Калачинський філія автономного установи
середньої професійної освіти Омської області
"Технікум" Навчальний центр "Орієнтир"
Контрольна робота
З дисципліни: "Основи теорії та методики соціальної роботи"
Особливості соціальної роботи в різних сферах життєдіяльності суспільства
Роботу виконала:
Студентка 2 курсу
Група СЗ 39
Відділення: заочне
Спеціальність:
Право і організація роботи
органів соціального забезпечення
Викладач:
Сальникова І.В.
Калачинськ 2009
Зміст
Введення
1. Об'єктивна необхідність врахування специфіки різних сфер життєдіяльності суспільства в соціальній роботі
2. Соціальний захист та соціальна робота
3. Особливості соціальної роботи в системі освіти
4. Соціальна робота в системі охорони здоров'я
Висновок
Список використаної літератури
Введення
Соціальна робота як соціокультурний феномен сучасності, виникнувши більше 100 років тому, перетворилася в професію, збагатилася новими напрямами, функціями, технологіями. Вона здійснюється сьогодні в провідних сферах життєдіяльності суспільства: в системі соціального захисту населення, освіті та охороні здоров'я, військового середовища і пенітенціарних установах, на підприємствах промислового і сільськогосподарського виробництва, в області спортивно-оздоровчої та культурно-дозвільної діяльності та ін
У кожній області соціальної сфери вирішуються конкретні завдання з надання допомоги та підтримки людині, існує своя законодавча та нормативно-правова база соціальної роботи, застосовуються апробовані технології, створюються громадські умови для повної реалізації функцій соціальної роботи як професійного виду діяльності. Головними ідеями соціальної роботи, навколо яких йде її становлення як професії, накопичується досвід соціального захисту людей, що опинилися у важкій життєвій ситуації, є ідея прав людини і концепція професіоналізму. Захист прав, що визначають становище людини в суспільстві і відповідає його основним соціальним потребам, є і обгрунтуванням соціальної роботи, і її стимулом у будь-якій сфері життя суспільства. Маються на увазі права людини, без яких він не може відбутися, - право на життя, працю, соціальне забезпечення в старості, охорону сім'ї, достатній життєвий рівень.
1. Об'єктивна необхідність врахування специфіки різних сфер життєдіяльності суспільства в соціальній роботі
Переконання в тому, що кожна людина володіє абсолютним і очевидним правом на певні блага, є базовою професійною установкою соціального працівника, в якій би сфері він не працював. І незважаючи на те, що уявлення про права людини в різний час піддавалися корінного перегляду, цей принцип істотних змін не зазнав. Навпаки, до початку XXI ст. кількість людей, бажаючих професійно або на громадських засадах наблизитися до реалізації цього принципу життя, значно зросла. З'явилося навіть нове поняття - "представники допомагають професій", до яких відносяться практичні психологи, психотерапевти, соціальні педагоги, соціальні працівники та ін Мільйони людей беруть участь у наданні допомоги нужденним в якості парапрофессіоналов, "добровольців" та ін
Разом з тим виникла потреба більш чітко визначити межі між професійною діяльністю названих фахівців, а також усвідомити суть відмінностей позицій людей, зайнятих у різних суспільних системах допомоги, забезпечують не тільки соціальний захист та соціальне обслуговування, а й звільнення людини від потреби, бідності, несправедливості, маргінальне, допомогу в подоланні обмеження можливостей, покращення здатності самостійно вирішувати свої проблеми і долати труднощі. Соціальна робота як професія виявляється осередком більш глибокого знання масштабів людських лих. А це означає, що представники цієї професії можуть забезпечити державі більш адекватну зворотний зв'язок у відповідь на втілюєте в життя урядові рішення, підказати шляхи покращення якості життя, елементами якого є стан навколишнього середовища та фізичне здоров'я, рівень розвитку економіки, освіти, охорони здоров'я, соціальної захищеності та ін У якій би сфері не працював соціальний працівник, він зобов'язаний виходити з принципової професійної позиції: людина повинна мати умови, необхідні для розвитку та гідного життя, полегшувати повсякденне життя людей, допомагати їм вирішувати численні соціальні проблеми, виконувати свої функції з урахуванням специфіки соціальної сфери, конкретного соціуму. Об'єктом соціальної роботи є "особистість у соціумі".
Взаємодія клієнта соціальної роботи з фахівцями, різними структурами і оточенням становить предмет соціальної роботи в будь-якому соціумі.
Соціальний працівник допомагає клієнту:
• забезпечуючи виживання, навчаючи способам самостійного рішення життєвих проблем, відкриваючи можливості самозабезпечення і досягнення гідного рівня існування;
• забезпечуючи зв'язок клієнта з системами, які можуть надавати ресурси, послуги для виходу з важкої життєвої ситуації, сприяючи ефективної і злагодженої роботи цих систем;
• прагнучи як посередник між людиною і державою змінити ситуацію соціального функціонування свого клієнта, знайти ефективні і гуманні засоби вирішення його проблем, змусити державну систему враховувати його інтереси і потреби, створити в соціумі необхідні умови для якнайшвидшої соціальної адаптації клієнта;
• адаптуватися (пристосовуватися) до нових умов соціальної дійсності. Використовуючи можливості своєї системи, її нормативно-правові акти, соціальний працівник повинен вміти активізувати механізми самоорганізації клієнта - від індивідуально-особистісного до групового. І з цієї точки зору професійну майстерність соціального працівника полягає в тому, щоб результатом його взаємодії з клієнтом або групою клієнтів було вміння людей реалізовувати принципи самодопомоги в позбавленні від потреби, важкій життєвій ситуації
2. Соціальний захист та соціальна робота
Система соціального захисту населення починає складатися як соціальний інститут, що характеризується сукупністю принципів, соціальних норм, установ, організацій і визначальний стійкі форми соціальної поведінки та дії людей. Її становлення та розвиток зумовлений економічними, політичними, ідеологічними, морально-психологічними факторами, що склалися в суспільстві і визначають її зміст, спрямованість, форми і методи.
Система соціального захисту населення складається як багатоукладна структура, в якій використовуються практично всі організаційно-правові форми, що існують у країнах з ринковою економікою, хоча в силу невирішеності ряду теоретичних, організаційних та економічних проблем їх функціонування поки не є повним.
Провідні організаційно-правові форми соціального захисту населення в даний час - це пенсійне забезпечення; призначення допомог і пільг особливо нужденним категоріям населення; соціальне страхування; соціальне обслуговування.
Формується цілісний самостійний соціальний інститут має свої особливості, пов'язані зі специфікою організаційно-правових форм даного інституту.
Зрозуміло, що технології пенсійного обслуговування істотно відрізняються від технологій соціального страхування, виплат допомоги і пільг і тим більше від надання соціальних послуг і допомоги.
Соціальна робота, що здійснюється в рамках інституту соціального захисту:
є багатофункціональною. Якщо ще на початку 90-х рр.. провідне місце займали функції соціально-побутового характеру, то в даний час - такі функції, як: актівізаціонная (сприяння активізації потенціалу власних можливостей окремої людини, сім'ї, соціальної групи) у продовженні трудової життєвої ситуації;
системно-моделююча (визначення характеру, обсягу, форм і методів допомоги);
організаторська (координація діяльності державних і недержавних установ, участь у формуванні та реалізації соціальної політики, розвиток мережі установ соціального обслуговування та використання в їх роботі нових прийомів і способів діяльності); профілактична (приведення в дію різних механізмів (юридичних, медичних, психологічних, педагогічних та тощо з метою попередження та подолання негативних явищ, організації допомоги нужденним);
соціально-медична, соціально-педагогічна, соціально-психологічна, соціально-побутова, комунікативна та ін Поява нових функцій, оновлення старих - це приведення форм, методів, технологій соціальної роботи у відповідність новим вимогам, що пред'являються їй як професійному виду діяльності, спрямованого на розвиток здібностей людей самостійно вирішувати життєві ситуації, використовуючи потенціал внутрішніх сил; на забезпечення зв'язку людей з системами, які представляють ресурси, послуги для подолання нагальних проблем; на використання ефективних і гуманних засобів вирішення проблем;
відрізняється більш вираженим, ніж соціальна робота в інших галузях соціальної сфери, поєднанням професійного і непрофесійного видів діяльності, тобто поряд з професійними фахівцями тут трудиться великий загін добровольців, багато з яких мають вищу та середню освіту, але за іншими спеціальностями, або закінчили курси підготовки соціальних працівників. Успіх соціальної роботи в цій сфері багато в чому буде залежати від оволодіння всіма співробітниками системою знань в області теорії і технології соціальної роботи, іншими дисциплінами, вміннями і навичками застосовувати їх на практиці, від освоєння сучасних технологій;
відрізняється технологічністю і багатоплановістю, що проявляються на всіх структурних рівнях, - мікро-, мезо-та макрорівні. В умовах наростання соціальних проблем та обмеження соціальних ресурсів ефективність впливу у вирішальній мірі визначається умінням правильно використовувати комплекс прийомів, методів, способів впливу на клієнта. Добиваючись змін в його соціальній ситуації, соціальний працівник, як правило, проводить психологічну корекцію, надає соціально-побутову та медико-соціальну допомогу, юридичну чи соціально-психологічну консультацію і т.д. Відомо, що життєві ситуації і проблеми клієнта специфічні на різних рівнях. На мікрорівні життєва ситуація складається під впливом безпосереднього соціального оточення. Забезпечити соціальний захист свого клієнта соціальний працівник може лише добре володіючи методами індивідуальної роботи з людьми. На мезорівні клієнт взаємодіє з іншими людьми і малими групами всередині соціуму (сім'я, колектив, група однолітків). У цьому випадку соціальний працівник повинен добре володіти методами і технологіями роботи з групою. На макрорівні клієнт взаємодіє з великими організаціями, системами і групами, стикається з великими соціальними проблемами, які йому важко вирішити одному, тому соціальний працівник повинен допомогти знайти оптимальні шляхи вирішення проблем.
Враховуючи специфіку кожного рівня, соціальні працівники формують у клієнтів вміння не просто справлятися з проблемами, але й збагачуватися новим досвідом подолання важкої ситуації. Тут проявляється найважливіше властивість соціальної роботи - здатність здійснювати перетворювальну діяльність одночасно на макро-, мезо-та мікрорівнях, тобто вирішення проблеми на індивідуальному рівні має полегшити вирішення поточних і перспективних проблем, що виходять за рамки індивідуальних проблем, - на мезо-та мікрорівень. Тільки в цьому випадку діяльність з надання допомоги людині стає ефективною; • формується активніше, ніж в інших сферах, як многосуб'ектной діяльність. Наростання соціальних проблем населення і зниження його життєвого рівня, посилюється соціальна незахищеність значної частини росіян припускають відповідну реакцію з боку різних верств і груп суспільства, прояв соціальної ініціативи. Суб'єктами соціальних ініціатив є різні соціальні інститути, громадські об'єднання та благодійні організації, що представляють складається в країні третій сектор (Московський дім милосердя, Російський союз ветеранів Афганістану, фонд "Душа людини", Всеросійське товариство інвалідів та ін.) Удосконалюються механізми соціального впливу держави та третього сектору у вирішенні соціально значущих завдань. Розвиваються: державне соціальне замовлення; державне соціальне спонсорство; соціальне обслуговування; лобіювання; стимулювання соціальної активності прямим фінансуванням та ін Це, у свою чергу, передбачає знання фахівцями, які працюють в органах соціального захисту, установах соціального обслуговування, технологій діяльності громадських об'єднань у соціальному середовищі , знаходження способів взаємодії державних та благодійних організацій, комерційних структур у справі допомоги людям, які опинилися у важкій життєвій ситуації, вміння координувати діяльність різних суспільних груп.
Свої особливості має соціальна робота в системі соціального обслуговування, що є найважливішою організаційно-правовою формою соціального захисту. Соціальна робота здійснюється фахівцями, які працюють в установах соціального обслуговування. Комплексні центри соціального обслуговування, Центри соціального обслуговування, територіальні центри допомоги сім'ї та дітям, центри допомоги дітям, які залишилися без піклування батьків, соціально-реабілітаційні центри для неповнолітніх, стаціонарні установи соціального обслуговування (будинки-інтернати для престарілих та інвалідів, психоневрологічні інтернати); геронтологічні центри та інші установи являють різнобічні послуги нужденним.
Соціальна робота реалізує найважливіші функції соціального обслуговування:
а) надання соціальної допомоги:
• виявлення та взяття на облік осіб, що найбільше потребують соціальної допомоги, надання їм матеріальної (фінансової, натуральної) допомоги, надання тимчасового житла тощо;
• створення нужденним умов для самостійного забезпечення свого благополуччя, сімейного підприємництва, що є і профілактикою бідності;
• надання надомних послуг сім'ям і одинакам, які потребують стороннього догляду (доставка продуктів, ліків, транспортування в лікувальні установи, спостереження на дому за станом здоров'я тощо);
• сприяння розвитку нетрадиційних форм дошкільного та позашкільного виховання (створення дитячого саду на дому, прогулянкових груп тощо);
• організація спільно з органами народної освіти тимчасового вимушеного перебування дитини поза сім'єю, його подальшого влаштування в дитячі установи, під опіку (піклування), усиновлення;
б) консультування:
• консультування фахівців (юриста, соціолога, педагога, лікаря, психолога тощо);
• участь у підготовці молоді до вибору професії;
• підготовка юнаків та дівчат до шлюбу і свідомому батьківства;
• батьківський медико-психологічний всеобуч;
в) соціальне коригування і реабілітація:
• соціальна, медико-психологічна реабілітація неповнолітніх з поведінкою, що відхиляється, бездоглядних дітей і підлітків, які залишилися без піклування батьків або осіб, які їх замінюють;
• медико-соціальна реабілітація та реабілітація дітей та підлітків з обмеженими можливостями та їхніх сімей;
г) інформування населення, вивчення і прогнозування соціальних потреб, в рамках яких виділяються три відносно самостійних напрямки:
• надання клієнту інформації, необхідної для вирішення складної життєвої ситуації;
• поширення серед населення медико-психологічних, педагогічних та інших знань;
• вивчення фахівцями з соціальної роботи, спеціально створеними закладами, науковими організаціями потреб своїх клієнтів і соціальних проблем, що породжують кризові ситуації в регіоні, розробка і реалізація конкретних способів їх усунення;
д) участь у реалізації надзвичайних заходів з подолання наслідків стихійних лих і соціальних конфліктів:
• участь фахівців соціальної служби в розробці надзвичайних програм;
• формування в рамках рятувальних служб, які організовуються на центральному (межреспубликанском, республіканському, регіональному рівнях) бригад соціальних працівників, готових у разі необхідності прибути в район стихійного лиха або на територію, населення якої виявилося втягнутим в соціальний конфлікт, для надання професійної, реабілітаційної, психологічної та іншої допомоги.
Володіння сучасними технологіями соціальної роботи дозволяє фахівцям своєчасно задовольняти життєво важливі потреби людей, забезпечувати їх виживання в кризові періоди і безпосередньо впливати на формування якості та рівня їхнього життя.
3. Особливості соціальної роботи в системі освіти
Соціальна робота в системі освіти як самостійний напрям діяльності тільки починає складатися, активізується процес впровадження соціальних працівників у дану сферу на всіх її рівнях. Соціальні працівники все активніше беруть участь у процесі соціалізації і формування особистості. У нашій країні в системі освіти працюють і соціальні педагоги, і соціальні працівники, які допомагають дітям і дорослим, долати певні життєві труднощі.
Соціальна педагогіка як практична діяльність орієнтована в основному на роботу з дітьми та сім'єю. Якщо батьки з яких-небудь причин не в змозі надати дитині допомогу у вирішенні його проблем, це завдання прагне виконати соціальний педагог.
Соціальний ж працівник в основному надає допомогу людям вже самовизначитися у житті. Його головна мета - поліпшити або відновити здатність людини до соціального функціонування, створити в соціумі умови (соціально-екологічні, психологічні, соціально-медичні) сприяють досягненню цієї мети, розкриттю потенційних можливостей людини. І соціальний педагог, і соціальний працівник в системі освіти сприяють більш впевненому переходу від методів боротьби з неблагополуччям до методів соціальної превенції, тим більше що до теперішнього часу склалися необхідні умови для інтеграції цілей і завдань освіти та соціальної роботи. Активізація соціальних працівників у даній сфері знаменує координацію зусиль обох соціальних інститутів, спрямованих на вирішення проблем людини, і може розглядатися як одна з умов досягнення соціального благополуччя.
Знання законів Російської Федерації про розвиток освіти допомагає соціальному працівнику успішно виконувати свої функції. Так, у Законі "Про освіту" (1992 р.) і Федеральному законі "Про внесення змін і доповнень до Закону Російської Федерації" Про освіту "(нова редакція Закону від 13 січня 1996 р.) у розділі 2" Право на освіту "( ст. 5 "Державні гарантії прав громадян Російської Федерації в галузі освіти") записано:
"... Держава гарантує громадянам загальнодоступність і безкоштовність початкового, загальної, основної загальної, середньої (повної) загальної освіти та початкової професійної освіти, а також на конкурсній основі безкоштовного середньої професійної та післявузівської професійної освіти в державних і муніципальних освітніх установах в межах державних освітніх стандартів, якщо утворення даного рівня громадянин здобуває вперше ... " (П. 3);
"... З метою реалізації права на освіту громадян, які потребують соціальної допомоги, держава повністю або частково несе витрати на їх утримання в період отримання ними освіти. Категорії громадян, яким надається ця допомога, її форми, розміри і джерела встановлюються федеральним законом. .. " (П. 5);
"... Держава сприяє в отриманні освіти громадянами, які виявили видатні здібності, у тому числі шляхом надання їм спеціальних державних стипендій, включаючи стипендії для навчання за кордоном. Критерії та порядок подання таких стипендій встановлюються урядом РФ ..." (П. 6).
Необхідна соціальна допомога може бути надана на будь-якому освітньому рівні: при отриманні індивідом основного загальної освіти (1-9 кл.); Середньої (повної) загальної освіти (10-11 кл.); Початкової професійної освіти; вищої професійної освіти; при післявузівську продовження професійної освіти.
Федеральний закон "Про вищу і післявузівську освіту" (1996 р.) надає соціальному працівнику можливість захищати права громадян, які мають відповідний освітній рівень.
Соціальний працівник повинен бути компетентним у низці питань, наприклад, він зобов'язаний знати, що є освітнім закладом ("освітнім є установа, що здійснює освітній процес, тобто реалізує одну або кілька освітніх програм і (або) забезпечує утримання і виховання учнів вихованців" ); якими можуть бути форми установ ("освітні установи за своїми організаційно-правовими формами можуть бути державними, муніципальними, недержавними (приватними, установами громадських і релігійних організацій (об'єднань)"; на всі чи форми освітніх закладів поширюється дія російського законодавства ("дія законодавства Російської Федерації в області освіти поширюється на всі освітні установи на території Російської Федерації незалежно від організаційно-правових форм і підпорядкованості "). Ці відомості стримаються у згаданому Законі" Про внесення змін і доповнень до Закону Російської Федерації "Про освіту" (ст. 12).
Здійснюючи діяльність в умовах освітнього закладу будь-якого рівня, будь-якої форми і підпорядкованості, соціальний працівник повинен бути обізнаний, хто саме, в силу яких саме причин і в якій саме соціальної допомоги потребує (соціальна допомога носить адресний характер); в якій саме частині право людини виявилося обмеженим. Іноді соціальному працівнику доводиться надавати допомогу і підтримку не окремій людині, а групі осіб або навіть цілому колективу, чиї права у сфері освіти не знаходять законної реалізації "при цьому не вишукуються можливості задовольнити законні вимоги громадян, чиї способи отримання необхідних благ неконструктивні і засоби доступу до соціальним силам обмежені.
4. Соціальна робота в системі охорони здоров'я
Здоров'я людини, як відомо, залежить цілком від характеру взаємодії його біологічного начала, який сформувався в процесі тривалої еволюції під впливом чинників навколишнього середовища, і численних соціальних впливів. Ці дві складові здоров'я людини - біологічне і соціальне - перебувають у діалектичній єдності та тісному взаємозв'язку.
Біологічні фактори характеризуються певними анатомо-фізіологічними особливостями функціональних систем організму, що забезпечують стійкість біологічної системи в цілому, її рівень адаптаційних ресурсів при взаємодії з навколишнім середовищем, а також спадкову схильність біологічних ознак і функціональних особливостей організму. У той же час в сукупності соціальні умови створюють певну соціальну середу, в якій виявляються біологічні чинники.
Разом з тим вроджені спадкові захворювання, дефекти фізичного і психічного розвитку, спадкова схильність до ряду захворювань як зміни біологічної системи організму, у свою чергу, роблять вплив на соціальне середовище.
Стан соціального середовища проживання людини, економічне благополуччя суспільства визначають такі демографічні показники, як народжуваність, смертність, структура захворюваності населення, що є предметом спеціальних медико-соціальних досліджень, на основі яких розробляються різні комплексні програми оздоровлення суспільства.
Вирішуючи подібні проблеми, спрямовані на поліпшення добробуту суспільства і конкретного індивідуума, медицина і соціальна робота використовують різні методологічні підходи.
Медицина переважно досліджує анатомо-фізіологічний стан організму людини в цілому і його окремих систем, виявляючи відхилення від фізіологічної норми, діагностує патологічні зміни в організмі, визначає причинно-наслідкові зв'язки, що лежать у їх основі, механізми розвитку захворювань. При цьому використовуються різні методи для більш повного відновлення організму, нормалізації його фізіологічних процесів.
До завданням соціальної роботи відносяться виявлення провідних соціальних чинників, що роблять найбільш істотний вплив на здоров'я людини, його соціальну адаптацію, і генеалогічного дерева, можливо, впливають на стан здоров'я дітей. Дуже важливо виявити спадкові захворювання або стану (алкоголізм, наркоманія, токсикоманія тощо), які можуть впливати на здоров'я майбутнього покоління. Організаційною основою для вирішення цієї проблеми є:
• створення в установах охорони здоров'я кабінетів медико-генетичної консультації;
• проведення санітарно-освітньої роботи з майбутніми батьками за допомогою видання відповідної науково-публіцистичної літератури, навчання в школі матері і дитини на базі жіночих консультацій тощо;
• проведення комплексу заходів з виховання у населення здорового способу життя;
• профілактичне поглиблене обстеження населення з метою формування "груп ризику", осіб, у яких розвиваються патологічні стани, а також хворих з метою попередження розвитку та прогресування у них ускладнень.
Однак профілактична діяльність, здійснювана медичним персоналом, часто недостатньо ефективна, оскільки не зачіпає цілий комплекс соціальних проблем або вирішує їх частково. При цьому недостатньо вивчається вплив окремих соціальних факторів та їх поєднань на здоров'я людини, практично не вивчається економічний стан суспільства та сім'ї зокрема забезпеченість людей самим необхідним для життя: житлом, роботою, транспортом, продуктами харчування, не проводяться дослідження демографічних показників: захворюваність, народжуваність , смертність, відтворення населення; недостатньо враховуються економічна обстановка місцевості проживання та її вплив на здоров'я людини.
За визначенням ВООЗ, здоров'я - це "стан повного фізичного, душевного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб і фізичних дефектів".
Все це свідчить про зростаючу роль у системі охорони здоров'я нового виду професійної діяльності - соціальної роботи. Становлення такого виду діяльності обумовлено погіршенням здоров'я населення, в якому вимагали вирішення проблем медичного і соціального характеру на якісно новому рівні - на рівні медико-соціальної роботи.
Медико-соціальна робота визначається як вид мультидисциплінарної професійної діяльності медичного, психолого-педагогічного та соціально-правового характеру, спрямованої на відновлення, збереження і зміцнення здоров'я.
Її головна мета - досягнення максимально можливого рівня здоров'я, функціонування та адаптації осіб з фізичною і психічною патологією, а також соціальним неблагополуччям. Важливим є те, що медико-соціальна робота принципово змінює комплекс заходів допомоги у сфері охорони здоров'я, так як припускає системні медико-соціальні впливу на більш ранніх стадіях захворювання та розвитку хворобливих процесів.
У цьому зв'язку стає зрозумілим, що комплексне вивчення медичних і соціальних факторів, що впливають на здоров'я людини, має істотну перевагу перед одностороннім урахуванням тільки медичних або соціальних аспектів у проведенні профілактичної роботи.
Основні напрямки медико-соціальної роботи
Існують два типи медико-соціальної роботи - патогенетичний і профілактичний.
Патогенетична медико-соціальна робота включає в себе заходи з організації медико-соціальної допомоги, проведення медико-соціальної експертизи, соціальної роботи в окремих областях медицини і охорони здоров'я.
Профілактична медико-соціальна робота передбачає проведення заходів щодо попередження соціально залежних порушень соматичного, психічного і репродуктивного здоров'я, формування здорового способу життя, забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я та ін
Профілактична медико-соціальна робота поділяється на два види:
• первинна профілактика;
• вторинна профілактика.
Завдання первинної профілактики - попередження розвитку у людини патологічних станів, тобто проведення соціально-економічного аналізу, формування у населення уявлень про здоровий спосіб життя, активної життєвої позиції по відношенню до свого здоров'я. Вторинна профілактика спрямована на попередження подальшого прогресування хвороби і передбачає комплекс лікувальних та профілактичних заходів, а також рішення цілого ряду соціальних завдань. При цьому проводиться медико-соціальна експертиза працездатності, визначається трудовий прогноз, вивчається вплив соціальних факторів (характер трудової діяльності, економічний стан сім'ї, повноцінність і різноманітність їжі, забезпеченість пацієнтів житлом, економічна і кліматично обстановка місцевості проживання тощо) на здоров'я людини . При роботі з хворою людиною необхідні цілеспрямоване формування у нього активної життєвої позиції, що перешкоджає розвитку соціального утриманства, пристрій побуту, матеріальна і моральна підтримка його родини, його працевлаштування відповідно до стану здоров'я. При необхідності здійснюються перекваліфікація, надання скороченого робочого тижня, зменшення тривалості робочого часу та робочого тижня і т.д.
Важливий напрямок профілактичної медико-соціальної роботи - підвищення рівня медичної освіти населення, формування у нього уявлення про здоровий спосіб життя і його значення в попередженні захворювань. З цією метою використовуються телебачення, радіо, друк, лекції, семінари, індивідуальна санітарно-просвітницька робота, навчання в організованих в установах охорони здоров'я "школах" для організованих груп пацієнтів.
Другим значимим напрямком профілактичної медико-соціальної роботи є виявлення найбільш важливих соціальних факторів, що роблять негативний вплив на здоров'я людини, і безпосереднє їх усунення або зменшення їх впливу на організм: надання матеріальної допомоги малозабезпеченим чи багатодітним сім'ям, психологічна корекція стану, патронаж "сімей соціального ризику ", надання допомоги клієнтам у вирішенні правових проблем, забезпеченні їх харчуванням, ліками, дотримання соціальних гарантій, визначених Конституцією Російської Федерації.
Активним напрямком профілактичної медико-соціальної роботи є спільна з клієнтами робота з попередження шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем і т.п.). Специфіка конкретної соціальної роботи з людьми визначається багатьма факторами: віком клієнта, видом його соціальної діяльності, економічним становищем його сім'ї, станом його здоров'я, ступенем соціальної активності, наявністю певних факторів, які впливають на здоров'я людини, можливостями суспільства і ін
Пріоритетним напрямком патогенетичної медико-соціальної роботи є реабілітація хворих, тобто комплекс медичних, соціально-економічних, педагогічних заходів, спрямованих на попередження розвитку патологічних процесів, що призводять до тимчасової або стійкої втрати працездатності, повне або часткове відновлення порушених функцій організму, підвищення адаптаційних ресурсів людини, його соціальної активності. Ступінь відновлення соціальної активності людини і його адаптаційних ресурсів є своєрідним підсумком медико-соціальної роботи. Відсутність у штаті лікувальних установ соціальних працівників пояснює той факт, що реабілітацію хворих здійснюють медичні працівники.
До завдань реабілітації відноситься також підвищення якості життя пацієнтів. До теперішнього часу при цілому ряді захворювань виправдала себе триденна система реабілітації пацієнтів: стаціонар-поліклініка-санаторій (будинок відпочинку), а при інших (наприклад, при інфаркті міокарда, інсульті - чотириденна система реабілітації пацієнтів: стаціонар-поліклініка-санаторій (будинок відпочинку) - спеціалізовані реабілітаційні центри, оснащені сучасною апаратурою і використовують сучасні методики відновлення хворих. На етапі реабілітації хворих проводяться медико-соціальна експертиза працездатності, визначається трудовий прогноз, професійна орієнтація, вирішуються питання трудового влаштування, перекваліфікації. Поряд з цим на етапі реабілітації хворого дуже гострими є питання правового, соціального характеру, корекція психологічного стану. Важливість соціальної роботи в системі реабілітації хворих при визначенні трудового прогнозу підтверджує проведена реорганізація служби лікарсько-трудової експертизи (ЛТЕК) в медико-соціальну експертизу, яка здійснюється переважно в амбулаторно-поліклінічному ланці. Поряд зі станом здоров'я враховується також ступінь соціальної захищеності людини, визначається необхідність надання соціальної допомоги людині, яка має фізичні чи психологічні відхилення.
В епоху ринкових перетворень в економічному укладі російського суспільства відбулися істотні зміни, які характеризуються значним розривом у соціально-економічному благополуччі невеликого соціального прошарку людей, які мають надприбутки, і значної частини населення, яка має доходи нижче прожиткового мінімуму. Це призвело до істотного зниження народжуваності і збільшення смертності людей у соціально активному віці, а також дитячої смертності.
Складнощі економічного розвитку Росії в перехідний період не могли не відбитися на соціальному добробуті сімей, стан здоров'я окремих громадян. Збільшилася кількість осіб із захворюваннями серцево-судинної і травної систем, цукровим діабетом, зумовленими стресом, нераціональним, незбалансованим харчуванням.
Збільшення ролі соціальних факторів у розвитку цілого ряду захворювань (ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, гіпертонічна хвороба, хвороби нервово-психічної сфери тощо) дозволили віднести ці захворювання до соціально обумовленої патології.
Наслідком економічної кризи в Росії є збільшення захворюваності на туберкульоз, яка за останні 7 років зросла в 2,2 рази. Економічний збиток суспільству від захворювання на туберкульоз складає 12 млрд руб. на рік.
За останні три роки в Росії втричі збільшилася кількість осіб, які перебувають на обліку з приводу різного роду наркоманій, причому серед підлітків наркоманів в 2,5 рази більше, ніж серед дорослого населення. Значного поширення отримує алкоголізм. Дані захворювання призводять до деградації особистості, створюють загрозу для цивілізації в цілому.
Значне погіршення економічної обстановки на всій планеті Земля, підвищення радіаційного фону в ряді регіонів створюють несприятливі умови для здоров'я населення, зокрема обумовлює зростання онкологічних захворювань, в тому числі і серед дітей.
Реальну загрозу існуванню цивілізації представляє швидке поширення ВІЛ-інфекції.
Поширеність проституції, все більша її легалізація, сприяють збільшенню захворюваності венеричними хворобами у людей соціально активного віку, нерідко приводять до безпліддя, різного роду соціальних наслідків - розпад сімей, суїциди тощо Тим самим ще раз підтверджується діалектична єдність медичних і соціальних факторів у визначенні стану здоров'я людини і суспільства в цілому.
Таким чином, у виникненні та розвитку значної кількості захворювань соціальні фактори відіграють якщо не основну, то вирішальну роль. Тому профілактика виникнення та розповсюдження захворювання, ефективна боротьба з ними, підвищення адаптаційних ресурсів та реабілітація хворих неможливі без активного виявлення та усунення соціальних чинників. На сьогоднішній день ця робота фактично покладено на медичних працівників, на жаль, не мають певних знань у галузі соціальної роботи, та й необхідного часу. Значна частина робочого часу дільничного терапевта присвячена вирішенню соціальних, а не медичних проблем хворих. Все це підтверджує важливість соціальної роботи в охороні здоров'я.
Успішне вирішення даної проблеми можливе при певній реорганізації системи охорони здоров'я з включенням до її структурні підрозділи або виділенням самостійних медико-соціальних підрозділів (кабінетів), які зможуть вирішувати окремі питання: соціально-психологічна, юридична консультація, виробнича реабілітація, робота з сім'єю і т.п ., а також методична допомога лікарям з метою підвищення ефективності попередження виникнення та прогресування захворювань.
Основу медико-соціальної роботи повинні складати віково-статеві дані пацієнтів, облік професійної діяльності, адаптаційних ресурсів, стан медико-соціального середовища.
У ряді випадків соціальна робота може зіграти вирішальну роль в попередженні захворювань, забезпечення ефективності лікування і реабілітації хворих, їх соціальної адаптації, повернення до трудової діяльності. Значимість соціальної роботи суттєво зростає стосовно до таких категорій населення, як інваліди, особи з хронічними захворюваннями, люди похилого віку.
Соціальний працівник повинен володіти високою ерудицією і використовувати великі міждисциплінарні знання - медичні, правові, психологічні, філософські, економічні, соціальні та ін
До завдань соціальної роботи в системі охорони здоров'я належать сприяння пацієнтові в підвищенні його адаптаційних ресурсів у суспільстві, більш повне використання його фізіологічного потенціалу з урахуванням стану здоров'я, працевлаштуванні, організації долікарської медичної допомоги та догляду за хворими, надання необхідної соціальної допомоги умираючим, санітарно-гігієнічні заходи , санітарну освіту населення, санітарна допомога інвалідам у забезпеченні їх санітарним транспортом, різними пристосуваннями для виконання елементарних життєвих навичок.
Специфіка соціальної роботи визначається станом здоров'я (фізичного, психічного) конкретного пацієнта, ступенем порушення його адаптаційних ресурсів у суспільстві та можливістю їх часткового або повного відновлення.
Соціальна робота в медицині різноманітна, що визначається численністю соціальних груп населення і різних патологічних станів, вираженістю порушень функцій організму, ступеня втрати працездатності та працездатності, а також роллю тих чи інших соціальних факторів у розвитку захворювань.
Соціальна робота в медицині призначена для створення і зміцнення громадського та індивідуального здоров'я, що об'єднує її з медичною діяльністю. Проте методи, використовувані ними, різні.
Так само, як медична діяльність, спрямована на профілактику захворювання, поділяється на первинну і вторинну, так і медико-соціальну роботу нерідко поділяють на первинну і вторинну. Первинна соціальна робота передбачає відновлення у населення необхідності дотримання здорового способу життя, вирішення цілої низки соціальних проблем суспільства, сім'ї, індивідуума, досягнення певного рівня економічного розвитку суспільства. Вторинна соціальна робота передбачає створення певних соціальних умов, що дозволяють хворій людині без шкоди для здоров'я краще адаптуватися в соціальному середовищі, бути корисним суспільству, відчути себе особистістю, а також вирішення цілого ряду інших соціальних проблем (забезпеченість необхідними житловими умовами, транспортом, харчуванням, професією, відповідає станом здоров'я, усунення шкідливих звичок - куріння, зловживання алкоголем і т.п.).
У російській системі організації охорони здоров'я в Росії соціальна робота частково здійснюється медичним персоналом, що працює по дільничному принципом сімейної медицини та здійснює соціальний патронаж тяжкохворих, престарілих та одиноких людей, інвалідів. Найважливішу роль відіграють виділяються в лікувальних установах так звані соціальні ліжка. В останні роки стали створюватися хоспіси, які, на жаль, через дорожнечу залишаються недоступними для більшості людей, що потребують тільки в соціальному звільнення за станом здоров'я. Звичайно, соціальна робота на лікарській ділянці була б більш ефективна при участі в ній соціального працівника, що володіє необхідними знаннями і вирішального соціальні проблеми хворої людини.
Не менш важлива соціальна робота при вирішенні проблеми усунення факторів, що сприяють формуванню хвороби. При цьому необхідно визначити роль кожного соціального фактора і їх сукупності в генезі патологічного процесу в організмі хворого: куріння, зловживання алкоголем, шкідливе виробництво і т.п. Зрозуміло, що без їх вирішення неможливо провести ефективне лікування захворювань, попередити їх прогресування і розвиток ускладнень.
Соціальна робота відіграє основну роль на етапі трудової реабілітації хворих, визначення її працездатності і працездатності, трудового прогнозу, професійної переорієнтації, створення певних виробничих умов для підтримки соціальної активності індивідуума.
Важливими напрямками медико-соціальної роботи стають:
• планування сім'ї, охорона материнства і дитинства;
• психотерапія;
• наркологія;
• онкологія та ін
Висновок
Медико-соціальна робота в охороні здоров'я спрямована на вирішення соціальних проблем жінки, матері та дитини, дітей дошкільного та підліткового віку, дорослого населення, літніх і людей похилого віку, інвалідів. Коло цих проблем досить широкий, і без їх рішення не можна домогтися забезпечення громадського здоров'я. Вирішення соціальних проблем різних категорій населення певною мірою регламентується законодавчими актами та правовими нормативами.
Предмет особливої уваги - літні і старі люди. Як відомо, в останні два-три десятиліття повсюдно відзначене збільшення кількості осіб похилого та старечого віку, що супроводжується поліпатологіей. Пацієнти, у більшості яких відзначаються порушення опорно-рухового апарату, нерідко відчувають тривогу, страх падіння, що призводить до обмеження їх фізичної активності і самообслуговування. Вони бояться вийти за межі кімнати, дому. Зміна психологічного стану організму посилює прийом транквілізаторів, снодійних, гіпотензивних та інших препаратів.
Хвороба Альцгеймера у осіб похилого та старечого віку, яка проявляється в порушенні мови (афазія), здатність рухатися, неможливості ідентифікувати навколишні предмети і близьких людей (агнозия), ослабленні інтелекту, пам'яті, соціальної професійної адаптації, стає все більш поширеною формою первинних дегенеративних процесів. Зазначені психологічні розлади і поведінкові порушення обумовлюють особливості медико-соціальної роботи з особами похилого та старечого віку, проведення реабілітаційних заходів, догляду за хворими. Найважливіший напрям медико-соціальної роботи - робота з клієнтами, страждаючими наркотичними захворюваннями. Протягом 10 років суттєво зросла захворюваність населення в Росії (як і в більшості країн світу) алкоголізмом, наркоманією, токсикоманією. Зазначені захворювання відносяться до соціальної патології, тобто обумовлені переважним впливом соціальних факторів на організм людини. Соціальна значущість зазначених захворювань визначається матеріальним збитком, який, вони завдають суспільству, а також медико-біологічними наслідками для здоров'я нинішніх і наступних поколінь.
Як показує історичний досвід боротьби з даними захворюваннями за допомогою системи заборон, ізоляції хворих від суспільства та інших обмежувальних заходів, позбавлення суспільства від так званої чуми XX (і початку XXI ст.) - Дуже складне завдання. Для її вирішення необхідне здійснення комплексу правових, педагогічних, психологічних, медичних та інших заходів щодо конкретного індивідуума, його найближчого оточення і суспільства в цілому. Ця робота повинна бути спрямована не на ізоляцію хворого, а на надання йому всебічної допомоги з боку суспільства з метою більш швидкого позбавлення від недуги.
Небезпека людей, які страждають наркоманією, для суспільства полягає і в тому, що вони складають "групу ризику" з ВІЛ-інфекції, що придбала через поширеність вид своєрідною епідемії. Важкість перебігу розгорнутої клінічної стадії захворювання (СНІД), високий відсоток летальних результатів, складне психологічний стан хворих, які відчувають свою приреченість в силу відсутності ефективних методів лікування, вимагають своєрідного підходу до проведення соціальної роботи з ними та їх оточенням. Наведені короткі дані свідчать про важливість соціальної роботи в системі охорони здоров'я з метою реального об'єднання зусиль медичної та соціальної служб, спрямованих на зміцнення громадського здоров'я та збереження цивілізації. Ця проблема може бути вирішена шляхом створення системи організаційних, медичних, соціально-правових та інших заходів.
Список використаної літератури
1. Афанасьєв В.Г. Людина в управлінні суспільством. - М., 1977. С. 235.
2. Данакін Н.С. Теоретичні та методологічні основи розробки технологій соціального управління. Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня доктора соціологічних наук.-М., 1994.
3. Дятченко Л.Я. Соціальні технології в управлінні громадськими процессамі.-Москва-Бєлгород, 1993.
4. Іванов В.М., Лісників ГОЛ., Зайченко В.Л. Проблеми інформатизації та технологізації соціального простору. - М., 1994.
5. Зайцев А.К. Впровадження соціальних технологій в практику управління / Соціальний розвиток підприємства і робота з кадрами. - М., 1989. С. 95.
6. Іванов В.А. Соціальні технології в сучасному світі. - М. - Н. Новгород, 1996. С. 4.
7. Іванов В.М., Патрушев В.І. Соціальні технології: Учеб. посібник для студентів. - М., 1999.
8. Лекції з технології соціальної роботи. У 3 ч. / За ред. Є.І. Хо-лостовой. - М.: СТІ, 1998.
9. Марков М. Технологія і ефективність соціального управління. - М., 1983. С. 48
10. Патрушев В.І. Введення в теорію соціальних технологій. - М.: Изд-во ІКАР. 1998.
11. Подшивалкіна В.І. Соціальні технології: проблеми методології та практики. - Кишинів, 1997.
12. Російська енциклопедія соціальної роботи / За ред. A. M. Панова, Є. І. Холостовой. - М., 1997.
13. Сучасні соціальні технології: сутність, різноманіття форм і впровадження, 4.1-4, - Білгород, 1991.
14. Соціальна робота (питання і відповіді) / Відп. ред. A. M. Панов, Є.І. Холостова. - М., 1997.
15. Соціальна робота і соціальні технології: Матеріали методологічного семінару / Ред.-сост. Т.В. Шеляг. - М.: Інститут соціальної роботи Асоціації працівників соціальних служб, 1995.
16. Соціальні технології: Тлумачний словник / За ред. В.А. Іванова, Г.Д Нікредіна, В.І. Патрушева, І.М. Слепенкова. - М., 1995.
17. Стефанов Н. Суспільні науки та соціальна технологія: Пер. з болг.-М., 1976.С.182.
18. Шепель В. М. Настільна книга бізнесмена і менеджера (управлінська гуманіторологія). - М., 1992.