КЛІНІЧНА рефракції ока

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Цей файл узятий з колекції Medinfo

http://www.doktor.ru/medinfo

http://medinfo.home.ml.org

E-mail: medinfo@mail.admiral.ru

or medreferats@usa.net

or pazufu@altern.org

FidoNet 2:5030 / 434 Andrey Novicov

Пишемо реферати на замовлення - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru


У Medinfo для вас найбільша російська колекція медичних

рефератів, історій хвороби, літератури, навчальних програм, тестів.


Заходьте на http://www.doktor.ru - Російський медичний сервер для всіх!


ЛЕКЦІЯ № 3

ТЕМА: КЛІНІЧНА рефракції ока.

Рефракція - заломлююча сила оптичної системи ока, виражена в умовних одиницях - діоптріях. За одну діоптрію прийнята заломлююча сила лінзи з головним фокусною відстанню 1 м. Діоптрія - величина, зворотна головному фокусній відстані, і виражається наступною формулою: D = 1 / F. Розрізняють рефракцію фізичну і клінічну.

Фізична рефракція. У немовляти близько 80.0 дптр, а у дорослих приблизно 60.0 дптр. Однак заломлююча сила може варіювати в межах 52.0 - 68.0 дптр. Фізична рефракція не дає представлянеія про функціональні здібностях очі, тому існує поняття клінічної рефракції.

Клінічна рефракція. Клінічна рефракція ока - ставлення головного фокусу сітківки в спокої акомодації. Можливі 3 варіанти положення цього фокусу:

  • емметропіческая рефракція (емметропія, розмірна клінічна рефракція) - задній фокус оптичної системи ока збігається з сітківкою, тобто падаючі на око паралельних промені від предмета збираються на його сітківці. Емметропіей добре бачать далечінь і вблизь завдяки підключенню аккомодаційно апарату. Емметропіческая рефракція можлива в тих випадках, коли преломляюющая сила оптичної системи ока і, отже, її задній фокус правильно співвіднесені з переднезаднем розміром очі.

  • міопія (короткозорість) сильна клінічна рефракція - задній фокус оптичної системи ока не співпадає з сітківкою, а розташовується перед нею. Це може бути обумовлено або надмірно сильним оптичним заломленням очі, або, частіше збільшеним його переднезаднем розміром. Короткозорі люди добре бачать зблизька і погано вдалину.

  • Гіперметропія (далекозорість) - слабка клінічна рефракція - задній головний фокус ока не співпадає з сітківкою, а розташовується як би за нею. Далекозорі люди, як правило, досить добре бачать далечінь і гірше поблизу.

Дві останні різновиди клінічної рефракції (короткозорість і далекозорість) на відміну від емметропіческой характеризуються як аметропіческіе (непропорційних). Крім того, до амметропіі ще відносять і астигматизм (від грецького stigma - точка, а - заперечення). Астигматизм характеризується різною силою заломлення оптичних середовищ ока (частіше рогівки) у взаємно перпендикулярних меридіанах (осях).

Кожен вид клінічної рефракції характеризується певним положенням у просторі, так званої подальшої точки ясного бачення (зору) - найбільш віддалена від ока точка, промені, які виходять з якої зберуться на сітківці даного очі в спокої акомодації. Подальша точка ясного бачення у емметропіей знаходиться "як би в нескінченності", тобто далі 5 м, так як на його сітківці збираються паралельних промені; у короткозорої людини подальша точка ясного зору розташовується на певному кінцевому відстані перед оком. Відстань її залежить від величини (сили) клінічної рефракції, і зі збільшенням короткозорості подальша точка ясного зору наближається до ока: так, якщо подальша точка ясного зору розташовується на відстані 25 см, то, згідно з формулою D = 1 / F, величина короткозорості людини дорівнює 4.0 дптр. Подальша точка ясного зору далекозорою людини не може бути перед оком на будь-якому кінцевому або великої відстані, так як у нього на сітківці збираються промені, які утворили б сходяющіей, а не розбіжний пучок ще до того, як вони потрапили в око. Уявна точка перетину цих сходяться променів знаходиться в уявному, негативному, просторі, тобто як би за оком. Вона і буде вважатися подальшої точкою ясного бачення у гіперметропія.


Варіанти клінічної рефракції.

  • осьової - пов'язаний з тим, що з віком у міру зростання очі величина далекозорості зменшується; встановлений прямий зв'язок між збільшенням сагітальної розміру очі і міопізації клінічної рефракції

  • оптичний - пов'язаний зі зміною заломлюючої сили оптичних середовищ ока.

  • змішаний

Корекція аметропії проводиться різними видами стекол. Короткозорість Н (-) коригується найменшим негативним склом, що дає найвищу гостроту зору.

Далекозорість коригується найбільшим положітельнм склом позитивним склом, що дає найвищу гостроту зору. Це робиться для того, щоб око дещо розслабився, "включення" акомодації не вигідно.

Також корекція проводиться контактними лінзами. З'явилися лінзи в середині 50-х років. Одеваеются прямо на-віч. Переваги контактних лінз:

  • відсутність анізоейконіі при різниці між очі більше 2 дпітр - явище диплопії внаслідок різниці рефракції. Анізоейконія - стан при якому на сітківці обох очей розмір зображень об'єкта різний.

  • м'які лінзи можуть носитися довго, пропускають кисень, тобто не порушують харчування роговиці

  • існують кольорові лінзи

Хірургічекая корекція - застосовується в основному при короткозорості, виконується операція Сато (Японія), модифікована Федоровим: виробляються 4 розрізу по периферії рогівки. Недоліки:

  • операційний ризик

  • треба оперувати, по суті варіант норми

  • після розрізу залишаються рубчики, які працюють як відбивачі

  • заборонено робити призовника

  • при травмах рогівки розривається за рубчика

Показання: висока анізоейконія в поєднанні з неможливістю носити лінзи.

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
11.2кб. | скачати


Схожі роботи:
Порівняльна характеристика різних методик дослідження аномалій рефракції
Результат спостережень зміни гостроти зору і рефракції під час вагітності
Рогівка ока
Синдром червоного ока
Деструкція скловидного тіла ока
Фізики й світлова чутливість ока
Пошкодження ока та його придатків
Проект автодорожнього мосту через р. Ока
Проникаюче роговичной поранення лівого ока
© Усі права захищені
написати до нас