Долікарська медична допомога

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Кафедра фізичного виховання і спорту

Реферат на тему «Долікарська медична допомога»


НОВОСИБІРСЬК 2002


Зміст

I. Введення ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... стор.3

II. Долікарська реанімація ... ... ... ... ... ... ... ... .... ... ... ... ... ... Стор.4

III. Перша допомога в різних випадках ... ... ... ... ... ... ... ... ... стор.5

відмороження ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... стор.5

  • тепловий і сонячний удар ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... стор.6

  • харчові отруєння ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... стор.6

  • отруєння алкоголем ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... стор.7

  • отруєння чадним газом ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...... стор.7

  • утоплення ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор.8

  • забій ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор.8

  • вивих ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... стор.9

  • рана ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... стор.9

  • перелом ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... стор.10

  • опік ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... стор.11

  • непритомність ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор.11


IV. Висновок ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... стор.12

V. Бібліографічний список ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... стор.13


I. Вступ


До прибуття медичного працівника або доставки хворого (потерпілого) в лікувальний заклад необхідні початкові найпростіші заходи допомоги. Нерідко їх застосовує сам хворий або потерпілий. Так, наприклад, він зупиняється при ходьбі і приймає пігулку валідолу або нітрогліцерину, якщо у нього стенокардія; промиває і обробляє шкіру при пораненні і т.д.

При нещасних випадках, травмах, кровотечах, раптової втрати свідомості часто доводиться надавати взаємодопомогу, перше завдання якої - припинити дію шкідливого чинника (наприклад, винести ураженого сонячним ударом в тінь і т.п.) друге завдання - надати невідкладну медичну допомогу на місці події, використовуючи найпростіше медичне оснащення і підручні засоби. Третє завдання - негайно викликати лікаря швидкої допомоги або організувати транспортування потерпілого в найближчий медичний заклад. При використанні транспорту, не призначеного для таких цілей, його по можливості потрібно пристосувати для перевезення, підстеливши, наприклад, в кузов вантажівки шар сіна або хвої, на який потім поставити носилки. Переносити потерпілого можна на схрещених руках, імпровізованих ношах. Від того, наскільки своєчасно і грамотно виконані ці завдання, залежать результати подальшої невідкладної медичної допомоги та подальшого лікування, а в ряді випадків і життя потерпілого. При виборі засобів першої допомоги та послідовності їх застосування треба враховувати характер захворювання або ушкодження і стан потерпілого.


II.Доврачебная реанімація.

Перша допомога включає і при необхідності найпростіші заходи по пожвавленню організму (долікарська реанімація). Відомо, що після моменту смерті людини різні органи і тканини його організму помирають не одразу, а поступово, тому їх функції, включаючи кровообіг і дихання, в окремих випадках вдається відновити. Пожвавлення можливо в короткий проміжок часу після настання т.зв. клінічної смерті, тобто після зупинки дихання і кровообігу: зазвичай протягом 6-8 хвилин. Пізніше настає біологічна смерть, і ймовірність пожвавлення різко зменшується, а повноцінне відновлення життя, включаючи психічну діяльність, практично неможливо (за винятком замерзлих або потонули в холодній воді). Клінічна смерть може бути викликана травмами, отруєнням, переохолодженням, електротравма, інфарктом міокарда і т.п. Визначити факт відсутності дихання і серцевої діяльності допомагає «млява поза», - тобто положення тіла, не характерне для живої людини; дихальні рухи грудної клітки відсутні, зіниці широкі, серцебиття не чутно.

Для відновлення дихання спочатку треба звільнити тіло від стискує одягу та забезпечити прохідність верхніх дихальних шляхів, щоб повітря могло вільно проходити в легені. Штучне дихання при відсутності медичних інструментів і приладів проводиться способами «рот у рот» або «рот у ніс», тобто виробляється вдування повітря в легені потерпілого. Потрібно ритмічне повторення енергійних вдування з частотою 12-15 разів на хвилину.

Непрямий масаж серця проводять при повній зупинці серця і при агональну порушеннях ритму його скорочень. Штучна вентиляція легенів дозволяє цілком достатнє насичення крові киснем, тому завдання масажу серця - забезпечити просування крові по організму, доставити кисень до життєво важливих органів людини і тим самим домогтися відновлення самостійної серцевої діяльності та дихання.

Непрямий масаж серця проводять так: різким натисканням долоні на грудину потерпілого надає допомогу викликає здавлювання зупиненого серця між грудиною і хребтом і зменшує його в обсязі, що веде до викиду крові в аорту і легеневу артерію. Припинення натискання веде до розправленні грудної клітини, серце відновлює свій обсяг, знову наповнюється надходить з судин кров'ю. Таким чином відбуваються штучно викликані скорочення серця, що забезпечують його роботу як насоса, і штучний кровообіг.

Слід пам'ятати, що забезпечення штучного кровообігу і штучного дихання, навіть якщо вони не призводять до відновлення самостійного серцебиття і дихання, продовжує стан клінічної смерті і віддаляє біологічну смерть, це може мати вирішальне значення для ефективних дій бригади швидкої допомоги.

III. Перша допомога в різних випадках

Відмороження.

Відмороження - пошкодження тканин, викликане впливом низьких температур. Розвитку відмороження сприяє алкогольне сп'яніння, вітер, вологість повітря, тісний одяг та взуття. Частіше все уражаються пальці рук і ніг, ніс, вуха. Вплив низьких температур призводить до спазму судин, в результаті якого відбувається уповільнення кровотоку, тромбоз судин з порушенням кровообігу в органах і тканинах. Розрізняють відмороження 1,2,3,4 ступеня. Відмороження найчастіше настає без різких больових відчуттів.

Потерпілого слід ввести в тепле приміщення (t = 18-20 °), зігріти, обкласти грілками, дати йому гарячий чай або кава, знеболюючі засоби. Відморожену кінцівку слід занурити у ванну і зігрівати протягом 40-60 хвилин, поступово підвищуючи температуру від 20 ° С до 40 ° С. одночасно роблять масаж, який слід продовжувати до потепління і почервоніння шкіри, потім на уражені ділянки треба накласти спиртову пов'язку. Масаж проводять від периферії до центру, примушуючи потерпілого рухати пальцями, стопами, кистями рук. Розтирання снігом, занурення кінцівок в холодну воду неприпустимо. При відмороженні великої ділянки ноги чи руки, чи при загальному замерзанні, слід прийняти теплу ванну (37 ° С), а потім, після змивання бруду, зробити масаж і пов'язку. Якщо ж почали з'являтися бульбашки, наповнені рідиною, тобто це відмороження 2,3, або 4 ступеня, потерпілого слід відправити до лікарні.

Тепловий і сонячний удари.

Тепловий і сонячний удари - хворобливі стани, що виникають в результаті перегрівання організму. Тепловий удар найчастіше відбувається в жарку безвітряну погоду. Сонячний удар настає при перегріванні прямими сонячними променями, особливо голови.

Перші ознаки перегрівання організму - млявість, слабкість, нудота, головний біль, надалі може підвищитися температура, з'явиться блювота. При появі цих ознак потерпілого необхідно доставити до лікаря, але до того слід надати первинну допомогу. Потерпілого слід укласти в тіні, в прохолодному місці, зняти одяг, що стискує. До голови, пахвових і пахових областях, бічних поверхнях шиї потрібно прикладати міхур з льодом або холодною водою. Можна вкрити хворого мокрим простирадлом, рекомендується рясне пиття - підсолена холодна вода, холодний чай, кава. Для порушення дихання потерпілого поплескують по обличчю вологим рушником, дають понюхати нашатирний спирт, розтирають тіло.

Харчові отруєння.

Харчові отруєння - гострі захворювання, що виникають внаслідок вживання харчових продуктів, що зіпсувалися внаслідок неправильного зберігання або приготування, а також містять отруйні речовини. Ознаки отруєння найчастіше виникають через кілька годин, і характеризуються болями в животі, блювота, пронос, появі запаморочення, слабкості, температури.

При харчовому отруєнні необхідна термінова госпіталізація. Перша допомога - промивання шлунка, грілки на живіт, рясне гаряче питво. Слід мати на увазі, що подібні прояви спостерігаються і при таких захворюваннях (виразка, апендицит), при яких недопустимі промивання шлунка і грілки на живіт. Тому до цих заходів можна вдаватися лише при безперечному харчовому отруєнні.

Отруєння алкоголем і його сурогатами.

Ознаками такого отруєння є порушення, почервоніння і потім збліднення особи, запаморочення, нудота.

Якщо хворий у свідомості, необхідно терміново очистити шлунок, давши випити йому 3-4 склянки води (краще з додаванням в кожну склянку чайної ложки солі) і викликати блювоту, натискаючи ложкою на корінь язика. Після цього треба випити міцний чай або каву. Хворого в несвідомому стані необхідно укласти без подушки, краще на живіт, голову повернути в бік, щоб уникнути потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи при блювоті, давати нюхати нашатирний спирт.

Отруєння чадним газом.

При отруєнні чадним газом у хворого з'являється головний біль, шум у вухах, запаморочення, загальна слабкість. У важких випадках можливі судоми і несвідомий стан.

Хворого треба вивести (або винести) на свіже повітря, покласти на спину, покласти на голову і груди холодний компрес, напоїти гарячим чаєм або кавою. Непритомним дати понюхати нашатирний спирт. Кращий засіб при отруєнні чадним газом - тривале вдихання кисню (застосування кисневих подушок). При відсутності дихання або різкому його пригніченні зробити штучне дихання.


Утоплення.

Характер надання допомоги потерпілому, витягнутий з води, залежить від важкості його стану. Якщо потерпілий у свідомості, пульс і дихання задовільні, і немає скарг на недостатність дихання, то його слід покласти на суху жорстку поверхню так, щоб голова була опущена низько, роздягнути, розтерти сухим рушником, дати гаряче пиття і укутати сухим ковдрою.

Після вилучення з води потерпілого з задовільним пульсом і диханням, але в несвідомому стані, треба закинути його голову і висунути нижню щелепу, потім укласти так, щоб голова була опущена низько, і звільнити ротову порожнину від твані, мулу, блювотних мас, обтерти його насухо і зігріти.

При вилученні з води потерпілого без самостійного дихання, але зі збереженою серцевою діяльністю, після тих же попередніх заходів слід якомога швидше зробити штучне дихання способом «рот у рот» або «рот у ніс». Якщо у постраждалого відсутні самостійне дихання і серцева діяльність, необхідно поєднувати проведення штучного дихання з непрямим масажем серця.

Після надання першої допомоги, незалежно від ступеня тяжкості стану, потерпілого необхідно доставити у медичний заклад, так як у всіх випадках можливі ускладнення, від яких потерпілий може померти.

Забій.

Забій - механічне пошкодження тканин і органів тіла без порушення цілісності шкіри. Основні ознаки ударів, розташованих поверхнево тканин біль і припухлість на місці пошкодження. Припухлість, пов'язана з набряком забитих тканин, а при важких ударах також і з крововиливом, виявляється частіше через 2-3 дні. При крововиливі на місці удару зазвичай з'являється синець у вигляді сіне0багрового плями. Для ослаблення болю і зменшення крововиливу слід відразу застосувати холод: зробити холодну примочку, покласти міхур з льодом. Рекомендується також накласти пов'язку, що давить і забезпечити спокій забитою частини тіла: руку підвісити на косинці, ногу укласти високо на подушці. Дуже сильний біль після забитого місця може означати пошкодження кістки. Не можна самому розтирати забите місце, це може призвести до тромбофлебіту. Якщо набряк і гематома не зникають, треба звернутися до лікаря. При сильних забитих місцях голови (особливо якщо вони супроводжуються нудотою, втратою свідомості), грудей, живота, можуть бути пошкоджені мозок і внутрішні органи. У таких випадках необхідно забезпечити потерпілому спокій і звернутися за медичною допомогою.

Вивих.

Вивих - стійке зміщення суглобових кінців кісток, що викликає порушення функції суглоба. Розрізняють вроджені і набуті (травматичні) вивихи. Вивихи називають відкритими, якщо вони супроводжуються пораненням, проникаючим в порожнину суглоба.

Вивих повинен бути вправлений виключно лікарем або фельдшером, оскільки вправлення вивиху неспеціалістом небезпечно і може призвести до різних ускладнень. Ознаки вивиху - різка болючість, зміна форми суглоба, неможливість або обмеженість рухів у ньому.

До приходу лікаря на вивихнутий суглоб слід покласти холод. Рухи пошкодженої частини потрібно обмежити: накласти фіксуючу пов'язку або шину.

Рана.

Розрізняють рани колоті, різані, рвані, вогнепальні, від укусів та інші. Поранення можуть супроводжуватися ушкодженням кісток, великих кровоносних судин, нервів.

При будь-якій рані, перш за все, необхідно зупинити кровотечу і накласти пов'язку на свіжу рану, тобто від цього часто залежить її загоєння, і тим самим запобігти її подальшому забрудненню. Найкращою є асептична пов'язка із стерильної марлі, поверх якої накладається вата і закріплює бинт. При накладенні пов'язки треба дотримуватися певних правил: рану не слід обмивати, тому що при цьому в неї можуть бути занесені гноєтворні мікроби. Можна лише омити краю рани (спиртом, одеколоном), протираючи шкіру по напрямку від рани. Якщо в рану потрапили шматочки дерева, земля і т.п., то виймати їх самим можна лише в тому випадку, коли вони знаходяться на поверхні. При зміні пов'язки не слід віддирати прісохнувшую марлю від рани: треба підняти краї марлі і полити рану перекисом водню, розчином марганцівки або хоча б кип'яченою теплою водою.

Перелом.

Перелом - пошкодження кістки з порушенням її цілісності. Ознаки перелому - різкий біль, неможливість користуватися кінцівкою, зміна рухливість і форми пошкодженої кінцівки; іноді хрускіт уламків кісток; крововилив і набряклість м'яких тканин.

Ні в якому разі не можна самостійно вправляти перелом. Але при переломах будь кістки треба, перш за все, забезпечити їй повний спокій і нерухомість, тому що всяке зміщення кістки викликає різку біль і пов'язане з небезпекою прориву шкіри, поранення кровоносних судин і виникнення кровотечі.

При переломі треба відразу накласти шину з будь-якого твердого матеріалу. Її довжина повинна бути такою, щоб вона заходила за ті два суглоби кінцівки, між якими відбувся перелом. Якщо шину немає з чого зробити, то пошкоджену ногу можна прив'язати до здорової ноги, а пошкоджену руку повісити на косинку. Якщо перелом відкритий, то треба змастити шкіру навколо рани йодом, а на рану накласти стерильну пов'язку. При відкритому переломі кінцівки з рясною кровотечею до накладення шини потрібно накласти кровоспинний джгут. Потерпілого слід доставити до лікаря на ношах.


Опік.

Опік - ушкодження тканин, викликане впливом високої температури, хімічних речовин, електричного струму та іонізуючого випромінювання. У відповідність з цим розрізняють термічні, хімічні, електричні і променеві опіки. Розрізняють 4 ступені опіку.

При наданні першої допомоги перш за все необхідно усунути причини, що викликали опік. Не слід знімати з обпаленої місця одяг. Її треба розрізати і обережно зняти, а прилип до шкіри шматки матерії коротко обрізати ножицями по краях. Якщо опік викликаний хімічними речовинами, слід відразу ж струменем холодної води обмити (протягом 15-20 хвилин) обпалені ділянки тіла. При опіках кислотами треба накласти пов'язку, просочену розчином питної соди, а при опіках лугами - слабким розчином столового оцту або борної кислоти.

При великих опіках після накладення пов'язок, напоївши хворого гарячим чаєм і давши йому знеболюючого, його треба терміново доставити до лікарні.

Непритомність.

Непритомність - раптове запаморочення, слабкість, оніміння рук і ніг, нудота, слабкий пульс, короткочасна втрата свідомості, що наступають унаслідок гострого недокрів'я мозку. При появі таких ознак необхідно терміново викликати лікаря. До його приходу хворого треба покласти так, щоб голова була нижче тулуба, пояс і комір розстебнути; до ніг покласти грілки або розтирати їх жорсткою тканиною, забезпечити приплив повітря. Для виведення хворого зі стану непритомності слід окропити його обличчя холодною водою, дати понюхати оцет, одеколон, ватку, змочену нашатирним спиртом, і розтирати цими засобами віскі.


IV.Заключеніе


Ми можемо зіткнутися з різними травмами кожен день: у побуті, на роботі та під час відпочинку і навіть під час занять фізичною культурою і спортом. Наприклад, в побуті легко отримати термічний опік, на роботі - травмуватися, на відпочинку - отримати сонячний удар. Під час занять спортом нерідко люди отримують переломи кісток або вивихи суглобів.

Наш клімат сприяє взимку отримання обморожень, а влітку, через спеку - теплових ударів.

Звичайно, слід бути уважними і не допускати травм і т.п., але якщо навіть нещасний випадок стався, слід вжити необхідних заходів, причому для надання першої долікарської допомоги не потрібно якихось особливих засобів - це вода, чай, нашатирний спирт, чисті бинт і марля, шина, яку можна зробити з будь-якого твердого підручного матеріалу.

До прибуття медичного працівника або доставки хворого (потерпілого) в лікувальний заклад необхідні початкові найпростіші заходи допомоги. Нерідко їх застосовує сам хворий або потерпілий.

Надання першої медичної допомоги нерідко не лише полегшує страждання хворого, але й нерідко допомагає врятувати людям життя. Тому кожній людині необхідне знання основ надання долікарської допомоги. Для цього не потрібно бути лікарем - достатньо вивчити матеріал, який сьогодні викладається в багатьох виданнях цілком доступно.


V. Бібліографічний список


  1. Євдокимов М.М. Надання першої долікарської медичної помощі.-М., 2001

  2. Мала медична енциклопедія т. 1,2,3 М., 1986

  3. Перша медична допомога: довідник М., 2001

  4. Перша медична допомога М., 1999

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
38.8кб. | скачати


Схожі роботи:
Перша долікарська допомога
Перша долікарська допомога потерпілому
Виховна робота з водіями Долікарська допомога при ДТП
Перша медична допомога
Медична допомога та лікування
Медична допомога в надзвичайних ситуаціях
Перша медична допомога в поході
Кровотечі Перша медична допомога
Перша медична допомога в надзвичайних ситуаціях
© Усі права захищені
написати до нас