Природне вигодовування дітей першого року
життя. Методи проведення контролю і корекції.
Технологія вигодовування грудьми.
Природним вигодовуванням грудного дитини називається
вигодовування його грудним молоком. Природне вигодовування -
найкращий спосіб харчування дітей з перших днів їхнього життя. У перші
дні лактації молочна залоза відокремлює молозиво, склад якого з
кожним днем змінюється. Лише на 2-3 тижня воно набуває постійного
ний склад і стає зрілим молоком. Годування здорового ново-
народжену дитину треба починати через 6 - 12 годин після народження-
ня в залежності від його індивідуальних особливостей,
особливостей матері, часу народження.
Після першого годування дитину прикладають до грудей через
кожні 3 - 3.5 години з дотриманням нічної перерви в 6 - 6.5 ча-
сов. Число годувань - 6-7 разів на добу, тривалість кожного
годування в перший час - 20 хв., надалі - 15-20 хв., в
залежно від активності ссання дитини, особливостей матерінс-
кою грудей і лактації. При кожному годуванні дитину слід прик-
закладати тільки до однієї грудей, звертаючи увагу на повне освоєння-
бождение її від молока. Протягом перших трьох днів діти висмоктують
від 5 до 30-35 мл за годування, що становить близько 100-200 мл в
добу. З кожним наступним днем кількість молока, що всмоктується
дитиною, збільшується і до 8-9 дня досягає 450-500 мл на добу.
Кількість молока, необхідне новонародженому щодня протягом
перший 7-8 днів життя, можна орієнтовно обчислити за форіуле:
V = 10 х n х 7 (де n - число днів життя дитини)
Кількість молока у молодих, особливо первісток, жінок у
перші дні лактації часто буває недостатнім. Це може стати
причиною деякої затримки відновлення початкового ваги
дитини, що, як правило, не відбивається негативно на дальній-
шем його розвитку. Проте якщо у новонародженої дитини фізіологи-
тичне зниження ваги до 4-5 дня життя перевищує 8% початкового
ваги і не виявляється тенденції до відновлення ваги, а ребе-
нок, не витримуючи інтервали між годуваннями, виявляє явне
занепокоєння, необхідно догодувати його молоком іншої жінки.
Молоко слід давати ложечкою або піпеткою. Діти, передчасно
привчені отримувати догодовування з пляшечки через гумову соску,
майже завжди починають мало смоктати, сто посилює гипогалактию у
матері. Таких дітей доводиться передчасно переводити на кош-
шанное вигодовування.
Починаючи з другого тижня життя зазначена вище формула вже
непридатна. Добова кількість молока, необхідне для вскарм-
ливания, розраховується виходячи з ваги дитини:
від 2 до 6 тижнів - 1/5-1/6 ваги тіла,
від 6 тижнів до 4 місяців - 1 / 6 ваги тіла,
старше 4 місяців - 1/7-1/8 ваги тіла.
Більш точним є калорійний розрахунок. У першій чверті
першого року дитина повинна получатьв добу в середньому 120-130
ккал на 1 кг ваги, у другій чверті - близько 110 - 120, в третину-
їй - близько 100-110 і, нарешті, до кінця року - близько 90-100 ккал.
Здорова дитина, що живе в сприятливих умовах, повинен до 4.5
- 5 міс. перебувати на вигодовуванні одним материнським молоком,
якщо його досить у матері.
При вигодовуванні дитини груддю можуть виникнути труднощі,
пов'язані з матір'ю:
1) неправильна форма сосків, що ускладнює їх
загарбання дитиною;
2) садна і тріщини сосків, роблять акт
смоктання грудей вкрай болючим;
3) мастит;
4) галакторея;
5) "туга груди";
6) гипогалактия;
7) важкі захворювання матері - психічні хвороби, ендок-
рінние розлади, декомпенсовані пороки серця,
сифіліс, якщо зараження відбулося в останній місяць
вагітності (гострі інфекційні захворювання не завжди
є протипоказанням до годівлі дитини груддю);
8) неплноцений склад молока.
Можливі труднощі і з боку дитини:
1) дефекти і захворювання порожнини рота і носа;
2) звичні зригування;
3) непереносимість жіночого молока;
4) важкі захворювання дитини (внутрішньочерепна родова
травма, пневмонія, сепсис і ін)
Великі труднощі виникають і при годуванні мляво сисних де-
тей. Особливо всі перераховані труднощі можуть бути усунені.
Рідше доводиться вдаватися до годівлі зцідженим молоком матері, а
іноді переводити дитину на змішане вигодовування. Лише в
дуже рідкісних випадках (непереносимість жіночого молока) виникає
необхідність перевести дитину на штучне вскармліаніе мо-
стельових сумішами, а в тих випадках, коли дитина не переносить ні
жіночого, ні коров'ячого молока (галактоземія, спадкова непе-
реносімость дисахаридів, наприклад лактози), йому призначають безмо-
стельових харчування.
При недостатній кількості молока у матері нерідко примі-
вується догодовування дитини зцідженим молоком інший годуючої
жінки - донора. Донорське молоко, піддане термічній про-
розробці і зберігається після зціджування протягом декількох ча-
сов, втрачає багато цінних біологічні властивості жіночого молока.
Дітей, які отримують тільки донорське молоко, доводиться, як прави-
ло переводити на змішане вигодовування.
З 1.5-2-місячного віку доцільно давати дитині
овочеві, фруктові або ягідні соки: починають з 1.5 чайної ложки
1-2 рази на день, поступово до 5-6 місяцю доходять до 5-10 чайн.л.
(25-50г), а до кінця року - до 80-100г на день. Поряд із соками, але
в рахунок зазначеного їх кількості, починаючи з 2-3-го міс., дитині
можна давати терте сире яблуко або консервоване фруктове
пюре.
З 4.5-5 міс. здорова дитина не може задовольнятися толь-
до грудним молоком, навіть есліколічества його цілком достатньо і
повністю покриваетвсю калорійну потребу організму дитини.
З цього часу в раціон треба ввести прикорм.
джерело: харківський медичний університет
склав студент 2-го факультету Абоїмов І.А.
життя. Методи проведення контролю і корекції.
Технологія вигодовування грудьми.
Природним вигодовуванням грудного дитини називається
вигодовування його грудним молоком. Природне вигодовування -
найкращий спосіб харчування дітей з перших днів їхнього життя. У перші
дні лактації молочна залоза відокремлює молозиво, склад якого з
кожним днем змінюється. Лише на 2-3 тижня воно набуває постійного
ний склад і стає зрілим молоком. Годування здорового ново-
народжену дитину треба починати через 6 - 12 годин після народження-
ня в залежності від його індивідуальних особливостей,
особливостей матері, часу народження.
Після першого годування дитину прикладають до грудей через
кожні 3 - 3.5 години з дотриманням нічної перерви в 6 - 6.5 ча-
сов. Число годувань - 6-7 разів на добу, тривалість кожного
годування в перший час - 20 хв., надалі - 15-20 хв., в
залежно від активності ссання дитини, особливостей матерінс-
кою грудей і лактації. При кожному годуванні дитину слід прик-
закладати тільки до однієї грудей, звертаючи увагу на повне освоєння-
бождение її від молока. Протягом перших трьох днів діти висмоктують
від 5 до 30-35 мл за годування, що становить близько 100-200 мл в
добу. З кожним наступним днем кількість молока, що всмоктується
дитиною, збільшується і до 8-9 дня досягає 450-500 мл на добу.
Кількість молока, необхідне новонародженому щодня протягом
перший 7-8 днів життя, можна орієнтовно обчислити за форіуле:
V = 10 х n х 7 (де n - число днів життя дитини)
Кількість молока у молодих, особливо первісток, жінок у
перші дні лактації часто буває недостатнім. Це може стати
причиною деякої затримки відновлення початкового ваги
дитини, що, як правило, не відбивається негативно на дальній-
шем його розвитку. Проте якщо у новонародженої дитини фізіологи-
тичне зниження ваги до 4-5 дня життя перевищує 8% початкового
ваги і не виявляється тенденції до відновлення ваги, а ребе-
нок, не витримуючи інтервали між годуваннями, виявляє явне
занепокоєння, необхідно догодувати його молоком іншої жінки.
Молоко слід давати ложечкою або піпеткою. Діти, передчасно
привчені отримувати догодовування з пляшечки через гумову соску,
майже завжди починають мало смоктати, сто посилює гипогалактию у
матері. Таких дітей доводиться передчасно переводити на кош-
шанное вигодовування.
Починаючи з другого тижня життя зазначена вище формула вже
непридатна. Добова кількість молока, необхідне для вскарм-
ливания, розраховується виходячи з ваги дитини:
від 2 до 6 тижнів - 1/5-1/6 ваги тіла,
від 6 тижнів до 4 місяців - 1 / 6 ваги тіла,
старше 4 місяців - 1/7-1/8 ваги тіла.
Більш точним є калорійний розрахунок. У першій чверті
першого року дитина повинна получатьв добу в середньому 120-130
ккал на 1 кг ваги, у другій чверті - близько 110 - 120, в третину-
їй - близько 100-110 і, нарешті, до кінця року - близько 90-100 ккал.
Здорова дитина, що живе в сприятливих умовах, повинен до 4.5
- 5 міс. перебувати на вигодовуванні одним материнським молоком,
якщо його досить у матері.
При вигодовуванні дитини груддю можуть виникнути труднощі,
пов'язані з матір'ю:
1) неправильна форма сосків, що ускладнює їх
загарбання дитиною;
2) садна і тріщини сосків, роблять акт
смоктання грудей вкрай болючим;
3) мастит;
4) галакторея;
5) "туга груди";
6) гипогалактия;
7) важкі захворювання матері - психічні хвороби, ендок-
рінние розлади, декомпенсовані пороки серця,
сифіліс, якщо зараження відбулося в останній місяць
вагітності (гострі інфекційні захворювання не завжди
є протипоказанням до годівлі дитини груддю);
8) неплноцений склад молока.
Можливі труднощі і з боку дитини:
1) дефекти і захворювання порожнини рота і носа;
2) звичні зригування;
3) непереносимість жіночого молока;
4) важкі захворювання дитини (внутрішньочерепна родова
травма, пневмонія, сепсис і ін)
Великі труднощі виникають і при годуванні мляво сисних де-
тей. Особливо всі перераховані труднощі можуть бути усунені.
Рідше доводиться вдаватися до годівлі зцідженим молоком матері, а
іноді переводити дитину на змішане вигодовування. Лише в
дуже рідкісних випадках (непереносимість жіночого молока) виникає
необхідність перевести дитину на штучне вскармліаніе мо-
стельових сумішами, а в тих випадках, коли дитина не переносить ні
жіночого, ні коров'ячого молока (галактоземія, спадкова непе-
реносімость дисахаридів, наприклад лактози), йому призначають безмо-
стельових харчування.
При недостатній кількості молока у матері нерідко примі-
вується догодовування дитини зцідженим молоком інший годуючої
жінки - донора. Донорське молоко, піддане термічній про-
розробці і зберігається після зціджування протягом декількох ча-
сов, втрачає багато цінних біологічні властивості жіночого молока.
Дітей, які отримують тільки донорське молоко, доводиться, як прави-
ло переводити на змішане вигодовування.
З 1.5-2-місячного віку доцільно давати дитині
овочеві, фруктові або ягідні соки: починають з 1.5 чайної ложки
1-2 рази на день, поступово до 5-6 місяцю доходять до 5-10 чайн.л.
(25-50г), а до кінця року - до 80-100г на день. Поряд із соками, але
в рахунок зазначеного їх кількості, починаючи з 2-3-го міс., дитині
можна давати терте сире яблуко або консервоване фруктове
пюре.
З 4.5-5 міс. здорова дитина не може задовольнятися толь-
до грудним молоком, навіть есліколічества його цілком достатньо і
повністю покриваетвсю калорійну потребу організму дитини.
З цього часу в раціон треба ввести прикорм.
джерело: харківський медичний університет
склав студент 2-го факультету Абоїмов І.А.