Ситуаційні завдання
Пасивна частина ОДА.
1. До травмпункту доставлена дитина з порушенням мови, зяянням ротової щілини, порушенням прикусу і зміщенням зубного ряду. Про травматичному пошкодженні який кістки черепа слід припускати?
Відповідь: Нижньої щелепи.
2. При огляді дитини з черепно-мозковою травмою виявлено периферичний парез лицьового нерва, глухота, вестибулярні ушкодження. Про травматичному пошкодженні який кістки черепа слід думати?
Відповідь: Піраміди скроневої кістки.
3. Гінеколог при огляді вагітної жінки визначені наступні розміри входу малого тазу: справжня (гінекологічна) кон'юнгата - 10 см, поперечний діаметр - 13 см, косою діаметр - 12 см. Чи можна зв'язати зменшення істинної кон'юнгати з тривалим носінням взуття на високих підборах до 16 років?
Відповідь: Так: при носінні взуття на високих підборах центр ваги тіла переноситься вперед, при цьому лонні кістки зміщуються назад і в цьому положенні сіностозіруются в період з 16 до 18 років.
4. Педіатрії при огляді дитини у віці 2,5 років виявлено збільшення лобних і тім'яних горбів, деформація реберних дуг - "чотки", викривлення кінцівок і плоскостопість. Яке захворювання можна припускати у дитини і яка його причина?
Відповідь: Рахіт - порушення процесу окостеніння і, як результат, різного роду викривлення та деформації кісток.
5. На медогляді у новобранця виявлено вкорочення правої верхньої кінцівки. У 10-річному віці був перелом хірургічної шийки плечової кістки з роз'єднанням по метаепіфізарной лінії. Поясніть причину відставання в рості кінцівки.
Відповідь: Пошкодження паросткового хряща в області метафіза призвело до його передчасного окостеніння.
6. У грудної дитини при годуванні рідина витікає через ніс. Який вроджений дефект кісток черепа слід припускати?
Відповідь: Вовча паща - результат незрощення в ембріогенезі піднебінних валиків.
7. У дитини на уроці фізвиховання під час стрибка з'явився різкий біль в колінному суглобі, викликана порушенням цілісності допоміжних елементів суглоба. Перелічіть допоміжні елементи колінного суглоба.
Відповідь: Меніски і внутрішньосуставні хрестоподібні зв'язки.
8. У дитини, що постраждала в автокатастрофі, виявлено симптом "окулярів" - крововилив у окологлазних клітковині. Про пошкодження яких кісток черепа можна припускати?
Відповідь: Костею, що беруть участь в утворенні стінки очниці: лобової, клиноподібної, гратчастої, верхньощелепної.
9. 10-річному хлопчикові, який звернувся до травмпункту, поставлений діагноз "Вивих лівого дистального промені-ліктьового суглоба", які рухи і в яких суглобах порушені у дитини?
Відповідь: супінація і пронація в лівих промаксімальном і дистальному промені-ліктьових суглобах.
10. При вродженому вивиху стегна голівка стегнової кістки при різко розтягнутій капсулі суглоба вільно входить і виходить з кульшової западини догори і вкінці. Яке положення слід надати кінцівки дитини, щоб стегнова кістка стояла перпендикулярно до кульшової западини?
Відповідь: Стегно в положенні згинання і відведення в тазостегновому суглобі.
Активна частина ОДА.
1. Хлопчик отримав травму голови і втратив здатність висувати нижню щелепу вперед. При ураженні яких м'язів обмежено такий рух у скронево-нижньощелепного суглобі?
Відповідь: Жувальна, крилоподібні медіальна і латеральна.
2. У дитини виникла необхідність ревізії черевної порожнини. В якій частині черевної стінки можна провести самий безкровний розріз?
Відповідь: За білої лінії живота.
3. У дитини пошкоджений плечовий суглоб і різко обмежені всі види руху в ньому, окрім приведення. Який м'яз цієї області, постраждала більшою мірою?
Відповідь: Дельтоподібний.
4. Хлопчик отримав забій медіальної групи м'язів стегна. Які види рухів і в яких суглобах можуть бути порушені при цьому? Згадайте, які м'язи входять в медіальну групу стегна?
Відповідь: Може бути порушено приведення в тазостегновому суглобі, згинання, розгинання, приведення стегна. У медіальну групу м'язів стегна входять: тонка, гребінчаста, довга призводить, коротка призводить, велика приводить.
5. Дитина не може розігнути гомілку. Який м'яз пошкоджена?
Відповідь: чотириглавий м'яз стегна
6. У дитини поздовжнє плоскостопість. Які м'язи йому потрібно тренувати? Які вправи порадите у цьому випадку?
Відповідь: Необхідно тренувати м'язи задньої і латеральної груп гомілки. Вправи: ходьба на носочках, обертання в гомілковостопному суглобі.
7. Дитина підвернув стопу і стався перелом латеральної щиколотки. Сухожилля яких м'язів можуть постраждати при цій травмі?
Відповідь: Довгої і короткою малогомілкових.
8. У дитини поперечна плоскостопість. Тонус яких м'язів постраждав? Перерахуйте, які потрібні вправи для лікування?
Відповідь: Постраждало м'язи латеральної групи гомілки: довга і коротка малогомілкові. Необхідні вправи: ходьба на носочках, обертання в гомілковостопному суглобі.
9. Після спортивної травми хлопчик не може зігнути кисть. Які м'язи були травмовані?
Відповідь: М'язи передньої групи передпліччя.
10. Після спортивної травми дитина не може зігнути плече і передпліччя. Які м'язи були пошкоджені?
Відповідь: Плечова, двоголова м'язи.
ЦНС.
1. У дитини після перенесеного інфекційного захворювання встановлено запальний процес у подпаутинное просторі головного мозку. Де можливе проникнення інфікованої мозкової рідини з підпавутинного простору головного мозку в порожнині шлуночків?
Відповідь: Інфекція проникає через отвори Люшка і Моженді в 4-му шлуночку.
2. У клініку доставлений дитина, у якої виявлено пухлину в області нижнього двухолміе середнього мозку. Які порушення будуть відзначені у дитини?
Відповідь: Порушення слуху, так як ядра нижнього двухолміе середнього мозку є підкірковими центрами слуху.
3. У травматологічне відділення доставлена дитина з забоєм голови. При обстеженні встановлено крововилив в області хробака мозочка. За порушення яких функцій встановлено лікарями поразка мозочка?
Відповідь: Хробак відповідає за положення голови і шиї в просторі. Дитині важко тримати голову і шию в певному положенні.
4. У травматологічне відділення доставлена дитина після вуличної травми, яка чує усну мову, але не розуміє її зміст. Вкажіть яка область кори головного мозку постраждала?
Відповідь: Пошкоджений задній відділ верхньої скроневої звивини - ядро слухового аналізатора усної мови.
5. У дитини порушення рухової функції кінцівок. Про поразку яких відділів мозочка можна думати?
Відповідь: настрашене півкулі.
6. У хірургічне відділення поступила дитина з переломом поперекового відділу хребта з пошкодженням спинного мозку. Порушення яких функцій очікується?
Відповідь: Парез, параліч тазового поясу і нижніх кінцівок, порушення функцій малого тазу.
7. У нервове відділення поступив підліток. При обстеженні виявлено, що він не може проводити рукою точні рухи при написанні букв, знаків, слів. В якому відділі кори півкуль є порушення?
Відповідь: Пошкоджений задній відділ середньої лобової звивини - центр писемного мовлення.
8. У нервове відділення поступила дитина. При обстеженні виявлено, що він не може чітко вимовляти слова. В якому відділі кори півкуль є ушкодження?
Відповідь: Вражений задній відділ нижньої лобової звивини - речедвігательний центр.
9. При обстеженні дитини невропатолог виявив порушення конвергенції і руху очей догори і донизу. Про поразку якій частині мозку можна думати?
Відповідь: Вражений середній мозок.
Органи почуттів.
1. Після видалення стороннього тіла з зовнішнього вуха дитини, з'ясувалося, що у нього відбулося зниження слуху цього вуха. Яке анатомічне утворення пошкоджено в цьому випадку?
Відповідь: У даного дитини можливе ушкодження (прорив) барабанної перетинки.
2. Після переохолодження і перенесеного ГРЗ у дитини з'явилася сухість і почервоніння очного яблука, запалилася Кон `юнктива століття. Які порушення слізного апарату викличуть подібні скарги?
Відповідь: У дитини відбулося порушення секреції сльози слізної залози.
3. При народженні у дитини виявили опущення верхньої повіки. Якими причинами зумовлено це захворювання?
Відповідь: У даного дитини параліч м'язи, що піднімає верхню повіку. III пара ЧМН.
4. До лікарні поступила дитина з травматичним ураженням кришталика і скловидного тіла правого ока. Чи збережеться світосприйняття у цієї дитини?
Відповідь: Так, світосприйняття збережеться, тому що сітківка не пошкоджена. Та чи знизиться гострота зору за рахунок пошкодження светопреломляющих середовищ ока.
5. Лікарю необхідно оглянути у дитини 10 років барабанну перетинку. Що необхідно зробити для випрямлення зовнішнього слухового проходу?
Відповідь: Лікарю необхідно відтягнути вушну раковину назад, догори і назовні.
6. До лікарні поступила дитина з гострим гнійним запаленням зовнішнього вуха. Через якийсь анатомічне утворення запальний процес може поширитися на середнє вухо?
Відповідь: Через барабанну перетинку.
7. У дитини, яка звернулася до травмпункту, витягли чужорідне тіло з кон'юктіви очі. Чи зміниться зір у цієї дитини?
Відповідь: Зір не зміниться, так як светопреломляющих і световоспрінімающіх апарати очей не пошкоджені.
8. У новонародженої дитини виявилася двостороння аномалія розвитку улиткового протоки перетинчастого лабіринту (кортиева органу). Чи порушиться слух у цієї дитини?
Відповідь: Дитина буде глухою за рахунок аномалії розвитку звуковоспринимающего апарату.
9. У дитини, що надійшов до лікарні після автодорожньої катастрофи, стався перелом піраміди правої скроневої кістки з пошкодженням лабіринту. Які порушення слуху підуть в цьому випадку?
Відповідь: У дитини відбудеться зміна слуху у вигляді повної або часткової глухоти в залежності від того пошкоджений кістковий або перетинчастий лабіринт.
10. У дитини 11 місяців, що страждає запальним захворюванням носоглотки, виявили запалення середнього вуха. Як відбулося інфікування?
Відповідь: У дітей раннього віку внутрішній отвір слухової труби широко зяє, чим пояснюється часте проникнення інфекції з носоглотки в порожнину середнього вуха.
ПНС.
1. У дитини 7 років для здійснення оперативного доступу до плечової артерії в ділянці ліктя в якості зовнішнього орієнтиру було використано сухожилля двоголового м'яза. Однак, після розсічення власної фасції в операційній рані замість артерії був виявлений великий нервовий стовбур. Вкажіть, який нерв був виявлений?
Відповідь: Виявлено серединний нерв.
2. Під час гри хлопчик впав на скло, осколком пошкоджено м'які тканини нижньої третини передньої області передпліччя. Рана розташована на середині відстані між шіловіднимі відростками променевої і ліктьової кістки. Функцію якого нерва слід перевірити для уточнення діагнозу?
Відповідь: Функцію серединного нерва.
3. У хлопчика, що займається східними єдиноборствами, після тренування не розгинаються пальці і кисть (симптом "висяча кисть"). Який нерв пошкодив дитина на тренуванні?
Відповідь: На тренуванні дитина пошкодив променевий нерв.
4. Хлопчик, хворий на дитячий церебральний параліч, поперхивается під час їжі ковтальні руху утруднені, відсутня смакова чутливість в задній третини мови. Який нерв уражений?
Відповідь: Вражений язикоглоткового нерв (IX п).
5. Дівчинка на заняттях спортивною гімнастикою отримала травму. Після травми вона не може підніматися по сходах, стрибати, присідати. Який нерв пошкоджений під час травми?
Відповідь: Пошкоджений стегновий нерв.
6. Після перелому кісток стегна у дитини виник симптом "бовтається стопа". Поясніть, які м'язи не працюють у дитини і який нерв пошкоджений в результаті травми?
Відповідь: Не працюють м'язи задньої групи стегна, іннервіруемие сідничного нервом.
7. У дівчинки після сильної застуди праворуч згладжена носогубная складка, правий кут рота опущений. Який нерв пошкоджений?
Відповідь: Пошкоджений лицевий нерв.
8. У дитини сходяться косоокість. Який нерв пошкоджений?
Відповідь: Пошкоджений відвідний нерв.
9. Під час гри у футбол дитина отримала травму гомілки. Лікар виявив симптом "п'яткова стопа". Який нерв пошкоджений?
Відповідь: Пошкоджений великогомілкової нерв.
10. У дитини розходиться косоокість. Який нерв пошкоджений?
Відповідь: Пошкоджений окоруховий нерв.
1. У дитяче відділення доставили хворого з відкритою раною в області шиї, в якій видно дві артерії. Визначити, яка з них внутрішня сонна, а яка - зовнішня.
Відповідь: Анатомічним орієнтиром початку зовнішньої сонної артерії є рівень верхнього краю щитовидного хряща.
2. У дитини при невдалому падінні на кисть стався осколковий перелом IV та V п'ясткових кісток, який супроводжувався рясним крововиливом. Пошкодження гілок який артеріальної дуги кисті викликало вказане крововилив?
Відповідь: Пошкоджено поверхнева долонна дуга.
3. У дитини при обстеженні виявлена неточність клапанів легеневого стовбура (півмісяцеві клапани не повністю закривають гирлі легеневого стовбура). Вкажіть напрямок руху венозної крові в серце в момент діастоли правого шлуночка.
Відповідь: Кров надходить у правий шлуночок з правого передсердя і легеневого стовбура.
4. У хірургічне відділення доставлений хлопчик з діагнозом: запалення червоподібного відростка сліпої кишки. Від якої артерії черевної порожнини відходить артеріальна гілка, яка живить червоподібний відросток?
Відповідь: Артерія, що живить червоподібний відросток, відходить від клубово-товстокишкової артерії.
5. При падінні з велосипеда у дитини сталася вивих плечового суглоба. Які артерії постраждали при цьому в результаті розриву капсули зазначеного суглоба?
Відповідь: При вивиху пошкоджені гілки передньої і задньої артерій, що огинають плечову кістку.
6. При розтині уражених кісткових осередків соскоподібного відростка черепа у дитини з гнійним запаленням середнього вуха виникло сильне венозна кровотеча. Який венозний синус черепа виявився пошкодженим при оперативному втручанні?
Відповідь: сигмовидна синус.
7. Хворій дитині необхідне введення лікарського препарату у венозне русло. Яку поверхневу вену верхньої кінцівки доцільно використовувати для зазначеної маніпуляції?
Відповідь: Середню вену ліктьового згину.
8. При обстеженні хворої дитини виявлено, що мітральний клапан не повністю закриває ліве передсердно-желудочковое отвір. У яких напрямках буде рухатися кров при систоле лівого шлуночка?
Відповідь: У аорту і ліве передсердя.
9. У лікарню доставлена дитина з защемленої пахової грижі і порушенням кровопостачання яєчка. Яка артерія виявилася здавленої у вказаному випадку?
Відповідь: яічковой артерія.
10. У результаті автодорожнього події у дитини стався перелом плеча з рясною кровотечею з плечової артерії. Де слід накласти джгут для тимчасової зупинки кровотечі з урахуванням колатерального кровопостачання передпліччя? Які артерії анастомозируют в області ліктьового згину?
Відповідь: Джгут слід накласти вище відходження глибокої артерії плеча. Анастомозируют: гілки глибокої артерії плеча і верхня і нижня ліктьові колатеральні артерії з поворотними: променевої, передньої і задньої ліктьовий і межкостной.
1. При огляді дитини у віці 1 року лікар визначив запалення придаткових пазух. Які пазухи можуть бути залучені в патологічний процес в цьому віці?
Відповідь: У віці 1 року може виникнути запалення верхньощелепних пазух, тому що формування інших придаткових пазух порожнини носа починається на 2 - 3-му році життя.
2. При обстеженні дитини у віці 1 року лікар встановив, що в результаті травми сталося пошкодження органів шиї на рівні V шийного хребця. Який відділ дихальної системи міг постраждати у цьому випадку?
Відповідь: У даному випадку могло статися пошкодження трахеї, так як вона розташовується в цьому віці від IV шийного до III грудного хребця.
3. Для введення в гортань дитини інтубаційної трубки лікар повинен попередньо намацати через зів вхід в гортань. Чим обмежений вхід у гортань?
Відповідь: Вхід у гортань обмежений спереду вільним краєм надгортанника, ззаду - верхівками черпаловідних хрящів.
4. При огляді гортані дитину лікарю необхідно знайти у нього голосові складки. Як можна відрізнити голосові складки від складок передодня гортані?
Відповідь: Голосові складки лежать нижче і більше виступають в порожнину гортані.
5. У стаціонар доставлена дитина, якому в дихальні шляхи потрапило чужорідне тіло. У якій бронх воно потрапить з більшою ймовірністю, з огляду на анатомічні особливості головних бронхів?
Відповідь: Стороннє тіло з більшою вірогідністю потрапить до правий головний бронх, так як він має більш вертикальне напрямок і ширше, ніж лівий.
6. Запальних процесів у дитини зруйнована задня стінка трахеї. На який орган може перейти запальний процес в цьому випадку?
Відповідь: У даному випадку запальний процес може перейти на стравохід, так як він розташований позаду трахеї.
7. У стаціонар доставлена дитина. У якого в результаті травми стався перелом ребер з ушкодженням пристеночной плеври і пристінкових кровоносних судин. Де буде накопичуватися виливається кров в цьому випадку?
Відповідь: ллється кров в цьому випадку буде накопичуватися в реберно-діафрагмальному синусі плевральної порожнини пошкодженої сторони.
8. При рентгенологічному обстеженні дитини хворого плевритом, виявлена рідина в плевральній порожнині. В якому анатомічному утворенні плевральної порожнини відбулося її скупчення?
Відповідь: Скупчення рідини в плевральній порожнині відбувається в реберно-діафрагмальному синусі.
9. У стаціонар поступила дитина віком 1 рік з травматичним пошкодженням правої половини грудей. При огляді хірургом встановлено, що рана розташована на рівні IX ребра по среднемишечной лінії. Чи буде це поранення супроводжуватися пневмотораксом?
Відповідь: У цьому випадку поранення грудної клітини не буде супроводжуватися пневмотораксом, так як нижня межа плеври у дітей даного віку по середній пахвовій лінії справа розташована на рівні VIII ребра.
Травна система.
1. У новонародженого при першому годуванні виявлено витікання молока з носа. Який вроджений дефект ротової порожнини приводить до такого ускладнення?
Відповідь: Описане явище відбувається в результаті вродженого дефекту - незрощення піднебінних валиків верхньої щелепи. Цей порок отримав назву "вовча паща".
2. Після хімічного ураження слизової оболонки ротової порожнини у дитини виявилася втрачена смакова чутливість. Нервові закінчення яких сосочків слизової оболонки мови вражені цього випадку?
Відповідь: У зазначеному випадку вражені нервові закінчення грибоподібних і желобовідних сосочків слизової оболонки мови.
3. При видаленні зубів разом з їх знеболенням у дитини загублена тактильна чутливість слизової оболонки мови. Нервові закінчення яких сосочків вимикаються при цьому?
Відповідь: При втраті відчуття дотику вимикаються нервові закінчення ниткоподібних і конічних сосочків слизової оболонки мови.
4. Лікар - стоматолог пломбує зуби дитині. Куди потрібно покласти ватний тампон, щоб, закривши протока привушної слинної залози, зменшити накопичення слини в ротовій порожнині?
Відповідь: Для зменшення надходження слини з привушної слинної залози в ротову порожнину слід покласти ватний тампон у переддень ротової порожнини між щокою і другим верхнім великим корінним зубом.
5. Лікар - стоматолог працює в ротовій порожнині дитини. Перш ніж приступити до обробки зубів, він кладе ватний тампон під язик. З якою метою проводить він цю маніпуляцію?
Відповідь: Ватний тампон кладеться під язик для зменшення надходження слини в ротову порожнину з під'язикової і підщелепної слинних залоз, де розташовані їхні вивідні протоки.
6. Хірургові необхідно розкрити у дитини гнійник привушної слинної залози. Чому не можна для цього використовувати вертикальні розрізи?
Відповідь: Вертикальні розрізи можуть призвести до пошкодження головного протоки привушної слинної залози, який має поперечний напрям.
7. У приймальний спокій лікарні поступила дитина зі скаргами на виникаючу після ковтання їжі біль за грудиною, яка супроводжується кашлем. При рентгенологічному обстеженні було виявлено в стінці стравоходу на рівні V грудного хребця чужорідне тіло. В області якого звуження стравоходу сталося поранення його стінки?
Відповідь: Поранення стравоходу відбулося в області бронхіального звуження.
8. У приймальне відділення поступила дитина з кривавою блювотою, поранений у ліву підреберну область. Який орган постраждав при пораненні?
Відповідь: При пораненні постраждав шлунок.
9. У травматологічний пункт доставлений дитина, яка випадково проковтнув швейну голку. При рентгенологічному обстеженні в приймальному відділенні лікарні голка виявлена в дванадцятипалої кишці. Які відділи дванадцятипалої кишки хірург може захопити під час операції пальцями, промацуючи голку, враховуючи взаємовідношення кишки з очеревиною?
Відповідь: Хірург на операції може захопити верхню частину дванадцятипалої кишки, яка прилягає до шлунка.
10. У госпіталь доставлений дитина, поранений у праву половину грудей. Рановий канал пройшов через V міжребер'ї по среднеключичнойлінії. Який орган постраждав разом з пораненням грудної клітини та правої легені?
Відповідь: Разом з пораненням грудної клітини та правої легені постраждала печінка.
Сечо-статева система.
1. При розгляді рентгенограм нирок хлопчика 10 років, лікар-рентгенолог виявив знімок, на якому в мішкоподібну балію безпосередньо впадали малі чашечки (великі чашечки були відсутні). Яку форму екскреторних шляхів нирки виявив лікар, маючи через варіант її розвитку?
Відповідь: Лікар-рентгенолог виявив ембріональну форму екскректорного дерева нирки.
2. У результаті травми лонних кісток тазу у дівчинки 5 років відбулося їх усунення в області їх симфізу. Функція якого внутрішнього органу при цій травмі може порушитися?
Відповідь: При вказаній травмі може постраждати сечовий міхур.
3. У 7-річного хлопчика з-за непрохідності сечовивідного каналу необхідно видалити сечу шляхом проколу сечового міхура. Чи можна провести цю маніпуляцію, не розкриваючи очеревину?
Відповідь: Прокол сечового міхура, не розкриваючи очеревину, можна провести через передню стінку живота по верхньому краю лобкового симфізу.
4. При водянці у хлопчиків виділяється деяка кількість серозної рідини між оболонками яєчка. Де скупчується виділилася серозна рідина?
Відповідь: При водянці яєчка серозна рідина накопичується між пристеночной і вісцеральної пластинками піхвової оболонки яєчка.
5. Під час огляду 3-річну дитину педіатр виявив ліве яєчко в черевній порожнині у глибокого кільця пахового каналу. Як слід оцінювати такий стан яєчка: аномалією або варіантом його розвитку?
Відповідь: Знаходження яєчка в черевній порожнині у глибокого кільця пахового каналу оцінюється як аномалія.
6. При розтині трупа 5-річної дівчинки патологоанатом виявив матку дворогій форми. Чим можна пояснити таку вроджену аномалію органу?
Відповідь: дворога матка утворюється в пренатальному онтогенезі при неповному злиття мюллерових проток.
7. До гінеколога на прийом привели дівчинку 7 років, у якої підозрюється пухлина матки. Як провести пальпацію матки в дівчинки, враховуючи Сінтопія органів малого тазу?
Відповідь: Пальпація матки в дитячому віці проводиться через пряму кишку.
8. На операції з приводу пахової грижі у 13-річної дівчинки хірург з необережності розсік частина фіксуючого апарату матки. Яка зв'язка була пошкоджена при проведенні даної операції?
Відповідь: При операції з приводу пахової грижі хірург необережно розсік круглу зв'язку матки.
9. При рясній водянці яєчка у хлопчика 5 років хірургу необхідно було зробити прокол оболонок яєчка, щоб видалити рідину з його серозної порожнини. Які оболонки яєчка пройшла голка, введена для видалення рідини?
Відповідь: При пункції серозної порожнини яєчка, голка проходить: шкіру мошонки, м'ясисту оболонку яєчка, зовнішню насіннєву фасцію, фасцію м'язи, що піднімає яєчко, м'яз піднімає яєчко, внутрішню насіннєву фасцію, пристінковий листок піхвової оболонки яєчка.
10. При огляді у 15-річної дівчинки шийки матки через піхву гінеколог визначив, що отвір матки має форму поперечної щілини. Чи мала прийшла на прийом юна пацієнтка пологи?
Відповідь: Мала, тому що форму поперечної щілини отвір матки має у народжували.