Іван Акопов
Лікарські рослини - це підняття зелені організми, що містять білки, жири, вуглеводи, а також різні, звичайно складні хімічні сполуки, або так звані діючі, баластні (клітковина, крохмаль, пектин, слизу тощо) і мінеральні речовини (макро-і мікроелементи ).
З усіх діючих речовин фармакологічно найбільш активні алкалоїди, глікозиди, ефірні масла, сапоніни та ін Накопичення їх в рослинах нерівномірно і пов'язане з фазами розвитку рослин.
Алкалоїди - азотовмісні, фізіологічно активні органічні сполуки, за винятком кількох, рослинного походження, що мають властивості підстав. Кількість їх в рослинах нерівномірно: в деяких родинах в одному виді рослини є від кількох до 15-20 алкалоїдів (опійний мак, кора хінного дерева), а в інших, наприклад в сімействі розоцвітих, вони ще не знайдені. Зміст їх в рослині невелика - від сотих і десятих часток до декількох відсотків.
Першими були відкриті алкалоїди опію (1804) у вигляді суміші кристалічних речовин, з яких було виділено індивідуальний алкалоїд морфін (1806). Потім знайдені стрихнін, хінін, кофеїн, атропін, ефедрин і ін До 1960 р. стало відомо вже більше 1000 алкалоїдів. Вони отримані також і синтетичним шляхом (кофеїн, ефедрин, ареколін та ін)
Більшість алкалоїдів-безбарвні кристали, що містять атом азоту в гетероциклів та до 10 атомів вуглецю (прості) або до 50 і більше (складні).
Алкалоїди беруть участь у хімічних реакціях обміну рослинного організму. Багато з них є ефективними лікарськими засобами, що надають виборче дію. Так, стрихнін і кофеїн збуджують центральну нервову систему, морфін і скополамін мають седативну властивістю, теобрамін - сечогінну, пілокарпін підсилює секрецію залоз і т. д.
У медицині алкалоїди іноді використовують у чистому вигляді, але частіше у вигляді солей (хлористоводневої та інших кислот).
Глікозиди - широко поширені в природі, особливо в рослинному світі, речовини, в молекулах яких залишки цукрів пов'язані через атом кисню, сірки чи азоту з молекулою речовини, яка не є цукром і названого агліконом. Ці зв'язки легко гідролізуються за участю ферментів.
У залежності від впливу атомів в освіті глікозидного зв'язку розрізняють S-, О-чи N-глікозиди. Останні дві групи глікозидів розрізняються просторовим положенням аглікону до площини кільця вуглеводного компонента.
Класифікація глікозидів складна через різноманітності речовин, що виступають у ролі агліконів, які визначають специфічну дію глікозидів. З великого класу 0-глікозидів більшість складають (b-глікозіди. До них відносяться багато лікарські речовини, в тому числі серцеві глікозиди, мають складне, стероїдні будова та найбільше значення. Інші стероїдні глікозиди застосовують для лікування атеросклерозу (діоспонін та ін), захворювань вен. Отримані препарати глікозидів протизапального, гормонального, нейротропної, тонізуючий і гонадотропного дії (аралозіди АВС - сапорал, панаксозіди з коріння женьшеню та ін.) Серед 0-глікозидів слід відзначити також препарати проносне і сечогінну дію.
S-глікозиди. Важливим природним S-глікозидом є глікозид гірчиці - сінегрін, розщеплюється ферментом тіоглюкозі-дазою (мірозіназой, сінігіріназой). Іноді глікозиди мають гіркий смак (глікозиди золототисячника, полину тощо) і застосовуються як гіркоти при порушенні апетиту і травлення.
N-глікозиди (вторинні або третинні глікозіламіни) - до них відносяться виключно важливі в обміні речовин продукти розщеплення нуклеіновних кислот і нуклеопротеїдів, деякі найважливіші коферменти, аденозинтрифосфорная кислота, урідінтріфосфат, никотинамидадениндинуклеотида, никотинамидадениндинуклеотидфосфат (NAD і NADP), деякі антибіотики.
Лікарські глікозиди, які застосовуються як фармакотерапевтичних засобів, є сильнодіючими речовинами. Глюконова частина посилює і прискорює дію аглікону, підвищує розчинність, сприяє кращому проникненню в клітини організму, надає стабільність молекулі глікозиду.
Флавоноїди - це органічні гетероциклічні сполуки, що містяться в рослинах у вигляді жовтих пігментів, частіше у вигляді глікозидів - глюкози, рамнози, галактози та інших цукрів. Вони підвищують стійкість до шкідливих впливів, багато хто з них надають спазмолітичну і відхаркувальну дію, ефективні при лікуванні виразкової хвороби і дванадцятипалої кишки. Деякі флавоноїди, наприклад, рутин, кверцетин, що містяться в пилку кукурудзи, шишках хмелю, у чаї, гречці, мають капілляроукрепляющім властивістю, ущільнюють стінки кровоносних судин. Флавоноїди і вітамін С взаємно підсилюють дію один одного.
Сапоніни (від лат. Sapo - мило) - складні органічні сполуки з групи рослинних глікозидів. При кислотному або ферментативному гідролізі розщеплюються на моносахариди і невуглеводних частина-аглікон (сапогенін). Містяться головним чином у рослинах родин розоцвітих, гвоздикових та ін здатні давати подібно до мила легко пінисті колоїдні розчини. Мають гірким, гострим смаком, застосовуються як відхаркувальний і сечогінний засіб. При внутрішньовенному введенні (в експерименті на тваринах) вони високотоксични - в незначній концентрації викликають руйнування еритроцитів (гемоліз), але при прийомі всередину нетоксичні, тому що не всмоктуються і руйнуються в кишечнику. З стероїдних сапонінів отримують дешеву сировину для синтезу гормонів.
Ефірні олії - леткі запашні речовини, що належать до різних класів органічних сполук. У ефіроолійних рослинах вони знаходяться в окремих ізольованих клітинах у вільному стані, але іноді і хімічно пов'язані у формі глікозидів (насіння гіркого мигдалю, гірчиці та ін.) Кількість ефірної олії в рослинах коливається від 0,001 до 20% (у розрахунку на суху речовину). Відомо близько 2500 видів ефіроолійних рослин. Ще в давні часи ефірні олії застосовували для запашного кадила, в якості косметичних та лікарських засобів.
Ефірні олії - багатокомпонентні суміші органічних сполук, головним чином терпенів і їх кисневих похідних - спиртів, альдегідів, кетонів, ефірів; в ряді випадків переважає один або кілька компонентів. Наприклад, в рожевому маслі виявлено понад 200 органічних речовин, але основну масу (близько 80%) складають фенілетиловий спирт, терпенові спирти (гараніол, ліналоол, цітрінеллол); в мятном олії-понад 100 компонентів, основні з них - ментол, ментон, ментілацетат і цинеол. Склад ефірних олій у процесі розвитку рослин часто змінюється.
Для ефірних масел характерна летючість (до числа легко летючих відноситься терпентинова масло, до важко летючим-санталове). Вони мають характерний ароматним запахом і пекучим смаком. легко розчиняються в органічних розчинниках (ефір, спирти, смоли, вуглеводні та інші), майже не розчиняються у воді. При 'охолодженні частина їх застигає у кристалічну масу - стеароптен, що залишилася рідку частину називають елеоптен. За питомою вагою найбільш легке ефірна олія - олія борщівника (уд. ст. 0,800), найбільш важке-масло гаултеріі (уд. ст. 1,182).
Ефірні олії містяться в листі (лавр, евкаліпт), ядрах (гіркий мигдаль), шкірці плодів (цитруси), бруньках дерев (береза), у корі та деревині (камфорне дерево, чагарник кориці), а також у деяких рослинних смолах, бальзамах, виділяються при пораненні рослинної тканини (терпентин).
У медицині частіше застосовуються такі ефірні масла, як м'ятна, анісова, евкаліптова, коріяндрове, помаранчеві, кминне, гвоздична, санталове, терпентинова та ін Окремі ефірні масла призначаються всередину, наприклад, кропове олія - як вторгнень, анісова - як відхаркувальний, м'ятна - як холодить, і заспокійливий, камфору використовують підшкірно або всередину; як засіб, що збуджує дихання і серцеву діяльність. Зовнішньо ефірні масла та їх складові частини призначають у вигляді мазей, лініментів, інгаляцій, змазувань при хворобах горла і носа. З цією метою застосовують тимол, евгенол, які надають бактерицидну дію. Масла хвойних дерев покращують і дезінфікують повітря житлових приміщень. Ефірні масла виділяються з організму нирками і частково легенями, сприяючи відкашлюванню, чинять антисептичну дію.
Вітаміни - група органічних сполук різної хімічної природи, необхідних у невеликих кількостях для нормального обміну речовин і життєдіяльності організму людини і тварини.
Першоджерелом вітамінів служать вітаміноносние рослини, які служать сировиною для промисловості або джерелом забезпечення ними організму людини і сільськогосподарських тварин. До них відносяться також рослини, що містять провітаміни - сполуки, які можуть служити попередниками вітамінів в організмі. Це каротини, що розщеплюються в організмі з утворенням ретинолу (вітаміну А), деякі стерини (ергостерин, 7-дегідрохолестерин та ін), які перетворюються в вітамін D.
Недостатнє надходження в організм вітамінів веде до загального його ослаблення. Вітамінну недостатність вперше в світі експериментально відтворив у 1880 р. російський лікар М. І. Лунін. Надалі дані його експериментів були підтверджені С. А. Сосіна (1891), а потім Ф. Гопкінс (1906-1912). Голландський лікар Ейкман (1887) встановив, що у курей, які отримували в їжу полірований рис, розвивалося схоже на бері-бері захворювання, однак після того, як їм давали рисові висівки, вони видужували. У 1912 р. польський вчений К. Функ виділив активні початку рисових висівок і, виявивши в них наявність аміногрупи, запропонував всі речовини подібного роду називати вітамінами ("життєвими амінами").
Для точного визначення вітамінної недостатності до слова "авітаміноз" додають літерне та цифрове позначення вітаміну (наприклад, авітамінози A, В1, B2, B6, С, D та ін). При недостатньому надходженні вітаміну наступають гіповітамінози, які можуть тривати роками. Вітамінна недостатність може бути екзогенної при низькому вмісті вітамінів в їжі та ендогенної, що зустрічається рідше і пов'язаної з порушенням всмоктування вітамінів у шлунково-кишковому тракті або з підвищеною потребою організму.
Прийнято розрізняти водорозчинні та жиророзчинні вітаміни. До перших відносяться аскорбінова кислота (вітамін С), вітаміни групи В-тіамін (вітамін B1), рибофлавін (вітамін В2), піридоксин (вітамін B6), кобаламін (вітамін B12), ніацин (вітамін РР, нікотинова кислота), фолацин (фолієва кислота), пантотенова кислота та біотин; до других - ретинол (вітамін А), кальциферол (вітамін D), токофероли (вітамін Е) і філлохинон (вітамін К).
Поряд з вітамінами є й інші біологічно активні речовини, функції яких носять специфічний характер. Це вітаміноподібні сполуки - біофлавоноїди, холін, інозит, ліпоєва, оротовая, пангамовая і параамінобензойна кислоти. Остання являє собою фактор росту для деяких мікроорганізмів, які синтезують з неї фолієву кислоту.
На закінчення слід зазначити, що лікарські рослини завдяки вмісту в них декількох (іноді великої кількості різному діючих) речовин надають багатогранне (Політропний) дія на функціональні системи організму, тобто кожен лікарський рослина, як правило, володіє декількома (відповідно до кількості діючих речовин) фармакотерапевтичними властивостями. Це одна з переваг лікарських рослин при лікуванні хворих, що страждають одночасно двома-трьома захворюваннями.
До питання про токсичність лікарських рослин
Прийнято вважати, що лікарські рослини при лікуванні різних захворювань нешкідливі, проте це не зовсім так. Серед них є сильнодіючі та отруйні (аконіт, пізньоцвіт, беладона, болиголов, віх, вовче лико, дурман, конвалія, паслін чорний, чемериця та ін), при неправильному призначення або передозуванні яких у певних умовах можуть відбутися серйозні отруєння. Такі рослини, як магнолія, лілія, черемха, викликають отруєння, характеризуються нездужанням, запамороченням, головними болями і іншими симптомами не тільки при введенні їх лікарських форм всередину, але і при вдиханні їх квіток. Тому, хоча лікарські рослини і їхні препарати діють більш м'яко, рідко викликають ускладнення, до них слід ставитися з обережністю і не займатися самолікуванням.
Відомий болгарський вчений-фармаколог Веселін Петков вважає, що "кожен препарат несе в собі загрозу для хворого". "По суті справи, - продовжує він, - фармакотерапія є постійним, розрахованим ризиком, усвідомленої оцінкою безпеки ліків для хворого при зіставленні з тяжкістю його захворювання". Ці слова належать не тільки до синтетичних лікарських препаратів, але й до препаратів рослинного походження, хоча і в дещо меншому ступені.
Прояв і ступінь токсичності рослин залежить від різних умов внутрішнього і зовнішнього середовища, місця і часу їх зростання. Як пише І. А. Гусинін (1955), чемериця в межах Алтаю і деяких районів Вірменії не тільки не отруйна, але навіть вважається хорошим кормовим засобом (А. А. Хребтов, С. А. Карапетян), а в північних районах ареалу розповсюдження (Норвегія) не тільки не викликає отруєнь, але і вживається в їжу (молоді пагони). Зазвичай в отруйних рослинах отрута міститься в будь-якому окремому органі або частини рослини
До отруйних ставляться навіть такі рослини, як картопля, кропива, щавель, при вживанні яких в їжу будь-яких ознак отруєння не відзначається, так як вони попередньо піддаються термічній обробці. Отрута картоплі (соланін і чаконін) накопичується на світлі лише під шкіркою бульб, яка, як відомо, при приготуванні продукту віддаляється.
Токсичність - це біологічна активність рослин, вона супроводжує основний лікувальний ефект і знаходиться в певній залежності від так званої терапевтичної широти - величини лікувальної дози і мінімально токсичної дози. Чим більше ця різниця, тим менше токсичність, і навпаки.
Отруєння лікарськими засобами супроводжуються симптомами порушення, пригнічення центральної нервової системи або подразнення шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються нудотою, блювотою, проносом, болями в грудях і черевній області. Перша допомога при таких отруєннях - це припинення дачі препарату, що викликало отруєння, видалення залишків його з шлунка шляхом промивання через зонд, введення слабких розчинів марганцевокислого калію і сольових проносних (розчини магнезіальній і натрієвої сірчанокислої солей) у співвідношенні 30:400. Потім всередину дають таблетки активованого вугілля. При більш виражених отруєннях викликають блювоту, краще шляхом підшкірного введення 0,5 мл розчину апоморфіну, в шлунок через зонд вводять обволікаючі речовини, наприклад, розчин яєчного білка (1-3 яйця, збитих в 1 л води), молоко, молочну сироватку, киселі .
При необхідності кишечник очищають рясним питвом лужних мінеральних вод або розчинів двовуглекислої соди (дві чайні ложки на склянку) і т. п.
Таким чином, лікування лікарськими рослинами повинен призначати тільки лікар, який має досвід лікування хворих і знайомий з лікарськими рослинами та їх використанням при різних захворюваннях. Тому важливо, щоб кожен лікар вивчав і кваліфіковано застосовував у своїй лікувально-профілактичній роботі.