ВСТУП:
У середні століття причини епідемій дійсно не були відомі. Їх часто пов'язували з землетрусами, які, як стверджував німецький історик медицини Генріх Гезер, "в усі часи збігалися з спустошеннями від повальних хвороб". На думку інших, епідемії викликаються "міазмами" - "заразними випарами", які "породжуються тим гниттям, яке відбувається під землею", і виноситься на поверхню при виверженні вулканів. Треті думали, що розвиток епідемій залежить від положення, тому іноді, в пошуках астрологічно більш сприятливого місця люди залишали уражені міста, що в будь-якому випадку знижувало небезпека їх зараження.
Після вигнання Золотої Орди та Об'єднання Російських земель навколо Москви під час князювання Івана III велике Московське князівство стало великою і могутньою державою Європи. До кінця шістнадцятого століття територія князівства збільшилася майже вдвічі. У країні було більше 200 міст. Чисельність населення досягала сім мільйонів людей.
У середині XVI століття у нашій країні були проведені реформи, спрямовані на централізацію влади і зміцнення Російської держави. У 1549 році був створений перший Земський собор - новий орган влади, який займався вирішенням найважливіших державних справ. Протягом пари століть у Росії відбулося більше 50 Земських соборів.
У 1550 році цар Іван Четвертий (Іван Грозний) затвердив новий «Судебник» - «другу повну систему наших древніх законів», як писав про це Карамзін. Через рік Іван Грозний зібрав у Кремлівському палаці черговий Земський собор, який увійшов в історію як стоголовий, за кількістю голів законів, їм затверджених.
Тим не менше в шістнадцятих - сімнадцятий століттях практично для всього населення великого Московського Князівства основним і єдиним засобом підтримки здоров'я залишалося народне лікування. Досвід російської народної медицини, з одного боку, передавався в традиціях, а з іншого - зберігався в численних травниках і лікарських порадниках, відбивався в літописах, законодавчих актах, історико-побутових повістях.
Значне місце в лікарських порадниках цього періоду відводилося хірургії. Серед резальніков були костоправи, кровопускі, зубоволокі. На Русі проводилися операції черепосверленія, чревосеченія, ампутації. Усипляли хворого за допомогою мандрагори, маку чи вина. Інструменти (пилки, ножиці, долота, сокири, щупи) проводили через вогонь. Рани обработавалі березової водою, виною і золою, а зашивали волокнами льону, коноплі, тонкими нитками з кишок тварин. Для вилучення металевих осколків стріл застосовували магнітний залізняк. Створювалися на Русі і оригінальні конструкції протезів для нижніх кінцівок.
Розвиток торгівлі з сусідніми країнами постійно розширювало пізнання російських людей про іноземних лікарських засобах. На Русі багато разів переписувалися перекладена у вісімнадцятому столітті з грецького «Християнська топографія» Косьми Индикоплова, візантійського купця, який в шостому столітті відвідав Індію, острів Цейлон і Ефіопію, описав їх природу, звичаї, а також лікарський товарообмін з лежачими на захід від них країнами. Індійські лікарські засоби були здавна відомі на Русі. Про них повідомляється в давньоруських травниках, повісті «Олександрія», у подорожніх нотатках тверського купця Афанасія Нікітіна «Ходіння за три моря», які в силу їх великої історичної цінності, були включені в російську літопис, а також у «прохолодно вертограді», вперше перекладеного на давньоруську мову з німецької в 1534 році німецьким лікарем, професором медицини, астрології та інших основних наук Миколою логічне значення. У 1940 роках він приїхав до Росії з міста Любека в якості перекладача новгородського архієпископа Геннадія.
Епідемії чуми, які спустошували Європу в другій половині XIV століття і отримали у сучасників назву Чорної Смерті, відрізняється від всіх наступних., Так само як від попередніх чумних епідемій надзвичайними розмірами і особливою злоякісністю. Жодна з інших епідемій не охоплювала одночасно такою великою області як ця, ні одна не забрала таку величезну кількість жертв. Недарма вона закарбувалася у пам'яті народів і по всюди занесена в літописі, тоді як про численні інших повальних хворобах не залишилося майже ніяких спогадів. Тим цінніше для нас те згоду, яке ми знаходимо в цьому відношенні між найважливішим західноєвропейським історичним документом - опис чуми Габріеля де-Мюссе - і російськими літописами. Як там, так і тут 1346 називається роком першої появи Чорної Смерті на Сході.
У 1401 р., а за Никонівському літописі в 1402 р., описується мор в Смоленську, але без позначення симптомів. Мор, що з'явився в 1403 р. в Пскові, характеризується в літописах як "мор железою", через що ми можемо його зарахувати до чумних епідемій. Цей мор цікавий у тому відношенні, що тут вперше згадується в літописах про випадки одужання, хоча і кажуть, що такий результат спостерігається рідко; більшість хворих помирало на 2 або 3 день хвороби, як і в колишні епідемії. Мор "железою" повторився в Пскові в 1406 і 1407 рр.. Останню епідемію Псковичі поставили в провину князю Данилу Олександровичу, тому відреклися від нього, і закликали до себе в князі брата великого князя Костянтина, після чого, за свідченням літописця, припинився мор. У 1408 р. в літописах описується сильно поширений мор "коркот". За аналогією з літописними описами інших епідемій можна припустити, що під словом "коркот" тут мається на увазі кровохаркание, і через майже повсюдного розповсюдження цього мору, можна припустити, що ми маємо в даному випадку справу зі легеневу форму чуми. Після 9-річної перерви чума знову відвідала Росію в 1417 р., захопивши, головним чином, північний області та відрізняючись страшної смертністю. За картинному висловом літописця, смерть косила людей, як серп косить колосся. З цього часу чума, з короткими перервами, стала часто відвідувати Росію. Потім, в 1419 р., описується в літописах мор, спочатку в Києві, а потім по всій Росії, але про симптоми хвороби нічого не говориться. Можливо, що це було продовження епідемії 1417-1418 рр.., А може бути, чума, що лютувала в Польщі, була занесена через Київ до Росії.
Спочатку, щодо будь-яких згадок про заходи проти хвороб, лікувальних або запобіжних, в літописах немає. Про лікарів, і діяльності їх під час епідемій, у літописах не згадується ні слова, хоча в 11 столітті були вже лікарі в Росії. Але завдання їх полягала в ті часи і пізніше - до 17 століття - майже тільки в лікуванні князів, під час же епідемій роль їх, мабуть, зводилася до нуля. Народ дивився на повальні хвороби як на щось фатальне, неминуче, надіслане на нього розгніваним Богом, і тому, мабуть, вважав зайвим, або навіть неправильним, звертатися в таких випадках, до допомоги людей. З 10 по 2-ї половини 14 ст. жодна з повальних хвороб не представляє в літописних описах будь-яких типових рис, на підставі яких можна б було висловити більш-менш визначено про її характер. Літописці не призводять ні разу ні одного болючого симптому численних цих морів, не описують перебіг хвороби, не говорять нічого про тривалість її. Єдине явище, яке звертало на себе їх увагу - бо вселяло їм страх - це надзвичайна смертність. Ми знаємо, що в ті часи не тільки не вживалося жодних заходів до припинення епідемічних хвороб або до огорожі здорових від небезпеки захворювання, але навпаки, існували тільки найсприятливіші умови для того, щоб повальні хвороби глибоко укоренялися і можливо широко поширювалися. Можливість порятунку від хвороби народ бачив лише у зверненні до Бога, служінні молебнів, будівництві церков. У XIV столітті з'являються перші дані про профілактичні заходи: лікарі рекомендували "очищати" повітря через постійне печіння багать на площах і навіть в оселях, чи якнайшвидше залишати заражену місцевість. На Русі в XIV ст. на шляху передбачуваного руху зарази стали виставляти багаття. Так, в 1352 р., у Новгороді в зв'язку з епідемією чуми городяни просили владику "багаття нарядити в Орєхова". Супроводжувалися ці заходи також забороною приїжджати в місто з уражених хворобою місць, тобто чи були ці багаття заставами - невідомо. Можливо, ця міра була попередньої поширеним пізніше засіки і заставах.
Лише значно пізніше, в 1552 р. ми зустрічаємо в літописі перший приклад опису пристрою застави в Росії, про який було сказано вище. Як видно з Новгородського літопису в 1572 р. в Новгороді було заборонено ховати людей, померлих від заразної або повальної хвороби біля церков, а велено ховати їх далеко за містом. На вулицях були влаштовані застави, а двори, де помер чоловік від повальної хвороби, велено було замикати, не випускаючи з них залишилися в живих, яким приставлені до двору сторожа подавали їжу з вулиці не входячи у двір; священикам заборонено було відвідувати заразних хворих; за непослух винних спалювали разом з хворими. Крім того, збиралися відомості про те, чи не існує де-небудь мор. В "Історії Московії" Мілтона ми знаходимо вказівку на те, що англійського посланника Дженкинсон, що приїхав в 1571 р. в третій раз в Росію, довгий час затримували в Холмогорах. Він прибув на кораблі через Біле море, тому що в Росії в цей час була чума. Повідомлення Мілтона цікаво в тому відношенні, що тут описаний перший приклад карантину в Росії, і притому по відношенню до приїхав іноземцю.
ВИСНОВОК:
Шлях, пройдений людством, у боротьбі з масовими повальними хворобами, був довгим і тернистим - від початкових спостережень і фантастичних уявлень про їх причини до науково обгрунтованих теорій їх виникнення, розробки засобів профілактики інфекцій, методів боротьби з ними аж до ліквідації деяких з них.
Використаної літератури
1. Дербек, Ф. А. Історія чумних епідемій в Росії. Дисертація Доктора медицини. СПб., 1905. (Стор. 2-40)
2. Борисов, Л. Б. та ін Медична мікробіологія, вірусологія, імунологія. М., "Медицина" 1994. (Стор. 286-289)
3. Васильєв, К. Г., Сегал, А. Є. Історія епідемій в Росії. М., "Медгиз" 1960.
У середні століття причини епідемій дійсно не були відомі. Їх часто пов'язували з землетрусами, які, як стверджував німецький історик медицини Генріх Гезер, "в усі часи збігалися з спустошеннями від повальних хвороб". На думку інших, епідемії викликаються "міазмами" - "заразними випарами", які "породжуються тим гниттям, яке відбувається під землею", і виноситься на поверхню при виверженні вулканів. Треті думали, що розвиток епідемій залежить від положення, тому іноді, в пошуках астрологічно більш сприятливого місця люди залишали уражені міста, що в будь-якому випадку знижувало небезпека їх зараження.
Після вигнання Золотої Орди та Об'єднання Російських земель навколо Москви під час князювання Івана III велике Московське князівство стало великою і могутньою державою Європи. До кінця шістнадцятого століття територія князівства збільшилася майже вдвічі. У країні було більше 200 міст. Чисельність населення досягала сім мільйонів людей.
У середині XVI століття у нашій країні були проведені реформи, спрямовані на централізацію влади і зміцнення Російської держави. У 1549 році був створений перший Земський собор - новий орган влади, який займався вирішенням найважливіших державних справ. Протягом пари століть у Росії відбулося більше 50 Земських соборів.
У 1550 році цар Іван Четвертий (Іван Грозний) затвердив новий «Судебник» - «другу повну систему наших древніх законів», як писав про це Карамзін. Через рік Іван Грозний зібрав у Кремлівському палаці черговий Земський собор, який увійшов в історію як стоголовий, за кількістю голів законів, їм затверджених.
Тим не менше в шістнадцятих - сімнадцятий століттях практично для всього населення великого Московського Князівства основним і єдиним засобом підтримки здоров'я залишалося народне лікування. Досвід російської народної медицини, з одного боку, передавався в традиціях, а з іншого - зберігався в численних травниках і лікарських порадниках, відбивався в літописах, законодавчих актах, історико-побутових повістях.
Значне місце в лікарських порадниках цього періоду відводилося хірургії. Серед резальніков були костоправи, кровопускі, зубоволокі. На Русі проводилися операції черепосверленія, чревосеченія, ампутації. Усипляли хворого за допомогою мандрагори, маку чи вина. Інструменти (пилки, ножиці, долота, сокири, щупи) проводили через вогонь. Рани обработавалі березової водою, виною і золою, а зашивали волокнами льону, коноплі, тонкими нитками з кишок тварин. Для вилучення металевих осколків стріл застосовували магнітний залізняк. Створювалися на Русі і оригінальні конструкції протезів для нижніх кінцівок.
Розвиток торгівлі з сусідніми країнами постійно розширювало пізнання російських людей про іноземних лікарських засобах. На Русі багато разів переписувалися перекладена у вісімнадцятому столітті з грецького «Християнська топографія» Косьми Индикоплова, візантійського купця, який в шостому столітті відвідав Індію, острів Цейлон і Ефіопію, описав їх природу, звичаї, а також лікарський товарообмін з лежачими на захід від них країнами. Індійські лікарські засоби були здавна відомі на Русі. Про них повідомляється в давньоруських травниках, повісті «Олександрія», у подорожніх нотатках тверського купця Афанасія Нікітіна «Ходіння за три моря», які в силу їх великої історичної цінності, були включені в російську літопис, а також у «прохолодно вертограді», вперше перекладеного на давньоруську мову з німецької в 1534 році німецьким лікарем, професором медицини, астрології та інших основних наук Миколою логічне значення. У 1940 роках він приїхав до Росії з міста Любека в якості перекладача новгородського архієпископа Геннадія.
Епідемії чуми, які спустошували Європу в другій половині XIV століття і отримали у сучасників назву Чорної Смерті, відрізняється від всіх наступних., Так само як від попередніх чумних епідемій надзвичайними розмірами і особливою злоякісністю. Жодна з інших епідемій не охоплювала одночасно такою великою області як ця, ні одна не забрала таку величезну кількість жертв. Недарма вона закарбувалася у пам'яті народів і по всюди занесена в літописі, тоді як про численні інших повальних хворобах не залишилося майже ніяких спогадів. Тим цінніше для нас те згоду, яке ми знаходимо в цьому відношенні між найважливішим західноєвропейським історичним документом - опис чуми Габріеля де-Мюссе - і російськими літописами. Як там, так і тут 1346 називається роком першої появи Чорної Смерті на Сході.
У 1401 р., а за Никонівському літописі в 1402 р., описується мор в Смоленську, але без позначення симптомів. Мор, що з'явився в 1403 р. в Пскові, характеризується в літописах як "мор железою", через що ми можемо його зарахувати до чумних епідемій. Цей мор цікавий у тому відношенні, що тут вперше згадується в літописах про випадки одужання, хоча і кажуть, що такий результат спостерігається рідко; більшість хворих помирало на 2 або 3 день хвороби, як і в колишні епідемії. Мор "железою" повторився в Пскові в 1406 і 1407 рр.. Останню епідемію Псковичі поставили в провину князю Данилу Олександровичу, тому відреклися від нього, і закликали до себе в князі брата великого князя Костянтина, після чого, за свідченням літописця, припинився мор. У 1408 р. в літописах описується сильно поширений мор "коркот". За аналогією з літописними описами інших епідемій можна припустити, що під словом "коркот" тут мається на увазі кровохаркание, і через майже повсюдного розповсюдження цього мору, можна припустити, що ми маємо в даному випадку справу зі легеневу форму чуми. Після 9-річної перерви чума знову відвідала Росію в 1417 р., захопивши, головним чином, північний області та відрізняючись страшної смертністю. За картинному висловом літописця, смерть косила людей, як серп косить колосся. З цього часу чума, з короткими перервами, стала часто відвідувати Росію. Потім, в 1419 р., описується в літописах мор, спочатку в Києві, а потім по всій Росії, але про симптоми хвороби нічого не говориться. Можливо, що це було продовження епідемії 1417-1418 рр.., А може бути, чума, що лютувала в Польщі, була занесена через Київ до Росії.
Спочатку, щодо будь-яких згадок про заходи проти хвороб, лікувальних або запобіжних, в літописах немає. Про лікарів, і діяльності їх під час епідемій, у літописах не згадується ні слова, хоча в 11 столітті були вже лікарі в Росії. Але завдання їх полягала в ті часи і пізніше - до 17 століття - майже тільки в лікуванні князів, під час же епідемій роль їх, мабуть, зводилася до нуля. Народ дивився на повальні хвороби як на щось фатальне, неминуче, надіслане на нього розгніваним Богом, і тому, мабуть, вважав зайвим, або навіть неправильним, звертатися в таких випадках, до допомоги людей. З 10 по 2-ї половини 14 ст. жодна з повальних хвороб не представляє в літописних описах будь-яких типових рис, на підставі яких можна б було висловити більш-менш визначено про її характер. Літописці не призводять ні разу ні одного болючого симптому численних цих морів, не описують перебіг хвороби, не говорять нічого про тривалість її. Єдине явище, яке звертало на себе їх увагу - бо вселяло їм страх - це надзвичайна смертність. Ми знаємо, що в ті часи не тільки не вживалося жодних заходів до припинення епідемічних хвороб або до огорожі здорових від небезпеки захворювання, але навпаки, існували тільки найсприятливіші умови для того, щоб повальні хвороби глибоко укоренялися і можливо широко поширювалися. Можливість порятунку від хвороби народ бачив лише у зверненні до Бога, служінні молебнів, будівництві церков. У XIV столітті з'являються перші дані про профілактичні заходи: лікарі рекомендували "очищати" повітря через постійне печіння багать на площах і навіть в оселях, чи якнайшвидше залишати заражену місцевість. На Русі в XIV ст. на шляху передбачуваного руху зарази стали виставляти багаття. Так, в 1352 р., у Новгороді в зв'язку з епідемією чуми городяни просили владику "багаття нарядити в Орєхова". Супроводжувалися ці заходи також забороною приїжджати в місто з уражених хворобою місць, тобто чи були ці багаття заставами - невідомо. Можливо, ця міра була попередньої поширеним пізніше засіки і заставах.
Лише значно пізніше, в 1552 р. ми зустрічаємо в літописі перший приклад опису пристрою застави в Росії, про який було сказано вище. Як видно з Новгородського літопису в 1572 р. в Новгороді було заборонено ховати людей, померлих від заразної або повальної хвороби біля церков, а велено ховати їх далеко за містом. На вулицях були влаштовані застави, а двори, де помер чоловік від повальної хвороби, велено було замикати, не випускаючи з них залишилися в живих, яким приставлені до двору сторожа подавали їжу з вулиці не входячи у двір; священикам заборонено було відвідувати заразних хворих; за непослух винних спалювали разом з хворими. Крім того, збиралися відомості про те, чи не існує де-небудь мор. В "Історії Московії" Мілтона ми знаходимо вказівку на те, що англійського посланника Дженкинсон, що приїхав в 1571 р. в третій раз в Росію, довгий час затримували в Холмогорах. Він прибув на кораблі через Біле море, тому що в Росії в цей час була чума. Повідомлення Мілтона цікаво в тому відношенні, що тут описаний перший приклад карантину в Росії, і притому по відношенню до приїхав іноземцю.
ВИСНОВОК:
Шлях, пройдений людством, у боротьбі з масовими повальними хворобами, був довгим і тернистим - від початкових спостережень і фантастичних уявлень про їх причини до науково обгрунтованих теорій їх виникнення, розробки засобів профілактики інфекцій, методів боротьби з ними аж до ліквідації деяких з них.
Використаної літератури
1. Дербек, Ф. А. Історія чумних епідемій в Росії. Дисертація Доктора медицини. СПб., 1905. (Стор. 2-40)
2. Борисов, Л. Б. та ін Медична мікробіологія, вірусологія, імунологія. М., "Медицина" 1994. (Стор. 286-289)
3. Васильєв, К. Г., Сегал, А. Є. Історія епідемій в Росії. М., "Медгиз" 1960.