями поведінки.

Форма проведення: групова діагностика

Критерії для направлення на індивідуальну або групову корекційну роботу: високий рівень особистісної тривоги, високий рівень ситуативної тривожності, наявність інтернального локусу контролю, аутоагресія, застревающий тип акцентуації характеру зі схильністю до затримки афекту, при одночасній наявності циклотимической й емотивної акцентуації характеру, високий рівень депресії.

При збігу особистісних характеристик з описаними критеріями необхідним стає проведення індивідуальної та групової корекційної роботи.

3-Й ЕТАП:

Мета: проведення індивідуальної та групової корекційної роботи.

Причому для людей з яскраво вираженим інтернальним локусом контролю більшою мірою корисною виявиться індивідуальна терапія, для військовослужбовців з екстернальним локусом контролю - групова терапія.

На підставі усього вищевикладеного можна зробити наступні висновки. Люди, що здійснюють спробу самогубства, мають особистісні особливості, які мають у визначених ситуаціях до подібного типу поведінки. Як правило, людина, що дійшов до «кондиції» - людина, що знаходиться в глибокій депресії, вважає себе невдахою і нікчемою. Бажання вирішити проблему переростає в більш «важливу» мету: позбавити світ (сім'ю) від такого непотрібного істоти. Тому в психології важливо розробити пакет діагностичних методів, що дозволяють на ранніх стадіях виявити розвиток кризи і надати необхідну психотерапевтичну допомогу. Діагностично значущими показниками, пов'язаними з підвищеною ймовірністю виникнення суїцидальної поведінки є тривожність, фрустрація, агресія і ригідність. При високому ризику суїцидальної поведінки показано психологічне консультування та психотерапія, найважливішим результатом яких для клієнта є розуміння і відчуття, що він почутий і не самотній. Також відмічено, що чим більше перебуває ниток, що зв'язують клієнта з життям, тим менш імовірно самогубство. Можлива робота з «групами ризику розвитку суїцидальної поведінки» за спеціальними програмами реабілітації і реадаптації, спрямованим, насамперед на розвиток спілкування, взаєморозуміння, нових соціальних контактів, навичок, подолання стресових станів.

Висновок

Неухильне зростання випадків самогубств, як і спроб до їх вчинення, що спостерігається в більшості країн світу, ставить дану проблему на одне з провідних місць у сучасній науки. Проблема суїцидів у різні вікові періоди знаходиться в центрі уваги як вітчизняних, так і зарубіжних дослідників, тим більше, що значно збільшилася кількість суїцидальних дій серед осіб молодого віку.

Самогубство однозначно є небажаним соціальним явищем сучасної казахстанської дійсності. На самогубство прийнято дивитися як на вчинок, продиктований розпачем, безвихіддю або хворобою. А на суїцидентів - як на людей, що гостро потребують допомоги фахівців різного профілю, і, перш за все, психологів. Багатовікове осмислення феномена самогубства призвело до виникнення різноманітних психологічних підходів і практичних методів роботи з людьми з суїцидальною поведінкою.

До психологічних підходам можна віднести антропологічний підхід, власне психологічний підхід, що має витоками психоаналіз, психопатологічний підхід, соціально-психологічний підхід. Психологічні пояснення завжди доповнюються соціологічними та культурологічними.

Очевидно, що у суїциду, як і у будь-якого вчинку, є причини. Тільки вони не завжди зрозумілі людям, що оточують суїцидента. Основними причинами суїцидів можна назвати страх перед покаранням, душевну хворобу, неблагополуччя вдома і на роботі, пристрасті й афекти, грошові втрати і злидні, пересиченість життям, соматичні захворювання. Обирається самогубцями спосіб відходу з життя залежить від багатьох факторів: культурних, характерологічних, ситуативних. Та найпопулярніший спосіб суїциду в світі - повішення.

На розвиток суїцидальної поведінки впливає безліч факторів, і, часто, не ясно, який з них виявився вирішальним. До суїцидогенних факторів можна віднести: психологічні, екологічні, економічні, соціальні, культурологічні.

Люди, що здійснюють спробу самогубства, мають суїцидогенних особистісні особливості, які у відповідних ситуаціях. Тому в психологи різних спеціалізацій розробляють різноманітні пакети й батареї діагностичних методів, що дозволяють на ранніх стадіях виявити розвиток кризи і надати необхідну психотерапевтичну або консультативну допомогу індивідуально або в групі. Діагностично значущими показниками, пов'язаними з підвищеною ймовірністю виникнення суїцидальної поведінки є тривожність, фрустрація, агресія і ригідність.

Якщо ризик суїцидальної поведінки високий, то показано індивідуальне психологічне консультування або психотерапія, найважливішим результатом яких для клієнта є розуміння і відчуття, що він почутий і не самотній.

Для того щоб психолога як можна рідше працювати з невдалими самогубцями, необхідно здійснювати превентивну роботу з «групами ризику розвитку суїцидальної поведінки» за спеціальними програмами реабілітації і реадаптації, спрямованим, насамперед на розвиток спілкування, взаєморозуміння, нових соціальних контактів, навичок, подолання стресових станів .

Зі збільшенням кількості фахівців-психологів і розвитку технологій роботи з клієнтами, проблеми виникнення ризику суїцидальної поведінки стають більш вирішити.

Список використаної літератури

1. Аванесов С.С. Введення у філософську суїцидології. Томськ: Изд-во Томського університету, 2000. 122 с.

2. Аванесов С.С. До питання про психологічний аспект суїциду / / Психологічний універсум освіти людини ноетіческого: Матеріали міжнародного симпозіуму. Томськ: Изд-во ТГУ, 1998. С. 13-16.

3. Аванесов С.С. Культура і самогубство / / Дефініції культури. Вип. 3. Томськ: Изд-во ТГУ, 1998. С. 20-21.

4. Аванесов С.С. Самогубство у примітивній культурі / / Дефініції культури. Вип. 4. Томськ: Изд-во ТГУ, 1999. С. 16-19.

5. Актуальні проблеми суїцидології / / Сб. праць Моск. НДІ психіатрії. - М., 1978. - Т. 78; 1981. - Т. 92

6. Алданов М. Самогубство. М.: Панорама, 1993. 414 з.

7. Олександрівський Ю.А. Прикордонні психічні розлади. - М.: Медицина, 1993. - 400 с.

8. Алієв І.А. Актуальні проблеми суїцидології. Баку, 1987.

9. Амбрумова А.Г. Психологія самогубства / / Соціальна й клінічна психіатрія. - 1996. - № 4

10. Амбрумова А.Г., Тихоненко В.А. Діагностика суїцидальної поведінки. - М., 1980

11. Амбрумова А.Г., Постовалова Л.І. Мотиви самогубств / / Соціологічні дослідження. 1987. № 6. С. 52-60.

12. Ареф'єва Т. Соціологічний етюд. М., 1998. 205 с.

13. Беличева С.А. Основи превентивної психології. - М., 1994

14. Бердяєв Н.Г. Про самогубство. М.: Изд-во Моск. ун-ту, 1992.

15. Богоявленський Д.Д. Російські самогубства і російські реформи / Соціологічні дослідження № 5, 2002.

16. Бойко І.Б. Самогубство і його попередження. - Рязань, 1997

17. Бойко О.В. Міфологія суїциду / / Журнал соціології та соціальної антропології. - 2004 р. - т. 7, № 2. с. 138-159

18. Булацель П.Ф. Самогубство з найдавніших часів до наших днів: Історичний нарис філософських поглядів та законодавств про самогубство. Вид. 2-е. СПб., 1900. 206 с.

19. Буранів С. Психологія поводження, що відхиляється військовослужбовців / / Орієнтир. -2005. № 6.

20. Волков Ю.Г., Добреньков В.І., Нечипуренко В.М., Попов А.В. Соціологія: Підручник / За ред. проф. Ю.Г. Волкова: - М.: Гардаріки, 2000. - 474 с.

21. Гилинский Я.І. Самогубство (суїцид) / / Російська соціологічна енциклопедія / Під. ред. Г.В. Осипова. М.: НОРМА-ИНФРА, 1999. С. 457-458.

22. Гилинский Я.І., Юнацкевіч Я.І. Соціологічні та психологічні основи суїцидологи. - СПб., 1999

23. Гледдінг С. Психологічне консультування. - СПб, 2002

24. Горін К. Самогубство ... Вбивство? / / Газета «Аргументи і факти» - 1996 - № 17

25. Давидов О.О. Модульний аналіз і конструювання соціуму. М.: ІС РАН, 1994.

26. Давидов О.О., Чураков О.М. Модульний аналіз та моделювання соціуму. М.: ІС РАН, 2000.

27. Девіантність і соціальний контроль у Росії (XIX-XX ст.): Тенденції та соціологічне осмислення / Наукове видання. - СПб.: Алетейя, 2000.

28. Дмитриком С. Психологічні особливості суїцидальної поведінки військовослужбовців і його профілактика / / Орієнтир. - 2006. № 9.

29. Дюркгейм Е. Самогубство: соціологічний етюд / Пер. з франц. О.М. Іллінського. СПб.: Союз, 1998.

30. Жезлова Л.Я., Скуратович Г.А., Чомарян Е.А. Про співвідношення деяких видів девіації поведінки та суїциду в дитячо-підлітковому віці / / Актуальні проблеми суїцидології. Праці Моск. НДІ психіатрії / 1981. Т. 92. С. 133-141.

31. Жезлова Л.Я. Порівняльно-вікові аспекти суїцидальної поведінки дітей та підлітків / / Актуальні проблеми суїцидології. Праці Моск. НДІ психіатрії. Т. 92 / Відп. ред. В.В. Ковальов. М., 1981. С. 124-133.

32. Захаров В.І., Стрельников А.А., Циган В.Н. Клініко-патофізіологічні особливості періоду реабілітації у поранених / / Загальна патологія бойової травми. - СПб, 1994. - 145 c.

33. Зімановская Є.В. Девиантология: (психологія, що відхиляється) уч. Пос. для студ. Вищого уч. Зав.: - 2-е вид. М.: видавничий центр «Академія», 2004 - 288 с.

34. Караяном А.Г. Психологічне забезпечення бойових дій особового складу частин сухопутних військ в локальних військових конфліктах. - М., 1998

35. Караяном А.Г. Психологічна робота в бойовій обстановці. Самара., 1997, С. 52.

36. Комер Р. Патопсихологія порушення і патології психіки. - Спб.: ПРАЙМ-Еврознак, 2002

37. Кондрічін С.В. Регіональна диференціація електоральних установок, рівня самогубств і смертності від насильницьких причин: до питання про етногенез соціальної поведінки / / Соціологічний журнал. 2000. № 3 / 4. С. 98-117.

1. Кочюнас Р. Основи психологічного консультування. - М., 1999

2. Красненкова І.П. Соціально-філософські та політико-правові аспекти феномена суїциду / / Вісник Московського Університету, сер. 12, Політичні науки, 1998, № 6, 18-33

3. Красненкова І.П. Якість віри як вирішальний аргумент у вирішенні проблеми подолання свідомого суїциду. / / «Ідея смерті в російському менталітеті». - СПб: Изд-во «Російський гуманітарний християнський інститут», 1999 р.

4. Красненкова І.П. Філософський аналіз суїциду. / / «Ідея смерті в російському менталітеті». - СПб: Изд-во «Російський гуманітарний християнський інститут», 1999 р.

5. Лазебна Є.О., Зеленова М.Є. Військово-травматичний стрес: особливості посттравматичної адаптації учасників бойових дій / / Психологічний журнал, 1999, Т.20, № 5;

6. Лихачов А.В. Самогубство в Західній Європі та європейської Росії: Досвід порівняльно-статистичного дослідження. СПб., 1882. Х, 252 с.

7. Личко А.Є. Психопатії та акцентуації характеру у підлітків. - М., 1983

8. Луначарський А.В. Самогубство і філософія / / Самогубство: Збірник статей. М., 1911. С. 67-92.

9. Мардахаев Л.В. Соціальна педагогіка: підручник. - М.: Гардаріки, 2005. - 269 с.

10. Масагутов Р.М. Гендерні відмінності у проявах аутоагресії у підлітків / / Питання психології. - 2003 р. - № 3

11. Мещеніна Т., Пашілова О. Особливості психологічної реабілітації учасників збройних конфліктів / / Прикладна психологія і психоаналіз, 2003, № 4;

12. Мисько Е.А., Тарабрина Н.В. Особливості життєвої перспективи у ветеранів війни в Афганістані та ліквідаторів аварії на ЧАЕС / / Психологічний журнал, 2004, Т.25, № 3;

13. Місюра В.Ф. Психологічна реабілітація военносужащіх. М., 1995

14. Морозова М.В., Овчинникова М.М. Діагностика суїцидальної поведінки підлітків. Діагностика та корекція порушень соціальної адаптації підлітків / під ред. С.А. Беличева. - М., 1994

15. Мягков А.Ю. Забезпечення анонімності в соціологічному опитуванні: аналітичний огляд зарубіжних досліджень / / Соціологічні дослідження. 1999. № 5. С. 107-114.

16. Мягков А.Ю. «Запечатаний буклет»: альтернативний метод збору даних в опитуваннях по сенситивний проблематики / / Соціологічний журнал. 2001. № 4. С. 14-30.

17. Мягков А.Ю. Соціально-демографічні змінні в соціологічному дослідженні: Проблеми достовірності самозвітів респондентів. М.: Флінта, Наука, 2002.

18. Наєнко Н.І. Психічна напруженість. - М.: МГУ, 1976. - 112 с.

19. Новицький А.А. Синдром хронічного еколого-професійного перенапруження і проблеми збереження здоров'я особового складу в процесі військово-професійної діяльності / / Праці воєн.-мед. акад. - СПб., 1994. - Т. 235. - С. 8-17.

20. Обідіна Ю.С. Проблема суїциду в сучасних наукових дослідженнях і в реальному житті / / Мат-ли Всерос. школи-семінару «Національні відносини і сучасна державність». Йошкар-Ола, 28-29 червня 2000 Вип. 2. Йошкар-Ола: Марійський гос. пед. ін-т., 2000. С. 88-93.

21. Ольхін П. Про самогубство в медичному відношенні. СПб., 1859. 451 с.

22. Основні типи психічної дезадаптації у колишніх воїнів-інтернаціоналістів. Психологічна діагностика та психотерапія: Методичні рекомендації / Карвасарский Б.Д., Алексєєва Д.А., Ташликов В.А. та ін - Л., 1990. - 18 с.

23. Паперно І. Самогубство як культурний інститут. М.: Новое литературное обозрение, 1999. 252 с.

24. Платонов Ю.П. Соціальна психологія поведінки. - СПб.: Пітер, 2006, - 464 с.

25. Подоляк Я.В. Практичні питання військової психології. М., 1987.

26. Попов В.Є. Психологічна реабілітація військовослужбовців після екстремальних впливів.: Дисс. ... Канд. психол. наук, М., 1992. -214 С.

27. Проблеми суїциду. Кращі реферати з соціології / сост. О.А. Нор-Аревян. - Ростов-н / Д, 2001

28. Проблеми соціальної реабілітації учасників війни в Афганістані (1979-1989 рр.).: Зб. Ріс. акад. наук. Інститут соціології. - М., 1995. - 139 с.

29. Психологія і психоаналіз характеру / під ред. Д.Я. Райгородської. - Самара, 1998

30. Радугин А.А., Радугин К.А. Соціологія: курс лекцій. - М.: Центр, 2000.

31. Райс Ф. Психологія підлітка. - СПб, 2000

32. Сєров А.С., Жуков А.М., Скоробогач Л.В. Програма корекційної роботи з дезадаптивною військовослужбовцями. - Ростов-на / Д, 2003

33. Сладков Л.С. Плюс Мінус життя. - М.: Мол. Гвардія, 1990.

34. Смидович С.Г. Самогубства у дзеркалі статистики / / Соціолог.

дослідження. 1990. № 4.

72. Соловйов І. Життя після війни: робота зі страхом / / Солдат удачі. 1999, № 9.

73. Сорокін П.А. Самогубство як суспільне явище / / Соціологічні дослідження. 2003. № 2. С. 104-114.

74. Старшенбаум Г.В. Суїцидологія і кризова псіхотрапія. М.: 2005.

75. Суїцидологія: Минуле й сьогодення: Зб. статей / Упоряд. О.М. Моховиків. - М., 2001

76. Тарабрина Н.В., Лазебна Є.О. Синдром посттравматичних стресових порушень: сучасний стан і проблеми / / Психологічний журнал. 1992. Т. 13. № 2.

77. Телефон довіри в системі соціально-психологічної служби. - М., 1988 р.

78. Тихоненко В.А. Життєвий сенс вибору смерті / / Людина. 1992. № 6. С. 19-29.

79. Тихоненко В.А. Класифікація суїцидальних проявів / / Актуальні проблеми суїцидології. Праці Моск. НДІ психіатрії / Відп. ред. А.А. Портнов. 1978. Т. 82. С. 59-73.

80. Трегубов Л.З., Вагін Ю.С. Естетика самогубства. Перм: КАПІК, 1993.

81. Франкл В. Про сенс життя. - Самара, 1996

82. Фрейд З. Сум і меланхолія. СПб, 2007

83. Фрейд З. Про психоаналізі. Психологія несвідомого. - СПб, 2007

84. Хайкіна М.В. Діагностика суїцидальної поведінки підлітків. Діагностика та корекція порушень соціальної адаптації підлітків / під ред. С.А. Беличева. - М., 1994;

85. Хорєв Б. Сучасна демографічна ситуація в Росії та її оцінка. «Ротс»: М., 2006, 189 с.

86. Чхартішвілі Г. Письменник і самогубство. Вид. 2-е. - М., 2001. - С. 165-166

87. Шанін В.Ю., Стрельников А.А. Типові патологічні процеси періоду реабілітації після поранень і перебування в умовах бойової обстановки / / ранова хвороба та медична реабілітація. - СПб.: Дієслово, 1995. - С. 116-120.

88. Шейніс Л.К. До історії самогубства / / Російська Вища Школа суспільних наук у Парижі: Лекції професорів. СПб., 1905. С. 85-111.

89. Шіфферс Є. Ставлення християнства до самогубства / / Мистецтво кіно. 1991. № 9. С. 3-7.

90. Шнейдман Е. Душа самогубці. М., 1997.

91. Юдін Б.Г. Чи можливо раціональне самогубство? / / Людина. 1992. № 6. С. 41-52.

92. Юдін Б.Г. Право на добровільну смерть: проти і за / / Про людське в людині. М.: Політвидав, 1991. С. 247-261.

93. Юм Д. «Про самогубство», М, 1996 рік.

94. Янкелевич В. Смерть. М.: Літературний інститут ім. А.М. Горького, 1999. 448 с.