Девіантна поведінка 7

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Федеральне агентство з освіти РФ
Саратовський державний університет
імені Н.Г. Чернишевського
реферат
Девіантна поведінка
Виконав:
Перевірила:
м. Саратов 2008

Зміст
Введення

Поняття і види девіантної поведінки

Анорексія
Булімія
Дисморфофобія (дисморфоманією)
Синдром філософської / метафізичної інтоксикації
Депресія
Причини виникнення девіантної поведінки
Висновок
Список використаних джерел літератури

Введення
Всьому світу, соціального буття і кожній людині властиво відхилятися від осі свого існування, розвитку. Причина цього відхилення лежить в особливостях взаємозв'язку та взаємодії людини з навколишнім світом, соціальним середовищем і самим собою. Що виникає на основі такої властивості різноманітність у психофізичному, соціокультурному, духовно-моральному стані людей і їх поведінці є умовою розквіту суспільства, його вдосконалення і здійснення соціального розвитку.
Психологи називають відхиляється девіантною. Воно має на увазі будь-які вчинки або дії, які відповідають нормам.
Основна мета даної контрольної роботи полягає в тому, щоб зрозуміти сутність девіантної (що відхиляється) поведінки.
Для цього необхідно вирішити ряд завдань:
1) Дати визначення, що відхиляється і розібратися з різними формами його прояву.
2) Зрозуміти причини виникнення девіантної поведінки, розглянувши різні підходи до вивчення зазначеної проблеми.

Поняття і види девіантної поведінки

Процес засвоєння індивідом зразків поведінки, соціальних норм і цінностей, необхідних для його успішного функціонування в даному суспільстві досягає певної міри завершеності при досягненні особистістю соціальної зрілості, яка характеризується набуттям особистістю статусу, що визначає положення людини в суспільстві. Однак у процесі соціалізації можливі збої, невдачі. Проявом недоліків соціалізації є відхиляється (девіантної) поведінка - це різні форми негативної поведінки осіб, сфера моральних вад, відступ від принципів, норм моралі та права. До основних форм поведінки, що відхиляється прийнято відносити правонарушаемость, включаючи злочинність, пияцтво, наркоманію, проституцію, самогубство.
Численні форми поведінки, що відхиляється свідчать про стан конфлікту між особистісними та суспільними інтересами. Відхиляється - це найчастіше спроба піти з товариства, втекти від повсякденних життєвих проблем і негараздів, подолати стан непевності і напруги через певні компенсаторні форми. Однак поведінка, що відхиляється не завжди носить негативний характер. Воно може бути пов'язане з прагненням особистості до нового, спробою подолати консервативне, що заважає рухатися вперед. До відхиляється можуть бути віднесені різні види наукового, технічного та художньої творчості.
Виділяють такі форми девіантної поведінки:
Поведінка, що відхиляється від норм психічного здоров'я, що припускає наявність явної чи прихованої патології (анорексія, булімія, дисморфоманією, дисморфофобія, синдром філософської / метафізичної інтоксикації, депресія тощо)
Антисоціальна поведінка (алкоголізація, наркотизація, проституція, агресивна поведінка, суїцидальну поведінку і ін)
Про першу формі девіантної поведінки і буде розказано в моєму рефераті.
Розглянемо тепер основні причини виникнення, що відхиляється.
Анорексія
Багато фахівців вважають, що пубертат і супроводжуючі його морфо-функціональні зміни можуть викликати в деяких дівчат симптоми нервової анорексії. Анорексія - від лат. "Anorexis" - означає відсутність апетиту; визначення нервова вказує на її психогенне походження. Але сам термін «нервова анорексія», незважаючи на свій загальновживаний характер, не цілком відповідає суті захворювання, так як власне відсутності апетиту у хворих немає. Сутність цього розлади набагато точніше передає німецький термін Pubertatsmagersucht (підліткові манія схуднення).
95% випадків анорексії спостерігається у дівчат у віці 12-25 років, як правило, не страждають надмірною вагою. Добровільне виснаження, яке в екстремальних випадках призводить до смерті пацієнта, - явище не нове. Ще в Стародавній Греції лікарі спостерігали аналогічні порушення харчування у молодих дівчат. В якості методу лікування юним створінням прописувалося ... заміжжя. У Середні століття з посиленням впливу церкви і збільшенням пісних днів випадки захворювання на анорексію почастішали, але в ті часи це розцінювалося як прояв сили духу і чистоти віри. Існує навіть гіпотеза, що більшість жінок, зарахованих до лику святих, страждали анорексією і ця здатність жити без їжі розцінювалася як чудо. Ідеали краси Вікторіанського суспільства припускали осину талію у дівчини і відмова від їжі на людях. Жінка була покликана являти собою ефемерне істота, якій процеси життєдіяльності організму були чужі (тут на думку ідуть відомі пасажі з корсетами з книги "Віднесені вітром"). Збільшення випадків захворювання на анорексію в кінці 20-го століття пов'язане зі зміною ролі відмова від їжі на людях. Жінка була покликана являти собою ефемерне істота, якій процеси життєдіяльності організму були чужі (тут на думку ідуть відомі пасажі з корсетами з книги "Віднесені вітром"). Збільшення випадків захворювання на анорексію в кінці 20-го століття пов'язане зі зміною ролі жінки в суспільстві. Жіночні вигини вважалися вульгарними, а ідеалом з часом стала вважатися фігура без ознак сексуальної приналежності, що було одним з досягнень фемінізму.
Страждають анорексією доходять до екстремально тривалого часу відмови від їжі. Постійна брехня самому собі стає супутнім пороком хвороби. Так як анорексія часто розвивається в підлітковому віці, дівчинці нерідко доводиться брехати батькам про обіди у подружки і так далі. Анорексікі шукають причини для відмови від сімейних обідів, пояснюючи це переходом на вегетаріанство, постом або просто дієтою. Навіть склянку води і зубна паста представляють в їх очах загрозу.
Однозначних причин виникнення цього розладу не існує, і в кожному окремому випадку вони різні. Найчастіше це кілька взаємопов'язаних чинників, більшість з яких криються в минулому хворого. Це можуть бути сімейні проблеми, соціальні фактори, якесь травматичну подію в житті, стресова ситуація та інше. Загальна риса всіх анорексіков - занижена самооцінка, яка веде до виникнення у людини негативного образу самого себе, особливо до спотвореного сприйняття образу свого тіла. З самого початку анорексія стає засобом контролю над життям, а не тільки над тілом. Часто все починається з невинною дієти, яка покликана підвищити самооцінку і контроль над собою. Взагалі контроль - ключове слово для багатьох психічних розладів. Хворі на анорексію уявляють собі, що їх життя вийшло з-під контролю і стала хаотичною, з чим пов'язані всі їх невдачі, а загублений контроль, за їх переконанням, нібито можна повернути за допомогою суворої регуляції харчування і власної ваги. І цей контроль поступово стає нав'язливою ідеєю.
Коли виснаження стає явним і родичі не можуть більше ігнорувати цю обставину, доводиться, нарешті, звертатися до лікаря. Він повинен провести ретельне обстеження, щоб відрізнити справжню анорексію від інших соматичних або психічних захворювань (таких, як важкі токсикози, порушення обміну речовин або глибоке порушення мислення з формуванням марення), при яких втрата апетиту, схуднення або те й інше разом є лише вторинними симптомами . На цій стадії для хворих на анорексію (в типових випадках - дівчаток-підлітків) характерні ворожість, пригніченість, скритність, підвищене занепокоєння. Вони можуть скаржитися на мерзлякуватість і запори. Лабораторні аналізи виявляють ознаки обмінних і гормональних зрушень, характерних для голодування. Незважаючи на явну небезпеку, пов'язану з відмовою від їжі, хворі не хочуть міняти свою поведінку, насилу усвідомлюють своє хворобливий стан і наполегливо чинять опір лікуванню. Наприклад, хвора дівчина ростом 173 см і вагою всього 27 кг продовжує вважати себе повною.
Велике значення в лікуванні анорексії має підтримка сім'ї і друзів. Недостатнє харчування завдає непоправної шкоди організму, і чим раніше самоистощение може бути зупинено, тим більше шансів у системно переводить себе голодуванням повернутися до повноцінного, здорового життя. Основні симптоми анорексії, крім радикальної втрати ваги, такі:
втрата апетиту;
припинення менструального циклу (у жінок);
постійна втома і запаморочення;
запор та болі в животі;
чутливість до холоду;
випадання волосся на голові;
поява у великій кількості Пушкова волосся на обличчі й тілі.
При тривалому відмову від їжі організм починає використовувати свої власні тканини (м'язи, кістки) для підтримки життя, знижується кров'яний тиск, биття серця стає аритмічним. Без сторонньої допомоги дуже важко подолати це захворювання, а в гірших випадках анорексія призводить до відмови роботи життєво важливих органів і до смерті. Вилікувати анорексію дуже важко, так як це проблема не тільки ваги. До недавнього часу лікування полягало лише в примусовому введенні їжі в організм, що через кілька тижнів після закінчення курсу знову призводило до недостатнього вазі пацієнта. Страждають анорексією самі своєї проблеми не бачать, а думка оточуючих розцінюють як заздрість. Основна ж труднощі лікування - повернути хворому нормальне бачення життя і самого себе. Це дуже тривалий процес, який вимагає допомоги не тільки психіатрів, а й близьких. Тільки 1 / 3 всіх пацієнтів виліковуються повністю, і на це йде від 2 до 8 років.
Статистика. У розвинених країнах анорексією страждає 2 дівчини з 100 у віці від 12 до 24 років. Анорексію прийнято вважати жіночим захворюванням, яке проявляється в підлітковому віці. У процентному співвідношенні можна сказати, що 90% випадків хворих на анорексію - є дівчата у віці від 12-24 року. В інші 10% входять жінки більш зрілого віку та чоловіки. 4% усього жіночого населення страждає яким-небудь нервово-харчовим розладом.
Булімія
Після першої світової війни булімія у молодих жінок описувалася як казуїстика, а в останні 30 років у публікаціях вона згадується все частіше. Булімія все більше обганяє нервову анорексію за частотою, але не з потреби в клінічному лікуванні. На жаль, поки що доводиться задовольнятися приблизними даними про частоту булімії. Найбільше число хворих виявляється при опитуваннях населення. Так, у США 10% жінок у віці від 15 до 35 років відзначають у себе булімічному епізоди, але й це не відображає дійсного стану. При обстеженні міського населення 1% жінок зазначеного віку виявляються ураженими цією недугою (Fairburn, 1984]. Цей показник у цій віковій групі жінок становить близько 5%, причому на нього могла вплинути націленість дослідження. Подальшого збільшення числа звернень таких пацієнтів в останні 5 років не відбувається, і швидше за спостерігається його зменшення. Розлад, яке з'явилося тільки в XX столітті і частота якого зростає в останні десятиліття виключно серед жінок у всі більшою мірою, навіть серед психосоматичних розладів є незвичайним. Воно вказує на зв'язок з культурною системою цінностей і формами життя суспільства і робить виправданим визначення його як "етнічне порушення".
Протікає з високим афектних напругою процедура жадібного поглинання їжі зазвичай готується великими закупівлями продуктів або їх крадіжкою. Як довільне дію вона може здатися легкоустранімой формою поведінки. Але при уважному вивченні пацієнтів із цією недугою і типових форм його перебігу в більшості випадків доводиться говорити про хворобливе характер порушення, яке вказує на психічну патологію і конфліктні ситуації.
Булімія - порушення харчової поведінки, що характеризується в основному повторюваними нападами обжерливості, харчовими «гульні». Щоб уникнути ожиріння, більшість хворих булімією після закінчення «гульб» вдається до того чи іншого способу очищення шлунку, штучно викликаючи у себе блювоту або приймаючи проносні і сечогінні засоби. Інші використовують надмірні фізичні навантаження або періодичне голодування. Як і страждають на нервову анорексію (дуже близьким захворюванням), більшість хворих булімією - молоді жінки, зазвичай від старшого підліткового віку до 30 з невеликим років.
Булімія - це хвороба, яка може мати, як психологічну, так і соматичну основу, що приводить до порушень харчової поведінки. Булімія зазвичай супроводжується підвищеною увагою людини до своєї ваги.
Встановлено, що булімія - це хвороба, якої більше страждають жінки, ніж чоловіки. Вона виникає в підлітковому віці і може тривати довгі роки.
Процес прийняття їжі у хворих булімією можна підрозділити на три етапи:
1. Непереборне бажання поїсти.
2. Безконтрольне споживання їжі.
3. Прагнення «очистити» шлунок після прийняття їжі. Зазвичай це робиться двома способами - викликаючи блювоту або проносними засобами.
Часто поведінка, характерна для хворих булімією, можна зустріти і в людей, які страждають на анорексію, однак при булімії істотного зниження ваги не спостерігається. На відміну від анорексії, де втрата ваги в кінцевому підсумку стає помітною для оточуючих, хворі, які страждають булімією, можуть приховувати свою хворобу протягом тривалого часу, тому що вага тримається в межах норми.
Булімія може призвести до порушень фізіологічного характеру, (порушення функціонування шлунково-кишкового тракту, нирок, виникнення внутрішньої кровотечі, зниження артеріального тиску).
При лікуванні застосовуються індивідуальна, групова і сімейна психотерапії. Важливим є також і психіатричний контроль, тому що хворі булімією часто страждають депресією.
Більшість хворих булімією зовні виглядають нормальними і здоровими людьми, але зазвичай надто вимогливі до себе та інших, схильні до самотності і депресії. Їм властиво завищувати стандарти і занижувати самооцінку. Їхнє життя майже повністю зосереджена на їжі, власної фігурі і необхідності приховувати свою «манію» від оточуючих. Навіть працюючи або відвідуючи школу, вони зазвичай уникають суспільства. Про булімії можуть свідчити депресія, поганий сон, розмови про самогубство, надмірне побоювання погладшати і гарячкові закупівлі в продуктових магазинах. Зазвичай страждають булімією влаштовують «гулянки» приблизно 11 разів на тиждень, але частота таких нападів варіює від 1-2 на тиждень до 4-5 на день.
Булімія може мати важкі наслідки для здоров'я. Часта блювота викликає подразнення глотки і стравоходу, а також руйнування емалі зубів кислотою зі шлунка. Іноді спостерігається припинення менструацій. Найбільш серйозні наслідки пов'язані з зневодненням організму і втратою електролітів (натрію і калію) у результаті блювоти і викликаний проносними проносу. Повторні прийоми настоянки блювотного кореня викликають м'язову слабкість і надають кумулятивна дія на серце, тобто наростаюче його пошкодження, яке може призвести до його зупинки. Описані випадки розриву шлунка внаслідок переїдання.
Лікування булімії вимагає об'єднання зусиль лікарів різних спеціальностей. Важливу роль відіграє, мабуть, індивідуальна психотерапія; її повинен проводити викликає довіру хворого фахівець. Не меншу користь може принести і групова терапія, що проходить в теплій і дружній атмосфері. Одужання зазвичай відбувається повільно. Проте хворі піддаються лікуванню. Більш того, в даний час проводяться дослідження, що обіцяють значний прогрес в області лікування булімії.

Дисморфофобія (дисморфоманією)
Дисморфофобія (дисморфоманією) - патологічний стан, що включає в себе тріаду розладів: 1) ідею фізичної вади, об'єктивно відсутнього, або необгрунтовано перебільшеного; 2) ідеї відносини і 3) депресивний фон настрою. Ідея фізичної вади частіше буває надцінної або божевільною (паранойяльний марення), рідше виявляється в рамках монотематіческіх обсессій, тому синдром більш правомірно називати дисморфоманією. Дисморфоманією частіше виникає у дівчаток-підлітків, але в окремих випадках може маніфестувати і в зрілому віці. Природа захворювання, мабуть, різна і залежить, перш за все, від нозологічної приналежності синдрому. Розрізняють дисморфоманією при шизофренії (мляво поточної або в рамках затяжного пубертатного нападу, а також як ініціальний етап юнацької параноидной шизофренії) і при прикордонних станах. У розвитку захворювання переплітаються психогенні і ендогенні фактори, що дає підставу для виділення синдрому в окреме захворювання - ендореактивною підліткову дисморфоманією.
Центральне розлад - підозра зі страхом (дисморфофобія) або переконання (дисморфоманією) в наявності фізичного недоліку - може розвиватися повільно, поступово чи виникнути раптово, за типом «осяяння». Іноді подібні думки приходять під впливом психогений - після зауважень оточуючих щодо зовнішності підлітка. Темою дісморфофобіческіх переживань найчастіше служать «недоліки» особи - потворний ніс, що стирчать вуха, надто кругле обличчя, ту чи іншу будову рота, форма губ або фігури - надмірна повнота або худорба та ін Однак те домінуюче місце, яке займають переживання свого «потворність »,« дефекту », не відповідає ні реально наявним особливостям зовнішності, ні інтенсивності нанесеної психічної травми. Часто зв'язок із психогенною взагалі відсутня. У дівчаток синдром виникає переважно на тлі прискореного розвитку, вони болісно переживають високий зріст, великі молочні залози, а у хлопчиків дісморфофобіческіе переживання частіше спостерігаються на тлі затриманого розвитку і стосуються малого зросту, евнухоідний пропорцій тіла.
Тема хворобливих переживань зберігається в незмінному вигляді протягом всієї хвороби. Однак у міру розвитку хвороби число уявних каліцтв іноді зростає або спостерігається зміна змісту дисморфоманії. Спочатку підліток вважає потворним свій рот, потім це переживання стає неактуальним, і виникають думки про потворно широкому носі.
Дисморфоманії не піддаються психотерапевтичної корекції, вони цілком опановують хворим і визначають його поведінку. Хворі звертаються за косметологічної допомогою, наполягають на операції, відмова сприймають як трагедію, починають самі коригувати уявний фізичний недолік і можуть покалічити себе. Відомі випадки, коли хворі самі собі надрізали вушні раковини, довго носили на носі білизняну прищіпку («широкий ніс»), міняли розріз очей шляхом підшивки шкіри. Вольовий особистості активно прагнуть до виправлення уявного, каліцтва, астенічні схильні приховувати його, уникають суспільства. В останніх легше виникають ідеї відносини, глибше депресивний фон настрою, можливі суїцидальні думки.
Хворі можуть приховувати свої переживання, і тоді про дисморфоманії свідчать лише особливості поведінки. Підлітки багато часу проводять перед дзеркалом, намагаючись вивчити свій «дефект» і навчитися його маскувати (симптом дзеркала), або уникають дивитися в дзеркало. У багатьох виражений «симптом фотографії» - вони наполегливо відмовляються фотографуватися навіть для документів.
Нестійкі, епізодичні дісморфофобіческіе переживання пубертатного віку зустрічаються і в нормі. Вони виникають у зв'язку з реальними, але незначними вадами (невисокий зріст, некрасиві ноги, ніс з горбинкою і т. д.) і ніколи не досягають божевільною переконаності, не визначають всю поведінку підлітка, піддаються психотерапевтичної корекції, а по миновании пубертатного періоду безслідно проходять .
Необхідно розрізняти дисморфоманією як симптом пограничних станів (затяжні реактивні стани, ендореактивною підліткові дисморфоманією, особливі розвитку особистості) і як прояв шизофренії. На користь пограничних станів свідчить монотематічность, надцінність або нав'язливість дісморфофобіческіх ідей без схильності до переходу на божевільною рівень. Вони психологічно зрозумілі, без пафосу й безглуздості, часто можна виявити психогенний момент в їх виникненні, вони не супроводжуються стійким маренням відносини. Дісморфофобіческіе розлади хоча і впливають на поведінку підлітка, але не підміняють всіх сторін життя і не призводять до стійкої соціальної декомпенсації. Хворі соромляться свого «дефекту», але не кидають навчання, при необхідності з'являються в суспільстві і т. п. Вони наполягають на косметичної операції, але відмова зустрічають не надто драматично, з роками починають успішно приховувати свої хворобливі переживання (компенсаторна диссимуляция), а потім турбота про зовнішність втрачає актуальність. При шизофренії (уповільнена форма, юнацька приступообразная або параноїдна шизофренія) дисморфоманією безглузда, зі стійкими ідеями відносини, а іноді і вербальними ілюзіями. Тематика дісморфоманіческіх ідей має тенденцію до розширення або зміні одних «дефектів» іншими. Зміст хворобливих переживань і способи їх корекції вигадливі, безглузді. Про шизофренічною природі дисморфоманії сві детельствует приєднання інших симптомів: явищ психічного автоматизму, божевільною налаштованості, характерних порушень мислення, емоційних змін.
Варіантом синдрому дисморфофобії (дисморфоманії) є синдром нервової анорексії. Лікування симптоматичне. У періоди великого емоційного напруження або посилення депресивного тла настрою призначають транквілізатори, антидепресанти. Психотерапія, направлена ​​на разубежденіе, неефективна. Психотерапевт повинен ставити перед собою іншу мету - схилити підлітка змиритися з уявним або перебільшеним недоліком, навчити його приховувати від оточуючих хворобливі переживання (домогтися компенсаторної диссимуляции).
Косметичні операції категорично не показані. Вони не усувають дісморфофобіческіх переживань, більше того, психічний стан може погіршитися. При дисморфоманії шизофренічної природи проводять лікування основного захворювання. Госпіталізація показана в рідкісних випадках - при депресії і суїцидального ризику, при схильності хворих до самоушкодження.
Синдром філософської / метафізичної інтоксикації
Провідним симптомом є безперервні роздуми про філософські та соціальні проблеми: про сенс життя і смерті, про призначення людства, про самовдосконалення, про покращення життя суспільства, про шляхи усунення небезпек, що загрожують людям, про співвідношення мозку і свідомості, про матір і душі, про п'ятий вимірі, про шостий почутті і т.п. Шляхом роздумів і фантазій людина «розробляє» свої власні філософські принципи, етичні норми, проекти соціальних реформ. Відмінними ознаками подібних «теорій» є примітивність і відрив від реального життя. Судження суперечливі, сумбурні, вигадливі і деколи безглузді, чого сама людина не помічає. Наприклад, 17-річний хворий міркував про те, що мир на Землі можна встановити тільки шляхом поширення вегетаріанської дієти, так як м'ясна їжа пробуджує в людині хижака, робить його агресивним. Всі доводи проти, на зразок того, що вегетаріанцем був Гітлер, відкидалися, як не мають значення.
Суттю метафізичної інтоксикації є саме роздуми, схильність до мудрування, тенденція до резонерству. На відміну від патологічних захоплень активної діяльності тут немає. Цим метафізична інтоксикація відрізняється від зовні схожих патологічних захоплень інтелектуально-естетичного типу, де діяльність, а не роздуми, виступає на перший план, хоча вона може бути однобокою і непродуктивною. Тому представляється неправомірним надмірне розширення розуміння метафізичної («філософської») інтоксикації, як це було зроблено Л.Б. Дубницький (1977), які ввімкнули в цей синдром ідеї винахідництва, коли підлітки як одержимі трудяться над уявними винаходами, наприклад, цілі дні, ставлячи «хімічні досліди».
Поступово наростають замкнутість і відчуженість від навколишнього. Живуть у світі своїх роздумів. Роздуми про себе, наближаються до бредоподобние фантазування.
Метафізична інтоксикація іноді доповнюється обсессіі та фобій, а також симптомами деперсоналізації. Останні проявляються складно сформульованими скаргами на «втрату єдності Я», «невимовну, измененность душі» і т. п. Зустрічається схильність до нав'язливого мудрування, особливо до самоаналізу.
Як окремий симптом метафізична інтоксикація, у підлітковому віці здатна виникати при різних психотичних і непсихотичних синдромах. Як синдрому її слід оцінювати, коли вона є провідним, а - то й єдиним проявом. При шизофренії у вигляді самостійного синдрому метафізична інтоксикація зустрічається не так вже й часто. Ризик переходу синдрому метафізичної інтоксикації в інші синдроми становить близько 20%. У 40% синдром метафізичної інтоксикації завершується практичним одужанням. Ремісія формується поступово: довго зберігається «психічний ювенілізм», опозиція до рідних, невміння набувати практичний життєвий досвід.
За даними Л.Б. Дубницького (1977), своєрідні явища метафізичної інтоксикації можуть зустрічатися у підлітків при однопріступной шизофренії. У цих випадках хворі запозичували відомі або чужі погляди, але відстоювали їх як власні, притому з вираженою афектацією. Говорили про «натхненні», «осяяння», коли у них народилися подібні думки, відрізнялися екзальтованістю.
Депресія
Депресія - серйозне захворювання, яке різко знижує працездатність і приносить страждання, як самому хворому, так і його близьким. На жаль, люди дуже мало інформовані про типові прояви і наслідки депресії, тому багатьом хворим надається допомога, коли стан приймає затяжний і важкий характер, а іноді - і зовсім не виявляється. Практично у всіх розвинених країнах служби охорони здоров'я стурбовані ситуацією, що склалася і прикладають зусилля з пропаганди відомостей про депресію і способи її лікування. Депресія - хвороба всього організму.
Прояви депресії дуже різноманітні і варіюють залежно від форми захворювання. Перерахуємо найбільш типові ознаки цього розладу:
Емоційні прояви
Туга, страждання, пригнічений, пригнічений настрій, відчай
Тривога, почуття внутрішнього напруження, очікування біди
Дратівливість
Почуття провини, часті самозвинувачення
Невдоволення собою, зниження впевненості в собі, зниження самооцінки
Зниження або втрата здатності переживати задоволення від раніше приємних занять
Зниження інтересу до навколишнього світу
Втрата здатності переживати будь-які почуття (у випадках глибоких депресій)
Депресія часто поєднується з тривогою про здоров'я і долю близьких, а також зі страхом здатися неспроможним у громадських місцях
Фізіологічні прояви
Порушення сну (безсоння, сонливість)
Зміни апетиту (його втрата або переїдання)
Порушення функції кишечника (запори)
Зниження сексуальних потреб
Зниження енергії, підвищена стомлюваність при звичайних фізичних та інтелектуальних навантаженнях, слабкість
Болі і різноманітні неприємні відчуття в тілі (наприклад, в серці, в області шлунка, у м'язах)
o Поведінкові прояви
Пасивність, труднощі залучення в цілеспрямовану активність
Уникнення контактів (схильність до самоти, втрата інтересу до інших людей)
Відмова від розваг
Алкоголізація і зловживання психоактивними речовинами, що дають тимчасове полегшення
o Розумові прояви
Труднощі зосередження, концентрації уваги
Труднощі прийняття рішень
Переважання похмурих, негативних думок про себе, про своє життя, про світ у цілому
Похмуре, песимістичне бачення майбутнього з відсутністю перспективи, думки про безглуздість життя
Думки про самогубство (у важких випадках депресії)
Наявність думок про власну непотрібність, незначущості, безпорадності
Повільність мислення
Для постановки діагнозу «депресія» необхідно, щоб частина перерахованих симптомів зберігалася не менше двох тижнів.
Депресію потрібно лікувати.
Депресія часто сприймається як самим хворим, так і оточуючими як прояв поганого характеру, ліні і егоїзму, розбещеності або природного песимізму. Слід пам'ятати, що депресія - не просто поганий настрій (див. прояви вище), а захворювання, яке вимагає втручання фахівців і досить добре піддається лікуванню. Чим раніше поставлений правильний діагноз і розпочато правильне лікування, тим більше шансів на швидке одужання, на те, що депресія не повториться знову і не прийме важкої форми, що супроводжується бажанням покінчити з собою.
Що зазвичай заважає людям звернутися за допомогою з приводу депресії?
Часто люди бояться звернутися до фахівця із психічних розладів із-за передбачуваних негативних наслідків:
Можливих соціальних обмежень (постановка на облік, заборона на водіння автотранспорту і виїзд за кордон)
Засудження у разі, якщо хтось дізнається, що пацієнт лікується у психіатра
Побоювання негативного впливу медикаментозного лікування, в основі чого лежать широко поширені, але не вірні уявлення про шкоду психотропних засобів
Найчастіше люди не володіють потрібною інформацією і неправильно розуміють природу свого стану. Їм здається, що якщо їхній стан пов'язаний зі зрозумілими життєвими труднощами, то це не депресія, а нормальна людська реакція, яка пройде самостійно. Нерідко буває й так, що фізіологічні прояви депресії сприяють формуванню переконання про наявність серйозних соматичних захворювань. Це є приводом для звернення до лікаря-терапевта.
80% хворих на депресію спочатку звертаються за допомогою до лікарів загальної практики, при цьому правильний діагноз встановлюється приблизно 5% з них. Адекватну терапію отримує ще менша кількість пацієнтів. На жаль, на звичайному прийомі в поліклініці не завжди можна розмежувати фізіологічні прояви депресій і наявність істинного соматичного захворювання, що веде до постановки невірного діагнозу. Пацієнтам призначають симптоматичну терапію (ліки «для серця», «для шлунка», «від головного болю»), але поліпшення не настає. Виникають думки про важкий, нерозпізнаною соматичному захворюванні, що за механізмом порочного кола веде до обваження депресії. Пацієнти витрачають багато часу на клінічні та лабораторні обстеження, і, як правило, потрапляють до психіатра вже з важкими, хронічними проявами депресії.
Наукові дослідження виявили наступні психологічні фактори депресій:
Особливий стиль мислення, т.зв. негативне мислення, для якого характерна фіксація на негативних сторонах життя і власної особистості, схильність бачити в негативному світлі навколишнє життя і своє майбутнє
Специфічний стиль спілкування в родині з підвищеним рівнем критики, підвищеної конфліктністю
Підвищений число стресогенних життєвих подій в особистому житті (розлуки, розлучення, алкоголізація близьких, смерть близьких)
Соціальна ізоляція з малим числом теплих, довірчих контактів, які могли б служити джерелом емоційної підтримки.

Причини виникнення девіантної поведінки

У вивченні причин поведінки, що відхиляється існує три види теорій: теорії фізичних типів, психоаналітичні теорії та соціологічні, або культурні, теорії. Зупинимося на кожній з них.
1. Основна передумова всіх теорій фізичних типів полягає в тому, що певні фізичні риси особистості зумовлюють здійснюються нею різні відхилення від норм. Серед послідовників теорій фізичних типів можна назвати Ч. Ломброзо, Е. Кретшмера, В. Шелдона. У роботах цих авторів є одна основна ідея: люди з певною фізичною конституцією схильні здійснювати соціальні відхилення, осуджені суспільством. Проте практика показала неспроможність теорій фізичних типів. Усім відомі випадки, коли індивіди з особою херувимів здійснювали найтяжчі злочини, а індивід з грубими, "злочинними" рисами обличчя не міг образити і муху.
2. В основі психоаналітичних теорій поведінки, що відхиляється лежить вивчення конфліктів, що відбуваються у свідомості особистості. Відповідно до теорії З. Фрейда, у кожної особистості під шаром активної свідомості знаходиться область несвідомого - це наша психічна енергія, в якій зосереджено все природне, первісне. Людина здатна захиститися від власного природного "несправедливої" стану шляхом формування власного Я, а також так званого над-Я, визначається виключно культурою суспільства. Однак може виникнути стан, коли внутрішні конфлікти між Я і несвідомим, а також між над-Я і несвідомим руйнують захист і назовні проривається наше внутрішнє, яке не знає культури зміст. У цьому випадку може відбутися відхилення від культурних норм, вироблених соціальним оточенням індивіда.
3. Відповідно до соціологічних, або культурними, теоріями індивіди стають девіантом, тому що процеси прохідною ними соціалізації в групі бувають невдалими по відношенню до деяких цілком певним нормам, причому ці невдачі позначаються на внутрішній структурі особистості. Коли процеси соціалізації успішні, індивід спочатку адаптується до оточуючих його культурним нормам, потім сприймає їх так, що схвалювані норми і цінності суспільства або групи стають його емоційною потребою, а заборони культури частиною його свідомості. Він сприймає норми культури таким чином, що автоматично діє в очікуваній манері поведінки велику частину часу. Помилки індивіда рідкісні, і всім оточуючим відомо, що вони не є його звичайною поведінкою.
Наявність у повсякденній практиці великого числа конфліктуючих норм, невизначеність у зв'язку з цим можливого вибору лінії поведінки можуть призвести до явища, названого Е. Дюркгеймом аномією (стан відсутності норм). За Дюркгейма аномія - це стан, при якому особистість не має твердого почуття приналежності, ніякої надійності і стабільності у виборі лінії нормативної поведінки.
Роберт К. Мертон вніс деякі зміни до концепції аномії, запропоновану Дюркгеймом. Він вважає, що причиною девіації є розрив між культурними цілями суспільства та соціально схвалюються (легальними чи інституційними) засобами їх досягнення. Наприклад, у той час як суспільство підтримує зусилля своїх членів у прагненні до підвищення добробуту і високого соціального становища, легальні кошти членів суспільства для досягнення такого стану досить обмежені: коли людина не може домогтися добробуту за допомогою таланту і здібностей (легальні засоби), він може вдатися до обману, фальсифікації або злодійства, не схвалюваним суспільством.
Р. Мертоном була розроблена типологія поведінки особистостей в їх відношенні до цілей і засобів. Відповідно до цієї типології відношення до цілей і засобів будь-якої особистості укладається в наступні класи:
конформіст приймає як культурні цілі, так і інституційні засоби, схвалювані в суспільстві, і є лояльним членом суспільства;
новатор намагається досягти культурних цілей (які він приймає) неінституціональних засобами (включаючи незаконні і кримінальні);
рітуаліст приймає інституційні засоби, які абсолютизує, але цілі, до яких він повинен прагнути за допомогою цих засобів, ігнорує або забуває. Ритуали, церемонії і правила для нього є основою поведінки, в той же час оригінальні, нетрадиційні кошти їм, як правило, відкидаються;
ізольований тип відходить від культурних, традиційних цілей, так і від інституціональних засобів, необхідних для їх досягнення (наприклад, бомжі, наркомани, алкоголіки);
бунтівник перебуває в нерішучості щодо як засобів, так і культурних цілей; він відступає від існуючих цілей і засобів, бажаючи створити нову систему норм і цінностей і нові засоби для їх досягнення.
При використанні цієї типології важливо пам'ятати, наприклад, що люди ніколи не можуть бути повністю конформними до нормативної культури або бути повними новаторами. У кожній особистості є у тому чи іншою мірою всі перераховані типи. Проте якийсь із типів звичайно проявляється в більшій мірі і характеризує особистість.
Таким чином, поведінка, що відхиляється грає в суспільстві подвійну роль: з одного боку, являє загрозу стабільності суспільства, з іншого - підтримує цю стабільність.
Так, наприклад, за наявності в суспільстві або соціальній групі численних випадків соціальних відхилень люди втрачають почуття очікуваної поведінки. Відбувається дезорганізація культури і руйнування соціального порядку.
З іншого боку, поведінка, що відхиляється є одним із шляхів адаптації культури до соціальних змін. Немає такого сучасного суспільства, яке довгий час залишалося б статичним. Навіть зовсім ізольовані від світових цивілізацій спільноти повинні час від часу змінювати зразки своєї поведінки з-за зміни навколишнього середовища. Але нові культурні норми рідко створюються шляхом обговорення та подальшого їх прийняття всіма членами соціальних груп. Нові соціальні норми народжуються і розвиваються в результаті повсякденної поведінки індивідів, у зіткненні постійно виникаючих соціальних обставин. Відхиляється від старих, звичних норм поведінка невеликого числа індивідів може бути початком створення нових нормативних зразків. Поступово, долаючи традиції, поведінка, що відхиляється, що містить нові життєздатні норми, все більшою мірою проникає у свідомість людей. У міру засвоєння членами соціальних груп поведінки, що містить нові норми, воно перестає бути відхиляється.

Висновок

Отже, ми визначили, що девіантна (відхиляється) поведінка - це поведінка індивіда чи групи, яке не відповідає загальноприйнятим нормам, у результаті чого ці норми ними порушуються. Девіантна поведінка - наслідок невдалого процесу соціалізації особистості: у результаті порушення процесів ідентифікації й індивідуалізації людини, такий індивід легко впадає в стан "соціальної дезорганізації", коли культурні норми, цінності і соціальні взаємозв'язки відсутні, слабшають чи суперечать один одному. Такий стан називається аномією і є основною причиною, що відхиляється.
Враховуючи, що девіантна поведінка може приймати самі різні форми (як негативні, так і позитивні), необхідно вивчати дане явище, виявляючи диференційований підхід.
Поведінка, що відхиляється, часто служить підставою, початком існування загальноприйнятих культурних норм. Без нього було б важко адаптувати культуру до зміни суспільних потреб. Разом з тим питання про те, у якому ступені повинна бути поширена поведінка, що відхиляється і які її види корисні, а саме головне - терпимі для суспільства, до цих пір практично не дозволений. Якщо розглядати будь-які області людської діяльності: політику, управління, етику, то не можна цілком виразно відповісти на це питання (наприклад, які норми краще: сприйняті нами республіканські культурні чи норми старі монархічні, сучасні норми етикету чи норми етикету наших батьків і дідів?). Задовільну відповідь на ці питання дати важко. Разом з тим не усі форми девіантної поведінки вимагають настільки детального аналізу. Кримінальна поведінка, сексуальні відхилення, алкоголізм і наркоманія не можуть привести до появи корисних для суспільства нових культурних зразків. Слід визнати, що гнітюче число соціальних відхилень відіграє деструктивну роль у розвитку суспільства.

Список використаної літератури
1. Ричкова Н.А. Поведінкові розлади у дітей: діагностика, корекція. - М. - 2002 рік.
2. www.greenmama.ru
3. www.psyhelp.ru
4. www.psyclinics.ru
5. www.psuchiatry.ru
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Психологія | Реферат
80.6кб. | скачати


Схожі роботи:
Девіантна поведінка 2
Девіантна поведінка
Девіантна поведінка 5
Девіантна поведінка 2
Девіантна поведінка
Девіантна поведінка 8
Девіантна поведінка 4
Девіантна поведінка 6
Девіантна поведінка 3
© Усі права захищені
написати до нас