Перша допомога при НС опіки отруєння переломи

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Реферат
З дисципліни: "Безпека життєдіяльності"
На тему: "Перша допомога при НС: опіки, отруєння, переломи"
Виконав: студент ПІБ
Перевірив: ПІБ
2009

Зміст
  Введення
Опіки
Отруєння: перша допомога потерпілому від аварійно хімічно небезпечних речовин (АХОВ)
Переломи
Висновок
Література


Введення

Наслідки техногенних катастроф і природних катаклізмів можуть стати причиною непередбачуваних руйнувань, великої кількості загиблих та поранених. Вид, тяжкість травм при стихійних лихах, катастрофах залежать від п'яти основних показників: особливостей вражаючих факторів, ступеня інтенсивності, часу дії, черговості дії, переважання якого-небудь з них в залежності від характеру катастрофи.
Серед вражаючих факторів виділяються:
Механічний - пошкодження, викликані ударною хвилею (при вибухах на транспорті, на виробництві); поразки предметами, осколками скла, що летять з великою швидкістю (особливо при смерчах), завалених уламками конструкцій будівель; падіння людей з висоти або в які утворюються провали; утоплення при раптових затопленнях;
Термічний - опіки тіла, дихальних шляхів, очей при пожежах, опіки при вибухах, відмороження, замерзання при впливі низьких температур;
Хімічний - отруєння внаслідок викидів аварійно хімічно небезпечних речовин (АХОВ), газів при аваріях, вибухах на хімічних підприємствах, на транспорті;
Радіаційний - важкі променеві ураження, гостра (пізніше хронічна) променева хвороба при ядерних вибухах, аваріях, диверсії на атомних електростанціях, при перевезенні радіоактивних речовин;
Біологічний або бактеріологічний - масові епідемії, захворювання особливо небезпечними інфекціями; ураження збудниками невідомих або екзотичних інфекцій при диверсії, вибухи на профільованих підприємствах, викидах, під час транспортування;
Комбінація будь-яких із зазначених вище вражаючих факторів.
Зміст і порядок надання першої медичної допомоги при масових ураженнях визначаються умовами обстановки, характером ураження і ступенем їх тяжкості і періодом розвитку.
Перша медична допомога при масових ураженнях полягає в забезпеченні максимального спокою, догляді за потерпілими, у полегшенні їхніх страждань.

Опіки

Класифікація опіків:
Опіки 1-го ступеня ушкоджують тільки верхній шар шкіри, званий епідермісом.
Опіки 2-го ступеня пошкоджують епідерміс і шар, що знаходиться під ним, - дерму.
Опіки 3-й і 4-го ступеня руйнують всі шари шкіри і можуть пошкодити м'язи й кістки.
Симптоми термічних опіків розрізняються за ступенем сили опіку:
Опік 1-го ступеня викликає чутливість, почервоніння, біль, легку припухлість шкіри. Пухирів немає.
Опік 2-го ступеня викликає біль (часто сильну), пухирі, набряк. Поверхня обпаленої ділянки мокра або сочиться. Шкіра червона, з прожилками або плямами.
Опік 3-й і 4-го ступеня викликає втрату свідомості, розлад дихання (легені пошкоджуються через вдихання диму). Шкіра побілілі, почервоніла, сірувата, потемніла, обвуглена. Біль слабка або відсутня (при руйнуванні нервових закінчень). Мертва шкіра відшаровується.
Опіки часто класифікують за глибиною, хоча більшість опіків являє собою поєднання різних ступенів. Якщо площа опіку перевищує 10% поверхні тіла або обпалені стравохід, ротова порожнина, геніталії, то можна припустити виникнення опікового шоку.
Перша допомога при термічних опіках:
При опіках 1-й і 2-го ступеня без порушення цілісності опікових міхурів:
підставити обпечене місце під струмінь холодної води на 10-15 хв;
прикласти холод на 20-30 хв. Не можна змащувати обпечену поверхню маслами та жирами!
При опіках 2, 3 та 4-го ступеня з порушенням цілісності опікових міхурів і шкіри:
накрити сухою чистою тканиною;
поверх сухої тканини прикласти холод. Забороняється промивати водою обпалену кінцівку і бинтувати її!
У будь-якому випадку після виконання зазначених дій необхідно дати потерпілому знеболюючий засіб (2-3 таблетки анальгіну) і рясне тепле питво, забезпечить повний спокій, уклавши потерпілого на неушкоджену частину тіла, а при великих опіках - викликати "швидку допомогу".

Отруєння: перша допомога потерпілому від аварійно хімічно небезпечних речовин (АХОВ)

Способи отруйної впливу АХОВ на організм людини. АХОВ викликають ураження при:
попаданні в організм через органи дихання;
проникненні через шкірні покриви і слизові оболонки;
проникненні через шлунково-кишковий тракт із зараженою їжею і водою.
Особливості вражаючої дії АХОВ:
в короткі терміни можуть викликати масове ураження людей і тварин;
заражається не тільки територія, але й повітря;
у вигляді туману і диму АХОВ проникають у будинки;
зберігають нищівну силу протягом тривалого часу;
легко утворюються в повітрі аерозольні хмари отруйних речовин здатні переноситися на великі відстані.
Надання першої допомоги постраждалим від АХОВ.
Заходи щодо медичному захисту та лікування постраждалих від АХОВ включають:
екстрене припинення надходження отрути в організм 9винос, висновок уражених із зони зараження, їх санітарна обробка, використання засобів індивідуального захисту шкіри та органів дихання);
прискорене виведення отрути з організму (застосування блювотних, проносних засобів);
відновлення і підтримання функціонування життєво важливих систем організму (реанімаційні заходи);
кисневі інгаляції як метод лікування гіпоксичних станів, що виникають при гострих отруєннях небезпечними хімічними речовинами;
використання лікарських (антидотних) засобів профілактики та лікування отруєнь АХОВ.
Перераховані заходи здійснюються послідовно.
У разі відсутності свідомості ураженого укладають на правий бік обличчям вниз. При блювоті порожнину рота і глотки очищають від блювотних мас за допомогою марлі (рушники, носової хустки). Невідкладна реанімаційна допомога на догоспітальному етапі полягає головним чином у відновленні прохідності дихальних шляхів, проведення штучної вентиляції легень та непрямого масажу серця.
Перелік заходів першої медичної допомоги, що надається ураженому АХОВ, наведено в таблиці.
АХОВ
Ознаки ураження
Перша допомога
1. АХОВ дратівної дії
Водень фтористий
При контакті зі шкірою і слизовими - різко виражені запальні явища (кон'юнктивіт, дерматит); збудження, неспокій, слабкість, слинотеча, можливі судоми
У зараженій атмосфері: рясне промивання очей водою; надягання протигазу; евакуація на носилках або транспортом. Поза зоною зараження: промивання очей водою; обробка уражених ділянок шкіри водою або мильним розчином; спокій; негайна евакуація до лікувального закладу. Інгаляцію кисню не проводити!
Водень хлористий
Різке роздратування слизових очей і верхніх дихальних шляхів, різь в очах, сльозотеча, болісний кашель, загальне збудження, м'язова слабкість, іноді судоми
Аналогічна дій як при отруєнні фтористим воднем
Метиламін, диметиламін
Утруднення дихання, слабкість, нудота, нежить, кашель, серцебиття, різь в очах, судоми, втрата свідомості
Евакуація з зони зараження, рясне промивання 2%-ним розчином борної кислоти або водою, спокій і тепло. При ураженні диметиламіном закапування в очі 2 крапель 2%-ного розчину новокаїну
Окисли азоту, азотна кислота
Кашель, головний біль, різь в очах, сльозотеча, нудота, блювота, задишка, ціаноз
Аналогічна дій як при отруєнні фтористим воднем. Крім того, вдихання протягом декількох хвилин протидимного суміші; введення 20-40 мл внутрішньовенно хромосмон
Сірчистий ангідрид
Виражене подразнення шкіри і слизистих в місцях контакту - утворення пухирів, утруднення дихання і ковтання, кашель
Аналогічна дій як при отруєнні фтористим воднем.
Хлор
Сильне печіння, різь в очах, сльозотеча, почастішання дихання, болісний кашель, загальне збудження, страх, у важких випадках - рефлекторна зупинка дихання
Аналогічна дій як при отруєнні фтористим воднем.
2. АХОВ прижигающего дії
Аміак
Рясне сльозотеча, біль в очах, опік і кон'юнктивіт рогівки, втрата зору, нападоподібний кашель: при ураженні шкіри - хімічний опік 1-й або 2-го ступеня
У зоні зараження: рясне промивання очей і уражених ділянок шкіри водою, надівання протигаза, строковий вихід (вивезення) із зони зараження. Поза зоною зараження: спокій, тепло4 при фізичних болях в очі закапати по 2 краплі 1%-ного розчину новокаїну або 2%-ного розчину дикаина з 0,1%-ним розчином адреналіну гідрохлориду; на уражені ділянки шкіри - примочки 3-5% -ним розчином борної, оцтової або лимонної кислоти; всередину - тепле молоко з питною содою; знеболюючі засоби: 1 мл 1%-ного розчину морфіну, гідрохлориду або промедолу; підшкірно - 1 мл 0,1%-ного розчину атропіну; при зупинці дихання - штучне дихання
Соляна кислота
При контактному впливі на шкірі з'являються пухирі, уражені ділянки мають сіро-білястий колір; на слизових оболонках очей - запальні явища, помутніння рогівки; при вдиханні парів - захриплість, кашель, біль у грудях, задишка
У зоні зараження: рясне промивання очей і обличчя водою; надягання протигазу; строковий висновок (вивезення, винос) з осередку ураження. Поза зоною зараження: обігрів, спокій, змивання кислоти з відкритих ділянок шкіри і одягу водою, рясне промивання очей водою. При утрудненні дихання - тепло на область шиї, підшкірно - 1 мл 0,1%-ного розчину атропіну сульфату
3. АХОВ задушливої ​​дії
Фосген
У початковому періоді - короткочасні (10 - 15 хв) неприємні відчуття в носоглотці, за грудиною; прихований період в середньому 4 - 6 год; в розпал інтоксикації - задишка, болісний кашель, синюшність шкіри і слизових оболонок; почастішання серцебиття
У зоні зараження: надягання протигаза, винос (вивіз) потерпілого із зони зараження. Поза зоною зараження: спокій, тепло, кисневі інгаляції, при подразненні очей - рясне промивання 2%-ним розчином питної соди або водою, для профілактики набряку легенів - внутрішньом'язово 2 мл 4%-ного розчину метилпреднізолону
Хлорпікрин
Відсутність прихованого періоду, швидкий розвиток сильного дратівної дії (різь, печіння в очах, сльозотеча, першіння в горлі, кашель, блювота); при попаданні на шкіру - дерматит
Аналогічна дій як при ураженні фосгеном. Додатково рекомендується закапування в очі 1-2 крапель 1%-ного розчину дикаина
4. АХОВ загальнотоксичної дії
Ацетонітрил, ацетонціангідрід, нітрил акрилової кислоти
Почервоніння, свербіж, опік шкіри і слизових, сльозотеча, біль голови, слабкість, нудота, блювота, запаморочення, задишка
У зоні зараження: надягання протигазу або ватно-марлевої пов'язки, змоченої 2%-ним розчином питної соди; обробка особи водою, мильним розчином перед надяганням протигаза; при наявності ознак отруєння - вдихання парів амилнитрита; обробка відкритих ділянок шкіри мильним розчином, водою. Поза зоною зараження: рясне промивання очей водою або 2%-ним розчином питної соди, повторне вдихання амилнитрита, при зупинці дихання - штучне дихання, інгаляції кисню
Водень ціаністий (синильна кислота)
У початковій стадії - незначне місцеве подразнення слизових верхніх дихальних шляхів і очей, гіркота в роті, слинотеча, нудота, м'язова слабкість, задишка, відчуття страху, при тривалому впливі - задишка, розширення зіниць, судоми, втрата свідомості, брадикардія, аритмія
У зоні зараження: надягання протигаза, під маску протигаза - ампулу з амилнитрита, негайне видалення із зони зараження. Поза зоною зараження: повторне вдихання парів амилнитрита зі змоченою їм ватки, спокій, тепло, за наявності саден на шкірі - рясне промивання водою, мильним розчином, евакуація до лікувального закладу
Окис етилену
При інгаляційних ураженнях - нудота, блювота, пронос, відчуття тяжкості в області шлунка; роздратування верхніх дихальних шляхів і очей може бути не виражено; при дії на шкіру - утворення пухирів
У зоні зараження: надягання протигазу і евакуація з зони зараження. Поза зоною зараження: рясне промивання шкіри і слизових водою, спокій, тепло
Сірководень
Печіння і біль у горлі при ковтанні, кон'юнктивіт, задишка, головний біль, запаморочення, слабкість, блювання, тахікардія, можливі судоми
У зоні зараження: надягання протигазу і евакуація з зараженої зони, спокій, промивання очей водою, вдихання парів амилнитрита зі змоченою їм ватки. Поза зоною зараження: промивання очей і відкритих ділянок шкіри водою, 2%-ним розчином питної соди, закопування 1 - 3%-ного розчину новокаїну, спокій, тепло, при порушенні дихання - інгаляції кисню
Сірковуглець
Головний біль, запаморочення, почервоніння обличчя, нудота, відчуття сп'яніння, порушення координації руху, пригніченість, сонливість, можливі судоми
У зоні зараження: надягання протигаза, негайна евакуація на ношах. Поза зоною зараження: інгаляція кисню, тепло, спокій, при необхідності штучне дихання
5. АХОВ наркотичної дії
Метил бромистий
Головний біль, запаморочення, двоїння в очах, галюцинації, збудження, порушення координації руху, нудота, судоми
У зоні зараження: надягання протигаза, евакуація із зони зараження. Поза зоною зараження: повний спокій, тепло; при порушенні дихання - інгаляція кисню, штучне дихання, при болях в очах - 2-3 краплі 2%-ного розчину новокаїну або 0,5%-ного розчину дикаина
Метил хлористий
Загальна слабкість, запаморочення, нудота, блювота, сонливість, підвищена температура, тахікардія, погіршення зору; у важких випадках - затемнення свідомості, судоми, розширення зіниць
У зоні зараження: надягання протигаза, винос із зони зараження. Поза зоною зараження: інгаляція кисню, штучне дихання, спокій, тепло, лужне питво, термінова госпіталізація
Формальдегід
Різкий кашель, тиск у грудях, задишка, порушення координації руху, нудота, блювота, рухове збудження, порушення свідомості, судоми
У зоні зараження: надягання протигаза, евакуація із зони зараження. Поза зоною зараження: вдихання парів нашатирного спирту, обмивання ураженої шкіри водою або 5%-ним розчином нашатирного спирту, промивання очей водою, тепло і спокій

Переломи

Поняття про перелом. Види переломів.
Перелом - розлом або тріщина кістки - відбувається, коли кістка піддається надмірному силового впливу. Зламана кістка може пошкодити знаходяться поруч м'язи, нерви та інші м'які тканини. В області перелому з'являються різкий біль, хрускіт, синці, припухлість або розриви м'яких тканин.
Перелом може бути закритим або відкритим.
Ознаки закритого перелому:
сильний біль при русі і при навантаженні на кінцівку;
деформація і набряк кінцівки;
синюшний колір шкіри.
Ознаки відкритого перелому:
видно кісткові утворення;
деформація і набряк кінцівки;
наявність рани, часто з кровотечею.
Перша допомога при переломах.
Основний спосіб першої допомоги потерпілому при переломах - накладення шинної пов'язки. При накладенні шини повинні фіксуватися два найближчі суглоба: один - вище місця перелому, інший - нижче. Не можна накладати шину на оголену поверхню. При відкритому переломі перед накладенням шини потрібно зупинити кровотечу, рану очистити від бруду, змастити шкіру навколо рани йодом і накласти стерильну пов'язку.

Висновок

При стихійних лихах, катастрофах на першому місці за частотою знаходяться механічні пошкодження, головним чином важкі множинні травми, поширені поранення м'яких тканин. Далі йдуть: важкі черепно-мозкові травми і струси головного мозку (рідше пошкодження тканин обличчя, очей); переломи кісток кінцівок; переломи хребта; травми грудей, живота, внутрішніх органів.
При масових ураженнях особливо відповідально надання медичної допомоги постраждалим з комбінованими ураженнями, поки рятувальники ще не прибули.
У початковому періоді догоспітального етапу проводиться медичне сортування з визначенням ступеня тяжкості захворювання.
У цих умовах велике значення має надання само - та взаємодопомоги самим постраждалим населенням, суворе дотримання правил поведінки на території осередку масового ураження, виконання дезактиваційних, дегазаційних та дезінфекційних робіт.

Література

1) ОБЖ, А.В. Наследухов. Навчальний посібник. - М: АСТ-Пресс, 2005 р.
2) Довідник лікаря загальної практики. М: ЕКСМО-Прес, 2002 р. Том 1.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Безпека життєдіяльності та охорона праці | Реферат
51.1кб. | скачати


Схожі роботи:
Опіки обмороження Перша медична допомога
Опіки види класифікація перша допомога лікування догляд за хворими
Лікування опіків перша допомога та протишокові заходи Опіки дихальних шляхів
Перша допомога Травматичні ушкодження Отруєння 2
Перша допомога Травматичні ушкодження Отруєння
Перша допомога Травматичні ушкодження Отруєння
Діагностика і швидка допомога при деяких отруєння дітей
Гостре і хронічне отруєння спиртом етиловим Допомога при отруєнні
Перша допомога при опіках 3
© Усі права захищені
написати до нас