Наркотики та їх згубний вплив на організм

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Вступ.

Коли пропонують спробувати "косячок" або "вколотися", запевняючи, що нічого страшного в цьому немає, багато хто і думають, що так воно і є. Але ...

Вживання найпростішої "травички" загрожує тим, що через рік-другий вона перестане приносити задоволення і захочеться вже чого-небудь "крутіше". І обов'язково в цей момент виявиться добра душа, яка запропонує більш сильно діючий засіб - кокаїн, героїн або морфій.

Наркоманія - захворювання, що викликається зловживанням наркотиками. Вона проявляється постійною потребою в прийомі наркотичних вещ-ств, тому що психічний і фізичний стан хворого залежить від того, чи прийняв він препарат, до якого розвинулося звикання. Наркоманія веде до грубого порушення життєдіяльності організму і соціальної деградації. Це хвороба з хронічним перебігом, розвивається поступово. Причиною її є здатність наркотичних речовин викликати стан сп'яніння, що супроводжується відчуттям повного фізичного і психічного комфорту і благополуччя. Наркотик - це отрута, що повільно руйнує не тільки внутрішні органи людини, але його мозок і психіку. Бензин або клей "Момент", наприклад, перетворюють людей у ​​розумово неповноцінних за 3-4 місяці, "безпечна коноплі" - за 3-4 роки. Людина, що вживає морфін, через два три місяці настільки втрачає здатність що-небудь робити, що перестає за собою доглядати і повністю втрачає людську подобу.

Ті ж, хто вживає кокаїн, живуть не більше 3-4 років. В один прекрасний момент вони гинуть від розриву серця чи від того, що їх носова перегородка тоншає і починає нагадувати пергаментний листок, який тріскається, лопається, і, врешті-решт, все закінчується смертельним кровотечею.

При вживанні ЛСД людина втрачає здатність орієнтуватися в просторі, в нього з'являється відчуття того, що він може літати. У результаті він, повіривши у свої можливості, стрибає з останнього поверху ...

Всі наркомани, незалежно від виду прийнятого наркотику, довго не живуть. Вони втрачають для живих істот інстинкт самозбереження. Це призводить до того, що близько 60% з них протягом перших двох років після прилучення до наркотиків роблять спробу самогубства. Багатьом це вдається.

Вживання наркотиків в традиційних суспільствах регулювалося строгими правилами, так що реальною соціальною проблемою наркоманія стала лише в індустріальну епоху і в першу чергу у великих містах. Крім індивідуалізації, відчуження і інших чинників, тут потрібно назвати і процес розвитку фармакології. Мешканці цивілізованих країн поступово звикли до того, що лікарі можуть врятувати їх від будь-якого болю. Наприклад, з середини 19 століття всі складні операції проводили під загальним наркозом, і смерть від больового шоку поступово ставала в лікувальних установах Європи рідкістю. Лікарі розуміли, що багато анальгетиків надзвичайно небезпечні, але замінити їх було важко.

В останні роки минулого століття фармакологи невпинно трудилися в пошуках замінника для морфіну. Піонером у всіх хімічних дослідженнях тоді була Німеччина (недарма ж саме там придумали отруйні гази). У 1896 році Йозеф фон Мерінг, який працював з багатьма ефірами морфіну, створив заміну для небезпечного кокаїну, що був тоді головним засобом проти кашлю. Він переконав головного виробника алкалоїдів, Дармштадський фірму "Мерк", викинути в 1898 на ринок виготовлений в комерційних кількостях препарат, похідне морфіну, який отримав в торговельній мережі назву "діонін". Його стали відразу ж широко застосовувати замість кодеїну та інших опіатів.

Досягнення фон Мерінга стимулювали наукову думку іншого найвизначнішого фармаколога, директора дослідницьких програм фармацевтичної фірми "Байєр і компанія" Генріха Дрезера. У 1898 році він створив препарат, який знімав біль краще морфіну і був при цьому безпечніше його. За своєю хімічною формулою речовина називалося диацетилморфин. Після перших дослідів здавалося, що він викликає куди менше звикання, ніж будь-які інші похідні морфіну.

Минуло чотири роки, перш ніж з'ясувалося, що нові ліки, широко продавалося по всьому світу і творила чудеса знеболювання, приводить пацієнтів до нечуваної наркотичної залежності - вона наступала не відразу, але зате перевершувала все, що було відомо досі. Починаючи з 1902 року багато країн стали застосовувати закони, що забороняли ввезення диацетилморфин. Висновки з цієї історії були зроблені багато пізніше. Скажімо, в США лише з 1929 року почалася розробка анальгетиків, не викликали звикання.

Генріх Дрезер був чесним науковцем, прагнув полегшити людські страждання. Але саме з його легкої руки фірма "Байєр і компанія" привласнила препарату диацетилморфин помітне, легко запам'ятовується назва - героїн ...


Класифікація

Наркотики в залежності від їх впливу на організм людини умовно можна розділити на дві великі групи:

  1. Збудливі.

  2. Викликають депресію.

При цьому слід мати на увазі, що кожен з наркотиків володіє великою різноманітністю прихованих властивостей, по-різному впливають на нервову систему.

Є наркотики, які заспокоюють і знеболюють (їх називають депресивними), і є інші, які надають стимулюючий вплив, збуджуючі організм. Галюциногенні засоби викликають екстаз і буйство, кошмари або почуття болісного занепокоєння. При цьому кожна з цих речовин, навіть найнебезпечніше з погляду зловживання, може надавати цілющу, благотворну дію, але тільки в тому випадку, якщо його застосовують абсолютно правильно.

Індійська конопля, листи коки, насіння маку вважаються одними з найстародавніших природних наркотичних речовин. Опіум та його похідні: морфій, героїн - надають болезаспокійливу дію і усувають стан тривоги і страху, зменшують, часто до повного зникнення, відчуття голоду і спраги, ослабляють статевий потяг, знижують сечовиділення, валять людини в сонливий стан або, у випадку з героїном, в буйство.

У подібному ж відношенні виділяються гашиш, марихуана й інші похідні рослини Cannabis savita в індійському чи американському варіанті. Кокаїн викликає звичайно самі буйні реакції, що супроводжуються зазвичай галюцинаціями чи дивною ейфорією, змішаною з параноїдальними імпульсами. Часом криміногенний характер цього наркотика породжує насильство і стимулює психічну активність людини. У 60-х роках на горизонті з'явився ЛСД, діетиламід лізергінової кислоти, напівсинтетична речовина, похідне лізергінової кислоти, вилучене з гриба ріжків жита. ЛСД, далеко не самий останній нащадок сім'ї наркотиків, відкрив шлях ще більш сильнодіючим речовинам. Щоб зрозуміти небезпеку, яку несе з собою такий вибух наркотиків, нагадаємо, що досить прийняти мільйонну частку грама ЛСД на кожний кілограм ваги, щоб він став галлюціногіровать.

Стан наркоманії характеризується трьома властивостями:

1) непереборне бажання або потреба продовжувати приймати наркотики і діставати їх будь-якими способами;

  1. прагнення збільшувати дози;

3) залежність психічного, а іноді і фізичного характеру від впливів наркотика.

Так званий синдром наркоманії виникає лише внаслідок прийняття наркотичного засобу, незалежно від того, чи відбувається це випадково або після систематичного вживання. Етапи цього процесу, що протікає більш повільно або більш швидко, в основному такі:

1) Початкова ейфорія, часто вельми короткочасна. Вона характерна для певних наркотичних речовин (особливо морфію і опіуму), а не для всіх коштів. У такому стані підвищеної дратівливості, химерних і часто еротічекіх видінь людина втрачає контроль над собою.

2) Толерантність носить тимчасовий характер. Це явище пояснюється реакцією організму на дію однієї і тієї ж дози речовини, що приймається неодноразово. Поступово організм реагує слабше.

3) Залежність. Більшість дослідників прийшли до висновку, що залежність - явище як фізичне, так і психічне. Виражається воно класичними симптомами абстинеции, або "відібрання", які наркоман переносить дуже важко і з ризиком важких органічних або функціональних приступів.

4) абстинеции (синдром відібрання) відбувається звичайно через 12-48 годин після припинення прийняття наркотика. Наркоман не може переносити цей стан, що викликає у нього нервові розлади, тахікардію, спазми, блювоту, діарею, слинотеча, підвищену секрецію залоз. При цьому з'являється нав'язливе бажання знайти токсичну речовину - наркотик - будь-яку ціну!

Різке "відібрання" наркомана приводить до несамовитих і вкрай небезпечним проявам, які можуть у деяких випадках викликати справжні колапси, як це буває з морфіністами. Це різновиди страшного delirium tremens - білої гарячки, в яку занурюється невиліковний алкоголік ... Напад сам по собі виражає стан гострої потреби в отруті, що стала необхідним чинником внутрішніх процесів.

Тепер ми перейдемо до класифікації наркоманії. Наведемо класичного розподілу, розроблене фахівцями всесвітнього товариства охорони здоров'я.

Отже, всі наркотики і їх дії діляться на наступні групи.

1) Седативні отрути, що заспокоюють психічну діяльність. Вони скорочують аж до повного усунення функції збудливості і сприйняття, вводячи людини в оману, обдаровуючи його букетом приємних станів. Ці речовини (опіум і його алкалоїди, морфій, кодеїн, кока і кокаїн) змінюють мозкові функції і віднесені до категорії Euforica.

2) Галюциногенні засоби, представлені великим числом речовин рослинного походження, дуже різні за своїм хімічним складом. Сюди входять мескалін з кактуса, індійські коноплі, гашиш та інші тропеіновие рослини. Всі вони викликають церебральні збудження, що виражаються в деформації відчуттів, галюцинаціях, спотворенні сприйняття, видіннях, і тому їх відносять до категорії Fantastica.

3) Сюди відносяться речовини, легко одержувані шляхом хімічного синтезу, викликають спершу церебральні збудження, а потім глибоку депресію.

До таких засобів зараховуються: алкоголь, ефір, хлороформ, бензин. Ця категорія Inebrantia.

4) категорія Hypnotica, куди входять отрути сну: хлорал, барбітурати, сульфорол, кава-кава і ін

5) Excitantia. Тут переважають рослинні речовини, збуджуючі мозкову діяльність без негайного впливу на психіку; сила впливу на різних осіб буває різною. Сюди входять рослини, що містять кофеїн, тютюн, бетель і ін


З давніх-давен відомі патологічні стани свідомості, що викликаються за допомогою наркотиків. Кожен чув про можливі наслідки вживання цих коштів: про пекельної залежності від героїну, про ризик передозування, про небезпеки при водінні машини в стані сп'яніння, про розумової деградації людини, довгий час вживає наркотики, про ризик захворювання на рак в результаті паління ...

Більшість цих застережень в деякій мірі виправдано. І, тим не менше, люди продовжують вживати психотропні засоби. Деякі роблять це, щоб усунути біль, інші - щоб знайти сон, треті - щоб підбадьорити себе у відповідальні моменти, але багато хто - просто для того, щоб відчути себе "іншим", розраховувати на сон; знайти стан внутрішнього благополуччя, яке допомагає їм подолати труднощі життя, а часто і уникнути їх. Тютюн, кава, алкоголь - це, безсумнівно, найпоширеніші психотропні речовини, що споживаються в нашому суспільстві. Однак широко використовуються (хоча й нелегально) також марихуана, гашиш, ЛСД. Мескалін, амфетаміни, кокаїн і навіть героїн.

Про який би речовині такого роду ні йшла мова, усі вони впливають на головний мозок, або прискорюючи передачу сенсорних сигналів, або її блокуючи або видозмінюючи, або заважаючи деяким нервовим центрам нормально виконувати свою функцію. Тепер відомо, що ці ефекти обумовлені їх впливом на нейромедіатори - речовини, відповідальні за передачу сигналів від одного нейрона до іншого в синапсах.

Деякі психотропні агенти фактично здатні замінювати ці нейромедіатори, викликаючи більш значні або просто якісно інші ефекти; інші блокують виділення медіаторів, а треті, навпаки, прискорюють або настільки змінюють передачу сигналів, що мозок незабаром втрачає здатність їх аналізувати.

Багаторазове вживання наркотику найчастіше призводить до звикання до нього. Що стосується токсикоманії, то вона пов'язана з хронічним або періодичним отруєнням, вплив якого на організм досить значно.

Тут потрібно відрізняти фізичну залежність від психологічної. В обох випадках існує потреба в даній речовині. Коли має місце фізична залежність, функціонування нейромедіаторів змінюється так, що організм не може більше обходитися без наркотику, і якщо припинити його запровадження відразу, то може виникнути синдром абстиненції, іноді зі смертельним результатом. Психологічна ж залежність виражається в прагненні вживати наркотик для задоволення чи почуття задоволення, яке він приносить. При позбавлення наркотику може в цьому випадку виникнути синдром абстиненції афективного походження.

Деякі автори вживають термін хвороблива пристрасть, що відображає стан "закабаленого", до якого приводить фізична або психологічна залежність.

Вживання деяких психотропних речовин призводить до розвитку толерантності: організм стає все більш стійким до впливу, і для досягнення бажаного ефекту потрібні все більші дози.


Збуджуючі засоби

Малі стимулятори

Багато людей, не віддаючи собі в цьому звіту, щодня вживають психотропні речовини, щоб "підстьобнути" себе, включитися в трудовий день. Це насамперед кофеїн, що міститься в каві, чаї, і тонізуючих напоях на кшталт кока-коли. Він являє собою слабке збудливий засіб.

Нікотин - ще одне збудливий засіб, але далеко не настільки нешкідливе. Його дія загальновідомо: він перш за все допомагає подолати стрес. Дійсно, посилюючи секрецію серотоніну, нікотин послаблює активність мозкових клітин, що веде до почуття умиротворення. Тільки через деякий час відбувається збільшення кількості норадреналіну, і це супроводжується підвищенням активності мозку. На жаль, ця дія триває всього лише кілька десятків хвилин, і тоді курцеві хочеться все почати спочатку. Стає зрозуміло, як важко звільнитися від цієї шкідливої ​​для здоров'я звички, не кажучи вже про психологічну залежність.

Амфетаміни

Амфетаміни - набагато більш сильні збудливі засоби. Їх дія полягає в значному підвищенні концентрації норадреналіну, вивільненню якого вони сприяють, одночасно уповільнюючи його інактивацію. Таким чином, вони збільшують стан загального збудження, що може далі призвести до занепаду сил.

Вживання амфетамінів створює в перший час відчуття фізичного благополуччя, людина відчуває себе у формі, він упевнений у собі. Внутрішньовенна ін'єкція амфетаміну у великій дозі відразу ж викликає в токсикомана спалах гострого насолоди, яке часто порівнюють з найсильнішим оргазмом. Потім наступає стан інтелектуальної екзальтації, непереборне бажання говорити, творити, а також ілюзорне почуття переваги над оточуючими.

Тривале вживання амфетамінів часто призводить до психотичних проявів параноидного типу: людина невдовзі починає відчувати себе зацькованим, і найменший порух іншої людини може бути сприйнято як загроза. Маячні ідеї супроводжуються також слуховими галюцинаціями.

Наркотик (у дужках - сленгові назви)

До амфетамінів відносяться такі наркотики, як декседрин, біфетамін, ріталін, прелюдин і мефедрін ("спід" ("швидкість"), "апперс", "Бені", "чорні красені", "пігулки для бадьорості").

Тип - Амфетаміни є синтезованими хімічними речовинами, які мають стимулюючий вплив на нервову систему.

Зовнішній вигляд - Амфетаміни мають форму капсул, таблеток або пілюлек.

Використання - Амфетаміни ковтають, вводять внутрішньовенно або вдихають через ніс.

Інші форми - Метамфетамін ("айс" ("лід"), "заведенням", "кристал", "МЕФ", "крейда") - є стимулятором і похідним амфетамінів. Він робить такий же вплив на центральну нервову систему, як і амфетаміни , але надходить у мозок набагато швидше, і залежність від нього виробляється набагато швидше. "МЕФ" існує в різних формах (білий порошок, пігулки і схожі на кристал "камінчики"), його можна ковтати, вводити внутрішньовенно, нюхати або курити ("лід "). Як і відносно інших наркотиків, назви йому надаються залежно від його форми, географічного положення та місцевої наркотичної культури.

"Дієтичні пігулки", або таблетки, що знижують апетит, є слабкою формою амфетамінів. Особливо часто їх прийомом зловживають молоді жінки.

Кофеїн - входить до складу каву й коли, є м'яким стимулюючим засобом. Незважаючи на це, до нього легко звикнути.


Ефекти - викликають відчуття безтурботності і ейфорії; частішають серцевий ритм і підвищує кров'яний тиск; розширюють зіниці очей; знижують апетит; дають можливість обходитися довгий час без сну того, хто приймає препарат, викликають порушення розумових процесів.

Небезпеки - Запаморочення, головні болі, погіршення зору і сильне потовиділення; Втрата координації рухів, конвульсії, фізичне нездужання; Анорексія (відсутність апетиту) та недоїдання; раптові підвищення кров'яного тиску, які відбуваються після введення препарату і в подальшому можуть викликати лихоманку, інфаркт або інсульт ; нервозність, дратівливість і різка зміна настрою; галюцинації, параноя, фізичне нездужання, виснаження функцій головного мозку; передозування може призвести до летального результату;

залежність - амфетаміни легко викликають фізичну і психологічну залежність. Коли дію амфетамінів закінчується, виникає так званий "облом", який долається тільки збільшенням дози, створюючи тим самим ще більшу залежність;

толерантність - чим частіше приймається наркотик, тим більше стає доза, необхідна для досягнення того ж рівня відчуттів;

синдром відміни - синдром відміни прийому амфетамінів може протікати дуже важко, з ускладненнями у вигляді втоми, занепокоєння, черевних спазмів і депресії. Порушення мислення і втрати пам'яті можуть тривати протягом року. Перебіг синдрому відміни повинно проходити під лікарським контролем, часто допомагає психіатричне лікування.

Важливість проблеми - Стимулятори випускаються легально, але часто поширюються нелегально через кримінальні канали. Доступність амфетамінів є причиною високого рівня зловживання ними. Ця проблема загострюється неправильним застосуванням препаратів, виписаних в медичних цілях. Деякі службовці помилково вірять, що стимулятори збільшують працездатність і творчу діяльність, тому вони ігнорують їх небезпеку для організму і психіки.

Кокаїн - Кокаїн отримують з листів південноамериканської чагарнику коки. Він має вигляд білого порошку ("снігу"), який використовують у країнах Заходу шляхом введення через ніс або шляхом ін'єкцій.

Кокаїн - перш за все збудливий засіб, але викликане їм ейфорія, що досягає іноді дуже високої інтенсивності (за що, власне, він і цінується), змушує відносити його також і до наркотичних речовин. У цьому стані людина, що знаходиться під впливом кокаїну, відчуває себе сильним і діяльним; він ясно бачить життєву перспективу, відчуває надлишок сил, впевнений у собі. Однак цей стан досить швидко змінюється занепокоєнням, а іноді і неприємними слуховими галюцинаціями. Хоча фізична залежність від кокаїну настає лише через довгий час, у кокаинистов, які прагнуть отримати первинне задоволення, дуже скоро створюється значна психологічна залежність. У значній ряді випадків можуть розвиватися психічні порушення психотичного рівня іншого, неманіакального характеру. Дослідники вказують на можливість виникнення легкої сплутаності свідомості, боязкості, галюцинаторних переживань, спочатку зорових, а потім тактильних. Останні вважаються характерними для кокаїнізму. З посиленням сп'яніння можуть виявлятися ідеї відносини, ревнощів, стану психомоторного збудження з агресивністю, суїциднимі спробами. Описано випадки атипових форм кокаїнових сп'янінь, при яких спостерігалися маревне сприйняття навколишнього, галюцинаторні переживання страхітливого типу, виражене порушення з подальшою амнезією.

Абстинентний синдром при кокаїнізмі виражений не різко. Зазвичай розвивається лише психічна залежність від кокаїну. Це можна пояснити тим, що сп'яніння супроводжується вираженими вегетативними порушеннями, які слабшають в міру виходу з патологічного стану. Систематичне застосування кокаїну призводить до виснаження всього організму. Поступово слабшає пам'ять. Характерними вважаються порушення сну, коли короткочасні порушення сну перериваються жахливими сновидіннями. Домінуючим настроєм стає знижене, з відтінком тривожності, дратівливості. Підвищений настрій різко змінюється тривожно-депресивних, з нападами страху, неспокою. З'являються згодом періодичні астенічні розлади стають постійними, з'являється почуття розбитості, слабкості. У чоловіків відзначаються падіння статевої активності, поява гомосексуальних тенденцій, у жінок - гіперсексуальність, а потім - аменорея.

Кокаїнові психози можуть розвиватися вже на ранніх стадіях захворювання і протікають частіше за все у вигляді кокаїнового делірію або у формі кокаїнового Параноїд.

Кокаїновий делірій характеризується ілюзорним сприйняттям, напливом зорових галюцинацій, наполегливої ​​безсонням, неглибоким затьмаренням свідомості. H. Maier описав 3 різновиди кокаїнового делірію:

Ейфорійний з переважанням зорових галюцинацій приємного змісту та ідеями величі;

Боязко-параноїдний синдром із загрозливими зоровими і слуховими галюцинаціями, поганим фізичним самопочуттям, рясними тактильними обманами почуттів (симптом Маньяна);

Онейроідное стан з кіноподобнимі зоровими галюцинаціями при байдужому, кілька боязливом настрої.

Перші два стани супроводжуються руховою активністю, агресивними тенденціями, третє - рухової загальмованістю, пасивністю, прагненням до усамітнення.

Кокаїновий параноид частіше розвивається у хворих, які перенесли делириозное стан. Після періоду з безсонням, тривогою з'являється підвищена метушливість, надмірна товариськість. Розвиваються маячні ідеї величі, переслідування або винахідництва можуть поєднуватися між собою. Становлення марення супроводжується слуховими і зоровими галюцинаціями. Незважаючи на наявність марення, зберігається потяг до спілкування з людьми, балакучість, схильність до інтелектуальної праці. Описуються непереборна тяга до творчості, сильна сугестивність і самовнушаемость. Можливі випадки індукованого божевілля про оточуючих. При припиненні прийому наркотику через 2-3 тижні психоз або редукується, або переходить в корсаковский синдром. Корсаковський синдром, однак, може розвинутися і без попереднього психозу.

При кокаїнової наркоманії описується особливий вид деменції - "кокаїновий параліч", за своєю структурою нагадує прогресуючий параліч хворих на сифіліс. Для цих станів характерний пишний марення величі, підвищений настрій, метушливість на тлі вираженого недоумства, некритичність. Як прояв психоорганічного синдрому можливо виникнення кокаїнової епілепсії.

Наркотик (у дужках - сленгові назви) Гідрохлорид кокаїну ("кока", "вдих", "сніг", "цукерочка для носа", "свисток", "сніжинка").

Тип - Сильнодіючий стимулятор органічного походження, що отримується з листя рослини коки.

Зовнішній вигляд - Кокаїн - це білий кристалічний порошок, який іноді змішують ("бодяжать") з іншими речовинами, наприклад, з цукром.

Використання - Кокаїн зазвичай вдихається через ніс за допомогою трубочки чи соломки з гладкої поверхні, такої, як скло або дзеркало. Його часто поділяють лезом бритви на невеликі "лінії".

Інші форми - Крек (камінь) - недорогий препарат, що містить очищений кокаїн, який здійснюється у вигляді маленьких крихт, або стружок. Крек курять шляхом вдихання випарів, які виділяються при нагріванні наркотику. Він починає діяти через 10 секунд, настає стан ейфорії, яке триває близько 10-15 хвилин. Крек надзвичайно швидко виробляє як фізичну, так і психологічну залежність. У деяких людей спостерігалися симптоми синдрому відміни після одноразового прийому креку.

"Фрібейз" (вільна основа) - отримують шляхом нагрівання чистого кокаїну, при цьому відбувається відділення кокаїну його від солей. Змішування і куріння порошку кокаїну з бікарбонатом натрію і ефіром отримало назву "фрибейзинга". "Фрибейзинга" діє дуже інтенсивно і швидко прив'язує фізично і психологічно до його подальшого вживання. "Прихід" триває недовго (5 - 10 хвилин) і дуже часто за ним слідує різкий занепад сил, з'являється сильне бажання знову покурити чи понюхати кокаїн, це почуття постійно посилюється.

Ефекти - викликає коротке, але інтенсивне відчуття ейфорії і підвищення працездатності; стимулює центральну нервову систему; прискорює пульс, дихання, підвищує кров'яний тиск, температуру тіла; розширює зіниці очей; викликає підвищену збудженість і почуття тривоги; викликає безсоння і хронічну втому.

Небезпеки - кровотечі та інші пошкодження носової порожнини; параноїдальні психози, галюцинації та інші психічні розлади; зниження рухових рефлексів, і тільки смерть в результаті порушення серцевої діяльності або зупинки дихання; каліцтва або смерть в результаті пожеж або вибухів, що виникають під час "фрибейзинга" (фрібейз швидко випаровується при нагріванні); залежність - наркомани, що вживають кокаїн, часто стають фізично і психологічно залежними після короткого періоду його вживання. У багатьох випадках використання крека призводить фактично до негайної виробленні залежності; синдром відміни - його симптоми не такі очевидні, як при припиненні вживання інших наркотиків. Найсильнішим симптомом є непереборне бажання прийняти наркотик як можна швидше при припиненні його дії. Якщо це бажання не задовольнити, то відразу ж можуть виникнути дратівливість, депресія і занепад сил.

Важливість проблеми - Згідно з даними останнього соціологічного дослідження щодо зловживання наркотичними речовинами, 1,3 мільйона американців в даний час беруть кокаїн. Більше 66% цих наркоманів зайнято в американському бізнесі. У силу того, що кокаїн коштує близько 100 $ за 1 грам і дуже швидко викликає звикання, його застосування часто пов'язано зі злочинами і значними фінансовими труднощами.

Марихуана

Наркотик (у дужках - сленгові назви) ТГК або дельта-9-тетра-гідроканнабінол (марихуана, "травичка", "зілля", "Мері Джейн", "сінсемілла").

Тип - Марихуану отримують з рослини Каннабіс Сатіва (Cannabis Sativa).

Зовнішній вигляд - Рослина марихуани в основному має непарна кількість листів на стеблі. Готова до вживання марихуана - висушена, подрібнена, коричнево-зеленого кольору - має схожість з "повзучим орегано" (вид материнки).

Використання - Марихуану зазвичай курять у вигляді цигарок-самокруток ("косяків"), а також набивають у трубки, додають у їжу.

Інші форми - Гашиш - смолиста речовина темно-коричневого кольору, яку отримують з верхівки рослини коноплі. Воно містить набагато більше тетра-гідроканнабінола (ТГК), ніж звичайна марихуана. Йому надаються різні форми у вигляді брикетики або капсул. Фізіологічна дія гашишу нагадує дію опію. Розвивається ейфорія, супроводжується руховим і мовним збудженням, яскравими барвистими галюцинаціями, відчуттям безтурботності і веселощів, згодом розвиваються дрімотний стан і сон з яскравими сновидіннями. Психічні порушення проявляються у вигляді порушень сприйняття тривалості часу й простору; спостерігаються деперсоналізаціонние розлади - відчуття збільшення розмірів тіла, його невагомості й ширяння в повітрі. Виникаючі галюцинаторні розлади найчастіше укладаються в рамки онейроидного синдрому з грезоподобнимі фантастичними переживаннями. Можуть бути й стану, близькі до деліріозним з відповідним руховим збудженням і можливими агресивними діями.

Е.А. Бабаян описав наступну зміну симптомів гашишного сп'яніння: Моторне збудження, поява потреби рухатися. Спостерігаються спроби контролювати свою поведінку. Послаблення контролю за поведінкою, коли розум постійно заповнюють думки, чужі суб'єкту, що змушують концентрувати на них свою увагу. Стан дурману, в якому наркоман висловлює свої потаємні думки, які знаходять своє відображення в рухах, ілюзіях, галюцинації. Дисоціація ідей збігається з появою потреби в розмові і бажанням висловитися. Гіпертрофія "Я" виявляється в тому, що суб'єкт вважає себе вищим людською істотою, на інших дивиться з презирством. Маревне порушення супроводжується втратою точного уявлення про предмети. Цей стан характеризується незвичайною загостреністю почуттів, їх гіпертрофією, втрачається їх ясність і визначеність. З'являються гиперстезии, знижується поріг відчуттів, що супроводжується загостреним, іноді хворобливим сприйняттям подразників. У цьому стані наркоман може відчувати нав'язливе відчуття будь-яких звуків, при цьому виникає плутанина думок, моменти просвітління стають дедалі коротшими, наркоман виявляється повністю у владі своїх внутрішніх переживань, не звертає уваги на оточуючих. Порушення уявлень про час проявляється в тому, що суб'єктивно час починає текти нескінченно повільно. Порушення уявлення про простір також досягає вираженому ступені, воно розтягується настільки, що відстань між двома поруч покладеними предмети представляються величезним, недосяжним.

Незважаючи на загострене сприйняття, особливо зір і слух, відбувається спотворення сприйняття; можуть виникати дереалізаціонние розлади, змінюватися форма і колір предметів, з'являється ілюзорне сприйняття.

Відчуття роздвоєння особистості, яке відчуває наркоман при гашишизме, полягає в тому, що суб'єкт одночасно сприймає своє зазвичай існуюче "Я", а поруч відчуває відноситься до нього ж інше фантастична істота, яке продукує у першого незліченні ідеї, часто має місце розщеплення свідомості. Поява підвищеної сугестивності призводить до своєрідного порушення сприйняття типу ейдетизму, коли вимовлене слово стає відчутним, "оживає" перед очима. У багатьох виникають галюцинації, які мають неприємний, загрозливий характер і супроводжуються страхом та ідеями переслідування. Загострення емоційних переживань виявляється в тому, що давно пережиті і забуті сцени минулого оживають перед очима в найдрібніших подробицях. Стан онейріческого екстазу є найвищою точкою наркотичного переживання. Галюцинаційні переживання носять сценічний грезоподобний характер, настає повне відмова від навколишнього світу. У подальшому ці переживання починають тьмяніти, уяву поступово зменшується, притупляється гострота сприйняття, туман, що огортає навколишні предмети, поступово густіє.

На відміну від морфінної наркоманії при гашишной досить часто описуються різноманітні психотичні стани, як гострі, так і мають схильність до затяжного перебігу. Деякі з цих станів можуть супроводжуватися вираженим афектом тривоги і страхом, психомоторним порушенням з агресивною поведінкою. Найчастіше в літературі згадується 2 психопатологічних стану: делириозное затьмарення свідомості і сутінковий розлад свідомості. Обидва ці синдрому можуть спостерігатися як в період сп'яніння, так і в період абстиненції. Для делірію характерні сценоподобние галюцинації страхітливого і загрозливого змісту з руйнівними діями, "захистом" від уявних переслідувачів, переживанням страху і жаху. Їх тривалість становить від декількох годин до 2-5 діб. Присмеркове стан свідомості виявляється у невмотивоване порушення, безглуздому втечу типу фуги, може супроводжуватися агресією з подальшою амнезією цього епізоду.

Гашишное масло - це рідкий темно-коричневий екстракт, отриманий з марихуани, може містити більш ніж 20% ТГК. Маслом часто додають у звичайні сигарети, які потім курять.

Ефекти - ейфорія, почуття безтурботності; брак мотивації дій; нестриманість, підвищена балакучість; сухість у роті і горлі; збільшення апетиту, обжерливість ("свінак"); порушення координації, зниження зосередженості, погіршення пам'яті; прискорене серцебиття;

Небезпеки - зниження результатів у школі, на роботі; так зване "перегорання" - плутанина в думках, розчарованість, депресія і відчуття ізольованості; уповільнене статевий розвиток і дозрівання, включаючи порушення спермоутворення і менструального циклу; ураження легень і дихальної системи (один "косяк" марихуани прирівнюється до 25 сигарет); при прийомі великої дози наркотику можуть виникнути галюцинації та параноя; підвищений ризик для здоров'я і безпеки в силу уповільненої реагування і зниження роботи нервової системи;

залежність - тривале споживання марихуани часто виробляє у курців психологічну залежність. Крім того, марихуана є "стартовим" наркотиком. Непостійний курець марихуани часто стає хронічним споживачем цього зілля, або стає прихильником "важких" наркотиків таких, як кокаїн, ЛСД, інших галюциногенів;

толерантність - при тривалому використанні курцеві потрібна все більша кількість марихуани, щоб отримувати приємні відчуття ("прихід");

синдром відміни - постійні курці марихуани при припиненні прийому наркотику часто зіштовхуються з безсонням, занепокоєнням, дратівливістю, депресією і постійним бажанням знову прийняти наркотик.

Важливість проблеми - Згідно з даними останнього соціологічного дослідження, проведеного Урядом США щодо зловживання наркотичними речовинами, марихуана є найпоширенішим із заборонених наркотиків, який приймають більш ніж 9 мільйонів американців. До того ж, лише 44,9% опитаних були впевнені в тому, що непостійний прийом марихуани теж є величезним ризиком для здоров'я. Майже 10% американських службовців повідомили, що вживають марихуану.


Нейродепрессант

Нейродепрессант надають дію, протилежне дії збуджуючих засобів. Пригнічуючи діяльність дихальних центрів стовбура мозку, вони зменшують надходження кисню в мозок, впливаючи, таким чином, на його діяльність. Це веде до поганої координації рухів, плутано мови, нечіткості мислення, а також до прогресуючого гальмування механізмів ретикулярної формації, забезпечують неспання і увагу.


Алкоголь

Наркотик (у дужках - побутові назви) Етиловий спирт і його похідні (лікер, коктейлі, спирти та інші алкогольні напої).

Тип - Алкоголь є снодійним, який впливає на організм шляхом зниження активності центральної нервової системи. Алкоголь отримують шляхом бродіння (дріжджі переробляють карбогідрати в зернах пшениці або у фруктах).

Зовнішній вигляд - Етиловий спирт - психоактивний інгредієнт, що міститься в пиві, вині і т.д. - Безбарвна рідина з сильним, специфічним запахом.

Використання - Пиво, вино і лікер є напоями. Лікер часто змішується з безалкогольними напоями, фруктовими соками або водою. Деякі страви включають до свого складу алкоголь як інгредієнт. Пляшка пива, стакан вина і унція лікеру - всі містять приблизно однакову кількість алкоголю.

Ефекти - у початковій стадії алкоголь діє як стимулятор, який надає стимулюючий вплив на мислення і активність;

з'являється відчуття розслабленості, знижуються рівень тривоги, гальмування, піднімається настрій, при збільшенні дози алкоголю з'являється агресивність, прогресують стадії спокою, при великих дозах настає алкогольна кома; з'являється почервоніння очей; порушується здатність до самоконтролю; порушується пам'ять внаслідок порушення перекладу інформації в "довгострокову" пам'ять; в результаті порушення координації рухів і зниження рефлексів погіршується здатність до керування транспортом; надмірне споживання алкоголю викликає похмільний синдром, що включає в себе головні болі, нудоту, зневоднення і погіршення розумових процесів.

Небезпеки - При помірному прийомі алкоголь може не принести шкоди. Але при надмірному споживанні алкоголь таїть у собі багато небезпек. Деякі з них: провали в пам'яті або її тимчасова втрата, які можуть тривати від кількох хвилин до кількох днів; токсичну дію на печінку, серце, підшлункову залозу, шлунково-кишковий тракт у результаті тривалого вживанні алкоголю; підвищена сприйнятливість до різних захворювань; цироз печінки; при надмірному вживанні алкоголю з'являється небезпека летального результату в результаті порушення дихальної та серцево-судинної систем; збільшується ймовірність тілесних ушкоджень або смерті при управлінні транспортним засобом в нетверезому стані; збільшується ризик викиднів і передчасних пологів при вагітності, і алкогольного синдрому у вагітних жінок;

залежність - у багатьох випадках алкоголь викликає фізичну та психологічну залежність. Ця залежність характеризується безконтрольним вживанням алкоголю, що сильно порушує нормальну поведінку і сприяє прояву безвідповідального відношення до сім'ї і роботі. Алкогольна залежність часто визначається тим, що сталося під час вживання алкоголю, а не тим, скільки було випито при цьому. Алкоголіки можуть пити поодинці, і часто не можуть зупинитися після прийому першої чарки;

толерантність - при тривалому вживанні алкоголю з'являється тяга до його прийому. При цьому потрібно збільшення дози для того, щоб досягти того ж ефекту;

синдром відміни - синдром відміни алкоголю протікає дуже болісно, ​​аж до смертельних випадків. Симптоми: сильне потовиділення, гарячка, депресія, дратівливість, блювання, нудота, слухові і зорові галюцинації, алкогольна кома, порушення циркуляції та серцевої діяльності. Синдром скасування повинен протікати під контролем лікарів-наркологів.

Важливість проблеми

В даний час майже 50% населення США у віці від 12 років і старше вживають алкоголь. Алкоголь є найпоширенішим наркотичною речовиною. На купівлю алкоголю в 1990 р. в США було витрачено майже 99 мільярдів $. Згідно з дослідженням Національного Інституту по зловживанню алкоголем і алкоголізму, більше 9,2 мільйонів американців - алкоголіки. Інститут також зазначив, що зловживання алкоголем приносить американській економіці збиток в 54,7 мільярдів доларів на рік. За статистикою, нещасні випадки на виробництві з алкоголіками відбуваються в 2-4 рази частіше, ніж з іншими людьми. Алкоголізм є причиною втрати 500 000 робочих днів на рік. Згідно з останнім соціологічним дослідженням щодо зловживання наркотиками, більше 70% молоді 13-14 річного віку вживають алкоголь міцністю 8 градусів.

Багато хто не віддають собі звіту, що алкоголь - це нейродепрессант. Початковий його дію після одного-двох склянок вина дійсно носить протилежний характер: людина звільняється від деяких внутрішніх гальм, стає галасливим і збудженою, здатним іноді зробити таке, на що він, ймовірно, ніколи б не наважився в інших обставинах. Однак чим більше людина п'є, тим більше знижується активність його організму, а нейродепрессорное дію все сильніше виявляється в його манері говорити і як поводитися. Здатність логічно мислити і приймати вірні рішення зменшується настільки, що він незабаром стає нездатний оцінити стан, в якому знаходиться, хоча сам, як і раніше упевнений, що може здійснювати такі складні завдання, як, наприклад, водіння машини. Десятки тисяч людей, що гинуть щороку з вини п'яних водіїв, виявляються жертвами цієї помилкової самооцінки.

Зловживання алкоголем, крім іншого, призводить до незворотних змін в організмі. Воно викликає згортання крові, яка закупорює кровоносні капіляри, у результаті чого вони лопаються, цим пояснюється червоний колір носа у алкоголіків, а також руйнування клітин мозку, які не отримують достатньої кількості кисню з крові.

Патогенез: У патогенезі алкоголізму виділяють три стадії: 1 - Компенсована, 2 - Наркоманическая, 3 - Термінальна чи стадія декомпенсації.

Грізними ознаками початку захворювання на 1 стадії служать: головний симптом - нездоланна тяга до вживання алкоголю, утрата "почуття міри" стосовно випитого, формування толерантності до алкоголю і легкої форми абстинентного синдрому.

Після прийняття високих доз виникає амнезія, знижується працездатність. На 1 стадії формується лише психічна залежність. Вже в цей час можливі порушення функціонування деяких систем органів: часто спостерігаються алкогольні кардіоміопатії, описана неврастеническая симптоматика - порушення сну, стомлюваність, безпричинні коливання настрою.

У другій стадії хворобливий потяг до алкоголю підсилюється. Цьому супроводжують наростаючі психічні зміни: концентрація всіх інтересів на алкоголі, егоцентризм - крайня форма індивідуалізму й егоїзму, притуплення почуття боргу й інших вищих емоцій, безтурботність, емоційне огрубіння. Характерною особливістю другої стадії є остаточне формування абстинентного синдрому. Крім того, у другій стадії продовжується і досягає максимуму ріст толерантності до алкоголю, що почався в першій стадії. За даними лікаря Боброва А. С. из1026 пацієнтів, що довгостроково страждають алкоголізмом / друга стадія / 78% було потрібно для досягнення стану сп'яніння прийняти усередину не менш 500 ml горілки. Із соматичних розладів спостерігаються: алкогольна жирова дистрофія і навіть цироз печінки. З боку шлунково-кишкового тракту - гастрити, панкреатити.

У третій стадії на перший план висуваються ознаки психічного збідніння, соматичного постаріння і падіння толерантності до алкоголю (Що ми найчастіше бачимо в облич БОМЖ). Амнезія случається навіть при прийомі малих доз алкоголю. При цьому міняються як характер сп'яніння, так і характер потяга до алкоголю, що із предмета смакування перетворюється в засіб підтримки життєдіяльності.

Загальнотоксична дію:

1) Мембрано руйнує дію. Етиловий спирт порушує стан мембран, змінюючи структуру билипидного шару, змінюючи тим самим їх проникність, грубо порушує систему трансмембранного транспорту.

2) Патогенна дія продуктів метаболізму етилового спирту: Після проходження гематоенцефалічного бар'єра сивушні олії й ацетальдегід підсилюють вивільнення, взаємодіють з дофамином і норадреналіном, надаючи психостимулирурующее і галюциногенну дію.

3) Зміна метаболізму:

Змінюється жировий обмін - активується ліпогенез, синтез холестерину. Підсумок атеросклероз, жирова дистрофія печінки. Інгибіруєтся цикл Кребса, знижується глюконеогенез, що сприяє гіпоглікемії. Блокується синтез білка, у результаті чого розвивається гіпопротеїнемія.

Ефекти впливу на ЦНС:

Виділяють дві фази дії алкоголю на ЦНС:

1) Фаза порушення, характеризується ейфорією, відчуттям бадьорості і припливу сил, расторможенностью, зниженням самокритичності. Під час цієї фази порушується метаболізм нейронів Кори Головного Мозку (КГМ), знижується кількість серотонина, підсилюється виділення адреналіну, норадреналіну, дофаміну, що у цю стадію активно метаболізуються; активується ендогенна опиоидергическая система: відбувається виділення енкефалінів, ендорфінів, завдяки цьому змінюється світовідчування людини.

2) Фаза гноблення, ейфорія змінюється дисфорией, причиною тому зниження метаболізму норадреналіну і дофаміну, підвищена концентрація яких викликає гноблення ЦНС і депресію.

Механізми розвитку алкогольної залежності:

Механізми розвитку алкогольної залежності дотепер цілком не розшифровані. Раніше передбачалося, що формування залежності зв'язане зі зміною співвідношень хімічних речовин у мозку. У зниженні рівня серотонина і морфіноподібних речовин бачилася основна причина виникнення абстинентного синдрому, який є пусковим стимулом для "самостимуляції" спиртним.

Однак у зіставленні з клінічним досвідом дана теорія не цілком підтвердилася: Здавалося б, із впровадженням у практику фармакологічних препаратів, що нормалізують зміст у тканинах мозку серотоніну, дофаміну, ендорфінів, енкефалінів і рецепторів до них проблема лікування алкоголізму повинна була б бути вирішена, але, як і колись частота рецидивів захворювання залишається високою. Як з'ясувалося недавно, крім зміни хімізму мозку, відбуваються перебудови його електричної активності і морфології в утвореннях, що відносяться до лімбічної системи. І саме сукупність хімічних, морфологічних і електорофізіческіх перебудов приводить до встановлення стійкої алкогольної залежності.


Ефекти впливу на репродуктивну систему:

Алкоголь робить, безсумнівно, шкідливий вплив на яєчка і яєчники. При цьому однаково шкідливо як часте сп'яніння, так і систематичний прийом значних кількостей алкоголю. Під впливом зловживання алкоголем спостерігається жирове переродження насінних канальцев і розростання сполучної тканини в паренхімі яєчок в облич, що страждають алкоголізмом. Особливою виразністю токсичної дії на залізисту тканину яєчка володіє пиво, що набагато легше інших алкогольних напоїв проникає через гематотестикулярний бар'єр, викликаючи жирове переродження залозистого епітелію насінних канальцев.

Поряд з безпосередньою токсичною дією алкоголю на яєчка, відоме значення має тут розвивається в страждаючих алкогольною залежністю порушення функції печінки і здібності її руйнувати естроген. Відомо, що при цирозі печінки значно підвищується кількість естрогену як у чоловіків, так і у жінок, що призводить до гальмування гонадотропної функції гіпофіза і наступною атрофією статевих залоз.

Слід вказати, що при зловживанні алкоголем раніше або пізніше, залежно від індивідуальних особливостей і витривалості організму, порушується також і полова потенція, що зв'язано зі зниженням умовних і безумовних рефлексів, вследствии гальмової дії на підкіркові центри.

У жінок спостерігаються розлади регулярності менструального циклу. Із - за токсичної дії на надниркові залози, алкоголь інгібує вироблення в них андрогенів, що обумовлюють половий потяг, розплата за зловживання - зниження лібідо, а в далеко зайшли випадках можливий розвиток вторинної фригідності. При прийомі спиртних напоїв під час вагітності виявляються тератогенного властивості, можливе формування в майбутньої дитини генетично детермінованої спадкової схильності до алкоголізму.


Нікотин

«Отрута, яка не діє відразу, не стає менш небезпечним». Лессінг.


Про згубний вплив тютюну на здоров'я було відомо давно. А науково обгрунтовано воно лише в останнє століття. І все ж про токсичні властивості тютюну слід ще і ще раз нагадати.

Злий, чорної, чортової травою, породженням пекла називають тютюн. І в цьому немає перебільшень. У тютюновому димі виявлено до 6000 самих різних компонентів і їх сполук, 30 з яких відносяться до розряду натуральних отрут. Найбільш токсичними для людини складовими тютюнового "коктейлю" є: нікотин, окис вуглецю (чадний газ), канцерогенні смоли, радіоактивні ізотопи, сполуки азоту, метали, особливо важкі (ртуть, кадмій, нікель, кобальт та ін.) Багато частинки тютюнового диму, вступаючи в хімічні реакції один з одним, посилюють свої токсичні властивості.

Головний компонент тютюнового диму - нікотин. Заради нього власне і тягнеться людина до сигарети, адже в малих дозах нікотин діє на нервову систему збудливо. Нікотиновий "коктейль" виявив Жан Ніко, в чистому вигляді цей продукт виділили в 1828 році, але тільки в XX столітті було детально вивчено його дію на здоров'я і життя людини. Нікотин - сильна отрута. Він легко проникає в кров, накопичується в найбільш життєво важливих органах, приводячи до порушення їх анатомічної цілісності і функцій. У довго курців обов'язково розвивається хронічне отруєння нікотином - нікотинізм, характеризується зниженням пам'яті і працездатності. Отруєння в ряді випадків може бути і гострим.

Вельми отруйним з'єднанням тютюнового диму є також окис вуглецю (чадний газ). Зі шкільного курсу біології відомо, що червоні кров'яні кульки - гемоглобін - володіють унікальною властивістю: захоплюють в легенях атмосферний кисень (він перетворюється при цьому в оксигемоглобін) і розносять його по всьому організму, забезпечуючи тим самим оптимальне протягом біологічних процесів. Особливо шкідливий вплив робить окис вуглецю (як і нікотин) на організм вагітної жінки, зародка і плоду. До чотирьох відсотків (при нормі 0,4 - 1%) чадного газу може накопичуватися в організмі курця. Смертельною дозою для людини вважається концентрація в 16-20 відсотків.

З початку шістдесятих, людям стало відомо, що куріння тютюну веде до ряду небезпечних захворювань, найстрашнішим з яких є рак легень.


З цього приводу можна навести таблицю:


кількість щоденно викурених сигарет

Вірогідність захворіти на рак легенів у курців в порівнянні з некурящими

0 (некурящі)

1

До 10 (менш Ѕ пачки)

8

Від 10 до 20 (Ѕ - 1 пачка)

10

Більше 20 (понад 1 пачки)

23


У результаті почалося падіння частки курців у дорослому населенні США з 41% до 25%. Зауважимо, що в Росії палять 69% чоловіків і 49% жінок. Кількість курців підлітків не зменшується вже 10 років.


Снодійне

У продажу є більше двох тисяч різновидів снодійного, що вживаються в основному як заспокійливі і снодійні засоби. Проте вони можуть сильно відрізнятися за своєю дією.

При отруєнні невеликими дозами снодійного виникають симптоми, схожі з описаними вище симптомами алкогольного сп'яніння. У великих дозах вони викликають кому, глибина якої залежить від дози і від введеного препарату. Половину спроб самогубства становлять гострі отруєння снодійним, і близько 10% жертв більше не прокидаються.

У випадках токсикоманії можливі різні наслідки - від погіршення пам'яті і здібності до судження до ослаблення розумової діяльності і інтересу до роботи або до подій поточного життя. Спостерігається також втрата контролю над емоціями, що призводить до переходів від безтурботного оптимізму до найглибшої безнадії


Існують три категорії снодійних препаратів:

бензодіазепіни: валіум, лібріум, ксанакс, серакс, транксен, ативан, Далмау (транквілізатори, снодійні пігулки);

барбітурати: секонал, нембутал, амитал, бутізол, туанол і фенобарбітал ("розслабляючі", "Барбі", "колеса", "блакитні", "жовтенькі", "червоненькі", "жовті жакети", "чорти");

метаквалон: куалуд, гімнал, мандракс, паресте і сомнфак ("людс", "міцне снодійне", "714-й").

Тип - Снодійні є медикаментами синтетичного походження і часто виписуються лікарями. За їх призначенням ведеться постійний контроль Адміністрацією США з нагляду за харчовою продукцією та медикаментами.

Зовнішній вигляд - Снодійні препарати в основному випускаються в капсулах і таблетках різних кольорів, розмірів і форм.

Використання - Снодійні зазвичай приймаються всередину, але іноді їх вводять внутрішньовенно.

Ефекти - Коли снодійні використовуються в невеликих дозах в медичних цілях, вони діють заспокійливо, викликають сон, знімають напругу, втому і дратівливість. При великих дозах снодійні викликають замішання, утруднення мови, депресію, при цьому порушується координація, втрачається контроль над моторними функціями, виникає дезорієнтація.

Небезпеки - Смертельний результат. При прийомі певних снодійних ці симптоми проходять через 7-8 днів. Детоксикація і лікування повинні проводитися під наглядом лікаря.

Важливість проблеми - Випуск снодійних офіційно дозволений і перебуває під суворим контролем. Вони часто призначаються лікарем при безсонні і нервозності. Снодійні є найбільшою і найпопулярнішою з контрольованих груп ліків серед наркоманів. Найлегше отримати рецепт на барбітурати. Снодійні часто приймаються разом з амфетамінами, тому що вони викликають посилення ейфорії, і, в той же самий час, знижують стимулюючий ефект амфетамінів. Зловживання снодійними на робочому місці - не рідкісне явище, особливо серед людей, що працюють у стресових ситуаціях або займають відповідальні пости.

При тривалому прийомі або прийомі у великих дозах снодійні шкідливі і небезпечні для здоров'я. Особливо ж небезпечні снодійні, навіть у невеликих кількостях, при використанні разом з алкоголем. Крім цього, існують ще інші небезпеки: неадекватна оцінка власних дій і водійських здібностей; втрата контролю над моторними функціями і координації рухів; наркотичне отруєння, ознакою якого є втрата свідомості, холодний піт і слабкий пульс. Без втручання лікаря і надання лікування передозування снодійними може призвести до летального результату; самогубство: снодійні часто грають головну роль в тих випадках, коли психічно нестійкі люди мають намір покінчити життя самогубством; залежність - снодійні викликають сильну залежність як на фізичному, так і на психологічному рівнях. Багато людей є наркотично залежними, навіть не усвідомлюючи цього, тому що снодійні можуть виписуватися в медичних цілях. Більшість наркоманів не приймають цей вид наркотиків, щоб отримати "прихід". Вони приймають "свої пігулки", щоб якось перебитися або просто пережити день чи ніч;

толерантність - при тривалому прийомі снодійних розвивається толерантність, і потрібна все більша доза для отримання потрібного ефект;

синдром відміни супроводжується дратівливістю, гневливостью, агресією. Якщо припинити прийом снодійних після їх регулярного вживання, то відразу ж виникають важкі симптоми синдрому відміни: зникає апетит, з'являються нудота, втома, частішає пульс, з'являються тремтіння, черевні спазми, конвульсії, можливий. Іноді переважає депресивний фон настрою, можливі істеричні реакції і демонстративні суїцидальні спроби. На 4-5 день можуть виникнути генералізовані судомні напади. В інтервалах між ними повторюються клонічні судоми, але без втрати свідомості. У цей же період бувають абстинентні психози, частіше за все деліріозні стану, рідше - картини галлюциноза. Галлюциноз з переважанням слухових обманів сприйняття, як і делірій, триває зазвичай від кількох днів до 1-2 тижнів, рідше він затягується до 1-2 міс.


Героїн та інші опіати

Опіати, головним чином, представлені трьома препаратами:

героїн ("смак", "джанк", "коричневий цукор", "допінг", «кінь", "скунс");

морфій ("бруд", "М", "допінг", "морфо");

кодеїн ("школяр", "Котіс").


Тип - Опіати отримують із соку опійного маку. Вони надають гальмівну дію на центральну нервову систему. Морфій і кодеїн часто виписуються медиками, як знеболюючі засоби.

Зовнішній вигляд - Героїн - це порошок, колір якого варіюється від білого до коричневого.

Морфій випускається у вигляді білого кристалічного порошку, таблеток або ж в ампулах.

Кодеїн випускається у вигляді темної рідини різної в'язкості, а також у вигляді капсул або таблеток.

Використання - Героїн вводять внутрішньовенно ("ширяється", "мажуться"), нюхають або курять. Кодеїн і морфій зазвичай приймають внутрішньовенно або ковтають.

Інші форми - Опіоїди - синтетичний сурогат опіумних препаратів, їх одержують не з опіуму, але вони мають схожу ефектом. До опіоїдів відносяться дарвон, демерол, мепірідін і метадон.

Метадон офіційно призначається для лікування героїнової залежності, але він також викликає толерантність і залежність.

Ефекти - Фізичний вплив опіатів залежить від препарату, що вводиться, його дози та способу введення. Результати дії можуть бути наступними: нетривалий стан ейфорії, слідом за якою наступає сонливість; уповільнення серцебиття, дихання, зниження активності головного мозку; зниження апетиту, спраги, рефлексів і сексуального потягу; підвищення больового порогу.

Небезпеки - СНІД, зараження крові, гепатит та ін, як результати введення наркотиків і використання нестерильних або "загальних" голок, і тільки смерть в результаті прийому неочищеного героїну; смерть в результаті прийому наркотику високої концентрації; конвульсії, кома або смерть в результаті передозування;

залежність - опіати, особливо героїн, швидко виробляють залежність. Героїнова залежність часто призводить до неправильного харчування, інфекцій, байдужому відношенню до власного здоров'я. Залежність змушує людину продовжувати приймати наркотик, незважаючи на фізичні і психічні порушення;

толерантність - у відносно короткий період часу виробляється толерантність - необхідність збільшення дози для отримання того ж ефекту;

синдром відміни - після довгого періоду прийому наркотиків або отримання їх у великих дозах симптоми синдрому відміни з'являються через 4-8 годин після прийому останньої дози. Вони проявляються у вигляді пітливості, нежиті, дратівливості, безсоння і судом. Ці симптоми зазвичай гостро проявляються протягом 24-72 години з моменту останнього прийому наркотику і можуть тривати від 7 до 10 днів.

Важливість проблеми - Згідно з даними останнього національного соціологічного дослідження по зловживанню наркотичними препаратами, 1,8 мільйонів американців брали героїн хоча б один раз у житті. Зараз кількість потреблеяемого героїну зростає, хоча до недавнього часу спостерігався спад. Спільнота з попередження про зловживання наркотиками повідомляє, що кількість пацієнтів, які поступили в реанімацію у зв'язку передозуванням героїном, з 1992 по 1993рр. зросла на 44%. Героїн становить більше 90% уживаних у США опіатів. Тому що проблема СНІДу стає все більш гострою, останнім часом зменшилася кількість внутрішньовенних прийомів героїну, зате підвищилася кількість прийомів через дихальну систему і шляхом куріння.


Династія опіатів

Мак однорічна рослина, висота якого становить 1,2-1,6 м. Коли пелюстки опадають, на верхівці стебла залишається схожа на зелену амфору капсула. До дозрівання кору капсули надрізають, щоб розпочати збір латексу. Надріз роблять зазвичай вранці або на заході сонця. При контакті з повітрям латекс набуває більш темне забарвлення. Сік, зібраний після першого надрізу, являє собою опій вищої якості. Опій виготовляють і пускають у продаж у вигляді невеликих коржиків, чорних зовні і рожевих зсередини. Кожна коржик важить 150-300 м.

Кращий урожай маку одержують у зонах з наносний грунтом, пухкої й багатою речовинами, що містять натрій. Помірний клімат і певна ступінь вологості грунту сприяють росту рослини, яке не виносить надмірної спеки та посухи. Мак цвіте взагалі в травні або в середині літа. З насіння коробочки за старих часів добували опіумної масло, відоме своєю поживною цінністю. Дві основні різновиди рослини відрізняються як за кольором насіння, так і за відтінками кольорів. Papaver somniferum nigrum (чорний мак) має чорне насіння і червоні квіти, різновид album (білого) дає білі квіти і сік, званий опієм. Papaver somniferum, квітка сну, є багатим джерелом алкалоїдів - приблизно 15, що утворюють разом велике сімейство опіатів. Надмірне та тривале їх вживання призводить до тієї страшної тиранії залежності, яка отруює і руйнує людський організм.

Опіум-сирець - ходовий товар як для офіційних заготівельників, так і спекулянтів наркотиками. Кажуть, що мак, вирощений в Ірані і на Тайвані, можна вважати найціннішим джерелом опіуму-сирцю.

Чанду (рафінований опіум). Дуже поширений на Далекому Сході, використовується для куріння трубки або у вигляді таблеток. З 700 р. опіуму-сирцю отримують 500 р. Чанду. Предмет широкої контрабанди.

Дросс (попіл викуреного опіуму). Вживається головним чином опиомании, позбавленими засобів, яких налічуються мільйони. Не має фортеці Чанду, зате містить досить морфію, щоб викликати типові наркотичні дії.

Морфій (основне похідне опію). Білий прозорий алкалоїд, який породжує наркоманію навіть більшою мірою, ніж опіум. Широко застосовується в медицині як сильний знеболюючий засіб.

Кодеїн. Заспокоює болю, менш небезпечний, ніж морфій, але досить шкідливий, якщо їм зловживати.

Героїн. Відкрито в 1898 році німецьким хіміком Дрессером. З точки зору наркоманії цей алкалоїд-опіат в п'ять разів шкідливі морфію. Відомий у фармакології під назвою «ацетоморфін». Цей алкалоїд застосовується в медичних цілях. Так само є предметом широкої підпільної торгівлі.

Ділаудід. Застосовується як замінник морфію, відомий як знеболювальний та заспокійливий засіб під назвою солянокислий дігідроморфін.

Лауданум. Один з перших медикаментів на базі опіуму. Це настоянка опіуму, що містить 1% морфію.

Тебаин. Відомий як один з найдавніших похідних опіуму. Викликає важкі, іноді смертельні отруєння.

Папаверин. Надає дію, розслабляє гладкі м'язи органів, тому застосовується в якості судинорозширювального і седативного засобу при жовчних і ниркових кольках і т.д. Звички не викликає.

Евкодал. Похідне папаверину. Діє майже як морфій. Швидкодіючий наркотик, використовуваний і як замінник морфію.

Опіум та його алкалоїди входять в історію наркотиків як речовини, незмінно породжують наркоманію. Їх їдять чи п'ють, вдихають або курять. Дуже поширений метод інокуляції - впорскування. І можна стверджувати, що ін'єкція природних алкалоїдів, як, наприклад, морфій, є причиною однієї з найбільш важких форм інтоксикації організму.


Перший нащадок: морфій.

На початку минулого століття з'являється перший нащадок опіуму, член великої родини опіатів, морфій. Відкриття цього алкалоїду в 1806 році Сегеном, хіміком з наполеонівської армії, вважали подією епохальною, особливо після того, як завдяки подкожному впорскуванню, винайденому англійцем Вудом, морфій міцно влаштувався в терапії. Метод підшкірних ін'єкцій прискорив, на жаль, виникнення морфінізму, насамперед у результаті терапевтичного лікування, а потім і наркоманії як такої, викликаної навмисним зловживанням з боку її бранців. Вперше вираз морфіноманія (морфінізм по-німецьки Morphinsucht, тобто «пошуки морфію») вжив Левінштейн в 1875 році. Потім почали видаватися численні праці, присвячені цьому лиху, що почав поширюватися після Кримської і Франко-Прусської воєн (1870-1871 рр.).. Оскільки перші випадки гострого морфінізму були виявлені в Німеччині, і якраз серед військових, цікавий розповідь доктора Левіна, очевидця і учасник виявлення перших жертв морфію: «Невдовзі після того, як у 1874 році ми повідомили про перший випадок захворювання санітара, було прийнято рішення про проведенні курсів дезінтоксикації. Поширення зла, до тих пір ховалося, стало загальновідомим. Причини цієї еволюції були і залишилися ті, на які я вже вказував:

Неможливість відірватися від морфію, якщо ви користувалися ним як анестезуючого засобу. Відчуття «гарного самопочуття», випробовуване у зв'язку з цим, робить вас рабом все нових повторень, хоча початкова причина зникла. Бажання звільнитися від стану психічного збудження або депресії. Цікавість і інстинкт наслідування викликають швидше просто прагнення до ейфорії, що перетворює людину в невільника наркотику.

Серед лікарів довгий час панувало помилкова думка, що самі вони нібито не можуть потрапити в залежність від наркотику. Факти довели зворотне: у лавах морфіністів налічується дуже багато медиків ».

У кінці XIX і на початку ХХ століття морфінізм прокладає собі шлях у світські кола. Порок вважається вираженням витонченого смаку, аж до того, що у вищому світі завзяті морфіністи дарують один одному золоті шприци, посипані коштовним камінням, каблучки та медальйони з порошками, набори наркотиків в інкрустованих скриньках і т.д. Незважаючи на попередження розсудливих медиків, багато хто не розуміють небезпеки, що таїться в морфінізм. Після першої світової війни тільки в Парижі число заражених споживачів морфію перевищувало 50 тис. Пізніші французькі статистичні дані показують, що 30% з «малих» морфіністів щодня вживають близько 0,5 р. (терапевтична звичайна доза становить 0,02-0,06 м. на добу). Група «середніх» морфіністів, складова 60% із загального числа, вживає від 0,5 до 1,5 г на день. Категорія морфіністів-«важковаговиків», вживає найбільші дози, становить 10%. Але не слід забувати, що більшість з них незабаром відмовляється від морфію на користь героїну, яких дає їм більш сильні відчуття. Потім вони поступово переходять до синтетичних наркотиків. Цей пекельний цикл сатирично описав Бальзак в «Диявольською комедії». Відомий романіст вражений «перенаселеністю пекла» внаслідок великих відкриттів: пороху, друкарської справи і ... морфію. Це була пора, коли перший нащадок опіуму давав великий відсоток самогубців.

Нещасні раби шприца, пройшовши початкову стадію, для якої характерні ейфорійні, майже хтиві відчуття, що викликаються морфієм, впадають в необоротний стан болісного страза, страху, супроводжуване страшними стражданнями. Вони виснажені, нездатні до дій; їх воля повністю паралізована. У них безпосередньо пошкоджені найважливіші функції мозку. Землисте особа морфініста нагадує дивну маску, за якою розігрується справжня людська трагедія. Знесилена до межі, виснажена жертва морфію безпорадно присутній при своєму власному фізичному і психічному знищення. Звичайно, не всі пізнали морфій неодмінно стають його рабами. Але вже після поміщення морфінізм можна усунути лише ціною величезних зусиль, а це штовхає жертву в пазурі відчаю.

Щоб добути наркотик морфініст готовий на все. Він в змозі зробити самі важкі правопорушення, від підробки рецептів і крадіжки медикаментів до актів насильства і навіть вбивства. Муки абстиненції змушують наркомана завчасно і постійно забезпечувати себе необхідною дозою отрути. Цей морфініст завжди має при собі шприц і кілька ампул. Де б він не знаходився, в громадському чи місці, в театрі чи на прийомі, в літаку чи на сцені, хворий не вагаючись робить собі на місці укол, іноді навіть через кишеню піджака або просто через одяг, яку носить.

Едіт Піаф, багато років терпів муки наркоманії, описує на сторінках своєї книги «Моє життя» трагедію морфінізму. Залежність нещасної жінки від проклятого наркотик була така велика, що нерідко на сцені, виконуючи свої пісні з притаманною їй неперевершеною пристрасністю справжньої артистки, вона утикала в спрагле морфію тіло голку шприца, щоб не впасти на очах у обожнювала її публіки. Так само, як і великий її друг і шанувальник Кокто, Едіт Піаф давно відмовилася від думки, що може коли-небудь звільнитися від кайданів пороку. Вона звикла до нього. Втім, опір спробам дезінтоксикації характерно для наркоманів. Оскільки поза моментів самого нападу морфініст зберігає повну ясність розуму, забезпечивши собі певне внутрішнє рівновагу завдяки щоденній дозі, він уникає взагалі рятівного лікування. Якщо б все-таки його переконали або змусили лікуватися, то, за підрахунками Логр, в 60-80% випадків хвороба буде рецидивувати. Актриса Алма Рубенс, що стала в 1930 році зіркою американського кінематографа, дійшла одного разу до такої інтоксикації, що її в стані агонії довелося відправити в санаторій, де їй належало пройти курс лікування. Але через кілька тижнів лікарів і знайомих вразив бурхливий рецидив колишніх припадків у хворої. Випадок здавався безпрецедентним, нез'ясовним. Що ж відбулося насправді? Будучи не в змозі переносити абстиненцію, Алме Рубенс вдалося підкупити лікуючих лікарів, запропонувавши їм непомірні суми за морфій, і вони погодилися діставати і вводити його своєю власною пацієнтці. Цей скандал, який потім розбирався в суді, повчально ілюструє опір, проявляемое морфіністами при будь-якій спробі врятувати їх шляхом дезінтоксикації.

Дослідження, проведене експертами Всесвітньої організації охорони здоров'я, ясно визначає фізичну залежність від морфію. Вже в невеликих дозах (5-10г) морфін викликає зміни у перебігу психічних процесів. Виникає ейфорія, пожвавлюються фантазії, гостріше стає сприйняття, виконання неважкої розумової та фізичної роботи супроводжується ілюзією легкості. Разом з тим не може концентрація уваги, знижуються потреба в будь-якій діяльності, продуктивність, зменшується обсяг рухової активності. При введенні морфіну пожвавлення фантазування нерідко супроводжується ейдетично переживаннями приємного змісту. За своїм бажанням наркомани можуть "замовити" і "міняти" зміст своїх переживань. У подальшому "контроль" над своїми баченнями втрачається і напади ейфорії чергуються з переживанням страхітливих сцен, а переживання хворих все частіше починають носити типовий галлюцинаторний характер.

Звикання до опіатів настає порівняно швидко: буквально через 2-3 прийоми наступає психічна залежність. Думки про необхідність наркотику носять нав'язливий характер. Швидко розвивається і фізична залежність.

Стан морфінної абстиненції супроводжується болісними болями у м'язах, внутрішніх органах, кривавим поносом, падінням серцево-судинної діяльності, порушеннями серцевого ритму і дихання. Хворі скаржаться на болі в суглобах, кінцівках, сльозотеча, нежить, чхання, кашель, позіхання. Явища абстиненції згладжуються на 5-6 день, однак скарги на розлади сну, болі можуть мати місце через місяць і більше після початку лікування.

Поступово постійне вживання препаратів опійної групи веде до змін особистості, психічної та фізичної деградації; настають зміни характеру, що виражаються в загальному огрубении, байдужості, егоцентричності. З'являються підвищена конфліктність, схильність до афектних реакцій з демонстративним риданням, самоушкодженням і суїцидальними спробами.

У процесі морфіноманіі шкіра стає сухою і землисто-сірою, на ній видно сліди ін'єкцій, а замість вен визначаються щільні тяжі; зуби позбавляються емалі; зіниці постійно звужені, обличчя одутле, артеріальний тиск і частота пульсу помітне зниження, знижується лібідо, у чоловіків розвивається імпотенція , у жінок може порушуватися менструальний цикл, аж до аменореї; порушується функціонування шлунково-кишкового тракту. З'являються виражені вегетативно-судинні реакції, пітливість, відчуття жару і ознобу, серцебиття, з'являються непритомність.

Психічні порушення представлені найчастіше глибокою депресією або нападами відчаю й найтяжчого психомоторного збудження. Досить характерним для морфінної наркоманії є порушення сну. Утруднене засинання, переривчастий сон, кошмарні сновидіння викликають почуття страху перед настанням ночі. Психотичні розлади при морфінної наркоманії зустрічаються рідко. Крім згаданих депресивних станів спостерігаються деліріозні синдроми з типовими для них яскравими галюцинаторними переживаннями, тривогою, страхом, руховим збудженням. На пізніх етапах наркоманії описуються амнестические синдроми типу корсаковского з явищами поліневриту. Втрачається пам'ять на поточні події, хворі нечітко або неправильно орієнтуються в часі, в місці перебування, схильні до псевдоремінісценціями.

Що ж до звички психічного характеру, породжується цим опіатом, то в даній роботі вказується, що проявляється вона головним чином «в непереборному спонукання продовжувати одурманювати себе і знаходити морфій будь-якими способами, що б відчувати бажане задоволення чи щоб уникнути будь-якого відчуття страждання».

«Непереборне спонукання» - складне, дуже важко зрозуміле явище. Багато лікарів і фармакологи намагалися знайти його причину, для чого пробували приймати морфій. Результати виявилися несподіваними, бо цей наркотик, так само як і всі інші, викликає різні реакції, в залежності від кожного суб'єкта окремо.

Спроба використовувати морфій як протиотруту проти опиомании призвела лише до прояву морфінізму, точно так само як не дала задовільних результатів заміна морфію метадоном. Знаменний в цьому сенсі медичний експеримент, проведений над одним колишнім наркоманом. Йому надали можливість самому вибрати найбільш підходящий для досвіду наркотик. Людина вибрав морфій. Поступово збільшуючи дози, на 90-й день він ввів собі 900 мг. У цю мить, коли йому повідомили, що протягом місяця в нього віднімуть морфій, але зате можна буде замінити його метадоном, який полегшить абстиненцію, він поспішив збільшити дозу морфію до 1300 мг. Незважаючи на всі зусилля, заміна не вдалася. Морфій виявився сильнішим, цікавіші.


Героїн

Опіум і морфій перебували на вершині свого панування, коли за два роки до кінця минулого століття з'явився героїн. Після дев'яти з гаком десятиліть свого існування морфій, що застосовувався в медицині й обожнюється наркоманами, повинен був поступитися місцем власним похідному (ацітоморфіну), яке, взяте в рівних кількостях, справляло дію в три рази активніше і у багато разів шкідливі. Спочатку новий наркотик завоював репутацію полівалентного медикаменту. Дає швидкі і часом дивовижні результати в лікуванні астми, бронхіту, туберкульозу та нервових депресій. У той час ще не знали цілком другого лику героїну і багато лікарів, вважаючи його справжньої терапевтичної панацеєю, ратували за широке застосування у вигляді хлоргідріда.

Навіть такий досвідчених фахівець в області наркотиків, як французький професор доктор Р. Порак, автор великої наукової праці про дурманних речовинах, що вийшов в 1927 році, беззастережно підтримав новий алкалоїд опіуму, жалкуючи, що «цей продукт дуже мало застосовується». Не здогадуючись про руйнування, які буде проводити згодом героїн, активно породжує наркоманію, Порак безтурботно писав: «При будь-якого болю він діє набагато сильніше морфію або цільних екстрактів і додатково повідомляє особливе відчуття гарного самопочуття і душевного спокою, якого не дають інші засоби ... Крім свого анальгетічеського властивості героїн - найкращі ліки при гострих нападах меланхолії ». Доктор Порак рекомендував героїн як засіб попередження ... самогубств. Безсумнівно, тепер, коли героїн заборонений як один з найнебезпечніших наркотиків. Французький лікар був би набагато стриманішим у своїх оцінках.

Володіючи менш снодійним дією, ніж морфій, але надзвичайно токсичний, героїн отримав швидке поширення, ставши одним з основних стовпів наркоманії у світі. З Німеччини, де його вперше зробили в 1898 році на Байеровском заводі, він перекочував до Франції, де завоював світ наркоманів на Монмартрі й у Марселі. Зробивши декілька стрибків в Англію, Італію та Іспанію, отрута проклав собі шлях на Схід. Ще в 1922 році на Далекому Сході відзначається поява «червоних пігулок», що прийшли на зміну маленьким коржам опію в курильні Гонконгу, Шанхая, Сінгапуру, Маніли. Ці червоні пігулки продавалися за нижчою ціною, ніж опіум, і містили суміш героїну, морфію, кофеїну та інших речовин. Незабаром вони заполонили місцеві ринки, користуючись попитом переважно у незаможних наркоманів. Пройшло зовсім небагато часу, і по дорогах нелегальної торгівлі героїн перетнув Тихий океан, проникнувши в Сполучені Штати, де зарекомендував себе як один з найбільш популярних наркотиків.

У 1935-1940 роках героїн наводнює країни середземноморського басейну, викликавши інтенсивну контрабандну діяльність в Туреччині, Єгипті, Лівані, Сирії, Греції, Італії, Франції, Тунісі, Алжирі і Марокко.

Психофізіологічне дію героїну багатосторонньо вивчалися, і в даний час немає вже жодного сумніву щодо вірулентності цього наркотику, яких діє сильніше морфію і викликає важкі форми нападів абстиненції, з порушеннями дихання і повною депресією. Хронічна інтоксикація, нагадує отруєння морфієм, проявляється у вигляді загальної слабкості, безсоння, нудоти, конвульсій, психічних розладів, серцевих поштовхів, а іноді викликає і стан, що передує гострої судинної недостатності. На відміну від опіуму, вплив якого триває десять-дванадцять годин, героїн діє швидко, змушуючи свою жертву повторювати ін'єкцію кожні три години. Залежність, породжувана героїном, настільки деспотична, що ніколи людина, що звикла до нього, не повернеться до опіуму. Що ж стосується «особливої ​​ейфорії», яка залучає любителів сильних відчуттів, то можна стверджувати, що фактично ввергає нещасних у безодню невимовних страждань. Доктор Поро розповідає про визнання одного француза, колишнього колоніального чиновника, яких після повернення на батьківщину відмовився від трубки опіуму заради героїну, проте переконався, що сильнодіючий алкалоїд не тільки не проводив його у стан очікуваної ейфорії, а піддавав різким, нестерпним, болісним до знемоги відчуттям . Токсичність героїну доведена та випадком, про який розповідає турецький клініцист Мазахар Осман Узман. Мова йде про героїноманів, інтернованим в Стамбулі для дезінтоксикації. Він зумів пронести до лікарні невеликий запас білого порошку для ... важких годин лікування і не знайшов іншого більш надійного місця, щоб сховати своє крихітне скарб, крім як у ... ніздрі. Вночі паперова обгортка зволожилася, порошок героїну розчинився, і його отруйна дія викликала сильну гіперемію нервових центрів на рівні підкіркових шарів. Хворий помер.


Галюциногени

Галюциногени (псіходіслептіческіе, або псіхотоміметіческіе речовини) є наркотиками, які спотворюють людські відчуття, думки, емоції і сприйняття.

ПСП (пі-сі-пі) - Фенциклидин (ПCП, від англ. Phencyclidine (PCP)) - це синтетичний наркотик, також відомий як "ангельська пил", "ракетне паливо", "дикий транквілізатор", "зомбі", "кристалічний косяк "і" любов ". ПСП може мати форму білого кристалічного порошку або прозорої рідини. Як у вигляді порошку, так і у вигляді рідини ПСП є сильним наркотиком, і застосовується разом з марихуаною або петрушкою, які потім випалюються або з'їдаються. Сигарети перед вживанням також умочують в рідкий ПСП.

Ефекти ПСП: (1) порушення свідомості; (2) дезорієнтація, сум'яття, втрата пам'яті, (3) вкрай непередбачувана, іноді ексцентричне або насильницьке поведінку; (4) сильне збудження; (5) порушення здатності до водіння транспортного засобу; (6) підвищення больового порогу. Навіть за короткий період вживання ПСП можуть виникнути порушення психіки, які нагадують напади шизофренії, сильної депресії, втрату здібностей до сприйняття інформації, насильства та інших порушень поведінки, викликаним інтоксикацією. Все це може призвести до каліцтва або смерті. Фізична залежність від ПСП підтверджена, і може супроводжуватися втратою пам'яті, агресивною поведінкою, втратою ваги і параноєю. Симптоми абстинентного синдрому включають головний біль, сильну потребу в наркотиках, підвищену сонливість, і віддалені наслідки застосування, або "флешбекі" (ретроспекції) протягом багатьох років після застосування.

ЛСД - Діетіламід лезіргіновой кислоти (ЛСД, від англ. Lysergic acid diethylamide, LSD) отримують з лезіргіновой кислоти, яка міститься в ріжку - грибку, що паразитує на житі та інших зернових культурах. Інші назви ЛСД: "кислота", "мальок", "мікродот", "біла блискавка", "зелений" або "червоний дракон". "Кислота" не має запаху, кольору і смаку, зазвичай продається у вигляді таблеток, капсул або желатинових квадратиків ("віконна рама"), також у вигляді маленьких квадратиків паперу ("промокашка"), часто наноситься на картинки з мультиплікаційними персонажами.

Квітні 1943 року. Дослідницька лабораторія фармакологічного відділення швейцарського товариства «Сандоз». Доктор Гоффманн, один з головних дослідників, несподівано відчув, що його охоплює стан нервозності, щемливого занепокоєння, якого він ще ніколи не відчував. Він не міг більше працювати і відчував нагальну потребу піти додому і лягти. Він ліг в ліжко, але краще йому не стало. Навпаки, він впав у маячний стан, яке тривало кілька годин. На другий день, відчувши себе краще, доктор спробував пригадати, з якими речовинами йому довелося працювати напередодні, щоб знайти серед них те, яке стало причиною настільки дивного нездужання. По всій імовірності, то був діетиламід лізергінової кислоти, кілька міліграмів якого йому вдалося вперше отримати у вигляді кристаликів. Щоб переконатися у своїх припущеннях, доктор Гоффманн вирішив випробувати дію речовини на самому собі. Спочатку він розсудливо прийняв дуже маленьку дозу: 0,000250 р. Наслідки виявилися воістину приголомшуючими. «З неймовірними труднощами я намагався зберегти зв'язність мовлення, - розповідав згодом Гоффманн. - Очі затягла хитка пелена, зображення предметів здавалися відображеними в кривому дзеркалі ... Все було нереальним ... Звуки перетворювалися на зорові відчуття, і кожен такий звук викликав відповідне йому кольорове зображення ... Я був близький до того, щоб волати, як божевільний ». Так, завдяки сущої випадковості народився перший синтетичний наркотик: ЛСД.

Діетіламід лізергінової кислоти, ЛСД, є найбільш відомим їх синтетичних наркотиків, що відносяться до категорії так званих «галюциногенів» (наркотиків, що викликають галюцинації і стан екстазу). Його призначають при деяких психозах, психоневрозах і в певних випадках фригідності або як замінника аналгезіческіх коштів при специфічних формах раку. Але, на думку деяких фахівців, всі тривалі впливу ЛСД ще невідомі. Якщо галюцинаторні бачення і дезорієнтація у часі і просторі є негайним результатом впливу наркотику, то знищення волі та самоконтролю, гіперсуггестія (підвищений навіювання), близька до гіпнозу, і, нарешті, непередбачені форми, такі як спроби до вбивства, валять жертви в безодню незворотного пороку .

Якщо взяти до уваги, що ЛСД може викликати безсумнівні хромосомні зміни (спостереження професора Кохена з Буфаллоского університету), а також і та обставина, що цей синтетичний наркотик може проникнути через плацентарний бар'єр, породжуючи в перші місяці вагітності такі вади розвитку плоду, які можуть з'явитися причиною каліцтва (отже, і безперечних тератогонних дій), то шкідливість цієї наркотичної речовини стає ще більш очевидною як у плані індивідуальному, так і соціальному

ЕКСТАЗІ - Екстазі, або метілметамфетаміновая кислота, зазвичай випускається у формі таблеток або капсул. При прийомі викликає ті ж відчуття, що і ЛСД, тільки без галюцинацій. Екстазі також підвищує візуальне і слухове сприйняття, прекрасно стимулює відчуття задоволеності та гарного настрою. Екстазі має різні назви, наприклад: "екс" (X), "ЕксТіСі" (XTC), "диско-тістечка" (disco biscuits) і "легка закуска" (scoobie snacks). Вживання наркотику часто асоціюється з "рейв-паті" (від англ. "Rave" party - підпільні танцювальні вечірки, наприклад, на складах, де немає алкоголю, але завжди є екстазі). Було зафіксовано безліч випадків передозування екстазі з наступним порушенням роботи серця, конвульсіями і смертю.

Псилоцибін - Псилоцибін - це активний інгредієнт гриба псилоцибе, який хімічно схожий з ЛСД. "Чарівні гриби» ("шрумс", "поганки", "галюциногени") можна з'їсти цілком або зробити з них порошок, рідина. Псилоцибін на сьогоднішній день виробляється синтетично.

Пейот І мескалін - Мескалин - самий активний інгредієнт кактуса пейота. Мескалін випускається у вигляді порошку, капсул, рідини; його можна вдихати, ковтати і вводити внутрішньовенно, а також приймати у вигляді "месалових гудзиків" коричневого кольору, які є висушеними верхівками кактуса. Мескалін також проводиться синтетично, і доза в350-500 мг може викликати галюцинації тривалістю 5-12 годин.

Дія галюциногенів - спотворення сприйняття дійсності - ті, хто приймає галюциногени, кажуть, що вони "бачать звуки" і "чують кольору"; з'являються задубіння і (або) почуття відчуженості від навколишнього світу; помилкові бачення і галюцинації, сильне відчуття щастя, перезбудження.

Небезпеки - погані "тріпи» (від англ. Trip-подорож), «чорнуха" - неприємна психічна реакція, викликана прийомом галюциногенів. Включає в себе почуття паніки, сум'яття, підозрілість, дратівливість і втрату здатності приймати рішення; "флешбекі" (ретроспекції) - споживачі галюциногенів можуть переживати повторне психотоміметичної дію наркотиків після припинення їх прийому; різка зміна настрою, параноя; ослаблення мислення і самооцінки, що веде до нераціонального поведінки і високу ймовірність нещасних випадків; несподівані і непередбачувані спалаху насильства; генетичні порушення; пригніченість, в деяких випадках супроводжується прагненням до самогубства.

Важливість проблеми - Хоча загальна тенденція використання більшої частини заборонених наркотиків спрямована на зниження (за результатами соціологічного дослідження щодо зловживання наркотиками), прийом і експериментування з галюциногенами, головним чином з ПСП і ЛСД, значно зросли за останні 2 роки, особливо серед студентів ВНЗ та коледжів.


ДЕНЬ СЬОГОДНІШНІЙ ...


Колір обличчя землисто. А він не старий ...

У будинку холод, бруд ... І тиша.

Діти в школі розумово відсталих

І в психіатричній дружина ...

Слабкий і млявий він, немов з мачули

Створений ... А він, при всьому при тому,

Людиною теж був спочатку,

Тінню людини став потім.

С. Вікулов


У наші дні суспільство перебуває у страшній небезпеці. Наркоманія підстерігає нас у кожному дворі, в кожному під'їзді. Сьогодні наркотики вільно продаються в школах і на дискотеках. У магазині 7-річні обшарпанці жебракують "на хліб" і, отримавши бажані гроші, біжать за клеєм ...


Для оцінки реальної захворюваності і хворобливості наркоманіями потрібна та кількість хворих, взятих на облік, збільшити в 8-10 разів.

Сьогодні діти йдуть з реального світу в світ ілюзій. Завтра вони підуть з реального світу назавжди. Організм молодої людини в середньому витримує споживання наркотиків не більше 7 років. Дитячий організм - набагато менше.


Число осіб вперше взятих на облік є особливо показовим для оцінки динаміки поширеності явища.



Середня тривалість життя наркомана - 25 років ... Число дітей наркоманів зростає з жахливими темпами: з 1992 року - початок 1997 р. Єкатеринбурзі і області їх стало в 25 разів, більше! 50000 дітей наркомани і токсикомани! Кожен день до цього числа додається ще 50 дітей. Вже сьогодні існує реальна небезпека проникнення наркотиків до армії і інші силові структури, що може створити серйозну загрозу для обороноздатності країни. Хоча, на мій погляд, на перше місце ставити потрібно в першу чергу людське життя, а вже потім обороноздатність, товарообіг та інше. Стрімке зростання наркотизації, алкоголізму серед дітей і підлітків впливає на здоров'я нації. Падає рівень культури - хіба діти наркомани будуть захоплюватися Бахом і Моцартом? До негативно позначається на нашому здоров'ї екології додалися наркоманія та алкоголь, поступово вбивають не тільки нервові клітини, печінку і серце - вбивають особистість, що не менш страшно ... Люди, які стикалися з наркоманами, як правило, вважають їх безсовісними егоїстами, виродками, які заради наркотиків готові на все. Це так і не так. Хвороба змушує наркомана робити жахливі вчинки, але не означає, що він від цього не страждає.

Соціальна небезпека наркоманії

Наркоман - соціальний труп. Він байдужий до громадських справ. Його ніщо не цікавить. Придбання і вживання дурманних речовин стає сенсом його життя. І ще одна особливість. Наркомани прагнуть долучити до свого захоплення інших. Недарма наркоманію іноді називають епідемічним неінфекційних захворюванням. Короткочасний період ілюзії після прийому дурману змінюється порушенням свідомості, судомами. Підлітки несподівано втрачають інтерес до навчання, роботу. Настає об'єктивне руйнування особистості та її відчуження від суспільства. Більшість наркоманів у шлюбі не складаються і не мають дітей. А серед дітей, народжених у наркоманів, великий відсоток аномалій у розвитку, вроджених каліцтв, ушкоджень мозку. Наркоман не повертає суспільству витрачені на його виховання і освіту кошти, не бере участь у виробництві. Медичне його обслуговування та лікування дорого і малоефективно. У середовищі наркоманів нерідкі спроби до самогубства, головним чином шляхом свідомого передозування наркотиків. Так що наслідки одурманення трагічні як для окремої людини, так і для суспільства в цілому.

Хронічне отруєння організму наркотичними препаратами призводить до втрати моральної стриманості. Згасають життєві устремління та інтереси. Людина втрачає родинні почуття, прив'язаність до людей і навіть деякі природні потяги. Наркотичне одурманення і серйозні нездужання роблять обтяжливими навчання і роботу, ведуть наркоманів до дармоїдства.

Під впливом громадської думки наркоман змушений приховувати свій порок. Він шукає підтримку в будь-якій групі, яка прийняла б його. Зазвичай це, так звані, покидьки суспільства; приєднуючись до них, наркоман сам виключає себе з колишнього колективу. Нарешті, наркоманія веде до крайнього виснаження організму, значної втрати маси тіла і помітного занепаду фізичних сил. Шкіра стає блідою і сухою, обличчя набуває землистий відтінок, з'являються також порушення рівноваги і координації рухів. Розвивається порок вимагає все більш частого прийому наркотиків в усі збільшуються дозах. Необхідність постійного їх добування штовхає наркомана на злочинний шлях: крадіжки, зломи аптек, підробки рецептів, навіть вбивства.


Наркотики в молодіжному середовищі.

Наркотики сьогодні всюди. Вони прийшли до школи, коледжі, на дискотеки та молодіжні вечірки, до військових частин і бізнес - клуби. Подивіться навколо уважно. Не сидять у вашому дворі підлітки, поснулі з сигаретою в руках, яка ось-ось обпече пальці? Ви думаєте вони п'яні? Розбудіть їх-алкоголем і не пахне. Випадковість? А навіщо цього хлопця «Трамал», який він купив без рецепта в сусідній аптеці? А звідки в під'їзді цей запах, як ніби палили торішню траву? Чому у дворі під снігом інсулінові шприци? Запитайте у двірника і слюсаря, скільки їх у підвалах і на горищах. Що це - епідемія діабету? Ні, це епідемія наркоманії. Мимоволі виникає питання: чому наркоманія пускає своє коріння особливо успішно в молодіжному середовищі?

Саме тому, що підлітковий вік - період вибору самостійного способу життя і власних цінностей, період заперечення прийнятих критеріїв, авторитетів, коли зростає значення мікросередовища, товаришів, прагнення не відстати від однолітків. Плюс цікавість, нудьга і слова вже сформувалися наркоманів про те, яке це задоволення. Підштовхує нездорова обстановка в сім'ї, коли діти нерідко стають жертвами побоїв, скандалів, образ.

Молодіжна середовище зараз, на жаль, вважає нормою проведення часу з наркотиком. Мало того, у деяких молодіжних течіях споживання наркотиків - ритуал, реалізація життєвої концепції, символ, що зближає групу людей і протиставляє її іншим. Але що ж це за група?

Наркотична угруповання - це неформальна група людей, об'єднаних загальними наркотичними інтересами. Такий групою може стати підлітково - юнацька компанія, учасники якої почали вживати наркотичні речовини, або ж вона спочатку формується на основі загальної потреби в цих речовинах. Людини, що почала вживати наркотики, зближує з групою наркоманів наркотична взаємодопомога. Вони мають можливість разом діставати зілля і, отгородясь від усіх, вживати його.

Основною часткою злочинів, скоєних підлітками, які раніше вживали наркотичні речовини, були крадіжки, грабежі, розбійні напади, хуліганство та викрадення автотранспорту. Наркоманія - це не лише важка хвороба, а ще величезне нещастя, трагедія для тих, хто втягнувся в це, для батьків цих підлітків та інших близьких їм людей. Підліток, що вживає наркотики, втрачає свою особистість, пристрасть до наркотиків веде його по життю, визначає його вчинки, поведінку, настрій, помисли, вирішує його долю. І не залежно від того, яким був підліток до того, як став на цей згубний шлях, зразковим сином і успевающим учнем або запеклим хуліганом, до кінця цього шляху він прийде безвольним, брехливим, що опустився, деградованих і виснаженим фізично людиною. Бажання отримати чергову дозу змушує їх переступати через біль і розпач найдорожчих і коханих людей, батьків.

Нерідко ми стикаємося з тим, що перша крадіжка у наркомана була здійснена у своїй же квартирі. Несуть з дому цінні речі і здають їх за безцінь. Деякі батьки намагаються не виносити сміття з хати, спочатку намагаються випробувати власні, традиційні, найчастіше силові методи виховання. Але вже в цей момент треба звернутися за допомогою до фахівця. На консультацію до лікаря-нарколога, в ОППН. У ОППН інспектора можуть такому підліткові на прикладі інших показати, до чого призводить наркоманія.

Причин, за якими підлітки пробують наркотики, багато, але основна з них це безконтрольність з боку батьків, зайва свобода, яка обертається неробством. Батьки при цьому мають звичай звалювати провину на школу або «вулицю», забуваючи, що головну відповідальність за своїх дітей несуть саме вони. Ніяка школа або інша суспільно-виховна організація не замінить прикладу батьків та сімейних традицій. У деяких сім'ях процес виховання полягає лише в тому, що дитина одягнений, взутий і нагодований, при цьому не знають, з ким дитина проводить вільний час і де.

Таким чином, для запобігання дитячої наркоманії потрібно в першу чергу проводити профілактичні бесіди з батьками, тому що саме вони несуть відповідальність за майбутнє своїх дітей.


«Професійні» хвороби наркоманів.

Особливої ​​уваги потребує питання про сексуальну поведінку молоді в зв'язку з вживанням наркотиків. Обидва ці явища взаємопов'язані. На жаль, і в нашій країні, судячи за повідомленнями преси, у великих і особливо в портових містах помітну частину повій стали складати школярки. Їх долучення до цього ремесла часто відбувається на тлі алкогольного сп'яніння чи наркотичного дурману і, як правило, не обходиться без лікування в венерологічних та психіатричних лікарнях.

З 1981 року по планеті поширюється хвороба третього покоління - СНІД. Це смертельно небезпечна інфекція - кожен другий хворий помирає протягом року, максимальна тривалість життя наркомана при цьому захворюванні становить 5-7 років.

Джерелами венеричних захворювань серед неповнолітніх, як правило, є особи, що входять до «групи ризику», вступають у випадкові статеві зв'язки, які займаються проституцією, гомосексуали і бісексуали, а також наркомани, причому не всі, а тільки ті, які приймають наркотики за допомогою введення їх шприцом. Цілком зрозуміло, що групове застосування не стерилізованих шприців та голок до них, а також введення наркотику через недезінфіцірованную шкіру, використання для введення не стерильного продукту, часто одержуваного із забруднених напівфабрикатів, - все це загрожує зараженням не тільки вірусом СНІДу, а й збудниками інших захворювань (сифілісу, вірусного гепатиту, гноєтворних інфекцій).

Істотне значення в поширенні СНІДу серед наркоманів має і те, що ці люди після наповнення шприца наркотиком вводять голку в вену і потім для перевірки положення голки набирають у шприц деяку кількість своєї крові. У медичних установах, коли здійснюється така маніпуляція, шприци миються і знезаражуються кип'ятінням або автоклавуванням. У розглянутому нами випадку практично безпосередньо після ін'єкції шприц без будь-якої обробки відразу ж передається наступному наркоману, який виробляє аналогічну процедуру. При цьому збереглася в шприці і просвіті голки кров попереднього людини проникає з новою порцією одурманюючого речовини в організм іншої людини, причому потрапляє безпосередньо в його кров.

Природно, що, якщо один з наркоманів інфікований вірусом СНІДу, ця інфекція дуже легко передається людям, які користувалися разом з ним одним і тим же шприцом. Тим більше що ніяких природних захисних бар'єрів (у вигляді шкіри або слизових оболонок) на шляху збудника в цьому випадку немає, більше того, вірус одразу ж отримує можливість контактувати з клітинами крові, що мають на своїй поверхні рецептори цього збудника.

У 1999 році зареєстровано 18 218 нових випадків ВІЛ-інфекції у громадян Росії. Всього за період з 1 січня 1987 р. по 31 грудня 1999 р. російські Науково-методичним центром з профілактики та боротьби зі СНІДом зареєстровано 29 190 ВІЛ-інфікованих громадян Росії. На 11 червня 2000 р. чисельність зареєстрованих ВІЛ-інфікованих в Росії склала 45 006 чол.




* З 1991 по 1993 р.р. в Росії не було зареєстровано жодного випадку ВІЛ-інфекції хворих на наркоманії.

Отже, в сучасних умовах на тлі наркоманії виявляються небезпечні і складні хвороби, які негативно впливають на генофонд всього суспільства, можуть призвести і до його деградації.

Говорячи про наркоманію, потрібно відзначити наступне:

Наркоманія - це соціально небезпечне явище в житті суспільства. Наркотики не тільки негативно впливають на фізіологію людини, але і руйнують його як особистість.

Особливо сприйнятлива до наркотиків підліткова і молодіжне середовище. Збільшення кількості безпритульних дітей та сімей малозабезпечених і неблагополучних, з питущими батьками, створює сприятливі умови для зростання наркоманії та токсикоманії.

Напряму з наркоманією пов'язане зростання числа кримінальних злочинів підлітків та молоді, а також поширення смертельною для людини інфекції - СНІДу.


Висновок


У висновку треба зазначити, що наркоманія - це лихо, проти якого суспільство має спорудити постійний бар'єр.

Майбутнє зможе дати замість отруєних квітів сьогоднішніх наркотиків плоди цивілізації, в якій свіже повітря досягнень науки розвіє густий дим дурману, забруднює атмосферу і руйнує здоров'я людей у ​​багатьох країнах світу.


Список використовуваної літератури:


Сайт Наркоманія.com, стаття «Лики« щастя ».


Сайт Наркоманія.com, стаття «Залежність - що це?"


Діаграми представлені НДІ Наркології.


Д. Бабоян «Путівка в пекло».


Академік РАМН В. І. Покровський «Популярна медична енциклопедія».


А.В. Воропай «Увага: небезпека!»


РЕФЕРАТ З БІОЛОГІЇ


Тема: НАРКОТИКИ І ЇХ згубний вплив на ОРГАНІЗМ.


Роботу виконала

Ученікца 9 "Г" класу школи № 296

Конакова Сніжана

Вчитель: Хайретдінова Г. Л.


Зміст:


Вступ

Класифікація

Збуджуючі засоби:

Малі стимулятори

Амфетаміни

Кокаїн

Марихуана

Нейродепрессант:

Алкоголь

Нікотин

Снодійне

Героїн та інші опіати:

Династія опіатів

Перший нащадок: морфій

Героїн

Галюциногени

День сьогоднішній:

Соціальна небезпека наркоманії

Наркотики в молодіжному середовищі

"Професійні" хвороби наркоманів

Висновок

Список використаної літератури

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
195.8кб. | скачати


Схожі роботи:
Алкоголь і наркотики їх вплив на організм
Куріння і його згубний вплив
Вплив шуму на організм
Вплив прополісу на організм
Вплив масажу на організм
Стреси та їх вплив на організм
Вплив шуму на організм людини
Вплив вітамінів А і Е на жіночий організм
Вібрація та її вплив на організм людини
© Усі права захищені
написати до нас