Організація соціальної роботи з профілактики ЗСЖ і забезпечення здо

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

ЗМІСТ
  Введення
1 Теоретичні підходи до організації профілактики здоров'я в трудовому колективі
1.1 Поняття здоров'я, особливості здорового способу життя
1.2 Основи соціальної роботи з профілактики здорового способу життя
1.3 Специфіка діяльності щодо соціального профілактиці ЗСЖ у трудовому колективі
2 Експериментальне дослідження стану здоров'я і здорового способу життя у виробничому колективі
2.1 Діагностика здорового способу життя працівників
2.2 Формування уявлень про здоровий спосіб життя персоналу підприємства
2.3 Контрольний етап дослідження та його результати
Висновок
Бібліографія
Додаток А. Лекція про шкоду пияцтва
Додаток Б. Дихальна гімнастика
Додаток В. Діагностика здоров'я працівників торгового дому «Хітон»


ВСТУП

Актуальність проблеми організації профілактики здоров'я та здорового способу життя в трудовому колективі обумовлена ​​тим фатом, що здоров'я є не лише необхідною умовою нормального життя людини, але і те, що здоров'я є стратегічно необхідна умова для ефективного функціонування та розвитку держави. Саме здорова людина на своєму робочому місці забезпечує необхідні трудові процеси в усіх сферах діяльності.
Стан здоров'я населення країни оцінюється за демографічними, соціально-економічним, медичним аспектам і за спеціальними опитуваннями.
У Росії настала демографічна катастрофа: щороку населення країни зменшується на 1,5 млн. чоловік; народжуваність знизилася вдвічі, а на сім'ю припадає 0,8 дитини.
За демографічної оцінці чисельність населення Росії, незважаючи на приплив біженців, зменшується. Коефіцієнт народжуваності (10,7 на 1000 населення) найнижчий, а коефіцієнт смертності (12,2 на 1000 населення) найвищий з часу Великої Вітчизняної війни. У Росії спостерігається прогресуюче перевищення смертності над народжуваністю. У 40 з 79 російських регіонах тривалість життя населення скоротилася на 5 - 7 років. Старіння населення міст відбувається за рахунок зменшення кількості дитячого населення.
Без сумніву, Росія є однією з країн, де погіршення стану здоров'я населення набуло катастрофічного характеру.
За останнє десятиліття рівень загальної смертності в країні зріс в 1,5 рази, а чисельність передчасно померлих перевищила 3 ​​млн. чоловік.
Таким чином, необхідно вживати заходів для поліпшення здоров'я населення. Вирішальну роль тут повинні відігравати соціальні працівники. Соціальна робота повинна включати в себе турботу про здоров'я людей. Особливо це важливо в трудовому колективі. Так як трудяща людина, проводить великий відрізок часу на роботі, стан його здоров'я є важливим для роботодавця.
Дослідженнями в області забезпечення та профілактики здорового способу життя займалися такі автори як Е. Н. Вайнер, Г. А. Кураєв, Є. І. Холостова та інші.
Мета даної роботи - розглянути організацію соціальної роботи з профілактики ЗСЖ і забезпечення здоров'я в трудовому колективі.
Об'єкт дослідження - здоров'я працівника.
Предмет - організація соціальної роботи з профілактики ЗСЖ і забезпечення здоров'я в трудовому колективі.
Гіпотеза - припустимо, що профілактична спрямованість соціальної роботи у виробничому колективі вплине на зміну ставлення до свого здоров'я.
У дипломній роботі поставлені наступні завдання:
1. Аналіз теоретичної та наукової літератури з проблеми дослідження;
2. Провести експериментальне дослідження стану здоров'я і здорового способу життя у виробничому колективі.
3. Розробити лекції та ряд методик по формуванню здорового способу життя співробітників виробничого колективу.
Методологічною основою дослідженні є теоретичні та методичні розробки Е. М. Вайнера про збереження здоров'я особи.
Наукова значимість полягає у виявленні особливостей соціальної роботи з профілактики здоров'я у виробничому колективі.
Практична значимість дослідження полягає в розробці рекомендацій спрямованих на формування уявлень про здоровий спосіб життя.
Дипломна робота складається з вступу, двох розділів, висновків, бібліографічного списку та програми.

1 ТЕОРЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ОРГАНІЗАЦІЇ ПРОФІЛАКТИКИ ЗДОРОВ'Я У трудовому колективі

1.1 Поняття здоров'я, особливості здорового способу життя

Проблема здоров'я невід'ємна від інших проблем людства. Вона змінюється разом з прогресом загальнолюдської культури, будучи актуальною, в усі періоди життя людини - від народження до смерті. Дана проблема освячувалася такими авторами як В.П. Казначеєв, Ю.П. Лісіцин, В.А. Фролов та іншими.
Здоров'я людини є предметом вивчення як природних, так і суспільних наук - біології, медицини, соціології, психології, філософії та ін (правда, фактично медицина є наукою про хвороби). Людина пов'язаний з суспільством, з усіма елементами його структури безліччю відносин, тому неможливо вирішувати проблеми здоров'я без урахування широкого спектру соціальних факторів. Відомо, що, за даними зарубіжних і вітчизняних дослідників, здоров'я людини в дуже великій мірі залежить від його способу життя і соціальних чинників / 5, с.20 /.
Здоров'я людини відображає одну з найбільш чутливих сторін життя суспільства і тісно переплітається з фундаментальним правом на фізичне, духовне і соціальне благополуччя при максимальній тривалості його активного життя.
Здоров'я - це комплексне і, разом з тим, цілісне, багатовимірне динамічний стан, що розвивається в процесі реалізації генетичного потенціалу в умовах конкретної соціальної та екологічної середовища і дозволяє людині в різного ступеня здійснювати його біологічні та соціальні функції.
Висування проблеми здоров'я в число пріоритетних завдань суспільного розвитку обумовлює актуальність теоретичної і практичної розробки даної проблеми, визначаючи необхідність розгортання відповідних наукових досліджень і вироблення методичних та організаційних підходів до збереження здоров'я, його формування та розвитку.
Згідно формулюванню Всесвітньої організації здоров'я, "здоров'я - це стан повного фізичного, душевного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб і фізичних вад". У цьому визначенні здоров'я розглядається як протиставлення хвороби.
В.А. Фролов виділяє поняття "здоров'я населення", розглядаючи його як статистичне, що характеризується комплексом демографічних показників: народжуваністю, смертністю, рівнем розвитку, захворюваністю, середньою тривалістю життя, а також соціально-біологічними показниками / 2, с.25 /.
Ю.П. Лісіцин розглядає поняття "громадського здоров'я" як здоров'я груп (віково-статевих, соціальних, професійних та інших) населення, яке проживає на певній території, в різних країнах, регіонах. Громадське здоров'я, з точки зору автора, є результатом соціально-опосередкованих дій, що виявляються через спосіб життя людини, групи населення / 30, с.241 /.
В.П. Казначеєв розглядає поняття "здоров'я популяції", під яким він розуміє процес соціально-історичного розвитку психо-соціальної та біологічної життєдіяльності населення в ряду поколінь, підвищення працездатності і продуктивності суспільної праці, вдосконалення психофізіологічних можливостей людини / 8 /.
Здоров'я - це: процес збереження, розвитку фізичних властивостей, потенцій психічних і соціальних; процес максимальної тривалості здорового життя при оптимальної працездатності та соціальної активності.
На думку П.Л. Капіци, однією з найбільш важливих і визначальних долю людства глобальних проблем є проблема "якості" народонаселення, під яким він має на увазі комплекс генетичних і соціально-психологічних характеристик життя людей: фізичне здоров'я, рівень розвитку інтелектуальних здібностей, психофізіологічний комфорт життя, механізми відтворення інтелектуального потенціалу суспільства / 2, с.124 /.
Очевидно, якщо говорити про категорію "здоров'я" в уявленні гігієністів, то необхідно всередині комплексу чинників, критеріїв, показників, що входять в орбіту категорії здоров'я, чітко виокремлювати ті з них, які визначають відтворення, формування, споживання, відновлення здоров'я, а також характеризують здоров'я як процес і як стан.
Відтворення здоров'я (охорона і реалізація генофонду) - стан репродуктивної функції батьків та її реалізація; здоров'я батьків; умови протікання вагітності, стан родопомічної служби; наявність правових актів, що охороняють генофонд і вагітних.
Формування здоров'я - спосіб життя (рівень виробництва і продуктивності праці, ступінь задоволення матеріальних і культурних потреб; освітній і культурний рівні; особливості харчування, рухової активності, міжособистісних відносин, шкідливі звички, стан навколишнього середовища) / 6, с. 13 /.
Споживання здоров'я - культура і характер виробництва; стан виробничого середовища; соціальна активність індивіда.
Відновлення здоров'я - рекреація, лікування, реабілітація.
Іншими словами, здоров'я населення є одним з інтегральних показників перетворень, що відбуваються в суспільстві, і визначається комплексом соціально-психологічних і генетичних характеристик фізичного здоров'я, психофізіологічного рівня життя. Формування здорового способу життя, зростання добробуту, розвиток "індустрії" здоров'я сприяють зростанню здоров'я нації.
Поняття здоров'я повинно визначати можливості виконання основних функцій людини, враховуючи той факт, що людина є жива система, в основі якої лежать фізичне і духовне, природне і соціальне, спадкові та набуті початку.
Соціальне здоров'я розуміється як система цінностей, установок і мотивів поведінки в соціальному середовищі.
Фізичне здоров'я - це поточний стан функціональних можливостей органів і систем організму.
Психічне здоров'я - стан психічної сфери людини, що характеризується загальним душевним комфортом, що забезпечує адекватну регуляцію поведінки і обумовлене потребами біологічного і соціального характеру / 6, с. 57 /.
Соціальний і психологічний аспекти здоров'я визначають гармонійний процес розвитку внутрішнього світу людини (згода з самим собою - розумію, приймаю, аналізую, контролюю, люблю) і взаємини з оточуючими, адаптацію в соціумі. Тому доцільно розглядати єдиний соціально-психологічний аспект здоров'я.
Стан здоров'я оцінюється за трьома рівнями: соматичному, соціальному, особистісному.
Соматичний рівень передбачає досконалість саморегуляції в організмі, гармонію фізіологічних процесів, максимальну адаптацію до навколишнього середовища.
Соціальний рівень оцінює міру працездатності та соціальної активності, діяльне ставлення до світу.
Особистісний рівень визначає стратегію життя людини, ступінь його панування над обставинами життя (В. П. Казначеєв).
Незважаючи на велику кількість визначень і точок зору на суть здоров'я, до теперішнього часу немає єдності підходів до його визначення та оцінки. Не викликає, однак, ні в кого сумніву та обставина, що здоров'я має відображати здатність людини зберігати свій гомеостаз через досконалу адаптацію до мінливих умов середовища, тобто активно чинити опір таким змінам з метою збереження та продовження життя.
Існують два шляхи підтримання гомеостазу:
1) забезпечення сталості біохімічних констант за рахунок депонування різних речовин в органах і тканинах з подальшим їх виділенням у кров і лімфу;
2) різноманіття фізіологічних організацій і процесів, що забезпечують в кінцевому підсумку відновлення зміщених показників внутрішнього середовища до оптимальних значень / 29, с. 43 /.
Однією з фундаментальних проблем валеології є ставлення до поняття індивідуального здоров'я. Системний підхід до оцінки індивідуального здоров'я ставить у центр проблеми людини у цілісності та багатомірності його динамічних характеристик і висуває на перший план завдання з виховання потреб у здоров'ї, формуванні культури здоров'я в процесі індивідуального розвитку.
В даний час накопичено чимало відомостей з постнатальному онтогенезу, зокрема, про цілісність, дискретності і гетерохронності розвитку, про індивідуальність і типології, про "критичні періоди", проте в практичній медицині, в педагогіці, у фізичному вихованні ці питання не знайшли належного відображення, а більшість методичних розробок орієнтоване на середньостатистичну людину.
Необхідно визначити матеріал (морфофункціональний і психофізіологічний) субстрат і структуру індивідуального здоров'я. Відомо, що здоров'я людини формується у нерозривній єдності біологічних, психологічних, соціальних та екологічних факторів, що має знаходити відображення в методологічних підходах до його вивчення. Визнання соціальної сутності людини передбачає більш глибоке вивчення його природного біологічного буття, закономірностей індивідуального розвитку, щоб за допомогою різних соціальних заходів сприятиме реалізації потенційних можливостей, що містяться в геномі / 11, с. 182 /.
Показники, що визначають індивідуальне здоров'я, мають ту перевагу, що значна частина з них може бути виражена кількісно. У кінцевому підсумку це дає сумарну величину рівня здоров'я, динаміка якої і дозволяє судити про стан і перспективи здоров'я даної людини: про силу чи слабкість кожного з показників індивідуального здоров'я, про ефективність вжитих оздоровчих заходів стосовно до кожного показника.
Спосіб життя - провідний узагальнений фактор, що визначає основні тенденції у зміні здоров'я, розглядається як вид активної життєдіяльності людини. У структуру способу життя з його соціальною характеристикою входять:
1) трудова діяльність і умови праці;
2) господарсько-побутова діяльність (вид житла, житлова площа, побутові умови, витрати часу на побутову діяльність);
3) рекреаційна діяльність, спрямована на відновлення фізичних сил і взаємодія з навколишнім середовищем;
4) соціолізаторская діяльність в сім'ї (догляд за дітьми, старими родичами);
5) планування сім'ї та взаємовідносини членів сім'ї;
6) формування поведінкових характеристик та соціально-психологічного статусу;
7) соціальна і фізична активність (відношення до здоров'я, медицині, установка на здоровий спосіб життя).
З образом життя пов'язують такі поняття, як рівень життя (структура доходів на людину), якість життя (вимірювані параметри, що характеризують ступінь матеріальної забезпеченості людини), стиль життя (психологічні індивідуальні особливості поведінки), уклад життя (національно-громадський порядок життя, побут, культура).
Під фізичною активністю розуміють діяльність людей в області охорони, поліпшення індивідуального та громадського здоров'я в певних соціально-економічних умовах. Така активність включає: наявність гігієнічних навичок, виконання медичних рекомендацій, участь в оздоровленні способу життя і навколишнього середовища, вміння надавати першу долікарську допомогу собі та родичам, використовувати засоби народної, традиційної медицини.
Підвищення рівня медичної активності та освіченості населення - найважливіше завдання соціального працівника. Важливою складовою частиною соціальної активності є установка на здоровий спосіб життя (ЗСЖ).
ЗСЖ - це гігієнічне поведінка, що базується на науково обгрунтованих санітарно-гігієнічних нормативах, спрямованих на зміцнення і збереження здоров'я, активізацію захисних сил організму, забезпечення високого рівня працездатності, досягнення активного довголіття.
Таким чином, ЗСЖ можна розглядати як основу профілактики захворювань. Він спрямований на усунення факторів ризику (низький рівень трудової активності, незадоволеність працею, пасивність, психоемоційна напруженість, невисока соціальна активність і низький культурний рівень, екологічна безграмотність, гіподинамія, нераціональне, незбалансоване харчування, куріння, вживання алкоголю, наркотичних і токсичних речовин, напружені сімейні відносини, нездоровий побут, генетичний ризик).
ЗСЖ є важливим чинником здоров'я (підвищує трудову активність, створює фізичний і душевний комфорт, активізує життєву позицію, захисні сили організму, зміцнює загальний стан, знижує частоту захворювань і загострень хронічних захворювань).
Формування здорового способу життя - це створення системи подолання факторів ризику у формі активної життєдіяльності людей, спрямованої на збереження та зміцнення здоров'я. ЗСЖ включає наступні компоненти:
1) свідоме створення умов праці, що сприяють збереженню здоров'я і підвищенню працездатності;
2) активну участь у культурних заходах, заняттях фізкультурою і спортом, відмова від пасивних форм відпочинку, тренування психічних здібностей, аутотренінг, відмова від шкідливих звичок (вживання алкоголю, куріння), раціональне, збалансоване харчування, дотримання правил особистої гігієни, створення нормальних умов у сім'ї;
3) формування міжособистісних відносин у трудових колективах, сім'ях, ставлення до хворих та інвалідів;
4) дбайливе ставлення до навколишнього середовища, природи, високу культуру поведінки на роботі, в громадських місцях та транспорті;
5) свідоме участь у профілактичних заходах, що проводяться медичними установами, виконання лікарських приписів, вміння надавати першу медичну допомогу, читання популярної медичної літератури.
Пропаганда ЗСЖ є обов'язком кожного соціального працівника. При цьому використовуються методи усної, друкованої, наочної (образотворчої) та комбінованої пропаганди.
Метод усної пропаганди є найбільш ефективним. Це найпопулярніший, економічний, простий і доступний в організаційному відношенні метод. Він включає наступні засоби пропаганди: лекції, бесіди, дискусії, конференції, гурткові заняття, вікторини.
Метод друкованої пропаганди охоплює широкі верстви населення. Він включає статті, санітарні листки, пам'ятки, листівки, стінні газети, журнали, буклети, брошури, книги, гасла.
Наочний метод - самий різноманітний за кількістю вхідних в нього коштів. Їх можна розділити на 2 групи: натуральні об'єкти і образотворчі засоби (об'ємні та площинні).
Комбінований метод - метод масової пропаганди, при якій відбувається одночасний вплив на слухові і зорові аналізатори.
Таким чином, на сьогоднішній день основні положення науки про індивідуальне здоров'я можна представити таким чином: "Дефініція: валеологія - теорія і практика формування, збереження та зміцнення здоров'я індивіда." Предмет дослідження валеології: індивідуальне здоров'я, його механізми, можливості управління ними. "Об'єкт валеології: індивіди, що знаходяться у всьому діапазоні здоров'я.
Валеологія розглядає індивідуальне здоров'я як самостійну соціально-медичну категорію, сутність якої може бути кількісно і якісно охарактеризована прямими показниками.
Між здоров'ям і хворобою виділяються перехідні стани. Здоров'я розглядається як більш широка категорія в порівнянні з хворобою. Передхвороба і хвороба - окремий випадок здоров'я, коли рівень його знижений або є його дефекти. Рівень структурної організації, що досліджується у валеології, переважно організменний, підхід - холістичний (цілісний).
Валеологія ставить перед собою наступні завдання:
- Розробка і реалізація уявлення про суть індивідуального здоров'я, пошук моделей його вивчення, методів оцінки і прогнозування;
- Розробка систем скринінгу і моніторингу за станом здоров'я населення на основі кількісної оцінки здоров'я індивіда;
- Формування "психології здоров'я";
- Розробка методології і методів формування, збереження і зміцнення індивідуального здоров'я;
- Забезпечення первинної та вторинної профілактики захворювань за рахунок підвищення рівня здоров'я;
- Розробка програм підвищення рівня здоров'я популяції через індивідуальне здоров'я / 11 /.
Методи валеології: діагностика рівня здоров'я, прогнозування і управління здоров'ям індивіда.
Таким чином, індивідуальне здоров'я формується через здорове поведінку людини. Тобто, звичка здорового способу життя становить значну частину загального способу життя індивіда. Існує взаємозв'язок між індивідуальним здоров'ям і здоровим способом життя. Роль же валеології в способі життя - формування принципів, виходячи із сутності здоров'я, спрямованих на його формування, збереження і зміцнення.

1.2 Основи соціальної роботи з профілактики здорового способу життя

Основи соціальної роботи з профілактики здорового способу життя розглядалися А.П. Тараном, В.А. Форловим, Є.І. Холостовой та іншими.
Перш ніж розглянути особливості соціальної профілактики здорового способу життя у виробничому колективі, розглянемо поняття профілактики.
Профілактика - поняття, яке спочатку існувало в медицині, під ним розуміється складова частина медицини. В даний час профілактичні заходи використовується в різних галузях діяльності, у тому числі в соціальній роботі. Профілактика здоров'я у виробничому колективі є суміжною галуззю, яка тісно стикається з медициною.
Соціально-профілактичний напрямок у справі охорони та зміцнення здоров'я включає в себе медичні, санітарно-технічні, гігієнічні та соціально-економічні заходи. Створення системи попередження захворювань і усунення факторів ризику є найважливішою соціально-економічним завданням держави.
Виділяють індивідуальну і суспільну профілактику. Залежно від стану здоров'я, наявності факторів ризику захворювання або вираженої патології у людини розглядають 3 види профілактики.
Первинна профілактика - це система заходів попередження виникнення та впливу факторів ризику розвитку захворювань (вакцинація, раціональний режим праці і відпочинку, раціональне якісне харчування, фізична активність, оздоровлення навколишнього середовища.).
До первинної профілактики відносять соціально-економічні заходи держави щодо оздоровлення способу життя, навколишнього середовища, вихованню. Профілактична діяльність обов'язкова для працівників.
Вторинна профілактика - це комплекс заходів щодо усунення виражених чинників ризику, які за певних умов (зниження імунного статусу, перенапруження, адаптаційний зрив) можуть призвести до виникнення, загострення або рецидиву захворювання.
Ряд фахівців пропонують термін «третинна профілактика» як комплекс заходів з реабілітації хворих, які втратили можливість повноцінної життєдіяльності. Третинна профілактика має на меті соціальну (формування впевненості у власній соціальної придатності), трудову (можливість відновлення трудових навичок), психологічну (відновлення поведінкової активності особистості) і медичну (відновлення функцій органів і систем) реабілітацію.
Найважливішою складовою частиною всіх профілактичних заходів є формування у населення соціальної активності і установок на здоровий спосіб життя.
Світова практика свідчить про те, що соціальний працівник зобов'язаний володіти теоретичними та практичними знаннями в області охорони здоров'я, оскільки незалежно від спеціалізації та місця роботи він бере участь у вирішенні проблем індивідуального та громадського здоров'я.
У сучасних умовах посилення соціальних проблем у нашій країні, погіршення показників здоров'я населення зростає об'єктивна потреба вирішення взаємопов'язаних завдань медичного і соціального характеру на якісно новому рівні. Виникла необхідність створення нових механізмів, форм і методів соціальної допомоги населенню як нових соціальних технологій, які забезпечать громадянам комплексні соціальні послуги у разі захворювання, втрати працездатності та будуть сприяти вирішенню пов'язаних зі здоров'ям соціальних проблем.
Внаслідок цього в 90-і рр.. у Росії почала розвиватися соціальна робота як якісно новий напрям соціальної роботи та вид професійної діяльності. Її становлення обумовлене сучасним станом охорони здоров'я, соціального захисту населення, інших соціальних інститутів в умовах реформування економічного укладу та структури суспільних відносин.
Розглянемо особливості соціальної діяльності щодо збереження здоров'я. Це сфера діяльності, види, напрямки та організаційні форми якої залежать як від політики держави в галузі охорони здоров'я населення, так і від сучасної концепції здоров'я і теорій соціального захисту населення.
Відповідно до Основ законодавства України про охорону здоров'я громадян ( 1993 р .) Соціальна допомога - це профілактична, лікувально-діагностична, реабілітаційна, протезно-ортопедична та зубопротезна допомогу, а також заходи соціального характеру по догляду за хворими, непрацездатними / 3, с. 142 /.
Соціальна допомога в сфері профілактики здорового способу життя розглядається як новий вид мультидисциплінарної професійної діяльності медичного, психолого-педагогічного та соціально-правового характеру, спрямованої не тільки на відновлення, але й на збереження та зміцнення здоров'я різних груп населення. Соціальна робота принципово змінює характер комплексної допомоги у сфері охорони здоров'я, припускаючи системні соціальні впливу на більш ранніх етапах розвитку хвороби та соціальної дезадаптації, що є потенційними причинами важких ускладнень, інвалідності та смерті.
Мета соціальної роботи у сфері охорони здоров'я - досягнення максимально можливого рівня здоров'я, функціонування та адаптації осіб з фізичною і психічною патологією, а також неблагополучних у соціальному плані.
Об'єкти - різні контингенти осіб, які мають виражені медичні і соціальні проблеми (довгостроково і часто хворіють, соціально дезадаптовані особи), взаємно потенціюють один одного, рішення яких важко в рамках односторонніх професійних заходів. Робота з такими контингентами, чисельність яких в останні роки неухильно зростає, однаково важка і малоефективна і для медичних працівників, і для фахівців закладів соціального захисту населення, оскільки вони неминуче стикаються з колом проблем, що виходять за рамки їхньої професійної компетенції і перешкоджають успішної вузькопрофесійного діяльності / 12, с. 192 /.
Особливість соціальної роботи полягає в тому, що вона формується на стику двох самостійних галузей - охорони здоров'я та соціального захисту населення. Вітчизняний досвід організації первинної санітарної допомоги, зарубіжний досвід соціальної роботи в охороні здоров'я свідчать, що, незважаючи на зусилля, що робляться, реальна координація відомчих дій недостатньо ефективна. Оптимальна взаємодія виробляється лише після тривалої спільної роботи в суміжному секторі, після відповідної підготовки на основі вибору спеціальних форм роботи, які дозволяють сформувати професіонала нового типу - фахівця в галузі соціальної роботи, який має відповідну медичну спеціалізацію і виконує відповідні функції.
Медичні працівники на практиці виконують ряд функцій соціальних працівників, оскільки вітчизняних дипломованих фахівців з соціальної роботи ще недостатньо. У свою чергу, соціальні працівники, які дуже часто мають справу з клієнтами, страждаючими психічної та фізичної патологією, повинні мати відповідні медичні знання, навички та вміння.
Необхідне чітке розмежування функцій медичних і соціальних працівників. Узагальнені спеціальні функції можна розділити на три групи: соціально-орієнтовані та інтегративні.
Валеологічні функції: надання соціальної допомоги сім'ї; соціальний патронаж різних груп; надання соціальної допомоги хронічним хворим; попередження рецидивів основного захворювання, виходу на інвалідність, смертності (вторинна і третинна профілактика); санітарно-гігієнічне просвітництво; інформування клієнта про його права на соціальну допомогу і порядок її надання з урахуванням специфіки проблем. / 14 /.
Соціально-орієнтовані функції: забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я і надання соціальної допомоги; подання в органах влади інтересів осіб, які потребують соціальної допомоги; сприяння у попередженні суспільно небезпечних дій; оформлення опіки та піклування; участь у проведенні соціально-гігієнічного моніторингу ; участь у створенні реабілітаційної соціально-побутової інфраструктури для нужденних категорій населення, забезпечення доступу клієнтів до інформації з питань здоров'я, стану довкілля, якості продовольчої сировини і продуктів харчування; інформування клієнтів про пільги, посібниках та інших видах соціального захисту; сприяння клієнтам у вирішенні соціально-побутових і житлових проблем, отриманні пенсій, допомог і виплат; сімейне консультування і сімейна психокорекція; психотерапія, психічна саморегуляція; комунікативний тренінг, тренінг соціальних навичок та ін;
Інтегративні функції / 12 /: комплексна оцінка соціального статусу клієнта; сприяння виконанню профілактичних заходів соціально залежних порушень соматичного, психічного і репродуктивного здоров'я на індивідуальному, груповому та територіальному рівнях; формування установок клієнта, групи, населення на здоровий спосіб життя, проведення соціальної експертизи; здійснення медичної, соціальної та професійної реабілітації інвалідів; проведення соціальної роботи в психіатрії, наркології, онкології, геріатрії, хірургії та інших областях клінічної медицини; сприяння попередження поширення ВІЛ-інфекції та забезпечення соціального захисту інфікованих та членів їх сімей; соціально-правове консультування, організація терапевтичних співтовариств само-та взаємодопомоги реабілітаційного, психолого-педагогічного, соціально-правового характеру, участь у розробці комплексних програм соціальної допомоги нужденним групам населення на різних рівнях, забезпечення наступності при взаємодії фахівців суміжних професій у вирішенні проблем клієнтів.
За своєю суттю соціальна робота з охорони здоров'я має багато спільного з медичною допомогою і діяльністю органів охорони здоров'я в цілому. Але при цьому вона не перевищує межі своєї компетенції, не претендує на виконання лікувально-діагностичних функцій, а передбачає тісну взаємодію з медичним персоналом і чітке розмежування сфер відповідальності.
Соціальну роботу можна умовно розділити на профілактичну і патогенетичну.
Соціальна робота, що має профілактичну спрямованість, - це попередження соціально залежних порушень соматичного, психічного і репродуктивного здоров'я, формування установок на здоровий спосіб життя, забезпечення доступу до інформації з питань здоров'я, участь у розробці цільових програм соціальної допомоги на різних рівнях; соціальне адміністрування, забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я.
Соціальна робота, що має патогенетичну спрямованість, передбачає організацію соціальної допомоги; проведення соціальної експертизи; здійснення медичної, соціальної та професійної реабілітації інвалідів; проведення соціальної роботи в окремих областях медицини і охорони здоров'я, проведення корекції психічного статусу клієнта; створення реабілітаційної соціально-побутової інфраструктури, забезпечення наступності у взаємодії фахівців суміжних професій. / 7, с.24 /
Таким чином, прагнучи створити оптимальні та найбільш ефективні технології соціальної роботи, фахівці розробляють базові моделі, які дозволяють забезпечити єдині методичні підходи в даному виді діяльності і врахувати відповідну специфіку.
Щоб побудувати такі моделі, потрібно, з кожної виділеної групою проводити соціальну роботу в двох вже названих напрямках - профілактичному і патогенетическом. Це дозволить врахувати специфіку професійної соціальної роботи з різними контингентами в окремих областях медицини або системі соціального захисту населення при збереженні єдиних методичних принципів.

1.3 Специфіка діяльності щодо соціального профілактиці ЗСЖ у трудовому колективі

Специфіка діяльності соціального працівника щодо профілактики ЗСЖ у виробничому колективі розглядалася в працях Є.І. Холостовой, О. Г. Чарояна, Л.Є. Сирцевої і так далі.
Соціальна профілактика здорового способу життя вимагає від соціального працівника урахування специфіки трудової організації, в якій проводиться профілактика. У виробничій організації існують, наприклад, певні шкідливі умови праці, у торговельній або наукової специфіка шкідливих умов зовсім інша. Соціальний працівник повинен враховувати всі фактори, які впливають на здоров'я в трудовому колективі.
Так, сфера праці виробничої діяльності сьогодні особливо гостро потребує науково обгрунтованої концепції соціальної роботи, моделі варіативної інфраструктури служб соціальної підтримки виробничників.
У дослідженні, проведеному Т.Ф. Костяновой (м. Ярославль) на групі автотранспортних підприємств, обгрунтовуються наступні умови вирішення цієї проблеми / 19, с. 142 /:
1. Особистісна орієнтованість інфраструктури служб соціальної сфери, що враховує інтереси і потреби трудящих (особливо молоді) конкретного установі,
2. Створення на підприємстві відповідних, оздоровчих доцільних служб соціальної підтримки молоді та їх сімей;
3. Затребуваність підприємством професійно підготовлених фахівців соціальної сфери - соціальних працівників (соціальних педагогів, психологів);
4. Взаємодія соціальних служб підприємства з іншими установами, медичними та спортивними організаціями в соціумі і з сім'ями трудящих.
Охорона здоров'я працюючих залежить від того, наскільки комплексно будуються і спільно вирішуються завдання, поставлені соціальним працівником і фахівцями суміжних служб (адміністрацією підприємства, громадськими організаціями, психологом). Основним напрямком профілактичної роботи соціального працівника на промисловому підприємстві є проведення профілактичних медичних оглядів (попередніх, періодичних, цільових).
Істотний розділ - проведення попереджувального і поточного санітарного нагляду, який має здійснюватися цілеспрямовано, планово і комплексно.
Вся профілактична робота на промисловому підприємстві проводиться за єдиним комплексного плану лікувально-профілактичних заходів. У складанні цього плану беруть участь адміністрація підприємства, санітарна частина і фахівці з гігієни праці районного центру Державного санітарно-епідемічного контролю (ГСЕН). Кожен з учасників намічає ряд заходів. Комплексний план затверджується директором підприємства і є обов'язковим для виконання. Комплексний план лікувально-оздоровчих заходів має наступні розділи:
- Організаційні заходи;
- Санітарно-технічні заходи (будівництво, модернізація обладнання, впровадження нових технологічних ліній, удосконалення вентиляції, опалення, каналізації);
- Санітарно-гігієнічні заходи (контроль за вмістом шкідливих і небезпечних речовин у повітрі робочої зони і виробничих приміщень, за рівнем шуму, вібрації, освітлення, теплового випромінювання, струмів високої частоти і ін);
- Лікувально-оздоровчі заходи (диспансеризація, направлення на санаторно-курортне лікування, дієтичне харчування, раціональне працевлаштування, вивчення та аналіз захворюваності і травматизму);
- Матеріально-фінансове забезпечення виконання плану.
При всьому цьому соціальна робота з профілактики здоров'я повинна бути максимально конкретною, особистісно орієнтованої і відбиває специфіку тієї виробничої сфери, в якій людина працює.
З одного боку, це сфера виробництва. З іншого - вона наповнена безліччю тимчасових спільнот, що створюються і розпадаються, але при цьому для кожної людини "траєкторія" його дорожньо-транспортної жізнеосуществленія має свої постійні та змінні стану. У них він виступає у цілком певної ролі (або ролях), при виконанні якої реалізується складна система його соціальних контактів, взаємовпливів, взаємодій, створюються певні зони соціально-психологічної напруженості, дискомфорту, ризику, в результаті представляючи собою важливу грань міської або сільської середовища, способу життя.
Соціальні спільності в "виробничої" сфері представляють особливу складність через свою специфіку при визначенні шляхів, форм, технологій впливу на них у цілісній системі соціальних взаємодій / 19, с. 321 /. Це створює навантаження на психічне здоров'я людини.
Людина, виступаючи суб'єктом своєї виробничої діяльності, вибирає цікавить його справа, заняття. Сам по собі самостійний вибір предмета майбутньої діяльності являє собою прояв психічної активності в результаті інтеграції зовнішніх чинників через мотиваційно-потребностную сферу особистості. Ситуація вибору мотівообразующего предмета передбачає певне число варіантів: чим більше можливостей вибору, тим легше його здійснити.
Виробниче середовище, соціальні спільності, що діють у ньому в сучасних умовах, можуть створювати сприятливі ситуації для прояву особистості.
Таким чином, інтерес як основний мотив включення людей у ​​виробничу діяльність може перетворюватися в широкі соціальні мотиви (приносити користь іншим, виконувати обов'язок перед ними), у соціально-позиційні мотиви (прагнення утвердити себе через позитивну оцінку), думка оточуючих, заслужити авторитет, в мотиви соціального співробітництва (прагнення усвідомити й удосконалити способи взаємодії з оточуючими людьми).
Для сучасних людей важливо, що, будучи суб'єктом соціальної діяльності у виробничому середовищі, вони можуть освоювати багато видів діяльності або виділяти домінуючу (або ряд домінуючих) відповідно до їх інтересами і схильностями.
Одночасно відбувається центрування їх навколо небагатьох найголовніших, підкоряють собі інші. У виробничому соціумі практично навколо будь-якого об'єкта може бути розгорнутий весь комплекс соціальних діяльностей, кожен із видів яких носить багатофункціональний характер, що сприяє розширенню і поглибленню інтересів особистості. Одна з провідних ідей такої моделі: чим більше функцій реалізується в тій чи іншій діяльності, тим більше широке і сильний вплив на особистість вони надають. Це є досить привабливим чинником для працюючих на підприємстві / 17, с. 11 /.
Особливу роль у реалізації всіх основних функцій діяльності у виробничому соціумі відводиться виступаючому способом трансформації "зовнішніх відносин у внутрішню структуру особистості" Інтенсивне вивчення проблем спілкування молоді у виробничому соціумі показало, що воно відкриває нові аспекти впливу на формування особистості, на продуктивність діяльності, характер взаємин у соціумі.
Спілкування індивідів у рамках підприємства характеризується як межролевой. Воно нерідко позбавлене душевного комфорту, контактності, невимушеності, що знижує його результативність, вимагає спеціальних зусиль з розвитку та задоволенню комунікативних потреб, щоб успішно компенсувати недолік вільного, неформального спілкування на підприємстві Тоді спілкування перестає бути надмірно організованим, не має жорстких обмежень часового простору. Воно, як правило, відбувається у стихійних малих групах, в умовах психологічної сумісності, емоційного комфорту, носить камерний характер.
Організація відносин між людьми у виробничому соціумі, вплив як на спілкування в самій молодіжному середовищі, так і на відносини молодих виробничників з людьми старших поколінь, з адміністрацією підприємства, а також на мікроклімат у родинах та їх найближчому оточенні є основним полем функціональної діяльності соціальних працівників / 17 /.
Створення комфортного клімату на самому підприємстві сприятливо впливає і на зміст проведення вільного часу трудящих та їх сімей.
Зрозуміло, на конкретних підприємствах виробляються свої механізми со-
ціальної підтримки трудящих. Особливо важлива на виробництві робота з охорони здоров'я працівників. Розглянемо докладніше.
У соціальної роботи свої завдання в галузі збереження здоров'я. У своїх втручаннях і методах вона повинна враховувати стан здоров'я, можливі медичні послуги та необхідні фінансові ресурси. Важливе значення має також тісна співпраця соціальних працівників з органами державної охорони здоров'я.
Необхідність розвитку профілактичної медицини стає найбільш актуальною. Це зажадає співпраці медиків, педагогів, соціальних працівників і всіх гілок влади: законодавчої та виконавчої на всіх рівнях, так як необхідно передбачати в бюджетах кошти на реалізацію цільових профілактичних програм.
Соціальна робота з профілактики здоров'я визначається як вид мультидисциплінарної професійної діяльності медичного, психолого-педагогічного та соціально-правового характеру, спрямованої на відновлення, збереження і зміцнення здоров'я / 19 /.
Її головна мета - досягнення максимально можливого рівня здоров'я, функціонування та адаптації осіб з фізичною і психічною патологією, а також соціальним неблагополуччям. Важливим є те, що соціальна робота з профілактики здоров'я принципово змінює комплекс заходів допомоги у сфері охорони здоров'я, так як припускає системні соціальні впливу на більш ранніх стадіях захворювання та розвитку хворобливих процесів.
У цьому зв'язку стає зрозумілим, що комплексне вивчення медичних і соціальних факторів, що впливають на здоров'я людини, має істотну перевагу перед одностороннім урахуванням тільки медичних або соціальних аспектів у проведенні профілактичної роботи.
Профілактична соціальна робота передбачає проведення заходів щодо попередження соціально залежних порушень соматичного, психічного і репродуктивного здоров'я, формування здорового способу життя, забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я.
Профілактична соціальна робота поділяється на два види:
1) первинна профілактика;
2) вторинна профілактика.
Завдання первинної профілактики - попередження розвитку у людини патологічних станів, тобто проведення соціально-економічного аналізу, формування у населення уявлень про здоровий спосіб життя, активної життєвої позиції по відношенню до свого здоров'я. Вторинна профілактика спрямована на попередження подальшого прогресування хвороби і передбачає комплекс лікувальних та профілактичних заходів, а також рішення цілого ряду соціальних завдань. При цьому проводиться соціальна експертиза працездатності, визначається трудовий прогноз, вивчається вплив соціальних факторів (характер трудової діяльності, економічний стан сім'ї, повноцінність і різноманітність харчуванні, забезпеченість пацієнтів житлом, економічна і кліматогеорграфіческая обстановка місцевості проживання) на здоров'я людини.
При роботі з хворою людиною необхідні цілеспрямоване формування у нього активної життєвої позиції, що перешкоджає розвитку соціального утриманства, пристрій побуту, матеріальна і моральна підтримка його родини, його працевлаштування та відповідно до стану здоров'я. При необхідності здійснюються перекваліфікація, надання скороченого робочого тижня, зменшення тривалості робочого часу і робочого тижня.
Важливий напрямок профілактичної соціальної роботи - підвищення рівня медичної освіти населення, формування у нього уявлення про здоровий спосіб життя і його значення в попередженні захворювань. З цією метою використовуються телебачення, радіо, друк, лекції, семінари, індивідуальна санітарно-просвітницька робота, навчання в організованих в установах охорони здоров'я "школах" для організованих груп пацієнтів.
Другим значимим напрямком профілактичної соціальної роботи є виявлення найбільш важливих соціальних факторів, що роблять негативний вплив на здоров'я людини, і безпосереднє їх усунення або зменшення їх впливу на організм: надання матеріальної допомоги малозабезпеченим чи багатодітним сім'ям, психологічна корекція стану, патронаж "сімей соціального ризику", надання допомоги клієнтам у вирішенні правових проблем, забезпеченні їх харчуванням, ліками, дотримання соціальних гарантій, визначених Конституцією Російської Федерації / 19 /.
Активним напрямком профілактичної соціальної роботи є спільна з клієнтами робота з попередження шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем). Специфіка конкретної соціальної роботи з людьми визначається багатьма факторами: віком клієнта, видом його соціальної діяльності, економічним становищем його сім'ї, станом його здоров'я, ступенем соціальної активності, наявністю певних факторів, які впливають на здоров'я людини, можливостями суспільства.
Пріоритетним напрямком патогенетичної соціальної роботи є реабілітація хворих, тобто комплекс медичних, соціально-економічних, педагогічних заходів, спрямованих на попередження розвитку патологічних процесів, що призводять до тимчасової або стійкої втрати працездатності, повне або часткове відновлення порушених функцій організму, підвищення адаптаційних ресурсів людини, його соціальної активності. Ступінь відновлення соціальної активності людини і його адаптаційних ресурсів є своєрідним підсумком соціальної роботи. Відсутність у штаті лікувальних установ соціальних працівників пояснює той факт, що реабілітацію хворих здійснюють медичні працівники.
У ряді випадків соціальна робота може зіграти вирішальну роль в попередженні захворювань, забезпечення ефективності лікування і реабілітації хворих, їх соціальної адаптації, повернення до трудової діяльності. Значимість соціальної роботи суттєво зростає стосовно до таких категорій населення, як інваліди, особи з хронічними захворюваннями, люди похилого віку.
Соціальний працівник повинен володіти високою ерудицією і використовувати великі міждисциплінарні знання - медичні, правові, психологічні, філософські, економічні, соціальні.
Не менш важлива соціальна робота при вирішенні проблеми усунення факторів, що сприяють формуванню хвороби. При цьому необхідно визначити роль кожного соціального фактора і їх сукупності в генезі патологічного процесу в організмі хворого: куріння, зловживання алкоголем, шкідливе виробництво. Зрозуміло, що без їх вирішення неможливо провести ефективне лікування захворювань, попередити їх прогресування і розвиток ускладнень.
Соціальна робота відіграє основну роль на етапі трудової реабілітації хворих, визначення її працездатності і працездатності, трудового прогнозу, професійної переорієнтації, створення певних виробничих умов для підтримки соціальної активності індивідуума.
Важливими напрямками соціальної роботи залишаються: планування сім'ї, охорона материнства і дитинства; психотерапія; наркологія; онкологія.
Соціальна робота спрямована на вирішення соціальних проблем жінки, матері та дитини, дітей дошкільного та підліткового віку, дорослого населення, літніх і людей похилого віку, інвалідів. Коло цих проблем досить широкий, і без їх рішення не можна домогтися забезпечення громадського здоров'я. Вирішення соціальних проблем різних категорій населення певною мірою регламентується законодавчими актами та правовими нормативами.
Предмет особливої ​​уваги - літні і старі люди. Як відомо, в останні два-три десятиліття повсюдно відзначене збільшення кількості осіб похилого та старечого віку, що супроводжується поліпатологіей.
Найважливіший напрям соціальної роботи - робота з клієнтами, страждаючими наркотичними захворюваннями. Протягом 10 років суттєво зросла захворюваність населення в Росії (як і в більшості країн світу) алкоголізмом, наркоманією, токсикоманією. Зазначені захворювання відносяться до соціальної патології, то є. обумовлені переважним впливом соціальних факторів на організм людини. Соціальна значущість зазначених захворювань визначається матеріальним збитком, який вони завдають суспільству, а також біологічними наслідками для здоров'я нинішніх і наступних поколінь.
Таким чином, розглянувши теоретичні підходи профілактики ЗСЖ у виробничому колективі можна зробити висновок, що соціальний працівник грає важливу роль в даній сфері діяльності. Організація соціальної роботи з формування здорового способу життя в умовах виробництва є важливим моментом і служить метою реального об'єднання зусиль медичної та соціальної служб, спрямованих на зміцнення громадського здоров'я та збереження цивілізації. Крім того, діяльність соціального працівника повинна бути спрямована на пошук ефективних шляхів профілактичної роботи у виробничій сфері, які мають формувати здоровий спосіб життя працівників.

2 ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ СТАНУ ЗДОРОВ'Я І ЗДОРОВОГО СПОСОБУ ЖИТТЯ У ВИРОБНИЧОМУ КОЛЕКТИВІ

2.1 Діагностика здорового способу життя працівників

Проведене теоретичне дослідження, спрямоване на з'ясування особливостей профілактичної роботи в трудовому колективі з формування здорового способу життя, дозволило створити експериментальну базу дослідження.
Експериментальне дослідження проводилося в колективі торгового дому «Хітон», розташованому в м. Біробіджані.
Мета дослідження - вивчення стану здоров'я працівників підприємства.
Завдання експериментального дослідження:
1. Підібрати діагностичний матеріал;
2. Провести діагностику стану здоров'я працівників підприємства.
3. Виявити особливості уявлень про здоровий спосіб життя учасників експерименту.
4. Розробити рекомендації з профілактики здоров'я і ЗСЖ у колективі.
У дослідженні брав участь колектив торгового дому. Він складається з 11 чоловік.
Вік працівників торгового дому від 20 до 50 років.
Діяльність торгового дому характеризується як торгівля будівельними матеріалами, побутовою хімією. Серед основних товарів: лінолеум, фарби, покриття для підлоги, плитка, сантехніка, шпалери, суміші, лаки, клей, розчинники, оліфи, пасти. Як видно дані товари є в основному летючими хі-
тичними сполуками, що робить негативний вплив на здоров'я персоналу.
Попереднє дослідження було проведено з використанням методу анкетування.
Методика № 1 (анкетування)
Мета: Визначити наявність хронічних захворювань
Хід: Опитуваним було запропоновано опитувальник зі списком хронічних захворювань, вони повинні були відповісти «Так» або «Ні».
Після чого результати опитування представлені в таблиці 1.
Таблиця 2.1 - Діагностика здорового способу життя працівників торгового дому «Хітон»
Хронічні захворювання
Так
бал
Частка
відсотків
немає
бали
відсотки від загального кол-ва опитаних
1.Бронхіт
3
27
8
73
2.Тонзілліт
2
18
9
82
3.Гастріт
4
36
7
64
4.От
2
18
9
82
5.Астма
1
9
10
91
Дані представлені в таблиці 2.1, вказують на те, що більшість працівників підприємства мають хронічні захворювання. Серед захворювань виділяються такі, як хронічний гастрит, бронхіт.
Так, 27 відсотків працівників страждають хронічним бронхітом. 18 відсотків учасників опитування мають таке хронічне захворювання як тонзиліт. У 36 відсотків опитаних виявлено хронічний гастрит, у 18 відсотків отит, і в 9 відсотків астма.
Таким чином, після проведення методики № 1 можна говорити про несприятливий стан здоров'я обстежених працівників.
Для того щоб з'ясувати причину такого стану, проведемо наступну методику.
Методика 2 - Анкетування (автор методики - І. Ю. Коваева)
Мета: Виявити ставлення респондентів до свого здоров'я
Піддослідним були запропоновані анкети. Основний зміст питань і розподіл позитивних відповідей представлено в таблиці 2.2
Таблиця 2.2 - Результати анкетування, проведеного серед персоналу підприємства «Хітон» на ступінь валеологічної обізнаності, відсотків
Зміст питання
відсотки від загального кол-ва опитаних
1. Вважають себе відповідальними за стан здоров'я
2. Оцінюють свої анатомо-фізіологічні знання на «добре»
3. Знають і дотримуються гігієнічні вимоги до організації трудового процесу
4. Валеологічну культуру розвивають, багато читають про це
5. Мають плани по зміцненню свого здоров'я
6. Ведуть здоровий спосіб життя і є прикладом для оточуючих
36
63
45
54
36
45
Результати дослідження показали, що рівень валеологічної обізнаності у персоналу підприємства досить низький. Вони недостатньо обізнані в елементарних питаннях фізіології та анатомії організму, не завжди мають чіткого уявлення про стан свого здоров'я, і ​​вплив на нього виробничих і інших несприятливих факторів. Респонденти, що взяли участь в анкетуванні погано уявляють собі завдання формування здорового способу життя. Тільки 36% опитаних вважають себе відповідальними за стан свого здоров'я.
47% випробовуваних знають і дотримуються гігієнічні вимоги до організації трудового процесу. Даний фактор викликає побоювання, так як досліджуване підприємство має справу з побутовою хімією і тут необхідно чітке уявлення про гігієнічні вимоги.
40% ведуть здоровий спосіб життя і є прикладом для оточуючих.
Таким чином, проведене опитування свідчить про недостатнє валеологическом освіту піддослідних.
Для діагностики рівня здоров'я працівникам була запропонована ще одна методика.
Методика № 3
Мета: Визначити рівень здорового способу життя колективу.
Інструкція:
Працівникам було запропоновано відповісти на питання:
1. Ви палите?
2. Чи займаєтесь спортом?
3. Ходіть на роботу пішки?
4. Вживаєте спиртне?
5. Вживаєте смажену, жирну їжу?
6. Робите зарядку?
7. Чи любите відпочивати на природі?
8. Чи можете ви відмовити іноді від солодкого?
9. Буваєте на лікарняному більше одного разу на рік?
Далі виробляємо обробку результатів:
На запитання 2, 3, 6, 7, 8 за відповідь Так - 2 бали, за Ні - (мінус один) бал.
На запитання 1, 4, 5, 9 навпаки Так - (мінус один), Ні - (плюс два).
Посчітиваем по кожному опитаних і визначаємо рівень відповідно до наступних критеріїв:
3 бали і нижче - низький рівень здорового способу життя;
4 -8 - середній рівень;
9 балів і вище - високий рівень.
Нижче в таблиці представлені результати методики 3
Таблиця 2.3 - Рівень здорового способу життя в колективі
Рівень
Кількість
відсотки від загальної кількості опитаних
Високий рівень
1
9
Середній
4
36
Низький
6
45
З даних представлених в таблиці 2.3. видно, що працівники колективу знаходяться в основному на низькому (45 відсотків) рівень та середньому рівні (36 відсотків). Лише одна людина - 9 відсотків показав високий рівень, тобто веде повністю здоровий спосіб життя.
Якщо проаналізувати опитувальні листи, то найбільш негативної виглядає ситуація у зв'язку з вживанням нікотину. Всього три людини дали відповіді немає - на запитання про куріння. Тобто, 8 чоловік з 11 працівників підприємства постійно курять.
Відпочинок, бажаний співробітниками, це знаходження будинку. Рідко хто, вважає за краще відпочивати на курортах, на природі. Про це ж свідчить питання про відпочинок на природі.
Майже всі опитані не займаються спортом, і мало хто займається зарядкою. Хоча всі вони розуміють, що спортивні вправи можуть принести
тільки користь для їх здоров'я.
Така ж негативна ситуація присутня при відповідях на запитання про їжу яку приймають працівники. Крім того, більшість працівників вважають, що вживання спиртних напоїв не може завдати серйозної шкоди їх здоров'ю, хоча і в більшості випадків вживання спиртних напоїв ведеться ними не дуже часто.
Крім того, була проаналізована частота захворюваності співробітників.
Стан захворюваності на підприємстві, якщо судити за листками непрацездатності не висока. Однак у двох співробітників торгового дому за минулий рік було по 4 лікарняних листа, це говорить про підвищеної захворюваності цих співробітників. Двоє мають по 2 лікарняних листа, їм також слід приділяти більше уваги своєму здоров'ю.
Таким чином, опитування показує, що в більшості випадків не доводиться говорити про здоровий спосіб життя колективу торгового дому «Хітон». Як і більшість населення Росії, співробітники підприємства страждають окремими хронічними захворюваннями, їм ніколи займатися фізичною культурою. Внаслідок цього на даному підприємстві необхідно проводити профілактичну роботу з охорони здорового способу життя працівників.
У цьому і полягає функція соціального працівника. Саме соціальний працівник повинен проводити заходи спрямовані на зміцнення здорового способу життя трудящих.

2.2 Формування уявлень про здоровий спосіб життя персоналу підприємства

Зазначені недоліки у ставленні до здорового способу життя були покладені в основу розробки плану валеологічної освіти працівників підприємства.
Мета даної програми: забезпечення здорового способу життя, профі-
ки шкідливих звичок, зміни ставлення до свого здоров'я на підприємстві.
Методичною базою служили розробки Е.Н. Вайнера, О.Ю. Грезневой і Є.Є. Насонової)
Ми виходили з необхідності включення в змістовну частину програми тих розділів, які б відповідали вирішення зазначених вище завдань - виховання культури здоров'я і підтримки здорового способу життя персоналу підприємства
Попередньо був розроблений план проведення профілактичної роботи соціальним працівником у цьому колективі.
1. Організація дозвілля
- Відвідування спортивних заходів та фізкультурних свят (стадіон Будівельник)
Проведення конкурсів та спортивних заходів.
- Лижний вихід на природу;
- Проведення спортивних ігор (волейбол, футбол).
- Катання на ковзанах
- Участь у міському щорічному марафоні.
- Проведення конкурсу на кращі приготування вегетаріанської їжі
- Розіграш квитків на кіносеанс.
2. Заходи щодо поліпшення режиму праці та відпочинку;
- Установка яскравого освітлення
- Провітрювання приміщень
- Збільшення обідньої перерви
3. Індивідуальні бесіди з працівниками про здоровий спосіб життя. Ці бесіди можуть бути проведені на основі лекцій описаних нижче (див. додаток)
Так, наприклад, у працівника спостерігається пристрасть до солодкого. Проводимо бесіду про шкоду зловживання цукру.
4. Проведення лекційної роботи на різні тематики (Про шкоду куріння, алкоголю, про здорову їжу і т.д.). Приклад однієї з лекцій даний у Додатку А.
5. Проведення обстежень здоров'я персоналу;
- Укладання договору з поліклінікою, що передбачає щорічне обстеження співробітників
Проведення сеансів лікувальної гімнастики з виявленими астматиками, страждаючими бронхітом, наведені в (Додаток Б)
Використовую даний план була проведена робота щодо формування здорового способу життя у працівників.
Розглянемо основні розділи програми.
1. Проблеми здорового способу життя в сучасному суспільстві.
Розділ відкриває лекційні заходи, які характеризує стан проблеми. Особлива увага звертається на тенденції постійно погіршується здоров'я населення Росії, на структурі захворюваності та ролі різних факторів у його негативній динаміці. Характеризуючи валеологічні передумови здоров'я і здорового способу життя, програма серед усіх чинників забезпечення здоров'я звертає спеціальну увагу на відповідальність кожної людини за своє здоров'я та роль у цьому валеологічної освіти.
2. Мотивація здоров'я і здорового способу життя.
Ключовим поняттям валеології є «індивідуальне здоров'я». Тому, розповідаючи про здоровий спосіб життя, необхідно охарактеризувати головні елементи здорового способу життя і підкреслити, що усвідомлене задоволення потреб людини повинно створювати позитивну мотивацію на здоров'я та здоровий спосіб життя.
3. Рухова активність і здоров'я.
Даний розділ включає як лекційні заходи, бесіди, так і оздоровчі заходи.
У бесідах з персоналам приділяється увага таким моментам, як дефіцит рухової активності - гіпокінезія, властива людині в сучасному світі. Вона представляє одну з найактуальніших проблем здоров'я людини, так як розглядається як найважливіший фактор розвитку так званих «хвороб цивілізації». У розділі особливе значення звертається на психолого-педагогічні аспекти рухової активності, що є не тільки енергетичною основою розгортання генетичної програми індивіда в часі, але і неодмінним компонентом формування особливостей пізнавальної активності і становлення психічних функцій.
Розділ передбачає ознайомлення співробітників у найпростішими фізичними управжненіямі.
Будучи одним з найважливіших розділів програми, він не тільки дає уявлення про вплив фізичних вправ на здоров'я, але й озброює знаннями і вміннями побудови оптимального рухового режиму працівника трудового колективу. Зокрема, звертається особлива увага на використання фізичних вправ для попередження стомлення і для відновлення розумової працездатності як безпосередньо в трудовому процесі, так і під позаробочих умовах.
4. Основи психічного здоров'я.
При розгляді цієї проблеми в розділі особлива увага звертається на невідповідність між виконуваної навантаженням (переважно розумово-психологічного характеру) і подальшим відпочинком (найчастіше рухово малоактивним способом поведінки, причому часто супроводжується продовженням роботи з інформацією). У розділі звертається увага на вікові основи психічного здоров'я та роль активного способу життя в становленні психофізіологічних функцій людини, розглядаються умови способу життя, сприяють цьому процесу і порушують його.
Розкриваються основні механізми виникнення стресу і типові у виробничому середовищі стресові ситуації.
Даються практичні рекомендації щодо психорегуляції і освоюються її найпростіші методи, які працівник може застосувати не лише у виробничому процесі, а й у власному способі життя.
5. Основи раціонального харчування.
Даний розділ передбачає допомогу працівника в освоєнні норм правильного харчування.
В даний час проблеми раціонального харчування є досить актуальними, причому стає все більш очевидним, що в основі такого стану лежить низький рівень знань людини про основи здорового харчування. У розділі на принциповій базі еволюційних передумов дається погляд на харчування як потреба і його адаптацію до умов життя сучасної людини. При цьому звертається увага на індивідуальний характер побудови режиму харчування в залежності від гено-і фенотипічних особливостей та умов життєдіяльності даної людини. Спеціальна частина розділу присвячена віковим особливостям харчування і його специфіці стосовно до працівника підприємства, в тому числі торгового.
6. Загартовування і профілактика простудних захворювань.
Даний етап передбачає більше практичного використання. Тут соціальним працівником докладно розглядаються теоретичні передумови терморегуляції, шляхи та методи загартовування.
7. Основи раціоналізації режиму дня і життя.
Одним з факторів, що провокують порушення здоров'я сучасної людини, є порушення взаємини «робота - відпочинок» / 3 / у бік надмірного порушення психоемоційної сфери. У зв'язку з цим поступово виникає дефіцит функціональних резервів і порушення регуляції функцій. У цих умовах принципового значення набуває раціоналізація режиму життєдіяльності, в якій би закономірно поєднувалися навантаження та відпочинок.
Виходячи з цього соціальним працівником проводяться заходи з оцінки біоритмів працівників, вивчається динаміка добової, тижневої, місячної та річної працездатності (у тому числі і в її віковому аспекті), звертається особлива увага на фактори, що знижують розумову працездатність.
Після чого, працівникові даються рекомендації. У заходах зазначаються критерії навантаження і втоми, причому особлива увага звертається на розумову втому та умови його виникнення.
Пропонуються і освоюються кошти активного відпочинку як безпосередньо під час трудового процесу, так і під позаробочих періодах. Даються рекомендації з розробки раціональних режимів дня і тижня для різних контингентів персоналу.
8. Валеологічні принципи формування стійкості до шкідливих звичок і відучення від них.
Включення цього розділу обумовлено катастрофічною тенденцією наростання числа приобщающиеся шкідливим звичкам. Програма в теоретичному плані передбачає ознайомлення працівників підприємства з факторами, що провокують прилучення до шкідливих звичок, і особливостями впливу шкідливих речовин на організм людини. У практичному плані програма орієнтована на навчання працівників методам «відучення» від шкідливих звичок. Соціальним працівником проводяться індивідуальні, групові та колективні бесіди, семінари, лекції по справжньому питання. Працівники знайомляться з існуючими методами відучення від шкідливих звичок, їх прийнятність для різних контингентів людей і ефективністю.
9. Здоров'я працівника підприємства.
У розділі розглядаються питання, пов'язані з особливостями праці в торговому підприємстві і з їх впливом на організм. При цьому звертається увага на раціональну організацію робочого режиму і робочого місця, даються рекомендації по руховій активності, психорегуляції, умов харчування, організації відпочинку.

2.3 Контрольний етап дослідження та його результати

Після проведення зазначених вище заходів була проведена повторна діагностика.
Методику 1 повторно використовувати ми не будемо, так як хронічні захворювання у всіх опитаних працівників є такими ж як на попередньому дослідженні.
Щоб виявити завдало вплив, формує вплив проведемо повторно методики 1 - 2, з метою виявлення ставлення до здорового способу життя.
Методика 1 - Анкетування (автор методики - І. Ю. Коваева)
Мета: Виявити ставлення респондентів до свого здоров'я
Розподіл позитивних відповідей представлено в таблиці 2.4
Таблиця 2.4 - Результати анкетування (Порівняння контрольного та констатуючого етапу), проведеного серед персоналу підприємства «Хітон» на ступінь валеологічної поінформованості, у відсотках

Зміст питання
Констатуючий етап (у відсотках)
Контрольний етап (у відсотках)
1. Вважають себе відповідальними за стан здоров'я
2. Оцінюють свої анатомо-фізіологічні знання на «добре»
3. Знають і дотримуються гігієнічні вимоги до організації трудового процесу
4. Валеологічну культуру розвивають, багато читають про це
5. Мають плани по зміцненню свого здоров'я
6. Ведуть здоровий спосіб життя і є прикладом для оточуючих
36
63
45
54
36
45
45
72
54
54
63
45
Результати анкетування показали, що рівень валеологічної обізнаності у персоналу підприємства зріс в порівнянні з констатуючим етапом дослідження. Піддослідні після проведення формуючого етапу більш тверезо підходять до збереження стану свого здоров'я, вони так само мають плани щодо зміцнення стану свого здоров'я.
Так, якщо на Експериментальне дослідження 36 відсотків респондентів вважали себе відповідальними за стан свого здоров'я, то тепер 45 відсотків опитаних відповіли позитивно на дане питання (у відповідності з. 1).
Так 72 відсотки працівників підприємства оцінюють свої анатомічні та фізіологічні знання на «добре» (на констатирующем етапі було 63 відсотки).
Більша кількість працівників (54 відсотка) знають і дотримуються гігієнічні вимоги до організації трудового процесу (в порівнянні з перед-
ньо етапом - 45 відсотків).

Цікаво, що після проведення формуючого етапу дослідження працівники у деяких працівників з'явилися плани по зміцненню свого здоров'я (63 відсотки проти 36 відсотка на констатирующем етапі). Що стосується питань 4, 6 про розвиток валеологічної культури, та веденні здорового способу життя, то тут результати не змінилися на малюнку 1).
Рисунок 1 - Динаміка зростання валеологічних уявлень
Таким чином, діаграма показує, що після проведеного формуючого експерименту ситуація змінилася, і нам необхідно дізнатися, чи можна спираючись на ці дані стверджувати що формуючий експеримент вдався. Для цього обчислимо χ 2 - критерій.
Отримане нами значення: χ2 одно 25,58 більше відповідного табличного значення m-1 рівне 5 ступенів свободи, що становить 20,52 при вірогідності допущення помилки менше ніж 0,001%.
Отже, нами дійсно виявлено взаємозв'язок між проведенням формуючого етапу і позитивною динамікою позитивного ставлення до свого здоров'я колективу підприємства, і ми можемо стверджувати це, допускаючи помилку, що не перевищує 0,001%.
Ми переконалися за допомогою математичної статистики, що ймовірність помилки достатня мала. З цього випливає, що результати, отримані при проведенні констатуючого, контрольного експериментів достовірні.
Далі для діагностики рівня здоров'я працівникам була запропонована методика 2
Мета: Виявити рівень ставлення до свого здоров'я.
Результати методики 2 дані порівняно з первинною діагностикою в таблиці 2.5
Таблиця 2.5-Рівень здорового способу життя в колективі
Рівень
Кількість, людина
відсотки (від загальної кількості опитаних)
Кількість, людина
відсотки (від загальної кількості опитаних)
Констатуючий етап
Контрольний етап
Високий
1
9
2
18
Середній
4
36
6
45
Низький
6
45
3
27
Дані представлені в таблиці 2.4 показують, що на високому рівні ставлення до здорового способу життя знаходиться 2 людини (18 відсотків). Якщо порівняти з результатами констатуючого етапу (9 відсотків) рівень здорового способу життя підвищився. Однак явний успіх спостерігається у 2 осіб, що раніше перебували на низькому рівні. Якщо на попередньому дослідженні 36 відсотків показували середній рівень, то тепер середній рівень показують 45 відсотків опитаних. Це говорить про те, що формуючий етап сприятливо позначився на ставленні до здоров'я цих працівників.
9%
18%
36%
45%
45%
27%
Частка
%
Високий рівень
Середній
Низький
Констатую. етап
Контрольний


Рисунок 2 - Порівняльна характеристика здорового способу життя працівників
За результатами методики був обчислений χ2 - критерій.
Значення χ 2 рівне 13,5 більше відповідного табличного значення m-1 рівне 2 ступенів свободи, що становить 9,21 при ймовірності допущення помилки менше ніж 0,01.
Отже, нами, як і в попередній методиці виявлено взаємозв'язок між проведенням формуючого етапу і позитивною динамікою рівня ЗСЖ персоналу підприємства, і ми можемо стверджувати це, допускаючи помилки, не перевищує 0,01 відсотка.
Таким чином, дослідження показало, що здоров'я членів колективу торговельного підприємства «Хітон» знаходиться на низькому рівні. Тому проведення профілактичної роботи з метою формування здорового способу життя буде корисно на даному підприємстві. Як показує теорія і практика роз'яснення людям сенсу здорового способу життя і шкоди деяких звичок, може служити відправною точкою формування здорового способу життя людини.
У процесі профілактичної роботи з виробничими колективом йде формування культури здоров'я, становлення стійкої мотивації на саморозвиток і самореалізацію особистості, зростає відповідальність за своє здоров'я.
Соціальний працівник багато чого може, і якщо він здійснить все, що може зробити для зміцнення здоров'я своїх підопічних, тоді здоров'я людей буде відображатися на загальній виробничої та соціального життя.


ВИСНОВОК


У дослідженні була розглянута тема «Організація соціальної роботи з профілактики здоров'я у виробничому колективі». У процесі дослідження були вирішені завдання, поставлені у введенні і тим самим досягнута мета дослідження.
Розглянуто валеологічний аспект діяльності соціального працівника. Висвітлено питання психічного, соціального і духовного розуміння здоров'я. Показаний здоровий спосіб життя, як компонент валеологічної діяльності. Крім того, порушено питання діяльності соціального працівника на виробництві, в тому числі з управління здоров'ям працівників.
Організовано експериментальне дослідження, в якому проведено вивчення стану здоров'я і здорового способу життя у виробничому колективі підприємства «Хітон».
У дослідженні проведено діагностику, яка показала недостатній рівень здоров'я працівників підприємства та необхідність діяльності соціального працівника щодо усунення виявлених причин нездорового способу життя.
Це дозволило розробити та провести в колективі ряд лекцій і заходів на формування у людей уявлень про здоровий спосіб життя. Формуючий етап містив:
- Відвідування спортивних заходів та фізкультурних свят
- Проведення конкурсів та спортивних заходів.
- Лижний вихід на природу;
- Проведення спортивних ігор (волейбол, футбол).
- Катання на ковзанах
- Участь у міському щорічному марафоні.
-Проведення конкурсів на кращі приготування вегетаріанської їжі
- Заходи щодо поліпшення режиму праці та відпочинку;
- Індивідуальні бесіди з працівниками про здоровий спосіб життя.
- Проведення лекційної роботи на різні тематики (Про шкоду куріння, алкоголю, про здорову їжу).
- Плакати про шкоду паління й алкоголю.
Таким чином була доведена гіпотеза - в якій ми припускали, що профілактична спрямованість соціальної роботи у виробничому колективі вплине на зміну ставлення до свого здоров'я.
Для успішного виконання своїх функцій соціальний працівник дожжен володіти валеологічних знань, в цьому випадку він зможе допомогти працівникам підприємства в поліпшенні свого здоров'я.
1. Сучасному соціальному працівнику необхідно удосконалювати свої знання в сфері профілактики здорового способу життя. У зв'язку з гуманізацією і гуманітаризацією соціально-економічних процесів, соціальний працівник повинен стати основним «вихователем здоров'я» на виробництві.
2. Функції соціального працівника щодо профілактики ЗСЖ на виробництві включають як спеціальну підготовленість з питань здравотворчества, так і рівень активної методичної підготовки, формують культуру здоров'я.
3. Профілактична робота дозволить зміцнити здоров'я персоналу трудових колективів. Грамотно спланована соціальна робота, сприяє більш високої продуктивності праці.
На закінчення необхідно відзначити - здоров'я є важливим фактором, що впливає на існування суспільства в цілому. Особливо важливо здоров'я трудового колективу. Так як, здоров'я працівника безпосередньо впливає на його продуктивність і роботу виробничого підприємства в цілому. Незважаючи на невеликий відрізок часу проведеного дослідження у нас вже є хоч маленький, але позитивний результат.
У результаті роботи над темою диплома був зроблений висновок про те, що в штаті підприємства повинен знаходиться соціальний працівник, який займається профілактикою здорового способу життя в колективі.

СПИСОК

1. Алексєєва В. М., Костродимов Н. М., Морозов В. П. Маркетинг в охороні здоров'я / / Економіка та інноваційні процеси в охороні здоров'я: Навчальний посібник / За ред. В. З. Кучеренко. - М.: Наука, 1994. - 248с.
2. Антипенко Е.Н., Когут Н.Н. Якість життя і самооцінка здоров'я / / Медичні вісті. - 1997. - № 2, - С.20-21.
3. Апанасенко Г.Л, Л. О. Попова. Медична валеологія. - М.: Изд-во «Фенікс», 2000. - 244 с.
4. Апанасенко Г.Л. Проблеми управління здоров'ям людини. Спец. випуск, М.: Наука, 1999. - 142с.
5. Апанасенко Г.Л., Науменко Р.Г. Фізичне здоров'я і максимальна аеробна здатність індивіда / / Гігієна і санітарія. 1985. № 6. С. 53-56.
6. Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медична валеологія. - Київ.: Здоров'я, 1998. - 247 с.
7. Апанасенко Г.Л., Попова О.А. Валеологія як наука / / Валеологія. - 1996. - № 6. - С.4-9.
8. Баєвський PM, Берсенєва А.П., Максимов А.Л. Валеологія, проблема самоконтролю здоров'я в екології людини. - Магадан, 1996 .- 53 с.
9. Бєлов В.І., Михайлович Ф.Ф. Валеологія: здоров'я, молодість, краса, довголіття. - М., 1999. - 324с.
10. Брехман І.І. Введення у валеологію - науку про здоров'я. - Л., Наука, 1987, - 125с.
11. Брехман І.І. Філософсько-методологічні аспекти проблеми здоров'я людини / / Питання філософії. - 1982 - N 2. - С.48-53.
12. Вайнер Е.Н. Валеологія: Підручник для вузів. - М., 2001. - 291с.
13. Вайнер Е.Н. Загальна валеологія. - Липецьк, 1998. - 261с.
14. Вайнер Е.Н. Соціальні аспекти здоров'я і здорового способу життя
/ / Валеологія - 1998. - № 3. - С. 13-14.
15. Валеологія людини (упор. В. П. Петленко), С.-Пб.: "Петроградський і Ко", 1996. - 241с ..
16. Давидович В.Е.,. Чекалов А.Е. Здоров'я як філософська категорія / / Валеологія - 1997, № 1 - С. 42-44
17. Данилова М.М. Психофізіологічна діагностика функціональних станів. / - М.: Изд. МДУ. - 1992. - 190с.
18. Дементьєва М. Ф. Медицина та соціальна робота (методологічний аспект). - М., 1998 .- 67с.
19. Дорофєєв В.М. Навколишнє середовище і здоров'я / / Освіта і суспільство. 2002. - № 21 - С. 54-64.
20. Жолдак В.І., Калінкін Л.А. Валеологія: становлення, розвиток, проблеми перспективи / / Теорія і практика фізичної культури. - 1997. - N 8. - С.2-7.
21. Журавльова К. І. Статистика в охороні здоров'я. - М.: Медицина, 1981. - 176 с.
22. Журавльова К. І., Лучкевич В. С. Організація санітарно-епідеміологічної служби: Навчально-методичний посібник. - Л., 1982. - 68 с.
23. Іванюшкін А. Я. "Здоров'я" та хвороба в системі ціннісних орієнтації людини / / Вісник АМН СРСР Т. 45. - 1982. - С. 729-733.
24. Ільїн Є.П. Диференційна психофізіологія. / СПб., «Пітер», 2001. - 454 с.
25. Карасьова Т.В., Голіцина І.І., Толстов С.М. та ін Методичні підходи до систематизації основних понять валеології / / Валеологія. - 1996. - № 2. - С.42-44.
26. Кірою В.М., Войнов В.Б. Критерії оцінки рівня здоров'я / / Валеологія. - 1998 - № 3 - С. 37
27. Корюкін В. Г. Охорона здоров'я Санкт-Петербурга в цифрах. - СПб, 1994. - 54 с.
28. Кузьменко М. М., Баранов В. В., Шиленко Ю. В. Охорона здоров'я в умовах ринкової економіки. - М., 1994. - 297 с.
29. Кураєв Г.А., Сергєєв С.К. Валеологічна система збереження здоров'я населення Росії / / Валеологія - 1996. - № 1 - С. 42 -45
30. Лісіцин Ю. П. Соціальна гігієна і організація охорони здоров'я. Проблемні лекції: Навчальний посібник. - М.: Медицина, 1992. - 509 с.
31. Марков В.В. Основи здорового способу життя та профілактика хвороб: Учеб. посібник для студентів вищ. пед. навч. закладів. - М., 2001 .- 225с.
32. Мартиненко А. В. Медико-соціальна робота в Росії (основні положення конференції) / / Медицина та соціальна робота. - М., 1998. - С. 45
33. Миня В. А. Методичні вказівки до практичних занять з соціальної гігієни та організації охорони здоров'я. - Л., 1991. - 110 с.
34. Москаленко В. Д. Програма соціальної роботи з сім'ями хворих на алкоголізм. - М, 1992. - С. 73
35. Петленко В.П. Здорова Росія. Програма валеологічессого відродження. Мат. IV Нац. конгресу з проф. мед. та валеології, - С.-П. - 1997, "Зелений світ", С.5-8.
36. Петрова Г.В. Ще раз про необхідність здорового способу життя / / Валеологія - 200., - № 2 - С.23 - 26
37. Родіонова В. М. Менеджмент в охороні здоров'я в нових економічних умовах / / Економіка і управління охороною здоров'я / За ред. Ю. П. Лісіцина. - М., 1993. - С. 43-83.
38. Керівництво з соціальної гігієни та організації охорони здоров'я / За ред. Ю. П. Лісіцина. - М.: Медицина, 1984. - Т. 1, 2.
39. Смирнов І.М. Здоров'я людини як філософська проблема \ \ Питання філософії. -1985 .- № 7. с.89.
40. Соціальна гігієна і організація охорони здоров'я / За ред. А. Ф. Серенко та В. В. Єрмакова. - М.: Медицина, 1984. - 630 с.
41. Соціальна робота / За ред. І. А. Зимової .- Вип. 8. - М., 1996. - 323с.
42. Соціальна робота в закладах охорони здоров'я. - М., 1992. - 363с.
43. Соціальна робота. - М., 1997. - 294с.
44. Сирцова Л. Є., Костродимов М. М. та ін Основи управління в охороні здоров'я і менеджмент / / Економіка та інноваційні процеси в охороні здоров'я: Навчальний посібник / За ред. В. З. Кучеренко. - М., 1994. - С. 140-169.
45. Таран А.П., Солдатова Т.А. Проблеми та досвід підвищення ефективності роботи у практичній валеології. - 1997. - № 1 - С. 12 -15
46. Холостова Є.І. Соціальна робота: Уч. посібник. - М., 2004. - 630с.
47. Хромченко О. М., Куценко Г. І. Санітарно-епідеміологічна служба. - М.: Медицина, 1990. - 268 с.
48. Чораян О.Г. Норма здоров'я: проблеми, підходи до їх вирішення / / Валеологія. - 1996 - № 1. - С. 23
49. Економіка та інноваційні процеси в охороні здоров'я: Навчальний посібник / За ред. В. З. Кучеренко. - М., 1994. - С. 140-206.
50. Юр'єв В. К. Здоров'я населення та методи його вивчення: Навчальний посібник. - СПб, 1993. - 144 с.

ДОДАТОК А

Лекція про шкоду пияцтва

Ця лекція присвячена найгострішої соціальної проблеми - пияцтва і алкоголізму, які руйнівно діють насамперед на здоров'я населення.
Проблема вживання алкоголю дуже актуальна в наші дні. Зараз споживання спиртних напоїв у світі характеризується величезними цифрами. Від цього страждає все суспільство, але в першу чергу під загрозу ставиться підростаюче покоління: діти, підлітки, молодь, а також здоров'я майбутніх матерів. Адже алкоголь особливо активно впливає на несформований організм, поступово руйнуючи його.
Шкода алкоголю очевидна. Доведено, що при попаданні алкоголю усередину організму, він розноситься по крові до всіх органів і несприятливо діє на них аж до руйнування.
При систематичному вживанні алкоголю розвивається небезпечна хвороба - алкоголізм. Алкоголізм небезпечний для здоров'я людини, але він виліковний, як і багато інших хвороб.
Але головна проблема полягає в тому, що велика частина алкогольної продукції, що випускається недержавними підприємствами, містить велику кількість отруйних речовин. Недоброякісна продукція нерідко призводить до отруєнь і навіть смертей.
У світі мікроскопічних організмів, мабуть, самі всюдисущі - дріжджові грибки.
Залиште на якийсь час у темному місці виноградний, фруктовий або ягідний сік. Він заграє. Це відбудеться тому, що знаходилися в соці грибки почали посилено розмножуватися. У процесі життєдіяльності вони перетворюють цукор (а також крохмаль) у винний або етиловий спирт. Всякий, хто вивчав хімію, знає, що молекула цукру (глюкози) складається з 6 атомів вуглецю, 12 атомів водню і 6 атомів кисню - C 6 H 12 O 6. Ферменти дріжджів ніби дроблять цю складну молекулу на окремі шматки, з'єднуючи їх потім у нові молекули. З C 6 H 12 O 6 утворюються дві молекули вуглекислого газу - 2CO 2 (це бульбашки ми бачимо в бродячій рідини). Атоми, що залишилися, з'єднуються в дві молекули спирту (2C 2 H 5 OH). З виснаженням запасу цукру припиняється і процес бродіння. Такий спрощено процес перетворення цукру або крохмалю в алкоголь.
Вихідним продуктом в одержанні етилового спирту є злаки, картопля, буряк, а також деякі покидьки паперового виробництва і деревина, осахаренная хімічним шляхом - дією кислот при високій температурі і тиску. Сирий етиловий спирт (сирець) містить багато домішок, у тому числі отруйних сивушних масел. Спирт очищають шляхом перегонки в особливих апаратах, але й в отриманому в такий спосіб спирті-ректифікаті, проте зберігається частина шкідливих для організму речовин.
Етиловий спирт широко застосовують у різних галузях народного господарства. Його використовують як розчинник, наприклад при виготовленні лаків, політур, у ряді хімічних реакцій для синтезу органічних барвників, фармакологічних препаратів, синтетичного каучуку. Етиловий спирт має дезинфікуючі властивості, його застосовують у медичних цілях. При виготовленні горілки використовують тільки очищений етиловий спирт.
Слід зупинитися на вживанні отруйних технічних рідин - різних сурогатів алкоголю. Їх вживають або помилково приймаючи за етиловий спирт, або навмисно зневажаючи небезпеками, як це роблять іноді запеклі п'яниці.
Так, метиловий спирт і етиленгліколь входять до складу антифризів. Володіючи низькою температурою замерзання, вони використовуються в системах охолодження різноманітних двигунів. Подібно звичайному спирту ці рідини здатні викликати сп'яніння, але через 10-12 годин після їх вживання з'являються ознаки важкого отруєння: головний біль, нудота, блювота, хитка хода, слабість (або короткочасне збудження), затемнення або навіть повна втрата свідомості. Смерть настає від мозкових розладів (через 1-2 доби) або поразки нирок (через 1-2 тижні). Метиловий спирт - нервово-судинний отрута, і його доза 100 грам смертельна для людей. Навіть невелика кількість цього спирту вражає зоровий нерв і систему оболонок ока (зокрема сітківку). Ще більш небезпечний дихлоретан (хлористий етилен), 10 - 15 грам якого викликають незворотні зміни в печінці та нирках.
Як бачите алкоголь і його сурогати далеко не нешкідливі, а наслідки їх вжитку небезпечні і потворні.
Вплив алкоголю на нервову систему; вміст алкоголю в крові.
Алкоголь з шлунка потрапляє в кров через дві хвилини після вживання. Кров розносить його по всіх клітках організму. У першу чергу страждають клітини великих півкуль головного мозку. Погіршується умовно-рефлекторна діяльність людини, сповільнюється формування складних рухів, змінюється співвідношення процесів збудження і гальмування в центральній нервовій системі. Під впливом алкоголю порушуються довільні рухи, людина втрачає здатність управляти собою.
Проникнення алкоголю до клітин лобової частки кори розкріпачує емоції людини, з'являються невиправдана радість, дурний сміх, легкість у судженнях. Слідом за міцніючим збудженням у корі великих півкуль мозку виникає різке ослаблення процесів гальмування. Кора перестає контролювати роботу нижчих відділів головного мозку. Людина втрачає стриманість, соромливість, він говорить і робить те, чого ніколи не сказав і не зробив би будучи тверезим. Кожна нова порція спиртного усе більше паралізує вищі нервові центри, немов зв'язуючи їх і не дозволяючи втручатися в діяльність нижчих відділів мозку: порушуються координація рухів, наприклад рух очей (предмети починають двоїтися), з'являється незграбна хитка хода.
Порушення роботи нервової системи та внутрішніх органів спостерігається при будь-якому вживанні алкоголю: одноразовому, епізодичному і систематичному.
Відомо, що порушення роботи нервової системи напряму пов'язані з концентрацією алкоголю в крові людини. Коли кількість алкоголю складає 0,04-0,05 відсотка, виключається кора головного мозку, людина втрачає контроль над собою, втрачає здатність розумно розмірковувати. При концентрації алкоголю в крові 0,1 відсотка пригнічуються більш глибокі відділи головного мозку, що контролюють рухи. Рухи людини стають невпевненими і супроводжуються безпричинної радістю, пожвавленням, метушливістю. Проте у 15 відсотків людей алкоголь може викликати зневіру, бажання заснути. У міру збільшення вмісту алкоголю в крові послабляється здатність людини до слухових і зорових сприйнять, притупляється швидкість рухових реакцій.
Концентрація алкоголю, складова 0,2 відсотка, впливає на області мозку, що контролюють емоційне поводження людини. При цьому пробуджуються низинні інстинкти, з'являється раптова агресивність.
При концентрації алкоголю в крові 0,3 проценти людина хоча і знаходиться в свідомості, але не розуміє того, що бачить і чує. Цей стан називають алкогольним отупінням.
Концентрація алкоголю в крові 0,4 проценти веде до втрати свідомості. Людина засипає, подих його стає нерівним, відбувається мимовільне спорожнення сечового міхура. Чутливість відсутня.
При концентрації алкоголю в крові 0,6-0,7 відсотка може наступити смерть. У результаті епізодичного прийому алкоголю часто розвивається хвороблива пристрасть, нестримний потяг до алкоголю - алкоголізм.
Крім даної лекції були проведені й інші, темою яких був здоровий спосіб життя населення

ДОДАТОК Б

Дихальна гімнастика

Спочатку розглянемо основні правила дихальних вправ. Необхідно пам'ятати, що вдих має пріоритет над видихом.
Перше правило. Необхідно постійно думати: «Гаром пахне! Тривога! »І шумно нюхати повітря, як собака слід. Чим природніше, тим краще. Відомо, що об'їдатися шкідливо, опіваться шкідливо. Чому ж, роблячи вдих, роздутися що є сили корисно? Багато хто вважає, що глибоко дихати навпаки корисно. Найбільш груба помилка - тягнути вдих, щоб узяти повітря побільше. Вдих короткий, як укол, активний і що природніше, тим краще. Слід думати тільки про вдиху. Почуття тривоги організує активний вдих краще, ніж міркування про нього. Тому не треба соромитися затято, до грубості, нюхати повітря. Чому ж не слід дихати дуже глибоко,
якщо, звичайно, на те немає ніяких причин, наприклад активних фізичних навантажень? Виявляється, крім кисневого обміну при диханні не менш, а, можливо й більш важливим є обмін вуглекислого газу. Справа в тому, що в клітинах нашого організму містяться приблизно 2 відсотки кисню і до 7 відсотків вуглекислоти. Причому ця вуглекислота грає найважливішу роль в обмінних процесах. При падінні її вмісту в клітинах порушується метаболізм (обмін), що і веде до хвороб. Зниження рівня вуглекислоти в клітинах до рівня нижче 3 відсотків означає смерть. Вуглекислого ж газу в повітрі надзвичайно мало-всього 0,03 відсотка. Звідки ж тоді організм бере вуглекислоту? Усе пояснюється досить просто. Вона - продукт хімічних реакцій, які проходять на клітинному рівні.
Багата СО 2 венозна кров потрапляє в легені, де вуглекислий газ розчиняється в альвеолярному газі. Звідси ж - з альвеол легенів - СО 2 надходить в артеріальну кров, де її міститься приблизно до 6,5 відсотка. Значить, що дуже важливо при диханні? Не «вимивати» глибоким вдихом і глибоким видихом (гіпервентиляцією) вуглекислоту з легких. Якщо СО 2 в легенях виявиться мало - а в повітрі її майже зовсім немає - в артеріальній крові її виявиться не 6,5 відсотка, а менше. У результаті, за законами хімії, можливий відтік вуглекислоти з клітин в артеріальну кров,
що призведе до порушення балансу СО 2 і О 2 у клітинах і, як наслідок, до хвороб гормональної та дихальної систем. Крім того, слід дихати носом, так як вдих носом не боїться холоду і пилу і відмінно позбавляє від нежиті.
Друге правило. Видих - результат вдиху. Не слід заважати видиху йти після кожного вдиху як завгодно, скільки завгодно, - але ротом, ніж носом. Не допомагайте йому. Думайте тільки: «Гаром пахне! Тривога! »І стежте за тим тільки, щоб вдих йшов одночасно з рухом. Видих піде спонтанно. Захоплюйтеся вдихом і рухом, не будьте нудно-байдужі. Рухи створюють короткому вдиху достатній обсяг і глибину без особливих зусиль. Отже, потрібно запам'ятати: строго стежте за одночасністю вдихів і рухів не заважайте видиху йти мимовільно.
Третє правило. Повторюйте вдихи так, як ніби ви накачуєте шину. Накачуйте легкі, як шини, в темпоритмі пісень і танців. І, тренуючи руху і вдихи, вважайте на 2, 4 і 8. Темп 60 - 72 вдиху в хвилину. Норма уроку - 1000 - 1200 вдихів, можна і більше - 2000 вдихів. Пауза між дозами вдихів 2 - 3 секунди, а відстані між видихами довше, ніж між вдихами, тому що видиху ви не допомагаєте, отже, повітря при цьому виходить довше.
Четверте правило. Треба знати і пам'ятати, що потрібно підряд робити стільки вдихів, скільки в даний час можете зробити легко. Якщо напади часті - серіями по 2, 4, 8 вдихів, сидячи і лежачи. Якщо ж на даний момент часу ремісія - по 8, 16, 32 вдиху, стоячи.
Після трьох тижнів тренувань можна робити вже по 96 вдихів, якщо, звичайно, це робити легко і це не приносить дискомфорту. Норма одного уроку - 2 рази по 960 вдихів. Виняток - люди, що страждають на астму у важкій формі або перенесли інфаркт. Для таких людей норма - 600 вдихів, і повторювати урок слід до 5 разів на день. Особливо важливо «накачувати» легені перед сном за годину. Це - боротьба за нормальний сон, так як напади в основному трапляються вночі.
Чим гірше самопочуття, тим частіше варто проробляти цю гімнастику, але частіше й відпочивати. 4000 вдихів в день, зрозуміло, не відразу, а протягом дня, - хороша норма.
При гарній тренуванні 2000 вдихів укладаються в 35 - 37 хвилин. Скорочувати цей час не слід.
П'яте правило. І ще раз на рахунок видиху. Необхідно пробувати видихати «через силу». Тобто видихати так,
як ніби ви надуваєте повітряна куля. Для цього потрібно видихати, вимовляючи звуки: «х», «ц», «ч», «ш», «щ», «брах», «Брох». При цьому не потрібно давати повітрю повністю виходити з легких. Тобто обсяг повітря при вдиху повинен бути більше, ніж при видиху. Цю вправу слід виконувати тільки в тому випадку, якщо є труднощі з виконанням другого правила.
Ну а тепер приступимо до вивчення самого комплексу вправ. Для початку - розминка.
Встаньте прямо. Ноги на ширині плечей. Руки по швах. Робіть короткі, як укол, вдихи голосно, чмихаючи носом. Примусьте крила носа з'єднуватися в момент вдиху, а не розширюйте їх. Тренуйте по 2, по 4 вдиху поспіль в темпі прогулянкового кроку. 96 вдихів. Можна й більше, щоб відчути, що ніздрі рухаються і слухаються вас. Вдих має бути миттєвим.
Щоб до кінця зрозуміти цю гімнастику, робіть крок на місці і одночасно з кожним кроком - вдих. Правою - лівої, правої - лівою, вдих - вдих, вдих - вдих. А вдих - видих, як у звичайній гімнастики.
Зробіть 96 кроків - вдихів в прогулянковому темпі. Можна, стоячи на місці, можна, переступаючи з ноги на ногу: вперед - назад, вперед - назад, вага тіла то на нозі, що стоїть попереду, то на нозі, що стоїть позаду. У темпі кроків довгі вдихи неможливо. Думайте: «Ноги накачують в мене повітря». Це допомагає. З кожним кроком - вдих, але короткий і галасливий.
Освоївши рух, піднімаючи праву ногу, трохи - трохи присідайте на лівій, піднімаючи ліву - на правій. Вийде танець рок-н-рол. Слідкуйте за тим, щоб руху і вдихи були одночасні. Не заважайте і допомагайте видихам виходити після кожного вдиху. Повторюйте вдихи ритмічно й часто. Робіть їх стільки, скільки зможете зробити легко.
Руху голови.
Повороти. Повертайте голову вправо - вліво різко в темпі кроків. І одночасно з кожним поворотом - вдих носом. 96 вдихів.
Вдихи короткі і гучні. У перший день по 8 вдихів підряд. Можна і двічі по 96.
«Вушка». Покачивайте головою, наче комусь щось говорите: «Ай-яй-яй, як не соромно!» Стежте, щоб тіло не поверталося. Праве вухо йде до правого плеча, ліве - до лівого. Плечі не рухливі. Одночасно з кожним киванням - вдих.
«Малий маятник». Кивайте головою вперед - назад, вдих - вдих.
Кожен рух голови - повороти. «Вушка» і «малий маятник» проробіть не менше ніж по 96 вдихів, по 8, 16 або 32 вдиху поспіль. Тобто стільки, скільки зможете зробити легко. Можна виконати і 192 вдиху - рухи головою кожне.
Головні руху.
«Кішка». Ноги на ширині плечей. Згадайте кішку, яка підкрадається до горобцеві, якщо звичайно ви не схильні до умовно-рефлекторним або психосоматичних нападів бронхіальної астми. Повторюйте її руху, - трохи присідаючи, повертайтеся то вправо, то вліво. Вага тіла переносите то на праву ногу, то на ліву. На ту, в яку сторону ви повернулися. І шумно нюхайте повітря справа, зліва в темпі кроків.
Зробіть два рази по 96 вдихів. Можна й більше. Цей рух іноді зупиняє напад астми. У поганому стані його треба робити сидячи. Воно легке. Якщо є травма хребта, краще порадитися з хірургом.
«Насос». Візьміть до рук паличку, як ручку насоса, і думайте, що накачуєте шину автомобіля. Вдих - у крайній точці нахилу. Скінчився нахил - скінчився вдих. Не тягніть його, розгинаючись, і разгибайтесь до кінця. Повторюйте вдихи разом з нахилами часто ритмічно і легко. Голову не піднімати. Дивитися вниз на уявний насос. Робіть це рух більше, ніж інші: 3, 4 і навіть 5 разів по 96 за урок. Вдих миттєвий. З усіх рухів - вдихів це - саме результативне. Воно зупиняє напади ні тільки астми бронхіальної, але і серцевого. Під час нападу робіть це рух сидячи, по 2, 4 вдиху поспіль. Сядьте зручно на край стільця, упріться ногами в підлогу, руками в коліна і накачуйте шини. Темп пульсу. Не сповільнювати темпи. Але відпочивайте частіше і довше, ніж роблячи цей рух у нормальному стані. Під час нападу бронхіальної астми не слід розгинатися. Можна помітити, що під час нападу астми хворі сидять зігнувшись. Це не випадково! Цей рух підказано інстинктом самозбереження, а він не може обдурити. Тому поклони в пояс так само благотворно впливають на зняття нападів астми.
«Обійми плечі». Підніміть руки на рівень плечей. Зігніть в ліктях. Поверніть долоні й поставте перед грудьми, трохи нижче шиї. Кидайте руки назустріч один одному так, щоб ліва обіймала праве плече, а права - ліву пахву, тобто, щоб руки йшли паралельно один одному. Темп кроків. Одночасно з кожним кидком, коли руки тісніше зійшлися, повторіть короткі гучні вдихи. Зробіть два рази по 96 вдихів підряд стільки, скільки зможете зробити легко. Руки не виводьте далеко від тіла. Вони - поруч. Лікті не розгинайте.
«Великий маятник». Цей рух злите, наче маятник: "насос" - «обійми плечі», «насос» - «обійми плечі». Темп кроків. Нахил вперед, руки тягнуться до землі - вдих, нахил назад, руки обіймають плечі - теж вдих. Вперед тому, вдих - вдих, тик - так, тік - так, як маятник. Робити цю вправу потрібно два рази по 96, починаючи перші 96 з «насоса», а другі - з «обійми плечі»
«Полу приседи». Виконуються в трьох варіантах.
Ноги на ширині плечей;
Одна нога попереду, інша ззаду. Вага тіла на нозі, що стоїть попереду, нога ззаду трохи стосується статі, як перед стартом;
Вага тіла на нозі, що стоїть позаду. Нога попереду трохи стосується статі, як у балерини.

ДОДАТОК В

Діагностика здорового способу життя працівників торгового дому «Хітон» (осіб)

1.Хронічний захворювання
Хронічні Бронхіт, тонзиліт
Хронічний бронхіт
Те ж
Ні
Ні
Гастрит
Ні
Гастрит
Отит
Тонзіліт
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
2 Лікарняний лист / рік
4
2
-
1
1
1
1
2
1
4
3. Курить?
та
немає
та
та
немає
та
та
немає
та
та
4. Хобі
-
читання
-
В'яза-
ня
-
-
-
читання
Шиття,
танці
-
5.Как отдихали-ганять?
будинку
будинку
будинку
Санат-рий
різне
різне
різне
будинку
Кафе
-
6. спорт
немає
немає
немає
немає
немає
немає
немає
Бальні танці
Ні
7. Скільки годин спите?
6
6
8
8
8
8
6
8
7
6
8. Режим праці
8
7
8
8
8
8
8
8
8
10
9.На роботу пішки?
немає
немає
та
та
немає
½ пішки
та
та
та
немає
10. На якому поверсі живете?
1
5
3
2
5
2
3
3
3
1
11. Як часто вживаєте спирт. напої
1 раз в міс.
3 на рік
За празд.
1 раз на тиждень.
1
1
1
рідко
1
3

Продовження таблиці
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12. Як часто їсте рибу (тижні)
2
1
3
1
1 в міс.
ачсто
1
немає
немає
1
13. Любіть смажену, жирну їжу?
та
та
немає
та
та
та
та
немає
та
та
14. Можете відмовитися від солодкого?
немає
та
немає
та
та
немає
немає
та
та
немає
15. Робите зарядку?
немає
немає
немає
та
іноді
іноді
немає
іноді
немає
немає
16. Буваєте на природі?
2р. Нед.
10 р.. У рік
рідко
рідко
Влітку часто
іноді
влітку
немає
Дуже рідко
рідко
17. Кількість дітей
1
2
-
-
-
2
1
2
2
2

АНОТАЦІЯ
Дипломна робота містить 71 сторінку тексту, 5 таблиць, 3 рисунка, 3 додатки.
Ключові слова:
Здоров'я, профілактика, виробничий колектив, здоровий спосіб життя, фізична культура, соціальна робота, оздоровчі заходи.
Мета даної роботи - розглянути організацію соціальної роботи з профілактики ЗСЖ і забезпечення здоров'я в трудовому колективі.
Об'єкт дослідження - здоров'я працівника.
Предмет - організація соціальної роботи з профілактики ЗСЖ і забезпечення здоров'я в трудовому колективі.
Дипломна робота складається з вступу, двох розділів, висновків, бібліографічного списку та програми.
У першому розділі розглянуто поняття здоров'я та здорового способу життя. Розглянуто валеологічний аспект діяльності соціального працівника. Висвітлено питання психічного, соціального і духовного розуміння здоров'я. Показаний здоровий спосіб життя, як компонент валеологічної діяльності. Крім того, порушено питання діяльності соціального працівника на виробництві, в тому числі з управління здоров'ям працівників.
У другому розділі дано матеріал експериментального дослідження в якому проведено вивчення стану здоров'я і здорового способу життя у виробничому колективі підприємства «Хітон».
У висновку дано висновки про необхідність діяльності соціального працівника щодо усунення виявлених причин нездорового способу життя.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Безпека життєдіяльності та охорона праці | Диплом
292.8кб. | скачати


Схожі роботи:
Організація соціальної роботи з профілактики ЗСЖ і забезпечення здоров`я в трудовому колективі
Специфіка діяльності фахівця із соціальної роботи з профілактики схильності до правопорушень
Аналіз медико-соціальної роботи з профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом
Програма роботи Служби Соціальної допомоги молоді з педагогами шкіл з профілактики наркотичної
Правовове забезпечення соціальної роботи
Законодавчо-правові аспекти соціальної роботи на прикладі пенсійного забезпечення
Організація реабілітаційної роботи в школах соціальної реабілітації
Технологія соціальної роботи як майстерність фахівця соціальної роботи
Технологія соціальної роботи як майстерність фахівця соціальної роботи 2
© Усі права захищені
написати до нас